经气管插管吸痰

经气管插管气管切开吸痰法的注意事项一、前期准备1. 必须了解气管插管和气管切开的操作流程和方法，掌握相关知识和技能。

2. 确认患者需要气管插管或气管切开吸痰的原因，包括呼吸困难、呼吸道分泌物过多等。

3. 安排好手术室和设备，并保证设备的正常运行。

4. 检查患者的身体状况，包括呼吸功能、心血管功能等，并进行必要的检查，如X光检查等。

二、操作注意事项1. 操作前应充分准备好所需设备和药品，并按照规定进行消毒处理。

2. 操作时应注意细节，如插入管道时必须保持手部清洁，避免交叉感染；操作时要轻柔缓慢，避免对患者造成不必要的伤害。

3. 气管插管时，应根据患者情况选择合适型号的导管，并在插入前测量好导管长度；插入导管后应确认位置是否正确，并进行固定。

4. 气管切开时，应先进行局麻或全身麻醉，并在确定切口位置后进行切开。

切开后应立即插入气管导管，并进行固定。

5. 吸痰时，应根据患者情况选择合适型号的吸痰管，并在操作前进行消毒处理；吸痰时要轻柔缓慢，避免对患者造成不必要的伤害。

6. 操作完毕后，应对患者进行观察和护理，包括呼吸、心率、血压等生命体征的监测，并及时处理可能出现的并发症。

三、术后注意事项1. 气管插管或气管切开后，患者需要长期卧床休息，保持呼吸道通畅，并进行必要的药物治疗和营养支持。

2. 定期更换气管导管和吸痰管，并注意消毒处理。

3. 对于气管插管或气管切开的患者，应加强口腔护理和呼吸道护理，避免感染和并发症的发生。

4. 按医嘱给予必要的药物治疗，并密切观察患者的情况变化，及时调整治疗方案。

5. 术后患者需要进行定期随访和复查，包括X光检查、肺功能检查等，以评估治疗效果和预防并发症的发生。

四、注意事项总结1. 操作前必须充分准备好设备和药品，并进行必要的消毒处理。

2. 操作时应注意细节，轻柔缓慢，避免对患者造成不必要的伤害。

3. 术后需要加强口腔护理和呼吸道护理，并按医嘱给予必要的药物治疗。

4. 定期更换气管导管和吸痰管，并注意消毒处理。

经气管插管气管切开吸痰法注意事项经气管插管气管切开吸痰法是一种常见的护理操作，用于维持气道通畅，预防和治疗气道分泌物阻塞。

在进行这一操作时，护士需要注意以下几个方面：1. 安全措施在进行气管切开吸痰之前，护士需要确保患者的基本生命体征稳定。

护士应采取严格的无菌操作，包括正确的洗手程序和穿戴手套、口罩等防护用品，以减少感染的风险。

还应确保插管位置的固定，避免插管脱出或移位。

2. 使用正确的吸痰器材为了保证吸痰的效果和安全，护士应选择适当的吸痰器材。

常用的吸痰器材包括吸痰管、吸痰器、75%酒精棉球等。

吸痰管的选择应根据患者气管插管的类型和直径进行，并确保吸痰器的密封性。

3. 注意吸痰频率和力度吸痰的频率和力度应根据患者的病情和需要进行调整。

通常情况下，吸痰的频率为2-4小时一次，但对于分泌物较多或黏稠的患者，可以适当增加吸痰的频率。

吸痰的力度应适中，过强的吸痰力度可能引起气道创伤或出血，而过弱则无法清除分泌物。

4. 观察患者的反应在进行吸痰操作时，护士应密切观察患者的反应。

如出现呼吸困难、心率改变、氧饱和度下降等异常情况，应立即停止吸痰并及时处理。

吸痰后，还应观察患者的咳嗽情况和痰液的性状，以评估吸痰效果。

5. 与患者及其家属的沟通与协作作为护士，与患者及其家属的沟通与协作是非常重要的。

在进行气管切开吸痰时，护士应向患者及其家属解释操作的目的、步骤和可能的风险，并征得其同意。

还应尽量减少患者的不适和焦虑情绪。

总结起来，经气管插管气管切开吸痰法是一项重要的护理操作，在操作过程中，护士应注意安全措施、使用正确的吸痰器材、调整吸痰频率和力度、观察患者反应以及与患者及其家属进行有效的沟通与协作。

通过严格遵守操作规范和注意事项，能够保证操作的安全性和有效性，提高患者的生活质量。

经气管插管气管切开吸痰法是一项关键的护理操作，下面我将继续讨论其操作细节。

6. 确保操作环境的清洁在进行气管切开吸痰操作前，护士应先确保操作环境的清洁。

经气管插管\气管切开吸痰法
1.将呼吸机的氧浓度调至100％，给予患者纯氧2min，以防止吸痰
造成的低氧血症。

2.连接吸痰器电源，检查吸引管并与吸痰器连接，调节压力（成人
为150～200mmHg）。

3.将消毒瓶挂于床旁，检查冲洗水瓶外观、质量。

并注明开瓶时间、
用途，将2瓶分开使用。

打开冲洗水瓶。

4.铺无菌巾于合适的位置，吸痰管的型号、消毒日期等，撕开吸痰
管外包装前端，备用。

5.一只手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，关闭呼吸机报
警，连接吸痰管。

冲洗、润滑吸痰管。

6.非无菌手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在无菌纸巾内。

用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边旋转吸引，避免在气管内上下提插。

时间小于15秒，评估痰液性质、粘稠度。

7.吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100％的纯氧2min，待
血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。

8.冲洗吸痰管和负压吸引管，如果再次吸痰应重新更换吸痰管。

吸痰过程中应当观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征的变化情况。

经气管插管/气管切开吸痰操作规程目的：保持患者呼吸道通畅，保证有效的通气。

病历简介：1床，张某，女，65岁，（汉族，已婚，退休教师），患者主因发热、咳嗽、进行性呼吸困难、不能平卧1.5天于2013年7月10日入院。

患者神志清，精神差，面色紫绀，痛苦面容，听诊两肺呼吸音粗，满布哮鸣音以及痰鸣音。

诊断：慢阻肺、肺感染。

入院后医嘱：给予经口气管插管（或给予气管切开），并接呼吸机辅助呼吸，同时给予抗炎、平喘、对症支持治疗，吸痰必要时。

评估宣教：责任护士评估患者的意识状态、生命体征、缺氧状态、吸入氧浓度；向患者解释吸痰的目的、方法、配合要点；听诊两肺呼吸音了解两肺的情况。

（用听诊器从患者对侧开始呈“S”形分别听诊左上肺叶、右上肺叶、右肺中段、左肺中段、左下肺叶、右下肺叶。

）操作准备：1.个人准备：衣帽整齐，洗手，戴口罩。

2.物品准备：治疗盘内放置：无菌生理盐水1瓶、型号适合的一次性吸痰管2-3根，弯盘1个、一次性治疗碗1个、治疗巾、纱布、玻璃接管数个、听诊器、电动吸引器或中心吸引器及装置1套。

必要时备人工气囊。

责任护士携用物到患者床旁：1.核对床号、姓名、床尾卡、再次做好解释工作，协助患者取舒适卧位。

2.将呼吸机的氧浓度调至100﹪，给予患者纯氧吸人2min，以防止吸痰造成的低氧血症，检查所需用物。

3.检查中心吸引器装置功能是否正常（电动吸引器接通电源，打开开关，检查性能是否完好，再关闭开关。

）4.检查并打开生理盐水，倒入治疗碗中，注明开瓶日期、时间；打开治疗巾铺于患者胸前，撕开吸痰管外包装前端，右手戴手套，连接一次性吸痰管，打开负压吸引器并调节压力（调节合适的负压：成人0.040~0.053mpa/儿童0.040mpa）。

试吸少量生理盐水，检查吸痰管是否通畅，同时润滑导管前端。

5.再次核对病人。

用未戴手套的手断开呼吸机与气管导（插）管连接处，将呼吸机接头放在无菌治疗巾上。

（在我给您吸痰时请您配合我进行有效的咳嗽，深吸气，然后用力咳嗽，我会顺势将痰液吸出，您若有不适请抬手示意我，您不要紧张，我会动作轻柔）。

经气管插管气管切开吸痰法的注意事项1. 引言经气管插管和气管切开是一种常见的医疗技术，用于维持患者的呼吸道通畅和吸痰。

正确操作这一技术对患者的生命安全至关重要。

本文将详细介绍经气管插管气管切开吸痰法的注意事项。

2. 操作前准备在进行经气管插管和气管切开吸痰之前，需要做好以下准备工作：•检查器械：确保所需的器械、设备和药物齐全，并保证其功能正常。

•患者评估：评估患者的呼吸状态、喉部解剖结构、颈部软组织情况等，以确定适合的插管或切开位置。

•麻醉：根据需要给予局部或全身麻醉，确保患者无痛苦。

•环境准备：确保手术室或操作室洁净，并做好必要的消毒措施。

3. 插管操作注意事项在进行经气管插管时，需要注意以下事项：3.1 术前准备•检查器械：确认气管插管器具的完好性和清洁度，确保无损坏和污染。

•患者体位：将患者置于仰卧位，并做好头部固定，以便于操作。

•镇静与麻醉：根据患者的情况选择适当的镇静和麻醉方法。

3.2 气管插管技术要点•喉镜检查：使用喉镜检查患者的声门、喉部解剖结构等，确定插管位置。

•技术要领：熟练掌握气管插管的技术要领，包括正确选择插管尺寸、适当角度进入喉部、缓慢推进插管等。

•监测与调整：在插入过程中密切监测患者的血氧饱和度、心率等生命体征，并随时调整插管位置。

3.3 插管后护理•定位确认：通过胸片或其他可靠方法确认气管导管的位置是否正确。

•固定导管：使用固定带或其他方法固定气管导管，避免误拔或移位。

•防护措施：做好导管周围的皮肤清洁、消毒，避免感染发生。

4. 气管切开操作注意事项在进行气管切开时，需要注意以下事项：4.1 术前准备•检查器械：确认所需的手术器械齐全，并做好器械的清洁消毒工作。

•麻醉与控制：根据患者的情况选择适当的麻醉和镇痛方法。

•空气通道：确保有可靠的替代通气途径，以防止术中窒息。

4.2 切开技术要点•位置确定：通过喉镜检查确定切开位置，并标记出正确的切口点。

•切口技术：使用合适的手术刀具进行切口，注意控制深度和方向。

经气管插管、气管切开吸痰法
一、目的：保持患者气管通畅、保证有效通气。

二、操作方法：
1、用物准备：中心负压装置或负压吸引器，无菌治疗盘内放适当型号的吸痰管、治疗碗、生理盐水、弯盘、无菌纱布、注射器、无菌钳、无菌手套。

2、评估患者病情，意识状态、了解呼吸机模式、参数设置情况、对清醒患者行解释、取得合作。

3、携用物至床旁，核对患者。

4、将呼吸机吸氧浓度调至100%给予2min纯氧，未用呼吸机者开大氧流量2min。

5、接负压吸引器电源或中心负压吸引装置、调节压力（成人300—400mmHg）打开冲洗水瓶。

6、撕开吸痰管外包装前端，戴无菌手套，将吸痰管抽出并缠绕在手中，底部与吸痰管相连。

7、断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在无菌纸巾上，或打开呼吸机延伸管吸痰孔，迅速并轻轻将气管导管送入吸痰管，吸痰管遇助力略上提出加负压，边上提边旋转吸引避免在气管内上下提插，并随时观察患者的心率、SPO2。

8、吸痰结束立即给氧或接上呼吸机，给予加大氧流量或100%纯氧2min后SPO2升至正常将氧浓度调节原来水平。

9、冲洗负压吸引管如再次吸痰应重新更换吸痰管。

10、协助患者取安全、舒适体位。

11、清理用物、洗手、做好记录。