气管插管护理

气管插管的护理
1、插管前准备：为清醒患者经口或经鼻插管前应做好解释工作，
并准备好插管需要的各种器械吸引器。

2、环境：病室环境应清洁，每天定时进行空气消毒及通风，限制
人员出入，保持适宜的温度和湿度。

3、妥善固定：插管后应立即检查并记录插管的深度，对经口插管
者，固定时要用硬牙垫以免管子弯折。

并且每班测量、记录气管插管与门齿的距离做好交接班。

气囊注气达到鼻尖硬度即可。

每隔２４小时将气囊放气一次，以免压迫过久造成气管的损伤。

4、保持呼吸道通畅，按需吸痰。

吸痰时注意无菌技术操作，注意
保护性隔离。

操作前后要洗手，防止交叉感染。

5、注意气道湿化，遵医嘱予雾化吸入或气道内间断推注湿化液。

6、加强口腔护理，检查口腔内的情况。

每天跟换固定插管的胶布
及寸带，将插管从一侧口角移至另一侧口角，以免压迫引起口腔溃疡。

7、密切观察病情变化并准确记录。

做好基础护理和生活护理，预
防并发症发生。

8、对于小儿和烦躁的患者应充分镇静，并在插管期间做好病人的
安全防护，固定好双上肢并加强监护，以防自行拔管。

9、做好心理护理通过手势或纸笔与患者进行交流，了解患者需要。

１０、拔管的护理：气管插管一般只留置３天，最长可达５天如还需要治疗则应改行气管切开。

拔管前应先吸净气管及口鼻内的分泌
物，拔管时将吸痰管送达气管最深处，将气囊放气，边拔管边吸痰。

拔管后严密观察生命体征及血氧饱和度、口唇、面色等，并做好记录。

气管插管护理要点气管插管护理是指对患者进行气管插管后的护理操作，旨在保持气道通畅、预防并发症、提高患者的生活质量。

本文将详细介绍气管插管护理的要点，包括气道管理、口腔护理、皮肤护理和定期监测等内容。

一、气道管理1. 确保气管插管位置正确：通过听诊呼吸音、胸部X光或其他适当的检查方法来确认插管是否在正确的位置。

同时，应检查气囊是否充气适当以保持气道开放。

2. 维持气道通畅：定期吸痰以避免呼吸道堵塞，保持呼吸道湿润，并减少引起肺部感染的风险。

此外，注意检查气道是否有分泌物或异物，及时清除。

二、口腔护理1. 定期口腔护理：每2至4小时进行一次口腔护理，使用温盐水或其他适当的口腔清洁剂擦拭口腔黏膜和牙齿，以预防口腔感染和腐蚀。

2. 保持嘴唇湿润：使用保湿剂或润唇膏等产品，避免嘴唇干裂，同时减少气道流失。

三、皮肤护理1. 定期翻身：避免长时间处于同一姿势，定期翻身以减少压力。

同时，使用适当的垫子和垫片来减轻对皮肤的摩擦和压力。

2. 注意皮肤清洁：及时清洁患者的皮肤，避免感染和疾病的发生。

使用温水和无刺激性的洗涤剂轻轻擦拭患者的皮肤，还可以使用一些保湿剂来保持皮肤的湿润。

四、定期监测1. 监测呼吸：仔细观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律等指标，及时发现异常情况并采取相应的措施。

2. 监测氧饱和度：使用脉搏氧饱和度仪等设备监测患者的氧饱和度，以确保患者有足够的氧气供应。

3. 监测体温：定期测量患者的体温，以检查是否存在发热等情况，并及时采取相应的降温措施。

以上就是气管插管护理的要点。

通过合理的气道管理、口腔护理、皮肤护理和定期监测，可以有效预防并发症的发生，提高患者的生活质量。

在进行气管插管护理时，护士需要密切观察患者的病情变化，并根据需要及时调整护理措施，以确保患者的安全和舒适。

气管插管的护理
1.妥善固定好插管，做好标记，经常检查，防止脱落移位。

2.头部取稍后仰位，以减轻插管对咽后壁刺激和压迫。

定时左右转动头部，变换导管压迫点，防止局部粘膜损伤。

3.因插管刺激可使口咽部分泌物增多，应定时清楚口腔分泌物，用棉球擦拭或吸引器吸引。

分泌物不宜清除者，确定气囊充气良好后可用清水冲洗吸引，以减少口腔寄生菌进入呼吸道。

4.做好气囊管理动作。

气囊使用前应测试有无松动、漏气、充气是否均匀。

气囊充气量要适当，压力不可过高。

以恰能保持辅助呼吸时不漏气为宜。

高压气囊需定时放气释压，每小时1次，每次5分钟。

低压气囊可每日放气1次，每次5分钟。

即可防止长期压迫引起气管粘膜并发症，又可消除滞积于气囊上端的分泌物，防止其流入呼吸道。

5.注意及时吸痰，保持呼吸道通畅。

一般每1-2小时吸痰1次，分泌物多时应及时吸引。

在人工气道建立或呼吸机应用开始的数小时内，更需反复多次结合翻身拍背，气道内滴入湿化液，一吸除积痰。

6.做好心理护理以取得患者配合，注意防止患者自己拔出插管。

7.拔管前要充分清除口、鼻腔及气道内分泌物。

气囊放气后上下松动套管，缓慢拔出。

拔管后禁食12-24h或继续保留鼻饲以防进食时误吸。

注意观察患者能否自行排痰，有无气道出血、阻塞及喉咙痉挛。

气管插管病人护理措施
气管插管是一项常见的治疗措施，用于维持病人的呼吸功能。

气管插管病人需要特殊的护理措施，以确保他们的安全和舒适。

以下是气管插管病人护理措施：
1.保持插管通畅：定期检查插管是否通畅，避免痰液或其他物质堵塞插管。

如果发现插管堵塞，应及时清洁或更换插管。

2.保持呼吸道通畅：定期吸痰，以避免痰液积聚在呼吸道，导致感染或呼吸困难。

同时，要保持呼吸道湿润，可以使用加湿器或一些湿度调节器。

3.定期检查病人的呼吸频率和氧气饱和度：气管插管病人的呼吸频率和氧气饱和度需要定期检查，以确保病人的呼吸功能正常。

如果出现异常情况，要及时处理或通知医生。

4.定期更换气囊：气管插管病人需要经常更换气囊，以避免气囊泄漏或损坏，影响病人的呼吸功能。

5.保持病人的体位：根据病人的病情和呼吸功能，选择适当的体位，以保持病人的呼吸道通畅和舒适。

6.监测病人的意识状态：气管插管病人需要密切监测他们的意识状态，以及是否出现窒息等紧急情况。

如果发现异常情况，要及时处理或通知医生。

7.定期进行口腔护理：由于气管插管病人需要口腔内放置气管插管，容易导致口腔感染和溃疡等问题，需要定期进行口腔护理。

总之，气管插管病人需要特殊的护理措施，以确保他们的安全和
舒适。

护士应密切关注病人的呼吸情况和意识状态，及时发现并处理异常情况。

同时，要保持呼吸道通畅、气囊通畅、体位正确，定期进行口腔护理等措施。

气管插管护理
一、固定好气管插管,松紧度要适宜,避免人为造成气道狭窄。

二、测量气管插管的深度(气管插管距门齿的距离,每班测量插管的长度并做记录以防滑脱)。

三、防止气管插管打折,扭曲。

四、患者返室循环稳定后视情况吸痰一次,检查呼吸机湿化情况,及时清理呼吸道分泌物,每2～3h吸痰一次,保持呼吸道通畅。

五、检查插管套囊是否漏气,定时放气囊,放气前先行口腔,咽部吸引。

六、观察气道压力,排除痰液堵塞、插管打折等引起压力升高、套囊漏气引起压力下降。

七、每日两次口腔护理，约束带约束患者双上肢。

八、拍x片查看插管深浅度。

九、拔管前充分吸痰，吸净口腔和后鼻道分泌物，带管患者注意心理护理。

十、拔除气管插管后密切观察患者，及时给予面罩吸氧，防止低氧血症，注意有无会厌炎、喉痉挛等并发症，拔管后4h给水喝，注意有无呛咳。

气管切开护理
一、目的：防止或迅速解除呼吸道梗阻，减少呼吸道无效腔，以。

气管插管护理措施引言气管插管是一种常见的医疗操作，用于维持气道通畅，提供机械通气支持。

气管插管护理是指对插管患者进行全面的护理，以预防合并症的发生，并确保患者的安全和舒适。

本文将介绍气管插管护理的基本措施和注意事项。

气管插管护理措施1. 气道管理•首先，确保气管插管的位置正确。

通过观察胸廓的抬升和下降、听诊呼吸音等方式来判断气管插管的位置是否正常。

•定期检查气囊压力，以确保气囊的充气量合适。

•定期检查气管导管是否有移位或扭曲，及时进行调整。

•确保气道通畅，及时清除口腔和咽部的分泌物，避免堵塞气道。

•定期检查气囊压力并调整合适。

2. 呼吸管理•监测患者的呼吸频率、潮气量和呼气末二氧化碳浓度，以评估患者的通气情况。

•定期清洁和更换气道湿化器，以保持湿度。

•在必要时进行气道吸痰，以防止分泌物堵塞气道。

3. 口腔护理•定期清洁患者的口腔，包括舌面、牙齿和牙龈。

•定期清洁气管插管的外部，避免污染。

4. 皮肤护理•定期检查气管插管周围皮肤的情况，观察有无潮红、糜烂或压疮的迹象。

•定期更换三支管固定带，避免固定带过紧或过松。

5. 其他注意事项•监测患者的体温、心率、血压等生命体征，及时发现和处理异常情况。

•定期更换气囊引流袋，避免感染的发生。

•保持患者的体位合适，可以采用半卧位或半俯位，有助于气道引流。

气管插管护理的意义气管插管护理的目的是确保气道通畅，维持患者的呼吸功能，并预防合并症的发生。

合理的插管护理可以降低感染、误吸、气囊压力过高或过低等并发症的发生风险，保证患者的安全和舒适。

结束语气管插管护理是一个综合性的工作，要求护士具备丰富的专业知识和严谨的工作态度。

通过合理的气管插管护理措施，可以提高插管患者的生活质量，减少并发症的发生，为患者的康复和恢复健康提供有力的支持。

正确掌握气管插管护理的基本要点，对于提高护士的专业水平和护理质量具有重要的意义。

气管插管的护理
气管插管是一种常见的医疗操作，用于维持患者的气道通畅，以便输送气体到肺部。

为了确保插管的有效性和患者的安全，合理的护理是至关重要的。

以下是气管插管的护理要点：
1. 检查插管：定期检查气管插管的位置和固定情况，确保插管位置正确，并且固定牢固。

2. 气囊压力监测：监测气管插管气囊的压力，保持适当的充气压力，以避免损伤气道。

3. 定期吸痰：进行定期的吸痰操作，以清除气道内的分泌物，保持通畅。

4. 保持通气：确保插管通畅，并且气道通气无阻，监测呼吸频率和氧饱和度，及时发现异常情况。

5. 协助呼吸治疗：协助患者进行呼吸治疗，如辅助通气、吸氧等，保持正常气道功能。

6. 常规口腔护理：定期进行口腔护理，包括清洁牙齿和口腔黏膜，预防感染和口腔炎症。

7. 更换插管：根据需要，定期更换气管插管，避免感染和损坏。

8. 注意并发症：密切观察气道插管后可能出现的并发症，如牙
齿损伤、声带痉挛等，及时采取相应措施。

以上是气管插管的护理要点，护士在实施过程中需严格遵守护
理操作规范，确保患者得到最佳护理效果。

气管插管术后护理常规一、气管插管术后护理1、固定好气管插管，用胶布及寸带牢固固定，固定气管插管的松紧适度以容纳一个手指为宜，以免人为造成气管狭窄。

2、每班测量插管距门齿的距离，以防插管滑脱。

3、注意防止牙垫脱出或滑落而将气管插管咬扁，牙垫移位时应重新更换胶布固定。

4、注意插管与头颈部的角度:防止气管插管打折，扭曲或阻塞。

5、保持气管插管通畅，及时有效地进行气管内吸引。

6、检查插管套囊是否漏气，插管套囊不宜充气过度，以免压迫气管粘膜而引起溃疡或坏死7、观察气道压力，排除痰液堵塞插管等引起压力升高，套囊漏气引起压力下降。

8、保持口腔清洁，重视口腔护理。

9、通过X光片查看插管深浅度。

10、定时查血气，根据结果及时调整呼吸机各参数，11、气管插管超过24小时病情不允许拔管者，应行口腔护理。

二、气管插管拔除的程序1、备好1次性面罩雾化、吸痰用物等。

2、简易呼吸囊加压给氧2-3分钟。

3、充分吸痰，吸痰间歇用简易呼吸囊加压给氧，氧流量6-8ml。

4、解开固定气管插管的寸带和胶布。

5、将气管插管囊内气体抽出。

6、边吸痰边快速将气管插管拔出。

7、生理盐水清洁口腔，给1次性面罩雾化吸氧。

三、拔除气管插管后的护理1、吸氧:给予面罩雾化氧气吸入。

2、口腔护理。

3、严密监护:严密观察神志及自主呼吸、心率、血压、Sp0:的变化。

4、拔出气管插管后半小时复查血气。

5、体疗:每2小时翻身扣背1次，间断协助患者有效地排痰。

6、进食:拔管后一般禁食4-6小时，视胃肠功能恢复情况给予高蛋白、高热量，半流质饮食。

7、检查患者有无声音嘶哑，喉头水肿等情况。

8、拔管后不宜用抑制呼吸或咳嗽反射的药物。

9、协助患者在床上做肢体活动。

气管插管的护理常规
1、环境准备
保持病室空气清新，定时开窗通风，保持室内温湿度适宜。

2、基础护理
定时更换固定的胶布并做好口腔护理，可跟进排痰措施。

对昏迷或肢体活动受限的病人要经常给予翻身及叩背，预防压疮的发生及阻塞性肺炎的发生。

3、营养支持
气管插管病人由于起到开放，需保证充足的液体入量，液体入量保持每日2500-3000ml。

4、气道湿化
人工气道患者，丧失水分较大，需跟进相应的气道湿化管理。

给予气道湿化，可雾化吸入后吸痰。

5、保持气道通畅
合理的呼吸道湿化及有效的吸痰是保持呼吸道通畅的关键。

及时清理呼吸道分泌物，做好吸痰护理，预防肺部感染。

保持人工气道通畅、吸痰时注意痰的颜色、量、性质及气味，发现异常及时通知医生，并给予相应处理。

吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管，每次吸痰时间不能超过15s。

6、妥善固定
更换体位时，避免气管导管过度牵拉、扭曲，预防非计划性拔管。

注意固定导管，一般用两条胶布交叉固定气管插管，防止插管上下移动，损伤气管黏膜及脱出，在为病人翻身时，要注意保护好气管插管。

经常更换头部位置，以变换插管的压迫部位，减少局部损伤。

7、有效排痰
拔管前指导病人进行有效的咳嗽训练，积极预防肺部并发症。

8、拔管前后准备
拔出气管插管后应密切观察病情变化，注意病人呼吸频率、节律、深浅度，保持呼吸道通畅。

9、跟进患者家属的心理疏导
患者陷入昏迷，家属心情沉重，护理人员要给予患者家属适当的心理护理，减轻病人家属的焦虑和不安。

气管插管患者护理常规1、观察要点⑴严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、SpO2变化。

⑵注意观察导管插入的深度。

⑶观察气管分泌物的性质、颜色。

⑷拔管后的观察：①严密观察病情变化，监测心率、血压、血氧饱和度，观察呼吸道是否通畅，呼吸交换量是否足够，皮肤黏膜色泽是否红润，同时遵医嘱行血气分析。

②观察有无喉头水肿、黏膜损伤等情况，发现异常及时通知医生处理。

2、护理要点⑴环境要求：病室空气新鲜，定时通风，保持室温22～24度左右，相对湿度60%。

⑵仪表要求：工作人员在护理患者时要严格无菌操作，洗手，带口罩、戴手套。

⑶无论是经鼻腔或口腔插管均应注意固定牢固，做好标记；防止口腔插管时牙垫脱落；注意导管插入的深度及插管与头颈部的角度。

⑷气囊管理：定时监测气囊压力，在给气囊放气前或拔除导管前，必实用文档须清除气囊上滞留物。

⑸保持气管插管通畅，及时有效的进行气管内吸痰：吸痰管吸一次换一根，顺序为气道、口腔、鼻腔；吸痰前后应充分给氧：一次吸痰时间不超过15秒，吸痰过程中出现气管痉挛、紫绀、躁动不安等情况应停止吸痰，立即通知医生处理。

⑹根据患者的病情，遵医嘱给予适量的止疼药或镇静药。

⑺气道湿化：人工气道建立后，上呼吸道的湿化、温化功能缺失，易导致痰液潴留、结痂等并发症应加强气道湿化（遵医嘱配置气道湿化液，每24小时更换一次，气管内滴入水份约200ml/日左右，平均每小时约10ml，可在每次吸痰前后给予或持续微量泵泵入）。

⑻保持气管插管局部清洁，固定气管插管的胶布如被污染应立即更换，每天做口腔护理两次。

⑼经鼻或经口插管拔管方法：①原发病治愈应适时拔管，并向患者做好解释，取得患者合作；②如无禁忌症，以床头抬高30度以上为宜，以减少返流和误吸；③吸引气管插管以上及经口腔排出的堆积在套囊以上的分泌物，因其在套囊放气后可被吸入到下呼吸道；④吸入高浓度氧数分钟（每分4~6L），将套管内气体放出；⑤将吸痰管放入气管插管略超过其长度，边吸痰边拔管，以防积存在实用文档气管内套管周围的分泌物被误吸；⑥拔管时在呼气时将导管拔除，以便拔管后第一次呼吸是呼出气体，以免咽部分泌物吸入；⑦一旦导管拔除后，将患者头转向一侧，防止口腔内分泌物误吸入气道；⑧拔管应尽量在白天进行，以便观察病情与及时处理拔管后发生的合并症。