气管插管吸痰术
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经气管插管气管切开吸痰法的注意事项一、前期准备1. 必须了解气管插管和气管切开的操作流程和方法,掌握相关知识和技能。
2. 确认患者需要气管插管或气管切开吸痰的原因,包括呼吸困难、呼吸道分泌物过多等。
3. 安排好手术室和设备,并保证设备的正常运行。
4. 检查患者的身体状况,包括呼吸功能、心血管功能等,并进行必要的检查,如X光检查等。
二、操作注意事项1. 操作前应充分准备好所需设备和药品,并按照规定进行消毒处理。
2. 操作时应注意细节,如插入管道时必须保持手部清洁,避免交叉感染;操作时要轻柔缓慢,避免对患者造成不必要的伤害。
3. 气管插管时,应根据患者情况选择合适型号的导管,并在插入前测量好导管长度;插入导管后应确认位置是否正确,并进行固定。
4. 气管切开时,应先进行局麻或全身麻醉,并在确定切口位置后进行切开。
切开后应立即插入气管导管,并进行固定。
5. 吸痰时,应根据患者情况选择合适型号的吸痰管,并在操作前进行消毒处理;吸痰时要轻柔缓慢,避免对患者造成不必要的伤害。
6. 操作完毕后,应对患者进行观察和护理,包括呼吸、心率、血压等生命体征的监测,并及时处理可能出现的并发症。
三、术后注意事项1. 气管插管或气管切开后,患者需要长期卧床休息,保持呼吸道通畅,并进行必要的药物治疗和营养支持。
2. 定期更换气管导管和吸痰管,并注意消毒处理。
3. 对于气管插管或气管切开的患者,应加强口腔护理和呼吸道护理,避免感染和并发症的发生。
4. 按医嘱给予必要的药物治疗,并密切观察患者的情况变化,及时调整治疗方案。
5. 术后患者需要进行定期随访和复查,包括X光检查、肺功能检查等,以评估治疗效果和预防并发症的发生。
四、注意事项总结1. 操作前必须充分准备好设备和药品,并进行必要的消毒处理。
2. 操作时应注意细节,轻柔缓慢,避免对患者造成不必要的伤害。
3. 术后需要加强口腔护理和呼吸道护理,并按医嘱给予必要的药物治疗。
4. 定期更换气管导管和吸痰管,并注意消毒处理。
气管插管吸痰操作流程气管插管吸痰是一项重要的护理操作,对于气管插管患者来说,吸痰可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,防止感染和并发症的发生。
下面将为大家介绍气管插管吸痰的操作流程。
1. 准备工作。
在进行气管插管吸痰之前,首先需要准备好相关的器材和设备,包括吸痰管、吸引器、生理盐水、口腔护理用品等。
同时,要确保患者的气管插管固定牢靠,呼吸机正常运转,患者处于适当的体位。
2. 术前准备。
在进行吸痰操作之前,护士需要与患者沟通,告知吸痰的目的和过程,让患者做好心理准备。
同时,要检查气管插管是否有松动或堵塞,确保吸痰的顺利进行。
3. 洗手。
护士在进行吸痰操作之前,要进行严格的手部消毒,保证操作的无菌环境,减少感染的风险。
4. 吸痰操作。
a. 护士佩戴好手套,用生理盐水冲洗吸痰管,以保持管道的通畅。
b. 将吸痰管插入气管插管,并轻轻旋转推进,直至到达气管深部。
c. 吸痰管进入气管后,使用吸引器进行吸痰,注意力度要适中,避免对患者造成不适。
d. 吸痰过程中,护士要密切观察患者的生命体征,如心率、血压、血氧饱和度等,及时发现异常情况并处理。
e. 吸痰操作完成后,用生理盐水再次冲洗吸痰管,将管道内的残留物清洗干净。
5. 术后护理。
吸痰操作完成后,护士要及时帮助患者擦拭口腔和面部,保持口腔清洁。
同时,要观察患者的呼吸情况和气管插管的固定情况,确保患者的安全。
通过以上的操作流程,护士可以有效地进行气管插管吸痰,保证患者的呼吸道通畅,预防感染和并发症的发生。
在实际操作中,护士要严格按照操作规程进行操作,做到细致、认真、负责,确保患者的安全和舒适。
同时,护士还要密切观察患者的情况,及时发现问题并进行处理,为患者提供更好的护理服务。
吸痰术(气管插管病人)的操作流程核对:医嘱、床号、姓名↓评估:1、患者病情、意识状态、生命体征、痰液的性质、量和黏稠度。
2、呼吸状况:有无自主呼吸,有无发绀,SPO2是否下降,有无痰鸣音,肺部听诊有无湿罗音,气道压力是否升高。
3、口腔、鼻腔黏膜情况,气管插管位置和固定情况。
4、患者的心理状态,合作能力。
↓告知:吸痰的目的、步骤,可能出现的不适和风险。
(注意:当患者痰多危急时应立即实施吸痰,然后再向患者或家属作出适当解释。
)↓准备:1、环境:清洁、舒适,符合无菌操作。
2、用物:负压吸引装置,吸痰管(小于气管导管内径的1/2),听诊器,吸痰托盘,生理盐水,薄膜手套,治疗巾,呋喃西林。
3、患者:头转一侧,颌下铺治疗巾。
4、操作着:洗手、戴口罩、戴手套。
↓操作:1、翻身叩背,吸入纯氧2min2、头转一侧,颌下铺治疗巾。
3、戴手套,连接吸痰管4、调节负压5、湿润吸痰管,试吸引6、吸痰,冲管(气管导管→鼻腔→口腔)7、吸入纯氧2min↓评价:1、肺部听诊:湿罗音有无减少或消失。
2、观察:呼吸情况,痰液吸引情况、心率、血压、SPO2情况。
↓记录↓整理:患者清洁,体位舒适,用物按规范处理。
吸痰术的操作指引:1、负压调节:成人100~120mmHg(13.3~16KPa),最大不超200mmHg (26.7KPa)。
2、进管时要阻断负压,经口插管吸痰深度为14~16cm,经鼻腔插管吸痰深度为22~25cm,经气管套管吸痰深度为10~20cm,经气管导管吸痰深度为10~25cm,原则上超过气管插管长度,插管直合适深度,遇阻力向外退出1cm后吸引。
3、吸痰:左右旋转,自深部向上提拉吸净痰液。
每次吸痰时间≤15s,间歇3~5min,先吸气管导管或气管套管内,再吸鼻腔、口腔。
吸痰前后、间歇时要给纯氧。
4、吸痰管一用一换,吸痰托盘4h更换一次,储痰瓶2/3及时倾倒。
5、吸痰时应注意监测心率、血压、SPO2、如出现心动过缓、期前收缩、血压下降、SPO2下降等,应立即停止操作,报告医生给予对症处理。
气管插管病人的吸痰是重要的护理操作,以下是一般的技术流程:
1. 准备工作:
-确认医嘱:在进行吸痰前,需要确认医生的医嘱并取得病人的同意。
-个人防护:护士需要做好个人防护,包括戴口罩、手套和护目镜等。
-准备设备:准备好吸痰器、生理盐水、吸痰管等必要器材。
2. 沐浴:
-把病人的头部稍微向后仰,保持呼吸道通畅。
-使用生理盐水滴入气管插管,帮助软化和稀释痰液。
3. 吸痰:
-将吸痰管插入气管插管中,直至遇到阻力停止,然后缓慢地抽吸。
-护理人员需要注意吸痰管的深度,以免刺激气管黏膜引起出血或其他不良反应。
-吸痰过程中需要注意手法轻柔,避免刺激病人的气道。
4. 清理:
-将吸出的痰液倒入容器中,并记录吸出的痰量。
-清理吸痰管:使用生理盐水冲洗吸痰管,确保下次使用前清洁干净。
5. 观察:
-吸痰后需要观察病人的呼吸情况和氧饱和度等生命体征,确保没有出现异常状况。
6. 记录:
-记录吸痰的时间、吸出的痰液量、痰液的性状以及病人的耐受情况等相关信息。
以上是一般气管插管病人吸痰的技术流程,实际操作中需要严格按照医院制定的操作规范和流程进行,确保操作的安全和有效性。
气管插管吸痰术操作流程及注意事项下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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气管插管或气管切开吸痰技术【适用范围】一切经气管插管或气管切开吸痰的患者。
【目的】1. 清除患者呼吸道分泌物,维持呼吸道通畅。
2. 防止异物吸入。
3. 避免肺部并发症的发生。
【操作重点强调】1. 吸痰前后及间隔期间应给予过度通气或提高给氧浓度。
2. 严格执行无菌技术操作,避免交叉感染。
3. 吸痰过程中严密观察血氧饱和度、口唇、末梢发绀情况。
4. 与清醒患者有效沟通。
【操作前准备】1. 用物:吸引器或中央控制系统之吸引器、氧气供给设备、与氧气连接的简易呼吸皮囊(必要时用)、治疗车、治疗盘、无菌方巾、粗细合适的无菌吸痰管数根、内装无菌生理盐水的无菌碗、无菌手套、一副抽取10ml 生理盐水的无菌针筒、灭菌石蜡油、听诊器。
2. 护士:按要求着装,洗手,戴口罩。
3. 吸痰指征:呼吸音粗糙、咳嗽、气道压力升高、血氧饱和度下降。
【操作流程】【操作步骤】1. 吸痰前:(1) 洗手。
(2) 向清醒患者解释吸痰的目的。
(3) 一手呈杯状,拍打患者背部,以利于痰液排出。
(4) 协助患者采用半坐卧位,头偏一侧。
评 估 用物准备 解释叩背 吸引器检查 连接吸痰管试吸 吸痰 冲洗吸痰管 接呼吸机或氧气面罩 听诊 安置患者 检查各参数(使用呼吸机整理用物,记录(5)吸痰前给予过度通气或提高给氧浓度,以提高血液中氧气含量,降低吸痰时可能产生缺氧情形。
2.吸痰时:(1)检查吸引器,调节吸痰负压,成人控制在0.0400~0.0533MPa,小儿控制在0.033~0.040MPa。
(2)打开无菌吸痰盘,打开内装无菌生理盐水的无菌圆碗。
(3)检查吸痰管有效期、密闭性及完整性,并打开置于床头桌上。
(4)戴上无菌手套,连接吸痰管,打开吸引器,试吸生理盐水。
(5)一手将呼吸机接口与气管插管或气管切开套管脱开,置于管架上,并消音,如为气切口面罩吸氧患者,将面罩移开,置于一旁。
(6)将吸痰管放入气管插管内或气切套管中,插入时勿压住控制孔,完全放入后再交替按住及放开控制孔(若有阻力则勿强行插入,应找出阻力原因),以拇指和示指旋转吸痰管自下往上慢慢向外拉出。
气管插管吸痰的操作流程及注意事项一、操作流程:气管插管吸痰是一种常见的护理操作,用于清除气管及支气管内的分泌物,保持呼吸道通畅,维持患者的呼吸功能。
下面是气管插管吸痰的具体操作流程:1.准备工作:(1)核对医嘱和患者身份,确认需要进行气管插管吸痰。
(2)向患者解释操作目的和过程,并获得患者的同意。
(3)准备好所需器械和药物,包括气管插管管道、吸痰管、生理盐水、吸痰器、手套等。
2.术前准备:(1)洗手并戴上手套。
(2)将气管插管管道连接到吸痰器上,并确保吸痰器处于开启状态。
(3)将生理盐水装入吸痰器中,准备好备用。
3.操作步骤:(1)调整患者体位,将其头部侧向一侧,以便插入气管插管。
(2)用生理盐水清洁患者口腔及鼻腔,将患者口腔内的分泌物清除干净。
(3)将吸痰管插入气管插管,一手持管顶部固定,另一手轻轻向下推送吸痰管,直至到达气管插管末端。
(4)将吸痰器的开关关闭,用手指捏住吸痰器的开关不放松。
(5)将另一侧的手放在吸痰管的其他部位,以稳固吸痰管。
(6)将吸痰器的开关打开,缓慢抽吸,吸取气管及支气管内的分泌物。
(7)停止吸痰后,将吸痰器的开关关闭,拔出吸痰管,同时用纱布或吸痰袋擦拭口腔及鼻腔,保持患者清洁。
(8)将吸痰器中的分泌物倒入容器中,记录分泌物的性状和数量。
(9)完成吸痰后,将患者的头部恢复正位,适当调整姿势,确保患者呼吸畅通。
4.术后处理:(1)将使用过的器械进行正确的分类和处置。
(2)洗手并记录操作过程及观察到的情况。
(3)观察患者的呼吸情况,注意是否有呼吸困难或其他异常症状。
(4)根据医嘱及患者需要,适时重复吸痰操作。
二、注意事项:在进行气管插管吸痰操作时,需要注意以下事项:1.操作前要仔细核对医嘱和患者身份,确认操作的准确性和安全性。
2.与患者进行充分的沟通,向其解释操作目的和过程,获得患者的同意。
3.操作前要做好充分的准备工作,准备好所需的器械和药物。
4.操作过程中要注意手卫生,洗手并戴上手套,避免交叉感染。
精品文档经气管插管气管切开吸痰法技术操作流程.向患者解释吸痰的目的试吸吸痰2. 打开开关,检查吸痰器。
3. 协助患者头转向操作者一侧并略后仰* 4.打开吸痰管包装袋,右手握包装袋露出吸痰管尾端。
5.左手握住吸引管接头,两手将吸痰管与吸引管对准衔接6.左手持吸引管,右手撤掉包装袋,用持物钳夹住吸痰管前吸取少许生理盐水,湿润吸痰管前端并查看吸力厂x床XX,您好,= 我是护士XX,现在需要给您吸痰,以改善您呼吸状况。
过程可能有点不舒服,但我会尽量动作轻柔,希望您能J配合。
丿■- 1.吸痰前可增加氧气吸入。
f 2.经口腔吸痰:吸痰管由口腔颊部插至咽喉部15cm左右,在无吸力的情况下,乘患者吸气时,平稳快速地将吸痰管插入。
3. 经鼻腔吸痰:如口腔吸痰困难,可采用经鼻腔吸痰法(颅底骨折患者禁用),在患者吸气时,吸痰管沿鼻道插至咽喉部,其深度20—25cm4. 手控吸引力,旋转退管吸痰(防止固定一处吸引)。
5. 昏迷患者可用压舌板将口启开,若患者有舌根后坠的情况,在吸引前将下颌托起,用舌钳将舌拉出。
6. 第一次吸痰不超过15s。
7. 可反复进行至痰液吸净(吸痰管提出后可用生理盐水吸引,冲洗管插入1:5000呋喃西林溶液内吸取少许溶液冲洗管腔。
(8.吸痰完毕,关上吸引器开关,将吸引器管头放置呋喃\ 西林溶液瓶内保留。
插管、吸痰过程中随时观察患者的表情、面色您有什么需要帮/清^\ 1.擦净患者的面部。
\\清录尸2.倾倒储液瓶的内容物。
(3.整理用物,记录痰量及性质。
助,请及时按呼叫器,我也会随时来看您,谢谢J您的配合。
经气管插管气管切开吸痰法操作考核评分标准注:评分等级为A级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B 级表示动作熟练、规范、有1〜2处缺项,与病人沟通不够自然;C级表示动作欠熟练、规范、有1〜2 处缺项,与病人沟通较少;D级表示动作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通精品文档。
气管插管吸痰操作流程气管插管吸痰是一项重要的医疗操作,用于清除气管插管患者呼吸道内的分泌物,保持呼吸道通畅,预防并发症的发生。
正确的操作流程能够有效地保护患者的呼吸道,避免感染和并发症的发生。
下面将详细介绍气管插管吸痰的操作流程。
1. 准备工作。
在进行气管插管吸痰前,首先需要进行准备工作。
包括准备好所需的器械和设备,如吸痰管、吸痰器、生理盐水、口腔护理用品等。
同时,要确保患者的身体处于适当的位置,一般为半卧位或仰卧位,头部稍微偏向一侧,以方便操作和保护患者呼吸道。
2. 术前评估。
在进行气管插管吸痰前,需要对患者进行术前评估,包括观察患者的呼吸情况、气管插管的位置和通畅程度,以及呼吸道分泌物的性质和数量。
通过术前评估,可以更好地了解患者的病情,为后续的吸痰操作提供参考依据。
3. 操作步骤。
(1)洗手。
进行气管插管吸痰操作前,操作人员需要进行手部消毒,保持操作环境的清洁。
这是防止交叉感染的重要步骤,必须严格执行。
(2)准备吸痰器具。
将吸痰管连接到吸痰器上,并准备好生理盐水。
确保吸痰器具的连接牢固,避免在操作过程中出现脱落或松动的情况。
(3)吸痰操作。
将吸痰管插入气管插管内,直至遇阻,然后缓慢抽吸,清除气管内的分泌物。
在抽吸过程中,要注意吸痰管的深度和力度,避免对气管插管和患者的呼吸道造成不必要的刺激和损伤。
(4)口腔护理。
吸痰操作完成后,要进行口腔护理,包括擦拭口腔和舌面,清洁口腔内的分泌物,预防口腔感染的发生。
4. 操作注意事项。
(1)吸痰操作应轻柔、缓慢,避免过度刺激患者呼吸道。
(2)观察患者的呼吸情况和氧饱和度的变化,及时发现异常情况并采取相应措施。
(3)吸痰后,要记录吸痰的时间、次数、吸出的分泌物量等信息,为医疗护理提供参考。
5. 术后评估。
吸痰操作完成后,需要对患者进行术后评估,包括观察患者的呼吸情况、氧饱和度、气管插管的通畅情况等。
通过术后评估,及时发现并处理吸痰操作可能引起的并发症和问题。