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中西医结合治疗手足口病62例临床观察

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中成药佐治小儿手足口病63例分析

中成药佐治小儿手足口病63例分析

【 ｂ ｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔｅＴ ａｙｅｔｅｐｅｅ ｔｔｇ ｆ Ｆ ｈｌｒｎＣｉｉ ｌｅｔｒｓ ｎ ｅｔ ｎ ｆｎｅｒｔ ｅＭｅｉｉｅ Ａ ｓｒ ｔ ａ ｂｅ ｉ ｏａ ｌ ｒｓｎ ａｅｏ ＭＤｉ ｃ ｉ ｅ ｌ ｃ ａ ｅ ｄｔ ａ ｃ ｖ ｎ ｚ ｈ ｓ Ｈ ｎ ｄ ｎ ａ ｆ ｕ ａ ｒ ｍｅｔ ｔ ａｉ ｄｃｎ． ｏＩ ｇ ｖ
中成药佐治小儿手足 口病 ６ ３例分析
易 天江
（ 贺州市人民医院儿科 ， 广西
贺州 ，４ ８０ ５ ２０ ）
【 摘要 】 目的： 总结分析现阶段ｄ Ｊ 手足 口病的临床特征及中西医结合治疗方法 。方法 回顾分析 ２０ 年 ５月至 ８ ，Ｌ ０８ 月本 科住院的 ６ 例手足 口病患儿 的临床资料 。结果 ： ３ 该组患儿均具有典型的临床表现 ， 合 ２０ 年版 《 符 ０８ 手足 Ｉ病诊疗指南》 Ｚ ｌ 诊断 标准。３ 例伴发热 ， 例重症 ， Ｏ １ 没有复发病 例， 所有患儿经积极中西 医结合治疗均治 愈， 未出现严重并发症 。结论 ： 口病为 手足 儿科常见流行性病毒感染性疾病 ， 本组患儿均临床表现典型 ， 预后 良好。临床医生及 时正确诊断本病并给予有效 的中西医结 合治疗， 可取得 良好疗效， 预防严重并发症的发生 ， 在儿童集中场所要及时隔离患儿， 防止疾病流行传播。 【 关键词 】 手足 口 ； 病 肠道病毒 ７ 型（ Ｖ １； １ Ｅ ７） 柯萨奇病毒；Ｌ ； Ｊ 童 流行
Ｍｅｈｏ ｓＡ ｅｒ ｓ ｅ ｔ ｅｓｕ ｙ ｉ ｙ２ ０ ｏ Ａｕ ｕ ｔ６ ｎ ｅ ｇ ａ ｕ ｔ ｏ ｐ ｔ ｉｅ ｈ ｌ ｒ ｎ ｗｉ ｔ ｄ ｒ ｔｏ ｐ ｃ ｉ ｔ ｄ ｎ Ｍａ ０ ８ ｔ ｇ ｓ ３ ｕ ｄ ｒ ｒ ｄ ａｅ ｈ ｓ ｉ ｚ ｄ ｃ ｉ ｅ ｔ ＨＦＭＤ ｐ ｔｅ ｔ ｌ ｉａ ａａ Ｔ ｅ ｒ － ｖ ｌ ａ ｄ ｈ ａｉ ｎ ｓｃ ｉ ｃ ｌ ｔ ． ｈ ｅ ｎ ｄ ｓ ｉ ｆ ｅｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ｃ ｉ ｒ ｎ ｗｉ ｐ ｃ ｌ ｌ ｉａ ｅ ｔ ｒ ｓ ｃ ｎ ｉｔ ｎ ｔ ｈ ０ ｄ ｔ ｎ ｏ Ｇｕ ｄ ｎ ｄ Ｆ ｏ ｄ Ｍｏ ｔ ｓ ａ ｅ ｕ ｔ ０ ｒ ｕ ｒ ｈｌ ｅ ｔ ｔ ｉ ａ ｉ ｃ ｆａ ｕ ｅ ， ｏ ｓｓ ｅ ｔ ｈ ｔ ｅ ２ ０８ｅ ｉ ｏ ｆ” ｉ ｅｔ Ｈａ ， ｏ ｔ ｓ ｔ ｈ ｄ ｈｙ ｃｎ ｌ ｗｉ ｉ ｏ ｎ ａ ｕ Ｄｉｅ ｓ ｈ Ｃｈ ｉ ”ｄ ａ ｎ ｓ ｃ ｃ ｔ ｒａ ０ ｃ ｓ ｓ ｗｉ ｅ ｅ ，ｏ ｅ ｃ ｓ ｆｓ ｖ ｌ ， ｈ ｒ ｓ ｎ ｅ ｕ ｒ ｎ ｅ ａｌｐ ｔ ｎ ｓ ｔｅ ｔ ｄ ｂ ｃ ｖ ｎ ｅ ａｉ ｅ ｗｅ ｅ ｎ ｃ ｉ ｇ ｏ ｔ ｒ ｅ ．３ ａ ｅ ｔ ｆ ｖ ｒ ｎ ａ ｅ ｎ ｅ￣ ｔ ｅ ｅ ｉ ｏ ｒ ｒｅ ｃ ， ｌ ａ ｉ ｔ ｒａ ｅ ｙ ａ ｔ ｅ Ｉ ｔ ｇ ｔ ｖ ｒ ｉ ｉ ｉ ｈ ｏ ｃ ｅ ｉ ｒ ｃ ｒ ｄ ｗｉｈ ｕ ｅ ｏ ｓｃ ｍｐ ｉ ａｉ ｎ ． ｎ ｌ ｓｏ ｕ ｅ ｔ ｏ ｔｓ ｒ ｕ ｏ ｌｃ ｔ ｓ Ｃｏ ｃ ｕ ｉｎ ＨＦＭＤ ｅ ｉ ｅ ｃ ｖ ｒ ｓ ｆｒｔ ｅ ｐ ｉｔｉ ｏ ｉ ｏ ｐ ｄ ｍｉ ｉｕ ｏ ｈ ｏ ａｒｃ ｃ ｍｍｏ ｎ ｅ ｔｏ ｓｄ ｓ ａ ｅ ， ｌ ｉ ａ ｎ ｉ ｓａ ｄ ｎ ｉ ｃ ｕ ｉｅ ｓ ｃｉ ｃ ｌｍａ ｆ ｔ — ｆ ｉ ｓ ｎ ｅ ｔ ｎ ｆｔ ｉ ｒ ｕ ｆ ａｉ ｎ ｗｅ ｅｔ ｐ ｃ ｆａｇ ｏ ｒ ｇ ｏ ｉ． ｌｎ ｃａ ｓｔ ｌ ｎ ｄ ｃ ｒ ｏ ｔｄ ａ ｎ ｓｓｏ ｔ ｉｅ ｅ ａ ｄ ｇｖ ｆｅ ｔ ｅＩ — ｉ ｓｏ ｈ ｓｇ ｏ ｐ ｎ ｐ ｔｅ ｔ ｏ ｓ ｒ ｙ ｉａ ０ ｌ ｏ ｄ ｐ ｏ ｎ ｓｓ Ｃ ｉ ｉｉ ｎ ｉ ｍｅ ｙａ ｏ ｒ ｃ ｉｇ ｏ ｉ ｆ ｈｅｄ ｓ ａ ｎ ｉ ｅｅ ｃ ｉ ｓ ｖ ｎ ｔｇ ａ ｉｅ Ｍｅ ｉ ｉ ｅＣ ｌ ｇ ｔ ０ ｄ ｅｆ ｃ，ｐ ｅ ｅ ｔ ｅ ｉ ｕ ｏ ｌ ａｉ ｎ ｎ ｔ ｅ ｃ ｉ ｒ ｎ ｆｃ ｓｏ ｌｃ ｓｔ ｓ ｌ ｔ ａ ｉｎ ｓ ｉ ｍｅ ｙｍａ － ｅ ｒ ｔ ｄ ｃ ｎ ａｌ ｅ ｇ ０ ｆｅ ｔ ｒ ｖ ｎ ｒ ｓｃ ｍｐ ｉ ｔ ｓｉ ｈ ｌ ｅ ｕ ｎ ｐ ａ ｅ ｉｏａ ｅｐ ｔ ｔ ａ ｔ ｌ ｎ ｖ ａ ｓ ｏ ｃ ｏ ｈ ｄ ｏ ｏ ｅ ｎ ｉ ｎ ｒ ｔ ｒｖ ｎ ｅ ｓ ｒａ ｆ ｐｉ ｍｉ ｓ ｅ ，ｏ ｐ ｅ ｅ ｔ ｈ ｐ ｅ ｄ ｏ ｄｅ ｃ ｔ ｅ

中西医结合治疗小儿手足口病60例疗效观察

中西医结合治疗小儿手足口病60例疗效观察

析， 小地 该病 ｔ能多为柯萨奇病毒感染 叮
引起 。发病 龄可 以从 ６个月 的婴儿到 ３ ５岁的， Ｊ ， 『 ３岁 以下 婴幼儿发病 ． ｂ Ｌｆ 以 Ｉ 率最 高 ， 岁 以 内 ｜ 病 数 的 ８ ％ ～ ４ 发 ５ ９ ％ 。临床表现 为患 儿 、 、 ５ 足 口腔 及臀 部ｆ 现斑 匠疹 、 疹 ，１ 内的疱疹 破溃 ｆ ｌ 疱 『腔 后即ｍ脱 溃疡 ， 患儿常有流涎 、 拒食 、 烦躁 不安等 状 。皮 疹 于 ２～ Ｉ ｆ ４天 吸 收 于 煤 ， 收 卜燥 后 结痂 ， ｆ 发 Ｊ 结痂 后 不 留瘢 痕。 于足口病 的潜伏期 通常 为 ３～ ４天， 一般 症状轻者 ・ 白愈 ， 叮以 町伴发热 、 流涕 、 轻微 咳嗽 、ｑ Ⅱ 部疼痛等症状 ， ｝ 一般症状轻 ， 但多 数起瘸急 ， 患儿 门咽喉部 分泌 物及唾液 中
例 ， ８例 ， 女 男女 之 比 １５ １ 年 龄 １～３ ．： ；
岁， 平均 ２岁 ， 中 １～ 其 ２岁 １ 例 ， ３岁 １ ２～ ９例 ， ３岁 以下 为 高发年 龄 ， 以 一年 四季 均可发病 ， 以夏秋 季多 见 ， 明捏 的群 但
吸氧 ， 限制 液体景 ， 择性 给 病 毒 选 唑 、 洛书 、 阿 痫毒 灵 口服 ，＼ ／ 并感 染时给
底、 臀部及四肢 ， 个别 病例 全身性皮 疹 ， 皮疹不痈 、 痒， 后 留痕 迹。６ 不 愈 ０例患
Ｊ ｑ ， 多 数 忠 儿 症 状 比 较 轻 ，一 无 并 Ｌ ，大 般
流通 的场 所活动 。本 病如单 纯用 西医治
疗 ， 效欠佳 ， 疗 病 较 长 ， 用 中 医结 合 治 加 疗 ， 明 显 缩 病 程 。 因 此 ， ｆ 中 西 医 可 采 Ｈ
予 ¨服抗 牛素 ， 时 给 ＇Ｊ 药 物 ， ￣ ｂｔ Ｊ 口腔 溃疡用 ５ ％碳 酸氢钠 ¨腔涂抹 ， 局部 ２门 腔溃疡膜 ， 皮疹给予炉 “ 洗 剂涂抹。治 ‘ 疗组 述西医治疗 的基础 卜， 应用 ｌ ｆ 理论进行辨证分型治疗 。存发病早期 ， 伞 身症状轻 ， 疱疹稀疏 ， 采用清热解毒 ， 多 如 邪伤肺卫证可采用“ 银翘散”Ｊ ， Ｊ ＿减 常用的 Ｉ １

蒙脱石散联合利多卡因治疗手足口病62例临床观察

蒙脱石散联合利多卡因治疗手足口病62例临床观察
作 者简介 ： 李静 ， ，８岁， 女 ２ 本科学 历， 毕业于 山西 医科 大学 ， 院 住
医师。
１４ ３
通过密切接触 ， 间接经手 、 衣物传播 。 预防本病传播流行主要是
及 时发现并 隔离患儿 ， 对被污染的 日常用品 、 食具 、 玩具等进行
彻底消毒 ， 切断传播途径 ， 并做好环境卫生 、 品卫 生和个人卫 食
疗组 总有效率 ９ ％， ５ 对照组 ６％， ８ 差异有显著性（ ｌ ．５ 。结论 尸０ ） ＜０ 蒙脱石散 联合 利多卡因治疗手足 口病 ，有利 于改善症状 ， 缩
短 病 程 ， 快 溃 疡愈 合 ， 效确 切 ， 加 疗 值得 推 广 应 用 。
【 关键词 】蒙脱石散
利 多卡 因 婴幼儿
基 医 论 层 学 １年 ５ 月 旬 １ 第１卷２ 中 手
■ 墒回国窝回
生， 同时加强疫情报告 。在疾病流行期 间家 长应 尽量少带患儿 到人 口密集的公共场所 ， 以减少被感染 的机会 。感染病毒后所 大、 起效 快、 弥散力强 ， 能迅速缓解患儿 口痛 ， 促进患儿进饮食 。 患儿 因 口腔溃疡 引起疼痛 ， 厌食 为首要症状 ， 以改善症 状是 所
２０ ０ ８年 １ 我 院收 治 的 ５ 腺 性 膀 胱 炎 患 者 行 经尿 道 电切 ２月 ６例
１ 治 疗方法 ． ２
术前 常规检查尿 常规 ，如有泌尿 系感染
存在 ， 用抗 生素 １ ～ ， 应 周 ２周 复查尿 常规感染 消失 。 本组 ５ ６例均在腰麻或硬膜外麻醉下行 经尿 道膀 胱病 变电 切术 ， 度充盈膀 胱 ， 适 电切范 围超过镜下可见周 边 ２ｅ 深 达黏 ｍ， 膜【 关键 词 】腺性膀 胱 炎 经尿道 电切 术
基喜树碱

中西医结合治疗手足口病临床观察

中西医结合治疗手足口病临床观察
时珍 国医国药 ２ ０ １ ３年第 ２ ４卷第 ５期
Ｈ Ｓ Ｈ Ｉ Ｚ Ｈ Ｅ Ｎ Ｍ Ｅ Ｄ Ｉ Ｃ Ｉ Ｎ Ｅ Ａ Ｎ Ｄ Ｍ Ａ Ｔ Ｅ Ｒ Ｉ Ａ Ｍ Ｅ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｒ Ｅ Ｓ Ｅ Ａ Ｒ Ｃ Ｈ ２ ０ １ ３ Ｖ Ｏ Ｌ ． ２ ４ Ｎ Ｏ ． ５
◇ 中西医结合◇
中 西 医 结 合治疗手足 口 病 临 床 观 察
于 大 燕 ， 于 志 坚 ， 纪 丹 ， 黄 新 造
［ １ ． 湖 北省 武汉 市江夏 区 中医 医院 ， ４ ３ ０ ２ ０ ０； ２ ． 湖北 省武 汉市 江夏 医第一 人 民 医院 ， ４ ３ ０ ２ ０ ０； ３ ． 湖北省 黄石 中医医 院（ 传染病 医院 ）） 是一种 由肠道病 毒引起 的儿 童常见 传染 ２ 方 法 病， 多发于 ５岁 以下 的婴幼儿 ， 尤 以 ３岁 以下年龄组发 病率为最 ２ ． １ 诊断标 准 所 有病例 诊断 均符合 卫 生部 《 手 足 口病预 防控 高， 可引起发热和手 、 足、 口、 臀等部位的皮疹或疱疹 ， 严重者还可 制指南》诊 断标准 ， 并排除疱疹性咽喉炎 、 水痘、 风疹等疾病 。 引起 心肌炎 、 肺水肿 、 无 菌性脑 炎等致命 性并发症 … 。 目前临床 ２ ． ２ 治疗 两组均给予对症治疗 ， 发 热者 用布洛芬退热或物理 降 上多以抗 病毒治疗为主 ， 并取得一定疗效 。而 中医学则认 为手 足 温 ； 白细胞计数增高者则静脉滴注抗 生素 ； 抗 病毒用利 巴韦林 １ ０ 口病是一种时行疾病 ， 乃邪毒 外袭 、 湿热 内蕴 ， 邪毒 与湿热郁 阻肌 ｍ ｇ・ ～・ ｄ ～， 加５ ％葡 萄糖 注射液 １ ０ ０— ２ ０ ０ ｍ ｌ ， 静脉滴 注 ， 每 肤于而发 ， 治宜 清热解毒 祛湿。我 院采 用银 连 口服液 与利 巴韦林 日 一次； 心肌酶谱异常者给 予果糖二 磷酸钠 ； 纳食 减少 者静 脉补 针剂治疗手足 口病患儿 与单 纯使用利 巴韦林针 治疗相 比较 ， 治疗 液加强营养 ； 口腔 溃疡 者用 维生 素 Ｂ ： 混 悬 液清 洁 口腔 ， 一 日两 效果显著 。现报道如下 。 次。治疗 组加用银连 口服液 每次 １ Ｏ ｍ ｌ 口服 ， 一 日两次。银 连 口

中西医结合治疗手足口病临床观察

中西医结合治疗手足口病临床观察
—
３ ． １ 疗效 标 准 ： 参 考 《中医病证 诊 断 疗 效标 准 》 制定 … 。 治愈 ： 体 温恢 复 正常 ， 疱 疹干 燥结 痂 无渗 液 ； 好转： 体 温下 降３ ７ ． ５℃ 以下 ， 疱疹大部分干燥结痂 ， 可见少许疱疹存在 ；
无效 ： 体温没 有明显改变 ， 疱疹 较前 略有减少 。
山 西 中 医
・
２ ０ １ ３年 ６月第 ２ ９卷第 ６期
Ｓ Ｈ Ａ Ｎ Ｘ Ｉ Ｊ Ｏ Ｆ Ｔ Ｃ Ｍ Ｊ ｕ ｎ ． ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． ２ ９ Ｎ ｏ ． ６
・１ ９・
中西 医结 合 园地 ・
中西 医结合 治 疗 手足 口病 临床 观 察
史德 功 张翠玲 徐 宝芳
中医医院 １— ５岁 的患儿 ２ １ ０例 ， 随机分为治疗组 与对照组
电解质平衡及对症处 理等。
３ 疗 效 观 察
各１ ０ ５例 。治疗 组男 ７ １例 ， 女３ ４例 ； 年龄最小 １ 岁， 最大 ４ 岁， 平均 ２ ． ４ ６岁 ； ｌ～２岁 ４ ３例 、 ２～３岁 ２ ８例 、 ３～４岁 ２ ０ 例、 ４岁 以上 １ ４例 ； 对照 组男 ６ ３例 ， 女４ ２例 ； 年 龄最 小 １ 岁， 最大 ５岁 ， 平均 ２ ． ７ ｌ岁 ； ｌ ～２岁 ４ １例 、 ２～３岁 ２ １例 、 ３
翘 等药物组成 ， 其 中黄芩清 热燥湿 、 泻火 解毒 ， 熊胆 粉清热
解毒 、 息风化 痰 ， 山羊角平 肝熄风 、 清热解 毒 ， 金 银花 、 连翘
清 热解 毒 ， 诸 药合 用 ， 具 有清 热化 痰解 毒作 用 。二 药 合用
能提 高疗效 ， 缩短病程 。
参 考文献 ：

中西医结合治疗小儿手足口病疗效观察

中西医结合治疗小儿手足口病疗效观察

・５ １ ・ ６
Hale Waihona Puke 畅通 气机 为 主 。顺 气 汤 中 以 木 香 、 壳 行 气 调 中 ， 胀 ； 仁 枳 除 砂
升 降 失 调 ； 法 当顺 气 健 脾 ， 通 气 机 。方 药 ： 香 ３ｇ 枳 壳 治 畅 木 、 ３ｇ砂 仁 １ （ 焦 ）大 黄 ２ｇ １剂 ， 煎 分 ３次 服 。 第 ２天 、 个 烤 、 ， 水 复 诊 时 述 ： 药后 ３ ｎ听 到 肠 鸣 辘 辘 ， 门 排 气 明 显 增 多 ， 服 ０ｍｉ 肛 现 吐 奶 消 失 ， 胀 减 之 大 半 ， 嗽 也 明 显 减 轻 ， 吸平 稳 ， 稍 腹 咳 呼 腹 膨 隆 ， 续 服 上方 ２剂 。 再 复 诊 时 腹 胀 完 全 消 失 ， 部 症 状 、 继 肺 体 征 也 有 明 显 减 轻 ， 部 ｘ 线 片 见 肠 管 扩 张 消 失 。７ｄ后 新 腹
现 代 中西 医结 合杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔ ａｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓ ｒ ｄｃ ｅ ００Ｆ ｂ ９ ５ ｄｒ ｒａ ｏ Ｉｔｇａｅ Ｔｒ ｔ ｎｌ ｈ ｅｅａｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ １ ｅ ．１ （ ） ｏ ｄ ｄｉ ｎ ｅ ｉ ２
医常 规 治 疗 。 功 能 性 肠 淤 胀 中医 辨 证 为 肝 气 不 舒 ， 失 健 运 ， 脾
果 ： 奋 胃肠 ， 进 胃肠 规 律 收 缩 ， 兴 助 助进 胃肠 血 液 循 环 和 泻 下
作 用 。 临床 应 用 于 治 疗 “ 生 儿 功 能 性 肠 淤胀 （ 生 儿 麻 痹 性 新 新
肠 梗 阻 ）疗 效 好 、 程 短 ， ” 病 比西 药 酚 妥 拉 明 具 有 明显 的优 越 性 ， 具 有 良好 的 安 全 性 。 并
生儿肺炎痊愈 。

中西医结合治疗重症手足口病 50 例临床分析

２ ０ ０ ５， １ ８ （ １ ） ： ５ ６ ．
［ ５ ］ 吴宗辉 ， 贾功伟 ， 虞乐华 ， 等． 中西 医结合治疗骨质疏松性 胸腰椎压
缩性骨折的临床观察 ［ Ｊ ］ ． 现代医药卫生 ， ２ ０ ０ ９ ， ７ （ ２ ５ ）： １ ０ ７ ２ ．
缩性骨折 ， 必须 及时 就医治 疗 ， 以便 早 日促 时骨折 愈合 ， 减 少痛
者带来了很多不便 Ｊ 。其 导致 原 因主要 有 间接暴 力 ， 如高处 跌 ［ ２］ 国家 中医药 管理局． 中华人 民共和 国中医药 行业 标准 一中医病证 落、 重物从高处掉下 冲击 头 、 肩、 背 部所致 。其 次肌 肉拉 力 、 直接
诊断疗 效标准［ Ｍ］ ． 南京 ： 南京大学出版社 ， １ ９ ９ ４ ： ９ ．
３］ 李亚梅 ， 李 艳， 刘玉槐． 骨质 疏松症合并腰椎压 缩性骨折 的治疗 暴力也是原因之一 ； 另外有 的患者多有 明确 的外伤史也是产生胸 ［ 和护理［ Ｊ ］ ． 吉林医学 ， ２ ０ ０ ６， ２ ７ （ ４） ： ３ ８ ２ ． 腰椎 压缩性骨折的主要 原因。其 临床症状 为胸腰局部肿痛 ， 外观
的５ ０例 重 症 手 足 口病 患者 进 行 回 顾 性 分 析 ， 将５ ０例 患 者分 为 治 疗组 和 对 照 组 各 ２ ５例 ， 对 照组给予利 巴韦林、 免 疫 球 蛋
白、 甘 露醇等 常规 治疗； 治疗组加用 中药灌肠治疗 ， 然后 对 比两组在 改善 患者 临床 症状 及 实验 室指标 等方 面的疗效 。结 果 总有 效率， 经统计学分析两组疗效有统计学意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 中西 医结合 治疗重症 手足 口病 ｆ 临床 疗效确切 ， 优 于单纯西 医治疗 ， 且灌肠疗 法简单 易行 ， 临床值得推 广。

中西医结合治疗小儿手足口病的临床疗效观察


手足 口病是 临床 较为常见 的儿科 消化系统 传染病 ，主 要 由肠道 病
毒 所引起 ，多发于学龄 前儿童 。该 病临床表 现主要是 同时引起手 、足 及 口腔 等 部位 出现疱 疹 、斑 丘疹 等 ，起初 病情 较为 隐 匿 ，容 易被 忽 视 ，发展 到一 定 阶段 可以并发脑 炎 、心肌 炎、肺水肿 等较为严 重的并 发症 ，不 仅严 重影 响了患儿 的生 存质量及 生长发育 ，也对其 生命 安全 形 成较大 威胁…。本文作者 通过对 我院部 分手足 口病患儿 实施 中西医
药物治疗 。
ｌ ＿ ３观察指标 观察两组 患儿 的临床治疗效 果 ，并进行 统计学对 比分析 。临床疗
效评 估标 准为 】 ：显 效 ：治疗 ４ ８ ｈ 内患儿 体温恢 复正 常 ，临床症状 明
显好转 ，７ ２ ｈ 内恢 复正常 日常行为 ；有效 ：治疗７ ２ ｈ 内患儿体温恢 复正 常 ，临床症状有所 好转 ，５ ｄ Ｎ恢复正 常 日常行为 ；无效 ：治疗 后未达 到上述标准 或出现加重 。
理 想 的 临床 疗 效 ，且 症状 缓解 更 为迅 速 ，明显 缩短 治疗 时 间。
【 关 键 词】 中西 医结合 ；小 儿；手足 口病 中图分 类 号 ：Ｒ ７ ２ ５ ． １ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ８ － ０ ４ ８ ２ － ０ ２
Ｏｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ． ２ ８
比较确切 ，不 仅能够有效 改善患者 的心功能和 提高患者 的生活质量 ， 还 具有 毒副作 用小 、治疗疗 程短 以及 并发症少 等优点 ，因此值得在 临 床上继 续推广和应用 。

中西医结合治疗农村儿童手足口病临床观察

收稿日期 : 2008 - 10 - 24 修回日期 :2008 - 11 - 22 治疗组 对照组
30g 、 淡竹叶 10g 煎水频服 , 对于手足 、 肛周皮疹患儿另 鱼腥草 30g 、 野 菊花 15g、 大青 叶 15g , 煎 汤外洗 , 每日 2 次。 对照组 : 利巴韦林颗粒 8～10mgΠ( kg d) , 分 3 次口 服 ;阿昔洛韦软膏局部外用 ,每天 4～ 6 次 ;高热时予泰 诺林混悬滴剂按年龄 、 体重给予退热处理 。 113 临床疗效判定标准[ 1] 治愈 :体温正常 , 皮疹消 退 ,口腔溃 疡愈合 ; 好转 : 皮疹减 少 , 口腔溃 疡部分愈 合 ;无效 :体温高于正常 ,皮疹及口腔溃疡无变化 。 114 临床观察指标 每日评估临床疗 效 , 若治疗无 效 , 立即转上级医院治疗 , 治疗过程中记录皮疹消退时 间、 热退时间 。 115 统计学方法 应用 SPSS1110 统计软件包进行处 理 , 计数资料采用 t 检验 , 计量资料采 χ2 检验 , 各组间 疗效比较采用 Radit 分析 。 2 实验结果 211 临床疗效比较
结果 :如表 1 所示 ,在临床疗效比较方面 , 治疗组 与对照组比较 ,结果差异无统计学意义 ( P > 0105) , 提 示两种治疗方案在治疗本病时 , 临床疗效差异无统计 学意义 。可知 ,对于本病 , 单纯西医治疗 、 中西医结合 治疗有效率均较高 , 临床预后尚可 。配合中医清热解 毒治疗在提高临床治疗有效率方面 , 无明显优势 。 212 发热消退时间比较
2009 年第 37 卷第 1 期 中 医 药 学 报 Vol137 ,No11 ,2009 Acta Chinese Medicine and Pharmacology
65

中西医结合治疗小儿手足口病38例疗效观察

产 ， １ ２ｍＬ ／ ｇ ｄ 加 人 生 理 盐 水 １０ ２ ０ｍＩ 中静 脉 滴 按 ～ ｋ／， ０ ￣ ０ 注 ，～ ２ ／ ） 并 予 甘 露 消毒 丹 加 减 治 疗 （ 本 方 药 ： 银 花 １ 次 ｄ， 基 金
手足 口病是一种感染肠道柯 萨奇 Ａ组 １ （ ｏ Ａ１ ） ６型 Ｃ ｘ ６ 病 毒 和肠道病 毒 ７ １型 （ Ｖ７ ） Ｅ １ 引起 的 急性 传染 病 ， 发 于学龄 多
程 ＜ ３ｄ３ 例 ， ３ｄ７ ； 手 足 口病 接 触 史 １ １ ＞ 例 有 ２例 。 对 照 组
好 转标 准 》 。显 效 ： 温正 常 ， 体 皮疹 消退 ， 口腔粘 膜 溃疡 愈合 ， 咳嗽、 流涕 、 头痛等症状消 除 ； 有效 ： 体温 正常 ， 疹减退 ， 皮 口腔 粘膜减 轻但 未完 全愈 合 ， 咳嗽 、 涕 、 痛等 症状 减轻 ； 效 ： 流 头 无
颁 发 的 《 足 口病 诊 疗 指 南 》 ２ １ 手 （０ ０年 版 ） 的诊 断 标 准 ； 部 年 全 龄 均 ＜ ５岁 ， 临床 主要 表 现 为 发 热 、 口腔 粘 膜 及 舌 面 小 疱 疹 或
溃疡 ， 手足心 出现斑 丘疹 、 疱疹 ， 部分病 例伴 有 咳嗽 、 涕 、 流 头 痛等症 ， 白细 胞正 常或 降低 。按 随机 原则 分为 ２组 。治疗 组 ３ ８例 ， １ ， ２ 例 ； 中 １ 女 ６例 男 ２ 其 ～３岁 ２ ，～５岁 １ ５例 ３ ３例 ； 病
前 儿 童 ， ３岁 以 下 年 龄 组 发 病 率 最 高 ， 要 症 状 表 现 为 手 、 以 主 足、 口腔 等 部 位 的斑 丘 疹 、 疹 。临 床 分 为 普 通 病 例 与 重 症 病 疱 例 。近 年 本 病 发 病 率 有 增 高 趋 势 。 ２ ０ 年 １ ０９ Ｏ月 ～ ２ １ ０ ０年 ７
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加赤 石脂 、 苍术 。
后 ， 愈 率 分 别 为 ９． （ 后 ４月 ） ８ ． （ 后 １ 治 ２５ 术 和 ９４ 术 ６个
于概率水平为００， 度为１ ．５自由 的临界矮０ 值，＞ｏ ５ ５ Ｐ ．。 ， ０
④ 判断结果 经检验得到 ， Ｐ＞０ ０ ， ． ５ 则认为两样本率在统
手足 口病是 由多种肠 道病 毒 引起 的以发 热、 足 、 手、 口腔 等部位 出现疱疹 或 皮疹 为主症 的儿科 传染 病 ， 以婴幼 儿 发病 为主， 目前 尚无特效药物 。我 院于 ２ １ ０ ０年 ４月￣２ １ 年 ９月 ００
采用 中西医结合 治疗 该病 ６ ２例 ， 得较好 的临床 疗效 ， 报 取 现 告 如下 。
３ 例， ３ 女患儿 ２ 例 ， 病天数 ０ ５ ． ９ 发 ． ４２ ５天 。对照组 年龄 ０ ８ ．
解毒 ， 利湿透邪 。方药 为 ： 银花 生甘 草、黄芩 连 翘 霍 香 、 金 滑石 、 青蒿 、 白茅根 、 兰、 佩 牛蒡子 、 通草 、 生薏米 、 随症加 减 。 等 高热 不退 者加羚羊 角粉 ， 咳嗽 明显 者加杏 仁 、 桔梗 ， 腹泻 者 伴
素等对症治疗 。观察 组在此 基础 上服用 中药 ， 日一剂分 两 每
次 水 煎 口服 。 中医 认 为 该 病 属 温 病 范 畴 ， 风 热 毒 邪 兼 湿 邪 是
１ １ 临床资料 ．
入侵为病 ， 属脾 胃经湿 热 ， 蒸腾上 熏所 致 。故治疗 原则 为清热
１ ９例均 符 合 国家 卫 生 部 颁 布 的 《 足 口病 诊 疗 指 南 ２ 手 （０ ０年版） ＿ 中普通型 的诊断标 准 。人 院后 随机分 为观察 ２１ 》】 ］ 组 ６例 ， ２ 对照组 ６ ７例。观察 组年 龄 ０ ９ ． ～６岁 ， 中男 患儿 其
观察组的体温恢 复正 常时间及疱疹消失时间均短于对照组 。 结论 ： 中西 医治疗手足 口病疗效显著 ， 病程缩短 。 关键词 ： 中西医结合 ； 手足 口病
ｄｉ１ ．９ ９ ．ｓｎ ０ ４４ ３ ．０ １０ ．２ ｏ：０ ３ ６ ／Ｊ ｉ ．１ ０ —３ ７ ２ １ ．４ ０ ４ ｓ
外 用 云南 白药 敷 于 宫 颈 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ术 后 创 面 并 不 能 提 高 宫 颈
糜烂 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ术的治愈率 ， 其能有 效缩 短宫 颈术后 脱 痂期 阴 但
道流血时 间， 值得临床推广应用 。
检验得 一５２， ．３大于临界 短Ｄ 一３８，＜ｏ０， ５ ． Ｐ ．５则两 ． ４
数 理 医药 学 杂 志 文 章 编 号 ：０ ４４ ３ （０ １０ ～４ １０ １ ０—３ ７ ２ １ ） ４０ ３ —２ 中图 分 类 号 ：Ｒ ５ ． ７２１ 文献标识码 ： Ａ
２１ 第 ２ ０ １年 ４卷 第 ４期 ・临床科研分析 ・
中西医结合治 疗手足 口病 ６ 例临床观察 ２
中 医 理 论 认 为 该 病 属 ” 温 、 疫 ”等 范 畴 。病 因 为 湿 邪 热 毒 湿 时
期 出血 。治疗后创 面一 般在 １ 个月 内愈合 。术后脱 痂期 出血
多表现为 阴道排棕 黑色或淡 血性分泌 物 ， 两周 左右 ， 约 少数 妇 女可发生 多于月经量的术后 出血 ， 可通过 电灼、 阴道 填塞或 硝
酸银棒处理 可控制 出血 。如 出血 严重 ， 可缝合 出血部位 。
３ 结 论
韩 大 江
（ 河南 省开 封市 妇幼 保健 院
摘
开封 ４ ５０ ） ７０ ２
要 ： 目的 ： 观察 中西医结合治疗普通型手足 口病的临床疗效 。方法 ： １９ 将 ２ 例患儿随机分 为观察组 ６ 例与对 照组 ６ 例 ， ２ ７
两组均给予抗病 毒、 抗生素等西药常规治疗 ， 观察组在此基础上加服中药 ， 比较两 组发热持续时 间、 疱疹持续时间及体征变化 。结果 ：
１ 资 料 与 方 法
～
５ ６岁 ， 中男 患儿 ３ 例 ， ． 其 ５ 女患儿 ３ ２例 ， 发病 天数 ０ ５ ． ～３
天 。两组病例 在发 病 天数 、 龄 、 情 等方 面 比较 无 显 著 差 年 病
异， 具有可 比性 。
１ ２ 方 法 ．
两组患儿根椐病情 、 年龄 等给 予利 巴韦林 、 抗生 素 、 维生
医出版社出版，０１ ２０
．
法， 文献报道其治疗 宫颈 糜烂 的治愈 率 因观察 时间不 同结 果 不一 ， 约为 ９ ～９ 。Ｕｇ ｓｉ １ ８ ｅｋ 报道 １８ ３ ８例 宫 颈 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ术
收 稿 日期 ：０ Ｉ０ 一 １ ２ １ 一 １ ｌ
・
４３ ・ １
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＭａｈ ｍａｉａ ｄｃｎ ｏ ｒ ａ ｔ ｅ ｔ ｌＭｅ ｉｉｅ ｏ ｃ
样本间差异在统计 学上 有显 著意义 ， 即宫颈 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ术 后使 用 云南 白药能有效缩短宫颈脱痂期出血时间 。
２ 讨 论
１ 陈解民 ， 徐增祥 ， 主编 ．妇产科症状鉴别诊 断学 ．第二版 ．人 民军
参
考
文
献
ＬＥ Ｅ Ｐ刀是 目前国内外 治疗 宫颈疾病 比较先 进 的物理 方
Ｖｏ． ４ １２
Ｎｏ 项 目 ．
岁以下ｚ Ｊ ， 引起 患儿 发热 、 、 、 ｌ Ｌ可 ， 手 足 口腔等 部位 的疱 疹 ， 一
小部分患者可引起 心肌 炎 、 无菌 性脑炎 等并 发症 。极 少数 危 重症患者病情发展 迅速 ， 可致死 亡。引起 手足 口病 的肠道 病 毒有 ２ 多种 （ ， Ａ组柯 萨奇病毒 ， 道病毒 ７ Ｏ 型） 以 肠 １型常 见 。
月）并发症发 生率 ３ ～１． ， ， ４ １ 主要是术后 出血及宫颈脱 痂
计学上无显著差 异 ， 即认为 宫颈 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ术 后使用 云 南 白药 的
治愈率不 比使用术 后不使 用此 药 的治愈率 高 ， 即两组 在 治愈
率上无显著差异 。 ２２ 术后脱痂期 阴道 出血 时问短 于 １ ． ０天率