伊立替康产品手册
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药物名:盐酸伊立替康开普拓Irinotecan Hydrochloride Infusion CPT-11分子式成分:开普拓。
赋形剂的组成:山梨醇,乳酸和注射用水。
溶液的pH值用氢氧化钠调到3.5。
制剂规格:淡黄色澄明液体。
赋形剂的组成:山梨醇,乳酸和注射用水。
溶液的pH值用氢氧化钠调到35。
开普拓®(CAMPTO®)40MG/2ML,含40mg盐酸伊立替康静脉滴注浓缩液,开普拓®(CAMPTO®)100MG/5ML,含100mg盐酸伊立替康静脉滴注浓缩液。
药理毒理:药效学特性:抑制细胞生长的拓扑异构酶I抑制剂(L-抗肿瘤和免疫抑制剂)。
实验资料:伊立替康是半合成喜树碱的衍生物,是能特异性抑制DNA拓扑异构酶I的抗肿瘤药。
它在大多数组织中被羧酸酯酶代谢为SN-38,而后者作用于提纯的拓扑异构酶I的活性比伊立替康更强,且对几种鼠和人肿瘤细胞系的细胞毒性也强于伊立替康。
SN-38或伊立替康可诱导单链DNA损伤,从而阻断DNA复制叉,由此产生细胞毒性。
这种细胞毒性是时间依赖性的,并特异性作用于S期。
在体外实验中,并未发现伊立替康和SN-38可被P-糖蛋白MDR有效识别,且显示出对阿霉素和长春花碱耐药的细胞系仍有细胞毒作用。
另外,在体内实验中,伊立替康对鼠肿瘤模型显示了广谱的抗瘤活性(PPO3胰导管腺癌,MA -16/C乳腺癌,C38和C51结肠腺癌)并有抗人异种移植肿瘤的活性(CO03胰导管腺癌,MA-16 /C乳腺癌,C38和C51结肠腺癌)并有抗人异种移植肿瘤的活性(Co-4结肠腺癌,MX-1乳腺癌,St-15和SC-6胃腺癌),伊立替康对表达P-糖蛋白MDR的肿瘤(长春新碱和阿霉素耐药的P3.88白血病)也有抗瘤活性。
开普拓除具有抗肿瘤活性外,最相关的药理学作用为抑制乙酰胆碱酯酶。
药动学:使用开普拓后,主要毒副作用的强度(如白细胞减少症和腹泻)与母体药物和其代谢产物SN -38的曲线下面积相关。
伊立替康编辑声明本词条可能涉及药品内容,网上任何关于药品使用的建议都不能替代医嘱。
伊立替康【药品名称】通用名称:注射用盐酸伊立替康商品名称:艾力(国产)开普拓(进口)英文名称:Irinotecan Hydrochloride for Injection 汉语拼音:Zhusheyong Yansuan Yilitikang性状编辑本品(艾力—江苏恒瑞产)为淡黄色至黄色的疏松块状物或粉末,(开普拓—辉瑞制药产)及(亿迈林—齐鲁制药产)均为淡黄色至黄色液体。
4适应症编辑用于成人转移性大肠癌的治疗,对于经含5-Fu化疗失败的患者,本品可作床试验正在进行中,就已得出的阶段性观察结果来看,有很好的临床适用前景,值得密切关注。
5规格编辑40mg、100mg的注射用粉针,2ml:40mg、5ml:100mg的注射液(按C33H38N4O6·HCI计)。
6用法用量编辑量似乎偏大,实际操作中以有经验的医师指导为准。
)剂量调整:对于无症状的严重中性粒细胞减少症(中性粒细胞计数<500/mm3),中性粒细胞减少伴发热或感染(体温超过38℃,中性粒细胞计数<1000/mm3,或严重腹泻(需静脉输液治疗)的病人,下周期治疗剂量应从350mg/m2减至300mg/m2,若这一剂量仍出现严重中性粒细胞减少症,或如上所述的与中性粒细胞减少相关的发热及感染或严重腹泻时,下一周期治疗剂量可进一步从300mg/m2减量至250mg/m2。
延迟给药:患者中性粒细胞计数未恢复至1500/mm3以上前请勿使用本品。
当患者曾出现过严重中性粒细胞减少症或严重胃肠道的不良反应如腹泻、恶心和呕吐时,本品的使用必须推迟到这些症状,尤其是腹泻完全消失为止。
疗程:本药应持续使用直到出现客观的病变进展或难以承受的毒性时停药。
特殊人群:肝功能受损的患者:当患者的胆红素超过正常值上限由(ULN)的1.0~1.5时,发生重度中性粒细胞减少症的可能性增加。
盐酸伊立替康注射液说明书【批准文号】国药准字H20061276【中文名称】盐酸伊立替康注射液【产品英文名称】Irinotecan Hydrochloride Injection【生产企业】江苏恒瑞医药股份有限公司【功效主治】用于成人转移性大肠癌的治疗,对于经含5-Fu化疗失败的患者,本品可作为二线治疗。
【化学成分】本品主要成分是盐酸伊立替康,其化学名称为(+)-(4S)-4,11-二乙基-4-羟基-9-[(4-哌啶基哌啶)羰基]-1H-吡喃并[3,4:6,7]吲哚嗪[1,2b]喹啉-3,14-(4H,12H)-二酮盐酸盐三水合物。
【药理作用】伊立替康是喜树碱的半合成衍生物。
喜树碱可特异性地与拓朴异构酶1结合,后者诱导可逆性单链断裂,从而使DNA双链结构解旋;伊立替康及其活性代谢物SA-38可与拓朴异构酶Ⅰ-DNA复合物结合,从而阻止断裂单链的再连接。
现有研究提示,伊立替康的细胞毒作用归因于DNA合成过程中,复制酶与拓朴异构酶1-DNA-伊立替康(或SN-38)三联复合物相互作用,从而引起DNA双链断裂。
哺乳动物细胞不能有效地修复这种DNA 双链断裂。
【药物相互作用】尚不明确。
【不良反应】1.胃肠道:迟发性腹泻:腹泻(用药24小时后发生)是本品的剂量限制性毒性反应。
在所有听从腹泻处理措施忠告的患者中20%发生严重腹泻。
出现第一次稀便的中位时间为滴注本品后第5天。
有个别病例出现伪膜性结肠炎,其中1例已被细菌学证实(难辨梭状芽胞杆菌)。
恶心与呕吐:使用止吐药后10%患者仍发生严重恶心及呕吐。
其他胃肠道反应:腹泻及/或呕吐伴随脱水症状已有报导。
少于10%的患者发生与本品治疗有关的便秘。
少见发生肠梗阻报道。
其他轻微反应如:厌食、腹痛及黏膜炎。
2.血液学:中性粒细胞减少是剂量限制性毒性。
78.7%的患者均出现过中性粒细胞减少症,严重者(中性粒细胞计数<500/mm3)占22.6%。
在可评价的周期内,18%出现中性粒细胞计数<1000/mm3,其中7.6% 中性粒细胞计数<500/mm3,中性粒细胞减少症是可逆的和非蓄积的,到最低点的中位时间为8天,通常在第22天完全恢复正常。
武汉贝尔卡生物医药有限公司产品简介
中文品名伊立替康
CAS 号97682-44-5
英文品名Irinotecan
产品编号MB1124
伊立替康
分子式:C33H38N4O6分子量:586.69
物理性状及指标:
外观:……………………淡黄色粉末
溶解性:…………………可溶于DMSO
用途及描述:科研试剂,广泛应用于分子生物学,药理学等科研方面。
本品是一种拓扑异构酶Ⅰ抑制剂。
储存条件:4℃,避光防潮密闭干燥。
注意:我司产品为非无菌包装,若用于细胞培养,请提前做预处理,除去热原细菌,否则会导致染菌。
以上数据仅供参考交流之用。
伊立替康的溶解性,伊立替康在水中的溶解性,伊立替康在生理盐水中的溶解性,伊立替康在PBS缓冲液中的溶解性,伊立替康在DMSO、乙醇等有机溶剂中的溶解性,伊立替康在细胞实验方面的应用,伊立替康在大鼠等动物实验方面的应用。
基本信息【药品名称】通用名:注射用盐酸伊立替康商品名:艾力英文名:Irinotecan Hydrochloride for Injection 汉语拼音:Zhusheyong Y ansuan Y ilitikang 分子式:C33H38N4O6?HCI?3H20 分子量:677.19 【性状】本品为淡黄色或黄色的疏松块状物或粉末。
【适应症】用于成人转移性大肠癌的治疗,对于经含5-Fu化疗失败的患者,本品可作为二线治疗。
编辑本段用法用量本品推荐剂量为350mg/m2,静脉滴注30~90分钟,每三周一次。
剂量调整对于无症状的严重中性粒细胞减少症(中性粒细胞计数<500/mm3),中性粒细胞减少伴发热或感染(体温超过38℃,中性粒细胞计数<1000/mm3,或严重腹泻(需静脉输液治疗)的病人,下周期治疗剂量应从350mg/m2减至300mg/m2,若这一剂量仍出现严重中性粒细胞减少症,或如上所述的与中性粒细胞减少相关的发热及感染或严重腹泻时,下一周期治疗剂量可进一步从300mg/m2减量至250mg/m2。
延迟给药患者中性粒细胞计数未恢复至1500/mm3以上前请勿使用本品。
当患者曾出现过严重中性粒细胞减少症或严重胃肠道的不良反应如腹泻、恶心和呕吐时,本品的使用必须推迟到这些症状,尤其是腹泻完全消失为止。
疗程本药应持续使用直到出现客观的病变进展或难以承受的毒性时停药。
特殊人群肝功能受损的患者:当患者的胆红素超过正常值上限由(ULN)的1.0~1.5时,发生重度中性粒细胞减少症的可能性增加。
对该人群应经常进行全血细胞计数。
当患者的胆红素超过正常值上限1.5倍时,不可用本品治疗。
肾功能受损的患者本品不宜用于肾功能不良的患者。
老年人未对老年人进行过特殊药代动力学研究。
但是,由于老年人各项生理功能,尤其是肝功能的减退机率很大,选择剂量时须谨慎。
不良反应1.胃肠道迟发性腹泻:腹泻(用药24小时后发生)是本品的剂量限制性毒性反应,在所有听从腹泻处理措施忠告的患者中20%发生严重腹泻。
药物大类抗肿瘤药
药物小类常用抗肿瘤用药药物名称伊立替康
英文名Irinotecan
适应症1.大肠癌5-FU耐药的晚期大肠癌。
2.肺癌包括小细胞和非小细胞肺癌。
3.子宫颈癌。
4.卵巢癌。
用法用量推荐剂量为350mg/m2,加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中静滴30~90分钟,每3周1次;或l00mg/m2,每周1次;或125~150mg/m2,每周1次,连续4周,休息2周。
若出现严重毒性反应(3~4级)时,本品剂量应减少15%~2 0%。
本药用于结直肠癌治疗多与5~FU、CF联合用药。
药理学CPT-11为半合成喜树碱衍生物,为Topo I抑制剂。
临床前研究证明,CPT-11及其活性代谢产物SN-38对多种实验肿瘤有明显的抗肿瘤活性,如S-180纤维肉瘤、Lewis肺癌、MH-134肝癌、Co-4结肠癌、MX-1乳腺癌、SC-16胃癌等,抗瘤谱广。
此外,它在体内很少被表达MDR(多药耐药)基因的肿瘤识别,对VCR或ADM耐药的P338鼠白血病同样有效。
体外CPT-11与有些化疗药如顺铂、阿糖胞苷、氟尿嘧啶及TopoⅡ抑制剂合用有协同或相加作用。
立顺依产品手册1,伊立替康(irinotecan)是从哪里提取的?伊立替康是从原产中国的喜树中提取的喜树碱半人工合成物2,伊立替康的作用机制是怎样的?伊立替康和它的活性代谢物SN-38,同拓扑异构酶I-DNA结合成复合物,防止DNA单链断裂的修复。
当复制叉同这三个分子组成的复合物相遇时,导致不可逆的双链断裂,使细胞DNA 复制中断而细胞随之凋亡。
在所有细胞周期4都能杀死细胞,但对S期DNA能产生不可逆的损伤。
3,伊立替康的药代动力学是怎样的?人体静注伊立替康后,平均消除半衰期为6-12小时,活性代谢产物(SN-38)的消除半衰期为10-20小时(尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶)。
4,FOLFIRI的方案是什么?伊立替康:180mg/m2输注2h,LV:200或400mg/m2输注2h,随后5-FU:400mg/m2推注和5-FU2.4g-3.0g/m2持续输注46小时,均Q2w。
5,伊立替康的不良反应有哪些?胃肠道(迟发性腹泻、恶心、呕吐、腹痛、便秘等)血液系统(中性粒细胞减少、白血病减少、贫血、血小板减少等)全身系统(乏力、疼痛、感染、发热)代谢和营养(胆红素增加)皮肤病(皮炎、皮疹等)、呼吸系统(护膝困难、咳嗽、肺炎)神经系统(头晕、嗜睡、意识错乱)心血管系统(血管扩张、低血压、肺栓塞、心机梗塞等)。
最主要的不良反应是:迟发性腹泻(Ⅲ、Ⅳ度)、中性粒细胞减少(Ⅲ、Ⅳ度)。
6,伊立替康常见的不良反应的特点怎样?三“可”一“无”:可预测、可控制、可逆转、无蓄积。
7,中性粒细胞减少的特点及处理方法是怎样?通常在注射伊立替康后8天达到高峰、无蓄积性、可逆性、并发症少。
处理方法:1,减少用药剂量2,可使用G-CSF(集落刺激因子)3,如并发腹泻需口服广谱抗生素4,合并发热需住院治疗并静脉给予广谱抗生素。
8,迟发性腹泻的特点及处理方法是怎样?单药出现迟发性腹泻的中位时间为第5天、每周方案出现迟发性腹泻的中位时间为第11天、迟发性腹泻一般只会持续几天,无蓄积性、仅有2%的患者由于迟发性腹泻而停止治疗、发生率与中性粒白细胞减少症的发生率相关。
注射用盐酸伊立替康使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用注射用盐酸伊立替康使用说明书【药品名称】通用名称:注射用盐酸伊立替康汉语拼音:Zhusheyong Yansuanyilitikang【成份】盐酸伊立替康。
【性状】淡黄色澄明液体。
【适应症】晚期大肠癌患者的治疗。
与5-氟尿嘧啶和亚叶酸联合治疗既往未接受化疗的晚期大肠癌患者,作为单一用药,治疗经含5-氟尿嘧啶化疗方案治疗失败的患者。
【用法用量】剂量与用法:仅用于成人。
推荐剂量:在单药治疗中(对既往接受过治疗的患者):开普拓的推荐剂量为350mg/m2,静脉滴注30-90分钟,每3周用一次。
在联合治疗中(对既往未接受过治疗的患者):通过以下方案对与5-氟尿嘧啶(5-FU)和亚叶酸(FA)联合应用的安全性和有效性进行了评价。
开普拓加5-氟尿嘧啶(5-FU)/亚叶酸(FA)的2周治疗方案。
开普拓的治疗推荐剂量是180mg/m2,每2周给药一次,持续静脉滴注30到90分钟,随后滴注亚叶酸和5-氟尿嘧啶。
剂量调整:应在所有的不良反应恢复到NCI-CTC(国家肿瘤研究所通用毒性标准)分级标准的0或1级,且与治疗相关的腹泻完全缓解之后再进行开普拓治疗。
在第二阶段的滴注治疗开始时,要根据上一次治疗中观察到的最严重的不良反应加以调整开普拓和5-氟尿嘧啶的剂量(如果应用此药),为有利于与治疗相关不良反应的恢复,治疗应推迟1-2周。
当发生以下不良反应时,开普拓和/或5-氟尿嘧啶(如果应用此药)的剂量应减少15-20%:·血液学毒性(中性粒细胞减少症4级,发热性中性粒细胞减少症(中性粒细胞减少症3-4级,发热2-4级),血小板减少症及白细胞减少症(4级))。
·非血液学毒性(3-4级)。
疗程:本药应持续使用直到出现客观的病变进展或难以承受的毒性时停药。
特殊人群:肝功能受损的患者:当患者的胆红素超过在正常值上限的1.0-1.5倍时(ULN),发生重度中性粒细胞减少症的可能性增加,在此人群中应经常进行全血细胞计数。
立顺依产品手册
1,伊立替康(irinotecan)是从哪里提取的
伊立替康是从原产中国的喜树中提取的喜树碱半人工合成物
2,伊立替康的作用机制是怎样的
伊立替康和它的活性代谢物SN-38,同拓扑异构酶I-DNA结合成复合物,防止DNA单链断裂的修复。
当复制叉同这三个分子组成的复合物相遇时,导致不可逆的双链断裂,使细胞DNA 复制中断而细胞随之凋亡。
在所有细胞周期4都能杀死细胞,但对S期DNA能产生不可逆的损伤。
3,伊立替康的药代动力学是怎样的
人体静注伊立替康后,平均消除半衰期为6-12小时,活性代谢产物(SN-38)的消除半衰期为10-20小时(尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶)。
4,FOLFIRI的方案是什么
伊立替康:180mg/m2输注2h,LV:200或400mg/m2输注2h,随后5-FU:400mg/m2推注和持续输注46小时,均Q2w。
5,伊立替康的不良反应有哪些
胃肠道(迟发性腹泻、恶心、呕吐、腹痛、便秘等)
血液系统(中性粒细胞减少、白血病减少、贫血、血小板减少等)
全身系统(乏力、疼痛、感染、发热)
代谢和营养(胆红素增加)
皮肤病(皮炎、皮疹等)、呼吸系统(护膝困难、咳嗽、肺炎)
神经系统(头晕、嗜睡、意识错乱)
心血管系统(血管扩张、低血压、肺栓塞、心机梗塞等)。
最主要的不良反应是:迟发性腹泻(Ⅲ、Ⅳ度)、中性粒细胞减少(Ⅲ、Ⅳ度)。
6,伊立替康常见的不良反应的特点怎样
三“可”一“无”:可预测、可控制、可逆转、无蓄积。
7,中性粒细胞减少的特点及处理方法是怎样
通常在注射伊立替康后8天达到高峰、无蓄积性、可逆性、并发症少。
处理方法:1,减少用药剂量2,可使用G-CSF(集落刺激因子)3,如并发腹泻需口服广谱抗生素4,合并发热需住院治疗并静脉给予广谱抗生素。
8,迟发性腹泻的特点及处理方法是怎样
单药出现迟发性腹泻的中位时间为第5天、每周方案出现迟发性腹泻的中位时间为第11天、迟发性腹泻一般只会持续几天,无蓄积性、仅有2%的患者由于迟发性腹泻而停止治疗、发生率与中性粒白细胞减少症的发生率相关。
处理方法:必须立即给以洛哌丁胺治疗。
如果腹泻持续较长时间,会导致脱水,电解质紊乱,或败血症,可以危及生命安全。
腹泻的患者有必要密切监测,如果出现脱水,必须给以含电解质的液体,出现肠梗阻,发热或严重的中性
粒细胞减少时,应该给以抗生素治疗。
迟发性腹泻应用大剂量洛哌丁胺(易蒙停)进行治疗:首次剂量4mg,以后每2小时一次,一次2mg,维持12小时,最多48小时,夜间每4小时服4mg夜晚为方便,可以每4小时服用4g洛哌丁胺。
首次治疗结束后,如发生严重迟发性腹泻,下一疗程的每周化疗必须相应的延迟,直到患者恢复到治疗前的正常排便情况至少24小时。
如果发生2,3,4级迟发性腹泻,患者该疗程的后续伊立替康剂量必须适当减少(参见剂量及用药)。
9,伊立替康的包装规格、有效期、储存条件及批准文号是什么
2mL:40mg、5mL:100mg。
棕色中性硼硅玻璃管制注射剂瓶装。
15个月。
遮光,密闭、25℃以下保存。
国药准字H。
10,伊立替康的推广点及策略是怎样
a,FOLFIRI方案是晚期结直肠癌治疗的一线优选方案。
b,立顺依?是晚期结直肠癌整体治疗策略中必不可少的药物之一,尽早使用可以给患者更大的生存机会。
c,对于辅助化疗使用过含铂类方案的患者,复发后应该首先换用含伊立替康(立顺依? )的化疗方案,有效降低铂类药物的累积神经毒性及对铂类药物耐药性的产生。