尺骨鹰嘴粉碎性骨折心得

尺骨鹰嘴骨折两种治疗方法的比较摘要目的：观察改良克氏针张力带和微型加压外固定器治疗尺骨鹰嘴骨折临床疗效。

方法：尺骨鹰嘴骨折患者36例，随机分为两组，即a组（改良克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折）、b组（微型加压外固定器治疗尺骨鹰嘴骨折）。

结果：a组骨折达解剖复位30例，b组近解剖学对位6例。

结论：改良针丝张力带固定是治疗尺骨鹰嘴骨折较为理想的方法。

微型加压外固定器治疗尺骨鹰嘴骨折，术后不需石膏外固定及二次手术，操作简便，适宜在基层医院开展及推广。

资料与方法1997～2007年收治尺骨鹰嘴骨折患者36例，随机分为两组，即a组（改良克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折）、b组（微型加压外固定器治疗尺骨鹰嘴骨折）。

a组男22例，女8例，年龄15～57岁，平均37.7岁；伤后至手术时间8小时内26例，24～48小时4例。

b组男4例，女2例；年龄30～54岁，右侧6例。

a组骨损伤情况：30例中，开放性骨折14例，陈旧性骨折1例，横形骨折18例，粉碎性骨折3例，均为分离移位，两骨折块分离0.8～3.0cm。

本组合并同侧肱骨干骨折1例。

b组骨折类型：横形骨折5例，粉碎性骨折1例。

a组手术方法：应用改良克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折。

本组３０例均选用手术，臂丛麻醉，取肘后切口。

开放性骨折经彻底清创后行切口两端“s”延长，陈旧骨折作肱三头肌舌瓣切口，先解剖尺神经并牵开保护，在骨折远端距断面2～ 2.5cm的后1/3处由内向外用3.0mm钻头横行钻孔道，穿入直径1mm钢丝；骨折复位，再用直径 1.5mm克氏针1根从骨折近端鹰嘴后方向远端与尺骨纵轴呈15°左右钻入，针进入远折端约6～8cm，钢丝环形缠绕针尾拧紧，折弯针尾，剪除多余部分，活动肘关节，检查骨折复位及固定情况。

本组6例尺神经合并伤，根据伤情予以相应处理并前移。

3例肱骨干骨折，行切开复位内固定。

b组手术方法：在臂丛麻醉下，上臂中上段置气囊止血带，患肘置于胸前位，取肘后正中切口，始于鹰嘴顶点上方2cm，沿尺骨嵴向下延长4cm，暴露骨折断端，清除血块及血肿，将肘关节置于130°位，直视下使尺骨鹰嘴解剖学对位，巾钳固定。

尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位的治疗及护理摘要：尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位是一种常见的肘部损伤类型，对患者肘关节功能造成了较大的影响。

因此，对于尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位患者来说，恢复关节面正常解剖结构、尽早进行功能锻炼是改善患者关节功能的重要途径。

文章主要针对尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位的临床治疗与护理展开分析。

关键词：尺骨鹰嘴骨折；肘关节脱位；临床治疗；临床护理尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位在临床中的发生率较低，主要是由于直接或间接暴力引起的高能量损伤，且鹰嘴骨折多为粉碎性骨折，具有较高的复位难度，若未进行有效复位很可能导致畸形愈合。

一、尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位的临床治疗尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位是一种比较严重的关节内骨折，主要是由于外力作用在前臂近端后方引起的尺桡骨位移，而肱骨遮挡引起鹰嘴冠状突骨折，且此类损伤多由于外力作用，容易引起骨头位移[1]。

此类患者由于肘关节结构发生改变，导致关节稳定性下降，若未能及时进行治疗，容易引起肘部畸形。

因此临床治疗中需要精确复位骨折断端并采用有效的内固定方法来提高关节的稳定性，从而尽早进行功能锻炼，有助于提高患者的关节功能。

尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位内固定治疗主要是采用张力带钢丝或是钢板螺钉固定。

有研究认为钢板固定在尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位患者内固定治疗中具有较好的应用效果，张力带钢丝固定存在术后容易滑动的问题，钢丝脱落可刺激关节引起关节炎、关节疼痛，并容易导致尺骨鹰嘴缩短，这影响了关节愈合以及关节功能[2]。

但也有不同的学者反对这一说法，认为张力带内固定治疗在简单尺骨鹰嘴骨折患者中具有较好的应用效果，能够有效复位骨折断端，同时能够提高患者的关节功能[3]。

因此，临床治疗中可以根据患者的实际情况选择不同的内固定方法，避免对患者肘功能恢复的影响。

常规切开复位内固定是临床尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位手术治疗的常用方法，但是该术式容易造成周围组织血供损伤，术后并发症较高，影响患者康复效果。

尺骨鹰嘴骨折护理常规
1.疼痛管理：
在护理过程中，疼痛控制是非常重要的。

可以通过药物镇痛来减轻患者的疼痛感。

同时，还可以应用冷敷或热敷来减轻局部疼痛和肿胀。

2.固定和支持：
3.伤口护理：
如果伴有皮肤挫伤或切口，需要进行伤口护理以避免感染。

伤口处应保持干燥和清洁，并定期更换敷料。

遵循医生或护士的指导，使用适当的抗菌药膏或喷雾。

4.生活起居指导：
在骨折康复过程中，患者在日常生活起居中需要一些特殊照顾。

避免使用受伤的手臂过度活动或负重。

必要时，在日常活动中使用助行器或手杖来保持平衡。

5.物理治疗：
在护理过程中，物理治疗师可以配合护士和医生，帮助患者进行肌肉强化、关节活动和日常功能训练。

物理治疗可以帮助患者恢复手臂的正常功能和力量。

6.饮食指导：
在骨折康复过程中，均衡的饮食对于骨折的愈合起到重要的作用。

建议患者增加蛋白质的摄入，以促进骨骼的修复和愈合。

此外，摄入足够的钙和维生素D也对骨折康复有积极作用。

7.定期复诊：
患者在护理过程中需要定期复诊，以便医生进行进一步的检查和评估。

医生会观察骨折的愈合情况，并根据需要进行治疗调整。

尺骨鹰嘴骨折的康复时间较长，通常需要几个月的时间。

在护理过程中，患者需要理解并遵循医生和护士的指导，并积极配合康复治疗。

同时，精神上的支持和鼓励也对患者的康复非常重要。

只有通过全面的护理和恢
复措施，患者才能尽快恢复正常生活。

尺骨鹰嘴粉碎性骨折心得尺骨鹰嘴粉碎性骨折是一种具有较高危险性和复杂性的骨折类型。

在我经历了这一严重骨折之后，我深深地感受到了伤痛、困惑和坚持康复的过程中的艰辛。

本文将从个人经历出发，分享我在尺骨鹰嘴粉碎性骨折后的治疗和康复心得，旨在为其他患者提供一些参考和启发。

一、伤痛与困惑尺骨鹰嘴粉碎性骨折是一种严重的创伤，在受伤的瞬间，我感受到了剧烈的疼痛，无法动弹。

当我得知骨折的性质后，内心充满了困惑和恐惧。

面对伤痛与困惑，我意识到解决问题的关键是积极主动地与医生进行沟通，了解治疗方案和康复计划。

二、手术治疗的必要性针对尺骨鹰嘴粉碎性骨折，手术治疗是必要的。

手术能够帮助恢复骨折的稳定性，并减少并发症的发生。

在手术前，医生会进行详细的检查和评估，并向我解释了手术的步骤和风险。

我选择了相信医生的专业意见，并尽快进行手术。

三、骨折康复的漫长过程尺骨鹰嘴粉碎性骨折的康复是一个漫长而艰辛的过程。

手术结束后，我被告知需要经历数周的休养和康复训练。

起初，我感到焦虑和不安，但我坚信只有通过积极努力，我才能够尽早康复。

因此，我积极配合康复师的指导，按时进行训练和理疗，并合理安排饮食和休息。

四、科学用药与合理饮食在康复过程中，科学用药和合理饮食对于恢复健康起着重要的作用。

医生会根据个体情况开具适合的药物并告知用药方法和注意事项。

同时，均衡饮食对于促进骨骼的愈合起到重要的支持作用。

我在康复期间注重摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于加速伤口愈合和骨骼恢复。

五、积极心态与良好习惯正确认识自己的伤情并保持积极的心态对于康复非常重要。

我不断告诫自己要坚持，毫不放弃，不论遇到什么困难都要勇敢面对。

此外，养成良好的饮食习惯和生活习惯，不熬夜、戒烟限酒等，对于加速康复具有积极的影响。

六、康复后的锻炼与预防尺骨鹰嘴粉碎性骨折的康复并不是终点，而是新起点。

康复后的锻炼和预防是我接下来要着重关注的内容。

我将继续进行康复训练以增强肌肉和关节功能，并注意避免再次受伤。

尺骨鹰嘴骨折康复训练方法尺骨鹰嘴骨折是一种常见的手部骨折，主要发生在运动员、工人和老年人中。

康复训练是尺骨鹰嘴骨折的治疗过程中非常重要的一部分，它可以帮助患者恢复手部功能，减轻疼痛和不适感。

本文将介绍尺骨鹰嘴骨折康复训练方法。

一、术后早期康复训练1. 活动肩关节在术后第一天开始进行肩关节活动。

患者坐在床边或椅子上，双脚平放地面，双手放在大腿上。

医师或物理治疗师用另一只手扶住患者的手肘，让患者向前伸展肩膀，并保持10秒钟。

然后再放松5秒钟。

每次进行10次。

2. 活动腕关节在术后第二天开始进行腕关节活动。

患者坐在床边或椅子上，双脚平放地面，双手自然垂放。

医师或物理治疗师用另一只手扶住患者的手腕，让患者向前伸展腕关节，并保持10秒钟。

然后再放松5秒钟。

每次进行10次。

3. 活动手指在术后第三天开始进行手指活动。

患者坐在床边或椅子上，双脚平放地面，双手自然垂放。

医师或物理治疗师用另一只手扶住患者的手掌，让患者尽可能地伸展每个手指，并保持10秒钟。

然后再放松5秒钟。

每次进行10次。

二、术后中期康复训练1. 腕关节屈曲和伸展在术后第七天开始进行腕关节屈曲和伸展训练。

患者坐在床边或椅子上，双脚平放地面，双臂自然垂放。

医师或物理治疗师用另一只手扶住患者的手腕，让患者尽可能地向下弯曲腕关节，并保持10秒钟。

然后再尽可能地向上伸展腕关节，并保持10秒钟。

每次进行10次。

2. 手指屈曲和伸展在术后第十天开始进行手指屈曲和伸展训练。

患者坐在床边或椅子上，双脚平放地面，双臂自然垂放。

医师或物理治疗师用另一只手扶住患者的手掌，让患者尽可能地向下弯曲每个手指，并保持10秒钟。

然后再尽可能地向上伸展每个手指，并保持10秒钟。

每次进行10次。

三、术后晚期康复训练1. 抓握力训练在术后第二个月开始进行抓握力训练。

患者坐在床边或椅子上，双脚平放地面，双臂自然垂放。

医师或物理治疗师用一只手扶住患者的手掌，让患者尽可能地握紧拳头，并保持5秒钟。