跌倒坠床患者调查统计分析表

说明：1、2、×100%4、一、原因分析：1、护士责任心不强，对患者术前评估不全，未能及时巡视；2、夜间光线不足，地面湿滑；3、护士健康宣教不到位，对患者自理能力评估不全；4、患者自己高估自身活动能力，不听从护士宣教，陪护家属年龄大；5、护士巡视病房流于形式，未认真查看患者二、改进措施：1、各班护士认真做好床头交接班，对高龄自理能力差及烦躁意志不清的病人， 应重点监护；2、护士要加强宣教，告知患者跌倒坠床危险性，3、教会病人使用床头呼叫器，有需求及时按铃；4、加强巡视，了解病人需求，及时给予帮助；5、保持光线适宜，地面干燥，拉起床栏防护；6、加强宣教工作，落实跌到坠床防范制度，使患者及家属引起重视。

伤害等级比率＝—————————————————————统计周期内有记录的跌倒／坠床患者人数同一患者多次跌倒／坠床，每次跌倒／坠床都需要计1例。

3、跌倒／坠床例数住院患者跌倒／坠床发生率＝×1000‰住院患者人日数伤害程度分级定义：①无：没有伤害；②严重1级（轻度）：不需或只需稍微治疗与观患者跌倒／坠床住院患者中发生跌倒／坠床伤害某等级患者例次 2020年 骨一 科第三季度跌倒／坠床发生率分析总结二、改进措施：1、各班护士认真做好床头交接班，对高龄自理能力差及烦躁意志不清的病人， 应重点监护；2、护士要加强宣教，告知患者跌倒坠床危险性，3、教会病人使用床头呼叫器，有需求及时按铃；4、加强巡视，了解病人需求，及时给予帮助；5、保持光线适宜，地面干燥，拉起床栏防护；6、加强宣教工作，落实跌到坠床防范制度，使患者及家属引起重视。

护士长签名：日 期：。

品管圈对降低住院患者坠床跌倒发生率的作用摘要：目的：探究品管圈在预防住院患者坠床跌倒工作中的应用作用。

方法：运用回顾分析法，梳理2019年2-8月在我院住院的60名高危患者的资料信息，在确定其坠床跌倒核心归因的前提下，对应实施系列防护措施。

并对品管圈服务开展前后的住院患者坠床跌倒率加以综合比较。

结果：在推进品管圈临床护理工作后，住院患者再未出现过坠床跌倒事件，事件发生率由以往的15.00%降至了0.00%。

（P＜0.05），统计学意义存在。

结论：在住院区执行品管圈工作后，住院患者坠床跌倒事件的发生率得到了明显降低，充分保障了患者在院接受治疗过程中的人身安全。

关键词：品管圈；住院患者坠床跌倒；作用为贯彻人本理念，切实强化医院临床医疗服务质量，医院可以减少、防范住院患者坠床跌倒事件的发生为临床护理侧重点，预防患者出现“二次受伤”，保证其住院安全[1]。

对此，医院应深度分析以往住院患者发生坠床跌倒问题的多样原因，与时俱进的开展品管圈服务活动，实现以往临床护理缺陷不足的针对性弥补，整体优化医院临床护理效果。

本次试验以住院患者为研究对象，获得了品管圈可有效避免住院患者发生坠床跌倒事件的结论，现作以下报道。

1资料与方法1.1 基础资料统计2019年2-3月在我院住院的60名高危患者基础资料信息，其中存在跌倒坠床隐患的有44例，详见表1：表1 2019年2-3月60例住院患者坠床跌倒情况的调查（n，%）分析统计表可知，引发住院患者坠床跌倒的核心原因为医院走廊、病房、卫生间等地点的地面湿滑，且欠缺“小心地滑”等安全警告标识的特设。

细化分析该影响因素的起因或许可为院方忽视了患者坠床跌倒的危害性，住院区保洁卫生工作未谨慎完成，住院区防摔防护设施未充足配置等；其次为住院患者自身及其监护人未牢固建立起安全防护意识[2]。

这可能是因为院方未能高质落实安全防护相关的宣传教育工作，未向其清晰传递患者坠床跌倒的严重性，也未向其传授预防坠床跌倒的方法措施等。

骨科住院患者跌倒与坠床的原因分析及护理对策【摘要】目的：分析骨科住院患者跌倒与坠床事件，找出预防患者跌倒与坠床的危险因素，为临床护理实践提供预防对策。

方法：对住院期间发生跌倒与坠床的144例骨科患者的相关资料进行分析汇总，针对问题提出解决方案。

结果：疾病自身特点、年龄、住院环境、科室管理等是发生跌倒或坠床的相关因素。

结论：实施安全护理风险防范可有效预防骨科患者住院期间跌倒、坠床等意外事件的发生。

【关键词】骨科疾病；住院患者；跌倒或坠床；护理；【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0300—02中国医师协会2009年发布的《2009年度患者安全目标》中，提出将跌倒或坠床、意外脱管和压疮三项作为护理安全分级的评估内容[1]。

跌倒与坠床是骨病科室中较为常见的不安因素，可造成新的创伤或者加重病情，严重者甚至危及生命。

不但给患者造成身心的痛苦，病程延长，而且会给家庭带来不必要的精神负担和经济负担。

随着社会的发展进步，患者及家属法律意识逐渐增强，住院期间发生跌倒或坠床事故常常会引起医疗纠纷，破坏医患和谐，影响医院正常的工作秩序[2]。

2011年，卫生部颁布的《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》将“防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件的发生”正式纳入我国三级综合医院的评审标准[3]。

为探讨造成骨科住院患者跌倒与坠床的原因，笔者将天津市某三级甲等医院骨科2011年7月1日至2012年6月30日发生的跌倒与坠床的144例患者的相关资料进行整理，分析原因，找出关键点，为做好护理工作提出相关对策。

1 对象与方法1.1 一般资料本次调查共收集到住院期间发生跌倒/坠床患者148例，剔除4例资料不全者后，144例全部纳入分析，其中121例为跌倒案例，23例为坠床案例。

依据原发疾病统计如下：上肢骨折10例，下肢骨折27例，脊柱和骨盆骨折19例，颈椎疾病23例，腰椎间盘突出症例31，骨关节损伤与畸形例14，头部外伤10例，骨肿瘤与其他10例。

医院管理脑梗塞住院患者跌倒与坠床原因分析与护理对策招陆萍广东省佛山市南海区罗村医院，广东佛山528226【摘要】目的：分析脑梗塞住院患者跌倒与坠床原因，并提出相关护理对策。

方法：采用回顾性研究方法，选择在我院住 院诊治的368例脑梗塞患者，调查内容包括患者一般资料及跌倒与坠床相关因素两部分，记录跌倒与坠床发生情况，并进行原因分析。

结果：368例患者中跌倒发生率为2. 45%;跌倒与坠床发生在白天2例，傍晚与晚上7例，跌倒地点为病 房7例，1例厕所，1例在院内散步时摔倒，跌倒与坠床发生时有家属及护工陪伴1例。

多元Logistic回归分析结果显示 年龄、时间、家属及护工陪伴、糖尿病是脑梗塞住院患者跌倒与坠床发生的危险因素（P<〇. 05)。

结论：脑梗塞住院患者 跌倒与坠床比较常见，相关因素主要包括患者年龄、跌倒时间、家属及护工陪伴、糖尿病等情况，为此临床医师应高度重视，积极预防。

【关键词】脑梗塞；卧床住院；跌倒与坠床；护理对策；原因分析脑梗塞是引起人类死亡的主要危险因素之一，但是多 数患者并非死于脑梗塞本身，而是死于各种并发症[1]。

特 别是很多脑梗塞患者由于受各种疾病影响，器官功能减退，常伴有意识、运动障碍等，容易发生跌倒与坠床等情况。

跌倒与坠床可对患者生命安全、身体康复等造成一定 影响，不但增加了患者的痛苦以及医疗费用的支出，而且 也成为医疗纠纷的隐患[2]。

本文通过回顾性分析，分析了 脑梗塞住院患者跌倒与坠床原因，并提出了相关护理对策，现报道如下。

1资料与方法1. 1研究对象采用回顾性研究方法，2015年1月至2016年5月选 择在我院住院诊治的368例脑梗塞患者，纳入标准:经头 颅CT或MRI检查证实为脑梗塞，卧床时间>2周;年龄20 〜80岁；研究得到医院伦理委员会的批准。

排除标准：妊 娠与哺乳期妇女;合并恶性肿瘤者。

其中男200例，女168 例;年龄最小23岁，最大79岁，平均年龄(46. 46±4. 13)岁；平均住院卧床时间为（3. 44±0. 78)周；平均体重指数为(22. 10 ±3. 29) kg/m2;既往病史：高血压120例，糖尿病 100例，冠心病80例，心律失常68例。

跌倒、坠床的风险评估制度及报告程序一、引言随着人口老龄化的加剧，跌倒、坠床事件在医院中的发生率逐渐升高。

为了有效预防和控制跌倒、坠床事件的发生，提高医疗质量和患者安全，医院应建立健全跌倒、坠床的风险评估制度及报告程序。

本文将就跌倒、坠床的风险评估制度及报告程序进行详细阐述。

二、风险评估制度1. 评估对象新入院患者、转科患者、手术后患者、意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者；体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者；服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。

2. 评估内容（1）患者基本信息：包括年龄、性别、身高、体重、疾病诊断、住院时间等。

（2）患者病情：包括意识状态、活动能力、视力、听力、睡眠质量、饮食状况等。

（3）药物使用：包括抗精神病药物、安眠药、降糖药、降压药等。

（4）病室环境：包括地面状况、床栏使用、防滑措施、照明情况等。

3. 评估方法采用定量和定性相结合的方法，对患者进行跌倒、坠床风险评估。

根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评分，总分越高，跌倒、坠床风险越大。

4. 评估频率新入院患者在24小时内进行首次评估，之后根据患者病情变化和治疗措施调整进行动态评估。

对于高风险患者，应增加评估频率，确保及时发现并采取相应措施。

三、报告程序1. 发现跌倒、坠床事件后，当事人应立即向护士长汇报，并将发生经过、患者状况及后果及时上报科护士长、护理部。

2. 护士长接到报告后，应立即组织相关人员开展调查，了解事件发生的原因，并采取相应措施防止类似事件再次发生。

3. 护理部接到报告后，应组织相关部门对事件进行分析和总结，提出改进措施，并向全院通报。

4. 医院应定期对跌倒、坠床事件进行统计和分析，总结经验教训，不断完善风险评估制度及报告程序。

四、防范措施1. 加强安全教育，提高医护人员对跌倒、坠床风险的认识，确保每位医护人员都能熟练掌握防范措施。

跌倒坠床年度总结跌倒坠床年度总结篇一：年上半年跌倒、坠床分析年1—6月跌倒／坠床事件统计分析与持续改进一、年上半年全院跌倒、坠床高风险患者人数及发生率统计：二、年上半年与—年跌倒／坠床发生率统计（注：发生率统计的分母是以出院患者为标准）与比较：由上表可见，年上半年跌倒/坠床呈上升趋势。

- 1 -年7月初，护理部专门召开护士长会议，针对跌倒／坠床事件，进行了深度分析、总结。

三、年1—6月，我院病区共发生5例跌倒／坠床，其中内科4例，外科1例。

具体发生情况统计如下：1、脑梗塞后遗症1例，高血压1例，慢性阻塞性肺部疾病2例，股骨颈骨折并脑梗塞1例；2、年龄60～69岁1例，70～79岁2例，80～89岁1例，90岁以上1例；3、男性2例，女性3例；4、时间段：5例均发生夜间，3例发生在凌晨1～3点之间，1例发生在夜间23:00，1例发生在早晨7:00；5、发生地点：如厕前跌倒2例，如厕后在厕所跌倒1例，2例均因取下护栏后坠床。

6、陪护情况：2例无陪护，3例有陪护，家属均陪同。

7、所致伤害严重程度：1级3例，2级1例，3级1例. 因此，年上半年跌倒／坠床因素统计如下图:- 2 -四、原因分析：1、年龄因素从1—6月发生跌倒/坠床年龄来看，均发生在65岁以上，而且内科占80%，因此年龄因素是内科住院患者跌倒的显著因素。

患者各相应器官因年龄增长而退化，如心肺功能不良（2例）、体力衰退（5例）、骨质疏松（2例）、认知功能减退（2例）以及感觉反应能力不佳等，均易导致老年人跌倒事件的发生。

2、疾病因素急慢性疾病的病理性改变，可能影响感觉输入、中枢神经系统功能和骨骼肌肉力量的协调。

某些影响脑血流灌注及氧供应的心脑血管疾病，如脑梗塞，可导致各种功能损害：肢体肌力下降、肌肉萎缩、关节运动受限、平衡功能受损、肌痉挛肌张力障碍、姿势步态异常等，使患者移动速度及控制能力下降而引起跌倒及坠床；心血管疾病往往通过引起心脑缺血，诱发心绞痛头晕、黑朦、晕厥而导致跌倒的发生，如窦性心律失常、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、血管迷走性晕厥等这些常见疾病是发生跌倒坠床的高危内在因素。

说明：
1、2、×
100%
4、等级比率＝—————————————————————统计周期内有记录的跌倒／坠床患者人数
同一患者多次跌倒／坠床，每次跌倒／坠床都需要计1例。

一、原因分析：
二、改进措施：
3、
跌倒／坠床例数
住院患者跌倒／坠床发生率＝
×1000‰
住院患者人日数
伤害程度分级定义：①无：没有伤害；②严重1级（轻度）：不需或只需稍微治疗与观
察的伤害程度，如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小撕裂伤等；③严重度2级（中
度）：需要冰敷、包扎、缝合或夹板等医疗或护理处置与观察的伤害程度，如扭伤、皮肤撕破或小挫伤等；④严重度3级（重度）：需要医疗处置及会诊的伤害程度，如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等；⑤死亡：患者因跌倒产生的持续性损伤而最终致死。

患者跌倒／坠床伤害
住院患者中发生跌倒／坠床伤害某等级患者例次数2019年 骨一 科第一季度跌倒／坠床发生率分析总结
护士
长签
名：
***
日期：2019.4 .4。

护理风险管理预防老年患者跌倒、坠床发生的效果分析[摘要]目的：探讨护理风险管理预防老年患者跌倒、坠床发生的效果。

方法：纳入对象为本院2020年8月-2021年7月诊治的老年住院患者，共110例，采用随机数字表方式分组，即对照组（n=55例，采用常规护理）和观察组（n=55例，常规护理基础上采用护理风险管理），对比两组老年患者跌倒发生率、坠床发生率以及生活质量评分。

结果：观察组跌倒发生率和坠床发生率均明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义；护理后，观察组各项生活质量评分明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。

结论：对老年住院患者实施护理风险管理，效果好，值得推广。

关键词：老年患者；护理风险管理；跌倒；坠床；生活质量评分老年住院患者由于疾病影响，加之机体生理技能退化，容易出现护理风险事件，如跌倒和坠床，而一旦发生这些风险事件，将会增加患者痛苦，延长住院时间，甚至有些患者因此丧命[1]。

因此，对于老年住院患者，在临床护理中一定要积极预防跌倒、坠床发生，提高护理的安全性。

本文选取110例老年住院患者作为研究对象，探究护理风险管理预防老年患者跌倒、坠床发生的效果，详细如下：1资料与方法1.1一般资料本次研究共选取老年住院患者110例，选取时间为2020年8月-2021年7月，采用随机数字表方式分组，各55例。

对照组：男性33例，女性22例，年龄61-83岁，平均（68.45±7.34）岁；观察组：男性30例，女性25例，年龄60-82岁，平均（68.11±7.24）岁。

对2组患者的一般资料进行比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法对照组采用常规护理，即按照一般方式对患者实施护理，主要包括安全教育、风险防范告知、协助患者外出、如厕或洗澡，保持病区地面干燥，注意防滑。

在此基础上，观察组采用护理风险管理，方法如下：（1）分析风险因素。

风险因素主要包括两个方面，即患者和护士。

第三季度护理质量与安全管理报告一、护理质量与安全管理质控指标监测情况三季度，护理部针对10项护理质量与安全管理目标实施了目标监测及统计分析，监测结果显示4项不达标，6项达标，具体结果见表1（一）跌倒/坠床管理20XX年第三季度共发生跌倒/坠床事件1例，综合科1例，三级伤害。

本季度跌倒/坠床发生率为16%。

，对比目标值W0.035%。

，未达标。

具体见表2,图1（二）压疮管理2019年第三季度全院共报压疮高危风险。

例，院外带入压疮。

例，院内未发生压疮,压疮发生率为0%，达标，具体见表3二、护理安全（不良）事件统计分析20XX年第三季度各护理单元主动上报护理安全（不良）事件5例，意外事件3例，不良辅助诊查1例，不良治疗1例，其中发生II级2例，III级3例。

不良事件分类■，类■凑・安图二：护理安全（不良）事件各科室分布图各科室不良事件1、原因分析：（一）不良治疗（输液反应）发生原因:患者抵抗力比较差，输液时间过长.护士输液时，无菌器材未认真检查，无菌操作不规范.中药提炼不是很纯，容易引起输液反应.（二）采血标本错误发生原因：①护士因素：主班护士责任心不强，黏贴检验条码时思想不集中。

夜班护士抽血时,未严格执行患者身份识别制度，违反操作流程。

②管理因素：护士长监督不到位，医院及科室无完善可行的采血流程。

（三）意外事件发生原因:①设施因素：医院病房硬件设施维护不给力；病房厕所未配备防滑垫；部分床无防护栏。

②管理因素：后勤人员未定期对病房的设施进行检查、维护保养；护士长未定期对科室存在隐患设施进行报修，并督促护士做好入院宣教。

③患者因素：.病人年龄偏大，且无家属陪伴;患者安全防范意识不强;对责任护士的宣教依从性差。

©护士因素：责任护士对患者安全健康教育不到位；.医护人员对病房环境评估不足；值班护士巡视不到位。

2、整改措施：①召开护士长例会，对第三季度发生的不良事件进行原因分析，讨论切实可行的措施进行持续改进。