高泌乳素血症治疗共54页
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高泌乳素血症老中医处方疾病网>内科>高泌乳素血症高泌乳素血症老中医处方方1组方:熟地黄15g,山茱萸10g,杜仲15g,制附子(先煎)10g,当归15g,鹿角片10g,党参15g,白术15g,制半夏10g,陈皮10g,香附10g,泽泻15g。
加减:⊙胃纳呆滞,加麦芽、焦山楂;⊙胃脘饱闷,加陈皮、木香。
主治:脾肾阳虚型,溢乳清稀,经闭不行,形体虚胖,面色晦暗,腰脊酸痛,四肢欠温,纳呆腹胀,痰多味咸,入夜胫肿,带下清稀,舌质淡胖,舌苔白腻,脉滑无力。
用法:水煎,分2次服,每天1剂。
方2组方:柴胡12g,郁金15g,枳壳12g,白芍15g,熟地黄30g,当归15g,茯苓15g,白术15g,泽兰15g,仙灵脾30g,生麦芽100g。
主治:高泌乳素血症。
用法:水煎服,每天1剂,1个月为1个疗程。
方3组方:柴胡9g,当归9g,白术9g,茯苓9g,香附9g,丹皮9g,白芍15g,麦芽60g,薄荷9g。
加减:⊙闭经,月经后期,经量少,加泽兰15g,红花9g,当归用至15g;⊙月经先期,量多或淋漓不断,舌红,苔黄,加丹皮9g,栀子9g;⊙乳房胀痛有结节者,加橘核15g,夏枯草15g。
主治:高泌乳素血症。
用法:上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分为2次服用,每天1剂。
经期停止用药,闭经者连续服药,PRL值降至正常。
方4组方:当归15g,白芍15g,党参15g,柴胡10g,白术10g,炙甘草10g,茯苓20g,薄荷6g,熟地黄30g,炒麦芽30g,香附12g,郁金12g。
主治:高泌乳素血症。
用法:每天1剂,水煎,分3次服,3个月为1个疗程。
方5组方:炒麦芽90g,白芍30g,茯苓30g,莲须30g,当归12g,柴胡12g,石菖蒲10g。
加减:⊙脾胃气虚,加黄芪30g,党参20g;⊙肝郁化热,加丹皮10g,栀子10g;⊙肾虚失藏,加菟丝子30g,女贞子15g,旱莲草15g。
主治:高泌乳素血症。
用法:每天1剂,水煎,分2次服。
中医内分泌病学如何治疗高泌乳素血症高泌乳素血症是一种常见的内分泌疾病,它可能会导致女性月经紊乱、不孕、溢乳等问题,男性则可能出现性功能障碍、乳房发育等症状。
在中医内分泌病学中,对于高泌乳素血症有着独特的认识和治疗方法。
中医认为,高泌乳素血症的发生与肝、脾、肾等脏腑功能失调密切相关。
情志不畅、肝气郁结是常见的病因之一。
现代社会生活节奏快,工作压力大,人们容易情绪波动,长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会导致肝气不舒。
肝主疏泄,肝气郁结则气血运行不畅,冲任失调,从而影响泌乳素的正常分泌。
此外,脾胃虚弱也是一个重要因素。
脾胃为后天之本,气血生化之源。
如果脾胃功能虚弱,无法运化水谷精微,气血生化不足,冲任失养,也可能引发高泌乳素血症。
肾为先天之本,主生殖。
肾气不足或肾阳亏虚,都会影响生殖功能和内分泌平衡,导致泌乳素分泌异常。
针对这些病因病机,中医治疗高泌乳素血症主要从以下几个方面入手:中药调理是中医治疗的重要手段之一。
根据患者的具体症状和体质,进行辨证论治。
对于肝气郁结型患者,常用的方剂有逍遥散、柴胡疏肝散等,以疏肝理气、活血调经。
药物如柴胡、白芍、当归、茯苓等,可起到调理肝气、养血柔肝的作用。
对于脾胃虚弱型,常用的方剂有补中益气汤、归脾汤等,以健脾益气、养血调经。
其中的黄芪、白术、党参、炙甘草等药物,可以增强脾胃功能,促进气血生成。
肾阳亏虚型患者,则常使用金匮肾气丸、右归丸等方剂,以温补肾阳、调补冲任。
熟地、山药、山茱萸、肉桂、附子等药物能够补肾助阳,恢复内分泌平衡。
除了中药调理,针灸治疗在高泌乳素血症的治疗中也发挥着重要作用。
通过针刺相关穴位,如肝俞、脾俞、肾俞、足三里、三阴交等,可以调节脏腑气血,疏通经络,改善内分泌功能。
在日常生活中,中医还强调饮食调理。
患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重病情。
可以多吃一些具有疏肝理气、健脾补肾作用的食物,如玫瑰花茶、山药粥、枸杞粥等。
情志调节也是中医治疗的关键环节。
高泌乳素血症的中医治疗方法血液中泌乳素浓度高出正常标准好多倍可以在许多临床疾病中发生。
其中以不孕,闭经,期延后(有时数月一潮),经血量少色淡,行经时间甚短(多为1—2天)为主,极少数有垂体肥大和垂体肿块形成。
在当今生活工作节奏十分紧张快捷的形势之下,许多育龄期妇女精神高度崩紧,心理压力甚大,以至于造成内分泌失调。
中医以为本病属郁。
郁为本来病的起源。
长时间的心力疲惫,往往造成人体气血亏损。
中医以为本病为虚。
虚为本病发展过程中阶段性的结果。
由郁由虚造成气血运行不畅,久而成瘀。
瘀为本病发展的一个较为严重的后果。
西医治疗本病,苦无良法。
中医治疗只需遵循解郁、补益和散瘀之宗旨,多可收到满意疗效。
药用:当归10克、白芍10克、川芎10克、生地15克、红花6克、桃仁10克、高丽参10克、白术10克、茯苓10克、山药20克、柴胡15克、郁金10克、元胡10克、金铃子10克、黄精10克、杞果10克、仙茅10克、巴戟天10克、甘草6克。
30剂为一疗程。
闭经者,服至月经来潮,可暂停。
月经干净后继续服用。
月经不调者,在两次月经之间服用,可连续服用2-3个月经周期,直至症状基本好转。
当不孕者受孕、闭经者月经复至、月经不调者恢复正常月经后,血液中高出正常标准数倍之泌乳素浓度可以自然回归正常。
即使在核磁共振下查出已有垂体肥大或肿块形成的患者,在多种临床症状消失之后,原先出现之肥大或肿块,也会消于无形。
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女性高泌乳素血症的治疗进展摘要:高泌乳素血症是临床上常见的内分泌系统异常之一,可造成性腺功能减退、不孕和溢乳。
药物治疗是HPRL首选的治疗方案,多巴胺受体激动剂是治疗的主要药物,效果良好。
但因多种原因均可引起高泌乳素血症,包括生理性、病理性、特发性及假装功能减退等,所以治疗方法也不尽相同,在临床工作中我们应根据病因的不同,结合患者年龄、生育状况和要求综合分析,选择最合适的治疗方案。
本文对不同病因所致高泌乳素血症的治疗方法进行总结,希望能为临床医生选择治疗方案提供参考。
关键词:高泌乳素血症病因治疗高泌乳素血症(hyperprolactinm/ia,HPRL)是临床上常见的内分泌系统异常之一,是各种原因引起的外周血泌乳素超过其检测实验标准上线数值(一般>1.14nmol/L,或25ug/L)的一种病理状态,可造成性腺功能减退、不孕和溢乳。
对患者的身心健康产生严重的不良影响。
在不同检测人群中高泌乳素血症的发生率有所不同,在未经选择的正常人群中HPRL的发生率约为0.4%,在计划生育门诊中,HPRL的发生率为5%[4]。
药物治疗是HPRL首选的治疗方案,多巴胺受体激动剂是治疗的主要药物,副作用小,效果确切。
通过此类药物的治疗能够使大部分患者泌乳素水平恢复正常并使瘤体缩小。
临床上常用的多巴胺受体激动剂为溴隐亭、卡麦角林和a二氢麦角隐亭。
必要时应采取手术治疗或放射治疗。
近些年来中医中药和中西医结合治疗方法的疗效也得到了证实。
但因多种原因均可引起高泌乳素血症,所以治疗方法也不尽相同,在临床工作中我们应根据病因的不同,结合患者年龄、生育状况和要求综合分析,选择最合适的治疗方案。
本文对不同病因所致高泌乳素血症的治疗方法进行总结,希望能为临床医生选择治疗方案提供参考。
一、生理性泌乳素升高生理状态下比如运动、寒冷、情绪紧张、月经周期或者性交、妊娠期和哺乳期等都可以使泌乳素水平升高,上述因素去除后一般泌乳素水平可恢复正常。
高催乳素血症怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍高催乳素血症的治疗方法,治疗高催乳素血症常用的西医疗法和中医疗法。
高催乳素血症应该吃什么药。
*高催乳素血症怎么治疗?*一、西医一、药物治疗:1.抗催乳素药物抗催乳素包括溴隐亭、长效溴隐亭、硫丙麦角林、卡麦角林、特麦角脲、甲麦角林、喹那角林(诺果宁)和麦角乙脲。
(1)溴隐亭疗法:溴隐亭为半合成麦角碱衍生物,多巴胺受体激动药。
澳隐亭通过增强多巴胺受体功能,促进下丘脑PRI-IH 生成和分泌,抑制垂体PRI生成。
溴隐亭也直接抑制垂体肿瘤生长,抑制垂体PRI、GH、TSH和ACTH分泌。
溴隐亭疗法适用于各种类型高催乳素血症,也是治疗垂体腺瘤首选药物。
口服剂量为2.5~5.0mg/d。
溴隐亭口服后1~3h,血药浓度达到高峰,抑制催乳素分泌作用维持14h。
1次口服溴隐亭2.5mg,约90%患者催乳素降低,1/3患者催乳素降至正常。
不能耐受口服者可采用阴道用药。
溴隐亭治疗的目的是抑制溢乳、恢复月经、促进排卵和妊娠。
非肿瘤型高催乳素血症平均治疗时间为12个月,肿瘤性高催乳素血症,溴隐亭平均治疗时间为47个月。
单因素和多因素分析发现,治疗效果与年龄、性别、溴隐亭开始剂量、治疗时间长短、肿瘤大小、治疗期间妊娠、以前放疗之间存在相关性。
肿瘤性高催乳素血症溴隐亭治疗后,80%~90%垂体微腺瘤缩小,10%~20%永久性消退,多出现于治疗开始的前几周内。
停用溴隐亭后,肿瘤复发率为35%。
虽无证据表明溴隐亭有致畸作用,也不影响妊娠转归,但治疗期间一旦妊娠应停止治疗。
溴隐亭治疗1年,11%微腺瘤妇女,催乳素和月经功能永久性恢复正常。
治疗2年,垂体肿瘤的永久性消退率为22%。
虽然大剂量溴隐亭(10mg/d)疗效优于低剂量,但副反应率较高难以耐受。
溴隐亭(5~12.5mg/d)可引起50%垂体巨腺瘤缩小,其中2/3发生治疗前6周内,1/3于治疗6个月后才缩小。
溴隐亭治疗的排卵率、妊娠率、剂量和疗效详见抗催乳素节。
高催乳素血症的治疗方法有很多人得了高催乳素血症,所以对自己的身体就构成了严重的伤害,因此很多得了这种疾病的患者,为了不让这种疾病对自己的身体继续构成伤害,很多人想尽快的选择治疗,让自己尽快康复,那么高催乳素血症的治疗方法有哪些?就来看看下面介绍。
1.抗催乳素药物抗催乳素包括溴隐亭、长效溴隐亭、硫丙麦角林、卡麦角林、特麦角脲、甲麦角林、喹那角林和麦角乙脲。
2.手术治疗适用于巨腺瘤出现颅内压迫症状,溴隐亭治疗无效、巨大腺瘤、嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。
现行的经蝶显微手术,安全、方便、易行,疗效类似于溴隐亭疗法。
手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。
手术缺点是,垂体肿瘤无明显包膜、边界不清楚,手术不易彻底或损伤,引起脑脊液鼻腔瘘和术后垂体功能减退。
值得注意的是,术前应用溴隐亭治疗虽可缩小肿瘤,但可引起肿瘤纤维化、硬化和周围组织粘连,不利于手术分离和切除,因此如确定手术、术前可暂不用药,术后再补充药物或放射治疗。
显微外科手术切除垂体催乳素腺瘤死亡率低于0.5%,术后暂时性糖尿病发生率为10%~40%,永久性糖尿病和医源性甲状腺功能减退低于2%。
微腺瘤术后催乳素和排卵恢复正常几率为65%~85%,巨腺瘤则为20%~40%,视野恢复正常者占85%。
3.化学治疗适用于下丘脑-垂体系统非功能性肿瘤,以及药物和手术治疗无效者。
目前多采用先进的立体聚焦放射治疗方法包括:深部X线,γ,60Co,α粒子和质子射线,核素90Y,198Au垂体植入等。
以上内容就具体介绍了高催乳素血症的治疗方法,所以对于得了这种疾病的患者,千万不要忽视这种疾病的危害,要积极的进行有效的治疗,才能让自己康复,以上就做了详尽的介绍,你可以根据以上介绍的治疗方法,让自己尽快得到有效的治疗康复。