反流性食管炎中医治疗最佳经验方

治疗反流性食管炎的偏方反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。

以下介绍一付治疗反流性食管炎的偏方，患有反流性食管炎的朋友不妨一试。

香附15克，枳实10克，炒白术12克，陈皮10克，清半夏10克，佩兰10克，茯苓15克，独活3克，竹茹10克，五倍子10克，元胡10克，生山楂10克，夜交藤15克，丹参15克，马齿苋15克，甘草6克。

水煎服。

每日1剂，早晚各1次，连用7—14剂，可有效。

左金丸治“烧心”有奇效在消化科门诊和住院病人中，经常见到“烧心”泛酸、呕恶口苦、胃脘胀痛、嘈杂似饥、舌质红、苔黄腻、脉弦滑的病人，胃镜检查常有食管或胃黏膜不同程度的充血、水肿、糜烂、溃疡，表面或附有黄绿色胆汁。

这种情况，多属现代医学的反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎或消化性溃疡等疾病等，属于中医“胃脘痛”、“吐酸”、“反胃”、“嘈杂”等范畴。

中医认为，此类疾病与肝胃有密切关系，其病机属肝失条达，郁而化火，横逆犯胃，肝胃不和。

面对这种情况，我在临床习用左金丸治疗，而且每能获得满意疗效。

左金丸，又称回令丸，萸连丸，出自《丹溪心法》。

方中黄连味苦性寒，入心、肝、胃、大肠经。

功能清热泻火，燥湿解毒。

主治热病邪入心经之高热，烦躁，谵妄或热盛迫血妄行之吐衄，湿热胸痞，泄泻，痢疾，心火亢盛之心烦失眠，胃热呕吐或消谷善饥，肝火目赤肿痛，以及热毒疮疡，疔毒走黄，牙龈肿痛，口舌生疮，聤耳，阴肿，痔血，湿疹，烫伤等。

内服煎汤1.5克～3克；研末每次0.3克～0.6克，或入丸、散。

外用适量研末调敷，或煎水洗，或熬膏，或浸汁用。

吴茱萸性热，味辛苦。

功能散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。

主治厥阴头痛，寒疝腹痛，寒湿脚气，经行腹痛，脘腹胀痛，呕吐吞酸，五更泄泻等。

入煎剂内服1.5克～4.5克，外用适量。

左金丸是黄连和吴茱萸按6：1的比例入药，共为末，水泛为丸，每服3～6克，一日两次。

反流性食管炎的偏方【2 】反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,济南肛肠病院赵秀英专家指出,得了反流性食管炎,不仅轻微影响患者的工作和生涯,假如不实时治疗的话还会给肠胃健康带来很大的伤害.正常心理情形下管状食管进入胃囊斜向右侧成一角度称His角,将胃底推向食管起到活瓣感化,机械地把防止胃食管的反流.贲门部食管进口处的黏膜集合多及食管下的高压区亦均为防止反流的重要身分.这些正常剖解关系均起着防止胃食管反流的感化.损坏了防止胃食管反流机制,食管胃接合部闭合不全就会导致频仍反流.造成胃食管反流的看法不一,一般以为胃食管反流病人的膈食管膜附着点较正常人低,腹内食管段很短或消掉.使全部食管段经受低于大气压的负压,使食管腔扩展而产生反流.另一可能产生反流的机制是膈食管膜的张力增长,使食管远端经常受牵拉而凋谢.产生反流常在体重失常病人或过度用力或姿态不当时产生.例如肥胖病人中的膈食管膜部位有较多脂肪,削减了附着于食管腹段的长度.重抽烟及喝酒者有非特异性食管炎,使膈食管膜及远端食管有粘连,亦削减了腹段食管的长度.上述的假设均涉及膈食管膜的平常.反流在必定程度上是心理性的,若并发食管炎则成为病理性.食管上皮长期暴露于反流的胃酸,是造成食管炎的原因.食管黏膜与胃酸接触中断的时光决议于反流的频率及每次反流中断的时光,并由食管对酸消除的速度而定.经24h中断监测食管内pH值,其正常值是5.0～6.8,pH值低于4.0被以为是消失反流,因为pH 1.8～3.8时是蛋白酶最恰当运动的上限.在竖立位及苏醒状况时,因为重力消除及吞咽动作以及碱性唾液的中和感化,正常人的反流不造成伤害.频仍的反流,尤其在仰卧及深睡时,食管无运动,固然反流少,但消除慢,没有重力关心消除,亦没有唾液的中和感化,因而反流性食管炎的产生率就高.反流物的性质除食物外,胃液内含有酸.蛋白酶及黏液,加之胆盐.胰酶对食管黏膜极为迟钝,均可产生食管炎或食管功效转变,或二者均有.分解以上诸身分,反流促进了食管炎的产生.慢性反流病人,溃疡的黏膜愈合后,新生上皮由食管胃接合部柱状上皮代替.贲门上端柱状上皮超过3cm时称之为Barrett食管或柱状上皮症.若中断有反流消失,在鳞柱状上皮接壤处可消失溃疡,有产生腺癌的高度安全性.反流性食管炎偏方：方一食痹汤,药物构成丹皮10g 栀子14g 大黄4g(后下) 降喷鼻6g 苏梗10g 白芍15g 枳壳8g 代赭石30g 竹茹12g 阿胶18g(烊化) 白及6g(研末冲服) 海螵蛸5g(研末冲服),制剂用法每日1剂,水煎2次,取汁300ml,分2次卧位渐渐服之.3周1疗程.顺应病证反流性食管炎.症见胸骨下炽热痛苦悲伤.嘈杂泛酸.咽下不利.恶心吐逆.口干口苦.浮躁易怒,多疑善虑.舌红苔黄.脉弦数.方二鬼笔擦剂,药物构成鬼笔50g(鲜品),制剂用法上药置打浆机中打浆过滤加75％乙醇l00ml,浸泡7日即可应用.用时摇匀.病人暴露胸部皮肤,先用温水擦清洁,用脱脂棉蘸本液少许涂擦胸骨外皮肤,以痛苦悲伤显著部位为主,每次涂擦3遍,每日3次.(1)硼砂60g,沉喷鼻10g,火硝30g,礞石5g,硇砂6g,冰片10g.共研为细末,每次含化1g ,迟缓吞咽,有通管止痛感化.(2)白药藕粉糊：云南白药1g,纯藕粉2匙.先取藕粉加温水少许,和匀后再加冷开水调匀,在小火上加热成糊状,再入白药.白糖适量拌匀,卧床吞咽取仰.俯.右.左侧位,各含一口,使药充分感化于患处,1小时内勿饮水.实用于食管炎.贲门炎.(3)吞咽艰苦,咽部邻近有火热感,可用好醋煎半夏9g.煎30分钟,留醋掏出半夏,趁热打入鸡蛋,搅匀服下.日1次,晚间睡前服.(4)石见穿.半枝莲.急性质各15g.水煎服,用于吞咽艰苦.(5)三草汤：三叶鬼针草60g,蒲公英30g,败酱草15g,川楝子10g,元胡10g,白芍20g,甘草3g.水煎服,日1剂.实用于食管炎.胃炎.反流性食管炎中医治疗：河南现代医学研讨院病院中医胃病科张爱生大夫及老中医专家组集数十年经验,总结验证独创“三步铲除疗法”并研制纯中药特效系列汤剂.针对腹胀.腹疼.泛酸.烧心.痞满.遭杂.吃饭少.大便不纪律.乏力.少气懒言等症状.专治萎缩性胃炎,浅表性胃炎,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,腐烂性胃炎,胃窦炎,食管裂孔疝等老胃病.“三步铲除疗法”针对以下症状的患者：1.萎缩性胃炎引起的：(1)胃脘部胀满.(2)胃脘部痛苦悲伤.(3)烧心及消化不良症状.(4)大便平常及衰弱症状.(5)贫血;2.胆汁反流性胃炎引起的：胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀.嗳气.反酸.烧心.恶心.吐逆.胃振水音.肠鸣.排便不畅.食欲减退和瘦削等;轻微的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便（柏油样便）以及大便潜血实验呈阳性等;3.反流性食管炎引起的：胸骨后烧灼感或痛苦悲伤.反酸.咽下艰苦.出血及贫血;4.浅表性胃炎引起的：（1）最常见症状是上腹痛苦悲伤,约占85%.（2）腹胀,占70%.（3）嗳气,约占50%的患者有此症状.（4）重复出血也是浅表性胃炎的常见表现.（5）其他,食欲不振.反酸 .恶心吐逆.乏力.便秘或腹泻等.河南现代医学研讨院病院胃肠专家张爱生温馨提示：1.忌酒戒烟：因为烟草中含尼古丁,可下降食管下段括约肌压力,使其处于松懈状况,加重返流;酒的重要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸排泄,还能使食管下段括约肌松懈,是引起胃食管返流的原因之一.2.留意少量多餐,吃低脂饮食,可削减进食后返流症状的频率.相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊压缩素,易导致胃肠内容物返流.。

反流性食管炎中药方近些年消化道的病症拥有增长的趋势，并且不分年纪发病。

有很多年青人得了消化系统疾病，由于病症不显著，因此引不起高度重视。

消化道中的反流性食管炎变成了现代社会的常见疾病，它的发病要素经常和欠佳的饮食搭配和生活方式相关。

本病的治疗标准除开饮食搭配之外，还能够用中草药材或是食疗法来调养。

01最先，针对反流性食管炎的，这类病况而言，我们平常的饮食搭配和作息时间实际上是十分关键的，每日我们要多吃一些颇具维他命和膳食纤维素的食材，例如像苹果，莴笋。

02这儿我再给大伙儿共享一个反流性食管炎可以吃的中药方子，我们可以用适当的白芍，蒲公英花，法半夏，柴胡，党参，薏苡仁，三菱莪术，茯苓和白术，各十五克每日清理干净以后，放进水里熬成药，喝十四天上下，大约就可以奏效了。

03针对有反流性食管炎的病人而言，平常我们能够在夏秋季收集叫蒲公英花晾晒，留到冬季的情况下来泡水喝，我们都了解蒲公英花的功效与作用十分高，不但对我们反流性食管炎有医治作用，并且对别的层面也拥有比较好的作用。

常见问题：并且针对反流性食管炎的病人而言，有时我们可以用一些菱粉再加稻米，再再加老红糖熬成粥，每日早上的情况下服食多吃一些低热量的食材，并且平时用餐的情况下别着急，要少食多餐。

1.参芪猪肚汤：猪小肚1具、黄芩150克，党参150克。

将黄芩、党参清洗切成片，猪小肚清洗。

参芪以沙布包好放进猪小肚中，麻线扎牢，加慢火烧煮，熟后除掉药粉就可以。

趁着热食肚饮汤，分作4～6次食完，每天吃2次，连吃1周。

黄芩茯苓功效甘、温，为补气血主药，能减少胃液及胃代谢，维护胃粘膜。

党参茯苓功效甘、平，有益气、健脾胃益肺作用。

猪小肚健脾养胃、清胃热、治胃，与参芪搭配，借其补气血牵正之手，针对胃及食道发炎、消化不良、灼烧痛者合理。

2.炒萝卜叶：新鲜萝卜叶300克，食用油、盐适量。

萝卜叶清洗、断开，放进热锅中内炒过，加食用盐小量调料，就可以服用。

具备行气助消化的作用。

食管炎（胃痛、嘈杂、噎膈）中医治疗最佳秘方食管炎可由不同病因引起，包括感染、化学物刺激、物理性损伤及继发于食管憩室、肿瘤或贲门失弛缓症等病变。

胃食管反流作为食管炎的病因，系早在40年代被发现，当时指出和食管裂孔疝有关，认为可能因腹腔食管段的丧失、食管与胃之间正常锐角的消失等解剖学机械因素，导致胃食管反流。

但多数食管裂孔疝并不伴有胃食管反流，而反流性食管炎患者常不能被证实有食管裂孔疝并存，因此目前尚难确定二者的关系。

已知胃食管交界的上方有略增厚的环形肌束，成为食管下端括约肌（LES），长度约2～4cm，正常基础压一般为2.0～3.3kPa（15～25mmHg），平均2.6kPa〔20mmHg），在正常人形成超过胃内压的高压带，足以防止胃内容物反流进入食管；只有在吞咽后引起食管原发性蠕动时，LES才出现弛缓。

故LES具有重要抗反流的屏障作用。

反流性食管炎的发病机制主要是乙ES不适当弛缓或经常处于松弛状态，并有反流物引起食管粘膜损害、食管对反流物清除功能削弱等因素所致。

一、食管下端括约肌功能障碍二、反流物对食管粘膜的损害三、食管对反流物用除能力削弱「临床表现」一、胃灼热与反胃胃灼热又称为“烧心”，是反流性食管炎的典型症状，有位于胸骨后的烧灼样不适感，多在餐后特别是饱餐后出现。

可伴有反胃，反流物呈酸味或带苦味，偶含少量食物。

胃灼热与反胃易发生在平卧、弯腰俯拾姿位，可于熟睡时扰醒。

胃灼热经服用制酸剂后常缓解或消失。

二、咽下疼痈与咽下困难反流性食管炎加重或并发食管溃疡时，可出现咽下疼痛，多在摄人酸性或过烫食物后发生，疼痛涉及剑突下、肩胭区，或达颈、耳部，有时辐射至臂。

可有间歇性咽下困难，每发生在开始进餐时，呈胸骨后梗塞感，系由食管痉挛所致。

食管狭窄的咽下困难呈持续性，对于食尤为明显。

有进行性咽下困难者，应警惕食管下段癌变。

三、其他因影响患者进食，体重可稍有减轻。

食管粘膜不断少量出血可致轻度缺铁性贫血；溃疡偶引起大量出血。

中医药治疗反流性食管炎反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，主要是由胃以及十二指肠内容物反流进入食管引起，内镜下可观察到食管黏膜的损伤。

临床上患者多表现为烧心、反酸、胸骨疼痛症状。

近年来随着人们生活方式以及饮食习惯的改变导致反流性食管炎的发病率逐年升高。

目前认为反流性食管炎的发生与Barrett食管、食管腺癌密切相关，因此对于反流性食管炎的预防和治疗对预防Barrett食管、食管腺癌具有重要的意义。

目前，对于治疗反流性食管炎主要的方式为药物治疗和内镜手术治疗，质子泵抑制剂是治疗反流性食管炎的首选药物，能明显缓解症状可在短期内取得良好的效果，但是远期效果不理想。

同时有资料显示长期使用质子泵抑制剂会导致药物抵抗因此降低治疗效果，同时可增加发生胃癌的概率。

目前中医药对治疗反流性食管炎也具有良好的效果，并且可降低患者的复发率减少不良反应。

以下介绍中医治疗反流性食管炎的策略和实验总结。

1、辨证分型治疗反流性食管炎胃食管反流病中医诊断共识，将反流性食管炎辨证分型为6种证型，分别为：胆热犯胃证、脾虚湿热证、气郁痰阻证、中虚气逆证、肝胃郁热证、瘀血阻络证。

这六种类型仅仅是目前共识的内容，由于反流性食管炎临床症状多样不能完全概括，因此各医家需要灵活变通，精准辨证才能获得好的治疗效果。

章程等将60名反流性食管炎患者随机分为两组，治疗组根据中医辨证分型为5种类型进行治疗：肝胃不和型，治疗以疏肝解郁、和胃降逆；肝胃郁热型，治疗以疏肝降热、和胃降逆；脾胃虚弱型，治疗以健脾益气、和胃降逆；寒热错杂型，治疗以辛开苦降、和胃降逆；胃阴不足型，治疗以养阴和胃、和胃降逆。

对照组给予西医常规治疗（美拉唑镁联合莫沙比利片等）。

治疗3个疗程后，结果显示，治疗组总效率为93.33%，对照组总效率为70.00%，中药治疗效果明显高于西医常规治疗。

张福东将30名反流性食管炎患者根据中医辨证分为四种类型：肝胃不和型，采用黄连、醋柴胡、甘草、白术等进行治疗；脾胃虚弱型，采用广木香、乌贼骨、陈皮、白术、甘草、党参等进行治疗；脾胃湿热型，采用白蔻仁、厚朴、佩兰、半夏、甘草、竹叶等进行治疗；胃阴不足型，采用麦门冬、谷麦芽、甘草、半夏等进行治疗。

海派中医“张氏内科”张存钧教授诊治反流性食管炎的经验总结海派中医“张氏内科”张存钧教授诊治反流性食管炎的经验总结反流性食管炎（gastroesophageal reflux disease，GERD）是一种常见的胃食管反流疾病，在我国发病率逐年增高。

张氏内科张存钧教授作为海派中医的代表人物，长期致力于中医在现代医学领域的研究和应用，并在治疗反流性食管炎方面积累了丰富的经验。

本文将总结张教授治疗反流性食管炎的经验和方法，并对其进行探讨。

一、病因及病机认识张教授在治疗反流性食管炎的过程中，重视了对病因和病机的认识。

他认为，反流性食管炎主要由于食管下括约肌功能的障碍，胃酸和胃内内容物返流入食管引起炎症反应，并造成食管黏膜损伤所致。

此外，张教授还指出，慢性炎症、胃肠功能失调、湿热积聚等都与反流性食管炎的发生和发展密切相关。

二、中医辨证施治在治疗反流性食管炎的过程中，张教授坚持中医辨证论治的原则，并深入研究了该病的各种辨证类型。

他根据患者的临床表现和体质特点，常见的辨证类型如胃热犯降、湿热蕴结、脾胃虚弱等等，进行个体化的施治。

1. 胃热犯降型胃热犯降型反流性食管炎主要症状为胸腹热痛，嗳气频繁，口苦口干。

张教授常用的治疗方剂有清胃散、消食导滞方等。

同时，还结合针灸疗法，如足三里穴、关元穴等，帮助疏通胃经，疏肝降逆，以达到清热化瘀、疏导降逆的目的。

2. 湿热蕴结型湿热蕴结型反流性食管炎主要症状为上腹胀满，恶心呕吐，口苦口腻，大便黏滞等。

张教授常用的治疗方剂有温中化湿方、燥湿消食方等。

同时，还应用腹部推拿手法，如捏脾促逐，以及针刺足三里、足厥阴等穴位，加强活血化湿、健脾燥湿的疗效。

3. 脾胃虚弱型脾胃虚弱型反流性食管炎主要症状为食欲不振，腹胀腹泻，神疲乏力等。

张教授常用的治疗方剂有健脾和胃方、理中丸等。

同时，还常规运用经典的中医治疗方法，如脐疗、艾灸等，以增强脾胃消化功能，调理脾胃功能失调。

三、注意饮食调整张教授在治疗反流性食管炎的同时，也极力强调饮食调整的重要性。

甘肃医药2020年39卷第11期Gansu Medical Journal ，2020，Vol.39，No.11病案1，患者，女，43岁，主诉：嗳气伴胸闷、气短十余年。

患者于十年前无明显诱因出现嗳气，多处寻求诊治未见明显好转，遂就诊于我院门诊，刻下症见：嗳气严重，不能自行停止，严重时呕吐，伴胸闷、下肢浮肿，左胁沉重感，不思饮食、左少腹痛，大便偏稀，小便减少，表情淡漠，舌紫，苔白，脉涩。

西医诊断：反流性食管炎；中医诊断：嗳气。

证型为痰气交阻，血瘀下焦，中医治疗：化痰开郁降逆，兼以理气化瘀。

方药：旋覆代赭汤合桃核承气汤。

具体用药如下：桃仁10g ，桂枝10g ，酒大黄6g（后下），炙甘草6g ，芒硝6g （冲服），旋覆花10g （包煎），党参10g ，生姜6g ，代赭石15g （先煎），姜半夏10g ，大枣10g ，3剂，水煎服，一日一剂，一日两次。

二诊：服用此方3剂后，患者诸症皆有缓解，反酸症状消失，但仍有舌质发紫，舌体偏胖，伴有齿痕，脉象虚弱。

效不更方，在原方基础去芒硝，继服7剂。

三诊：服药后余症消失。

仍见胸闷，左少腹不适，双下肢浮肿。

行妇科彩超提示：宫颈那波氏囊肿。

舌淡紫减轻，胖大，齿痕，脉弱，此为痰瘀交阻之证，用小柴胡合桂枝茯苓丸、半夏厚朴汤加减以调畅气机以善后。

药后随访，病愈。

按：患者为中年女性，有十多年的病史，疾病长期消耗损伤脾胃，不能运化饮食，脾不升清，胃不降浊而出现嗳气不能自行停止，严重时则会出现呕吐，情志不舒则胸闷、左侧胸胁沉重不适，日久淤血形成则少腹疼痛，脾胃不能运化水液则聚生痰湿而浮肿，大便稀、小便少，为脾不能为胃行其津液，水不走膀胱反趋肠道所致，舌紫，脉涩为淤血内停所致。

方中代赭石降逆和胃；旋覆花降气化痰，降逆止呕，二药寒温并用，以降逆止呕和胃为主，兼顾化痰，故为首选药，桃核活血祛淤，大黄泻下淤热，使脏腑久积淤血消散，生姜一可化痰降逆止呕，二可宣散水气以助祛痰，三可制约代赭石寒凉之性，桂枝助桃仁通利血脉，芒硝助大黄泻下，半夏燥湿化痰、和胃降逆，人参、甘草、大枣益脾胃，补气虚，扶助已伤之中气，兼可防诸药伤正气［1］。

土偏方治疗食管反流的方法
小编提示：以下内容为网络传闻或自行研发，仅供参考，具体治疗应该遵循医生的建议。

食管反流病是一种比较常见的疾病，症状包括胸口疼痛，烧心，酸反流等，严重者还会伴随反酸、恶心、呕吐、食管狭窄等症状。

土偏方治疗食管反流的方法有以下几种：
1. 玫瑰糯米水：将适量糯米淘洗干净，然后加入适量的玫瑰花瓣和清水，煮热后煮15分钟左右，滤去渣，得到玫瑰糯米水。

每天饭后饮用，对缓解烧心等症状有一定的帮助。

2. 珍珠粉水：将适量的珍珠粉加入到温水中搅拌均匀，饮用。

珍珠粉可以润肺降气，增强免疫力，对治疗食管反流有一定的辅助作用。

3. 白萝卜汁：将适量的白萝卜去皮后切成小块，加入水中煮制，得到白萝卜汁。

每天餐前饮用，有一定的止酸作用。

4. 苦瓜汁：将适量的苦瓜切成小段，加入适量的水中煮热，煮15分钟左右，滤去渣，得到苦瓜汁。

每天餐前饮用，可以缓解烧心等不适症状。

以上土偏方治疗食管反流的方法仅供参考，具体治疗应该遵循医生的建议。

饮食调理和生活习惯的改变是治疗食管反流的重要措施，建议患者在医生指导下进行治疗和调整饮食及生活习惯。

·6·山 西 中 医　2019年5月第35卷第5期　SHANXI J OF TCM May .2019　Vol .35　No .5白兆芝运用四二调胃汤治疗反流性食管炎经验介绍王海萍　白震宁关键词：白兆芝；反流性食管炎；名医经验中图分类号：R249　文献标识码：A　文章编号：1000-7156 （2019） 05-0006-03基金项目：山西中医药大学科技创新能力培育计划项目资助 （编号：2018PY-011）作者简介：王海萍，女，副教授，山西中医药大学 （晋中　030619）；白震宁，山西省中医院。

白兆芝教授为山西省首届名老中医、全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

在近50年从事中医临床工作中，擅长治疗消化系统疾病。

笔者有幸跟师临证，获益良多，现将白兆芝教授运用四二调胃汤治疗反流性食管炎的经验介绍如下。

1　病机概要白兆芝教授认为反流性食管炎的形成与脾胃运化功能失调、脾胃升降失常密切相关。

临床常见脾胃虚弱或气阴亏虚、痰瘀互结、肝气犯胃、肝胃郁热、痰湿中阻、寒热失调、胃阴不足等证。

由于情志不遂，恼怒伤肝，以致肝失疏泄，胆失通降，肝胆气逆犯胃，胃气失降上逆而发病。

或饮食失节，烟酒过度，损伤脾胃，脾胃运化受纳失常，产生湿邪，郁而化热，形成湿热；湿热聚而成痰浊或痰热；湿热、痰浊雍滞于胃，胃失和降，反而上逆，而形成该病。

或劳倦过度，或久病脾虚，致使脾胃虚弱，运化不及而形成痰湿，痰湿中阻，胃气上逆；或脾胃虚弱，内生阴火，阴火上冲而形成该病。

该病病位在食管与脾胃，与肝、胆密切相关，病机关键是脾胃升降失司，胃气上逆。

病理因素主要是气机阻滞 （气滞、气逆） 、阴火上冲、湿热内阻、痰浊阻滞、痰血内阻。

病理因素之间又可复合为患，如痰气交阻、痰瘀互结等。

病理性质为本虚标实，本虚多为脾胃虚弱或胃阴亏虚，标实多为气滞、阴火、湿热、痰浊、瘀血等。

基本病机是肝郁气滞，横逆犯胃，胃失和降。

该病在病变过程中，其病机是不断转化的，一般初病在气，如肝气犯胃，气郁日久多可化热，而形成肝胃郁热；中焦气机阻滞日久，一方面可化热，形成胃热；另一方面气不布津而形成痰湿之邪。

反流性食管炎的偏偏圆之阳早格格创做反流性食管炎是果为胃实量物反流至食管引起，济北肛肠医院赵秀英博家指出，得了反流性食管炎，不但是宽重效率患者的处事战死计，如果不即时治疗的话还会给肠胃健壮戴去很大的妨害.平常死理情况下管状食管加进胃囊斜背左侧成一角度称His角，将胃底推背食管起到活瓣效率，板滞天把预防胃食管的反流.贲门部食管出心处的黏膜散拢多及食管下的下压区亦均为预防反流的要害果素.那些平常解剖关系均起着预防胃食管反流的效率.益伤了预防胃食管反流体制，食管胃接合部关合不齐便会引导一再反流.制成胃食管反流的意睹纷歧，普遍认为胃食管反流病人的膈食管膜附着面较正凡是人矮，背内食管段很短或者消得.使所有食管段接受矮于大气压的背压，使食管腔夸大而爆收反流.另一大概爆收反流的体制是膈食管膜的张力减少，使食管近端时常受牵推而启搁.爆收反流常正在体重超凡是病人或者过分用力或者姿势不当时爆收.比圆肥肥病人中的膈食管膜部位有较多脂肪，缩小了附着于食管背段的少度.重吸烟及饮酒者有非特同性食管炎，使膈食管膜及近端食管有粘连，亦缩小了背段食管的少度.上述的假设均波及膈食管膜的非常十分.反流正在一定程度上是死理性的，若并收食管炎则成为病理性.食管上皮少久表露于反流的胃酸，是制成食管炎的本果.食管黏膜与胃酸交战持绝的时间决断于反流的频次及屡屡反流持绝的时间，并由食管对于酸扫除的速度而定.经24h连绝监测食管内pH值，其平常值是5.0～6.8，pH值矮于4.0被认为是存留反流，果为pH 1.8～3.8时是蛋黑酶最适合活动的上限.正在曲坐位及醉悟状态时，果为重力扫除及吞吐动做以及碱性唾液的中战效率，正凡是人的反流不制成益伤.一再的反流，更加正在俯卧及深睡时，食管无活动，虽然反流少，但是扫除缓，不重力助闲扫除，亦不唾液的中战效率，果而反流性食管炎的爆收率便下.反流物的本量除食物中，胃液内含有酸、蛋黑酶及黏液，加之胆盐、胰酶对于食管黏膜极为敏感，均可爆收食管炎或者食管功能改变，或者两者均有.概括以上诸果素，反流促进了食管炎的爆收.缓性反流病人，溃疡的黏膜愈合后，新死上皮由食管胃接合部柱状上皮代替.贲门上端柱状上皮超出3cm时称之为Barrett食管或者柱状上皮症.若持绝有反流存留，正在鳞柱状上皮接界处可出现溃疡，有爆收腺癌的下度伤害性.反流性食管炎偏偏圆：圆一食痹汤，药物组成丹皮10g 栀子14g 大黄4g(后下) 落香6g 苏梗10g 黑芍15g 枳壳8g 代赭石30g 竹茹12g 阿胶18g(烊化) 黑及6g(研终冲服) 海螵蛸5g(研终冲服)，制剂用法每日1剂，火煎2次，与汁300ml，分2次卧位缓缓服之.3周1疗程.符合病证反流性食管炎.症睹胸骨下灼热痛痛、喧闹泛酸、吐下不利、恶心呕吐、心搞心苦、慢躁易喜，多疑擅虑、舌黑苔黄、脉弦数.圆两鬼笔揩剂，药物组成鬼笔50g(陈品)，制剂用法上药置挨浆机中挨浆过滤加75％乙醇l00ml，浸泡7日即可使用.用时摇匀.病人表露胸部皮肤，先用温火揩搞洁，用脱脂棉蘸本液少许涂揩胸骨中皮肤，以痛痛明隐部位为主，屡屡涂揩3遍，每日3次.(1)硼砂60g，重香10g，火硝30g，礞石5g，硇砂6g，龙脑10g.同研为细终，屡屡含化1g ，缓缓吞吐，有通管行痛效率.(2)黑药藕粉糊：云北黑药1g，杂藕粉2匙.先与藕粉加温火少许，战匀后再加热启火调匀，正在小火上加热成糊状，再进黑药、黑糖适量拌匀，卧床吞吐与俯、俯、左、左侧位，各含一心，使药充分效率于患处，1小时内勿饮火.适用于食管炎、贲门炎.(3)吞吐艰易，吐部附近有火热感，可用佳醋煎半夏9g.煎30分钟，留醋与出半夏，趁热挨进鸡蛋，搅匀服下.日1次，早间睡前服.(4)石睹脱、半枝莲、慢性子各15g.火煎服，用于吞吐艰易.(5)三草汤：三叶鬼针草60g，蒲公英30g，败酱草15g，川楝子10g，元胡10g，黑芍20g，苦草3g.火煎服，日1剂.适用于食管炎、胃炎.反流性食管炎中医治疗：河北新颖医教钻研院医院中医胃病科张爱死大妇及老中医博家组集数十年体味，归纳考证独创“三步革除疗法”并研制杂中药特效系列汤剂.针对于背胀、背痛、泛酸、烧心、痞谦、遭杂、用饭少、大便不顺序、累力、少气懒行等症状.博治萎缩性胃炎，浅表性胃炎，反流性食管炎，胆汁反流性胃炎，糜烂性胃炎，胃窦炎，食管裂孔疝等老胃病.“三步革除疗法”针对于以下症状的患者：1、萎缩性胃炎引起的：(1)胃脘部胀谦、(2)胃脘部痛痛、(3)烧心及消化不良症状、(4)大便非常十分及健壮症状、(5)贫血；2、胆汁反流性胃炎引起的：胃部鼓胀感或者不适，往往饭后加重，或者有胃痛，或者胃部收凉，可陪背胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振火音、肠鸣、排便不畅、食欲减退战消肥等；宽重的还可有胃出血，表示为呕血或者排乌便（柏油样便）以及大便潜血考查呈阳性等；3、反流性食管炎引起的：胸骨后烧灼感或者痛痛、反酸、吐下艰易、出血及贫血；4、浅表性胃炎引起的：（1）最罕睹症状是上背痛痛，约占85%、（2）背胀，占70%、（3）嗳气，约占50%的患者有此症状、（4）反复出血也是浅表性胃炎的罕睹表示、（5）其余，食欲不振、反酸、恶心呕吐、累力、便秘或者背泻等.河北新颖医教钻研院医院胃肠博家张爱死温馨指示：1、忌酒戒烟：由于烟草中含僧古丁，可落矮食管下段括约肌压力，使其处于紧张状态，加重返流;酒的主要身分为乙醇，不但是能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌紧张，是引起胃食管返流的本果之一.2、注意少量多餐，吃矮脂饮食，可缩小进食后返流症状的频次.差同，下脂肪饮食可促进小肠粘膜释搁胆囊中断素，易引导胃肠实量物返流.。

缓解胃食管反流病症状的中医调理方法胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，给患者带来诸多不适。

其主要症状包括烧心、反酸、胸痛、吞咽困难等，严重影响生活质量。

在现代医学治疗的基础上，中医调理方法也能发挥独特的作用，帮助缓解症状，改善患者的身体状况。

中医认为，胃食管反流病的发生与脾胃虚弱、肝气郁结、饮食不节等多种因素有关。

脾胃为后天之本，主运化水谷精微。

若脾胃虚弱，运化失职，就容易导致胃气上逆，从而引发反流。

肝气郁结则会影响脾胃的正常功能，导致气机不畅，胃气不降而上逆。

此外，饮食不规律、过食辛辣油腻、烟酒过度等不良生活习惯，也会损伤脾胃，诱发本病。

针对胃食管反流病，中医调理方法多种多样，以下为大家介绍几种常见且有效的方法。

中药调理是中医治疗的重要手段之一。

根据患者的具体症状和体质，中医会开出相应的方剂。

比如，对于脾胃虚弱型的患者，常用的方剂有补中益气汤、参苓白术散等，以健脾益气、和胃降逆；对于肝气郁结型的患者，则可选用柴胡疏肝散、逍遥散等，以疏肝理气、和胃降逆；如果是饮食积滞导致的反流，保和丸等方剂能起到消食导滞、和胃降逆的作用。

需要注意的是，中药的使用应在中医师的指导下进行，切勿自行用药。

针灸也是中医调理胃食管反流病的有效方法之一。

通过针刺特定的穴位，如足三里、中脘、内关、公孙等，可以调节脾胃功能，疏通经络，调和气血，从而缓解反流症状。

足三里是保健要穴，具有调理脾胃、补中益气、通经活络等作用；中脘位于胃脘部，是胃之募穴，针刺此穴能和胃健脾、降逆利水；内关穴可宽胸理气、和胃降逆、宁心安神；公孙穴则能健脾胃、调冲任。

针灸治疗应由专业的针灸师操作，以确保安全和疗效。

推拿按摩对于缓解胃食管反流病症状也有一定帮助。

可以自行按摩腹部，顺时针方向轻轻按摩，每次10 15 分钟，有助于促进胃肠蠕动，增强脾胃功能。

此外，还可以按摩背部的胃俞、脾俞等穴位，以调节脏腑功能。

如果条件允许，也可以请专业的推拿师进行全身按摩，放松身心，改善气血循环。

张立平教授为北京中医药大学附属东方医院消化内科主任医师、教授、博士研究生导师，从事中西医结合内科临床工作20余年。

张教授认为中医药治疗反流性食管炎(reflux esophagitis，RE)具有毒副作用小、疗效肯定且能降低复发率的独特优势，现将张立平教授治疗RE的经验介绍如下，以飨同道。

1反流性食管炎的发病机制随着人们高脂饮食、不规律作息、吸烟饮酒等不良生活习惯的增多及环境因素的改变，目前RE 成为消化系统的常见病与多发病，以反酸、胸骨后烧灼感或疼痛为主要临床表现，部分患者伴有咽下困难、贫血、咳嗽、哮喘、咽部异物感、声音嘶哑等［1］。

流行病学资料［2-4］显示，西方普通人群16%有反流症状，RE的患病率在西欧和北美为10%~20%，日本为6.6%，我国为5.77%~7.8%。

RE的发病机制主要是抗反流防御机制减弱和攻击因子对食管黏膜的攻击作用增强［5］。

抗反流屏障功能下降包括：1)括约肌功能减弱，食管下括约肌(low esophageal sphincter，LES)功能失调，胃、十二指肠内容物反流入食管；2)胃、食管蠕动收缩减慢，使得食管廓清能力下降，胃排空延迟［6］；3)吸烟、饮酒等导致食管壁对反流物的抵抗能力下降。

攻击作用增强：胃酸、胃蛋白酶、胆盐、胰酶等攻击因子均会对食管造成损伤［7］，其中损伤黏膜能力最强的是胃酸和胃蛋白酶［8］。

2反流性食管炎的西医治疗美国胃肠病学胃食管反流病(gastroesopha-geal reflux disease，GERD)诊疗指南中提出的RE的主要治疗方案：1)抑制胃酸：PPI(proton pump张立平教授治疗反流性食管炎经验*张嘉琰1，张立平2△1北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科，北京100078；2北京中医药大学研究生院［摘要］张立平教授认为以健脾疏肝降逆法治疗反流性食管炎，健脾法可增强括约肌固摄作用，促进胃肠道动力，增强食管廓清功能，加快胃排空，降低胃肠腔压力，减少胃肠内容物反流；疏肝法可调畅气机升降，以降上逆之浊气，此法可不减少或抑制胃酸等消化液的分泌，但减少反流，从根本上抑制胃酸反流，治病求本，从而改善反流性食管炎患者临床症状，降低复发率，提高生活质量。

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生活常识分享食管炎中医治疗方法
导语：相信大家之前接触食管炎还比较少，这并不是一种常见的机票，但是最近的发病率觉得日益升高，给我们很多人都带来了很大的影响，很多人也都在
相信大家之前接触食管炎还比较少，这并不是一种常见的机票，但是最近的发病率觉得日益升高，给我们很多人都带来了很大的影响，很多人也都在积极的寻找各种有效的方法进行治疗，但是大多都没得到一个很好的治愈效果，中医治疗方法可以达到标本兼治的目的，简述一下食管炎中医治疗方法吧。

中医对于反流性食道炎通常采取辨证施治的方法，根据中医理论将反流性食道炎分为以下几种类型：
情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼，每因情志不畅而诱发或加重，胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。

治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法，方选柴胡疏肝散加减：柴胡6克，白芍15克，乌贼骨15克，郁金、元胡、制香附、苏梗、半夏、枳壳各10克，甘草5克。

脾虚气滞型症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘胀满、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等。

治疗采用健脾理气、温胃降逆的丁香柿蒂散加减：丁香3克，柿蒂20克，白术、元胡、生姜各10克，党参、茯苓、苏梗各15克，半夏12克。

肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。

可采用疏肝清热、和胃降逆治法，方选丹栀逍遥散加减：丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍各10克，柴胡6克，生地瓜蒌各20克，石决明30克，竹茹12克。

脾虚胃热型症见剑突下灼热、胃脘隐痛胀闷、纳呆、反酸、欲吐清水、嗳气等。

以健脾益气、清胃降逆为治法，方选半夏泻心汤加减：。

中西医大夫为你普及反流性食管炎尹华英发布时间：2023-07-02T10:04:20.035Z 来源：《大健康》2023年5期作者：尹华英[导读]自贡市沿滩区仙市镇卫生院四川自贡 643000反流性食管炎是一种常见的胃肠道疾病，主要由胃酸和胃内容物逆流至食管引起。

它给患者带来不适和疼痛，并可能对生活质量产生负面影响。

本文将深入探讨反流性食管炎的原因、症状以及传统中医和西医的治疗方法，旨在帮助患者更好地管理这一疾病。

1反流性食管炎的原因反流性食管炎的主要原因是食管下部括约肌的功能异常，导致胃酸和胃内容物逆流至食管。

以下是常见的引发因素：（1）饮食因素。

某些食物会刺激胃酸分泌或降低食管下部括约肌的张力，增加胃内容物逆流的风险。

高脂食物、咖啡因、辛辣食物、酸性食物以及碳酸饮料都被认为是常见的引发因素，这些食物可能刺激胃酸分泌，同时降低食管下部括约肌的张力，使胃内容物更容易逆流到食管。

（2）生活方式。

不良的生活习惯也与反流性食管炎的发生有关，久坐不动或弯腰驼背的姿势可能增加胃内容物逆流的风险。

肥胖是另一个重要的因素，过度的体重会增加腹部压力，导致食管下部括约肌功能受损。

抽烟和饮酒也被认为是促进反流的因素，因为烟草和酒精可以降低食管下部括约肌的张力。

（3）身体因素。

一些身体状况可能导致食管下部括约肌功能异常，从而引发反流性食管炎。

妊娠期间，由于子宫的增大，压迫腹部器官，包括食管，可能会引起食管下部括约肌松弛和胃内容物逆流。

胃食管反流病和食管裂孔疝也可以导致食管下部括约肌功能异常，使胃酸更容易逆流到食管。

2反流性食管炎的症状反流性食管炎的症状因个体差异而有所不同，常见症状如下：（1）心窝部疼痛或烧灼感。

这是最常见的症状之一，患者可能感到一种疼痛或烧灼感，位于胸骨后方，可能向颈部和背部放射，这种疼痛常在进食后加重，尤其是在弯腰、平躺或夜间。

（2）食管不适。

患者可能感到食物卡住或堵塞在胸部，导致不适和吞咽困难，这种感觉通常被描述为食物被卡住或卡在胸部的感觉，可能需要用水或其他液体的帮助。