妊娠恶阻---中医妇科学
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中医妇科学试题一一.名词解释(每题3分,共15分)1.天癸:天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。
2.妊娠恶阻:妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。
3.脏躁:脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自控者称为脏躁。
4.崩漏:妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。
5.胎动不安:妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。
.填空每空(0.5分,共10分)是女子青春期发育成熟的主要标志。
2.《达生篇》中提出的六字真言是3.冲任为病往往是通过—来体现调理冲任的。
4. 月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为5.月经先后无定期的病机主要是—、―、6.月经过多是指―、―。
7.崩漏的病机是、8.女子年逾18岁,月经尚未来潮者,称为—9.月经不调主要是指、的改变。
10.痛经的治疗原则是。
11.妊娠病的治疗原则是―与一并举。
12.缺乳的病机为、。
三.简答(每题5分,共10分)简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审?崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。
四.病例分析(共15分)仲某,女,20岁,学生。
行经腹痛5年。
患者4岁月经初潮,周期正常,但每于经前、经期小腹胀痛拒按,平素性情抑郁,经前1周即出现胸胁乳房胀痛。
刻诊正值行经第一天, 量不多,色紫暗有块,块下痛减,伴急躁易怒乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。
(要求:写出:诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药) 五.单选题(每题1分,共40分) 1.妇科第一首方剂是:大补元煎2.我国现存最早的妇产科专著是:6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是:10.经行先期,量少,色红,质稠,伴口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数。
代表方剂11.下列哪种情况属于月经先期:A 启宫丸B 寿胎丸C 四乌贼骨—-芦茹丸D 固冲汤 EA 《黄帝内经》B 《千金要方》C 《胎产书》D 《傅青主女科》E 《经效产宝》我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的: A 唐代B 宋代C 明代D 元代4.“一源三歧”,同起于胞宫的奇脉是:A 冲任带B 督冲任C 督冲带D 任督带5.妊娠期间,机体表现为——的生理特点E 清代E 任冲带A 肾阴不足,心火上炎 C 阴衰阳盛,阴阳失调E 以上都不是B 肾阴不足,肝阳偏亢 D 血感不足,气易偏盛A 肾气盛B 天癸至C 任脉通D 冲脉盛E 血溢胞宫7. 新产后机体的生理特点是:A 阴血不足,气易偏盛 C 肝失调达,气机逆乱 E 肾阴不足,心火上炎 8.正常恶露干净的时间为; A 产后2周内 C 产后6周内B 肾阴不足,肝阳偏亢 D 阴血骤虚,阳气易浮B 产后3周 D 产后1周内9.下列哪项不是血瘀所致的月经病: A 月经过少 B 月经先期 C 痛经 D 崩漏E 经间期出血是:A 补中益气汤 B 固阴煎 C 两地汤 D 清经散E 丹栀逍遥散C 偶尔一次月经提前7天D 月经周期提前10天E 以上都不是 12.下列哪项不属于月经病的临床表现;A 月经周期提前10天 常,经量明显增多C 经期少于2天或超过8天D 月经每2个月来潮一次而机体无其他不适 E 以上都不是 13.月经后期,量少,色暗有块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷。
中医妇科常见病:妊娠呕吐(恶阻)辨证论治。
本病是以妊娠期出现恶心呕吐,厌食,甚至食入即吐为主要表现的妊娠疾病,反应严重,不断恶心、频繁呕吐、不能进食。
以致影响身体健康,甚至威胁生命称为妊娠剧吐。
恶阻之名首载于诸病源候论·妇人妊娠病诸候·妊娠恶阻候》。
又名妊娠呕吐。
《胎产心法》所云:“恶阻者,谓有胎气,恶心阻其饮食也”。
从汉代起张仲景就在《金匮要略》中对“妊娠呕吐不止”者确立了温胃散寒化痰的治法,施以半夏干姜人参丸。
隋代巢元方首载恶阻病名,并且更为详细地描述了其主要特征,“恶阻病者,心中愦闷,头眩,四肢烦疼,懈惰不欲执作,恶闻食气,欲啖咸酸果实,多睡少起,世云恶食,又云恶字是也”。
此后历代医家对此病多有阐述,指出了肝脾胃功能失调是本病发生的主要病机,确立了施治原则,积累了丰富的行之有效的方剂。
【病因病机】本病的形成多因素体脾胃虚弱,或素性肝旺,或恚怒伤肝,加之孕后经血不泻,冲气较盛,冲气上逆,胃失和降所致。
其病性属标本俱虚,或本虚标实证。
恶阻是因冲脉之气上逆,胃失和降所致。
【类证鉴别】1.妊娠合并胃瘅:有胃病史,反复上腹部饱满疼痛,无规律性,饭后上腹部不适,常有嗳气、呕吐。
2.妊娠合并肝热病:有肝区疼痛,低热畏寒,肝脏肿大,尿三胆阳性。
3.妊娠合并肠结、肠痹:阵发性腹痛,腹胀,呕吐初为胃内容物,随病情发展可呕出胆汁、肠内容物。
4.葡萄胎:除早孕反应外,有不规则阴道出血,子宫迅速增大,而无胎动,检查时子宫增大与停经月份不相符合,B超检查可发现为完全性葡萄胎或部分性葡萄胎图像,尿血hcG测定为强阳性。
【辩证施治】恶阻的主证是恶心呕吐,恶闻食气,所以辨证应注意观察了解呕吐物的性状,包括色、质、气味,结合舌脉及伴见症状辨寒热虚实。
本病多发生于妊娠初期,但此时可由于多种因素引起恶心呕吐,食入即吐,若非因于妊娠冲气上逆,胃失和降者均不属本病范畴。
临证时应与过食肥甘、生冷不洁食物或饮酒过量等因素所致胃肠功能紊乱,胃气上逆,以及秽浊之气侵犯胃腑而突然发生恶心呕吐相鉴别、可通过详细问诊审证求因。
中医妇科学试题含答案中医妇科学试题三名词解释:1.妊娠恶阻:指妊娠早期出现的恶心、呕吐、食欲不振等症状。
2.闭经:指女性月经周期延长或完全停止。
3.妊娠痫证:指妊娠后出现的癫痫发作。
4.脏躁:指情志不畅,心烦易怒,失眠多梦等症状。
5.痛经:指经期或经前出现的下腹部疼痛。
填空:1.初潮是女子青春期发育成熟的主要标志。
2.《达生篇》中提出的六字真言是“调和气血,养生精神”。
3.月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为月经过多。
4.正常的带下对有润滑作用。
5.生长激素是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。
6.胎儿及其附属物自母体娩出的过程称为分娩。
7.妇科常用的内治法有药物治疗、针灸、艾灸、推拿、气功。
8.闭经分为原发性闭经和继发性闭经。
9.痛经的机理主要是“气滞血瘀”、“肝肾不足”。
10.妊娠病的治疗原则是中西医结合与综合治疗并举。
11.子宫脱垂的主要机理是先天性发育不良、产伤等因素。
XXX:1.月经的产生机理:月经是由下丘脑-垂体-卵巢轴调控的,卵巢中的卵泡在生长发育过程中会分泌雌激素,促使子宫内膜增生,当卵泡发育到一定程度时,会破裂释放卵子,形成黄体,分泌孕激素,使子宫内膜继续增生,形成月经周期。
当黄体退化时,孕激素分泌减少,子宫内膜脱落,形成月经。
2.产后病的诊断,除运用四诊八纲外,还须注意什么?产后病的诊断还需要注意以下几点:一是产后病的发生与妊娠、分娩及产后护理等因素有关,需要详细询问病史;二是产后病的症状多种多样,需要全面细致地检查;三是产后病的治疗需要注意保证母婴安全,避免药物对乳汁的影响。
病例分析:诊断:肝肾不足,气血虚弱证。
治法:补肝益肾,调和气血。
方药:六味地黄丸加减。
单选题:1.《内经》中记载的第一首妇科方剂是:A.胶艾汤2.健康女子月经初潮的年龄一般是:D.14岁3.产后第一周恶露应为:D.粉红色恶露4.产后三冲:B.冲心、冲肺、冲肝5.下列哪项不属于妊娠恶阻:D.妊娠早期、食入即吐,呕吐痰涎天癸的至与竭,与哪脏关系密切:D.肾产褥期是指:B.产后6周内治疗肝郁化热型月经先期的代表方剂:C.清经散月经先期,量多,色淡质稀,神疲肢倦。
完整版)中医妇科学试卷含答案中医妇科学试题一一、名词解释(每题3分,共15分)1.天癸:天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。
2.妊娠恶阻:妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。
3.脏躁:脏躁是妇女精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自控者称为脏躁。
4.崩漏:妇女不在行经期间,大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。
5.胎动不安:妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴少量出血者,称为胎动不安。
二、填空每空(0.5分,共10分)1.初潮是女子青春期发育成熟的主要标志。
2.《达生篇》中提出的六字真言是“宜清宜散,宜柔宜坚”。
3.冲任为病往往是通过月经来体现调理冲任的。
4.月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为带下。
5.月经先后无定期的病机主要是肝郁、脾虚、气滞。
6.月经过多是指月经量多、时间长。
7.崩漏的病机是气虚、血热。
8.女子年逾18岁,月经尚未来潮者,称为闭经。
9.月经不调主要是指月经量、周期的改变。
10.痛经的治疗原则是调经止痛。
三、简答(每题5分,共10分)1.产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审?答:产后病的诊断除运用四诊八纲外,还要注意望闻问三审。
2.崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。
答:崩漏的治疗原则是止血、调经、补气。
治疗崩漏常用的方法有中药治疗、针灸治疗、手术治疗等。
四、病例分析(共15分)XXX,女,20岁,学生。
行经腹痛5年。
患者4岁月经初潮,周期正常,但每于经前、经期小腹胀痛拒按,平素性情抑郁,经前1周即出现胸胁乳房胀痛。
刻诊正值行经第一天,量不多,色紫暗有块,块下痛减,伴急躁易怒乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。
诊断:痛经。
证型:经闭腹痛,乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。
辨证分析:患者痛经,经前小腹胀痛,拒按,胸胁乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。
舌紫暗、脉弦为气滞血瘀之象,经前小腹胀痛、拒按、胸胁乳房胀痛为经血郁滞所致。