浅析农民工医疗保障制度存在的问题及对策分析
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农民工面临的医疗保障问题近年来,中国农民工在城市化进程中扮演了重要角色。
然而,他们在享受城市发展成果的同时,也面临着许多问题,其中之一就是医疗保障问题。
尽管国家已经采取了一些措施来改善农民工的医疗保障,但仍然存在一些挑战和障碍。
本文将探讨农民工面临的医疗保障问题,并提出一些建议以改善他们的健康保障状况。
首先,农民工所面临的医疗保障问题主要源自以下几个方面。
首先,医疗费用较高,农民工普遍无法负担。
他们的收入相对较低,而医疗费用却不断上涨。
其次,农民工参保率较低。
由于缺乏稳定的工作和社会保障,一些农民工无法参加正常的医疗保险计划。
此外,城市与农村之间医疗保障体系的分割也给农民工带来了许多麻烦。
农民工在城市工作,但他们的户口仍在农村,这使得他们无法享受城市医疗保障体系的福利。
面对这些问题,提取下面几个小节来讨论。
1. 改善医疗费用支付方式农民工普遍无法负担高额的医疗费用,因此,政府应该采取措施降低农民工的医疗负担。
一种可行的方式是增加医保报销比例,特别是对于农民工来说。
此外,建立医疗互助基金或提供临时医疗援助,也可以帮助农民工在紧急情况下支付高额医疗费用。
2. 提高农民工医保参保率为了提高农民工的医保参保率,政府可以推出一系列激励措施。
例如,给予参保农民工一定的补贴或税收减免,以增加他们参与医保计划的积极性。
此外,也可以简化参保手续,提供更加便捷和灵活的参保办理方式,以吸引更多农民工加入医保计划。
3. 跨地区医疗保障机制建设为了解决农民工在城市工作但户口仍在农村的问题,我们需要建立一套跨地区医疗保障机制。
政府可以打破城乡医保体系的壁垒,实现农民工在城市工作期间享受城市医保福利。
此外,建立农民工社保转移接续机制,使农民工在不同城市间进行社保权益转移更加便捷。
4. 加强医疗服务和保障质量除了改善医保政策,提高农民工医疗保障的质量也是一个重要的环节。
政府应该加强对基层医疗机构的建设,提高医疗服务的质量。
此外,也需要加强对农民工权益的保护,对涉及农民工利益的医疗纠纷进行有效处理。
农村医疗保障存在的问题及对策一、问题分析农村地区的医疗保障存在着一系列问题,主要表现在以下几个方面:1.1 医疗资源不足农村地区医疗资源分布不均衡,医疗机构数量少、质量不高,医生和护士的数量严重不足。
这导致农村居民就医难,尤其是一些偏远地区的居民更是面临着长途跋涉才能就医的困境。
1.2 技术水平相对滞后农村地区医疗机构的技术水平相对滞后,很多医疗机构没有配备先进的医疗设备,医生在新技术方面的接触和应用也较少。
这导致了农村居民在某些疾病的诊治上相对困难。
1.3 医保政策不完善农村地区的医保政策存在一定的缺陷,报销比例较低,报销范围较窄,且医保待遇的发放速度慢。
这使得许多农村居民即使有医保也无法享受到足够的医疗保障,重大疾病治疗负担沉重。
1.4 基层医疗服务能力不足农村的基层医疗服务水平不高,一些常见疾病和慢性病的基本治疗无法满足需求,基层医疗机构往往只能提供轻微伤病的简单治疗,且长期护理服务缺乏。
二、对策建议2.1 加强农村医疗卫生资源建设为了缓解农村地区医疗资源不足的问题,应加大对农村医疗卫生资源的建设投入。
增加医疗机构数量,提高医疗机构的设备水平和医生的技术水平,确保基本医疗服务的可及性。
2.2 完善农村医保政策在农村地区,应完善医疗保障政策,提高报销比例,扩大报销范围,加快医保待遇的发放速度。
同时,加强对农村居民的健康教育,提高他们对医保政策的了解和认识。
2.3 加强基层医疗服务能力建设应加大对基层医疗机构的建设和培训力度,提高基层医疗服务的能力,使得农村居民可以在基层医疗机构得到更全面、更贴近生活的医疗服务,减轻二级和三级医疗机构的压力。
2.4 推进农村医疗与健康一体化发展在农村地区,应推进医疗与健康的一体化发展,加强预防保健机构和社区卫生服务中心的建设和服务能力。
通过提供定期的健康检查、健康知识普及、慢性病管理等服务,提升农村居民的健康素养,降低医疗需求。
三、结语农村地区的医疗保障问题是制约农村经济社会发展的一大问题。
浅析我国农民工医疗保险问题及解决方案【摘要】随着我国城市化步伐的加快,越来越多的农民离开家乡奔赴城市打工,农民工是中国城市建设与发展的主力军。
农民工医疗保险是对农民工弱势群体实施的基本医疗保险,是以强制性和非营利性为主要性质的一项社会保障政策。
但是,从现实看,农民工医疗保险的情况却不容乐观。
各调查机构深入他们的生存状态,发现其所得到的保障远远小于他们的贡献,尤其是在医疗保险方面,目前仍处于缺位状态。
本文将目光投向生存和权益极度需要关注的农民工们,浅析农民工医疗保险社会热点,共同探讨农民工的医保状况及其原因、医疗保险制度存在的问题,并就改善农民工医疗保险现状提出浅薄建议。
【关键词】农民工医疗保险制度弊端对策建议【正文】农民工是指具有农村户口却在城镇打工的劳动者,是一种身份与职业相结合的称谓,是与传统户籍制度严重冲突所产生的。
据国家统计局农村司的抽样调查,2005年农村外出务工劳动力12578万人,占城镇全部从业人员总数的近40%。
2011年全国农民工参加基本医疗保险人数4642万人,但2011年我国农民工人数超过2、5亿。
农民工参保率低,已经成为刻不容缓、亟待解决的社会保障问题,这不仅关系到农民工的切身利益,也关系到社会的长治久安、和谐发展,关乎国家的民生大计。
1、目前农民工的医保状况:一、农民工参保意识不强由于农民工特点是流动性强,打工的地点不固定,加之他们当中的多数人比较年轻,而且身体健壮,因此,他们往往只顾眼前,不看长远。
二、农民工工资待遇偏低出来打工的农民由于文化素质不高,又缺乏应有的专业技能,多数只能从事城里人不爱干,又脏又累的简单劳动,收入较低。
在工资不高的情况下,他们首先考虑的是一家老小的生存问题。
三、农民工缺乏参保知识农民工基本生活在社会最底层,他们多数只顾挣钱,不关心政治,也没有学习的习惯和条件,思想保守闭塞,至于什么叫医疗保险?医保会给他们带来什么好处?怎样才能参加医疗保险?他们多数都不了解。
·2医疗保险一、农民工的医疗问题现状农民工是个特殊的群体,他们生活在城市,但又不能完全融入城市的生活。
“农民工”问题是随着我国改革开放而出现的一种新的社会现象。
在2004年的中央一号文件中第一次把农民工作为我国产业工人的重要组成部分提了出来。
与农民工地位不相符的是,目前,农民工已占整个产业工人的30%左右,他们为城市的发展作出了重要贡献。
但由于受自身和其他条件的限制,他们所从事的职业都是城市中最脏、最累、最险的工作,往往风险也是比较大的,他们在透支着自己的生命。
调查显示,沿海地区农民工的收入与城市工人的收入存在较大差距,其中在社会保障待遇方面的差距就达到3倍之多,农民工的各种收入也仅为城市工人的1/5;在城市中工作的农民工有33.5%曾经失业,其中近30%的农民工甚至失业半年以上;大部分农民工在城市务工时生病,但超过一半的人无钱看病,另外一些花钱看病的人,他们人均支出是885.46元,而其打工单位为他们提供的就医支出人均仅为72.3元,不足实际看病费用的9%。
实际上,农民大多依靠自己储蓄,或者求助于亲戚或朋友来应对风险事故。
而农民工由于常年在外地务工,身边亲友很少,相比农村范围更窄、规模更小,不能取得很好的效果,因此无法采用这种非正式的方式来应对风险,对于大的风险或系统性风险的筹资,这种非正式风险应对机制则更是无法发挥作用。
因此,研究和建立农民工的医疗保障非常重要。
二、农民工医疗保障问题的由来(一)从政府政策角度1.户籍障碍,也就是长期城乡“二元”结构的影响目前,农村采取新型的医疗合作政策,但是农民工常年在外地务工,根本享受不到这样的优惠政策。
农民工所在的城市虽然也有自己的社会保障体系,但是并未将农民工纳入其中。
由此可见,城乡二元社会结构具有十分明显的消极作用,使城市和农村之间存在着严重的不平等,农业生产发展滞后,农民获得的收入也比较微薄,这影响了我国城市化发展进程。
随着我国市场经济的发展,以及不断地进行传统户籍制度的改革,城乡二元社会结构必将会逐渐消亡,进而出现一种新型的一元的居民社会结构。
农民工医疗保险存在的问题及对策研究随着中国经济的快速发展,越来越多的农民工进城务工。
然而,由于长期以来受到各种限制和不公平待遇,农民工在享受医疗保险方面仍然存在很多问题。
本文将探讨农民工医疗保险存在的问题,并提出对应的解决策略。
一、医疗保险覆盖范围有限目前,农民工医疗保险的覆盖范围相对较窄。
大部分城市的农民工只能在工作城市享受医疗保险福利,而无法在户籍所在地享受相应的保障。
这种限制使得逐渐城市化的农民工往往面临着经济压力和社会保障不足的困境。
为解决这个问题,政府应当推动建立全国统一的农民工医疗保险制度。
通过实行跨地区、跨城市的保险转接机制,农民工在不同地区工作期间可以保持医疗保险连续性,确保他们在各个城市享受到相同的医疗保障。
二、费用负担较重农民工医疗保险的费用负担对于许多农民工来说是较重的。
据统计,目前农民工的工资中有相当一部分被用于支付医疗保险费用,这给他们的经济生活带来了不小的压力。
为解决这个问题,可以采取多种对策。
首先,政府应当加大财政投入,提供更多的补贴来减轻农民工的医疗保险费用负担。
其次,可以采取分级定价的方式,根据农民工的收入水平设置不同的费用标准,降低低收入群体的医疗保险费用。
三、就医难度较大由于农民工流动性大、就业环境不稳定,他们在异地工作期间面临着就医难度较大的问题。
无论是看病还是购药,农民工往往需要面对陌生的医院、不熟悉的医生和高昂的医疗费用。
这使得他们在医疗保障方面存在着较大的漏洞。
为解决这个问题,可以建立以社区为基础的农民工医疗保障服务网络。
社区可以设立农民工就医服务中心,提供便捷、高效的医疗服务。
社区中的医生可以针对农民工特殊的医疗需求,开展相关的健康教育和就医指导,提高农民工的医疗保障水平。
总结起来,农民工医疗保险存在的问题主要包括覆盖范围有限、费用负担较重和就医难度较大等方面。
针对这些问题,政府可以通过建立全国统一的医疗保险制度、加大财政投入、分级定价和建立农民工医疗保障服务网络等措施来解决。
农民工的社会医疗保障问题研究社会医疗保障对于一个国家来说是至关重要的,它是保障公民享有医疗服务的基本保障措施之一。
然而,针对农民工群体的社会医疗保障问题一直备受关注。
本文将对农民工的社会医疗保障问题进行研究,并探讨解决这一问题的途径。
一、农民工社会医疗保障现状分析农民工作为流动人口群体,常常面临社会医疗保障的困境。
首先,他们通常无法享受城镇职工的医疗保险制度,缺乏对医疗费用的基本保障。
其次,由于流动性强,农民工在不同城市间频繁流动,导致其无法在一个地方连续参加医疗保险,累积养老金等。
再者,农民工中大部分为低收入群体,缴费负担较重,无法负担高昂的医疗保险费用。
二、解决农民工社会医疗保障问题的对策为了解决农民工的社会医疗保障问题,可以采取以下措施:1. 建立全国性医疗保险制度:国家出台相关政策和法律,确保农民工能够参加和享受全国性医疗保险制度。
该制度应覆盖全国范围内的农民工,提供基本医疗保障。
2. 完善异地就医结算机制:针对农民工流动性强的特点,建立健全异地就医结算机制,使农民工在不同地区就医时能够便捷地享受医疗保障待遇。
3. 减轻农民工医疗保险负担:考虑到农民工普遍收入较低,国家可以通过减免医疗保险费用等方式,减轻农民工的经济负担,提高他们参与医疗保险的积极性。
4. 加强医疗服务基础设施建设:在农村地区加大医疗服务基础设施的建设力度,提高农村地区的医疗服务水平,使农民工能够就近享受医疗服务,减少因交通不便带来的困扰。
5. 加强宣传和教育:通过广泛宣传和教育,提高农民工对社会医疗保障制度的认知度,使他们了解并参与到医疗保障制度中来,提高整体保障水平。
三、农民工社会医疗保障问题解决的重要性解决农民工的社会医疗保障问题具有重要的意义。
首先,农民工是国家经济发展的重要力量,他们的身体健康与社会稳定息息相关。
其次,提高农民工的社会医疗保障水平,有利于促进农民工就业积极性和流动性,为社会经济发展提供更好的资源保障。
农民工的医疗保障问题在城市的建设与发展中,农民工是一支不可或缺的重要力量。
他们辛勤劳作,为城市的繁荣付出了汗水和努力。
然而,在医疗保障方面,农民工群体却面临着诸多问题,这些问题不仅影响着他们的身体健康,也关系到社会的公平与和谐。
农民工的工作环境往往较为艰苦,劳动强度大,职业风险高。
建筑工人在烈日下高空作业,装修工人长期接触有害气体,环卫工人在车流中清扫街道……高强度的劳动和恶劣的工作条件使得他们更容易患上各种疾病和遭受意外伤害。
然而,由于缺乏完善的医疗保障,许多农民工在患病或受伤后,无法得到及时有效的治疗,只能默默忍受病痛的折磨。
医疗保障的缺失首先体现在医疗保险的覆盖率低。
尽管我国的医疗保险制度在不断完善,但仍有相当一部分农民工未能纳入保障范围。
一些农民工由于工作的流动性大,就业不稳定,难以满足一些地区医疗保险的参保条件。
还有一些企业为了降低成本,故意逃避为农民工缴纳医疗保险的责任。
这使得农民工在患病时,往往需要自己承担高额的医疗费用,给他们本就不富裕的家庭带来沉重的经济负担。
其次,异地就医报销难也是农民工面临的一大难题。
由于农民工的工作地点经常变动,他们在异地就医时,医保报销的手续繁琐、流程复杂,报销比例也相对较低。
这导致很多农民工在生病后,为了节省医疗费用,不得不选择回到户籍所在地就医,而这又会耽误治疗的最佳时机,影响治疗效果。
再者,农民工对医疗保障政策的了解和认知程度也十分有限。
由于文化水平普遍不高,获取信息的渠道相对狭窄,他们对医疗保险的参保流程、报销范围、报销比例等重要信息知之甚少。
这使得他们在面临医疗问题时,不知道如何利用医保政策来保障自己的权益,甚至在一些情况下,因为对政策的误解而放弃寻求医疗保障。
为了解决农民工的医疗保障问题,政府、企业和社会各界都需要共同努力。
政府应当进一步完善医疗保障制度,降低参保门槛,扩大医疗保险的覆盖范围,将更多的农民工纳入保障体系。
同时,要简化异地就医报销的手续和流程,提高报销比例,让农民工在异地也能享受到便捷、高效的医疗保障服务。
农民工医疗保险存在的问题及对策研究近年来,中国城市化进程不断加快,大量农民工流入城市就业,为城市的繁荣做出了巨大贡献。
然而,农民工在城市生活中依然面临着许多困难和挑战,其中医疗保险问题是他们最为关注的一个。
本文将分析农民工医疗保险存在的问题,并提出相应的对策,以便为中国农民工群体提供更好的医疗保障。
首先,农民工医疗保险面临的最大问题是参保率低。
由于一些农民工活动地点分散、流动性大以及信息交流不畅等原因,他们往往没有及时了解到参保的相关政策和信息。
因此,政府应加大宣传力度,通过电视、广播、报纸等各种渠道向农民工宣传医疗保险的重要性和优势,鼓励他们积极参保。
其次,农民工医疗保险的补偿水平相对较低。
目前,农民工医疗保险的基本医疗费用只能报销一部分,且报销比例较低。
为了解决这一问题,政府可以适当提高农民工医疗保险的报销比例,确保他们在就医过程中能够得到更高的报销比例,减轻负担。
同时,政府还应加强对医疗费用的监管,防止一些医疗机构虚报医疗费用,以便真正实现保险的可持续发展。
另外,对于农民工来说,异地就医的问题也是一个亟待解决的难题。
由于农民工常常远离家乡工作,一旦遇到疾病需要就医,由于异地就医的难度和费用较高,往往不得不放弃或者延缓就诊。
因此,政府应该建立完善的异地就医政策,鼓励和支持农民工在所在城市就医,并提供相应的报销机制和便利条件。
此外,农民工医疗保险还存在着报销流程繁琐、报销时间长等问题。
为了提高农民工参保的积极性,政府应简化报销流程,缩短报销时间,方便农民工能够及时得到报销款项。
此外,还可以探索推广线上报销和医疗费用直接结算等便民举措,提高报销的效率和便利性。
最后,为了更好地保障农民工的医疗权益,政府可以在制定相关政策时,充分听取农民工的意见和建议,确保政策的针对性和可操作性。
同时,积极争取各方合作,包括保险公司、医疗机构和社会组织等,形成合力,共同为农民工提供更好的医疗保障。
综上所述,农民工医疗保险存在着参保率低、补偿水平低、异地就医困难等问题。
农民工医疗保险方案存在的问题与完善思路清晨的阳光透过窗帘的缝隙,照在我刚铺开的稿纸上,我开始构思这个关于农民工医疗保险方案的篇章。
十年的方案写作经验,让我对这个话题有着更深刻的理解和独到的见解。
一、农民工医疗保险现状让我们来看看农民工医疗保险的现状。
当前,农民工医疗保险的覆盖率虽然有所提高,但仍然存在许多问题。
农民工群体普遍存在参保意识不强、参保程序复杂、医疗保险待遇偏低等问题。
这些问题导致了很多农民工在面临疾病时,依然难以得到有效的保障。
二、存在的问题1.参保意识不强许多农民工对医疗保险缺乏足够的认识,认为参保没有实际意义,这是导致参保率低的一个重要原因。
2.参保程序复杂农民工往往因为工作流动性大,导致参保程序繁琐,这也是影响农民工参保的一个重要因素。
3.医疗保险待遇偏低当前,农民工医疗保险的待遇相对较低,难以满足他们在面临疾病时的需求。
4.医疗资源分布不均农民工往往在偏远地区工作,医疗资源匮乏,这也是他们在面临疾病时难以得到有效保障的一个重要原因。
三、完善思路1.加强宣传教育通过各种渠道,加强对农民工医疗保险的宣传教育,提高他们的参保意识。
2.简化参保程序简化农民工参保程序,提高参保效率,让农民工能够更方便地参保。
3.提高医疗保险待遇4.优化医疗资源分配5.建立健全医疗保险制度建立健全医疗保险制度,包括完善医疗保险政策、加强医疗保险监管等方面,确保农民工医疗保险制度的健康运行。
6.引入商业保险鼓励商业保险公司参与农民工医疗保险,提供更多元化的保险产品,满足不同农民工的需求。
7.加强政策引导通过政策引导,鼓励农民工参加医疗保险,提高参保率。
8.落实优惠政策落实对农民工的优惠政策,减轻他们的负担,让他们更愿意参加医疗保险。
9.建立健全医疗保险信息系统建立健全医疗保险信息系统,提高医疗保险管理的效率,为农民工提供更便捷的服务。
10.加强医疗保险队伍建设加强医疗保险队伍建设,提高他们的业务水平和服务质量,为农民工提供更专业的服务。
浅析农民工医疗保障制度存在的问题及对策分析摘要:从八十年代开始,伴随着我国城市化与工业化进程的发展,大量农村剩余劳动力纷纷涌入城市,他们加入城市后为我国经济发展和社会主义现代化建设做出了汗马功劳。
如今他们在城市中已经形成了一个规模庞大的社会群体,他们的社会保障成为亟待关注的现实问题。
目前我国的农民工医疗保障体总体状况不容乐观,尚存在制度保障缺陷,需要相关部门的不断改进。
无论在城市还是在农村他们都长期被排除在医疗保障制度之外。
当遭遇疾病风险时,由于没有相应的医疗保障措施,他们往往无法化解疾病及其他风险对其生活造成的冲击,从而造成他们因病致贫,因病返贫,进一步加深农村人口与城镇居民的贫富差距。
这个问题直接关系到我国工业化、城市化的进程,关系到城乡是否会和谐与协调发展。
因此,建立和完善面向农民工的医疗保障体系,为农民工提供一道医疗保障“安全网”,具有重大的现实意义。
本文阐述了农民工医疗保障的现状及困境,并在此基础上提出了一些农民工医疗保障对策。
关键词:农民工医疗保障医疗保障体系主要途径目前我国流动人口已经达到1.2亿至1.4亿,占我国总人口数的10%。
其中绝大多数是农民工。
农民工为城市的发展做出了巨大的贡献,然而,目前农民工的生存状况、医疗保障也成为全社会亟待关注的现实问题,也称为建立具有中国特色的社会主义保障体系所面临的新课题。
因此,透析农民工医疗保障制度存在的问题显得十分必要。
一、农民工医疗保障存在的问题迄今为止,我国已经基本建立了城镇人口的医疗保障制度和在试行中的新型农村合作医疗体制。
但对于农民工这一特殊群体而言,他们大多数还游离于医疗保障体系之外。
(一)农民工不愿参加农村所提供的合作医疗随着集体经济的解体,建国初期为农民提供的医疗保障已不复存在,现在的“新型农村合作医疗”方兴未艾。
据卫生部统计,截止到2004年10月31日,全国31个省、自治区、直辖市共有333个县开展了新型农村合作医疗试点工作,约覆盖10691.09万农业人口。
在新型合作医疗的国家级试点地区湖北公安、省级试点地区山东泰安,当地政府出台了有关新型合作医疗实施的办法都明确表示,受益对象包括具有当地户籍的外出打工农民。
而且两地的试行办法均规定,农民在参加新型农村合作医疗时要做到一家一户为单位参加合作医疗,家庭成员必须全部参加,要“户不漏人”。
然而,两地同时出现了一个怪现象:几乎所有的农户在参加合作医疗的报名之初,都没将家中在外成名写入“员姓合作医疗证”。
也就是说,出外打工者实际上根本没有参加合作医疗。
(二)收入水平低、医疗保障费用高。
尽管近些年来政府出台了一些关于农民工医疗保障的政策,但由于操作性不强,农民工看病难、看病贵等情况依然存在。
农民工到城里工作大都是在环境相对恶劣,条件相当比较艰苦,而工资水平却相对比较低的行业。
高负荷的劳动,高危险的工作,使得许多农民工生病是不可避免的,但是高昂的医药费让大多数的农民工望而却步。
(三)对农民工的医疗保障制度不足。
目前,虽然国家和部分省市已出台一些相关政策。
但目前,由于缺乏相应的保障制度,使得推进农民工医疗保障的进程中仍然存在着不少问题。
首先是对参保的农民工有限制。
现在有的农民工医疗保障政策法规大都是适用于与城镇用人单位建立劳动关系的农民工,而没有此类关系的农民工则被排除在建立医疗保障之外。
其次,农民工的参保方式也存在问题。
现有政策和法律法规大都规定用人单位代替农民工申报,并要提供劳动合同或形成事实劳动关系的证明材料。
这就意味着农民工是否参保、能否参保,并不是农民工自己决定的,而在很大程度上取决于用人单位,而用人单位往往逃避责任拒绝给农民工参保。
这些制度保障的缺陷也使得农民工参保与医疗保障困难重重。
(四)对农民工医疗保障意识比较淡薄。
部分农民工的医疗保障意识不强,首先是一些农民工认为自己目前年轻力壮,无病无灾,没有必要参加医疗保险,也不愿交纳参加医疗保险的费用,而大部分的农民工对医疗保障制度了解甚少,几乎没有多少相关知识,因而其参与医疗保障的积极性不高。
其次,社会上存在着不同程度的对农民工的歧视,将他们长期排斥在医疗保障之外,没有给农民工建立医疗保障的意识。
再次,政府对农民工医疗保障的认识也不足,种种原因导致对农民工的医疗保障意识底,很少的农民工参与到医疗保障体系中。
二、解决农民工医疗保障问题对策分析构建农民工医疗保障体系不仅是解决“三农”问题的切入点,而且是维护社会稳定和经济持续发展的保证,是体现社会效率和社会公平的需要。
它既是一个经济问题,又是一个政治问题。
因此,我国政府应根据农民工的实际需要与经济承受能力,逐步建立和完善一整套农民工医疗保障体系。
其主要途径如下:(一)提高农民工医疗保障意识农民工是医疗保障的客体,也是责任主体。
他们对医疗保障的认识,在很大程度上决定着医疗保障的推行与实施效果。
但因医疗保障目的的长远性与农民工普遍存在的传统、保守和急功近利的观念存在一定冲突,农民工并不重视自己享受社会保障的权益。
建立农民工医疗保障制度的当务之急是要经由广泛宣传提高他们的保障意识,调动他们参与医疗保障的积极性和主动性。
作为城乡联结的载体,农民工正处于城市健康教育活动和农村健康教育活动的交叉点。
在目前农民工全部纳入社会医疗保障体系还无法充分实现的情况下,可以组织医院、医务工作者直接进入农民工密集区域,免费为农民工义诊,发放药品,传授基本医疗卫生知识,普及工伤自救和互救的有关技巧。
以农民工集中区和流入地为重点,开展健康知识普及和教育工作。
针对农民工中存在的重大健康与疾病问题,以提高农民工基本健康标准为目标,强化农民工自我保健意识和能力。
(二)强化农民工医疗保障的政府责任农民工医疗保障制度的公益性和福利性要求政府承担相应的责任。
只有政府责任真正到位,才能保障农民工医疗保障制度的健全和发展。
首先,要从制度上解决农民工医疗保障的问题,必须打破城乡分割的管理体制,改革户籍制度,实行居住地户口登记制,使他们能够在城市获得长期合法的居住权,给予农民工与市民平等的待遇;其次,建立城乡统筹就业的组织领导体制。
应成立全国城乡统筹就业的领导小组,总揽全局,统筹规划,组织重大政策的制定和实施,并协调解决各地区、各部门等方面的利益矛盾。
各级政府要相应地成立城乡统筹就业领导机构,负责总体方案和各项政策的协调、制定与实施。
再次,企业作为农民工群体的直接受益者,应承担农民工医疗保障制度的主要缴费责任,要意识到农民工医疗保障与劳动力资源之间的关系。
当然,农民工在享受权利的同时也应当履行相关义务。
农民工医保制度通过农民工个体承担一定比例的参保费用,在农民工可承受的范围内,分担企业的经济负担。
同时提高农民工的控费意识,有利于促进农民工医保制度的健康发展。
(三)扩大基金来源渠道,设立个人账户并保值增值。
资金是医疗保障体系运行的“血液”,没有充裕的资金,医疗保障制度就无法运行。
但目前农民工医疗保障的基金来源要想全靠政府财政支出也不现实,这就要求农民工自己筹建以个人资金为主、国家财政为辅的医疗保障制度。
按照平等性、统一性的原则,针对城市农民工流动性强的特点,要实行社会保障统筹账户的全国统筹,以利于社会保障关系的全国性转接。
为增加资金可考虑:一是个人缴纳;二是政府财政拨款;三是发行福利彩票;四是社会慈善机构的捐款等。
此外,在保证资金安全的情况下还可以去购买政府债券、公司股票、投资农业或存入银行等,以保证资金的保值增值。
(四)加强农村医疗保障体系的制度建设。
由于农民工医疗保障体系宏观上归入农村医疗保障体系,因此首先要加强农村医疗保障体系的制度建设。
一方面要建立全国统一的、权威的农民工医疗保障管理机构。
另一方面也要加强农村医疗保障制度的立法工作。
农民工医疗保障问题已经不是一些临时性的、地方性的办法和措施所能解决的,最根本的办法就是建立健全有关的法律法规,加强执法力度,将其纳入法制化的轨道。
我们要着眼于医疗保障事业的长远发展,并针对目前农民工流动性强、工资水平低等特点,制定规范、合理的社会保障法规,明确政府、用人单位和农民工参保的责任,惩治那些消极对待或逃避为农民工提供医疗保障的雇主,强制用人单位和相关的业务主管部门协同作业,确保农民工医疗保障工作的顺利开展。
(五)突出社会组织对医疗保障的监督作用。
政府对医疗保障的管理一般是粗放的,而且事实证明多数是事后采取措施。
因此,在切实保障农民工医疗权益方面,可以依靠其他多种形式的社会组织。
农民工生活在城市的底层,文化素质和技术水平比较低,使其劳动空间的拓展、职务的提升受到很大制约,从而影响自身经济和地位的提升。
当权益受到侵害时,他们的意见也很难通过正常有效的渠道表达出来,因此,突出社会组织对的医疗保障的监督作用,是促进医疗保障措施到位的有效方法之一。
结语总之,农民工的医疗保障制度已经引起全社会的广泛关注,但由于农民工自身的特殊性,在相关政策的实施中遇到许多障碍。
农民工医保制度的顺利推行需要各方面的努力与相互配合,也需要在实践中不断总结经验,争取医疗保障制度保障,构建和谐社会,在农民工权益维护与促进中国城乡改革和发展中发挥更重大的作用。
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