我国农村医疗保障体制改革问题研究1(同名13768)

我国农村医疗保障的问题及解决对策研究系（部）：风景园林专业班：风景园林2班姓名：李金楠学号：201202103100502013年8月19日摘要构建符合中国农村实际的医疗保障，是建立和谐社会的一项重要内容。

农村医疗保障制度的健全与否关系到一国农村、农业的发展，应充分认识农村医疗保障的现实情况及医疗保障对农民的重要作用。

我国当前的农村医疗保障已经不能适应提供农村医疗保障的需要，实践中显现出了诸多紧迫的问题，迫切需要进行改革和完善。

各级政府应该积极借鉴他国先进经验，做好各种制度安排之间的衔接问题，逐步建立健全覆盖全民的医疗保障制度建设。

本着“以人为本”的社会发展理念和社会保障的公平性，进行有创造性的农村医疗制度改革。

关键词：农村医疗保障国外医疗制度改革对策研究绪论随着经济水平的发展，广大农村地区医疗保障体系的不健全与广大农民医疗服务需求日益增长的矛盾越发明显，我国农村医疗事业虽有大幅提升，但诸如看病难看病贵等问题仍未解决。

本文将在论证建立完善的农村医疗保障必要性和可行性的基础上，对我国当前农村医疗保障制度进行分析，参考国外实践经验，提出完善我国农村医疗保障的建议。

1农村医疗保障在我国的发展历程建国初期，我国的农村医疗保障在解决农村医疗条件差、保障农民基本健康水平方面进行了初步尝试并取得了成效。

世界卫生组织评价说“中国人在占80%人口的农村地区发展了一个成功的基层卫生保健系统。

向人民提供低费用的、适宜的医疗保健技术服务。

满足大多数人的基本卫生需求”。

农村合作医疗是最早形成的农村医疗保障体系。

农村合作医疗萌芽于20世纪40年代，建立于50年代，兴盛于60～70年代。

在计划经济时期，合作医疗作为农村医疗保障的主体，是“在各级政府支持下，按照参加者互助共济的原则组织起来，为农村社区人群提供基本医疗卫生保健服务的医疗保健”。

“合作医疗”与合作社的“保健站”(机构)及数量巨大的“赤脚医生”(人员)一起，曾经作为解决我国广大农村缺医少药问题的“三件法宝”，催生了我国的农村卫生革命。

医疗保险改革问题分析与对策研究一、医疗保险改革的背景及意义随着经济发展和人民生活水平的提高，医疗卫生保障问题日益成为社会重要的民生问题。

我国医疗保险体系起步早，但长期以来面临着多种问题，如分级诊疗不理想、医疗资源分布不均、医疗费用高等。

为此，在不断总结经验的基础上，我国启动了医疗保险改革，旨在建立全民医保制度，将社会医疗保障体系向普惠型、廉价型、高效型转变。

二、医疗保险改革的问题分析1.分级诊疗不理想在医疗保险改革中，强调推进分级诊疗，促进医疗资源的公平合理配置，但实际操作中出现了问题。

医疗机构间的协同性不足，医疗诊疗能力和水平差异较大，导致分级诊疗难以落到实处。

2.医疗资源分布不均我国医疗资源存在明显地区差距，城乡间医疗资源分布不平衡。

在部分地区，基层医疗机构开展诊疗活动能力不足，导致许多患者一直到县级以上的医疗机构就诊，而县级以上医疗机构则存在过度建设的问题。

3.医疗费用高医疗费用高是医疗保险改革中的一个普遍问题。

医院设备、医疗耗材以及药品等成本高涨，而医疗保险方面的费用报销标准有限，导致患者自付费用较高。

三、医疗保险改革的对策研究1.优化诊疗模式推进分级诊疗是提高医疗服务效率、增强基层医疗服务能力的关键手段。

政府部门要对基层医疗机构进行补贴，落实多层级的医疗服务和转诊路径，促进优质医疗资源的下沉。

2.完善医疗资源布局应加强对医疗资源分布状况的统筹规划，促进资源的均衡配置和合理利用。

政府应加强对乡村医生的培养和管理，落实量化考核和奖惩机制，提高乡村医生的工作积极性和医疗诊疗水平。

3.降低医疗费用负担政府应加大对中低收入人群的医疗保障力度。

针对特定疾病，可以扩大药品报销范围和比例，同时推广国产优质药品，降低患者的药品费用负担。

四、结语作为社会发展、民生保障领域的重点工作之一，医疗保险改革关系到亿万群众的切身利益。

在推进中，不可避免地出现问题，但只要我们不断总结、改进，绝不缺席就能够逐步实现医疗保险向普惠型、廉价型、高效型的转变，并为打造更美好生活的目标持续发力。

我国农村医疗保障制度研究【摘要】我国农村医疗保障制度是保障农村居民健康的重要保障体系，但在实践中存在诸多问题。

政府通过一系列政策和措施不断完善农村医疗保障制度，推动医疗保障体系改革。

本文从农村医疗保障概述、问题存在、政府政策与措施、改革方向和案例分析等方面进行探讨。

通过对农村医疗保障制度的研究可以更好地理解现状和问题所在，并为未来的政策制定提供参考。

展望未来，应进一步加强政策落实和监督，提高农村医疗保障制度的效果和可持续性。

政策建议包括加强基层医疗服务能力建设，提高农民参保意愿，完善医疗保障体系，确保农村居民的健康权益得到充分保障。

【关键词】关键词：农村医疗保障制度、研究背景、研究目的、研究意义、农村医疗保障概述、问题、政府政策、措施、改革方向、案例分析、总结、展望、政策建议。

1. 引言1.1 研究背景农村医疗保障制度是我国医疗保障体系中的重要组成部分，为保障农村居民的健康权益发挥着重要作用。

随着我国农村经济发展水平的提高和农村居民健康意识的增强，农村医疗保障制度也面临着越来越多的挑战和问题。

当前，我国农村医疗保障制度在覆盖面、保障水平和服务质量等方面存在一些不足和不完善之处，需要进一步加强和改进。

对我国农村医疗保障制度进行研究，分析其现状和存在的问题，探讨相关政府政策与措施，提出相应的改革方向和政策建议，对于完善农村医疗保障制度，提高农村居民医疗保障水平具有重要意义。

本研究将就我国农村医疗保障制度的现状和问题展开深入分析，研究农村医疗保障体系的改革方向和政策建议，以期为我国农村医疗保障制度的完善和提高提供参考和借鉴。

1.2 研究目的研究的目的是为了深入了解我国农村医疗保障制度的现状和存在的问题，分析政府的政策和措施以及医疗保障体系改革的方向。

通过案例分析，探讨农村医疗保障制度的实施效果和问题所在，为未来政策制定提供依据。

通过该研究，可以更好地总结和回顾我国农村医疗保障制度的历史发展轨迹，展望未来的发展趋势并提出相应的政策建议，助力农村医疗保障制度的持续改进和完善。

医疗保险制度改革的问题与对策研究第一章引言医疗保险制度是现代国家建设的重要组成部分，它关系到每一个国家公民的健康和生命安全，是实现社会公正、促进社会和谐的重要手段。

近年来，随着社会经济的快速发展，医疗保险制度也面临着一系列问题。

本文将深入分析当前医疗保险制度存在的问题，并提出改革对策，以期探索健全的医疗保险制度。

第二章医疗保险制度存在的问题2.1 城乡差别大当前，中国城乡居民享受医疗保险的基本框架基本相同，但存在显著的城乡差别。

城市居民医保与居民医保的基金缴纳标准、报销比例、门诊和住院自负部分、报销项目等方面都远远高于农村居民医疗保险。

因此，农村居民在就医时常常面临高额的自费用药问题，形成了“看病贵，开药贵”的局面。

2.2 保障范围不完善当前医疗保险制度的保障范围主要是个人在医院住院和门诊费用的报销，远不够完善。

许多常见的、慢性病患者需要长期治疗，高昂的治疗费用使得许多患者难以承担。

同时，一些疾病、医疗项目、医疗器材的费用在保险范围之外，也不能得到及时的治疗和照顾。

2.3 重医轻民在医疗保险制度中，医疗资源的分配不均衡也是一个不容忽视的问题。

在当前医疗保险制度下，一些大医院、高档诊疗中心一直是医保报销的门槛和标杆，而基层医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院的医疗服务质量和科技含量却不能得到相应的政策支持，即使入选医保，也缺乏足够的资金支持。

因此，重症患者通常会被转到大医院治疗，基层医疗资源得不到合理配置，患者也没有足够的选择权。

这种现象导致了“重医轻民”、“重诊轻治”现象的出现。

第三章医疗保险制度改革的对策3.1 加强城乡居民医疗保险的平等性加强城乡居民医疗保险制度的平等性是改革的重要目标，实现这一目标需要改革医疗保险制度，提高农村居民医疗保障水平。

具体措施包括：逐步调整医保基金缴纳标准，在医疗服务价格上适当倾斜，加大政府对农村地区医疗服务的投入，对农村地区医疗机构进行改造升级，建立农村卫生人才培训机制，提升基层医疗服务水平和医疗保险的保障水平。

我国医疗保障制度改革研究一、引言医疗保障制度是现代社会建立起来的基本社会保障制度之一，是保障人民健康和实现社会公平的重要制度安排。

近年来，我国医疗保障制度改革取得了显著成效，但还存在不少问题和挑战。

为了更好地满足人民群众的医疗保障需求，我国需要进一步加强医疗保障制度改革研究。

二、我国医疗保障制度改革的历程我国医疗保障制度改革可以追溯到20世纪80年代。

当时，我国的医疗保障制度主要是职工医疗保险和公费医疗两种方式，这两种方式仅覆盖了城镇职工和公职人员，农民和城市居民没有医疗保障。

为了解决这个问题，我国启动了农村合作医疗制度和城市居民基本医疗保险制度。

这些制度的推出极大地提高了我国人民的医疗保障水平。

2003年，我国开始了城乡居民医保试点。

该试点从县为单位开展，主要覆盖了农民和城市居民。

试点取得了成功，2008年全国开始实行城乡居民基本医疗保险制度，这意味着我国的医疗保障制度已经全部普及到了全国范围内。

2009年，我国开始了医保支付方式改革。

该改革主要有两个方向，一是将原来的医保支付方式从按项目支付转变为按病种支付；二是探索按照人头数来支付医保费用。

这些措施的推行，使得我国的医保支付方式有了很大的变革，大大提高了医保的支付效率，激励了医疗机构的合理开药、用药，推动了医疗服务的有效供给。

2016年，我国推出了新版《医保目录》，将西药、中成药、草药、中药饮片和医用耗材纳入药品目录管理，实现了统一管理。

“医疗价格改革方案”也相继出台，以合理支付和优化医保结构为重点，推进了以公立医院绩效考核为导向的“以药补医”政策。

这些措施为医疗保障制度改革带来了新的思路和方向。

三、我国医疗保障制度改革的成效随着医疗保障制度的不断完善，中国人民的医保覆盖水平不断提高，医疗保障制度改革也取得了一系列的成效。

第一、全国医保覆盖率不断提高，已经达到95%以上，医保制度已经实现全民覆盖。

第二、基本医疗保障的保障水平逐步提高，特别是在困难地区、贫困地区、边远地区，医疗保障制度的保障水平有了显著提高。

我国农村传统医疗保障制度存在的问题及对策问题描述我国农村地区的传统医疗保障制度是在农业社会基础上形成的，具有深厚的历史文化底蕴和群众基础。

然而，随着经济社会的发展和人民生活水平的提高，原有的传统医疗保障制度已经出现了一些问题，主要表现在以下几个方面：资金来源单一农村传统医疗保障的资金来源相对单一，主要依赖于村民的社会集资和当地政府的财政补贴。

其中，村民集资是以自愿报名的形式进行的，缴费金额较低，且存在欠费漏缴的情况。

而政府财政补贴的数额和覆盖面较为有限，在资金不足的情况下往往无法满足村民的医疗需求。

范围和覆盖面不足农村传统医疗保障的范围和覆盖面比较有限，通常只涉及基本的诊疗、医药、住院等方面的保障，对于一些特殊情况的医疗费用，如大病的治疗费用、高昂的手术费用、康复费用等则无法覆盖。

此外，部分地区的传统医疗保障制度覆盖面也存在差异，严重制约了群众用医疗服务的能力和愿望。

医疗服务的质量和技术水平有限农村地区的传统医疗保障，由于自身的限制，医疗服务的质量和技术水平相对较低，很难满足人民日益增长的健康需求。

解决对策针对以上问题，我们应该采取以下措施：多渠道筹措资金可以在已有的基础上，通过政府、社会组织等多种渠道来筹措资金，以保证农村地区传统医疗保障的可持续性发展。

比如通过转移支付、农村医保制度、医疗共济基金等方式增加医疗保障资金来源。

提高医疗保障的覆盖面和服务能力可以通过改革设计、提质提标、扩大覆盖面来加强医疗保障的服务能力。

比如，提高参保人员的医疗保障金额，增加合理范畴内的费用报销比例，增加医疗保障基金的来源渠道和总量等，从而使医疗保险的覆盖面达到更广泛的群众。

促进医疗产业升级在农村传统医疗保障的基础上，应该通过医疗金融、科技创新、产业升级等方式，促进农村医疗卫生的现代化。

建立医疗机构的多样化、提高医疗技术的水平、提高医疗服务的质量和提高民众用医疗服务的意识等方面来改善医疗产业的现状。

结论尽管传统农村医疗保障制度面临着许多困难和问题，但这一制度基于长期发展形成，具有深厚的群众基础。

以异地安置退休人员为重点，改进异地就医结算管理服务。

通过提高统筹层次，减少异地就医人数；推进省内联网结算，尽快实现同省跨城市异地就医直接结算；探索建立区域经办机构协作机制，逐步解决参保人员跨省异地就医结算问题。

三是做好基本医疗保障关系转移接续工作，做到手续简便、流程规范、数据共享，方便广大参保人员接续基本医疗保险关系和享受待遇。

四是充分利用社会资源，探索委托具有资质的商业保险机构等提供医疗保障服务，最大限度方便参保人员。

三、完善农村医疗保障体系的建议（一）建立新型的农村合作医疗制度新型的农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

农村医疗合作制度过去在农村是一个非常有效的卫生服务制度。

在改革开放初期，这个制度解体了，因而要因地制宜地搞好试点工作，探索出一些比较好的做法，为建立新型的农村合作医疗制度提供经验。

对于广大农民来说，疾病威胁主要是重大疾病，这是因为他们缺少一个健全的合作医疗制度，他们无力承担疾病带来的沉重的经济压力。

同时，由于国家投入的资金有限，不可能一下子建立起全面的、较高水平的医疗保障体系，所以只能把有限的资金用于最急需的地方，即农民的重大疾病上，为农民建立最基本的“重大疾病保障”制度。

因此，要坚持重大疾病保障的原则，逐步建立起更全面的医疗保障体系。

（二）加强乡镇卫生院的建设，增强防病意识2004年的政府报告中提出“力争用三年时间，基本建成覆盖城乡、功能完善的疾病预防控制和医疗救助体系，提高应对重大传染病等突发公共卫生事件的能力”。

农村卫生院和乡卫生所是“防病大堤”的“堤脚”，要加强农村基础卫生设施，提高农民预防保健意识，防止许多地区已被消灭或控制的传染病再度出现，甚至流行;否则，将严重影响到农村经济的发展。

国家可以安排部分国债资金专项用于农村乡镇卫生院的基础设施建设，建立健全的农村卫生工作和农村卫生服务体系，为广大农村居民筑起健康保护的屏障，下决心使农村医疗摆脱举步维艰的恶性循环。

医疗保险制度改革的探究与对策研究医疗保险制度是保护人民身体健康和促进社会发展的重要保障。

在我国，医疗保险制度已经经过多次改革，但是目前仍然存在许多问题。

本文旨在探究医疗保险制度的改革与对策研究。

一、医疗保险制度的现状医疗保险制度是由政府主导的，并以公共利益为导向的社会保障制度。

我国现行的医疗保险制度包括基本医疗保险、补充医疗保险和商业医疗保险三种。

但是，当前的医疗保险制度在实践中仍存在一些问题。

首先，医疗保险基金缺口较大。

医疗保险基金主要来源于个人缴纳和企业缴纳，但是由于个人和企业的缴费标准较低，无法覆盖全部医疗保障需求，因此医疗保险基金缺口较大。

其次，医疗保险报销比例不高。

在我国，医疗保险报销比例较低，这导致许多患者需要花费大量的个人资金才能获得足够的医疗保障。

另外，医疗资源分配不均衡也是医疗保险制度存在的问题之一。

优质的医疗资源主要集中在大城市和发达地区，而像农村地区、贫困地区这样的边缘地带却受到很大的疏忽。

以上问题导致医疗保险制度存在缺陷和不足，需要进行改革。

二、医疗保险制度改革的必要性医疗保险制度改革是社会发展和保障人民权益的必要选择。

因此，医疗保险制度改革亟待实施。

首先，医疗保险制度改革可以解决医疗保险基金缺口的问题。

可以通过增加个人和企业的缴费标准等措施来提高医疗保险基金的收入，进而解决医疗保险基金缺口过大的问题。

其次，医疗保险制度改革可以提高医疗保险报销比例，缓解患者的负担。

通过提高医疗保险报销比例、优化医疗保险报销政策等措施，可以帮助患者获得更多的医疗保障。

另外，医疗保险制度改革可以解决医疗资源分配不均衡的问题。

通过加大对医疗资源的支持力度、优化医疗资源的配置等措施，可以缓解医疗资源分配不均衡的问题。

三、医疗保险制度改革的对策研究现在我们有很多有针对性，切实可行的医疗保险制度改革对策，具体如下：1、提高医疗保险缴费标准。

通过增加个人和企业的缴费标准，提高医疗保险基金的收入，进而解决医疗保险基金缺口过大的问题。

医疗保障制度改革研究一、医疗保障制度的现状随着中国经济的飞速发展，居民生活水平得到了显著提高，但在医疗保障制度方面，仍存在诸多不足。

首先，我国医疗保障制度的覆盖范围还不够广泛，存在很多困难群体没有参保。

其次，医保基金的筹资方式仍然单一，医保费用的缺口日益严重。

此外，医疗资源的分配也不尽合理，医疗体系的管理和服务水平也有待提高。

二、医疗保障制度改革的必要性目前，中国经济发展进入“新常态”，旧有医疗保障制度已无法适应新的社会情况和发展需求，必须进行改革。

改革的目的在于推进公平、普惠、可持续的医疗保障制度，让更多的人享受到优质医疗服务。

同时，还需要提高医疗制度的效率，优化医疗资源配置，改善医疗服务质量。

三、医疗保障制度改革的方向1. 扩大医保覆盖范围。

对于困难群体和低收入群体，应有相应的政策和措施保障其基本医疗需求。

通过中央和地方财政的资助，加强医保对贫困人口的扶持，确保基本医保和医疗救助的落实，在全国范围内推进大病保险。

2. 增加医疗保险基金筹资方式。

可以通过社会化资本运营、税收财政补贴等方式，发挥市场机制的作用，提高医疗保障基金的筹集效率和覆盖面。

同时，还应加大税收优惠政策的支持力度，促进企业积极参加医疗保障制度建设，形成全社会共同参与的格局。

3. 建立分级诊疗制度。

在医生的分级诊疗方面，应打破“看病难、看病贵”的现象，实现从大医院到社区医院的转化，让患者得到更及时、更方便的服务，通过互联网技术的应用实现医生和患者间的远程诊疗等，提高医疗服务的效率。

4. 加强医疗资源统筹管理。

完善分级诊疗制度和医疗卫生机构评估制度，加强医疗资源的平衡配置和高效利用。

发挥专家团队和社区医疗服务机构的作用，提高医疗服务的均衡性和便民性。

5. 建立医疗保障制度管理体系。

加强对医保基金的管理，对违规行为进行严格查处，强化医生和医疗机构的管理，打击医保欺诈行为和不合理医疗行为。

同时，还应加强对医疗机构卫生防护、药品管理、医疗器械安全等方面的监管，保证医疗服务的质量和安全。