的走向、内径、有无受压、移位、变形等现象 5、对血管内血栓、癌栓的探测，肝内胆管有无改变
等的判断
正确掌握并熟悉正常肝脏的图像特征及 其与周围组织器官声像图之间的关系， 是肝脏疾病诊断与鉴别诊断的关键。
原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)
➢ 直接征像：肝实质内异常回声区
肝转移瘤
➢ 单发：<2cm者：继发者为无、低、高，无包膜， 有较宽的晕环。原发多为低回声，有包膜，有较 窄的晕环。
➢ 较大者：继发呈火山口样，内有大片无回声，边 模糊，不规则。原发有晕环，肝、门静脉受压、 绕行，占据半肝且界很清。
➢ 多发病灶：继发背景为正常肝，病灶边较清，可 呈融合状、无回声、网格状。
右后叶强回声结节型肝癌，周围见低回声晕环，肿瘤内部回声分布不 均匀，TUMOR:肝癌，RL：肝右叶。
肝右叶强回声巨块型肝癌，肝脏增大，形态失常，表面不光滑，肿瘤内 部回声分布不均匀，肿瘤周边可见低声晕。
左内侧叶见类圆形实性回声物，为等回声，其周边部见低声晕包绕，为结 节型肝癌。
亲肿瘤性造影剂对比造影动态图像显示肝肿瘤回声明显增强。
CDFI显示肿瘤周边及内部血流信号。 MASS：肝癌（结节型）。
CDFI示肿瘤内血流丰富，动态显示肿瘤内彩色血流。
CDFI显示肿瘤内点状血流信号，肝内血管受压移位，血流速度增快呈五彩样血流 信号。 M：肝癌（巨块型）。
CDFI显示肝内血管受压，血流绕行。M：原发性肝癌 （结节型）。
脉冲多普勒显示肿瘤内动脉血流频谱，为高速低阻型。
➢ 肝肿大 ➢ 肝硬化背景 ➢ 形态失常：角征，驼峰征。 ➢ 卫星结节 ➢ 肝内管道异常：门静脉、肝静脉、胆管内栓子形成 ➢ 腹水 ➢ 周围浸润： ➢ 淋巴结转移：肝门、胃小弯、胰颈部、腹主动脉旁、
