张口功能锻炼预防鼻咽癌放疗后张口困难

鼻咽癌在手术或者放疗后，治愈（五年生存）的几率还是挺大的，但鼻咽癌治疗后会有很多后遗症，张口困难就是其中一种常见的后遗症，很多患者都会出现张口困难.
放疗后之所以出现张口困难主要是因为放疗造成腮腺导管阻塞，使涎液淤积不易排出所致，若是出院后不坚持张口练习，则口腔部颈部纤维化会越收越紧，越收越小。

出现张口困难是鼻咽癌者放疗后常见并发症，其发病时间可为放疗1~2次后，也可以是放疗后几年甚至十几年，最初表现为张口时颞颌关节发紧、疼痛，如果继续发展则颞颌关节活动受限，张口门齿局日渐缩小，严重者甚至牙紧造成进食困难。

一旦进食困难，患者就有可能被饿死，后果严重，那么鼻咽癌放疗后张口困难怎么办呢？
而针对放疗后张口困难，目前尚无治疗方法，患者只有在放疗后加强锻炼，方可防止此病症的发生，其具体方法如下：
1.大幅度张口锻炼，即口腔迅速张口，然后闭合，幅度为自己可忍受范围内。

2.局部自我按摩，主要是在颞颌关节处做轻柔按摩。

3.坚持微笑练习，以运动局部肌肉。

通过上面的介绍，相信您对鼻咽癌放疗后张口困难怎么办有了一定的了解，希望能给你带来帮助。

鼻咽癌患者不仅要注意解决张口困难的问题，而且还要注意防止转移复发，灰树花D阻分有助于患者身体的恢复，并且能够防止转移复发，对于鼻咽癌患者的康复很有帮助。

张口功能锻炼预防鼻咽癌放疗后张口困难Prepared on 22 November 2020张口功能锻炼预防鼻咽癌放疗后张口困难【摘要】目的观察早期张口功能锻炼减轻鼻咽癌患者放射治疗后张口困难的效果。

方法对102例鼻咽癌患者在放疗全过程实施系统的张口功能锻炼，配合度达75%以上者做为实验组，其余为对照组。

结果实验组中张口困难发生32例，Ⅰ级16例，Ⅱ级10例，Ⅲ级5例，Ⅳ级1例，发生率%；对照组中张口困难发生37例，Ⅰ级10例，Ⅱ级8例，Ⅲ级11例，Ⅳ级8例，发生率%，实验组与对照组张口困难发生率比较有显着性差异(P<。

结论在鼻咽癌患者接受放射治疗的同时，进行有效地张口功能锻炼有助于减轻鼻咽癌患者放疗所致的张口困难的发生率并减轻其程度，有助于防治放射性张口困难，提高生存质量。

【关键词】放疗张口困难张口功能锻炼鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。

鼻咽癌患者放射治疗效果良好，早期患者5年生存率可达90%以上，但张口困难等放疗后遗症严重影响患者的健康和生活质量[1]和治疗依从性。

放疗后早期康复训练能有效防治放射性张口困难[2]。

为探索简单有效的预防措施，作者对102例行调强放疗的初治鼻咽癌患者给予早期张口功能锻炼，分析其对张口困难的防治效果。

1 资料与方法患者入选标准（1）经组织病理学证实的初治鼻咽癌患者；（2）鼻咽肿瘤未侵及颞下窝和颞颌关节区；（3）颌面部无手术外伤史，无颞颌关节病史；（4）放疗前无张口困难；（5）门齿尚存，能够准确测量门齿距。

临床资料我科2009年12月-2010年11月共收治鼻咽癌患者102例，男84例，女18例，年龄29-77岁，中位年龄54岁。

所有病例均由CT或MRI提供影像学资料为依据，并经模拟机定位。

放疗采用American Valian 23EX 医用直线加速器X线照射，面颈联合野、耳前野及耳后野多野照射，照射总量为50-70GY，平均治疗42-56d。

所有患者完成全程放疗。

成人鼻咽癌放疗病人张口锻炼依从性影响因素及与自我管理效能的关系成人鼻咽癌放疗病人张口锻炼依从性影响因素及与自我管理效能的关系引言：鼻咽癌是一种较为常见的恶性肿瘤，放疗是鼻咽癌治疗的重要手段之一。

然而，由于放疗对口腔黏膜的直接性损伤，放疗后患者往往会出现不同程度的口咽部功能障碍，其中张口活动受限是较为常见的症状之一。

于是，针对这一症状，针对成年鼻咽癌放疗病人的张口锻炼成为了现代治疗的一个重要环节。

然而，患者对于张口锻炼的依从性往往较低，影响了治疗效果。

本文将探讨影响成人鼻咽癌放疗病人张口锻炼依从性的因素，并探究其与自我管理效能的关系。

方法：本研究采用横断面调查研究设计，选取100名成人鼻咽癌放疗病人作为研究对象。

采用问卷调查的方式收集数据，包括患者的基本信息，以及对张口锻炼的依从性、自我管理效能的评估。

结果：研究结果显示，成人鼻咽癌放疗病人张口锻炼的依从性受到多个因素的影响。

首先，个人因素是影响依从性的重要因素之一。

例如，性别、年龄、受教育水平、婚姻状况等都与依从性有关。

其中，女性病人和年轻病人的依从性较高，而受教育程度较低、未婚的病人的依从性较低。

其次，治疗相关因素也对张口锻炼的依从性产生了重要影响。

例如，放疗时的剂量、持续时间、口腔黏膜炎症程度等都与依从性相关。

最后，社会支持和自我管理效能也是影响依从性的重要因素。

患者获得适当的社会支持以及对自我管理效能的信心会提高张口锻炼的依从性。

讨论：本研究结果表明，成人鼻咽癌放疗病人的张口锻炼依从性受到多个因素的影响。

这些因素既包括个人因素，也包括治疗相关因素和社会支持因素。

另外，自我管理效能与依从性也存在一定关系。

因此，在提高成人鼻咽癌放疗病人张口锻炼依从性的过程中，应该综合考虑这些因素，并通过提供适当的社会支持和加强自我管理效能的培养，以提高依从性水平，最终改善治疗效果。

结论：成人鼻咽癌放疗病人的张口锻炼依从性受到多个因素的影响，包括个人因素、治疗相关因素和社会支持因素。