8药 疹

教你认识11种药疹*导读：药疹的临床表现多种多样，同一药物在不同的个体可发生不同类型的临床表现，同一临床表现又可由完全不同的药物引起，常见药疹归纳如下。

……1、发疹性药疹：临床表现为麻疹或猩红热样红斑，发病突然，常伴有畏寒、高热（39～40℃）头痛，全身不适等，皮疹始于面部躯干，以后泛发全身，有瘙痒，轻重程度不一。

轻的仅出现散在的少量红斑，有轻度瘙痒，停药而自愈。

重的可密集全身，常伴有全身浅部淋巴结肿大，应密切注意其可能发展成剥脱性皮炎，因后者愈后不良。

2、皮炎类药疹：这类药疹临床主要表现为红斑、丘疹、小水疱、渗出、糜烂、结痂性皮疹。

其可分为局限性与泛发性两型：局限型多是由药物引起的光线过敏性皮疹，因此主要发生在日光暴晒部位，发生苔藓化皮疹；全身泛发型可有低热、瘙痒，严重的还可有粟粒至米粒大小的脓疱性皮疹掺杂其中。

消退后往往有一层糠状鳞屑脱落。

3、固定型红斑：多数由磺胺药物、巴比妥类药物，解热止痛药物所引起。

但约三分之一的病人无服药史，过敏源不易找到。

皮疹特点是局限性圆形或椭圆形红斑，红斑鲜红色或紫红色呈假性水肿、损害境界清楚，愈后留有色素斑，每次应用致敏的药物后，在同一部位重复发作，也有的同时增加新的损害，皮疹数目可单个或多个，亦有分布全身者，皮疹大小一般0.2厘米至数厘米不等，皮疹可发生于全身任何部位，尤以口唇及口周、龟头、肛门等皮肤粘膜交界处，趾指间皮肤、手背、足背躻干等处多见。

发生于皮肤粘膜交界处者约占80%，口腔粘膜亦可发疹。

固定性药疹消退时间一般为1～10天不等，但粘膜糜烂或溃疡者常病程较长，可迁延数十日始愈。

发生在包皮龟头部位时，常因为水疱破溃或感染而形成溃疡，给患者造成很大的痛苦。

如治疗不当，可使病人数周至数月不能痊愈。

4、荨麻疹药疹：这种风团性皮疹较一般荨麻疹色泽红、持续时间长，自觉瘙痒，可伴有刺痛、触痛。

荨麻疹可作为唯一的症状出现，也可以伴随着其他的症状，如发热、低血压等，一般致敏病人表现为用药后数小时，皮肤才开始发生风团性皮疹并有瘙痒，但少数病人在注射青霉素、血清蛋白等药物后数分钟内即出现头晕、心烦、全身泛发大片红色风团、瘙痒与血压降低。

药疹的严重危害如何？*导读：药疹又称为是药物性皮炎，类型很多，有各种开关及不同的颜色，其中最常见的药疹辨色是暗红色丘疹，如果得不到及……药疹又称为是药物性皮炎，类型很多，有各种开关及不同的颜色，其中最常见的药疹辨色是暗红色丘疹，如果得不到及时治疗，*药疹会并发哪些疾病呢？药疹的临床表现与药物的药理特性无关，有时可伴有哮喘、关节炎、淋巴结肿大、外周血啫酸粒细胞增多，甚至过敏性休克等过敏反应为特点的表现；与结构相似药物间可出现交叉反应。

让我们来了解一下一般较为严重的药疹吧！一般药疹的外观很像儿童出麻疹时出的那种皮疹，叫“麻疹样药疹”，因此这种类型的药疹很容易和儿童麻疹相混淆，如果把二者分辨不清，往往很容易造成误诊误治，给孩子带来痛苦。

（七）大疱性表皮松解型药疹是严重的药疹，常由磺胺类、解热止痛剂（水杨酸类、保泰松、氨基比等）、抗生素、巴比妥类等引起。

起病急骤，全身中毒症状较重，有高热、疲乏、咽痛、呕吐、腹泻等症状。

皮损为弥漫性紫红色或暗红色斑片，常起始于腋和腹股沟，迅速波及全身，触痛显著。

旋即于红斑处起大小不等的松弛性水疱，稍一搓拉即成糜烂面，或形成大面积的表皮坏死松解，尼氏征阳性。

坏死表皮呈灰红色覆于糜烂面上，留下疼痛的剥露面，像浅表的二度烫伤。

口腔、颊粘膜、眼结膜、呼吸道、胃肠道粘膜也可糜烂、溃疡。

部分病例开始时似多形红斑或固定型药疹，很快即泛发全身，须即刻停药及抢救。

严重者常因继发感染、肝肾功能障碍、电解质紊乱或内脏出血及蛋白尿甚至氮质血症等而死亡。

药疹的发生可以是药物本身的毒副作用，也可源于机体对药物的过敏反应，但是，药疹中也有可危及生命的重症类型，如判断有错，未及时治疗，其后果非常严重，严重者会形成水泡，并可见皮肤糜烂，伴有口腔膜，眼结膜等黏膜部位发疹，可出现发热、淋巴结肿大、白细胞增多以及肝功能障碍。

因此一旦发现有药疹的病发症状，一定要及早到相关医院做好检查，避免为身体带来严重伤害。

药疹药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜的急性炎症反应。

相当于祖国医学“药毒”的范畴。

中医学认为本病总由禀赋不耐，邪毒侵犯所致。

根据患者体质、病邪性质及疾病病程的不同又有湿毒蕴肤、热毒入营、气阴两虚之分。

现代医学认为几乎所有的药物都有可能引起药物性皮炎，但最常见的有抗生素类、磺胺类、解热镇痛药、巴比妥类、安眠药及各种预防接种的生物制品。

近年来也有较多关于中药中成药引起的药疹的报道。

一、发病机制：药疹的发病机制复杂，可通过变态反应或非变态反应性机制发生。

1．变态反应：多数药疹由变态反应机制引起。

一般变态反应性药疹的发生机制有四种类型，不同类型引起不同的临床表现：不同类型药疹临床表现变态反应性药疹的共同特点有：①仅少数具有过敏体质者发生，多数人不发生反应；②病情轻重与药物的药理及毒理作用、剂量无关；③有潜伏期，初次用药约4~20天后出现临床症状，已致敏者如再次服药，则数小时内即可发生；④临床表现复杂，皮损多样，但对于某一患者而言常以一种表现为主；⑤存在交叉过敏及多价过敏；⑥停止使用致敏药物后病情常好转，糖皮质激素治疗有效。

2．非变态反应：如阿司匹林可诱导肥大细胞脱颗粒释放组胺引起荨麻疹；甲氨喋呤引起口腔溃疡、出血性皮损及白细胞减少等。

3．蓄积作用如碘化物、溴化物可引起痤疮样皮损，砷剂引起的色素沉着等。

二、临床表现本病表现复杂，基本具有以下特征：1．发病前有用药史。

2．有一定潜伏期，第一次发病多在用药后4-20天内，重复用药常在24小时内发生，短者甚至在用药后瞬间或数分钟内发生。

3．突然发病，自觉灼热瘙痒，重者伴有发热、倦怠、纳差、大便干燥、小便黄赤等全身症状。

4．皮损形态多样，颜色鲜艳，分布常为全身性、对称性，可泛发或仅限于局部。

三、常见类型：1．猩红热型或麻疹型药疹较为常见，皮损呈鲜红色斑或米粒大小的红色斑疹，密集、对称分布，以躯干部为主，粘膜、掌跖也可累及。

11种疹子的判断方法哎呀，说起疹子，这可是个让人头疼的话题。

不过别担心，我这就给你来点轻松的料儿，咱们聊聊怎么判断这11种疹子。

首先，咱们得知道，疹子这东西，种类多得很，有的痒得你直挠，有的却像隐形的一样，不痛不痒。

但别急，我这就给你一一细说。

1. 荨麻疹：这家伙，一出现就是一大片，红红的，像蚊子叮过一样，有时候还会肿起来。

痒得你恨不得把皮都抓破。

2. 湿疹：湿疹呢，它喜欢在皮肤上搞破坏，弄得皮肤又红又肿，有时候还会渗出液体，看着就让人心疼。

3. 风疹：这个就比较温柔了，它来的快，去的也快，一般不痒，就是红红的一片，像被风吹过一样。

4. 猩红热：这个疹子，名字听着就吓人，其实它就是红得发紫，像被火烧过一样，但是不痒。

5. 麻疹：这个疹子，小时候可能都见过，红红的，一点一点的，像小星星一样，有时候会痒。

6. 水痘：这个大家都熟悉吧，小时候可能都得过，一个个小水泡，痒得你直挠，但是挠破了容易留疤。

7. 带状疱疹：这个疹子，像一条蛇一样，沿着神经走，又痛又痒，看着就吓人。

8. 玫瑰糠疹：这个疹子，名字听着挺美，但是它长得像玫瑰花瓣一样，红红的，有时候会痒。

9. 手足口病：这个疹子，一般小孩儿容易得，手上脚上嘴巴里都有，红红的，看着就让人心疼。

10. 热疹：这个疹子，夏天最容易得，热得皮肤上都是小疹子，痒得你直挠。

11. 药物疹：这个疹子，是因为吃了药过敏，皮肤上会出现红斑，有时候会痒。

好了，说了这么多，你是不是觉得有点头大？别急，我教你个简单的方法，就是看疹子的形状、颜色、痒不痒，还有出现的地方。

比如荨麻疹，它就是一大片一大片的，湿疹就是又红又肿，风疹就是一闪而过。

最后，我要说的是，如果你真的得了疹子，还是得找医生，别自己瞎折腾。

毕竟，健康最重要，不是吗？好了，今天就聊到这儿，希望我的这些小知识能帮到你，下次再聊！。

药疹的护理措施药疹是由于使用某种药物引发的皮肤病变。

它可以是皮肤炎症或过敏反应的结果，常表现为红斑、水疱、丘疹、荨麻疹等症状。

对于患有药疹的患者，及时采取正确的护理措施是非常重要的，以减轻症状、促进康复。

本文将介绍药疹的护理措施。

1. 停用引发药疹的药物当出现药疹症状时，首先要立即停用引发药疹的药物。

在停药时，应咨询医生的指导，尤其是停用处方药或重要的药物。

药物停用后，可以观察病情的变化，看是否有所缓解。

2. 保持皮肤清洁及干燥在日常生活中，应保持患处的皮肤清洁及干燥。

可以使用温水清洗患处，避免使用刺激性洗涤剂。

在清洗后，轻轻用毛巾擦干皮肤，避免搓揉患处。

保持皮肤清洁及干燥可以防止引发继发感染，并有助于药疹的康复。

3. 避免外界刺激药疹患者的皮肤敏感，对外界刺激容易产生不适。

因此，应尽量避免使用过多或过强的化妆品和香水。

此外，还应避免暴露在过热或寒冷的环境中。

外界刺激可能加重药疹的症状，并增加病情的复杂程度。

因此，合理的防护措施对于药疹的康复非常重要。

4. 保持良好的休息和营养药疹患者往往伴随着不适感和身体不适，因此应保持良好的休息。

充足的睡眠和休息有助于增强身体免疫力，促进康复。

此外，饮食方面应选择清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物的摄入。

均衡的营养摄入有助于维持免疫系统的正常功能。

5. 使用局部药物在药疹的护理过程中，可以使用一些局部药物来缓解症状和促进康复。

例如，可以使用含有糖皮质激素的外用药物来减轻皮肤炎症和瘙痒感。

此外，还可以使用一些含有抗组胺药物的外用药物来减轻过敏反应。

在使用局部药物时，应按照医生的建议使用，并遵守使用方法和剂量。

6. 使用清凉舒缓的湿敷当药疹出现水疱、丘疹等症状时，可以使用清凉舒缓的湿敷来缓解症状。

可以使用凉开水浸湿毛巾，然后轻轻敷在患处。

湿敷的时间一般为10-15分钟，每天可进行多次。

湿敷可以缓解疼痛和瘙痒感，促进病情的康复。

7. 饮食保健在药疹的护理过程中，适当的饮食保健也是很重要的。