人卫版药理学第8版45抗结核病药
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第四十五章抗结核病药及抗麻风病药[内容提示及教材重点]一、抗结核病药“一线药”:疗效高、不良反应少、患者较易接受;如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等“二线药”:如对氨基水杨酸、丙硫异烟胺、卡那霉素等;抗菌作用弱,毒性较大,仅用于细菌对“一线药”耐药时(一)异烟肼(雷米封)对结核杆菌有高度选择性,抗菌力强,较高浓度对繁殖期细菌有杀菌作用。
单用时易产生耐药性,与其他抗结核病联用,则能延缓耐药性的发生并增强疗效。
机制可能是抑制分枝菌酸的合成,使细菌丧失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡。
口服吸收快而完全,吸收后广泛分布于全身体液和组织中,当脑膜发炎时,脑脊液中的浓度可与血浆浓度相近。
穿透力强,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内,作用于已被吞噬的结核杆菌。
适用于各种类型的结核病,除早期轻症肺结核或预防应用外,均宜与其他第一线药联合应用。
对急性粟粒性结核和结核性脑膜炎应增大剂量,必要时采用静脉滴注。
不良反应发生率与剂量有关;1.神经系统毒性,周围神经炎系继发于维生素B6缺乏,多见于营养不良及慢乙酰化型患者,表现为手、脚震颤、麻木,同服维生素B6可治疗及预防此反应。
2.肝毒性,以35岁以上及快代谢型患者较多见,可有暂时性转氨酶值升高。
(二)利福平(甲哌力复霉素简称RFP)广谱抗菌,对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌特别是耐药性金葡菌都有很强的抗菌作用,对革兰阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用。
抗结核作用与异烟肼相近,而较链霉素强。
结核杆菌对利福平易产生耐药性,故不宜单用。
与异烟肼、乙胺丁醇等合用有协同作用,并能延缓耐药性的产生。
抗菌机制是特异性地抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成,对动物细胞的RNA多聚酶则无影响。
口服吸收迅速而完全,但个体差异很大。
吸收后分布于全身各组织,穿透力强,能进入细胞、结核空洞、痰液及胎儿体内。
脑膜炎时,脑脊液中浓度可达血浓度的20%。
抗结核药物分组第一组:一线口服抗结核药物:异烟肼、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、利福布丁(B)、利福喷丁(Rft)第二组:注射用抗结核药物:链霉素(S)、卡那霉素(km)、阿米卡星(Am)、庆大霉素(Gm)、卷曲霉素(Cm)第三组:氟喹诺酮类药物:氧氟沙星(Ofx)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、加替沙星(Gfx)第四组:口服抑菌二线抗结核药物:乙硫异烟胺(Eto)、丙硫异烟胺(Pto)、环丝氨酸(Cs)、对氨基水杨酸(PAS)第五组:疗效不确切的抗结核药物:氯法齐明(Cfz)、阿莫西林/克拉维酸钾(Amx/Clr)、克拉霉素(Clr)、利奈唑胺(Lzd)、亚胺培南,大剂量异烟肼(1-4组药物无法产生合理方案时可考虑使用)抗结核药物服用指南精品文档交流 2优先选择的顺序:§卷曲霉素 > 卡那霉素 >阿米卡星精品文档交流 3结核病相关知识初治肺结核:1、未曾用过抗结核化学治疗,痰菌阳性的肺结核患者。
2、未接受过抗结核药物治疗或首次接受抗结核药物治疗未能完成疗程者。
3、痰涂片阴性而培养阳性的肺结核患者。
4、不规则化疗未满1个月的患者复治肺结核:1、初治失败,痰菌阳性或涂片阴性而培养阳性患者。
2、完成规则的标准化疗或短程化疗后又复发者。
3、肺切除手术后,而出现新病灶盛遗留病灶恶化、复发者。
精品文档交流 4耐药结核临床有下列情况之一,未获得药敏结果前或尚不具备条件做药敏试验者,应考虑为耐多药结核病(MDR-TB)可疑患者,按MDR-TB治疗(1)初治化疗失败的痰菌阳性病例,经规范的复制方案治疗仍排菌者。
(2)近期接受化疗2个疗程以上仍排菌者。
(3)接受不规则抗结核治疗仍排菌2年以上的患者。
(4)经规范化疗,发热、咳嗽、咯血等临床症状反复迁延,痰菌持续阳性或X线检查肺部病灶恶化者。
根据耐药种类分为:耐多药结核(MDR-TB):至少对异烟肼及利福平耐药多耐药结核:对不同时包括异烟肼和利福平在内的一种以上结核药耐药广泛耐多药(XDR-TB):除了对至少两种主要一线抗结核药异烟肼、利福平除外耐药外,还对任何氟喹诺酮类耐药,以及三种二线抗结核注射药物(蜷曲霉素、卡那、丁胺卡那、)中的至少一种耐药即:①对异烟肼及利福平耐药,②对氟喹诺酮耐药,③至少对一种二线抗结核注射剂耐药精品文档交流 5耐多药结核病根据是否接受过抗结核药物及耐药种类,可分为:1.原发耐药结核:没有接受过抗结核药物而耐药2.初始耐药结核:不能充分肯定以往没有接受过抗结核药或治疗小于1个月而发生大的耐药3.获得性耐药结核:接受过抗结核药治疗,时间大于1个月的耐药4.耐多药结核:精品文档交流 6结核病疗程1.原发肺结核:强化期:2个月;巩固期:4个月;总疗程:6个月,如:a.强化期不含吡嗪酰胺;b.胸内淋巴结较大或CT证实有多组淋巴结肿大;C.怀疑有原发耐药;d.合并肺外结核;e.机体免疫功能损害,需延长巩固期,总疗程:9-12个月。
药理学习题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于阿司匹林描述正确的是A、可抑制PG合成B、减少TXA2生成C、小剂量可防止血栓形成D、大剂量可抑制凝血酶形成E、以上都对正确答案:E2.对庆大霉素耐药的G -菌感染可用A、阿米卡星B、链霉素C、头孢唑林D、青霉素E、卡那霉素正确答案:A3.对于哮喘持续状态应选用A、口服特布他林B、气雾吸入色甘酸钠C、气雾吸入丙酸倍氯米松D、静滴氢化可的松E、口服麻黄碱正确答案:D4.药物消除的零级动力学是指A、吸收与代谢平衡B、单位时间消除恒定比值的药物C、血浆浓度达到稳定水平D、药物完全消除到零E、单位时间消除恒定量的药物正确答案:E5.具有强大利尿作用,能抑制尿液的稀释和浓缩过程的药物是A、氢氯噻嗪B、甘露醇C、高渗葡萄糖D、山梨醇E、呋塞米正确答案:E6.可引起周围神经炎的药物是A、吡嗪酰胺B、阿昔洛韦C、卡那霉素D、异烟肼E、利福平正确答案:D7.强心苷中毒所致阵发性室性心动过速伴有II度房室传导阻滞,最好选用A、普鲁卡因胺B、利多卡因C、苯妥英钠D、氟桂利嗪E、氯化钾正确答案:C8.下列哪项不属于利福平的不良反应A、皮疹B、流感样综合征C、周围神经炎D、胃肠道反应E、肝损害正确答案:C9.某男,5岁。
因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近2天因发作频繁,发作间隙持续昏迷而入院。
诊断为:癫痫持续状态。
首选的治疗药物是A、水合氯醛B、苯巴比妥C、地西泮D、苯妥英钠E、硫喷妥钠正确答案:C10.蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉使常合用麻黄碱,其目的是防止局麻药A、扩散呼吸B、过度降低血压C、抑制呼吸D、心律失常E、局麻作用过快消失正确答案:B11.患者,男性,40岁,因头疼就医,两次血压检测结果为163/102mmHg 和165/100mmHg,自述有糖尿病史且一直服用口服降糖药物,经检查初步诊断为高血压。
对该病人而言,最佳的初始治疗方案是A、呋塞米B、非洛地平C、美托洛尔D、赖诺普利和氢氯噻嗪E、赖诺普利正确答案:D12.关于TMP与SMZ合用的叙述错误的是A、两药抗菌谱相似B、两药的药动学相似,发挥协同抗菌作用C、TMP单用易产生耐药性,合用能增强SMZ的抗菌活性D、双重阻断敏感菌的叶酸代谢E、两药都属于杀菌药正确答案:E13.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症?A、青光眼B、A-V传导阻滞C、重症肌无力D、解毒E、手术后腹气胀和尿潴留正确答案:B14.四环素类药物中抗菌作用最强的是A、多西环素B、替加环素C、米诺环素D、四环素E、土霉素正确答案:C15.明显抑制支气管炎症过程的平喘药是A、异丙基阿托品B、肾上腺素C、倍氯米松D、异丙肾上腺素E、沙丁胺醇正确答案:C16.下列药物属于芳基丙酸类的是A、双氯芬酸B、舒林酸C、美洛昔康D、尼美舒利E、布洛芬正确答案:E17.男性,20岁,1年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。
一、知识要点1.一线抗结核药有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。
2.异烟肼是治疗结核病的首选药物,不良反应主要有神经系统毒性(同服维生素B 6 可防治)、肝毒性等。
3.利福平与其他抗结核药合用于各种结核病,也用于治疗麻风病和沙眼。
与异烟肼合用会增加肝毒性。
4.乙胺丁醇的不良反应是视神经炎。
5.结核病的治疗原则是“早期、联合、适量、规律和全程用药”。
二、练习题(一)单项选择题1.异烟肼的主要不良反应是()。
A.周围神经炎B.中枢抑制、嗜睡C.骨髓抑制D.损伤第Ⅷ对脑神经E.过敏反应2.异烟肼的抗菌作用机制是()。
A.抑制RNA多聚酶(转录酶)B.抑制分枝菌酸合成酶C.抑制胸苷酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制磷酸果糖激酶3.可诱导肝药酶活性的抗结核药是()。
B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.吡嗪酰胺4.下列不是一线抗结核药的是()。
A.利福平B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.丙硫异烟胺5.需同服维生素B 6 的抗结核药是()。
A.利福平B.乙胺丁醇C.异烟肼D.对氨基水杨酸E.丙硫异烟胺6.利福平抗结核杆菌的作用机制是()。
A.抑制RNA多聚酶B.抑制蛋白质合成C.抑制结核分枝杆菌合成D.抑制结核杆菌叶酸的代谢E.抑制二氢叶酸还原酶7.对各部位各类型结核病均为首选药物的是()。
A.异烟肼B.乙胺丁醇C.链霉素D.对氨基水杨酸E.卡那霉素8.以下有关异烟肼的叙述,错误的是()。
A.穿透力强B.对G + 及G -菌均有抗菌作用C.可用于各部位各类型的结核病D.主要是在肝内乙酰化而被代谢E.肝功能不全者慎用9.应用异烟肼时常合用维生素B 6 ,其目的是()。
A.增强疗效B.治疗外周神经炎C.延缓抗药性D.减轻肝损害E.以上都不是10.应用利福平容易出现的不良反应是()。
A.肝损害B.视神经炎C.外周神经炎D.耳毒性E.肾毒性11.主要毒性为视神经炎的药物是()。
A.利福平B.链霉素C.异烟肼D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇12.抗结核的一线药是()。
大学《药理学》章节试题及答案第四十一章氨基糖苷类与多粘菌素类抗生素一、下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、氨基苷类药物主要有:A、林可霉素B、链霉素C、庆大霉素D、妥布霉素E、阿米卡星标准答案BCDE2、氨基苷类抗生素主要的不良反应有:A、耳毒性B、肾毒性C、肝毒性D、过敏反应E、神经肌肉接头的阻滞标准答案ABDE3、对绿脓杆菌有抗菌作用的氨基苷类药物是:A、卡那霉素B、链霉素C、阿米卡星D、庆大霉素E、妥布霉素标准答案CDE4、庆大霉素的作用特点:A、抗菌谱广,对G+和G-均有效B、治疗肠道感染C、与羧苄西林合用治疗绿脓杆菌感染D、易产生耐药性E、对耐药青霉素G的金黄色葡萄球菌感染有效标准答案ABCE5、氨基苷的抗药机制是:A、与30S亚基核糖体结合B、与50S核糖体亚基结合C、与70S亚基核糖体结合D、抑制转肽酶E、抑制肽酰基移位酶标准答案交流6、对氨基苷类抗生素无效的细菌是:A、绿脓杆菌B、肠球菌C、厌氧菌D、变形杆菌E、结核杆菌标准答案公元前7、肾功能不良病人患绿脓杆菌感染可选用:A、庆大霉素B、阿莫西林C、链霉素D、新霉素E、阿米卡星标准答案E8、治疗鼠疫受选药物是:A、链霉素B、林可霉素C、红霉素D、庆大霉素E、小诺霉素标准答案A9、对结核菌有治疗作用的氨基苷类药物是:A、庆大霉素B、链霉素C、大观霉素D、阿米卡星E、妥布霉素标准答案B10、立克次体感染治疗的首选药是:A、多西环素B、四环素C、氯霉素D、多粘菌素E、链霉素标准答案美国广播公司11、氨基苷类抗生素有:A、庆大霉素B、罗红霉素C、阿米卡星D、妥布霉素E、米诺环素标准答案ACD二、思考题1氨基苷类的杀菌机制是什么?2氨基苷类的主要不良反应有哪些?第四十二章四环素类与氯霉素一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、引起二重感染的药物是:A、红霉素B、四环素C、青霉素D、妥布霉素E、绿霉素标准答案是2、引起幼儿牙釉质发育不全的是:A、红霉素B、青霉素C、林可霉素D、多西霉素E、四环素标准答案E3、支原体肺炎的首选药物是:A、绿霉素B、多粘菌素C、链霉素D、四环素E、环丙沙星标准答案D4、氯霉素可治疗的感染有:A、伤寒B、副伤寒C、肺炎D、淋球菌E、流脑标准答案AB5、氯霉素的主要不良反应有:A、过敏反应B、耳毒性C、骨髓抑制D、灰婴综合症E、二重感染标准答案CDE6、四环素类抗药作用的机制是:A、抑制细菌30s亚基核糖体,抑制细菌生长B、抑制细菌70s亚基核糖体C、抑制细菌脱氧核糖核酸回旋酶,阻断脱氧核糖核酸复制,起杀菌作用D、抑制细菌细胞壁的合成E、改变胞浆膜的通透性标准答案C7、四环素的不良反应有:A、二重感染B、过敏反应C、影响骨及牙的发育D、骨髓抑制E、肝损伤标准答案高手8、多烯环素的作用特点是:A、抗菌作用强于四环素、土霉素B、口服多价金属离子影响吸收C、有肝肠循环D、遇光不稳定,易溶于水E、有骨髓抑制作用标准答案美国广播公司二、思考题四环素类及氯霉素的作用机制和不良反应各是什么?第四十三章喹诺酮类、磺胺类与其他合成抗菌药物一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
思考题一、药理学总论第1章1、名词解释药理学药物药物效应动力学药物代谢动力学2、新药研究过程大致可分哪几步?第2章药动学名词解释:离子障首过消除肝肠循环生物利用度时量(药时)曲线半衰期表观分布容积一级消除动力学零级消除动力学简答题:1.药物的转运有哪些类型?2.药物的体内过程有哪些?3. 试述溶液pH值对弱酸性药物跨膜转运(被动转运)的影响。
第3章药效学1、名词解释药物作用药理效应不良反应药源性疾病副反应毒性反应后遗效应停药反应量效关系半数有效量(ED50)效能半数致死量(LD50)效价强度药物作用的选择性量效关系构效关系量反应质反应治疗指数亲和力指数pD2激动药完全激动药部分激动药拮抗药竞争性拮抗药非竞争性拮抗药拮抗参数pA2受体调节向上调节向上调节2、不良反应包括哪些?什么是变态反应?什么是特异质反应?试举例说明。
二、传出神经系统药物第5章—第11章1.传出神经系统药物有哪些类型?代表药物名称(通用名、商品名)?分别产生哪些药理作用?2.毛果芸香碱的药理作用和临床应用。
3.新斯的明的药理作用和临床应用。
4.有机磷酸酯类中毒有哪些临床表现?如何解救?5.阿托品的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。
6.比较除极化型肌松药和非除极化型肌松药的作用特点与应用。
7.去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺和麻黄碱的药理作用与临床应用。
8.酚妥拉明和普萘洛尔的药理作用、临床应用和不良反应。
三、中枢神经系统类药物第15章镇静催眠药1、试述地西泮(安定)的药理作用和临床应用。
2、简述地西泮(安定)的作用机制。
3、苯二氮卓类与巴比妥类相比,前者的镇静催眠作用有何优点?第16章抗癫痫药和抗惊厥药1、巴比妥类急性中毒时抢救可采取哪些主要措施?为什么碱化尿液可加快其排泄?2、试述苯妥英钠的体内过程特点、药理作用及主要不良反应。
3、苯妥英钠有哪些主要临床用途?4、癫痫大发作、失神性小发和精神(神经)运动性发作各选用什么药物?5、简述硫酸镁的药理作用,硫酸镁急性中毒如何抢救?第17章治疗中枢神经系统退行性疾病药1、左旋多巴治疗震颤麻痹的特点有哪些?为什么常与卡巴多巴合用?2、应用左旋多巴治疗震颤麻痹时,如何提高疗效减轻不良反应?3、抗震颤麻痹药主要通过哪些途径发挥治疗作用?第18章抗精神失常药1、氯丙嗪引起的锥体外系反应有哪些?2、氯丙嗪对中枢神经系统有哪些药理作用?3、中枢神经系统有几条多巴胺神经通路?4、与解热镇痛药(阿司匹林)比较,氯丙嗪降低体温作用特点有哪些?5、简述氯丙嗪阻断多巴胺受体与抗精神病作用及不良反应的关系。
《药理学》化疗类抗结核和恶性肿瘤类药物笔记第八部分化疗类抗结核和恶性肿瘤类药物(包括46,48章抗结核和恶性肿瘤类药物)A.抗结核药抗结核杆菌一线药:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。
一.异烟肼药理作用特点: (全效杀菌药)1、特效:高度选择作用于结核杆菌(窄谱)2、高效:对生长旺盛的细胞有杀菌作用,对静止期有抑制作用,低浓度抑菌、高浓度杀菌3、穿透力强:对细胞内外杆菌均有杀灭作用二.利福平作用特性1、抗菌谱广: G+,G-2、抗结核杆菌作用强4、低浓度抑菌;高浓度杀菌3.对静止期、繁殖期细菌均有效3.流感综合征、过敏反应4.能致畸形,妊娠早期禁用。
三.其他抗结核药其他抗结核药特点乙胺丁醇水溶性好,口服吸收,良好分布广泛抗菌作用强:繁殖期结核杆菌,对异烟肼或链霉素耐药的分枝菌酸有效机制:干扰菌体RNA合成常联合用药治疗各种结核病,不良反应较少见有球后神经炎吡嗪酰胺体外抗菌作用弱、体内抗菌作用强;在酸性环境下抗菌效果好与异烟肼和利福平合用,协同作用机制:进入巨噬细胞内,菌体内酰胺酶使其脱去酰胺基,转化为毗嗪酸而杀菌用于其他抗结核药产生耐药性或不能耐受的复治患者。
不良反应有肝损害、诱发痛风链霉素抗结核分枝杆菌作用弱于异烟肼和利福平穿透力差,对巨噬细胞内细菌无作用联合应用,不良反应有耐药性和耳毒性。
对氨基水杨酸分布于全身各组织、体液及干酪化病灶中,不易进入脑脊液和细胞内。
抗菌谱窄:细胞外结核杆菌有抑制作用机制:抑制二氢叶酸合成酶,干扰叶酸合成辅助药物:与异烟肼和链霉素合用,防止耐药不良反应有胃肠反应、肝肾损害、过敏反应氧氟沙星抗菌谱广,抗菌力强,口服吸收迅速完全对已耐链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸的结核杆菌有效与其他抗结核药合用,作用增强不良反应少而轻B.抗恶性肿瘤药一.肿瘤概述(此处请回去复习病理学)二.抗恶性肿瘤药的分类多数抗癌药作用于S期复制DNA:烷化剂,抗代谢药等。
一些抗癌药物作用于有丝分裂M期:如长春碱,紫杉醇。
药理学基础补考题辅导姓名 [填空题] *_________________________________班级 [填空题] *_________________________________1.药物作用的两重性是() [单选题] *A.防治作用和不良反应(正确答案)B.局部作用和吸收作用C.副作用和毒性反应D.治疗作用和副作用E.副作用和过敏反应2. G-6-PD缺乏的患者服用磺胺类药、伯氨喹等药物引起溶血性贫血称为() [单选题] *A. 后遗效应B. 毒性反应C. 变态反应D. 特异质反应(正确答案)E. 副作用3.t1/2指的是() [单选题] *A. 最小有效浓度B.坪值C.血浆半衰期(正确答案)D.血药浓度E. 稳态血药浓度4. 首关消除发生在哪一种给药途径后() [单选题] *A. 肌内注射B. 口服给药(正确答案)C. 舌下给药D. 静脉给药E. 皮肤给药5.有降低眼内压作用的药物是() [单选题] *A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.阿托品D.毛果芸香碱(正确答案)E.丙胺太林6. 治疗手术后肠麻痹和膀胱麻痹较好的药物是() [单选题] *A. 毒扁豆碱B. 新斯的明(正确答案)C. 山莨菪碱D. 乙酰胆碱E. 阿托品7.金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用() [单选题] *A.阿莫西林B.红霉素C.头孢孟多D.克林霉素(正确答案)E.青霉素8. 酚妥拉明过量中毒可用下列何药解救() [单选题] *A. 肾上腺素B. 异丙肾上腺素C. 阿托品D. 去甲肾上腺素(正确答案)E. 普萘洛尔9.维生素K的药理作用是() [单选题] *A.促进血红蛋白合成B.参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化(正确答案)C.抑制血小板凝集D.抑制凝血块内的凝血酶E.促进纤维蛋白溶解10.能杀灭幽门螺杆菌和保护胃黏膜的治疗消化性溃疡的药物是() [单选题] *A.枸橼酸铋钾(正确答案)B.碳酸氢钠C.西咪替丁D.法莫替丁E.阿托品11. 具有抗心律失常作用的抗癫痫药() [单选题] *A. 丙戊酸钠B. 苯巴比妥C. 乙琥胺D. 卡马西平E.苯妥英钠(正确答案)12. 青霉素G对下列哪种病原体无效() [单选题] *A.螺旋体B.白喉杆菌C.炭疽杆菌D.脑膜炎奈瑟菌E.立克次体(正确答案)13. 氯丙嗪对下列哪种呕吐无效() [单选题] *A. 癌症B. 晕动病(正确答案)C. 药物D. 胃肠炎E. 放射病14.易产生溶血性贫血的药是() [单选题] *A.四环素B.伯氨喹(正确答案)C.氯霉素D.红霉素E.利福平15.强心苷的不良反应不包括() [单选题] *A.胃肠道反应B.中枢神经系统反应C.房室传导阻滞D.窦性心动过缓E.内分泌系统反应(正确答案)16. 阿司匹林可用于() [单选题] *A. 月经痛(正确答案)B. 胃肠绞痛C. 胆绞痛D. 心绞痛E. 术后伤口剧痛17. 噻嗪类利尿药的作用部位是() [单选题] *A. 远曲小管近端(正确答案)B. 髓袢降支粗段皮质部C. 髓袢升支粗段髓质部D. 髓袢降支粗段髓质部E. 远曲小管和集合管18.高血压伴有糖尿病宜选用() [单选题] *A.卡托普利(正确答案)B.可乐定C.肼屈嗪D.氨氯地平E.米诺地尔19. 下列哪种药物被称为基础降压药() [单选题] *A. 呋塞米B. 氢氯噻嗪(正确答案)C. 螺内酯D. 吲达帕胺E. 氨苯蝶啶20. 高血压伴痛风者不宜用() [单选题] *A. 阿替洛尔B. 氢氯噻嗪(正确答案)C. 哌唑嗪D. 依那普利E. 硝苯地平21.治疗重症肌无力药物是() [单选题] *A.毛果芸香碱C.筒箭毒碱D.阿托品E.山莨菪碱22. H1受体阻断药的最佳适应症是() [单选题] *A.支气管哮喘B.过敏性休克C.晕动病D.失眠E.荨麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应(正确答案)23.防晕止吐常用() [单选题] *A.山莨菪碱B.阿托品C.东莨菪碱(正确答案)D.后马托品E.溴丙胺太林24. 强心苷引起心脏房室传导阻滞时,除停用强心苷及排钾药外,最好选用()[单选题] *A. 苯妥英钠B. 氯化钾C. 利多卡因D. 普萘洛尔25.肝素过量所致的出血可选用何药对抗() [单选题] *A.维生素KB.酚磺乙胺C.鱼精蛋白(正确答案)D.垂体后叶素E.氨甲苯酸26.小剂量缩宫素可用于() [单选题] *A.催产、引产(正确答案)B.抗早孕C.产后止血D.药物流产E.安胎27. 下列哪一项不是硝酸甘油的不良反应() [单选题] *A. 头颈皮肤潮红B. 搏动性头痛C. 头晕D. 直立性低血压E. 心动过缓(正确答案)28.不能控制哮喘急性发作的药物是() [单选题] *A.色甘酸钠(正确答案)B.氨茶碱C.异丙托溴胺D.沙丁胺醇E.肾上腺素29.适用于儿童、老人便秘的药物是() [单选题] *A.硫酸镁B.大黄C.番泻叶D.甘油(正确答案)E.三硅酸镁30.抢救硫酸镁过量中毒可用哪种药物() [单选题] *A.葡萄糖酸钙(正确答案)B.苯巴比妥C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠31. 下列哪种药物镇吐作用最强() [单选题] *A. 氯苯那敏B. 苯海拉明(正确答案)C. 特非那定D. 赛庚啶E. 阿司咪唑32.具有成瘾性的中枢镇咳药是() [单选题] *A.可待因(正确答案)B.右美沙芬C.喷托维林D.苯丙哌林E.苯佐那酯33.青霉素类引起的过敏性休克首选() [单选题] *A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素(正确答案)D.多巴胺E.麻黄碱34.控制哮喘发作的首选药物是() [单选题] *A.肾上腺素B.氨茶碱C.沙丁胺醇(正确答案)D.异丙基阿托品E.色甘酸钠35. 应用地高辛期间禁忌静脉滴注何药() [单选题] *A.钙盐(正确答案)B.钾盐C.钠盐E.高渗葡萄糖36.合并重度感染的糖尿病患者应选用() [单选题] *A.氯磺丙脲B.格列本脲C.格列吡嗪D.正规胰岛素(正确答案)E.精蛋白锌胰岛素37. 氯霉素的主要不良反应是() [单选题] *A.抑制骨髓造血功能(正确答案)B.灰婴综合征C.胃肠反应D.二重感染E.精神病38.防治硬膜外麻醉引起的低血压最好选用() [单选题] *A.肾上腺素B.麻黄碱(正确答案)C.去甲肾上腺素D.间羟胺E.异丙肾上腺素39.地西泮不具有以下哪种作用() [单选题] *B.催眠C.抗焦虑D.抗精神分裂(正确答案)E.抗惊厥40.哮喘及阻塞性肺疾病不可选用的药物是() [单选题] *A.β受体阻断药(正确答案)B.Ga通道阻断药C.ACE抑制药D.利尿药E.血管扩张药41.青霉素G最严重的不良反应是() [单选题] *A.听力减退B.过敏性休克(正确答案)C..恶心、呕吐、腹泻D.二重感染E.肝肾损害42.可防止与逆转患者血管壁增厚和心肌细胞肥大的药物是() [单选题] *A.利尿药B.钙通道阻滞药C.β受体阻断药D.血管紧张素转化酶抑制剂(正确答案)E.α受体阻断药43.癫痫小发作的首选药是() [单选题] *A.苯巴比妥B.丙戊酸钠C.乙琥胺(正确答案)D.氯硝西泮E.地西泮44.氨基糖苷类不具有的不良反应是() [单选题] *A.抑制骨髓造血功能(正确答案)B.耳毒性C.肾毒性D.神经肌肉麻痹E.过敏反应45.药物的排泄途径不包括() [单选题] *A.汗腺B.肾脏C.胆汁D.肺E.肝脏(正确答案)46.服用磺胺类药物时同服碳酸氢钠的目的是() [单选题] *A.防止过敏反应B.中和胃酸C.增强抗菌作用D.加快药物吸收速度E.碱化尿液,增加磺胺类药物在尿中的溶解度(正确答案)47.可引起球后视神经炎的药物是() [单选题] *A.利福平B.链霉素C.异烟肼D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇(正确答案)48. 下列哪药属于胃壁细胞膜H+泵抑制药() [单选题] *A. 氢氧化铝B. 法莫替丁C. 哌仑西平D. 奥美拉唑(正确答案)E. 硫糖铝49.抗结核病的首选药物是() [单选题] *A.异烟肼(正确答案)B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.对氨基水杨酸钠50. 连续应用易产生耐受性的药物是() [单选题] *A.普萘洛尔B.硝酸甘油(正确答案)C.尼可地尔D.硝苯地平E.维拉帕米51. 下列糖皮质激素临床用途中错误的是() [单选题] *A. 活动性溃疡(正确答案)B. 肾病综合征C. 支气管哮喘D. 结核性脑膜炎E. 虹膜睫状体炎52. 糖皮质激素大剂量突击疗法适用于() [单选题] *A. 感染性休克(正确答案)B. 肾病综合征C. 结缔组织病D. 恶性淋巴瘤E. 花粉症53.主要用于全身性深部真菌感染的药物是() [单选题] *A.灰黄霉素B.两性霉素B(正确答案)C.制霉菌素D.酮康唑E.克霉唑54.既能治疗疟疾又能治疗阿米巴病的药物是() [单选题] *A.甲硝唑B.奎宁C.伯氨喹D.吡喹酮E.氯喹(正确答案)55.治疗人类各种吸虫病的首选药是() [单选题] *A.青霉素B.巴龙霉素C.红霉素D.甲硝唑E.吡喹酮(正确答案)56.磺酰脲类降糖药主要用于哪种患者() [单选题] *A.饮食控制无效的2型糖尿病(正确答案)B.I型糖尿病伴眼底病变C.糖尿病酮症酸中毒D.I型糖尿病E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病57.胰岛素治疗糖尿病的主要不良反应是() [单选题] *A.低血糖反应(正确答案)B.血管神经性水肿C.肝功能损害D.皮下硬结E.酮症酸中毒58. 关于糖皮质激素药理作用叙述错误的是() [单选题] *A. 抗炎B. 抗菌(正确答案)C. 抗休克D. 抗毒E. 抗免疫59.中枢抑制药中毒不宜用何药导泻() [单选题] *A.硫酸镁(正确答案)B.硫酸钠C.液状石腊D.乳果糖E.甘油60.治疗放射性呕吐可选用() [单选题] *A.西咪替丁B.苯海拉明(正确答案)C.特非那定D.雷尼替丁E. 法莫替丁61.既能治疗恶性贫血,又能作为神经系统辅助用药的是() [单选题] *A.硫酸亚铁B.甲酰四氢叶酸C.叶酸D.维生素B12(正确答案)E. 维生素C62.体内外均有抗凝作用的药物是() [单选题] *A.华法林B.肝素(正确答案)C.链激酶D.枸橼酸钠E. 右旋糖酐63. 分布在运动神经终板上的受体是() [单选题] *A. M受体B. N1受体C. α受体D. β受体E. N2受体(正确答案)64.术前服用碘剂的作用是() [单选题] *A.抑制甲状腺素合成B.对抗甲状腺激素作用C.促进甲状腺素合成D.减少甲状腺素释放(正确答案)E.减少促甲状腺素分泌65.防治青霉素过敏反应的措施不包括() [单选题] *A.更换批号需再做皮试B.出现过敏反应换用半合成青霉素(正确答案)C.做皮肤过敏实验D.询问过敏史E.出现过敏性休克首选肾上腺素66.糖皮质激素治疗严重感染的主要目的是() [单选题] *A.减轻炎症反应B.减轻后遗症C.增强机体抵抗力D.缓解症状,帮助病人渡过危险期(正确答案)E.增强机体应激性67.有溃疡病史的慢性支气管炎痰多的患者,不能用下列哪个药物() [单选题] *A.羧甲司坦B.乙酰半胱氨酸C.氯化铵(正确答案)D.溴己新E.倍氯米松68.下列哪种利尿药与氨基糖苷类抗生素合用会加重耳毒性() [单选题] *A.依他尼酸(正确答案)B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.阿米洛利69.对支气管哮喘和心源性哮喘都适用的是() [单选题] *A.氨茶碱(正确答案)B.地塞米松C.色甘酸钠D.吗啡E.沙丁胺醇70.去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是() [单选题] *A.静滴B.皮下注射C.肌注D.口服(正确答案)E.舌下含服71.氯丙嗪长期应用最常见的不良反应是() [单选题] *A.胃肠道反应B.直立性低血压反应C.中枢神经系统反应D.锥体外系反应(正确答案)E.变态反应72.对伴有窦性心动过速的心绞痛可首选() [单选题] *A.硝酸甘油B.硝普钠C.普萘洛尔(正确答案)D.单硝酸异山梨酯E.硝酸异山梨酯73. 治疗阴道滴虫的首选药物() [单选题] *A. 乙酰胂胺B. 磷酸氯喹C. 吡喹酮D. 甲硝唑(正确答案)E. 哌嗪74.长期应用氢化可的松突然停药可发生() [单选题] *A.快速耐受性B.成瘾性C.耐药性D.反跳现象(正确答案)E.高敏性75.注射青霉素后患者需在护理人员旁观察() [单选题] *A.5分钟B.10分钟C.30分钟(正确答案)D.45分钟E.60分钟76. 抗菌谱指() [单选题] *A. 抗菌药物的抗菌能力B. 抗菌药物的杀菌程度C. 抗菌药物的疗效D. 抗菌药物的抗菌范围(正确答案)E. 抗菌药物的安全范围77.在治疗支气管哮喘过程中,容易出现心血管方面不良反应的药物是()[单选题] *A.沙丁胺醇B.阿托品C.泼尼松D.氨茶碱(正确答案)E.色甘酸钠78.糖皮质激素不适用于下列情况治疗的是() [单选题] *A.中毒性菌痢B.重症伤寒C.真菌感染(正确答案)D.爆发性流行性脑膜炎E.猩红热79.抗菌活性是指() [单选题] *A.药物的抗菌范围B.药物理化性质C.药物的抗菌能力(正确答案)D.药物的抗菌浓度E.药物的治疗指数80.属于广谱抗病毒药的是() [单选题] *A.利巴韦林(正确答案)B.齐多夫定C.金刚烷胺D.阿昔洛韦E.碘甘81.强心苷引起心脏房室传导阻滞时,除停用强心苷及排钾药外,最好选用[单选题] *A.苯妥英钠(正确答案)B.氯化钾C.利多卡因D.普萘洛尔E.阿托品82.氟喹诺酮类药物最适用于() [单选题] *A.皮肤疖、痈B.流行性脑脊髓膜炎C.骨关节感染D.泌尿系统感染(正确答案)E.病毒感染83.加速毒物从尿中排泄时,应选用() [单选题] *A.呋塞米(正确答案)B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.乙酰唑胺E.氯酞酮84.用生理盐水溶解可产生盐袭产生沉淀的药物是() [单选题] *A.克林霉素B.青霉素钾C.青霉素钠D.乳糖酸红霉素(正确答案)E.氨苄西林85.通过兴奋β2肾上腺素受体环节支气管痉挛的药物是() [单选题] *A.氨茶碱B.倍氯米松C.阿托品D.酮替芬E.沙丁胺醇(正确答案)86. 阿托品临床上不用于() [单选题] *A. 麻醉前给药B. 有机磷中毒C. 青光眼患者(正确答案)D. 心律失常E. 内脏绞痛87.应用醛固酮拮抗药螺内酯,可出现() [单选题] *A.高钙血症B.高钾血症(正确答案)C.低钠血症D.低镁血症E.低钙血症88.主要适用于非甾体解热镇痛抗炎药所导致的消化性溃疡的药物是 [单选题] *A.米索前列醇(正确答案)B.奥美拉唑C.硫糖铝D.西咪替丁E.枸橼酸铋钾89.乳酶生属于 [单选题] *A.胃肠解痉药(正确答案)B.泻药C.止泻药D.助消化药E.利胆药90.老年人由于各器官功能衰退,用药剂量应为成人的 [单选题] *A. 1/2B. 1/3C.2/3D.3/4(正确答案)E. 4/591.通过阻断血管紧张素II受体而治疗慢性心功能不全的药物是() [单选题] *A.地高辛B.氨力农C.卡托普利D.美托洛尔E.氯沙坦(正确答案)92.强心苷中毒早期最常见的不良反应是() [单选题] *A.胃肠道反应(正确答案)B.黄绿视C.室性早搏D.中枢神经系统反应E.窦性心动过缓93. 治疗严重房室传导阻滞宜选用() [单选题] *A. 去氧肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 异丙肾上腺素(正确答案)D. 多巴胺E. 间羟胺94.氢氧化铝最常见的不良反应是() [单选题] *A.腹泻B.便秘(正确答案)C.产气D.恶心E.心悸95. 有肝毒性的广谱抗癫痫药是() [单选题] *A. 卡马西平B. 丙戊酸钠(正确答案)C. 乙琥胺D. 苯巴比妥E. 地西泮96.四环素类可首选用于治疗() [单选题] *A.伤寒、副伤寒B.铜绿假单胞菌感染C.军团菌病D.流行性斑疹伤寒(正确答案)E.阿米巴痢疾97. 反复多次用药后,机体对该药的反应性逐渐降低,称为() [单选题] *A. 耐药性B. 耐受性(正确答案)C. 依赖性D. 成瘾性E. 个体差异98.普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是() [单选题] *A.减慢心率B.缩小心室容积C.扩张冠状动脉D.降低心肌耗氧量(正确答案)E.抑制心肌收缩力99.治疗心脏骤停宜首选() [单选题] *A.静滴去甲肾上腺素B.舌下含异丙肾上腺素C.静滴多巴胺D.肌注尼可刹米E.心内注射肾上腺素(正确答案)100. 伴有痛风的水肿患者应选用() [单选题] *B. 氢氯噻嗪C. 螺内酯D. 氨苯蝶啶(正确答案)E. 甘露醇101. 在每隔一个t1/2给药一次时,为迅速达到Css可将首次剂量增加() [单选题] *A.半倍B.一倍(正确答案)C.二倍D.四倍E.十倍102. 有关副作用的认识,错误的是() [单选题] *A.治疗量下出现的,不可避免B.是药物固有作用,可随用药目的而改变C.对机体有严重损害,一般较重(正确答案)D.与药物的选择性低有关E.是与治疗目的无关的作用103. 在机体方面中影响药物作用的因素不包括() [单选题] *A. 年龄B. 性别C. 配伍禁忌(正确答案)E. 病理状态104. 军团菌感染首选() [单选题] *A.红霉素(正确答案)B.青霉素GC.氨苄西林D.羧苄西林G C.氨苄西林 D.羧苄西林G C.氨苄西林 D.羧苄西林 E.第一代头孢菌素105. 可治疗内脏绞痛的药物是() [单选题] *A. 新斯的明B. 山莨菪碱(正确答案)C. 毛果芸香碱D. 后马托品E. 肾上腺素106. 系统性红斑狼疮患者首选的药物是() [单选题] *A.阿司匹林B.泼尼松(正确答案)C.磷酸氯喹D.环磷酰胺E.长春新碱107. 静脉麻醉选用的药物是() [单选题] *A. 硫喷妥钠(正确答案)B. 地西泮C. 水合氯醛D. 苯巴比妥E. 氟马西尼108. 慢性心功能不全者禁用() [单选题] *A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇(正确答案)109. 碳酸锂主要用于() [单选题] *A. 精神分裂症B. 抑郁症C. 躁狂症(正确答案)D.焦虑症E. 失眠110. 下列不是硝苯地平的不良反应是() [单选题] *A.面部潮红B.心悸C.口干(正确答案)D.头痛E.踝部水肿111. 下列镇痛作用最强的药物是() [单选题] *A. 吗啡B. 哌替啶C. 可待因D. 美沙酮E. 芬太尼(正确答案)112. 属于对因治疗的是() [单选题] *A.阿司匹林退热B.吗啡镇痛C.苯巴比妥抗惊厥D.青霉素治疗大叶性肺炎(正确答案)E.喷托维林止咳113. 新生儿窒息首选() [单选题] *A. 胞磷胆碱B. 洛贝林(正确答案)C. 奥拉西唑D. 咖啡因E. 肾上腺素114. 治疗室上性心动过速最好选用() [单选题] *A.阿司匹林B.维拉帕米(正确答案)C.硝苯地平D.尼卡地平E.尼群地平115. 治疗左心衰竭引起的急性肺水肿可首选() [单选题] *A. 呋塞米(正确答案)B. 氢氯噻嗪C. 螺内酯D. 乙酰唑胺E. 氯酞酮116. 伴有血脂异常的高血压患者不宜选用() [单选题] *A.哌唑嗪B.尼群地平C.利血平D.硝普钠E.氢氯噻嗪(正确答案)117. 新生儿出血宜选用() [单选题] *A.氨甲苯酸B.垂体后叶素C.氨甲环酸D.维生素K(正确答案)118. 应用卡托普利出现咳嗽最好换用下列哪种药物() [单选题] *A. 普萘洛尔B. 氯沙坦(正确答案)C. 硝苯地平D. 依那普利E. 吲达帕胺119. 异烟肼致周围神经炎是由于() [单选题] *A .维生素A缺乏B.维生素C缺乏 C.复合维生素B缺乏D.维生素B12缺乏E.维生素B6缺乏(正确答案)120. 可引起甲状腺功能紊乱的抗心律失常药物是() [单选题] *A. 维拉帕米B. 胺碘酮(正确答案)C. 普罗帕酮D. 普鲁卡因胺E. 奎尼丁121. 能引起腹泻的抗酸药() [单选题] *A.氢氧化铝C.三硅酸镁(正确答案)D.硫酸镁E.碳酸氢钠122. 尿激酶引起出血时可选用() [单选题] *A. 氨甲苯酸(正确答案)B. 维生素C C. 维生素KD. 鱼精蛋白E. 垂体后叶素123. 甲状腺危象首选的药物是() [单选题] *A.甲硫氧嘧啶B.大剂量碘剂(正确答案)C.糖皮质激素D.普萘洛尔E.甲状腺激素124. 下列药物中抗胆碱作用最强的是() [单选题] *A. 赛庚啶B. 特非那定C. 氯苯那敏D. 苯海拉明(正确答案)E. 阿司咪唑125. 作用最强的抑制胃酸分泌药是() [单选题] *A.氢氧化铝B.法莫替丁C.哌仑西平D.奥美拉唑(正确答案)E.硫糖铝126. 米索前列醇禁用于孕妇的原因是() [单选题] *A. 胃肠反应B. 致畸作用C. 升血压D. 子宫收缩(正确答案)E. 引起胃出血127. 下列药物几乎无抗炎、抗风湿作用的是() [单选题] *A.吡罗昔康B.吲哚美辛C.塞来昔布D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚(正确答案)128. 治疗风湿性心脏病最重要的药物是() [单选题] *A. 泼尼松(正确答案)B. 阿司匹林C. 青霉素D. 布洛芬E. 地高辛129. 治疗带状疱疹病毒感染首选药是() [单选题] *A.利巴韦林B.阿糖腺苷C.金刚烷胺D.阿昔洛韦(正确答案)E.碘苷130. 长期大剂量应用糖皮质激素后突然停药有可能引起的反应是() [单选题] *A. 严重精神障碍B. 消化道溃疡C. 骨质疏松D. 肾上腺危象(正确答案)E. 糖尿病131. 氯丙嗪对下列症状最好的是() [单选题] *A.躁狂症B.精神分裂症(正确答案)C.抑郁症D.焦虑症E.神经症132. 甲状腺功能亢进症手术前,为抑制甲状腺素的释放,并使腺体缩小变硬,常用的药物是() [单选题] *A. 甲巯咪唑B. 丙硫氧嘧啶C. 地西泮D. 普萘洛尔E. 复方碘化钾溶液(正确答案)133. 叶酸和维生素B12可用于() [单选题] *A.巨幼红细胞性贫血(正确答案)B.药物性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血134. 耐β-内酰胺酶的半合成青霉素是() [单选题] *A. 氨苄西林B. 阿莫西林C. 苯唑西林(正确答案)D. 羧苄西林E. 青霉素V135. 最易导致电解质平衡紊乱的降压药是() [单选题] *A.利尿药(正确答案)B.钙通道阻滞药C.β受体阻滞药D.血管扩张药E.ACE抑制药136. 下列哪种药既可用于活动性肺结核的治疗,又可用作预防() [单选题] *A. 乙胺丁醇B. 环丝氨酸C. 链霉素D. 异烟肼(正确答案)E. 对氨基水杨酸137. 能降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性的药物是() [单选题] *A.缩宫素B.雌激素C.前列腺素D.麦角新碱E.孕激素(正确答案)138.药酶诱导剂对药物代谢的影响是 [单选题] *A.药物在体内停留时间延长B.血药浓度升高C.代谢加快(正确答案)D.代谢减慢E.毒性增大139. 与影响药物分布无关的因素是() [单选题] *A. 药物与组织细胞的亲和力B. 给药途径(正确答案)C. 药物与血浆蛋白结合D. 体液pHE. 血脑屏障140. 对肠内外阿米巴均有作用的药物是() [单选题] *A.土霉素B.甲硝唑(正确答案)C.氯霉素D.喹碘仿E.氯碘喹啉141. 药物与受体结合后,是激动还是阻断受体,一般取决于() [单选题] *A. 剂量B. 是否有内在活性(正确答案)C. 亲和力D. 血药浓度E. 机体原有功能状态142. 四环素的主要不良反应不包括() [单选题] *A. 二重感染B. 抑制骨髓造血功能(正确答案)C. 肝损害D. 影响骨牙发育E. 胃肠反应143. 临床上能取代去甲肾上腺素用于休克早期低血压的药物是() [单选题] *A. 麻黄碱B. 肾上腺素C. 多巴胺D. 多巴酚丁胺E. 间羟胺(正确答案)144. ACE抑制药的不良反应不包括() [单选题] *A.低血压B.血管神经性水肿C.刺激性干咳D.低血钾(正确答案)E.味觉障碍145. 卡马西平最适合用于治疗的癫痫是() [单选题] *A. 大发作B. 小发作C. 精神运动性发作(正确答案)D. 单纯局限性发作E. 癫痫持续状态146. 能提高左旋多巴疗效,减少不良反应的药物是() [单选题] *A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.卡比多巴(正确答案)D.氯丙嗪E.维生素B6147. 阿司匹林的不良反应一般不包括() [单选题] *A. 凝血障碍B. 肾损害(正确答案)C. 过敏反应D. 水杨酸反应E. 瑞夷综合征148. 为延长局麻药的作用时间并减少吸收,宜采用的措施是() [单选题] *A.增加局麻药的用量B.加大局麻药的浓度C.加入少量的去甲肾上腺素D.加入少量肾上腺素(正确答案)E.调节药物的pH至弱酸性149. 弱酸性药物在碱性尿液中() [单选题] *A. 解离多,脂溶性低,排泄慢B. 解离多,脂溶性低,排泄快(正确答案)C. 解离少,脂溶性高,排泄慢D. 解离多,脂溶性高,排泄快E. 解离少,脂溶性高,排泄快150. 胆绞痛患者最好选用() [单选题] *A.阿托品B. 哌替啶C.氯丙嗪+阿托品D.哌替啶+阿托品(正确答案)E.阿司匹林+阿托品。