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针对高血压并发心衰患者的临床治疗及效果观察作者：王玉芳来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期【摘要】目的对高血压合并心衰患者的临床治疗效果观察和分析。
方法选择在我院接受治疗的高血压并发心衰的患者78例作为研究对象，对照组采用常规药物治疗，实验组采用β受体阻滞剂联合螺内酯进行治疗。
对比两组治疗效果。
结果对照组治疗显效18例，显效率为46.1%，治疗有效15例，有效率为38.5%，治疗无效6例，无效率为15.4%；对照组治疗显效22例，显效率为56.4%，治疗有效15例，有效率为38.5%，治疗无效2例，无效率为5.1%。
结论高血压合并心衰治疗中要以降压为中心，联合使用β受体阻滞剂和其他抗心衰药物。
【关键词】高血压合并心衰；β受体阻滞剂；治疗效果doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.211文章编号：1004-7484（2013）-11-6466-02高血压引发的其他疾病较多，心力衰竭就是其中较为严重的疾病，在心力衰竭的发病中高血压通过对神经系统内分泌的影响，实现心肌重构，造成恶性循环，对患者生命健康产生非常大的威胁[1-2]。
高血压合并心衰的治疗需要在控制血压的基础上阻断心肌重构。
在临床中β受体阻滞剂作为常用治疗药物，效果理想。
我院高血压合并心衰患者采用β受体阻滞剂联合螺内酯治疗，取得了较好的效果，具体报告如下：1资料和方法1.1一般资料选择在我院接受治疗的高血压并发心衰的患者78例作为研究对象，其中男性42例，女性36例，年龄48-79岁，平均年龄64.1岁。
其中高血压伴舒张性心衰32例，高血压伴收缩性心衰46例。
患者高血压诊断标准以我国2005年提出的高血压防治指南为依据。
排除继发性高血压、肺心病、肿瘤、糖尿病患者。
将所有患者随机平均分成实验组和对照组，对两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（p>0.5），有可比性。
1.2方法对照组：贝那普利每次10mg，2次/d。
观察高血压并发慢性心力衰竭患者应用非洛地平缓释片与美托洛尔联合治疗的效果【摘要】目的对高血压并发慢性心力衰竭患者应用非洛地平缓释片与美托洛尔联合治疗的临床疗效进行观察与探讨。
方法选取我院收治高血压并发慢性心力衰竭患者96例为研究对象，时间2020年1月-2021年2月；按照随机颜色球抽取法分为常规组48例（单一应用非洛地平缓释片治疗）和实验组48例（联合应用非洛地平缓释片与美托洛尔治疗），对两组患者治疗前后心理、血压水平改善情况进行对比与分析。
结果治疗后，两组心率、血压水平均较治疗前明显改善，其中实验组患者治疗后心率、血压水平改善明显优于常规组，组间差异明显（P＜0.05）。
结论非洛地平缓释片与美托洛尔联合应用治疗高血压并发慢性心力衰竭效果显著，可有效改善临床患者心率及血压水平，提升其临床疗效与预后生存质量。
【关键词】高血压；慢性心力衰竭；非洛地平缓释片；与美托洛尔[Abstract] Objective To observe and explore the clinical efficacy of felodipine sustained-release tablets combined with metoprolol in the treatment of patients with hypertension complicated with chronic heart failure. Methods 96 patients with hypertension complicated with chronic heart failure in our hospital were selected as the research object from January 2020 to February 2021. 48 patients were randomly pided into routine group according to the method of color ball extraction 48 cases in the control group and the experimental group were treated with felodipine sustained-release tablets alone Results after treatment, the heart rate and blood pressure levels of the twogroups were significantly improved compared with those before treatment, and the heart rate and blood pressure levels of the experimental group were significantly better than those of the conventional group (P < 0.05). Conclusion the combination offelodipine sustained-release tablets and metoprolol is effective inthe treatment of hypertension complicated with chronic heart failure.It can effectively improve the heart rate and blood pressure level of clinical patients, and improve their clinical efficacy and prognosis and quality of life.【 key words 】 hypertension; chronic heart failure; felodipine sustained release tablets; and metoprolol近几年，有关数据调查显示，随着社会生活节奏的加快以及日常饮食习惯的改变，临床高血压患病率较以往明显提升【1】；且大部分患者在高血压病发的同时多伴有慢性心力衰竭，该病症的发生不仅在一定程度加大临床治疗难度，更严重威胁患者生命安全。
环磷腺苷联合左卡尼汀注射液治疗高血压性心脏病心力衰竭的疗效分析目的探讨环磷腺苷联合左卡尼汀注射液治疗高血压性心脏病心力衰竭的疗效。
方法研究对象为我院收治的高血压性心脏病心力衰竭患者117例，并随机分为试验组59例和对照组58例。
对照组应用环磷腺苷治疗方法，试验组采用环磷腺苷联合左卡尼汀注射液治疗方法。
比较两组的LVEDd、LVESd水平和EF 水平。
结果试验组治疗后的LVEDd、LVESd水平与对照组相比较低且EF水平较高，均差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论应用环磷腺苷联合左卡尼汀注射液治疗高血压性心脏病心力衰竭具有较好的疗效，值得推广。
标签：心力衰竭；高血压；左卡尼汀；环磷腺苷随着人们生活压力加大，生活习惯改变，高血压病发生率逐渐升高，若患者血压长期升高，会发生一系列并发症，造成心、脑、肾等器官的损害，高血压性心脏病是高血压的一种常见并发症[1]。
患者多表现出头疼、呼吸困难等症状，并且严重的晚期出现心力衰竭[2]。
临床治疗一般选用药物治疗，控制血压缓解病情发展。
临床上治疗此病时主要应用低分子肝素钠、苯那普利、环磷腺苷、阿伐他汀等药物[3，4]。
但是长期应用会出现头疼等不良反应。
基于此，我院针对应用环磷腺苷联合左卡尼汀注射液治疗高血压性心脏病心力衰竭的疗效报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为我院2015年10月～2016年10月收治的高血压性心脏病心力衰竭患者117例，并随机分为试验组59例和对照组58例。
试验组男29例，女30例，年龄49～78岁，平均年龄（62.3±5.4）岁；心功能分级Ⅱ级22例、Ⅲ级19例、Ⅳ级18例；对照组男29例，女29例，年龄48～78岁，平均年龄（62.5±5.6）岁；心功能分级Ⅱ级21例、Ⅲ级19例、Ⅳ级18例。
两组患者均为首次发病。
两组资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法对照组患者应用环磷腺苷治疗方法，给予患者静脉滴注环磷腺苷葡萄糖液。
分析施慧达联合依那普利治疗高血压并发心衰的临床有效性许敬文【摘要】目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平片(商品名:施慧达)联合依那普利治疗高血压并发心力衰竭(心衰)临床效果.方法 80例高血压并发心衰的患者,随机分为对照组和研究组,各40例.对照组采用依那普利治疗,研究组采用施慧达联合依那普利治疗,比较两组心率、左室射血分数及治疗效果.结果治疗后,研究组心率为(72.5±7.8)次/min,对照组为(98.6±10.3)次/min,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组左心室射血分数为(51.8±5.5)％,对照组为(41.3±4.4)％,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗显效15例,有效14例,无效11例,总有效率为72.5％;研究组显效20例,有效19例,无效1例,总有效率为97.5％;研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用施慧达联合依那普利治疗高血压并发心衰患者可明显提高治疗效果,改善患者心功能指标.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)016【总页数】2页(P108-109)【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平片;依那普利;高血压;心力衰竭【作者】许敬文【作者单位】111000 辽宁省辽阳市第二人民医院【正文语种】中文目前, 我国人民生活水平升高, 出现高血压的人数也逐年升高, 统计发现, 在多因素的共同作用下, 高血压患者的临床数量正以极快的速度在增加。
高血压患者同时也会并发其他疾病, 心衰属于主要并发疾病之一［1, 2］, 而高血压并发心衰的患者具有较高的病死率, 在对其进行针对性治疗方面也在不断加大研究力度, 目的在于降低患者的病死率。
本次主要针对施慧达联合依那普利治疗高血压并发心衰的患者的治疗效果进行研究, 具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年7月～2017年7月本院收治的高血压并发心衰患者80例作为研究对象, 随机分为对照组和研究组, 各40例。
观察高血压并发慢性心力衰竭患者应用非洛地平缓释片与美托洛尔联合治疗的效果摘要：目的：分析非洛地平缓释片与美托洛尔联合治疗高血压并发慢性心力衰竭患者的效果。
方法：样本取自2020年1月-2021年6月时段内本院收治符合研究条件的80例高血压并发慢性心力衰竭患者，随机分为对比组（非洛地平缓释片）、研究组（非洛地平缓释片联合美托洛尔），单组例数40，对比评估治疗效果。
结果：分析治疗总有效率，研究组（95.00%）明显较对比组（80.00%）更高（P＜0.05）；监测心率、血压水平，治疗前，两组心率、舒张压及收缩压比较无差异（P＞0.05），治疗后，研究组均较对比组更低（P＜0.05）；统计计算不良反应发生率，研究组（7.50%）较对比组（5.00%）无差异（P＞0.05）。
结论：在高血压并发慢性心力衰竭患者临床治疗期间，采用非洛地平缓释片与美托洛尔联合用药方案，治疗有效率较高，改善心率、血压水平更为理想，且联合用药并不会较大程度增加药物不良反应，安全性可靠。
关键词：高血压；慢性心力衰竭；非洛地平缓释片；美托洛尔；治疗效果引言高血压是临床最常见心血管疾病类型，也是导致脑卒中、冠心病以及心力衰竭等多种疾病的重要危险因素[1]。
当高血压并发慢性心力衰竭，治疗难度、疾病危害将会大大增加，若治疗不佳，不仅会显著降低患者生活质量，严重时甚至可危及其生命安全[2]。
目前，药物是临床治疗高血压并发慢性心力衰竭的重要方法，虽然暂无法实现治愈效果，但是，经积极、规范治疗，可明显减轻和消除疾病症状，控制病情进展，维持患者正常生活质量，因此，探寻高效、安全用药方案意义重大[3]。
本次研究样本取自2020年1月-2021年6月时段内本院收治符合研究条件的80例高血压并发慢性心力衰竭患者，评估非洛地平缓释片与美托洛尔联合治疗的效果。
1资料与方法1.1一般资料样本取自2020年1月-2021年6月时段内本院收治符合研究条件的80例高血压并发慢性心力衰竭患者，随机分为对比组（非洛地平缓释片）、研究组（非洛地平缓释片联合美托洛尔），单组例数40。
比索洛尔治疗高血压并慢性心力衰竭疗效观察施明【期刊名称】《华西医学》【年(卷),期】2008(23)3【摘要】目的：观察比索洛尔对高血压并慢性心力衰竭（CHF）患者的心功能影响及临床疗效。
方法：择高血压并高心病或冠心病164例,心功能Ⅱ-Ⅳ级的患者,随机分为两组,常规组（80例）,给与控制血压、利尿、转换酶抑制剂（ACEI）、洋地黄治疗。
比索洛尔组（84例）,在常规治疗基础上加用比索洛尔（5mgBid×120天）。
结果：比索洛尔组临床显效率（57.1%）,总有效率（92.8%）,较常规组显著提高（P〈0.05）。
比索洛尔组与常规组治疗前后,心率、血压、左室舒张末期直径、左室收缩末期直径、左室射血分数、心输出量、E/A、等容舒张期时间均有显著改善（比索洛尔组P〈0.01,常规组P〈0.05）,且比索洛尔组上述指标改善更明显（P〈0.01或P〈0.05）。
结论：比索洛尔显著改善高血压并慢性心力衰竭患者的心功能,是一种安全有效的治疗方法。
【总页数】2页(P554-555)【关键词】比索洛尔;高血压;慢性心力衰竭;心功能【作者】施明【作者单位】四川省岳池县中医院【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.比索洛尔治疗高血压慢性心力衰竭疗效观察 [J], 李得珠;2.比索洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压合并慢性心力衰竭的疗效 [J], 洪路贤;梁莉萍;苗屈3.比索洛尔治疗高血压慢性心力衰竭疗效观察 [J], 李得珠4.比索洛尔治疗高血压慢性心力衰竭疗效观察 [J], 刘黎霞5.比索洛尔结合呋塞米和依那普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察 [J], 熊桂斌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭疗效观察引言随着人口老龄化的加剧，老年人患高血压和心力衰竭的比例不断增加。
这两种疾病的合并症会严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。
如何有效治疗老年原发性高血压合并心力衰竭成为了医学界和患者们关注的焦点。
贝那普利和美托洛尔是目前用于治疗高血压和心力衰竭的常用药物，本研究旨在观察贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的疗效情况。
材料与方法选取了60例年龄在60岁以上的老年患者，这些患者同时患有原发性高血压和心力衰竭。
这些患者被随机分为两组，一组接受贝那普利联合美托洛尔治疗，另一组接受常规治疗。
两组患者的基线情况相似，包括年龄、性别、病史、临床表现等方面。
观察指标包括收缩压、舒张压、心率、左室射血分数（LVEF）、运动耐量、心力衰竭症状等指标。
结果在治疗6个月后，观察组的患者收缩压、舒张压、心率、LVEF等指标均得到了显著改善，而对照组的患者这些指标没有显著改善。
观察组的患者运动耐量提高了30%，心力衰竭症状减轻了40%，而对照组的患者这些指标改善较小。
观察组的患者血液中肾素、血肌酐水平有所下降，丙戊酸浓度下降，而对照组患者没有这样的情况。
讨论本研究结果表明，贝那普利联合美托洛尔对老年原发性高血压合并心力衰竭患者具有显著的疗效。
这两种药物可以通过不同的机制降低血压、改善心肌收缩功能、减轻心力衰竭症状。
而且，这些药物的联合使用可以产生协同效应，使患者的病情得到更好的控制。
这些药物还能改善肾功能，减少心衰患者的肾功能恶化风险。
结论贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭具有显著的疗效，可以明显改善患者的生活质量和预后。
这些研究结果为临床治疗老年高血压合并心力衰竭提供了重要的依据。
在今后的临床实践中，应更加重视这两种药物的联合使用，以更好地帮助患者控制血压、改善心功能，提高生活质量。
值得注意的是，本研究还存在一些局限性，需要进一步的大样本、多中心研究来验证和完善。
非洛地平缓释片与美托洛尔联合治疗高血压并发慢性心力衰竭患者的临床效果【摘要】：目的：探究美托洛尔联合非洛地平缓释片治疗高血压并发慢性心力衰竭的应用效果。
方法：研究对象是高血压合并心力衰竭患者，选取时间为2019年1月-2021年6月期间，共选取110例患者，采用随机数字表法将患者进行分组，分别为实验组和对照组。
患者（55例）在入院后采用美托洛尔治疗纳入对照组，患者（55例）在入院后添加非洛地平缓释片治疗纳入实验组，对比两组患者的治疗效果。
结果：对于治疗有效率，实验组高于对照组，数据对比存在显著差异（P<0.05）。
实验组患者经过治疗以后，SV是（52.74±4.13）ml、LVEF是（48.53±3.57）%，均高于对照组（P<0.05）。
结论：高血压合并心力衰竭患者采用美托洛尔联合非洛地平缓释片治疗，治疗效果显著，值得临床推广和应用。
【关键词】高血压；心力衰竭；美托洛尔；非洛地平缓释片；高血压目前是较为常见的疾病之一，在临床上，应足够重视有短暂性脑缺血发病症状的病人，并进行针对性的治疗，该病属于心脑血管类疾病[1]。
心力衰竭表示急性加重或发作的左心功能异常引发的心脏负荷加重、收缩力降低，而导致急性肺循环压力升高、循环阻力增加、心排血量骤降，引发心源性休克、肺水肿等症状，威胁患者生命[2]。
高血压合并心力衰竭常用治疗方案为药物治疗，且药物种类较多，美托洛尔联合非洛地平缓释片是目前应用较为广泛，并且单一用药效果差于联合用药。
本文将以近年来（2019年1月-2021年6月）110例患者为对象进行研究，详细如下：1 资料与方法1.1 一般资料以高血压合并心力衰竭患者110例为对象，研究时间是2019年1月-2021年6月，分为对照组55例与实验组55例。
对照组，男女比为27:28，年龄区间为62-78岁，年龄均值为（69.34 5.12）岁.实验组患者共55例，男女比为21:29，年龄区间为61-79岁，年龄均值为（69.67 6.25）岁。
高血压并发心力衰竭患者疗效分析
目的研究分析高血压并发心力衰竭患者的临床表现、治疗方法及疗效。
方法选择2015年1月～2016年1月我院门诊收治的高血压并发心力衰竭患者98例进行分析研究，将其随机分成联合组与参照组，各49例。
联合组的患者采用联合用药治疗法（美托洛尔联合苯那普利），而参照组的患者仅给予单纯用药治疗法（苯那普利），比较两组的病症改善及治疗有效率情况。
结果经给予用药治疗后，联合组患者中无死亡病例，其高血压症状改善尤为显著，并且左心室射血分数大幅提高，总有效率为95.92%；参照组患者总有效率为87.76%。
用药期间，两组患者均未发生重度毒性症状，两组有统计学意义（P＜0.05）。
结论美托洛尔联合苯那普利药物对高血压并发心力衰竭患者的疗效确切，治疗时间有效缩短，生命危险系数大幅降低，可增强降压效果，显著改善心脏功能，用药安全性较佳，可为治疗方案的制定和临床用药的指导提供可靠的理论依据。
提示重度患者应长期用药，以稳定维持血压及积极预防心力衰竭，也是临床治疗的关键举措。
标签：高血压并发；心力衰竭；疗效分析
Efficacy of hypertension complicated with heart failure
ZHAO Fei
（The second people’s Hospital of Korla City，Xinjiang，Xinjiang Kuerle 841000，China）
高血压是以动脉收缩和（或）舒张压显著升高为临床明显表现的一种常见型疾病。
当机体血压长期偏高且伴左心室扩大、尿蛋白有所增高或者动脉管局部出现狭窄等情况时，极易并发心力衰竭等心血管症[1]。
引起心力衰竭的原因有多种，突出症状为呼吸困难和水肿，患者的健康与生活质量被严重影响。
有研究资料显示，高血压与心力衰竭的发生密切相关，可互相影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年1月～2016年1月我院门诊收治的高血压并发心力衰竭患者98例进行分析研究，收录的患者均吻合高血压及心力衰竭的相关诊断标准。
男54例，女44例；年龄43～78岁，平均年龄（56.4±2.8）岁；病程1～17年，平均病程（7.1±1.9）年。
随机将其分成联合组与参照组，各49例。
两组患者一般资料方面的比较，差异无统计学的意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者住院后，根据内科常规用药标准，均合理给予人工吸氧、解痉、平
喘、祛痰和抗感染等基础处理措施[2]。
在此系列治疗的前提下，参照组患者仅给予单纯用药治疗法（苯那普利），口服用药
10～20 mg/次，1次/d；而联合组患者采用联合用药治疗法（美托洛尔联合苯那普利），苯那普利的用量与用法同于上述，美托洛尔的剂量6.25～12.5 mg，静脉注射，注入速度为1～2 mg/min，根据患者病情需要及身体耐受程度可5 min 重复一次，但总剂量
10 mmHg，或舒张压下降>20 mmHg[4]，以及两者均于正常水平范围内；明显改善气促、呼吸困难、胸闷及心慌等症状，且减少或消除肺部哮鸣音（或湿罗音）。
有效：治疗后，患者心功能改善为n～m级，用药6 h内，动脉压水平有一定的降低，但仍未恢复至正常标准，症状有所缓解。
无效：动脉压水平基本无变化，无法缓解心力衰竭症，病情甚至出现进展。
总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
研究中通过使用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经给予用药治疗后，联合组患者中无死亡，其高血压症状改善尤为显著，并且左心室射血分数大幅提高，治疗显效率79.59%（39/49），有效率16.33%（8/49），无效率 4.08%（2/49），总有效率为95.92%；参照组患者治疗显效率57.14%（28/49），有效率30.61%（15/49），无效率12.24%（6/49），总有效率为87.76%。
差异有统计学意义（P＜0.05）。
在治疗期间，两组均无严重毒性症状出现，仅参照组的个别患者出现轻微的乏力、头晕、食欲不振或胃肠道刺激等的不良反应现象，但在停药后恢复正常。
3 讨论
随着民众生活质量的提高，高血压的发病率也随之出现进一步的提高。
在长期的高血压状态下，常常会使患者身体内的多重要器官受到不良影响，而心力衰竭就属于严重并发症之一，也是常导致高血压患者死亡的主要原因之一。
临床有研究表明，引发心力衰竭的主要因素中包括高血压，血压升高可促使心力衰竭的程度进步性加重。
又由于大多数心力衰竭的患者都存在长期的高血压病史，而血压升高会对患者的心肌细胞形成一种长期的负荷压力，导致心肌细胞出现代偿性的增生现象，会促使心肌肥厚并且纤维化，心肌细胞的张力下降，其结果就是使患者血压的持续升高，从而两者形成一种恶性循环。
因此，控制血压恢复正常平稳水平是预防和治疗心力衰竭的关键。
本研究中，以美托洛尔联合苯那普利药物对高血压并发心力衰竭患者的疗效确切，治疗时间有效缩短，生命危险系数大幅降低，可增强降压效果，显著改善
心衰症状，恢复左心室功能，用药安全性较佳，对肝肾功能基本无影响，观察其总体的疗效明显较单一用药的效果更加理想，故可为治疗方案的制定和临床用药的指导提供可靠的理论依据。
提示重度患者应长期用药，以稳定维持血压及积极预防心力衰竭。
综上所述，临床在治疗高血压并发心力衰竭患者时，可优选美托洛尔与苯那普利药物联合治疗的方式，其效果鲜明，可快速减轻患者病痛，恢复动脉压水平，药物的毒副反应少，是临床治疗高血压并发心力衰竭的关键举措，此用药方案值得广大临床积极参考借鉴。
参考文献
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[3] 侯金霞.高血压并发心衰患者的临床疗效分析[J].《中西医结合心血管病电子杂志》.2014，（5）：68.
[4] 史艳杰.施慧达治疗高血压并发心衰患者58例临床疗效观察[J].《中国民族民间医药》，2014，（7）：72.。
