高血压合并心衰护理查房

心衰护理查房范文一、查房目的。

今天咱们来进行心衰患者的护理查房，主要是为了了解患者的护理情况，看看有没有什么问题需要解决，同时也互相学习一下心衰护理的要点和经验。

二、病例介绍。

# （一）患者基本情况。

咱这个患者李大爷，今年72岁啦。

大爷以前就有高血压病史，都十几年了，就像一个老对手一样一直跟着他。

平常呢，大爷还特别喜欢抽烟，每天都得抽个半包烟，烟瘾可不小。

这次住院就是因为感觉呼吸困难，喘得厉害，就像刚刚跑完马拉松似的，腿也肿得像个小萝卜似的，可把家人吓坏了，赶紧送到咱们医院来。

# （二）诊断。

经过一系列的检查啊，最后确诊为心力衰竭。

这就好比心脏这个发动机开始有点力不从心了，不能很好地把血液泵到全身各处了。

三、护理评估。

# （一）身体状况评估。

1. 生命体征。

体温倒是还比较正常，在36.8℃左右。

但是血压有点高，高压150mmHg，低压90mmHg，毕竟大爷有高血压这个老毛病。

心率呢，比较快，达到了110次/分，就像心脏在着急地说“我忙不过来啦”。

呼吸也很急促，每分钟28次，感觉每一次呼吸都很费劲。

2. 水肿情况。

大爷下肢的水肿比较明显，从脚踝一直到小腿中部，一按一个小坑，就像小酒窝似的，过好一会儿才能恢复。

咱们都知道这是因为心脏功能不好，血液回流不畅，都积在下肢了。

3. 呼吸困难程度。

根据大爷的描述和咱们观察，他现在稍微活动一下就喘得不行，平卧位的时候也会觉得呼吸困难，只能半卧位或者端坐位才稍微舒服点，这就是心衰典型的呼吸困难症状。

# （二）心理状态评估。

大爷刚住院的时候啊，情绪特别低落。

他老是担心自己的病治不好，觉得自己成了家人的累赘。

每天都愁眉苦脸的，话也不多。

这时候咱们就得多多关心他，给他点信心。

四、护理问题及措施。

# （一）气体交换受损。

1. 问题分析。

大爷的心脏功能不好，导致肺部淤血，氧气就不能很好地在肺部进行交换。

就像一个堵塞的管道，空气想进去都困难。

2. 护理措施。

首先呢，咱们要让大爷保持一个舒适的体位，就像我刚刚说的，半卧位或者端坐位，这样能让他呼吸更顺畅一点，就像把堵塞的管道稍微疏通了一下。

心衰患者的护理查房范文模板一、查房目的。

今天咱们来对这位心衰患者进行护理查房哈。

主要就是想全面了解患者的病情、护理措施的落实情况，看看还有啥问题需要解决，同时也给大家提供一个学习交流的机会，毕竟心衰这病可不容小觑。

二、患者基本情况。

# （一）一般资料。

这位患者是张大伯，65岁啦。

张大伯呢，可是个老烟民，烟龄都有40多年了，每天至少得抽半包烟。

平常呢，也不太爱运动，就喜欢坐在家里看看电视啥的。

# （二）现病史。

这次住院是因为张大伯感觉呼吸困难，喘得厉害，就像有个大石头压在胸口似的，走几步路就得停下来歇会儿，晚上睡觉也躺不平，腿还肿得像个小萝卜似的。

来医院一检查，发现是心力衰竭。

# （三）既往史。

张大伯以前就有高血压，都10多年了，但是一直也没好好吃药控制。

还有冠心病，不过之前症状不是特别严重，就没太当回事儿。

三、护理评估。

# （一）生命体征。

咱们先看看张大伯的生命体征。

体温还算正常，36.8℃。

血压有点高，150/90 mmHg，这可得注意了，毕竟他有高血压病史，血压高对心脏的负担可不小。

心率呢，有点快，105次/分，这也是心衰患者常见的表现，心脏为了能把血泵出去，只能加快跳动的速度啦。

呼吸呢，有点急促，25次/分，这就是他为啥老是觉得喘不上气来的原因之一。

# （二）身体状况。

1. 呼吸系统。

张大伯呼吸浅快，而且能听到肺部有湿啰音，就像小水泡在咕噜咕噜响似的。

这是因为心衰的时候，心脏不能很好地把血液泵出去，血液就会在肺部淤积，形成肺水肿，所以就会有这种声音。

2. 心血管系统。

他的心脏听诊呢，心律不齐，有早搏的现象。

这心脏就像一个调皮的小孩，有时候突然就乱跳几下。

而且心音比较低钝，这说明心脏的收缩功能受到了影响。

3. 水肿情况。

咱们再看看他的腿，哇，这水肿还挺明显的。

从脚踝往上一直到小腿中部都肿了，皮肤按下去一个坑，半天都起不来，这就是咱们说的凹陷性水肿。

这是因为心衰导致体循环淤血，水都积在身体的低垂部位了。

高血压患者的护理查房（共5篇）第一篇：高血压患者的护理查房一位高血压患者的护理查房2016年6月5日的下午，内科组织了一次全院性的护理查房，首先由护士长发言：各位领导、护士长、全科室护士姐妹们大家下午好，欢迎各位参加内科组织的护理业务查房，今天我们选择的是一例高血压III极高危、慢性阻塞性肺气肿的老年男性患者。

高血压III极高危是中老年患者常见疾病，希望通过这次查房，使我们共同提高该病例医学相关知识，共同探讨对该病例护理措施、护理诊断、护理要点、护理评价及健康教育。

今天我们使用的查房体系，由主管护师.护师和护士组成，希望大家多多指导，多提宝贵意见。

下面由责任护士崔敏汇报简要病史。

简要病史：患者程桂芳，男，90岁，入院前31年，患者常在情绪过激后出现头昏、头疼，并感心慌、胸闷，到医院就治，确诊为“高血压”，给予输液及服用降压药物后缓解。

以后患者常在情绪过激后诱发上述症状，服药后逐渐缓解；曾经住院治疗。

患者因“反复头昏、头痛31年，加重2天”于8：35分收入我科，来时体温36.7℃，脉搏74次／分，呼吸21次／分，血压192／94mmHg，入院诊断为高血压III极高危，慢性支气管炎喘息性，慢性阻塞性肺气肿遵医嘱给予内科二级护理，低盐低脂饮食，吸氧并给予降压镇静等对症治疗，完善相关辅助检查。

患者住院期间收缩压波动在120~138mmHg之间，舒张压波动在70~80mmHg之间。

患者压疮评分13分，采取预防压疮的措施并填写难免压疮防治监控记录表。

坠床评分70分，进行动态评估和干预，填写动态评估及干预记录表。

既往史：有慢性支气管炎（喘息型）、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、腔隙性脑梗塞、脑萎缩、颈椎病、腰椎间盘突出症、高脂血症、前列腺增生症，6年前做“膀胱造漏术”，1年前患者做“右股骨头置换术”。

否认肝炎、结核病史，否认药物过敏史，预防接种史不详。

实验室检查：血液分析示：BNP（脑利纳肽前体）3862pg/ml （正常值为<300pg/ml），超声检查：双侧颈总动脉硬化。

高血压病患者护理查房
目的
本次查房主要目的是深入了解高血压病患者的病情，评估其护理需求，制定个性化的护理计划，并对护理工作进行指导和监督。

查房对象
查房对象为所有已确诊为高血压病患者，特别是那些病情较为严重或有并发症的患者。

查房内容
1. 患者病情评估
- 了解患者的基本情况，包括年龄、性别、病程等。

- 评估患者的血压水平，观察是否有明显的波动或难以控制的情况。

- 检查患者的身体状况，观察是否有并发症的症状，如心脏病、肾脏病变等。

- 评估患者的生活惯，了解其饮食、运动、吸烟和饮酒等情况。

2. 护理需求分析
- 根据患者的病情，确定其护理需求，包括日常生活护理、药
物管理、饮食调理、运动指导等。

- 对于有并发症的患者，要特别关注其并发症的护理需求。

3. 护理计划制定
- 根据患者的病情和护理需求，制定个性化的护理计划。

- 护理计划应包括具体的护理措施，如药物管理、饮食调理、
运动指导等，以及预期的目标。

4. 护理工作指导和监督
- 对患者的护理工作进行指导和监督，确保护理措施的落实。

- 定期评估护理效果，根据患者的病情变化调整护理计划。

注意事项
- 在查房过程中，要充分尊重患者，保护其隐私。

- 查房时要全面、细致、客观地评估患者的病情，避免主观臆断。

- 制定护理计划时要充分考虑患者的意愿和生活惯，与其进行
充分沟通。

- 护理工作的指导和监督要耐心、细致，确保患者理解和接受。

以上为高血压病患者护理查房的相关内容，请相关人员按照要
求执行，共同为高血压病患者的康复贡献力量。