20
3.81
2.6
19
3.5
2.9
18
11.85 2.8
3.2
3.5
19
10.34 3.6
第十八页,共69页。
病房治疗经过-入病房时评估
10-17 11:35 术后第二天 产妇由ICU病房转入产科3
楼,产妇神清合作,面色稍苍白,口唇红润,腹部 伤口敷料干燥,无渗血渗液,子宫收缩好,宫底平 脐,质硬,阴道流血少,能自主翻身,生命体征平 稳,保留尿管通畅,盆腔引流管通畅,右手背留置 针及右颈部深静脉置管无异常,全身散在红斑,双 下肢水肿,腹部稍胀,质软,肛门未排气,给予持 续吸氧3L/分。
既往史:个人史、家族史、过敏史等均无特殊
第三页,共69页。
入院体格检查
• 一般体格检查:
T、P、R、Bp均正常,孕前体重指数正常,孕期体重增加 13kg。
• 专科检查:
宫高:36cm 腹围:108cm ,胎先露头,扪及规律宫缩 (2025s/3-4′) ,胎心147次/分,骨盆外测量无异常。阴道检 查:阴道通畅,先露头,宫口开大1cm,先露-3,胎膜未破。胎
• 2:35---阿奇霉素 • 3:30---宫口开全,S-0~+1,未见羊水,宫缩强度中,
25″/2-3′,行导尿、会阴阻滞麻醉,医生查看孕妇,胎方 位ROP,协助跪式前倾位用力。持续静脉滴注缩宫素。 • 4:45 羊水II°,胎先露0~+1,无明显进展 • 5:20 “持续性枕后位”行剖宫产术。
• 小结:25h 总入13517ml,尿6534ml,失血3136ml, 盆腔引流液400ml 24h出血量3136ml.
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ICU治疗经过:
• 10月16日(术后第一天): 10:30遵医嘱停用呼吸 机,拔出气管插管,复查血气正常,予以面罩吸氧