针灸治疗落枕60例
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点针合并推拿治疗落枕落枕又称失枕,俗称“颈部伤筋”是指颈部肌肉痉挛,张力增高,造成颈部疼痛不适,活动受限,功能障碍等临床症状的一种急性、突发性疾患。
轻者,仅见颈项部疼痛不适,不治自愈;重者,颈项部疼痛强硬,疼痛难耐,可涉及头部,上背部,肩胛部等,缠绵难愈,可达数日以上。
本人自2001年至今临床采用针刺配合手法推拿治疗落枕疗效较好,现报告如下。
1 临床资料63例患者均为门诊病人,其中男38例,女25例:年龄最小19岁,最大55岁,平均年龄31岁;病程最短者5小时,最长者4天,平均为2天。
2 治疗方法2.1 针刺治疗2.2 操作方法患者取坐位,施术者选取2寸毫针,严格消毒针具及穴位,针刺大椎穴,风池平刺透风府。
用平补平泻法,使患者感到酸、麻,胀感向头部或肩背部放射,得气后留针20分钟,每5分钟行针一次,同时属患者轻微活动颈项部,20分钟后加刺悬钟、丘墟,得气后接电针仪,给予较强刺激5~10分钟(强度以患者最大耐受度为宜)。
每日一次,3次为一疗程。
3 推拿行针结束后患者仍取坐位,术者位于患者侧后方,(以患侧作为重点部位)(1)用滚法施于颈椎旁软组织及肩胛部软组织5分钟。
(2)用一指禅拨疼痛牵扯线5分钟。
(3)术者为患者轻缓柔和的做颈项部被动运动。
前屈后伸,左右旋转,侧弯等5分钟。
(4)按压患侧颈项部及肩胛部穴位有清到重,由重至轻个5次。
(5)术者将一手放在患者后头项部,另一手掌托住患者下巴(下颌骨),俩手向相反方向协同用力,是使患者的脸慢慢转向不痛的一侧,当旋转至最大角度感觉有阻力时则稍停顿一下,随即稍微加力并加大旋转角度。
此时,患者颈部发出“嗒、嗒“的几声清脆的弹响声,医者随即立刻松手,手法宜轻快,切忌暴力。
若施此手法时患者有疼痛加重现象,则可略去此步手法,待疼痛减轻后再用。
4 治疗效果4.1 治疗标准治愈:疼痛完全消失,活动正常;无效:经治疗后症状无明显改变。
4.2 治疗结果 63例中经1疗程治愈者59例,占93.60%;有效4例占6.4%,总有效率100%.5 注意事项5.1 经x线确诊颈部骨质无破坏方可治疗。
落枕三针,绝对好使。
落枕临床非常普遍,治...
落枕三针,绝对好使。
落枕临床非常普遍,治疗方法很多,有推拿治疗的,有针灸治疗的。
我平常亦是常常选用推拿治疗。
大都一次推拿后即可痊愈,但也有部分患者单纯推拿效果不佳,虽然症状缓解,但不能立即消失。
这种情况我一般配合针灸治疗。
基本一次而愈。
今将我的针灸穴位分享给大家。
我临床常常用的穴位是项强(经外奇穴,位于第二、三掌骨头后方凹陷处。
)、中渚、后溪。
关于落枕针灸书籍介绍的针刺穴位很多,且介绍针刺某一个穴位来治疗的最多;而我临床运用发现有些落枕的患者针刺某些穴位有效果,而有的患者针刺同样的穴位效果不是很理想,这是为什么呢?虽然都叫落枕,而其在颈部疼痛的部位并不是每一个患者都是固定于颈部相同部位的;其中有的患者疼痛表现在胸锁乳突肌的前沿,对于这类患者针刺项强效果比较好,而选用其他两个穴位效果则没有那么理想。
有的患者疼痛表现以胸锁乳突肌的后沿为主,这类患者中渚就是首选。
而有的患者疼痛表现斜方肌枕骨部位,这类患者取后溪则比较理想。
临床中亦有这三个部位,也就是斜方肌和胸锁乳突肌在枕骨的起始部位均疼痛,而且这类患者相对较多,故而三个穴位常常一起运用。
此是我临床治疗落枕的经验穴。
单纯针刺这三个穴位再要求患者活动颈部,多可一次而愈。
颈椎病疼痛典型的这三个穴位效果也非常理想。
董氏针灸验案(落枕)落枕是临床常见病,有的人晚上睡觉前还好好的,觉也睡得香,但早上起床却发觉脖子转动不灵,稍动则痛,影响工作、学习、生活。
我们采用董氏奇穴特效针法治疗落枕,仅用2~3针,即时见效,一次而愈,报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料2004年5月~2005年4月,我们专科收治的本院和地方落枕患者10例,其中男4例,女6例,年龄20~50岁。
均以“睡觉后脖子转动不灵”为主诉就诊。
1.2 治疗方法奇穴特效针法。
1.2.1 选穴以《标幽赋》“交经缪刺,左有病而右畔取;泻络远针,头有病而脚上针”为原则。
主穴取健侧重子穴、重仙穴[1],配穴取承浆。
以脖子转动灵活度来辨别健患侧,稍灵活且痛少为健侧,其次为患侧。
1.2.2 定位五指并拢,重子穴位于手掌,食指中线之延长线与大拇指本节高骨做一垂直线之交叉点;自重子穴与掌缘平行斜下一寸即重仙穴。
承浆穴常规取穴。
1.2.3 针法先针重子、重仙,用倒马针法、动气针法[2],视情况配合针刺承浆。
1.3 疗效评定10例患者均一次治愈,且针刺后,即觉脖子转动明显好转;留针30min后出针,脖子稍有不适,但对工作学习生活无影响;第2天起床,脖子转动灵活,无不适。
2 讨论落枕常因睡觉姿势不正确、或枕头高低不适、或睡觉受风而发,病机为肌肉痉挛(不松则痛)、关节紊乱(不动则痛),治疗的目的在松(松则不痛)、在动(动则不痛)。
盖《灵枢·杂病篇》云:“项强不能(回)顾取手太阳,不能俯仰,取足太阳”。
临床遇有颈项强硬,不能左右转动之症状,取手太阳小肠经俞穴后溪;不能前后抬抑,则取足太阳膀胱经俞穴束骨,均有立竿见影之效;遇有颈项前后左右转动均不利时,则束骨与后溪配合,疗效更佳。
在多年临床中体验,落枕之际,非只颈项强硬,甚而连及肩背上臂极为酸痛,非仅限于手足太阳经之范围而已,经手足太阳经针疗后,虽然迅速解除大部分痛苦,但总仍有些不适感,经加针重子穴,则可完全消失。
我们在临床用奇穴特效针法治落枕,重子重仙倒马,疗效来得迅速而确实,可能有互助合作、一鼓作气的强化作用;动气针法的运用,能导引气机于患处。
落枕特效穴(带图)应用悬钟穴针刺治疗落枕无数,疗效奇好。
不论何种类型。
不分健侧患侧,一针一穴,稍捻针,令病人转动头颈,立愈。
现代研究:1、悬钟是治疗贫血的常用穴,此穴与红细胞的生成有关。
2、悬钟是嗜酸性粒细胞的敏感穴,对嗜酸性粒细胞有特异性。
3、悬钟对高血压也有降血作用,特别是Ⅲ期高血压,效果较好。
对高血压患者的血脂进行了艾炙前后的对比,结果发现足三里、悬钟二穴交替使用,艾炙后甘油三脂、脂固醇有明显下降。
4、实验证明,针刺悬钟,可使病人肌电幅度升高,从针后5分钟开始,持续30分钟。
5、悬钟配三阴交等穴,可使孕妇子宫收缩。
临床应用:1、枕大神经痛:杜氏治疗枕大神经痛。
方法:患侧悬钟穴,进针后针尖朝向头部,针身与头部经络走向呈“十”字垂直,得气后用提插捻转手法,5-10分钟行针1次,留针30-60分钟,每日1次,3次为1疗程。
效果很好。
〈针炙临床杂志〉1995,11 2、落枕:谷氏、徐氏针刺悬钟穴,留针15-30分钟,捻转针同时嘱患者活动头颈部,结果均1次治愈或明显好转。
3、偏头痛:袁氏治疗偏头痛十余年,久治不效者,取患侧悬钟,针入患者疾呼如触电,针感从针处放射到头部,疼痛顿减,施平补平泻手法,3分钟后,头痛若失,出针,十年痼疾,一针而愈,随访10年未复发。
张氏报道1例头痛十余年,曾取它穴针刺,每日1次,留针30分钟。
每次针后4-5小时头痛又作,治疗10余次,无明显进展,乃试取双侧绝骨艾炙30分钟,当即疼痛大减,5次治愈。
4、脊髓炎:刘氏治疗脊髓炎取悬钟,配阴阳陵泉、关元、中极,捻转补法,每日1次。
20天而愈。
悬钟主治:1、筋骨病:颈项强,四肢关节酸痛,半身不遂,筋骨挛痛,脚气,跟骨痛,附骨疽2、胸胁疾:瘰疬、腑肿、心腹胀满、胸胁疼痛3、其他:头晕、失眠、记忆减退、耳鸣耳聋、高血压4、用中渚穴治疗落枕效果也很好。
定位在手背部位,小指与无名指根间下二厘米手背凹陷处可治疗目眩,站力时头昏眼花,耳鸣,肋间神经痛,后颈沉重感突然觉得头昏眼花的时候用手按住中渚穴(或者用食指和大拇指夹住中渚),深呼吸后按压,大约6秒后,缓慢吐气再按压.左右交替,各做5次.这样效果很明显。
治落枕:按后溪穴和外关穴,1分钟就缓解
治落枕:按后溪穴和外关穴,1分钟就缓解
河南省中医院针灸科副主任中医师吕沛宛
中医师讲述了一位落枕者的真实经历。
前不久,正在学驾驶的小陈在驾校待了一天,晚上又窝在沙发上看电视。
第二天醒来,脖子不能动了。
来医院后,小陈跟我说,以前自己也落枕过,但从没有像今天这么严重,脑袋一点都不敢动,就是转个脸都疼得钻心。
我拉了个椅子让他坐下,又拿了两根针,在他的患侧后溪穴(微握拳,第五指关节后掌横纹头赤白肉际处)和外关穴(手背腕横纹上两寸)上扎下,并捻动了几下,然后对小陈说:“你试着转转头吧。
”
“疼死了,我动不了。
”
我鼓励他:“别怕,你试试。
”小陈将信将疑地试着一转,发现头可以轻轻动了,又转了几下,不疼了。
重掐后溪穴、外关穴这两个穴位5分钟可解一时之急,一般会得到缓解。
如果还不行,再去医院诊治。
点按配合刺络拔罐治疗落枕60例张超云;陈引香【摘要】@@ 笔者用点按风池配合天应穴刺络拔罐治疗落枕60例,取得良好效果,现报道如下.rn一般资料rn本组60例,其中男35例,女25例;年龄最小18岁,最大58岁;病程最短2 h,最长6天.【期刊名称】《中国民间疗法》【年(卷),期】2011(019)007【总页数】1页(P26)【作者】张超云;陈引香【作者单位】解放军第422医院,广东,湛江,524009;解放军第422医院,广东,湛江,524009【正文语种】中文笔者用点按风池配合天应穴刺络拔罐治疗落枕60例,取得良好效果,现报道如下。
本组60例,其中男 35例,女25例;年龄最小 18岁,最大58岁;病程最短2 h,最长6天。
患者坐位,取患侧风池穴,医者用右手拇指点按之,并左手扶住患者对侧额头,点按的力量以患者能忍受为度,点按持续时间为2 min。
然后在患侧颈、肩、背部寻找压痛点,即天应穴。
皮肤常规消毒后,用无菌粗毫针直刺3~4针,深度约1寸,不留针。
起针后,迅速用闪火罐法拔罐10 min,拔出血液1~3 m l即可。
本组病人经1次点按风池穴,60例患者颈部活动全部恢复正常。
其中颈、肩、背部痛,经天应穴刺络拔罐治疗,治疗1次疼痛消失者40例,治疗2次疼痛消失者20例。
治愈率100%。
落枕一方面是由于睡眠时头颈部位置不当,使局部肌肉处于紧张状态而痉挛;另一方面是颈肩背部遭受风寒侵袭,使局部肌肉气血凝滞,经络痹阻,功能障碍。
点按风池穴,可以强筋活络,改善局部血液循环,解除肌肉的痉挛,使肌肉间的力学平衡恢复,从而使疼痛减轻或消失。
刺络拔罐拔出少量血液,可通其经脉,调其气血,疏通经络之壅滞,达到祛邪逐瘀、通络止痛之效。
“一针一穴”治疗落枕
第一方
主治:落枕。
取穴:悬钟。
穴位:在外踝尖直上三寸,腓骨后缘。
手法:用毫针直刺约二寸,边捻转边摇颈部,采用泻法10分钟一次,留针30分钟。
一般一二次即愈。
按:悬钟属足少阳胆经,为足三阳络。
临床长期实践证明,此方治疗落枕极有效。
第二方
主治:落枕。
取穴:后溪。
穴位:半握拳,于第五掌骨小头后掌横纹头处。
手法:用毫针针入约三至五分,采用强刺激,连捻转边摇动颈部,同步进行。
一般一次可愈。
按:后溪通于督脉,又是八脉交会穴之一,与全身经络相通。
有疏通经气,散风解表,活络之效。
因此,针刺效果殊佳。
第三方
主治:落枕。
取穴:落枕。
穴位:握拳手背二、三掌骨间,掌指关节后半寸处。
手法:用毫针直刺5分左右,强刺激,留针30分钟。
10分钟捻转一次。
并嘱患者活动头部、肩部。
一般一次告愈。
按:此方为经验取
第四方
主治:落枕。
取穴:外关。
穴位:在腕背横纹正中直上二寸,两骨之间。
手法:用毫针直刺一寸半左右,强刺激。
按:外关为奇经八脉穴之一,有调节十二正经气血和疏通经络的功能。
第五方
王治:落枕。
取穴:内关。
穴位:在腕横纹正中直上二寸,两筋之间。
手法:以缪刺法,直刺强刺,捻转使针感加重,嘱患者左右旋转颈部,急速出针。
按:内关也是奇经入脉穴之一,治落枕,可能是疏通经络、解除疼痛有其特长。
针灸治疗落枕60例
落枕是指急性单纯性颈项强痛,活动受限为特征的一种病症。
多见于成年人,为临床常
见病之一。
2006年2月-2013年12月。
我们共用针灸疗法治疗落枕60例,疗效满意,现分
析报告如下:
一、临床资料
1、一般情况
60例中,男性52例,女性8例,年龄18-52岁。
以晨起突感颈部疼痛,不能左右回顾,低头收限,颈项肌肉发僵为主要典型症状。
所有病例均经X线检查,排除其他病痛,确诊为
落枕。
2、治疗方法
(1)方法:以针刺悬钟穴为主,配合针刺后溪、大杼穴。
(2)操作:悬钟穴进行常规消毒后,针尖向上斜刺1.5-2寸,用提、插、捻、转等手法,使针感沿经络传导,气到病所,留针20分钟。
刺后溪穴针尖向劳宫穴方向直刺0.5-0.8寸,
用提插手法使针感向病所传导,留针20分钟,针刺时让病人活动颈部。
每日治疗1次,3次
1疗程。
3、疗效分析
(1)疗效标准:
痊愈:颈项强痛消失,头项转动灵活自如,无不适感。
显效:颈项疼痛基本消失,颈转侧俯仰时,微有痛感。
有效:颈项疼痛减轻,转侧俯仰时仍有痛感。
(2)结果:治愈39例,显效17例,有效4例。
二、典型病例
例1:孙某,男,21岁,2007年5月诊。
诉晨起时,感到左侧颈项疼痛不能左右回顾,不敢低头,颈项肌肉发僵。
食欲不佳,二更正常,睡眠差,舌苔薄白,舌质淡,脉沉缓,针
刺悬钟、后溪,操作方法同前,针1次后,疼痛明显减轻,经3次治疗痊愈。
例2:刘某,男,38岁,2012年10月诊。
早晨起床后,突然感到右侧颈项疼痛,并向
背肩扩散,头疼,头项不能转动,仰俯颈项肌肉痉挛,面容十分痛苦。
舌苔薄白,脉弦紧。
针刺悬钟,针尖向上斜刺1.5寸0,用提、插、捻、转手法,使针感沿经络传到颈项部,留
针20分钟,又刺后溪穴,直0.6寸,用提、插手法,使针感传到病所,留针。
治疗2次痊愈。
三、体会
本病多由睡眠姿势不当,使颈部骨节筋肉长久过分牵拉,或露卧当风,感受风寒,致使
局部经脉气血阻滞而发病,治宜舒筋活血散风通络。
经云:不通则痛,通则不痛。
欲以微针
通其经脉,调其气血。
故针刺旨在通经络调气血,从而达到止痛祛病的目的。
所取悬钟为足少阳经穴,此穴具有疏解少阳经筋,善治颈项左右转动时剧烈疼痛,并有
较强的疏通经络的作用,后溪为五输穴中“输”穴,八脉交会穴之一,通于督脉,故后溪能疏
通督脉和太阳经脉气血,以治疗头项强痛。
悬钟、后溪配合,治疗落枕,效果满意。