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什么是炎症反应，炎症介质有哪些炎症是机体对各种致炎因素引起损害而产生的一种基本病理过程，也是许多疾病的重要组成部分。
炎症时病理变化有变质、渗出和增生，局部症状有红、肿、热、痛和功能障碍，全身症状有发热和外周血白细胞变化。
以上变化和症状的出现与炎症时体内神经、体液和组织因素的改变有关，特别与炎症化学介质和炎症细胞有关。
按照炎症介质的来源、化学结构和致炎作用，炎症介质有如下三种。
（1）按来源分类炎症介质来自白细胞、肥大细胞、巨噬细胞和血小板等组织细胞的称为组织源性或细胞源性炎症介质，属于这类的有组胺、5-羟色胺、前列腺素、溶酶体成分和淋巴因子等；炎症介质来自血浆成分，主要来自血浆内凝血、纤溶、激肽和补体四系统的活化产物，称为血浆源性炎症介质，属于这类的有纤维蛋白
肽、纤维蛋白降解产物、缓激肽和活化的补体成分等。
（2）按化学结构分类按不同的化学结构，炎症介质分为如下五类：①血管活性胺类，包括组胺、5-羟色胺；②血管活性肽类，包括缓激肽、纤维蛋白肽；③酶类，包括组织蛋白酶和血浆蛋白酶如补体成分；④蛋白类，包括淋巴因子等；⑤酸性脂类，包括前列腺素和白三烯等。
（3）按作用分类根据不同的致炎作用，炎症介质分为如下三类：①血管通透性介质，如组胺、激肽等；②化学趋化性介质，如活化的补体成分、纤维蛋白肽等；③组织损伤性介质，如溶酶体酶和淋巴毒素等。
由于有的炎症介质具有多种作用，所以此种分类不常用。
炎性介质与骨关节炎在创伤和骨关节炎等疾病所致关节软骨破坏的病理过程中，有多种炎性介质参与软骨基质降解，如白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、基质金属蛋白酶（MMPs）、氧自由基、一氧化氮(NO)等，多种炎性介质的持续存在可能破坏其余正常软骨，甚至引起新的缺损。
另一类参与免疫炎症反应的调节因子为白三烯类、前列腺素类(PGE2、PGI2)和组织胺等,它们主要参与炎症早期过程。
一、前炎性细胞因子近年来肿瘤坏死因子α(ＴＮＦα)已被公认为一种参与免疫及炎症反应的重要细胞因子,与白细胞介素1(ＩＬ-1 )、白细胞介素6(ＩＬ-6)及白细胞介素8(ＩＬ-8)一起被认为是前炎性细胞因子，它们主要调节炎症中多种相关细胞的相互反应并参与损伤后的修复过程。
这些细胞因子并非独立行使功能,它们有相互重叠的生物学活性,而且彼此间形成信号网络[30]。
1.1肿瘤坏死因子α实验性OA的早期,TNF-α是滑液中最先出现的细胞因子,并与关节软骨的降解相关[2]。
TNF-α可促进成纤维细胞和软骨细胞分泌PGE2和多种胶原酶，对软骨细胞及基质有损伤作用。
TNF-α既协同IL-1的作用,又可激活IL -6基因、诱导IL -6的生成,在OA的发生、发展中有可能起着决定性作用[4]。
一般认为TNF-α可来源于由单核细胞等浸润的炎性滑膜组织及变性软骨细胞。
然而,本研究发现,除变性的软骨细胞等因素外,晚期OA与其滑液中TNF-α含量增加相关的滑膜组织并非表现为明显的炎性病变,而以A、B型滑膜细胞功能异常活跃为主。
因此可以认为，滑液中TNF-α的异常升高主要归因于滑膜A、B 型细胞的功能异常。
肿瘤坏死因子（TNF）主要由单核/巨噬细胞产生，以往对TNF的研究多侧重于在类风湿性关节炎中的致病作用。
近年来的研究表明，实验性OA早期，关节滑液中几乎全部可检测出TNF-α活性物质，且患侧滑液中的TNF-α的含量较健侧高1.5-3.5倍[2]。
炎症的知识点总结一、炎症的基础知识炎症是一种生理性的反应，是机体对外界刺激的一种保护性反应，通常被认为是机体对损伤的一种非特异性的生理反应。
炎症的主要表现包括红肿、热痛和功能障碍，是机体在遭受外界损伤后发动的自我保护和修复反应。
引起炎症的原因可以是细菌、病毒、真菌、寄生虫感染，也可能是外伤、化学物质和辐射等引起的组织损伤。
在炎症反应的过程中，机体会通过一系列复杂的炎症细胞、炎症介质和信号通路来对外界刺激做出反应。
炎症是一种非特异性的生理反应，是机体对外界刺激做出的一种通用性反应，以保护和修复受损组织为目的。
二、炎症的发生机制炎症的发生机制是一个复杂的过程，涉及到多种炎症细胞和炎症介质的参与。
在炎症反应的早期，组织受到损伤后，炎症细胞会首先受到激活，并释放一系列炎症介质，如组胺、补体蛋白和炎症细胞因子等。
这些炎症介质能够引起组织血管扩张、通透性增加和白细胞的黏附和趋化，从而促进炎症反应的进行。
在炎症反应的中后期，炎症介质会引起血管扩张和通透性增加，导致炎症部位发生红肿和渗出液的形成。
同时，炎症介质还能够激活趋化性因子和炎症细胞，使它们能够迁移至受损组织，进行吞噬和溶解杂质，达到清除病原体和修复组织的目的。
三、炎症与疾病的关系炎症反应与多种疾病的发生和发展相关，它既是机体自我保护和修复的一种生理反应，也可能引起多种疾病的发生。
炎症与疾病的关系主要体现在以下几个方面：1. 慢性炎症与疾病的关系：长期存在的慢性炎症是多种疾病的共同病理基础，如慢性鼻窦炎、慢性支气管炎等。
慢性炎症能够导致组织的损伤和纤维化，进而导致器官功能障碍和疾病的发生。
2. 炎症与疾病的关系：炎症反应与多种疾病的发生和发展密切相关，如风湿性关节炎、炎症性肠病等。
炎症的异常反应能够引起组织的损伤和疾病的发生，因此针对炎症的调节和控制对于多种疾病的预防和治疗都具有重要意义。
3. 炎症介质在疾病中的作用：炎症介质在多种疾病的发生和发展中发挥着重要作用，如肿瘤、心血管疾病、代谢性疾病等。
炎症介质
炎症介质是炎症过程中形成或释放、并参与炎症反应的活性物质。
通常，具备以下条件可认为是炎症介质：①用适当浓度介质可在相关
组织引起相似的炎症反应；②炎症时介质能从组织中释放；③炎症组
织中存在该介质生成的酶，当介质增加时有酶活性增强；④体内存在
使该介质分解、吸收或脱敏的机制；⑤用药理学方法改变介质的合成、储存、释放或代谢时可影响炎症过程；⑥该介质过多或缺乏对炎症反
应有可预见的影响；⑦能证明在靶细胞上存在相应的介质受体，并可
触发或调节特异性炎症反应。
炎症介质的种类繁多，许多细胞因子可以是良好的炎症介质，已
在第五章叙述；其它的主要介质可分为4类，见表8-3。
表8-3主要炎症介质
类别主要介质存在形式
血管活性与平滑肌收缩介质组胺、腺苷、PAF、花生四烯
酸产物
储存释放临时
生成
酶类介质胰蛋白酶等储存释放
趋化因子细胞因子、PAF、补体产物、
LTB4 储存释放临时生成
蛋白聚糖肝素储存释放
【注意事项】
大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
本文到此结束，谢谢大家!。
