自主呼吸试验演示文稿
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一、实验目的1. 了解自主呼吸的基本原理和生理机制。
2. 掌握自主呼吸的调节方法。
3. 通过实验观察和分析自主呼吸在不同条件下的变化。
二、实验原理自主呼吸是指人体在没有外力作用下,依靠呼吸肌的收缩与舒张,实现气体交换的过程。
呼吸运动受呼吸中枢的控制,呼吸中枢位于大脑皮层、间脑、桥脑、延髓和脊髓等部位,它们相互配合,共同完成呼吸节律性运动。
三、实验材料与器材1. 实验材料:家兔2. 实验器材:手术台、常用手术器械、生理信号采集处理系统、呼吸传感器、止血钳、气管插管、20ml及1ml注射器、橡皮管、刺激电极、20%氨基甲酸乙酯、CO2、乳酸、生理盐水、棉线、纱布四、实验步骤1. 家兔麻醉:取一只家兔,称重后,用剪刀剪去耳缘静脉上的毛。
用20ml注射器由耳缘静脉缓慢推注25%氨基甲酸乙酯(1g/kg体重)进行麻醉。
2. 家兔呼吸活动记录:采用呼吸传感器直接记录家兔的呼吸频率与幅度。
3. 实验分组:- A组:正常对照组- B组:增加呼吸无效腔组- C组:增加CO2浓度组- D组:增加乳酸浓度组4. 实验操作:- A组:记录正常呼吸曲线。
- B组:增加呼吸无效腔,记录呼吸曲线变化。
- C组:增加CO2浓度,记录呼吸曲线变化。
- D组:增加乳酸浓度,记录呼吸曲线变化。
5. 结果分析:观察各组呼吸频率、幅度和血氧饱和度的变化。
五、实验结果1. A组:正常呼吸曲线,呼吸频率和幅度稳定。
2. B组:增加呼吸无效腔后,呼吸频率和幅度增加,血氧饱和度降低。
3. C组:增加CO2浓度后,呼吸频率和幅度增加,血氧饱和度降低。
4. D组:增加乳酸浓度后,呼吸频率和幅度增加,血氧饱和度降低。
六、实验讨论1. 自主呼吸的调节:呼吸运动受呼吸中枢的控制,呼吸中枢可接受来自不同感受器的传入冲动,反射性地影响呼吸运动,以适应机体需要。
2. 呼吸无效腔对呼吸运动的影响:增加呼吸无效腔会导致呼吸阻力增大,呼吸频率和幅度增加,血氧饱和度降低。
一图教你规范化操作自主呼吸试验首先,小编祝各位老师国庆节中秋节双节快乐。
今天由我们湘雅二医院的进修呼吸治疗师-大美女朱琳波,小名“波仔”,向大家介绍自主呼吸试验的标准化实施流程。
自主呼吸试验(spontaneous breathing trial,SBT)是指运用T型管或低支持水平的自主呼吸模式于有创通气患者,通过短时间的动态观察,以评价患者是否能够耐受自主呼吸,是判断能否成功撤机较为可靠的手段。
附:一、试验前评估(RTW)通过标准1.引起呼吸衰竭的原发疾病得到控制;2.氧合状况良好(参考指标:PaO2/FiO2≥150-200mmHg, PEEP≤5-8cmH2O, FiO2≤0.4-0.5);3.血流动力学状态稳定(参考指标:HR≤140次/分,90mmHg<><>4.较强的自主呼吸能力、咳嗽能力;5.无高热(参考指标:T<>6.无明显呼吸性酸中毒;7.血红蛋白水平不低于8-10g/dl;8.精神状况良好(参考指标:觉醒,GCS≥13,无持续镇静药物输注);9.代谢状态稳定(无明显的电解质紊乱,血糖水平正常);二、3分钟试验为SBT前的筛查试验,方式与SBT相同,能初步判断出患者自主呼吸能力。
主要观察VT、RR的变化。
试验过程中出现VT<5 ml/kg 或rr="">35次/分时,应立即终止试验,返回试验前通气模式,判断实验失败,反之试验成功。
三、SBT试验方法1.T形管试验:将T形管与气管插管或气管切开导管直接相连,利用加温湿化装置加温加湿吸入气体,保持FiO2不变,使患者完全处于自主呼吸状态,持续30-120min;2.低水平CPAP:选择CPAP模式,气道内正压为 5 cmH2O,FiO2不变,持续30-120min;3.低水平PSV:选择PSV模式,压力支持水平在5-8 cmH20,PEEP≤5 cmH20, FiO2不变,持续30-120min。