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治疗两舯罕见病的依库珠单抗【摘要】依库珠单抗是一种重要的治疗两舯罕见病的药物，其作用机制主要是通过抑制免疫系统中的特定信号通路来减少病变。
临床试验结果显示，依库珠单抗在治疗两舯罕见病中具有显著疗效，并且在一些患者中还能显著改善生活质量。
依库珠单抗也存在一定的副作用和安全性问题，需要在使用中加以注意。
未来的研究方向可能包括优化治疗方案、探索更多适应症并完善治疗策略。
依库珠单抗是治疗两舯罕见病的有效药物，为相关患者带来了希望，并为未来的研究提供了重要参考。
【关键词】关键词：依库珠单抗、两舯罕见病、治疗、作用机制、临床试验、副作用、安全性、研究进展、有效药物、未来研究、总结。
1. 引言1.1 研究背景两舯罕见病是一类罕见的遗传性疾病，患者数量较少，但危害严重。
由于疾病的罕见性和多样性，以及治疗手段的匮乏，很多患者无法得到有效的治疗和管理，导致生活质量下降甚至生命受到威胁。
传统治疗方法往往无法满足患者的需求，因此急需研发新的治疗手段来改善患者的生活质量和预后。
1.2 相关概念稀少药物（Orphan Drugs）是指用于治疗罕见病或少见病的药品，在世界各国被认为是一种特殊类型的药物。
罕见病是指罹患人数较少，通常定义为每个样本群体中少于20万人的疾病。
由于罕见病研究和开发的药物市场较小，研发成本高昂，因此很少有制药公司愿意投入资源进行开发。
为了激励制药公司研发罕见病药物，各国政府纷纷推出相关政策和法规，如美国的《孤儿药品法案》（Orphan Drug Act）、欧盟的《孤儿药品条例》（Orphan Drug Regulation）等。
依库珠单抗是一种人源化的单克隆抗体，具有抗肿瘤作用。
它靶向结合并阻断肿瘤细胞增殖和转移所必需的信号通路，从而抑制肿瘤生长。
在治疗两舯罕见病中，依库珠单抗通过调节免疫系统、抑制肿瘤细胞增殖、减少血管生成等多种机制发挥作用，为患者提供了一种有效的治疗选择。
目前，依库珠单抗在多项临床试验中表现出良好的疗效和安全性，为罕见病患者带来了新的希望。
可善挺用法
可善挺（苏金单抗）用于治疗银屑病关节炎的用法用量如下：
1. 皮下注射。
每次的注射剂量是150mg，前4周的频率是每周1次，四周之后为每4周注射1次（有负荷剂量）。
或者是每次注射150mg，每4周1次（无负荷剂量）。
2. 如果银屑病关节炎患者在使用可善挺150mg注射后并没有多大的改善效果，可以考虑每次使用的剂量为300mg，但具体如何使用还是需要经过专业医生的指导。
此外，可善挺自动针的用法如下：
1. 注射前，从冰箱取出可善挺自动笔或可善挺预装注射器并允许可善挺达到室温（没有去掉针帽）。
2. 可善挺自动笔与可善挺预装注射器含天然橡胶乳胶，可移去针帽，但如果患者对乳胶敏感，就不应使用。
3. 给药前肉眼观察可善挺有无颗粒物质和变色（可善挺注射液是清澈至略微不透明，无色至略微黄溶液）。
如液体含肉眼可见颗粒，变色或云雾状请不要使用。
4. 可善挺不含防腐剂，因此，可善挺自动笔或预装注射器在从冰箱取出后应在1小时内给药（保留在可善挺自动笔或预装注射器内任何未使用的产品都应被遗弃）。
以上信息仅供参考，具体用法用量和注意事项请遵医嘱。
doi：10.3969/j.issn.1000-484X.2023.09.022地舒单抗治疗类风湿关节炎患者骨质疏松症有效性和安全性的Meta分析①姜平②赵佳男②魏凯②金晔华②常岑②许玲夏②何东仪②（上海中医药大学，上海 201203）中图分类号R593.22 文献标志码 A 文章编号1000-484X（2023）09-1928-06［摘要］目的：通过Meta分析评价地舒单抗治疗类风湿关节炎（RA）患者骨质疏松症（OP）的有效性及安全性。
方法：检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）和中国生物医学文献数据库（CBM），查找从建库至2021年10月国内外正式期刊发表的有关地舒单抗治疗RA患者OP的随机对照试验（RCT）、前瞻性和回顾性比较研究，将检索到的文献由2名研究人员独立筛选，并按照Cochrane 5.1手册推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价，采用Revman 5.3软件进行数据统计分析。
结果：最终纳入符合标准的文献8篇，共1 399例患者，其中试验组735例，对照组664例。
Meta分析结果显示，地舒单抗治疗12个月后，能够有效提高未接受过BPs类药物治疗的RA患者腰椎BMD水平（MD=3.08，95%CI：1.73~4.42，P<0.000 01），但与BPs类药物相比，地舒单抗改善腰椎BMD效果无明显差异（MD= 0.02，95%CI：−0.03~0.06，P=0.49）；地舒单抗还可保护关节，降低Sharp评分（MD=−0.53，95%CI：−0.77~−0.29，P<0.000 1）和关节间隙狭窄评分（MD=−0.12，95%CI：−0.17~−0.06，P<0.000 1），抑制骨侵蚀，降低关节骨侵蚀评分（MD=−0.49，95%CI：−0.84~−0.15，P<0.005 0），且安全性较好，不良事件发生率与对照组相似（一般不良事件：RR=1.05，95%CI：0.76~1.45，P=0.75；严重不良事件：RR=0.73，95%CI：0.52~1.04，P=0.08；死亡事件：P=0.36）。
Cosentyx(苏金单抗[secukinumab])使用说明书2015年第一版批准日期：2015年1月21日；公司：Novartis Pharmaceuticals CorporationFDA的药品评价和研究中心药物评价III室副主任Amy Egan，M.D.，M.P.H.,说：“斑块性银屑病可能致患者显著皮肤刺激和不适，所以重要的是患者可得到各种各样治疗选择。
”处方资料重点这些重点不包括安全和有效使用COSENTYX所需所有资料。
请参阅COSENTYX完整处方资料。
注射用COSENTYXTM(苏金单抗[secukinumab])，为皮下使用美国初次批准：2015适应症和用途COSENTYX是一种人白介素-IL-17A拮抗剂适用为全身治疗或光治疗备选者的中度至严重斑块性银屑病成年对治疗。
(1)剂量和给药方法⑴推荐剂量是300 mg皮下注射在第0，1，2，3和4周接着300 mg每4周。
对有些患者，剂量150 mg可能被接受。
(2.1)⑵对Sensoready®笔和预装注射器的准备见完整处方资料。
(2.3)⑶在一小瓶中用注射用无菌水重建COSENTYX冰冻干燥粉。
应由卫生保健提供者进行重建。
(2.4) 剂型和规格⑴注射液：在一次性Sensoready®笔中150 mg/mL溶液(3)⑵注射液：在一次性预装注射器150 mg/mL溶液(3)⑶注射用：为重建在一次性小瓶150 mg，冰冻干燥粉只为卫生保健专业人员使用(3)禁忌症对苏金单抗或对赋形剂的任何严重超敏性反应。
(4)警告和注意事项⑴感染：曾发生严重感染。
当考虑在有慢性感染或复发性感染病史患者中COSENTYX的使用时应谨慎从事。
如发生严重感染，终止COSENTYX直至感染解决。
(5.1)⑵结核(TB)：开始用COSENTYX治疗前，评价TB。
(5.2)⑶克罗恩氏病：在临床试验中观察到加重。
当对有活动性克罗恩氏病患者处方COSENTYX时应谨慎从事。
治疗两舯罕见病的依库珠单抗依库珠单抗（英文名：Eculizumab）是一种用于治疗两种罕见病的药物，分别是特发性血小板减少性紫癜（TTP）和特发性滑膜毛细血管扩张性血管炎（aHUS）。
这两种疾病都属于罕见病范畴，通常会给患者带来严重的身体痛苦和健康威胁。
依库珠单抗的出现为这些患者带来了新的希望和可能性。
依库珠单抗是一种单克隆抗体，通过靶向人体免疫系统的蛋白质C5来发挥作用，从而达到阻断补体系统的效果。
补体系统是人体免疫系统的一部分，负责识别并清除病原体和受损细胞。
在TTP和aHUS患者身上，补体系统会出现过度活化的情况，导致炎症和组织损伤，依库珠单抗正是针对这一现象进行干预的。
TTP是一种罕见的、严重的血液病，患者的血小板会急剧减少，导致出血倾向和内在器官损伤。
而aHUS则是一种罕见的肾小球疾病，会导致肾功能衰竭和高血压等严重并发症。
依库珠单抗的出现为这两种疾病的治疗带来了革命性的变革。
早期的治疗方法对TTP和aHUS都比较有限，对症治疗和支持性治疗是目前的主要手段。
依库珠单抗的问世为患者提供了一个全新的治疗选择。
通过对C5蛋白的靶向阻断，依库珠单抗能够有效减轻补体系统的过度活化，从而减少炎症反应和组织损伤，提高患者的生存率和生活质量。
依库珠单抗的治疗效果在临床试验中得到了充分的证实。
多项研究显示，依库珠单抗能够显著降低TTP患者的死亡率，并且减少患者需要进行血浆置换的次数。
对于aHUS患者来说，依库珠单抗也能够有效减少疾病复发的风险，降低肾功能损伤的程度。
依库珠单抗的安全性也得到了充分的验证。
临床试验结果表明，依库珠单抗的主要不良反应是感染和注射部位反应，但在大多数情况下都是轻度或中度的，不会对患者造成严重的危害。
依库珠单抗在临床上的安全性和耐受性都是比较好的，适合长期应用。
现在，依库珠单抗已经被美国食品药品监督管理局（FDA）和欧洲药品管理局（EMA）批准上市，成为治疗TTP和aHUS的主要药物之一。
CC的治愈日记（2）展开全文本文是凯叔朋友，病龄只有一年，中轻度银屑病患友，金融圈靓女CC小姐姐的原创文章。
这是第2篇，本文认真描述了CC的治疗过程，以及走出阴影后的的实况生活，工作和旅行记录以及内心的真情实感。
如果您也愿意分享自己心路历程，新药体验，经验教训，保健方法等等。
欢迎留言或来稿交流体会，本人核对真实性后会不定期发布。
让优秀乐观的患者造福大家，无论是经验还是教训，让越来越多的友人们强大起来。
本人不做代购，不推荐任何药品，义务分享，文章为原作者观点，供大家参考，请独立思考，如有打赏本人会转给原创作者本人。
一、苏金使用一个月记录距离第一次打针（8月4日）已经一个多月过去了，此刻在德国回国的飞机上百无聊赖也无法入睡准备简短记录一下这一个多月的工作和生活。
1、8月4日，于西安第一次打针，在诊所由护士注射手臂，除了激素停掉特别痒以及疯狂掉皮之外没什么特别的效果。
2、8月11日，于西安第二次打针，在诊所由护士注射手臂，第二次好像也没有看到什么明显的效果，我焦虑地开始问别的病友都是从什么时候有效的，但其实已经开始不再新增很厚的皮了。
3、8月18日，于深圳第三次打针，买回家由家人注射大腿外侧，因为怕打针所以自己无论如何都没法对着自己扎针，家属上学的时候是生命科学专业，也经常会做实验扎小白鼠，跟他确认千百次他能胜任这个重任后还是决定在深圳买了自己注射，深圳没有认识的诊所可以注射苏金的，这边的医药代表说都只能自己动手，所以我们自己看了教程忐忑地也完成了第一次自己注射。
说起来有点矫情，我每次在西安都要来回打车20公里去药房买完再去旁边诊所注射，小护士们都认识我了，没事儿还会聊上几句。
8月20日嗓子有点干不舒服，持续了两天后来自行好了，我也不知道是因为空调吹的还是用药副作用。
也还有小伙伴说出现了嗓子肿的情况，类似感冒，后来问也好了。
4、8月25日，于深圳第四次打针，买回家由家人注射大腿外侧，效果明显看得见，头上是好得最快的，从上到下越来越慢，胳膊上已经开始看不见的时候小腿上还是红的，上身也好得较快，总之就是小腿最慢。
苏金胶囊治疗风湿性关节炎的临床疗效分析作者：杨庆敏张晓友肖艳杨敏琴牟晓秋来源：《中国实用医药》2010年第18期【摘要】目的苏金胶囊治疗风湿性关节炎的临床验证。
方法用苏金胶囊治疗风湿性关节炎30例(治疗组),并与对照组(消炎痛治疗组)进行比较。
结果治疗组有效率为80 %,优于对照组。
结论苏金胶囊治疗风湿性关节炎疗效肯定。
【关键词】苏金胶囊;风湿性关节炎;疗效分析苏金胶囊是笔者自行研制的中药制剂,主要成分包括当归、白术、鸡血藤、天麻、桑枝、甘草、白花蛇、炙川乌、炙草乌等十五种。
该药的药效学表明苏金胶囊对风湿、类风湿性关节炎的炎症和疼痛症状有明显疗效。
我们用苏金胶囊治疗风湿性关节炎30例,对照消炎痛治疗组,对临床疗效进行分析。
1 资料与方法1.1 病例选择全部病例60例为大庆油田总医院门诊患者,经随机及患者自愿为原则,分成实验组30例及对照组30例。
其中男性25例,女性35例,平均年龄44岁。
全部病例按中医诊断标准和西医诊断标准加以确诊[1]。
1.2 方法实验组:服用苏金胶囊,6 g/次,3次/d,温开水送服。
30 d为一个疗程,共治疗3个疗程。
对照组:服用消炎痛片,0.025 g/次,2次/d,温开水送服,疗程定为30 d,治疗3个疗程。
3个疗程结束之后,停止服药,然后进行疗效比较。
1.3 疗效判定标准[2] ①临床缓解:症状全部缓解,功能活动恢复正常;主要医学理化检查指标正常;②显效:全部症状消除或主要症状消除,关节功能基本恢复,能参加正常工作或劳动;理化检查指标基本正常;③有效:主要症状基本消除,主要关节功能基本恢复或有明显进步,生活不能自理转为能够自理,或者失去工作和劳动能力转为能力有所恢复;主要理化指标有所改善;④无效:和治疗前相比较各方面均无改善。
2 结果2.1 临床症状比较2.1.1 关节肌肉疼痛、麻木治疗前后比较结果见表1。
实验组与对照组相比较,治疗前后症状改善情况在统计学上无显著差别,对于本症状2组治疗情况基本相近。
苏金单抗临床体验记（14），第14次注射，正在改变，不断改变。
“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣；夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生；生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。
逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
”----------《黄帝内经》2018年2月5日，立春，不知不觉，又一个寒冬即将画上句号；天地万物，周而复始，慢慢复苏，虽然大地仍旧冰冻，虽然天气依旧反复，但从严格意义上说，春天确实已经到来，否极之后必然泰来，那就请我们敞开心胸去拥抱新的春天吧。
2曰7日，苏金单抗临床试验等到了第14次注射，20次的临床试验已经接近最后一段，目前的注射依旧是1个月1次（上次是1月初）。
凯叔真正苏金单抗治疗也满4个月。
本月平平安安没什么大事可说，皮损清除率还是维持在99.9%，睡眠还是有点影响（后面我会谈一下原因），精神好。
由于试验已经分成若干小组，现在就剩下4个病友在当天注射，大家总体情况还好。
大家的状态也都不错，不怎么太怕冷。
但可能是注射300的剂量（临床我无法选择剂量），而本人又偏瘦只有110多斤（照理说这个体重应该打150的剂量维持可能比较合适），所以心跳总是觉得有点点快，无其他明显异常。
由于身体上的情况没什么大的变化，加上这次注射前后一共30分钟，大家彼此相互预祝新年后就匆匆离去，没啥好写的了。
本文就不再赘述了（对苏金疗效感兴趣的朋友可以参看我之前的文章）。
近期，针对中重度银屑病患者，复宏翰林的国产进口修美乐对照临床试验还在全国诸多大医院进行招募；另外康方生物的AK-101（IL-12/23）人源生物制剂临床I期在北京协和医院也开始了的招募。
感兴趣的朋友可以自行百度，或者让凯叔协助您查询信息。
身体上的改变容易看到，这次重点谈谈本人这些年来，尤其是参加完临床试验后的心路历程（思维模式）之蜕变。
（下面的文章，高调BB成分多，不大符合国人低调谦虚之美德，请勿模仿，后果自负）2018年1月，是个难忘的月份，凯叔的单月股票和基金投资收益在1月有幸突破六位数；虽然在2015年牛市期间，也曾达到过这个数字，但那时的心情是忐忑，是不安，是焦躁，还有惶恐。
随后在当年的股灾中，差不多7位数的收益重新归零甚至变负。
在这之后是长时间的蛰伏和懊恼..........这期间发生了多少事,一言难尽，以后有空我在慢慢去说。
虽然随着最近的世界范围的小股灾，凯叔的资金又连续几天以每天五位数的速度减少，但我有了惊喜的发现：本人无论是在赚到浮赢，或者遭遇浮亏期间，心情始终没有受到太大的影响,基本能做到想吃就吃，想喝就喝，想读书就读书，想思考就思考，该组织家庭活动，就组织.....我坚信，个人所能获取的投资收益，短期看是运气，但长期看应该基本等于我的决策和我的信念，外加一部分运气；这是一场马拉松，急什么，低估加绩优就牢牢拿着，慢慢等就是了。
我写这些东貌似又再吹嘘自己的小小成绩；其实，到今天我也远没能赚回股灾以来的损失，去年发生了新的经济损失（那是更早时候埋下的祸根）。
但最让我欣喜的是，我已经不大会为之前犯的错误而懊恼，我只会提醒自己不断修正自己的错误，少给未来埋下祸根；其实将来的自己，就是当下的自己造就的；我可以不再为账面的那些数字的起伏而焦虑，不为每天那各种无明引起的烦恼而长时间困扰，不会让自己纠结在一种情绪里。
最坏打算，就算我所有的努力终究没有获得任何物质回报，我也不会后悔，毕竟付出了足够的努力。
几年下来，我的内心似乎就这样慢慢变得强大起来了。
33岁以前的凯叔，基本生活在谎言与焦虑当中，客户打电话来追工作进度，明明没有做好却说马上好了。
明明讨厌这个人，却要整天对他谄媚奉承，同事间为了生存，充满了暗战一般的竞争；白天一个个是道貌安然，个个都是社会精英，到了晚上，真实的一面又令我不好描述.....好在主管领导境界很高，让我多少有些安慰。
同时，靠着相对不菲的收入让我在那纸醉金迷的花花世界中沉浸。
当然我并不是去怨恨那段时光，其实，在那种环境下，也只是每个人为了自己的生存和发展不得已而为之，完全可以理解。
只是我个人定力和身体不行，所以就越来越老，越来越憔悴.... 直到慢慢皮损达到了80%，终于坚持不住，不得不放弃了那体面的工作..........随后又是3年，我一直在找回自我的路上前进，曲折，往复，倒退，又前进....这期间我走遍各地寻求名医，在环境最好的海南、广西巴马等地养生度日，看了好多的书，漫无目的的思索和寻找，甚至短期成为过反西医人士和极端养生人士。
病情始终起起伏伏，在这三年里，我也经历了好几次投资上的大起大落，看似茫茫然而不知所终，但冥冥之中，所有的走过的路又像命中注定.......开始出现明显的变化是2017年，我的第三个本命年；首先是感谢二宝，让我从出生婴儿的眼里学到了点东西，让我看到了所谓赤子之心的那股力量，也就是初心的力量。
这是一种发了大愿的心，这种巨大的愿力，可以让婴儿出生时混沌的大脑慢慢建立秩序和联接，学会丫丫说话，学会蹒跚走步，学会慢慢成长为大人......用科学语言解释，就是让我们从感知，到认知，再到决策，再到行动，然后如此反复循环（知行合一），不断进化；这是婴儿成长为成人的过程；成人之后，如果依然能坚持用初生婴儿般的眼睛来看世间沧桑，那你就能感觉到心中永远有无穷的愿力来支撑你，坚定的成为越来越好的自己。
这一年我也渐渐接受了价值投资思想，学会了做时间的朋友，感受了复利的力量，也明白了投资市场长期年化收益能稳定到15%就已经算是奇迹了。
这让我能越来越淡定的进行长期投资；在10人9赔，哀鸿遍野，人性善恶都会无限放大的股市-----这个修罗场里坦然修行。
也慢慢取得了正收益。
更重要的是，不再为市场短期不理智行为去影响自己的思考和生活，其实正是因为这个市场是不理智的，才给我赚钱的机会，当回避掉所有的大跌（风险）的时候，你必然会同样失去巨大的盈利空间，盈亏本来就是同源的。
其实，我的投资组合还是有一点投机的成分，也许连菩萨都要依着一地一地的次第来证悟自己一地一地的心，由是才有初地菩萨以至十地菩萨之名。
作为一个大俗人的我，只能也得慢慢一口一口的吃掉之前的业力，既然没有办法顿悟，索性就走渐悟路线，但我终究应该还是会放弃投资中投机的那一部分吧。
当然，我再次强调，股市投资是深度思考，大量阅读，长期做韭菜的惨痛教训加社会阅历，还要理性控制自己的情绪，了解群体的特性并且部分反人性，外加运气的组合，除此之外，还需要家人的理解和不占用生活费为前提。
按照长期来看有90%的人都是亏损这条铁律，90%的人还是不要走这条路为好。
这一年，我对科学也有了新的认识，科学思想就是求真，进化并相信美好之存在，所以我在接受中医思想的同时，也坦然接受了现代医学的新思想和很多东西，我个人也是现代医学的受益者，困扰了10年多的牛，竟然在短短一个月内就让我暂时得以解脱。
这一年，我重新读起了佛法，让我能慢慢接近所谓的真实，即这个世界根本没有任何物体和存在是永恒；我认为每一个人生大体是在一种有限的不确定性中展开，既然为人，永远也不可能自由，那也随缘，索性放开束缚，好好去演，借假修真，认真努力，但不求什么绝对的结果和回报。
只求问心无愧，感觉到老天给自己的使命，然后承担起责任就好。
这一年，我一直坚持每周锻炼3次以上，现在基本可以不算太费劲，无论三伏天还是三九天，一口气横贯紫金山，一次山路8-10公里，上下海拔300-400米，这在3年前是不可想象的。
这一年，大约一半的日子，我每天5-6点起来，在一天最清明最安静的时刻看书思考，最近有喜欢上朗读一段佛学典籍。
其实读好书，就是最好的投资，几十元钱买一个人终其一生总结的经验，这不是比股票好的多投资吗？在假期里，每天陪伴孩子讲讲英语，讲讲投资..........毕竟人这一辈子最有爱的事情，不就是为了暖暖的生活加陪伴孩子长大嘛。
当然，如果有足够的助缘，我还是会去在农村慢慢实现我的做养生实体项目的大愿的，这个事也就算本人人生的终极目标了。
吹了这么多，真感谢读者的耐心，本人问题真是很多，这种即遵循科学又谈中医，白天炒股晚上念佛，本身就是奇葩一般的对立与矛盾，不学不看也罢了。
凯叔来点实在的吧，今年我只要有空，还是会不断的参这个“知行合一”；所谓知行合一，我之前已经谈过，这个知不是什么知识，而是觉知；最近又有了新的体会，这个知就是习惯。
我上面胡吹了那么多，无非是告诉大家，去刻意养成一些无论是对精神还是身体上好的一些习惯，对我们的帮助可以很大。
世界顶级投资人，桥水基金的掌门人说过：每个人的大脑都有两部分——层次较高的逻辑部分与层次较低的情绪部分。
它们会争夺对于一个人的控制权，管理这一冲突的方式，是我们行为最重要的驱动因素。
大脑的逻辑部分可以轻易了解自身弱点是一件好事，但大脑的情绪部分通常讨厌这么做，知行合一难就难在这里。
这种说法比较男性化一点。
我不暂且不去讨论人到底是情绪点好还是逻辑一点好，这里面各有利弊；但人类靠习惯生活这个是真的，道理仅是用来指导生活。
懂再多的道理，不落实到习惯，都是白搭。
把道理记在心里，用行动表现出来，把道理和良言变成自己的好习惯。
其实能改变人生的，不是你听过的大道理，而是你在日常生活中落实的习惯，不是道理没用，而是习惯没养成。
所谓知易行难，无非也是习惯没有养成。
如果我们找到自己的大愿所在，坚持做下去，然后你拥有了一个又一个的好习惯，何愁自己的人生不越变越好呢？一个人的改变，绝不不仅仅是金钱上，更多是从精神上来提升自己。
以前我掌控着强大的经济力量。
貌似很强大，实质上很弱小。
除了钱，什么也没有；周边也见过好多很有钱的朋友闹得妻离子散，有钱却英年早逝，有钱却在牢中过下半生.......... 精神上的收益，可能让我做不了什么伟大的事业，也发不了大财，但是能让我更加平和，与家人更加和谐，心境更加清明，做事更加坚毅，也许这并不能马上看出效果。
就像现在我貌似依然很弱，但在漫长的人生修行的过程当中，却越发强大，周边甚至有人都因我而改变，而我没有做任何事情，我没有说服任何人，我只是在默默的改变自己的习惯，默默的自我进化。
朋友们，有没有发现，快乐与健康，其实也是一种习惯，一种能力？不是你想快乐便能快乐，不是你想拥有健康便能健康，不是你想长寿便长寿，不是你想家庭和谐便和谐。
快乐和健康的能力，是一种比拥有金钱财富更难得更强大的能力，更需要长远的定力，这是一种更高层次的财富。
但这一切，只有靠你自己从内心去修，去领悟。
佛曰：一切有情无情均由业力运作，佛家虽说因果，但却反对宿命。
宿命是冥冥中有一个无可抗拒的力量在运作，没有一个生命个体可以改变或逃避。
“缘起”则不然，可以由自力来创造客观条件，由于客观条件不同，因此虽同一因，亦可以结成不同的果，亦正因如此，所以一切“自显现（现状）”都可以“自解脱”，而且必须是“自解脱”，倘若仅靠祈求他力来解脱自己，那就跟宿命论者没什么区别。
