经皮穿刺术-基本技术
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经皮肝脏穿刺活检术摘要:目的:经皮肝脏穿刺活体组织检查术临床上简称肝活检术,是采取肝组织标本的一种简易手段;是目前诊断肝脏疾病科学、简便、有效的方法之一;该技术是遵循寻证医学原理进行的,为了早期、快速、准确地诊断肝脏疾病。
在B超图像引导下,由穿刺所得组织块进行组织检查制成涂片做细胞学检查,为肝脏疾病的预防、诊断、治疗、疗效提供科学的临床依据。
关键词:经皮肝穿刺活检术;适应症;禁忌症;操作方法;临床意义。
肝穿刺活检术主要用于以下方面:明确肝脏疾病的病因,为诊断提供重要线索;判断疾病的活动和进展程度,指导临床治疗;早期发现肝纤维化、肝硬化,提早进行预防治疗;判断治疗的疗效及预后;肝脏占位的性质诊断等方面,特别是在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准”。
肝穿刺活检术已广泛用于临床,随着穿刺器械和操作方法的不断改进,现在普片采用巴德15X18号弹簧穿刺针进行瞬时肝穿刺活检,方便简单,实践证明成功率高达99.8%以上,且无明显不良反应,严格按照肝穿刺的适应症和禁忌症选择患者,术前术后做好充分的准备;穿刺术不会加重原有肝脏的疾病,不会加重病情,不会引起严重的并发症。
肝穿刺术前准备:1、向患者及家属交代穿刺的目的、意义、及注意事项,并签署知情同意手术协议书。
2、医生要为患者做好术前检查,包括血常规、血生化、凝血功能、胸片、心电图等相关辅助检查。
3、患者要保持好心情,不要紧张,以便配合医生进行穿刺术。
4、护理人员要在穿刺前为患者测量生命体征。
肝活检的适应症:1、肝功能检查异常,性质不明者。
2、肝功能检查正常,但症状、体征明显者。
3、不明原因的肝大,门脉高压或黄疸。
4、对病毒性肝炎的病因、类型诊断,病情追踪,疗效考核及预后的判断。
5、肝内胆汁淤积的鉴别诊断。
6、慢性肝炎的分级:特别是肝纤维化,在发病早期,通过血液化验、B超检查一般难以发现。
但是通过肝穿刺检查,可以对肝脏纤维化和早期、静止或尚在代偿期的肝硬化进行精确诊断,并能够鉴别肝硬化临床分类,区分是酒精性肝硬化还是肝炎后肝硬化,以及是否伴有活动性肝炎;可发现活动性肝硬化或慢性活动性肝炎。
第十六节经皮脐静脉穿刺取血术经皮脐静脉穿刺取血(pT。
叫『舢一umbilical b100d saxapJ)ling)是在B型超声引导下经孕妇腹壁穿刺采集胎儿脐静脉血的新技术,对胎儿进行产前诊断和宫内治疗。
此法能安全、有效地获得纯胎儿血标本,其诊断的准确性和敏感性,其它方法无法比拟。
1983年Daffos等最先报道了此项技术。
(一)适应证1.胎儿染色体核型分析某些先天畸形或生长发育迟缓可能与染色体异常有关。
2.诊断胎儿血液疾病异种免疫性血小板减少。
3.评价胎儿宫内缺氧4.诊断胎儿宫内感染虫等感染如血红蛋白病、血友病、溶血性疾病及自身免疫性或通过脐血可以查胎儿血红蛋白、pH值等。
如风疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒及弓形虫。
5.某些遗传代谢缺陷、基因异常的产前诊断。
6.用于胎儿宫内治疗如输血或药物治疗。
(二)操作步骤1.排空膀胱,平仰卧位,用B型超声在孕妇腹壁先行胎盘及脐蒂(指脐带距胎盘2cm处)定位,脐蒂较固定,便于穿刺。
2.孕妇腹壁常规消毒铺巾。
用0.5%利多卡因局部麻醉,按下穿刺导键,使荧光屏上显示出45°穿刺引导区。
3.用消毒穿刺探头再次核实脐蒂部位,测准目标至体表距离,选好穿刺角度。
将22号穿刺针插入穿刺槽内,穿刺针沿探头声束方向前进。
为减少损伤,穿入腹壁、子宫前壁时进针应快而有力,针头接近脐蒂时,以“冲击式”手法插入脐蒂,此时有落空感,荧光屏上显示脐静脉内有一强回声点,证实针尖确已进入脐静脉。
先抽取0.2~0.3ml证实为脐血后,抽血2~8ml。
4.进针途径有:①前壁胎盘经胎盘直接进入脐静脉。
②宫底部胎盘经胎盘、羊膜腔再进入脐静脉。
③后壁胎盘经羊膜腔进入脐静脉。
(三)术后处理术后处理主要有:①拔除穿刺针后压迫穿刺点3~5分钟。
②用B型超声继续Ⅷ&&#%*0自l^h☆}mm*Ⅻ№^№*m mn “自十E 1.m日m次进行B型超声检查未觅异常,术终。
(四)并发症近期并发症主要有脐带或胎盘穿刺点出血、感染,胎血进入母体血循环。
PTCD的操作技巧探讨经皮肝穿胆道引流术(PTCD)是一种介入治疗技术,用于治疗胆道梗阻和急性炎症。
该术式通过在影像设备的引导下,经皮经肝穿刺胆管并置入引流管,将胆汁引流至体外或十二指肠。
临床上通常按引流方式分为外引流、内引流和内外引流三种,是所有胆道梗阻后续介入治疗的基本技术。
外引流是将引流管放置在梗阻部位之外,将胆汁引流至体外引流袋。
适用于肝门部梗阻或化脓性胆管炎等情况,可多支引流。
内引流是将导丝顺利通过梗阻进入十二指肠,采用内引流将胆汁引流至肠道。
适用于胆道梗阻断引起胆管扩张及阻塞性黄疸等情况,是本术的主要适应证。
但恶液质、多脏器功能衰竭、严重凝血功能不良、无适当的穿刺通道、弥漫性胆道狭窄等情况不宜采用本术治疗。
术前准备包括完善实验室和影像学检查、补充维生素K、术前禁食禁水、给予适当的抗生素等。
器材方面,千叶针用于经皮肝穿利胆道造影,并可通过微导丝引入导管或在其外套以套管针引导穿刺。
套管一般长度为15~20cm,外径为6F或7F,用于胆管穿刺并引入导丝。
经皮肝穿胆道引流术是一种安全有效的治疗胆道梗阻和急性炎症的介入技术,但需严格掌握适应证和禁忌证,同时进行充分的术前准备和器材选择。
胆道引流管通常采用多侧孔短导管,外径为6-14F,长度为30-40cm。
现在流行使用较软且抗折曲的聚酯材料制作,外引流管头端常为钩形或猪尾形,侧孔一般有12个,多位于弯曲部内侧,以防止与胆管密切接触造成引流不畅。
头端通常有一根尼龙丝由内腔引出至运端,再由锁定装置固定,使头端形态固定,防止导管脱出。
在拔管时应注意先松开锁定装置,使尼龙丝松开方可拔出,以免该线切伤胆道。
内外引流管的侧孔位于导管头端及干部,其中间留有3-5cm的无孔区置于胆管狭窄部位,头端应入十二指肠,所有的侧孔应置于扩张的胆管内。
新型的引流管在透视下有明显的标记点表示其必须进入导管的位置。
导丝可以采用常规导丝或超滑、超硬导丝,与引流管相应直径的扩张器亦常备,但不一定使用。
医院介入手术室介入经皮穿刺技术一、经皮血管穿刺术的常用器具(一)穿刺针穿刺针为经皮血管穿刺的基本器具,多为套管针,由外套管和针芯组成。
使用时需使针芯尾端的突起嵌入外套管尾部的凹槽,以使针芯头斜面方向与外套管尖头的斜面方向一致。
为便于持针和识别针头方向,有的穿刺针尾部还有一尾翼。
根据穿刺针尖端的不同,又分为两种:SeIdinger针,外套管为钝头,针芯为尖头锐面;BiIey针,外套管为锐面,针芯为钝头,不露出外套管。
也有不带内芯的穿刺针。
穿刺针多为不锈钢制作,外套管也可用塑料制作。
国外一般以“G”(Gauge)表示穿刺针的管径大小,数字越大,管径越细。
国内多以“号”表示管径,号越大,管径越粗。
如常用的8,9,12号分别表示穿刺针的外径为O8mm、O.9mm,1.2mm o和“号”的转换关系大致为14G与20号,16G与16号,18G与12号,20G与9号,21G与8号,22G与7号。
成人一般用16~19G,儿童可用18〜19G穿刺针。
(一)导引钢丝导引钢丝(导丝)对导管插入血管起到引导和支持作用,在选择性和超选择性插管时能帮助导管到位。
一般为特殊不锈钢制作,由芯轴和外套组成。
外套为细不锈钢丝绕成的弹簧状套管,套于芯轴外面。
根据芯轴与外套关系不同可分为固定芯子和活动芯子导丝两种。
导丝的前端相对较柔软,可避免损伤血管内壁。
特殊用途者柔软段可长达10-20cm o活动芯子导丝可任意改变柔软段的长度。
导丝根据柔软段的形状可分为直型(通用标准型)、弯形(即“J”型或半弧形)和可变形(活动芯子型)导丝三种。
为使导丝表面光滑,减少血液黏附,导丝表层常涂有聚四氟乙烯,也有用肝素和氢水化合物处理的。
(三)导管导管种类繁多,形态各异,用途不同,因此导管的合理选择是操作成功的重要因素之一。
1.根据导管末端开孔的位置分类:端孔导管、侧孔导管、端侧孔导管。
2.根据导管末端的形态分类:直形导管、C形导管、CObra 导管、猪尾形导管、盘曲形导管,RH导管、HeadhUnter导管、NeWton导管及响尾蛇形导管等。
经皮颈总动脉穿刺置管术操作规范1. 引言经皮颈总动脉穿刺置管术是一种常用于心血管疾病诊断和治疗的介入手术技术。
为了确保手术操作的安全性和规范性,制定本操作规范。
2. 术前准备2.1 设备准备确保准备以下设备:- 引流包- 无菌巾- 无菌手套- 屏幕、床头仪器(如检测仪器)- 消毒液、无菌手术巾- 缝合线、导管套件等2.2 患者准备- 为患者安排合适的体位,通常采用仰卧位,头略后仰。
- 关注患者的基本生命体征,如心率、血压。
- 术前告知患者术前注意事项,如要求进食禁食。
- 核对患者的身份及手术确认。
3. 操作步骤3.1 无菌操作- 手术者和其助手需进行手术前的洗手和穿戴无菌手套。
- 使用无菌巾、消毒液等进行手术区域的清洁和消毒。
- 搭建无菌器械准备区,将所需材料按照规范摆放,避免交叉感染。
3.2 穿刺及引导- 穿刺点位选择应根据患者的具体情况和手术需要,通常为颈总动脉。
- 进行局部麻醉,使用消毒巾固定穿刺点位。
- 采用Seldinger技术,注意穿刺角度和深度,逐渐穿刺进入颈总动脉。
- 确定位置后,缓慢进针,同时抽取骨针,以减少出血和损伤。
- 定位引导钢丝,确保准确进入血管。
3.3 置管和固定- 选择合适的导管套件,根据手术需要选择合适的规格。
- 将导管插入血管,并确保导管顺利通入血管内。
- 将导管固定在穿刺点位,并注意不要过紧。
- 在导管附件部位进行消毒,并用导丝封闭导管。
- 定期观察导管通畅性和患者的生命体征。
3.4 术后处理- 术后将穿刺点位进行消毒和包扎。
- 监测患者的生命体征,生命体征平稳后,监护师可以撤离。
- 记录手术过程和术后情况,包括穿刺点位、导管插入情况、术后并发症等信息。
4. 术后护理- 导管周围皮肤护理,保持清洁干燥。
- 导管固定,避免松脱和移位。
- 导管通路和导管附件的使用和维护。
- 定期检查患者的生命体征和导管通畅性。
- 报告异常情况,如出血、感染等。
5. 术后并发症处理如出现术后并发症,如感染、血栓形成等,应及时采取相应的处理措施,如抗感染治疗、导管置换等,并记录和报告相关情况。
经皮附睾穿刺取精术结合单精子卵细胞质内显微注射技术背景1985年丹麦C. Y. G. Nordling首次报告了通过经皮附睾穿刺(PESA)技术成功取出精子的情况,这一发现为不育症患者提供了新的治疗方式。
而1992年,Schlegel和Li在经皮睾丸穿刺(TESE)的基础上发明了一种新的技术,经皮附睾穿刺(PESA)技术,成功地把这种普遍用于精液常规检查中的方法开发成为一个新的治疗方案。
在此基础上,单精子卵细胞质内显微注射(ICSI)技术便顺理成章地产生了。
PESA技术PESA技术指的是通过经皮穿刺睾丸或附睾,使用注射器抽出精液,针对一些因为输精管堵塞或其他原因无法正常射精的男性进行治疗。
该技术具有无创伤性、轮廓美观且更加安全的优势,常被用于一些不育症的治疗中。
PESA技术成功地抽出的精子可以很方便的用于辅助生育技术如单精子注射(ICSI)等。
ICSI技术传统的人工授精仅利用精子与卵子在体外的自然结合,但因为许多原因,某些男性患者的精子数量、活力或形态可能不合格,这些情况都不能用传统的人工授精方式实现受孕。
ICSI技术是目前应用最广泛的辅助生殖技术之一,ICSI技术相对于人工授精技术而言,其前期的操作难度相对较大,所以也有人们把它看做是一项“精密手术”。
ICSI技术操作过程中需要使用显微操作系统,医生使用非常精密的显微针将一只精子注入到卵子内,并在注入后使其结合。
结合成功后,置入孵化器中,待24-48小时孵化后,获得有发育潜力的胚胎,胚胎以后可以用于移植等下一步操作。
PESA/ICSI技术的应用PESA技术和ICSI技术的结合,在某些不孕症案例中得到了良好的结果。
该技术可以用于几乎所有精子无法正常射出的男性,如睾丸和附睾切除、先天性纯粹性无精子症、宫颈粘液抗体阳性。
单精子ICSI技术现在是不孕症治疗的热门选择之一。
PESA/ICSI技术的风险由于PESA/ICSI技术涉及到大量的操作,操作结束后可能会出现一些副作用和风险。
经皮肝穿胆道引流术技术管理规范经皮肝穿胆道引流术(percuteneous transhepatic cholangio drainage,PTCD)是指在影像设备(通常为DSA下X线透视或B超)引导下经皮经肝穿刺胆管并置入引流管,使胆汁流向体外或十二指肠的一系列技术。
主要用于胆道梗阻和急性炎症的治疗。
包括外引流、内引流和内外引流,是所有胆道梗阻介入治疗的基本技术。
外引流:当引流管不能或不必通过梗阻部位,将胆汁引流至体外引流袋。
肝门部梗阻或化脓性胆管炎,可多支引流。
内外引流:导丝顺利通过梗阻进入十二指肠,采用内外引流管将胆汁引流至肠道。
通常外引流通道为关闭状态,留作冲洗和后续治疗用一、引导设备1、DSA下X线透视:传统,仍然是主要手段。
优点:引导手术全过程,可实时动态监视导管、导丝的走向。
缺点:辐射损害、需要盲目试穿。
2、B超引导:优缺点与上相反。
3、B超+透视:B超引导胆管穿刺,可视性和准确性好;后续操作透视的优点可发挥。
缺点:设备依赖性强。
二、适应证和禁忌证1、适应证1.1晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻,行姑息性胆道引流。
1.2深度黄疸病人的术前准备(包括良性和恶性病变)。
1.3急性胆道感染,如急性梗阻性化脓性胆管炎,行急症胆道减压引流,使急症手术转为择期手术。
1.4良性胆道狭窄,经多次胆道修补,胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。
1.5通过引流管行化疗、放疗、溶石、细胞学检查及经皮行纤维胆道镜取石等。
2、禁忌证2.1对碘过敏,有严重凝血机能障碍、初学倾向,严重心、肝、肾机能衰竭和大量腹水者。
2.2肝内胆管被肿瘤分隔成多腔,不能引流整个胆管系统者。
2.3.超声波检查证实肝内有大液平面,Casoni试验阳性,疑为肝包虫病者。
2.4超声检查肝内胆管直径<4mm,肝外胆管直径<10mm者;2.5不能配合穿刺者。
三、术前准备1、完善B超、CT等检查,详细了解患者病情,结合超声检查资料选择相应穿刺部位及进针径路。
经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)是在影像技术下经皮经肝在胆道内放置导管的一项技术手段。
对很多胆道疾病来说,PTCD是首选的治疗方案,也可以是姑息性的治疗方法。
1、什么是经皮肝穿刺胆管引流术?经皮肝穿胆道引流术(percuteneous transhepatic cholangio drainage,PTCD,也有将cholangio写成bileduct或biliary的.也称PTBD)是指在影像设备(通常为X线透视或B超)引导下经皮经肝穿刺胆管并置入引流管,使胆汁流向体外或十二指肠的一系列技术,主要用于胆道梗阻和急性炎症的治疗。
经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)是在经皮经肝胆造影术(PTC)的基础上发展起来的一项介入治疗技术。
PTC是在DSA或B超的监视下,利用特制的穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将对比剂直接注入胆道,而使肝内外胆管迅速显影的一种进行性胆道直接造影方法。
在临床上,良性和恶性病变所致的梗阻性黄疸,均可行PTCD治疗,这项治疗技术能很快缓解肝内胆管的张力,明细改善症状,从而可为择期手术创造条件,也可作为长期姑息治疗的手段,提高患者的生活质量,延长存活时间。
近年来,随着穿刺器械和穿刺技术的逐步改善和发展,PTCD 已包括胆管外引流术、内-外引流术、内引流术等多种介入治疗技术。
根据病人的病变类型和程度选择不同的引流方式。
2、PTCD适应证恶性胆系肿瘤的姑息治疗胰头癌、壶腹癌、胆系恶性肿瘤等可造成梗阻性黄疸,此类患者大多高龄,或伴有心脑肺基础性疾病,且发现时多为晚期,不能耐受手术或已无手术机会。
胆道梗阻会引起胆道压力增高,造成皮肤巩膜黄染;还会造成肝细胞肿胀,导致肝细胞功能受损甚至多器官功能障碍。
此时可通过胆汁引流降低胆道压力,改善肝功能,缓解患者痛苦,提高患者的生存质量。
胆汁引流方法包括:经皮穿刺、内镜下胆汁引流(EPD)及胆肠吻合术。
其中,PTCD被广泛的应用。
介入技术操作规范经皮穿刺术经皮穿刺术是介入放射学的基础,主要目的是建立通道,包括血管与非血管性通道,进而完成诊断和治疗过程,也可穿刺实体器官,进行活检诊断和治疗。
一、基本技术【器材与药物】1.穿刺针:是经皮穿刺术的主要器械,分为血管穿刺针和Chiba针等,常用14~23G。
2.活检针:根据穿刺针头的形态和抽取组织细胞的方式不同,可分为细胞抽吸针和组织切割针两大类;前者多为细针,主要用于获取细胞学和细菌学材料,后者包括自动或弹射式活检枪,取材较多,可供组织学检查。
另一类特殊的活检针是锯齿状的旋切针,常用于骨活检。
3.治疗针:包括21~22G千叶针和套管针,主要用于实体肿瘤经皮消融治疗。
4.定位针:主要用于小的乳腺病变的术前定位,常用者为Kopans针和Homer针。
5.药物:经皮穿刺消融术的常用药物包括无水乙醇、醋酸、热生理盐水或热造影剂。
【操纵方法】1.血管穿刺术:穿刺的血管包括动脉和静脉,普通采用局部麻醉,对不协作者和婴幼儿需作全麻。
方法包括Seldinger穿刺法和改良穿刺法,目前多采用后者。
2.活检术:1)导向手段包括电视透视、超声、CT和MRI等,各有优点和不足,应根据病变所在的部位、大小、深度、范围和患者的经济能力综合考虑。
2)术前准备:选定穿刺点后,对穿刺点及其周围皮肤进行消毒,铺洞巾或无菌单,用1%~2%利多卡因作穿刺点局部麻醉。
3)根据病变性质和检查目的,采用抽吸针或切割针穿刺进入病灶内,影像扫描核实针头位置无误后,进行活检。
4)对取材标本及时进行涂片、细菌造就或牢固,然后送检。
5)并发症:主要有疼痛、出血、感染、邻近组织器官损伤和肿瘤沿针道种植转移等。
3.肿瘤消融术:1)影像导向手段与活检术相似,超声和CT是最经常使用的手段,磁共振为此后开展的一个方向。
2)操纵方法与活检基本相同,注射药物时要留意观察其在瘤体内的弥散情况,必要时可行病灶多点穿刺与注射,同时留意防止药液进入血管。
介入技术操作规范经皮穿刺术是介入放射学的基础技术,旨在建立通道,包括血管和非血管通道,用于完成诊断和治疗过程,也可穿刺实体器官进行活检诊断和治疗。
基本技术包括器材和药物。
穿刺针是经皮穿刺术的主要器械,包括血管穿刺针和Chiba针等,常用14~23G。
活检针可分为细胞抽吸针和组织切割针两大类,前者主要用于获取细胞学和细菌学材料,后者可供组织学检查。
治疗针包括21~22G千叶针和套管针,主要用于实体肿瘤经皮消融治疗。
定位针主要用于小的乳腺病变的术前定位。
药物包括无水乙醇、醋酸、热生理盐水或热造影剂。
操作方法包括血管穿刺术、活检术和肿瘤消融术。
血管穿刺术一般采用局部麻醉,对不合作者和婴幼儿需作全麻。
方法包括Seldinger穿刺法和改良穿刺法,目前多采用后者。
活检术的导向手段包括电视透视、超声、CT和MRI等,应根据病变所在的部位、大小、深度、范围和患者的经济能力综合考虑。
肿瘤消融术的影像导向手段与活检术类似,超声和CT是最常用的手段,磁共振为今后发展的一个方向。
副反应与并发症包括疼痛、出血、感染、邻近组织器官损伤和肿瘤沿针道种植转移等。
经皮穿刺术的应用范围包括建立血管通道,进而进行血管内的诊断与治疗。
在操作过程中,应注意选择合适的器材和药物,以及避免并发症的发生。
经皮穿刺引流术是一种通过穿刺针、导管等器械,在影像系统导引下对体内局限性脓液、积液、积气和管道系统阻塞引起的胆汁或尿液滞留进行疏导的技术。
该技术可解决肿瘤造成的管道阻塞,恢复相应器官的功能,延长患者生命,提高生活质量,对于良性病变则可达到治愈的目的。
但是,该技术并不适用于凝血机制障碍、心、肝、肾功能严重衰竭等情况。
其中,经腹穿刺途径一般很少引起并发症,但经背穿刺可能会引起瘫痪、单侧肢体麻痹、一过性血尿、椎间盘损伤、腹腔内注射引起的化学性腹膜炎等并发症。
注射酒精时,阻滞剂可能会弥散到膈肌、背部肌肉和神经,引起疼痛,因此加入局麻剂后可明显缓解上述症状。
经皮针刺肺活检技术操作规程1. 引言经皮针刺肺活检是一种常用的肺部诊断技术,用于获取肺部组织样本,以进行病理学分析。
本操作规程旨在确保在进行经皮针刺肺活检时,操作者能够遵循正确的技术步骤,保证操作的安全性和有效性。
2. 设备准备在进行经皮针刺肺活检前,需要准备以下设备和材料:- 经皮针刺针具- 局部麻醉药物(如利多卡因)- 消毒用品(如酒精、碘酒等)- 敷料和固定带3. 操作步骤以下是进行经皮针刺肺活检的基本步骤:步骤1:准备1. 患者确认身份并解释该操作的目的和可能的风险。
2. 准备所需设备和材料。
步骤2:局部麻醉1. 选择适当的局部麻醉部位,并进行消毒处理。
2. 使用局部麻醉药物进行麻醉,以减轻患者的疼痛感。
步骤3:定位和导向1. 使用适当的影像学技术(如超声引导或CT引导)准确定位针刺点。
2. 使用合适的导向设备(如导向针或导向探针)将经皮针刺针准确定位到目标组织部位。
步骤4:穿刺和采样1. 确保经皮针刺针安全地穿刺肺组织。
注意避免大血管和重要器官的损伤。
2. 在穿刺针穿刺成功后,使用适当的技术,如抽吸或移动针芯,采集肺组织样本。
步骤5:处理和标本获取1. 将采集到的肺组织样本置于适当的中,并标示相关信息,如采样位置、日期和患者标识。
2. 将标本妥善保存,并及时送往病理学实验室进行分析。
4. 管理和注意事项在进行经皮针刺肺活检时,需要注意以下管理和注意事项:- 操作者应具备相关的医学知识和技能,以确保安全和有效的操作。
- 在操作过程中,要注意患者的舒适度和疼痛感,根据需要及时调整局部麻醉药物的用量。
- 操作前,应充分了解患者的病史和相关影像学资料,以选择合适的穿刺点和导向方式。
- 在操作前,需要与患者详细沟通,解释操作过程和可能的风险。
- 操作过程中,要注意消毒和无菌操作,以减少感染的风险。
- 操作后,应妥善处理采集到的肺组织样本,确保标本的质量和完整性。
5. 总结经皮针刺肺活检是一项重要的肺部诊断技术,本操作规程为操作者提供了正确的步骤和注意事项,以确保操作的成功和安全。