先天甲状腺功能低下婴儿要如何治疗

婴儿甲减停药标准婴儿甲减是一种常见的新生儿疾病，症状包括体重下降、肌肉松弛、皮肤黄色等。

治疗婴儿甲减的主要手段是给予甲状腺素替代治疗。

但是，随着治疗的进行，我们需要逐步调整给药剂量，同时也需要在适当的时候停药。

那么，什么是婴儿甲减停药的标准呢？在治疗婴儿甲减过程中，婴儿需要长时间接受甲状腺素替代治疗。

在这个过程中，医生需要进行详细的评估，以确定停药的时机和方法。

一般来说，婴儿甲减停药有以下几种标准：1、病情缓解：在给予甲状腺素替代治疗的过程中，医生需要进行定期的检查，以观察婴儿治疗后的病情缓解情况。

如果婴儿的甲状腺功能已经趋于正常，可以考虑停药。

2、达到目标剂量：在给药过程中，医生需要根据婴儿的体重和血液检测情况逐渐调整给药剂量。

当婴儿达到目标剂量的时候，可以考虑逐步减少药物使用量或者停药。

3、年龄满一岁：在一些情况下，可以考虑在婴儿年龄满一岁之后停药。

这是因为婴儿的甲状腺功能在一岁之后逐渐趋于正常，而且此时的甲状腺功能检测结果更加准确。

在婴儿甲减停药过程中，医生需要逐步减少药物使用量，并进行定期检查，观察婴儿的病情变化。

如果出现异常情况，需要及时采取措施，以防止病情复发。

同时，家长也需要配合医生的指导，注意婴儿的饮食与营养，促进婴儿健康成长。

总之，婴儿甲减停药的标准需要根据婴儿的具体情况而定，医生需要根据婴儿每次检查的结果以及治疗进程逐步确定最合适的时机和方式。

家长需要注意婴儿的饮食与生活习惯，定期带婴儿进行检查，及时与医生沟通，以共同维护宝宝的健康。

2023先天性甲状腺功能减低症的诊疗规范及遗传学研究避展（金支）摘要先天性甲状腺功能减低症是婴幼儿比较常见的甲状腺疾病之一。

随着新生儿筛查及检查技术的提高和普及，甲状腺功能异常的患儿检出率提高，这就需要临床个体化的解读和明确诊断，并争取及旱治疗。

先天性甲状腺功能减低症延误诊断和治疗会引起严重儿童神经系统损害，出现智力运动发育落后，身材矮小及言养代谢紊乱等问题。

文章通过系统带b理近年国内外指南，帮助基层医生熟悉和掌握先天性甲状腺功能减低症的规范诊断与治疗，减少本病对患儿各系统的损害。

先天性甲状腺功能减低症（congenital hypothyroidism ）简称先天性甲低，是一类由于下丘脑－垂体－甲状腺轴功能缺陷导致的甲状腺素分泌不足或因甲状腺受体缺陷所致的疾病。

先天性甲低是引起儿童智力落后、身材矮小及营养代谢障碍的常见内分泌疾病，且在先天性疾患中也是为数不多的可预防、可治疗、可改善预后的疾病，因此为避免贻误治疗时机，旱期E别尤为重要。

国内外的流行病学统计数据表明，通过新生儿筛查检出的先天性甲低患病率为1/3000～1/2 000，中枢性甲低的患病率约为1/16 000 [ 1, 21一、病因分类根据导致甲状腺功能减低的病变部位，可分为原发性（病变在甲状腺本身）相继发性（或称中枢性，病变在下E脑或垂体）甲低，见表1（点击文末”阅读原文”L继发性甲低中，垂体前叶特异性转录因子（P it-1及真祖先蛋白（Prop-1 ）异常可导致联合垂体激素缺乏症。

按照疾病转归和预后，可分为永久性甲低和暂时性甲低。

永久性甲低如甲状腺缺如、甲状腺发育不良等，患JLl几体甲状腺素持续缺乏，需终生药物替代治疗。

暂时性甲低病因多为母孕期腆缺乏、新生儿期腆暴露、母亲罹患自身免疫性甲状腺疾病、肝脏血管瘤、旱产儿甲状腺发育不成熟等，导致甲状眼素暂时性分泌不足，多在2～3岁可！顺利减停甲状腺素替代药饲3, 4, 5, 6, 71二、｜｜备床表现及诊断方法1.11面床表现：新生儿期甲低临床表现常不明显，特别是通过新生儿筛查发现的甲低患儿往往没再临床症状，与甲状腺素可通过胎盘、由母体供给胎儿有关［81一些患儿可表现为过期产、巨大儿、黄瘟消退延迟、少吃多睡、哭声低弱、低体温、末梢循环差、颜面肿胀、腹胀、脐恼和便秘等。

新生儿先天性甲状腺功能低下1例
李艳丽
【期刊名称】《实用医药杂志》
【年(卷),期】2011(028)009
【摘要】患者,男,足月儿,系第1胎第1产.于2010-03-12在当地乡卫生院自然分
娩出生,出生时口吐泡沫,反应差,羊水清,量可,胎盘功能Ⅲ级,无发绀、窒息,无脐绕颈等.未治疗,口吐泡沫自行好转,四肢仍松软无力.于20d前无明确诱因出现声音嘶哑,
四肢无力加重,无发热、咳嗽、恶心、呕吐、气喘、呼吸困难等症状,在当地医院给
予补充“钙铁锌”等药物,效果差.3d前突然出现口吐泡沫、呼吸困难伴有口唇发绀、反应差,急到当地医院给予静脉滴注“美洛西林”及吸氧等对症处理,效果差,且呼吸困难加重.
【总页数】1页(P838)
【作者】李艳丽
【作者单位】463000河南驻马店,159医院小儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.72
【相关文献】
1.四川省新生儿筛查中心新生儿先天性甲状腺功能低下症与苯丙酮尿症筛查结果分析 [J], 胡琦;欧明才;张钰;周婧瑶;王蕊
2.朝阳地区新生儿苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下症筛查结果分析 [J], 刁颖;
毛久忠;于春宇;周晗
3.全自动免疫分析仪在诊断新生儿先天性甲状腺功能低下症中的应用价值 [J], 米凤
4.血清25羟维生素D水平与左旋甲状腺素治疗新生儿先天性甲状腺功能低下远期疗效的相关性 [J], 张祥生
5.新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查和苯丙酮尿症筛查结果分析 [J], 李肖妹;姚靖;冯王富
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

新生儿先天性甲状腺功能减低症护理常规【概述】1.疾病介绍先天性甲状腺功能减低症（congenital hypothyroidism,CH）出生时就存在甲状腺功能缺乏，发病率约为1/2000-1/4000，是最常见的先天性内分泌系统疾病。

CH是分为永久性和暂时性，与潜在的病因有关。

CH早期诊断和治疗可以防止永久性神经损伤。

由于大多数受累婴儿在出生时无症状，新生儿甲状腺功能呢筛查可以早期识别CH和治疗。

多数患儿出生时外表正常，症状出现的早晚及轻重与甲低（包括代偿）的程度和持续时间有关。

如果出生时存在哭声嘶哑、腹胀和巨舌提示存在严重宫内胎儿甲状腺功能减退；新生儿期出现症状者＜5%，1月龄时出现症状者＜15%。

母乳含有一定量的甲状腺激素尤其是T3，故母乳喂养儿的症状出现较晚。

2.临床表现1)嗜睡、活动少、动作慢、反应迟钝、少哭、声音粗哑，前囟增大。

2)喂养困难、吸吮缓慢无力、腹膨大、常有脐疝、便秘。

3)呼吸道粘膜粘液性水肿可致鼻塞、呼吸困难、口周发绀或呼吸暂停，可伴肺透明膜病。

4)心率慢，四肢凉，苍白，常有花纹。

5)体温不稳定、少汗。

6)生理性黄疸持续时间长。

7)新生儿期粘液性水肿表现不典型。

3.治疗原则早期足量的甲状腺激素替代治疗是维持正常神经发育最为关键的。

替代治疗的目标是快速使血清T4正常，并维持T4水平在正常值范围的偏上部分，TSH维持在0.5～4Mu/L。

生后1个月内开始治疗，智商可达到正常。

3个月内开始治疗，智商可达89±14.治疗开始越晚，智力障碍越严重。

主要治疗药物为L-甲状腺素片，初始剂量：10～15mg/kg/d，PO，每日一次；1周内复查甲状腺功能，如果T4正常，减少剂量，8～10mg/kg/d，PO；2周内使T4正常，14～28天TSH应该正常，但也可能需要更长时间。

【护理措施】1.病情观察由于甲状腺素对神经系统的发育及功能调节十分重要，因此，早期诊断、早期治疗至关重要。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享新生儿甲减怎么办
导语：新生儿常见疾病比较多，在对新生儿疾病治疗上，一定要选择保守的治疗方法，新生儿甲减是很多人不熟悉的，这疾病产生原因比较多，常见就是先
新生儿常见疾病比较多，在对新生儿疾病治疗上，一定要选择保守的治疗方法，新生儿甲减是很多人不熟悉的，这疾病产生原因比较多，常见就是先天性患有，患有这样疾病需要及时治疗，不能让疾病进行否则，否则对新生儿身体损害很大的，具体该如何做呢，下面就详细介绍下。

新生儿甲减怎么办：
新生儿甲减的临床表现界于克汀病和成人甲减之间。

发病越早越象克汀病，发病越晚越像成人型甲减。

因新生儿甲减给患儿智力和身体发育造成严重的危害，故应在怀孕期间就应进行新生儿甲减的筛查。

新生儿(婴儿)的甲状腺机能亢进(甲状腺偏高)是一种很常见的内分泌疾病，多数的患者是青春期，怀孕期，妊娠期患者，女性占的比例最多，新生儿(婴儿)的甲状腺机能亢进是极少见疾病。

新生儿(婴儿)甲亢临床上极少见，系指的母亲分娩的新生儿(婴儿)，出生后所发生而言，发病率不足新生儿的2%。

本症主要发生于妊娠期患弥漫性毒性甲状腺肿的妇女所生婴儿，缘于母亲未得到妥善治疗，母体的促甲状腺素受体抗体通过胎盘进入胎儿体内所致。

其特点是患儿出生时就的表现，如多汗、心率快、食量大但体重不增加、肤色潮红、烦躁等。

由于致新生儿(婴儿)甲亢的促甲状腺素受体抗体是来源于母体，非自身产生，随着时间的延续，促甲状腺素受体抗体也自行降解，症状也将逐渐缓解，所以不经治疗，大多在出生后1～3个月自行缓解，无复发，也不留后遗症。

新生儿甲减，服用优甲乐后复查用药，治疗方法新生儿甲减是指新生儿在出生后甲状腺功能低下，导致体内甲状腺激素水平过低的一种疾病。

新生儿甲减的主要病因为先天性甲状腺发育不良和自身免疫缺陷等。

治疗方法：新生儿甲减的治疗方法为补充甲状腺激素。

常见的药品为优甲乐。

优甲乐是一种甲状腺激素药，含有甲状腺激素T4。

优甲乐可口服或静脉注射。

通常情况下，新生儿会在出生后一周内进行甲状腺功能筛查，如筛查结果为甲状腺功能低下，则开始给予优甲乐治疗。

在治疗期间，需定期复查甲状腺激素水平，以确定优甲乐的用量和治疗效果，一般每月进行一次血清TSH和T4水平检测。

若治疗期间发现有突然停药、漏服、服药不规律的情况，可引起TSH水平反弹升高，导致临床症状的加重，严重的还可能造成神经系统功能损害。

因此，一旦发现患儿出现剂量偏低时，应及时调整用量。

治疗期通常持续在6个月以上，当患儿在两次检查中连续出现TSH和T4正常时，可停止优甲乐治疗。

但要特别提醒的是，虽然患儿甲状腺功能正常，但应定期进行甲状腺激素水平的检测，随时关注甲状腺功能变化，预防甲状腺功能异常的复发。

注意事项：1.正常分娩的婴儿出生时不应立即给予优甲乐，应在筛查进行后，确诊甲减后再开始治疗。

2.新生儿的肝、肾等器官尚不完全发育成熟，肝脏摄取与代谢的药物量较小，故优甲乐剂量应从小剂量开始逐渐增加至目标剂量。

3.婴儿使用优甲乐的过程中不应随意停药、过度服药或用药不规律，以免造成给予药物时甲状腺激素水平不稳定或急性甲状腺功能升高等严重问题。

4.优甲乐不适用于对甲状腺激素类药物过敏、甲状腺功能亢进和心脏疾病等患者。

还需特别注意的是，如果患儿患有心脏疾病、肝肾功能不全等病患，需要在医生的指导下定量治疗。

总之，新生儿甲减需要密切监测，定期复查甲状腺激素水平，按照医生的指导正确使用药物，避免给患儿带来更大的风险。

新生儿可以经常抱着吗，治疗方法针对新生儿经常抱的问题，本文将从治疗方法、注意事项两个方面进行探讨。