多潘立酮联合伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性探讨

中外医疗China &Foreign Medical Treatment功能性消化不良在临床具有较高发病率,其致病机制尚未完全明确,经分析可能与精神因素、胃酸异常分泌或胃肠道功能障碍等因素相关[1]。

患者常表现出早饱、腹胀、恶心等症状,发病缓慢,病程时间冗长,具有反复发作性,加大治疗困难,严重影响患者生活质量,降低幸福指数。

因此,临床一旦确认需立即进行治疗,目前关于功能性消化不良疾病治疗多采用促胃动力药物,坚持对症治疗,及时纠正病理状态,通过改善患者躯体化病症提高患者生活质量,如何提高药物治疗功能性消化不良效率与安全性已成为学者关注的重点内DOI:10.16662/ki.1674-0742.2020.30.090伊托必利、莫沙必利、多潘立酮联用黛力新治疗功能性消化不良的疗效评价贾殿萍江苏省常州市第七人民医院消化内科,江苏常州213011[摘要]目的探讨伊托必利、莫沙必利、多潘立酮联用黛力新治疗功能性消化不良的疗效。

方法方便选取2016年11月—2017年11月在该院接受治疗的86例功能性消化不良患者,按照就诊顺序分为观察组(n=43)与对照组(n=43),对照组采用伊托必利、莫沙必利、多潘立酮治疗,观察组在此基础上联合黛力新治疗,比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况。

结果观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(χ2=4.074,P=0.044);治疗前,观察组各项临床症状评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组恶心、嗳气、腹痛等临床症状评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率9.30%、18.60%差异无统计学意义(χ2=1.550,P=0.213)。

结论采用伊托必利、莫沙必利、多潘立酮联用黛力新治疗功能性消化不良,可明显改善患者各项症状,安全性高。

[关键词]功能性消化不良;伊托必利;莫沙必利;多潘立酮;症状评分;用药安全性[中图分类号]R57[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2020)10(c)-0090-03Efficacy Evaluation of Itopride,Mosapride,Domperidone Combined with Deanxit in the Treatment of Functional DyspepsiaJIA Dian-pingDepartment of Gastroenterology,the Seventh People's Hospital of Changzhou City,Changzhou,Jiangsu Province,213011China[Abstract]Objective To investigate the efficacy of itopride,mosapride and domperidone combined with Deanxit in the treatment of functional dyspepsia.MethodsA total of 86patients with functional dyspepsia who were treated in thehospital from November 2016to November 2017were conveniently selected and divided into observation group (n=43)andcontrol group (n=43)according to the order of treatment.The control group adopted Toapride,mosapride,and domperidone,and the observation group was combined with Deanxit on this basis to compare the clinical efficacy and adverse reactions between the two groups.Results The total effective rate of treatment in the observation group was 95.35%,which was higherthan 81.40%in the control group,the difference was statistically significant(χ2=4.074,P=0.044);before treatment,there wasno statistically significant difference between the observation group and the control group in various clinical symptomsscores,the difference was statistically significant (P>0.05)After treatment,the scores of clinical symptoms such as nausea,belching,and abdominal pain in the observation group were significantly lower than those in the control group,the difference was statistically significant (P<0.05);the incidence of adverse reactions between the observation group and thecontrol group was 9.30%,18.60%,and there was no statistically significant difference (χ2=1.550,P=0.213).Conclusion Thecombination of itopride,mosapride,and domperidone in the treatment of functional dyspepsia can significantly improve the symptoms of patients with high safety.[Key words]Functional dyspepsia;Itopride;Mosapride;Domperidone;Symptom score;Medication safety[作者简介]贾殿萍(1978-),男,本科,副主任医师,研究方向为消化内科。

多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良的效果评价摘要】目的：评价多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良的效果。

方法：选择2016年11月—2017年11月在我院治疗的68例功能性消化不良患者为观察对象，随机分为研究组、对照组，对照组功能性消化不良患者采取多潘立酮治疗，研究组功能性消化不良患者采取多潘立酮联合复方消化酶治疗，对比两组治疗总效率、不良反应出现率。

结果：研究组功能性消化不良患者治疗总效率（97.06%）比对照组高17.65%，P<0.05，两组不良反应出现率无差异，P>0.05。

结论：多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良可提高治疗效率，且不会增加不良反应出现率，效果显著。

【关键词】多潘立酮；复方消化酶；功能性消化不良【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）13-0171-01功能性消化不良是一种常见的功能性胃肠病，可引起早饱、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等多种临床症状，部分患者伴有头痛、注意力不集中、失眠、焦虑等症状，并且随着病程的延长，症状会随之变化，采取有效治疗不仅可以改善临床症状，还可以有效降低复发率，提升患者生活质量[1]。

本文以我院收治68例功能性消化不良患者为观察对象，探究多潘立酮联合复方消化酶治疗效果，具体实验过程如下。

1.一般资料与方法1.1 患者一般资料选择2016年11月—2017年11月在我院治疗的68例功能性消化不良患者为观察对象，随机分为研究组、对照组，对照组功能性消化不良患者男患与女患比例为19:15，最小年龄20岁，最大年龄63岁，平均年龄（46.57±3.35）岁，研究组功能性消化不良患者男患与女患比例为18:16，最小年龄21岁，最大年龄62岁，平均年龄（46.63±3.32）岁，研究组、对照组功能性消化不良患者一般资料无显著差异，P>0.05。

1.2 治疗方法对照组功能性消化不良患者采取多潘立酮治疗，多潘立酮片，生产企业：浙江昂利康制药股份有限公司，批准文号：H20093779，口服，每次1片，每日3次，持续用药1个月。

多潘立酮+阿米替林对功能性消化不良的治疗效果及临床症状积分分析功能性消化不良是指在排除器质性疾病的情况下，患者出现上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心、恶心、呕吐、干呕、胃肠胀气、食管功能障碍等一系列临床症状。

针对功能性消化不良的治疗，目前采用的主要药物包括多潘立酮和阿米替林。

本文将重点就多潘立酮+阿米替林对功能性消化不良的治疗效果及临床症状积分进行分析。

多潘立酮是一种质子泵抑制剂，可抑制胃蛋白酶的分泌，从而减少胃酸的产生，达到减轻胃酸对胃黏膜的刺激作用。

而阿米替林则是一种H2受体拮抗剂，可减少胃液分泌，降低胃液酸度。

多潘立酮和阿米替林联合使用可以协同作用，进一步减少胃酸分泌，提高治疗效果。

研究表明，多潘立酮+阿米替林联合治疗功能性消化不良的有效率可达到80%以上，明显优于单独使用的效果。

在临床实践中，患者通常在就诊后根据临床症状评分，选择合适的治疗方案。

下面将对功能性消化不良的临床症状进行评分分析。

1. 上腹部不适或疼痛：患者出现上腹部不适或疼痛的频率、持续时间和程度不同，可通过疼痛评分表（VAS）进行评估，根据患者自身感受进行评分，一般以0-10分为等级，0分表示无疼痛，10分表示极度疼痛。

2. 饱胀：饱胀是功能性消化不良常见的症状之一，患者感到胃部明显胀满，影响进食和舒适感。

饱胀程度可通过问卷调查或临床观察进行评分，一般分为轻、中、重三个等级。

3. 烧心：烧心是胃酸逆流引起的胸骨后持续性烧灼感，烧心的程度可通过GERD问卷或烧心评分表进行评估，以了解患者的烧心程度及影响。

4. 恶心、呕吐：恶心和呕吐是典型的消化道功能紊乱的表现，患者出现恶心、呕吐的频率和程度不同，可通过恶心呕吐量表进行评定。

5. 干呕、胃肠胀气：干呕和胃肠胀气是功能性消化不良的常见表现，患者感到胃部胀满或有气体排不出。

可通过腹胀、放屁和排便情况进行评分。

以上为功能性消化不良的常见临床症状及评分方法，多潘立酮+阿米替林联合治疗功能性消化不良的临床效果显著，这在很大程度上得益于其对临床症状的全面缓解。

多潘立酮联合伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性探讨汪蓓蓓【摘要】Objective: To investigate the clinical efifcacy and safety of domperidone combined with itopride in the treatment of functional dyspepsia.Methods:The patients with functional dyspepsia were divided into an observation group (63 cases, treated with domperidone and itopride) and a control group (60 cases, treated with domperidone only). The dyspepsia symptoms such as anorexia, epigastric pain and postprandial discomfort and the clinical efifcacy were compared between two groups before and after the treatment.Results:The efifciency in the observation group (92.06%) was signiifcantly higher than that in the control group (58.33%). After the treatment, the total symptom integral and the clinical symptoms in all patients were signiifcantly improved(P<0.05).Total symptom score and the clinical symptom scores in epigastric pain, postprandial discomfort, loss of appetite and so on were signiifcantly lower in the observation group than in the control group(P<0.05). The comparison of the adverse reactions of drugs between two groups had no signiifcant difference (P<0.05). Conclusion:Domperidone combined with itopride has better clinical efifcacy and higher safety in the treatment of functional dyspepsia, which is worthy of clinical use.%目的：探讨多潘立酮联合伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性。