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功能性消化不良健康宣教功能性消化不良是指没有明显的器质性病因，但出现了消化道不适症状的一种疾病。
许多人在日常生活中都可能遭遇功能性消化不良的问题，例如胃胀、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等。
本文旨在向大家普及有关功能性消化不良的知识，帮助读者更好地了解和管理这一常见的健康问题。
一、功能性消化不良的症状功能性消化不良的症状多种多样，个体差异较大。
常见的症状包括胃胀气、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、上腹饱胀感、食欲不振等。
这些症状有时会持续数周，甚至数月。
尽管功能性消化不良的症状大多并不严重，但对个体的生活质量产生了一定的影响。
二、功能性消化不良的原因功能性消化不良的发病原因目前尚不清楚，但有多种可能性的因素被认为与其相关。
饮食习惯不良、压力、焦虑、抑郁、过度进食、饮食过快、食物中毒等因素都可能导致功能性消化不良的发生。
此外，近来研究发现肠道菌群失调也可能与功能性消化不良有一定的关系。
三、功能性消化不良的饮食宣导饮食对功能性消化不良的治疗和缓解起着重要的作用。
以下是一些饮食上的建议：1. 少食多餐：合理分配饮食，每日多次进食少量食物。
避免大鱼大肉或油腻食物，减轻肠胃负担。
2. 避免刺激性食物：辛辣食物、咖啡、酒精、浓茶等都可能刺激胃肠道，导致不适症状加重。
3. 饮食均衡：摄入足够的蔬菜、水果、全谷类食物和优质蛋白质，保持饮食均衡，提供足够的营养。
4. 注意饮食习惯：进食不宜过快，细嚼慢咽，避免大量吞咽空气。
饭后适当活动，促进消化。
5. 确定食物过敏：有些人存在特定的食物过敏，可能会引发消化不良症状。
如果发现某种食物引起不适，请避免食用该食物。
6. 注意饮食安排：养成定时进食的习惯，不要过度饥饿或饱胀。
四、功能性消化不良的生活调理除了饮食调理外，一些生活习惯的调整也对功能性消化不良的缓解有帮助。
1. 管理压力：压力是导致功能性消化不良的重要因素之一。
请注意学会管理压力，通过运动、放松训练、艺术创作等方式来缓解压力。
功能性消化不良
功能性消化不良（functional dyspepsia）是指具有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、厌食、烧心、返酸、恶心、呕吐等上腹部不适症状，且经各项检查排除器质性疾病的一组消化内科最常见的临床症候群，症状可持续存在或反复发作。
表述功能性消化不良术语较多，主要有非器质性消化不良、非溃疡性消化不良、特发性消化不良、原发性消化不良、胀气性消化不良、上腹不适综合征等。
功能性消化不良的发病十分普遍，几乎每个人在一生中都曾有过消化不良的症状，只是持续时间的长短、影响正常生活的程度不同。
消化不良流行病学调查证实，欧美消化不良人群发病率为19%～41%，平均为32%；中年人群曾出现上消化道症状者高达78%，其中53.3%的患者为功能性消化不良。
性别、婚姻、社会地位、受教育水平对本病的发病率没有影响，但本病患者中焦虑、疑病者居多。
近年研究表明本病发病率有增加的趋势，但我国尚无消化
不良发病情况的资料。
功能性消化不良的病因尚不十分清楚，可能是多种因素综合作用的结果。
目前认为有环境、
胃酸、精神、幽门螺杆菌、消化道运动、内脏感觉异常等因素参与。
目前对胃酸在功能性消化不良发生中所起的作用仍有争论。
部分学者认为胃酸对功能性消化不良的发生确有影响，应用抑酸剂治疗时，功能性消化不良的症状短期内可缓解。
但多数学者认为胃酸与功能性消化不良的发生没有关系，他们认为功能性消化不良患者胃酸分泌无增加；胃酸分泌虽与溃疡有关，但与溃疡样症状无关；功能性消化不良症状程度也与胃酸分泌量无关。
慢性胃炎在功能性消化不良患者中是常见的。
我国有报道认为75%的功能性消化不良患者内窥镜下诊断为慢性胃炎，63%的功能性消化不良患者组织学诊断为浅表性胃炎。
很多欧美学者完全将慢性胃炎视为功能性消化不良。
幽门螺杆菌与功能性消化不良发病的关系，尽管还有争议，但两者之间的联系基本确立。
神经和应激因素在功能性消化不良中占有重要地位。
研究表明功能性消化不良患者的个性异常（焦虑、抑郁、疑病）和/或精神异常状态的出现率明显高于正常人，精神因素与消
化不良症状关系十分密切，应激事件的发生也与患者消化不良症状有直接关系。
内脏感觉异常可能是功能性消化不良的发病机制之一。
研究证实功能性消化不良患者常
有胃感觉过敏和中枢抗痛性下降。
部分环境和遗传因素可以引起功能性消化不良，如吸烟、饮酒和药物等，其原因可能是吸烟增加了胃酸分泌，降低了胃粘膜血流；酒精可造成急性胃粘膜损害，损伤胃局部神经；非类固醇消炎药直接损伤胃粘膜等。
消化道运动功能障碍，包括食管、胃、小肠、胆系等运动异常可引起功能性消化不良。
功能性消化不良无特殊临床表现，主要有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、厌食、烧心、返酸、恶心和呕吐。
病程多在两年以内，症状反复发作，可以某一症状为主，也可有多个症状的重叠。
有些患者有饮食、精神等诱发因素，但多数难以明确引起或加重病情的诱因。
上腹痛是功能性消化不良患者的常见症状之一，无明显规律性，可表现为夜间痛、饥饿痛和餐后痛，部分患者应用抑酸剂后可缓解。
早饱，即进食后不久患者感到饱感，所摄入食物量远远小于以前食量，约70%～80%的功能性消化不良患者出现早饱。
腹胀主要发生于餐后，或进餐加重腹胀程度，约80%～90%的功能性消化不良患者出现腹胀。
嗳气也多发生于进食后，部分嗳气症状为吞气所致，约70%的功能性消化不良患者有嗳气。
早饱和腹胀往往
影响患者的饮食，甚至出现厌食，影响了营养物质的摄入。
部分患者可出现烧心和返酸。
烧心发生于夜间和白天的比例接近，而返酸主要出现于白天。
国外报道认为功能性消化不良患
者恶心和呕吐较常见，但我国报道恶心、呕吐发生率较低。
呕吐物主要为食物。
其他症状，如体重减轻、腹泻、便秘、腹泻便秘交替、大便不尽感等，也可出现。
神经精神症状常常表现为焦虑、恐惧、疑病等，目前较突出的是"恐癌症"，造成患者睡眠差、工
作注意力不集中、头昏，严重影响了生活质量。
本病可根据上述临床表现(至少持续4周)，结合内窥镜检查未发现器质性疾病可做出诊断，但应除外肝、胆、胰疾病，糖尿病，结缔组织病，肾脏疾病，精神病及腹部手术史等。
在疾病的治疗中应注意建立良好的生活习惯，避免烟、酒和刺激性食物。
对于进食后消化不良症状加重者，应在不改变热量的基础上，减少食物容量，减少脂肪成分。
尽量避免服用非甾体消炎药物，对于无法停药者应同时服用胃粘膜保护剂或H2受体拮抗剂。
还应注
意生活规律，避免饮食不规律和过度疲劳。
精神心理调整也是治疗功能性消化不良的重要环节，应根据不同的特点进行心理治疗，
并辅以抗精神病药物。
一些病人可以试用抗酸药物治疗，如H2受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等），它们抑制胃酸分泌的作用明显，可以减轻与胃酸相关的症状，如饥饿痛、返酸、烧心等；其疗效明显；疗程多为4～6周，部分患者疗程可增至6～12周。
质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑等），其抑酸作用强，作用时间长，适用于H2受
体拮抗剂治疗无效的患者；疗程多为2～4周，部分患者疗程可增至8～12周。
胃粘膜保护剂主要有胶体铋、硫糖铝、米索前列醇、恩前列素、替普瑞酮、思密达等。
虽然目前临床上较多应用，但多数资料显示其作用与安慰剂比较基本相同。
目前认为功能性消化不良患者进行抗幽门螺杆菌的治疗是必要的。
根除幽门螺杆菌有7种方案，包括：①胶体铋、四环素、甲硝唑联合治疗两周。
②羟氨苄青霉素、奥美拉唑联合治疗两周。
③克拉霉素、甲硝唑、奥美拉唑联合治疗１周。
④羟氨苄青霉素、克拉霉素、奥美拉唑联合治疗两周。
⑤羟氨苄青霉素、甲硝唑、雷尼替丁联合治疗两周。
⑥羟氨苄青霉素、克拉霉素联合治疗两周。
⑦克拉霉素、奥美拉唑联合治疗两周在治疗功能性消化不良时，促动力药物的应用较为广泛。
目前常用的药物有胃复安、多潘立酮（吗丁啉）、西沙比利（普瑞博思）及红霉素，疗程为2～4周。
在调节、恢复内脏正常感觉后，部分功能性消化不良患者的症状缓解。
目前较为肯定的药物为Fedotozine,而恩丹西酮对功能性消化不良的疗效尚不肯定。
