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一、患者，男，68岁。
主诉：戴全口义齿8年，咀嚼无力二年。
检查：上、下颌8—8缺失，全口义齿修复。
义齿易脱落，面重度磨损，息止颌间隙5mm。
义齿摘除后，见基托所覆盖区域的粘膜潮红。
生活史：饭后不清洁义齿，夜间不摘取。
病例分析1、主诉疾病的诊断：上、下牙列缺失2、非主诉疾病的诊断：义齿性口炎3、分析咀嚼无力的原因：①镶复时间长，基托与粘膜不贴合，义齿固位稳定差。
②面重度磨损，垂直距离过低。
4、若重新修复，确定垂直距离的方法有：①利用息止颌间隙确定②面部比例平分法③面部外形观察法④旧义齿作参考⑤拔牙前的记录。
5、校对垂直距离的方法：①指感髁状突撞击法②指感颞肌纤维收缩法③面部外形观察法6、非主诉疾病发生的原因：①义齿清洁差②夜间不摘取。
二、患者，男，56岁。
主诉：上前牙修复二年变色，影响美观。
检查：左上1烤瓷冠，外形如图（显示冠颈缘变黑），全口牙结石（++— +++），X片如图（显示牙槽骨水平吸收）。
病例分析：1、主诉疾病的诊断：上颌牙体缺损2、非主诉疾病的诊断：慢性牙周炎3、主诉疾病的治疗设计：①拆除修复体②重新制作4、非主诉疾病的治疗设计：①龈上洁治术②龈下刮治术③口腔卫生宣教④定期复查，维持疗效。
三、患者，女，52岁。
主诉：下前牙缺失三个月。
检查：下颌1│1缺失，下颌3│3稳固，下唇及颊粘膜处可见3～4个溃疡点。
上颌│2邻面龋。
X片如图（显示：龋达牙本质浅层）。
既往史：溃疡有反复发作史。
病例分析：1、主诉疾病的诊断：下颌牙列缺损2、非主诉疾病的诊断：①复发性口腔溃疡（单纯型）②左上2中龋。
3、主诉疾病的修复设计：①固定义齿②可摘局部义齿③种植义齿④粘结桥4、非主诉疾病的治疗设计：①消炎止痛，促进愈合②局部、全身用药③消除病因④左上2垫底充填。
5、非主诉疾病的诊断依据：①溃疡3～4个②有自限性③周期性反复发作④红、黄、凹、痛⑤左上2邻面龋达牙本质浅层。
四、患者，男，36岁。
主诉：左下后大牙咬合痛，面部肿胀三天。
全口义齿修复取模及确定颌位关系的护理健康指导及注意
事项
健康指导
1.术前健康指导
(1)根据治疗计划向病人介绍全口义齿修复治疗的步骤、治疗时间、预后、治疗费用及治疗效果，及时了解病人对全口义齿修复的期望值。
(2)指导病人在治疗过程中过程如有不适则举手示意，不能随意讲话及转动头部。
(3)指导病人在制取印模时如有不适。
用鼻深吸气，口深呼气，头微低，减轻印模时会咽反射，以减少不适，预防呕吐。
2.术后健康指导
对病人进行针对性健康指导，协助预约复诊时间。
告知忠者按时复诊，避免因时间过长，影响全口义齿戴入。
注意事项
1.营造安全、舒适的就医环境，减轻或消除患者的紧张恐惧心理，取得患者的信任和合作。
3.治疗前向患者详细解释有关义齿修复的就诊程序、相关费用及其疗效等，让患者知情同意，消除忠者的紧张心理，取得患者的信任和合作。
4.制取印模前调节好体位，告知病人不必紧张，尽量使面部肌肉放松，取模过程中可能出现某些不适，可用鼻吸气，口呼气，头部向前倾，可减轻症状。
5.调拌印模材料时，水、粉比例及分量要合适，调拌要均匀。
为取得精确的印模，通常采用二次印模法。
6.牙列缺失多为老年人，因长期失牙形成不良咬合习惯，医生在进行颌位记录的操作时患者十分紧张，应协助医生进行耐心的解释工作，消除患者紧张心理，教会患者做正确的咬合，以求得准确的颌位纪录。
7.全口义齿修复病人老年患者较多，术前应检查牙椅升降功能，注意老年患者上落牙椅的安全。
全口义齿取模及确定颌位步骤多，时间长，治疗完毕牙椅应缓慢复位，以防止因体位的突然改变而引起体位性低血压出现晕倒。
《全口义齿工艺技术》教学大纲适用于口腔医学技术专业一、课程简介《全口义齿工艺技术》是为牙列缺失患者制作的修复体。
全口义齿工艺技术是研究全口义齿制作的修复体，全口义齿工艺技术是研究全口义齿制作过程、技术、材料、器械设备及相关理论与实践的一门科学。
全口义齿工艺技术是口腔修复技术工艺学的重要组成部分，它是以现代医学、口腔医学、口腔医学美学、口腔材料学、颌学、生物力学、工程技术学等学科为基础，随着现代科学技术与口腔修复学的发展而产生的的。
全口义齿的修复对象是牙列缺损的患者，是为无牙颌（edentulous）患者解决全部天然牙的缺失和部分软、硬组织吸收与改变的问题，完成符合患者解剖生理要求的全牙列颌重建，因此就特别需要对口颌系统与全口义齿修复的相互关系有更深入的学习与了解。
本大纲适用于口腔医学技术专业学生使用。
现将大纲使用中有关问题说明如下:一为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的要求、教教学内容组成。
教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。
二教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。
二、课时分配《全口义齿工艺技术》共82课时，理论课26学时、实验课56学时。
三、理论教学内容第一章绪论目的要求：1、了解全口义齿的组成。
2、了解全口义齿主要修复过程及工艺流程。
3、了解口腔修复技术发展简史。
教学内容：1、全口义齿的组成。
2、介绍全口义齿主要修复过程及工艺流程。
3、口腔修复技术发展简史。
第二章相关基本理论和基础知识目的要求：1、掌握牙列缺失后的组织改变、无牙颌分区。
2、掌握全口义齿的固位原理、影响全口义齿固位和稳定的有关因素。
3、熟悉义齿结构与相邻组织的关系。
4、了解牙列缺失的情况和分类、按义齿结构和支持形式分类教学内容：1、无牙颌与全口义齿修复的关系2、全口义齿的固位和稳定3、全口义齿的分类第三章全口义齿印模制取及颌位关系记录目的要求：1、掌握取无牙颌印模的目的和要求2、掌握制作个别托盘及取印模的方法3、掌握灌注模型的方法及要求4、掌握垂直、水平颌位关系、颌托的制作、颌位关系记录的操作步骤5、了解印模的种类、取印模前的准备、灌注模型前的检查和准备教学内容：1、无牙颌印模2、无牙颌模型3、颌位关系记录第四章颌架及颌位关系的转移目的要求：1、了解颌架的种类2、了解转移颌位关系教学内容：1、颌架的种类2、HanauH2型颌架3、转移颌位关系第五章排牙与平衡颌目的要求：1、掌握排牙原则、人工牙的排列方法2、掌握全口义齿的颌平衡3、了解人工牙的选择教学内容：1、人工牙的选择2、排牙原则3、人工牙的排列方法4、全口义齿的颌平衡第六章蜡型的试戴与全口义齿完成目的要求：1、掌握蜡型与工作模型的准备、蜡型基托的塑形和牙龈、牙根及腭皱的塑形。
