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全口义齿印模制取及颌位关系记录ppt演示课件

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第三章 全口义齿印模制取及颌位关系记录

第三章 全口义齿印模制取及颌位关系记录

一、论述题1. 制取无牙颌印模的要求有哪些2. 制取无牙颌印模时，上颌和下颌肌功能整塑的方法三、简答题27. 简述围模灌注法的步骤和方法。

参考答案①在印模的周缘下约2mm处粘着一条约5mm宽的蜡棍，下颌印模的舌侧边缘间用蜡板封闭空隙； (br) ②沿蜡棍外面及印模后缘围绕一层成盒型蜡板，围板上缘至印模最高处的距离不少于10mm。

(br) ③灌注石膏，完成。

(br)28. 简述颌位关系记录的内容29. 简述全口义齿印模分类及特点30. 以藻酸盐印模材料制取一次印模为例，简述制取无牙颌上下颌印模的方法。

参考答案（1）选择大致与上下无牙颌患者牙弓一致的成品托盘。

(br)（2）调拌藻酸盐印模材料，引入口中，作上下颌主动被动肌功能修整。

(br)（3）印模材料凝固后，将托盘从口中取出，检查印模的完整性，完毕。

(br)31. 全口义齿印模分为几类32. 全口义齿印模的要求有哪些33. 简述牙合托组成及特点34. 简述制取个别托盘的步骤和方法。

参考答案（1）个别托盘的边缘线； (br)（2）缓冲； (br)（3）预留空间； (br)（4）自凝树脂的调拌与压制； (br)（5）打磨与完成。

(br)35. 简述二次印模法制作的方法36. 简述无牙颌模型的要求37. 简述确定垂直颌位关系的方法。

38. 简述制取无牙颌印模的要求四、A1型题39. 由患者以主动方式完成印模边缘整塑的是A 一次印模法B 二次印模法C 闭口式印模法D 联合印模法E 粘膜静止式印模法参考答案C40. 据取模的次数分类的是A 一次印模B 粘膜运动式印模C 闭口式印模D 初印模E 终印模参考答案A41. 上下牙列最广泛接触时，下颌所处位置称为（）。

A.正中位B.息止颌位C.息止间隙D.颌间距离E.垂直距离参考答案A42. 二次印模法的优点哪项是错误的A印模比较准确B印模边缘完整C印模组织面光滑D操作简单花时间少E需要制作个别托盘参考答案D43. 无牙颌印模是用可塑性材料取得的无牙上、下颌牙槽嵴和周围软组织的（）A.阳模B.阴模C.铸模D.蜡型E.代型参考答案B44. 关于取印模时边缘整塑，错误的是( )。

最新第四章_全口义齿工艺技术幻灯片课件

最新第四章_全口义齿工艺技术幻灯片课件

• 学习行为
• 很多年前，在英格兰 有一只大山雀，一次 偶然碰巧打开了放在 门外的奶瓶盖，偷喝 了牛奶。不久，那里 的其他大山雀也学会 了偷喝牛奶。
• 幼小的黑猩猩能模仿成年黑猩猩，会利用一根蘸水的树枝 从洞穴中钓取白蚁作为食物。成年黑猩猩会利用经验来解 决问题。当香蕉被挂在高处，徒手拿不到时，黑猩猩会把 几个目相堆叠起来，然后爬到木箱顶上去摘香蕉。
研究一种动物的行为
1、研究背景 2、提出问题 3、做出假设 4、制定计划 5、讨论和完善计划 6、实施计划 7、分析结果、得出结论
THANKS
“学习行为”究竟包括哪些呢？
• 习惯化学习 “久居鲍鱼之肆而不知其臭，久入兰芷之室而不知其香”， 这就是习惯化学习起的作用。当一种刺激反复发生时，动 物的反应就会逐渐减弱，直至完全消失。在此过程中，除 非再给予不同的刺激，行为反应才会再次发生。雏鸡、小 火鸡、幼鸭初次看到头上有物体移动时，不管这个物体对 自己有无害处，比如说掉下一片树叶，他们都会做出蹲下 或者其他惊恐状。可是当它们经过几次像掉落叶的情况后， 他们的蹲伏现象便会慢慢减弱，对日常飞过的飞鸟或别的 物体的恐惧也日趋消失。当然，如果出现陌生的飞过物体， 如老鹰，他们仍会表现出惊恐的举动。
学习的意义
动物原本就有许多神经通路或有改变联系的 途径，学习更易使之进行选择或发生变化， 从而能对不同生物学意义的环境做出相应 的反应。在进化过程中，当环境变得更加 复杂时，具有较高学习能力的动物被保留 下来的机会就多，从而有利于本种族的进 化与生存。
1、颌面观：牙列形态是否与颌弓一致，上下牙列 是否整齐对称。牙列应位于牙槽脊顶上。
2、唇颊舌面观：中线、尖牙位置、牙体长轴、颌 平面是否平分颌间距离、是否形成两条曲线、上 下牙是否有广泛紧密的接触。

第三章 全口义齿印模制取及颌位关系记录

第三章 全口义齿印模制取及颌位关系记录
蜡片 自凝材料 光固化材料 ❖恒基托 最终病人戴入口中
热凝材料
终模型上完成的 托
第三节 颌位关系记录
托牙基底板的做法：紧密贴合 埋增力丝 自凝塑料暂基托的做法：填倒凹 粘丝期 2mm 光固化塑料暂基托的做法： 填倒凹 光固化
终模型上完成的 托
牙合 托的制作
1、准备工作
1.1材料
红蜡片、分离剂、石膏强化 剂、实验无牙牙合模型
第一节 无牙颌印模
三、制取终印模
用个别托盘取第二次印模作为终印模
第二节 无牙颌模型
模型的概念
无牙颌模型是灌注模型材料于无牙颌印模内形 成的无牙颌阳模
工作模型灌注
1.灌注前印模的准备 检查印模边缘完整无缺；表面印迹清楚光滑； 印模与托盘无分离情况； 冲洗印模上的唾液和水分；
2.材料的选择 树脂基托：熟石膏或硬石膏； 铸造金属基托： 超硬石膏
2、方法步骤 2.4 铺蜡基托
2.4.2 铺基托并压 实边缘
牙合 托的制作
2、方法步骤 2.4 铺蜡基托
2.4.3 去除多余 的蜡片
牙合 托的制作
2、方法步骤 2.4 铺蜡基托
2.4.4 压实蜡片
牙合 托的制作
2、方法步骤 2.4 铺蜡基托
2.4.5 封闭并烫 光边缘
牙合 托的制作
2、方法步骤 2.5 铺蜡牙合 堤
牙合 托的制作
1、准备工作
1.2工具
排牙刀、喷灯、直尺、红蓝 铅、橡皮、喷枪
牙合 托的制作
2、方法步骤 2.1 描记基托范围
牙合 托的制作
2、方法步骤 2.2 涂石膏强固剂
牙合 托的制作
2、方法步骤 2.3 涂分离油
牙合 托的制作
2、方法步骤 2.4 铺蜡基托

全口义齿颌位关系ppt课件

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பைடு நூலகம்
检查颌位记录-水平与垂直
• 扪测颞肌张力检测 • 扪测髁突动度 • 面形观察
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方法
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中线 上唇线
口角线
下唇线
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中线、口角线、 唇高线和唇低线 （微笑线）
平面 丰满度 唇面方向 垂直距离 正中关系位
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（四）小结
（一）几个概念
• 颌位关系、颌位关系记录
• 垂直颌位关系（垂直距离）
6
（2）正中关系位（centric relation position)： 当下颌髁突位于关节凹居中偏后，而周围组 织不受限的生理后位称正中关系位。
有天然牙列时，上下颌骨的位置关系由
正中关系位前1mm的范围内或二位一致。
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（3）息止颌位：又称下颌姿势位，是指当人直 立或端坐，两眼平视前方，不咀嚼、不吞咽、 不说话，下颌处于休息状态，上下牙不接触时， 下颌所处的位置。
• 结合临床经验，各 种方法综合应用
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方法
威利斯垂直测量尺(Willis bite gauge) 27
方法
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方法
29
方法
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3.建立正确垂直距离的重要性
上下颌垂直距离恢复正确，能够使面 部形态、表情协调自然，颌面部各组织 器官都处在生理和谐的状态下，咀嚼系 统能发挥最大的功能效果，全口义齿才 能正确地行使功能。
• 后牙咬合法 通常，下颌在其生理后位时，能够 。
牙槽嵴的第二前磨牙和第一磨牙处，让 患者咬至能用上力量，此时下颌处于生 理后位 ，然后再确定正中关系。
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（3）肌监控仪(myo-monior)法 应用肌监控仪释放微量直流电脉冲

全口义齿PPT课件

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一、病史采集
二、口颌系统检查
1. 颌面部 2. 牙槽嵴 3. 颌弓的形状和大小 4. 上下颌弓的位置关系 5. 上下唇系带的位置 6. 腭穹隆的形状 7. 肌肉的附着 8. 舌的位置和大小 9. 对旧义齿的检查
三 修复前ห้องสมุดไป่ตู้外科处理
1. 尖锐的骨尖、骨突和骨嵴 2. 上颌结节 3. 下颌隆突 4. 唇、颊沟加深 5. 唇、颊系带成形 6. 增生的黏膜组织 7. 松软牙槽嵴
（二）口腔前庭
位于牙槽嵴与唇、颊侧黏膜之间，为一潜在的间隙。 1. 唇系带(labial frenum) 2. 颊系带(buccal frenum) 3. 颧突(zygomatic process) 4. 上颌结节(maxillary tuberosity) 5. 颊侧翼缘区(buccal flange area) 6. 远中颊角区(distobuccal angles area)
（三）口腔本部 在上下牙槽嵴之舌侧，上为腭底， 下为口底。
1. 切牙乳突(incisive papolla) 2. 腭皱(palatal rugae) 3. 上颌硬区(hard area) 4. 腭小凹(palatine focea) 5. 颤动线(vibrating line) 6. 腭穹隆(palatal vault) 7. 翼上颌切迹(pterygomaxillary notch) 8. 舌系带(lingual frenum) 9. 舌下腺(sublingual glands) 10.下颌隆突(torus mandibularis) 11.下颌舌骨嵴(mylohyoid ridges) 12.舌侧翼缘区(lingual flange area) 13.磨牙后垫(retromolar pad)
(二)影响全口义齿固位的有关因素

全口义齿印模和模型课件

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文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
压力印模 Pressure Impression
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压力印模 Pressure Impression
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（二）印模的要求： 1. 适当扩大印模范围 2. 采取功能性印模
选择性压力印模 边缘功能整塑
3. 准确、无变形
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（三）取印模的步骤方法：
1. 取模前的准备
（1）调整体位： 舒适、稳定
（2）选择成品托盘： 根据颌弓形状和大小，牙槽嵴高度和宽度 宽度：宽于牙槽嵴2－3mm 高度：离开粘膜皱襞2mm，让开系带 长度：上颌盖过翼上颌切迹和颤动线 下颌盖过磨牙后垫
22ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
初印模：成品托盘 + 印模膏 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
60-70℃
印模膏个别托盘 终印模
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边缘整塑的方法
1）主动肌功能整塑： 嘬唇、咧嘴 抬舌、舔上唇、舔两侧口角内侧 大张口、下颌左右侧方运动、闭口咬合
无压力印模 Non-pressure Impression
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（二）印模的要求： 1. 适当扩大印模范围 2. 采取功能性印模
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软组织的改变
位置 丰满度 张力和弹性 其他异常
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颞下颌关节的改变
移位 颞下颌关节疾病
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第二节 无牙颌的解剖标志
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无牙颌的解剖标志
牙槽嵴 口腔前庭：唇系带、颊 系带、颧突、上颌结节、 颊侧翼缘区、远中颊角 区 口腔本部：切牙乳突、 腭皱、上颌硬区、腭小 凹、颤动线、腭穹窿、 翼上颌切迹、舌系带、 舌下腺、下颌隆突、下 颌舌骨嵴、舌侧翼缘区、 磨牙后垫
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下颌无牙颌的解剖标志
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第三节 无牙颌组织结构特点 与全口义齿修复的关系
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无牙颌的功能分区
1. 主承托区 2. 副承托区 3. 缓冲区 4. 边缘封闭区 5. 后堤区
43
主承托区
垂直于合理受力方向的区域 包括：后牙区牙槽嵴顶、腭部穹隆区、 颊棚区等区域
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副承托区
于合力受力方向成角度的区域 包括：上下前牙区牙槽嵴顶、上下颌牙 槽嵴顶的唇、颊和舌腭侧（不包括硬区）
长期型全口义齿 即刻型全口义齿 过渡性全口义齿
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按义齿结构和支持形式
粘膜支持式全口义齿 混合支持式全口义齿 根支持式全口义齿
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个人观点供参考，欢迎讨论！
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舌下腺
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下颌隆突
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下颌舌骨嵴
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舌侧翼缘区
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磨牙后垫
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垂直向：下和第一磨牙的合面应与磨 牙后垫的１／２等高。
前后向：下颌第二磨牙应位于磨牙后 垫前缘。
颊舌向：磨牙后垫颊面、舌面与下颌 尖牙的近中面形成一个三角 形，系和后牙的舌尖应位于 此三角形内
37
上颌无牙颌的解剖标志
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良好的咬合关系 合理的排牙 理想的基托磨光面形态
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良好的咬合关系
颌位关系确定
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合理的排牙
补偿曲线 横合曲线
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理想的基托磨光面形态
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全口义齿的分类
按牙列缺失情况分类 按牙列缺失后开始修复的时段分类 按义齿结构和支持形式分类
63
按牙列缺失情况分类
全颌全口义齿 单颌全口义齿
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按牙列缺失后开始修复的时段 分类
大气压力
吸附力
附着力 粘着力
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大气压力
基托受到的大气压力与基托面积的大小 有关 基托面积越大，义齿上受到的大气压力 的总和越大，固位越好
52吸附力的作用吸附力来自附着力 粘着力53
影响义齿固位的有关因素
颌骨的解剖形态 口腔粘膜的性质 基托的边缘 唾液的质和量
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颌骨的解剖形态
颌弓宽大，牙槽嵴高而宽，腭 穹窿高而深，系带附着距离牙槽 嵴较远
45
边缘封闭区
义齿边缘接触的软组织部分 粘膜皱襞、系带附丽部、上 颌后堤区和下颌磨牙后垫
46
缓冲区
包括：上颌隆突、颧突、上颌结节的颊 侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴、 牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。 缓冲处理
47
义齿间隙
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义齿表面
49
第四节 全口义齿的固位 和稳定
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全口义齿的固位原理
第二章 相关基本理论和基础知识
牙列缺失后的组织改变 无牙颌的解剖标志 无牙颌组织结构与全口义齿修复的关系
全口义齿的固位和稳定 全口义齿的分类
1
第一节 无牙颌与全口义齿 修复的关系
2
牙列缺失后的骨组织改变
牙槽嵴的萎缩 主要是牙槽嵴的吸收,不同个体或 同一个体的不同部位,其吸收的程 度不同. 吸收时间 吸收量及方向
12
口腔前庭的重要解剖标志
唇系带 颊系带 颧突 上颌结节 颊侧翼缘区 远中颊角区
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口腔本部的重要解剖标志(上颌)
切牙乳突 腭皱 上颌硬区 腭小凹 颤动线 腭穹隆 翼上颌切迹
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口腔本部的重要解剖标志(下颌)
舌系带 舌下腺 下颌隆突 “P”切迹 下颌舌骨嵴 舌侧翼缘区 磨牙后垫
15
唇系带
远中切牙近中交界 线的延长线上 口轮匝肌在颌骨上 的附着处 切迹
55
口腔粘膜的性质
粘膜的厚度适宜，有一定的弹性和韧性， 则基托组织面与粘膜易于密合，边缘也 易于获得良好封闭，有利于义齿固位．
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基托的边缘
在不妨碍周围组织正常活动的情况下， 基托边缘应尽量伸展，并与移形粘膜皱 襞保持紧密接触．
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唾液的质和量
粘稠度高，流动性小，可加强义齿的固 位．
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影响全口义齿稳定的有关因素
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颊系带
双尖牙牙根部 体口角肌的附丽 处 切迹
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颧突
后弓区相当于上 和第一磨牙根部 的骨突 颊肌附丽 缓冲
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上颌结节
上合牙槽嵴远端 的圆形骨突 伸展
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颊侧翼缘区
20
远中颊角区
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切牙乳突
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腭皱
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上颌硬区
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腭小凹
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颤动线
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腭穹窿
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翼上颌切迹
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舌系带