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儿童红斑狼疮怎么办
很多人认为儿童不会患上风湿免疫性疾病，更加不相信儿童也会得像“系统性红斑狼疮”这样的病。
其实，系统性红斑狼疮是儿童期较常见的自身免疫性疾病，也是最经典的自身免疫病，相对成人病例来说，儿童系统性红斑狼疮患儿病情更凶险，器官受累更重，预后也更差。
那么儿童红斑狼疮怎么办呢?哪些儿童容易患红斑狼疮呢?
一、饮食上：儿童系统性红斑狼疮患者尽量选择清淡的食物，这样还可以更好的预防狼疮肾病的发生，保护肾功能不受损害。
还有对于系统性红斑狼疮的孩子我们不强调绝对卧床，这样对他疾病的恢复会有影响，因为绝对卧床会对血液循环产生影响，造成一些激素不能在身体里面循环，治疗效果不好。
二、良好的环境：系统性红斑狼疮疾病有时候还受外界环境的影响而导致狼疮疾病的复发，所以在对狼疮的预防过程中，可以给儿童提供一个比较好的环境，比如家庭环境氛围轻松愉快，可以有效的减轻儿童的思想压力。
有的孩子属于外向型的，对他恢复效果非常好，但是有的孩子忧郁恢复效果就不好。
还有周围的人对得红斑狼疮孩子的态度非常有影响，有的人看到得红斑狼疮病人会非常害怕，给孩子造成一些心理压力，要让全社会知道，系统性红斑狼疮不传染。
上面我们介绍的两种方法主要是从环境和食物上对儿童系统红斑狼疮患者进行一个简单的护理，以便能通过医院的治疗更好的获得康复。
所以对儿童红斑狼疮的患者不要给他们太多的压力和心理障碍，要多和孩子聊聊天，了解他们的思想，以便他们能够轻松快乐的获得治疗。
2022儿童系统性红斑狼疮的诊断和治疗推荐要点（全文）系统性红斑狼疮（SLE）是一种以出现自身抗体及多脏器受累为主要特征的慢性自身免疫性疾病，儿童系统性红斑狼疮的诊断和治疗相较于成人更具有复杂性。
《中国儿童系统性红斑狼疮诊断与治疗指南》回答了12个儿童系统性红斑狼疮诊断、评估、治疗和预后管理等方面的重要临床问题，以期提高儿童系统性红斑狼疮诊疗的规范性及科学性，指导临床实践。
儿童SLE的诊断推荐使用2012年国际系统性红斑狼疮研究临床协作组（SLICC）或2019年EULAR和ACR制订的SLE分类标准对疑似SLE患儿进行诊断（1C）。
儿童狼疮性肾炎（LN）的诊断推荐使用中华医学会儿科学分会肾脏病学组2016年制订的标准对疑似LN患儿进行诊断（1D）。
当SLE患儿出现尿蛋白增加、肾小球源性血尿和（或）细胞管型、不明原因的肾功能下降时可考虑肾活检（2D）。
儿童SLE的评估和监测SLE患儿均应使用经过验证的标准化测量工具评估疾病活动度和脏器损伤程度，建议采用系统性红斑狼疮疾病活动度评分（SLEDAI）-2000和SLICC 和ACR 损伤指数评分分别评估患儿疾病活动度和脏器损伤程度（2C）。
基于SLEDAI-2000评分标准，建议将疾病活动分为轻度活动（≤6分），中度活动（7~12分）和重度活动（≥13分）（2D）。
对于疾病不活动和轻度活动的SLE患儿，建议每3~4个月使用SLEDAI-2000监测1次疾病活动度，对于疾病中重度活动的SLE患儿可增加监测频率（2C）。
对于SLE患儿，建议使用SLICC和ACR损伤指数评分每年至少监测1次脏器损伤，尤其是对神经系统、皮肤和肾脏的监测（2D）。
儿童SLE的治疗原则和目标SLE患儿的治疗原则为早期、规范、个体化治疗，最大限度改善和延缓脏器损伤，尽可能减少药物不良反应及对生长发育的影响，加强随访，改善预后（1C）。
SLE患儿的短期治疗目标为尽早控制疾病活动，改善临床症状，达到临床缓解或尽可能最低的疾病活动度（1C）。
系统性红斑狼疮诊治指南（2003版）【概述】系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。
血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。
对于SLE的诊断和治疗应包括如下内容：1．明确诊断，2．评估SLE疾病严重程度和活动性，3．拟订SLE常规治疗方案，4．处理难控制的病例，5．抢救SLE危重症，6．处理或防治药物副作用，7．处理SLE患者面对的特殊情况，如妊娠、手术等。
其中前3项为诊疗常规，后4项常需要有经验的专科医生参与和多学科的通力协作。
【临床表现】SLE好发于生育年龄女性，多见于15~45岁年龄段，女∶男为7 ~ 9∶1。
美国多地区的流行病学调查显示，SLE的患病率为14.6~122/10万人；我国大系列的一次性调查在上海纺织女工中进行，显示SLE的患病率为70/10万人，女性则高达113/10万人。
SLE临床表现复杂多样。
多数呈隐匿起病，开始仅累及1~2个系统，表现轻度的关节炎、皮疹、隐匿性肾炎、血小板减少性紫癜等，部分患者长期稳定在亚临床状态或轻型狼疮，部分患者可由轻型突然变为重症狼疮，更多的则由轻型逐渐出现多系统损害；也有一些患者一起病就累及多个系统，甚至表现为狼疮危象。
SLE的自然病程多表现为病情的加重与缓解交替。
1．全身表现：患者常常出现发热，可能是SLE活动的表现，但应除外感染因素，尤其是在免疫抑制治疗中出现的发热，更需警惕。
疲乏是SLE常见但容易被忽视的症状，常是狼疮活动的先兆。
2．皮肤与黏膜：在鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑是SLE特征性的改变。
其他皮肤损害尚有光敏感、脱发、手足掌面和甲周红斑、盘状红斑、结节性红斑、脂膜炎、网状青斑、雷诺现象等。
SLE皮疹无明显瘙痒，明显瘙痒者提示过敏，免疫抑制治疗后的瘙痒性皮疹应注意真菌感染。
接受激素和免疫抑制剂治疗的SLE患者，若不明原因出现局部皮肤灼痛，有可能是带状疱疹的前兆。
小儿系统性红斑狼疮怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍小儿系统性红斑狼疮的治疗方法，治疗小儿系统性红斑狼疮常用的西医疗法和中医疗法。
小儿系统性红斑狼疮应该吃什么药。
*小儿系统性红斑狼疮怎么治疗？*一、西医*1、治疗SLE是一种累及多系统的免疫性疾病，在全身各个系统形成一种非感染性炎性反应，其治疗多年来一直停留在皮质类固醇激素和免疫抑制剂方面，没有很大的突破，但近几年来，随着对 SLE 发病机制的不断探讨研究，其治疗也有了明显的进展，目前，通过更好的理解SLE发病机制，提出了靶向治疗方案1.一般治疗卧床休息，加强营养，低盐饮食，避免日光曝晒及预防接种，慎用各种药物，以免诱发疾病活动，预防感染。
2.传统药物治疗(1)皮质激素：泼尼松2mg/(kg·d)，总量≤60mg，分次服用;病情控制，实验室检查基本正常后改为每天或隔天顿服，剂量逐渐减至0.5～1mg/(kg·d)，小剂量维持疗法须持续数年。
重症可用甲泼尼龙冲击疗法：10～30mg/(kg·d)，共3天，3天后用泼尼松1mg/(kg·d)，分次服用。
注意血压，必要时加用血管扩张剂。
(2)非甾体类抗炎药(NSAID)和羟氯喹(HCQ)对于轻度 SLE患儿或有严重感染而暂不能应用免疫抑制剂的患儿，此 2类药物仍是首选的一线药物，对于皮疹、关节疼痛有效果，且不良反应相对较轻，NSAID主要是消化道刺激症状，应饭后服用，且必要时可联合口服黏膜保护药;HCQ的明显不良反应是视力损伤， SLE 患儿在服用时，应隔期复查视力。
另外，对于成人妊娠期患者是允许使用的。
(3)免疫抑制剂常用药为环磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤等。
由于此类药物对SLE的活动控制不如激素迅速，因此，不提倡作为治疗SLE的单一或首选药。
环磷酰胺(CTX)对各类SLE 均有效，特别是严重肾脏损害如弥漫性增生性肾炎、中枢神经系统和肺损害，早期与激素联合使用是降低病死率和提高生命质量的关键。
