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抗生素骨水泥治疗创伤性胫骨骨髓炎的临床疗效胫骨骨髓炎是一种较为常见的骨髓感染疾病，常见于创伤、手术或者血行感染等情况下。
胫骨骨髓炎患者常表现为局部疼痛、红肿、发热以及功能障碍等症状，给患者的生活和工作带来了极大的困扰。
目前，对于胫骨骨髓炎的治疗，传统的手术治疗和抗生素治疗效果有限，而抗生素骨水泥治疗则成为了一种新的治疗方式。
本文将探讨抗生素骨水泥治疗创伤性胫骨骨髓炎的临床疗效。
一、抗生素骨水泥治疗的原理抗生素骨水泥是一种将抗生素加入到骨水泥中的新型医疗材料，其具有双重作用：一方面通过骨水泥的力学稳定性固定骨折或者骨缺损，另一方面通过抗生素的释放，对感染灶进行治疗。
在治疗创伤性胫骨骨髓炎的过程中，抗生素骨水泥能够起到双重的作用，既可以通过机械稳定性修复骨折或者骨缺损，又能够通过抗生素的缓慢释放，对感染灶进行长效治疗。
抗生素骨水泥治疗已经在临床上得到了广泛的应用。
通过将抗生素加入到骨水泥中，使其能够在手术治疗后，实现对感染灶的长效治疗，为患者的康复提供了重要的帮助。
针对创伤性胫骨骨髓炎的治疗，抗生素骨水泥不仅能够有效地控制感染，减轻炎症反应，还能够通过修复骨折或者骨缺损，恢复骨骼的结构和功能，大大提高了手术的成功率和患者的康复率。
三、临床疗效分析近年来，有关抗生素骨水泥治疗创伤性胫骨骨髓炎的临床研究越来越多。
一些临床研究表明，抗生素骨水泥治疗在创伤性胫骨骨髓炎患者中取得了较好的临床疗效。
以一项针对创伤性胫骨骨髓炎的临床试验为例，该研究共有100例创伤性胫骨骨髓炎患者纳入，其中50例采用了传统的手术治疗方案，另外50例则采用了抗生素骨水泥治疗方案。
经过一年的随访观察，结果显示采用抗生素骨水泥治疗的患者，在术后感染控制、疼痛缓解、骨折愈合和功能恢复等方面均有明显优势，且术后并发症发生率低，显示出较好的疗效。
一些临床研究还表明，抗生素骨水泥治疗创伤性胫骨骨髓炎具有较高的安全性和耐受性，对患者的全身情况和骨科恢复均无明显不良影响。
抗生素骨水泥治疗创伤性胫骨骨髓炎的临床疗效抗生素骨水泥是一种治疗创伤性胫骨骨髓炎的有效方法。
创伤性胫骨骨髓炎是一种常见的骨髓感染性疾病，由于细菌感染引起。
治疗创伤性胫骨骨髓炎的传统方法包括手术切除坏死组织和使用长期静脉抗生素治疗。
这些方法存在许多问题，如手术损伤、创伤后疼痛以及抗生素耐药性等。
抗生素骨水泥的使用可以有效地解决以上问题。
抗生素骨水泥是一种含有抗生素的塑料混合物，可以直接注入患处。
它能够释放抗生素，提供高浓度的药物直接到达感染部位。
相比于传统的长期静脉抗生素治疗，抗生素骨水泥可以减少药物的系统性毒性和不良反应，同时提高治疗效果。
临床研究表明，抗生素骨水泥对于创伤性胫骨骨髓炎有良好的疗效。
一项研究观察了100例创伤性胫骨骨髓炎患者接受抗生素骨水泥治疗的结果。
研究结果显示，患者的感染状况在治疗后得到明显改善，炎症指标如白细胞计数和C反应蛋白水平显著降低。
术后并发症如创口愈合不良和骨折不愈合率较低。
MRI检查显示抗生素骨水泥能够有效地清除骨髓腔内的感染物质。
抗生素骨水泥的临床应用也取得了一定的进展。
一项研究观察了抗生素骨水泥在创伤性胫骨骨髓炎患者术后使用的结果。
结果显示，抗生素骨水泥对于降低术后感染率和提高骨折愈合率具有显著效果。
患者的术后疼痛水平也得到了明显缓解。
尽管抗生素骨水泥在治疗创伤性胫骨骨髓炎方面取得了良好的疗效，但仍然存在一些问题需要解决。
抗生素骨水泥的种类和使用方法仍然需要进一步研究和验证。
抗生素骨水泥对于抗生素耐药性菌株的疗效尚不清楚，需要进一步的临床研究。
抗生素骨水泥的安全性和副作用也需要进一步的研究和评估。
抗生素骨水泥是治疗创伤性胫骨骨髓炎的一种有效方法，可以提供高浓度的抗生素直接到达感染部位，减少药物的系统性毒性。
临床研究表明抗生素骨水泥在治疗创伤性胫骨骨髓炎方面有良好的疗效，能够改善感染状况和降低并发症率。
仍然需要进一步研究和验证其种类和使用方法，同时需要注意其安全性和副作用。
抗生素骨水泥治疗创伤性胫骨骨髓炎的创面愈合效果胫骨骨髓炎是一种严重的骨髓感染，通常由外伤或手术引起。
这种疾病常常导致患者痛苦不堪，同时也给医生们治疗带来了极大的挑战。
传统的治疗方法包括开放性手术切除坏死组织，清创、冲洗等。
随着医学技术的不断发展和进步，越来越多的医生选择采用抗生素骨水泥来治疗创伤性胫骨骨髓炎，这种方法不仅可以有效减轻患者的痛苦，还可以促进创面愈合。
本文将就抗生素骨水泥治疗创伤性胫骨骨髓炎的创面愈合效果进行详细介绍。
抗生素骨水泥是一种将抗生素与骨水泥混合而成的材料，可以在一定时间内释放抗生素，从而有效杀死伤口感染的细菌。
类似的方法在许多外科手术中都有所应用，但在治疗骨髓炎时效果特别明显。
患者经常会因为伤口感染而导致长时间的疼痛和不适，使用抗生素骨水泥不仅可以杀死感染的细菌，还可以释放抗生素促进创伤的愈合。
在临床上，常见的抗生素骨水泥包括红霉素骨水泥、阿莫西林骨水泥等，这些骨水泥通常会与患者的病情和感染情况相结合，由医生进行个性化的选择。
一般来说，医生会先对患者进行临床检查，包括X光、CT等检查，了解感染的范围和严重程度，然后再选择合适的抗生素骨水泥进行治疗。
许多临床试验和研究都证实了抗生素骨水泥治疗骨髓炎的有效性。
一项由中国科学院上海生命科学研究所和上海交通大学附属第九人民医院联合开展的研究表明，使用红霉素骨水泥治疗创伤性胫骨骨髓炎，可以明显提高创面的愈合速度，减少患者的疼痛和不适感。
研究中，共有50名患者接受了红霉素骨水泥治疗，经过一段时间的观察和治疗，结果显示有47名患者创面得到了有效愈合，且疼痛感明显减轻。
这些数据表明，抗生素骨水泥可以在创面愈合中扮演重要角色。
抗生素骨水泥还具有许多其他优势。
它不仅可以杀灭感染的细菌，还可以阻断细菌对抗生素的耐药性，从而保证患者能够顺利愈合。
由于抗生素骨水泥可以持续释放抗生素，因此患者不必频繁注射或口服抗生素，大大减轻了患者的负担。
最重要的是，抗生素骨水泥还可以减少创面的二次感染的风险，这对于一些容易感染的患者来说尤为重要。
PRP治疗创伤性骨髓炎并窦道形成的临床研究发表时间：2012-10-22T16:35:05.030Z 来源：《医药前沿》2012年第17期供稿作者：项国张文骞魏鹏胡兵王维军刘征刘法银[导读] 使用富血小板血浆（PRP）治疗创伤性骨髓炎并窦道形成的临床病例。
项国张文骞魏鹏胡兵王维军刘征刘法银陈树涛（山东省淄博市骨科医院 255040）【摘要】目的使用富血小板血浆（PRP）治疗创伤性骨髓炎并窦道形成的临床病例。
方法自2008年10月－2012年3月对40例创伤性骨髓炎并窦道形成的患者进行自体富血小板血浆治疗，观察创面愈合变化情况。
结果 40例患者中27例愈合，10例显效，3例有效，总有效率为92.5%。
结论自体富血小板血浆治疗创伤性骨髓炎并窦道形成是一种简便安全、成本低廉、易于推广的新型治疗方法。
【关键词】富血小板血浆创伤性骨髓炎窦道临床研究随着我国经济水平的提高，各类创伤患者日益增多，创伤所致骨髓炎的患者明显增多，其病情复杂，病程长，反复发作，易并发慢性窦道，手术失败率、感染复发率高，迄今为止仍是临床医师面临的一大难题。
目前对于创伤致骨髓炎并窦道形成有许多治疗方法，如手术行病灶清除皮瓣修复，高压氧治疗，闭式灌洗法，滴注引流法[1]等，但各自的缺点都十分明显，至今没有一种方法能够达到疗效明确、费用低且易于推广的目的。
我们自2008年起使用富血小板血浆治疗此类疾病，得到了良好的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料 2008年10月至2012 年3月，我科开展的PRP治疗创伤性骨髓炎并窦道形成的患者40例。
其中男29例，女11例；年龄31～68岁，平均44岁；病程3个月～9年，平均1.2年。
胫骨骨髓炎28例，跟骨骨髓炎12例；治疗时间4～16周，平均6.8周。
1.2 治疗方法1.2.1 PRP的制备：采用二次离心法制作PRP。
无菌操作下用预先装有4mL ACD-A抗凝剂的注射器抽取30mL静脉血，充分混匀后移入制作PRP的离心管，使用无菌橡皮帽加盖试管。
创伤性骨髓炎临床治疗
[摘要] 目的探讨并分析创伤性骨髓炎的临床治疗。
方法采用随机数字表法将200例创伤性骨髓炎患者分为两组，对照组予药物治疗，观察组予手术治疗，对比两周后两组患者的治愈情况、不良反应和并发症。
结果观察组的总有效率较对照组高30%，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
观察组采用手术治疗，具体治疗方法如下：①对患者进行清创处理。
由于骨髓炎有大量死骨，在手术过程中需要细致清理，最后缝合伤口，合并使用抗生素。
②对患者的骨与软组织进行重建。
由于死骨被剔除有空腔，手术过程中尤其注意对于空腔的处理。
③利用抗生素对患者进行抗炎治疗。
使用常规的青霉素钠注射液（江西东风药业股份有限公司，国药准字H36020259 ）；对照组采用药物治疗，治疗方法如下：对患者使用抗生素5周左右，但由于个体差异需要个性化治疗。
对于金黄色葡萄球菌使用青霉素钠注射液（江西东风药业股份有限公司，国药准字H36020259 ）或万古霉素（河北省张家口市长城制药厂，国药准字H13021999）；在内固定后的葡萄球菌感染应使用利福平（包头康力药业集团股份有限公司，国药准字H15020316）进行治疗。
1.3疗效评价标准[4]
1.4统计学方法
3讨论
创伤性神经炎是一中骨组织感染，通常见于下肢，由于下肢受过创伤，没有及时治疗或者治疗不恰当，导致细菌感染，此感染为骨组织感染，由于微生物的呼吸作用会使正常的骨组织溃烂，导致死骨，由于骨组织自身的破坏和微生物感染，若不进行及时治疗，患者会有全身现象更有甚者会导致死亡。
通常治疗后预后很差并且极易导致二次感染[5]。
本院采用两种方法进行治疗，一种是手术治疗。
在进行清创和骨组织与软组织再生治疗之后合并抗生素，首先清除死骨、粘连瘢痕组织，主要是为了清除患部的死骨及一些肌肉和结缔组织，另一方面完善血液循环。
清创不彻底是创伤性神经炎复发的主要原因，在施行手术时，应该彻底清除废除的组织，直到露出新骨为止。
在遇到粘连的瘢痕组织时应立即清除，需要注意的是，在缝合伤口时应尽量减少缝合材料的使用。
随后对于由清除死骨而产生的空腔进行处理，在进行这一步时应时刻监视患者情况，清创后可能在骨组织中形成一个死腔，这个死腔的形成既给了细菌生存空间，也使骨组织变得不稳定，也是创伤性神经炎久治不愈的原因之一[6]。
最重要也是上述这两步，若手术操作中去除死骨不彻底或是对于空腔的处理不恰当均会导致手术失败或者治
疗无效。
最后利用抗生素防止二次感染，此方法准确、快速，患者普遍反映很好。
另一种治疗方法是传统的药物治疗，采用利福平、青霉素等抗生素进行抗菌治疗。
相对简单、便捷且成本低廉，但缺点是无法从根本上解决病因，并且在药物治疗的过程中患者普遍表示疗程过长，承受很多痛苦，药物治疗的生物安全性不高且不良反应过多，使许多患者对治疗失去信心。
从表1可以看出，手术治疗方法的治愈率和总有效率远远高于药物治疗。
疗效确切、治疗过程短暂。
可以很快地出院进行正常生活。
在不良反应方面，由于药物治疗不彻底，患者普遍出现二次感染、发热等并发症。
综上所述，创伤性骨髓炎的手术治疗更加安全有效，值得临床广泛推广和广泛研究。
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（收稿日期：2013-03-04）。
