国产左旋布比卡因与消旋布比卡因在腰麻中的临床比较

015%左旋布比卡因与015%布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的比较莫利群,石恒林△Ξ,吴刚明(泸州医学院附属医院,四川泸州646000) 【摘要】　目的　观察015%左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果及安全性并与015%布比卡因比较。

方法　将40例在硬膜外麻醉下行择期剖宫产手术的孕妇随机分为两组。

实验组用015%左旋布比卡因,对照组用015%布比卡因。

观察两组孕妇不同时间心率(HR)、血压(NI BP)及脉搏血氧饱和度(S pO2)的变化;胎儿娩出后1min、5min Apgar评分;两组的感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面时间、感觉阻滞持续时间、最高感觉阻滞平面、运动阻滞起效时间和运动阻滞程度。

结果　两组产妇各时间点的HR、NI BP、S pO2无显著性差异;新生儿娩出后1min、5min时Apgar评分均为10分;两组产妇的感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面时间、感觉阻滞持续时间、最高感觉阻滞平面、运动阻滞起效时间和运动阻滞程度均无显著性差异(P>0105)。

结论　015%左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉时可产生与015%布比卡因相似的麻醉效果,对母体和胎儿均安全,可安全的用于产科麻醉。

【关键词】　局部麻醉药;硬膜外麻醉;剖宫产术 【中图分类号】　R61413 【文献标识码】　A 【文章编号】　100420501(2006)022******* 布比卡因是一种长效酰胺类局麻药,广泛用于临床麻醉,尤其是产科麻醉。

因其具有中枢神经系统和心脏毒性,误注入静脉有致死的危险[1],因而增加了其临床使用的风险。

从布比卡因消旋混合物中提取的左旋布比卡因,有毒性低的特点。

本文旨在观察左旋布比卡因硬膜外阻滞用于产科麻醉的效果及安全性,并与布比卡因比较。

1　临床资料111　一般资料:选择足月单胎孕妇40例,孕期38～41周,年龄20～40岁,体重50～75kg,AS AⅠ～Ⅱ级,行择期剖宫产手术,所有产妇术前无严重的妊娠合并症。

比较左旋布比卡因和布比卡因在剖宫产手术中的效果及安全性发表时间：2013-01-29T15:23:16.500Z 来源：《中外健康文摘》2012年第45期供稿作者：刘峰[导读] 剖宫产手术行使麻醉时需要选用对胎儿副作用小，麻醉效果稳定的药物以满足剖宫产患者的病情需要。

刘峰（郸城县第二人民医院麻醉科 477150）【中图分类号】R719.8 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）45-0086-02【摘要】目的探讨左旋布比卡因和布比卡因在剖宫产手术中的效果及安全性。

方法将80例行剖宫产手术患者随机分为对照组和观察组各40例，对照组给予0.5%布比卡因麻醉，观察组给予0.5%左旋布比卡因麻醉，对比分析两组麻醉效果及不良反应。

结果观察组神经阻滞效果各项观察指标与对照组相似，差异无统计学意义（P＞0.05)；观察组心血管系统不良反应发生率15.00%低于对照组的35.00%，差异有统计学意义(P＜0.05），其他不良反应发生率相似，差异无统计学意义（P＞0.05)。

结论左旋布比卡因和布比卡因在剖宫产手术中有相似的麻醉效果，而左旋布比卡因心脏毒性小，用药更为安全。

【关键词】左旋布比卡因布比卡因剖宫产效果安全性剖宫产手术行使麻醉时需要选用对胎儿副作用小，麻醉效果稳定的药物以满足剖宫产患者的病情需要。

布比卡因是临床常用的麻醉药物，左旋布比卡因是其左旋体，为比较两者在剖宫产手术中的效果及安全性，笔者分析80例行剖宫产手术患者的病例资料，现总结报道如下。

1、资料与方法1.1一般资料将我科2011年7月至2012年7月之间收治的80例行剖宫产手术患者随机分为两组。

对照组40例：年龄在21～32岁之间，平均（25.2±5.2）岁；美国麻醉医师协会标准（ASA）Ⅰ级21例，Ⅱ级19例；体重在52～83kg之间，平均（62.2±10.1）kg。

观察组40例：年龄在20～33岁之间，平均（25.1±5.3）岁；ASAⅠ级18例，Ⅱ级22例；体重在54～82kg之间，平均（62.1±10.3）kg。

重比重左旋布比卡因单侧腰麻用于老年患者股骨头置换术100例临床观察史春光;安慧霞;高峰【摘要】Objective To investigate the clinical effect of unilateral spinal anesthesia with hyperbaric levobupivacaine for treating femoral head replacement for elderly patients. Methods Totally 200 elderly patients underwent femoral head replacement were divided into the study group (unilateral spinal anesthesia with hyperbaric levobupivacaine)and the control group (unilateral spinal anesthesia with light specific gravity levobupivacaine)according to the random number table method,100 cases in each group. The hemodynamic indexes,the degree of lower limb motor block and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results 10 min after anesthesia and at the end of surgery,the levels of HR and MAR in the study group were significantly higher than those in the control group (P < 0. 05),the score of Bromage motor block was significantly lower than that in the control group (P < 0. 05),the incidence rate of adverse reactions was significantly lower than that in the control group (P < 0. 05). Conclusion Compared with unilateral spinal anesthesia with light specific gravity levobupivacaine,unilateral spinal anesthesia with hyperbaric levobupivacaine for treating femoral head replacement for elderly patients has better effect and safety,which is worthy of promotion.%目的探讨重比重左旋布比卡因单侧腰麻用于行股骨头置换术老年患者的临床效果.方法将200例行股骨头置换术的老年患者按随机数字表法分为研究组(重比重左旋布比卡因单侧腰麻)与对照组(轻比重左旋布比卡因单侧腰麻),各100例.对比两组血流动力学指标、下肢运动阻滞程度及不良反应发生情况.结果麻醉后10 min及手术结束时,研究组患者的心率(HR)及平均动脉压(MAP)水平均明显高于对照组,Bromage运动阻滞评分明显低于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论重比重左旋布比卡因单侧腰麻用于行股骨头置换术老年患者较轻比重左旋布比卡因效果更佳,安全性更好,值得推广.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2017(026)022【总页数】3页(P57-59)【关键词】老年;股骨头置换术;重比重;左旋布比卡因;单侧腰麻;麻醉效果【作者】史春光;安慧霞;高峰【作者单位】河南省郑州市骨科医院麻醉科,河南郑州 450000;河南省郑州市骨科医院麻醉科,河南郑州 450000;河南省郑州市骨科医院麻醉科,河南郑州 450000【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R971+.2股骨头置换术为临床治疗股骨颈骨折常见且有效的方法。