罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果比较
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罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较罗哌卡因与布比卡因是目前常用的局麻药物,广泛应用于各种外科手术中。
在剖宫产手术中,腰硬联合麻醉是一种常见的麻醉方式,但是使用哪种局麻药物更为适宜,一直是临床医生关注的焦点之一。
本文旨在比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的临床效果,为临床麻醉医生提供参考。
一、罗哌卡因与布比卡因的药理特点罗哌卡因是一种非那可汀衍生物,具有较快的起效时间和中等的持续时间,对心脏、中枢生物和外周血管均有一定的抑制作用。
布比卡因是一种具有不对称立体结构的局麻药,具有较长的持续时间和强效的神经阻滞作用,但由于其脂溶性较高,有时会引起神经系统毒性反应。
二、罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中的应用剖宫产手术是一种常见的产科手术,对麻醉医生的要求较高。
腰硬联合麻醉是一种较为安全和有效的麻醉方式,通常使用的局麻药物有罗哌卡因和布比卡因。
罗哌卡因起效较快,持续时间适中,适合于手术时间较短或患者较老弱的情况;而布比卡因持续时间较长,适合于手术时间较长或需要更强效的神经阻滞的情况。
三、罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的临床效果比较1. 镇痛效果比较一项研究表明,罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的镇痛效果无显著差异,但是罗哌卡因的起效时间更短,可以更快地为患者提供镇痛效果,而布比卡因的持续时间更长,可以提供更持久的镇痛效果。
2. 不良反应比较另一项研究发现,罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的不良反应发生率也无显著差异,但是布比卡因的神经系统毒性反应发生率略高于罗哌卡因。
而罗哌卡因在临床应用中的安全性更高,不良反应更少。
3. 患者满意度比较有研究发现,患者对罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的满意度也无显著差异,但是部分患者反映布比卡因的作用持续时间过长,导致术后恢复较慢。
四、临床建议结合以上研究结果,对于大部分剖宫产手术的患者,可以选择罗哌卡因作为腰硬联合麻醉的局麻药物,因其起效快,镇痛效果良好,且安全性高。
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较摘要:目的研究分析在剖宫产腰硬联合麻醉中使用罗哌卡因和布比卡因两种药物的临床效果。
方法选取本院2015年7月至2016年7月之间共计收治的132例行剖宫产手术孕妇,利用随机数字法将其平均分成实验观察组和常规对照组,每组66例实验观察组使用罗哌卡因进行麻醉,常规对照组使用布比卡因进行麻醉,对比两组患者的麻醉效果以及不良反映情况。
结果两组患者间感觉阻滞起效时间存在显著差异(P<0.05),感觉恢复时间不存在显著差异(P>0.05),而运动阻滞起效时间以及运动恢复时间均存在显著差异(P<0.05),实验观察组中麻醉优良率与常规对照组不存在显著差异(P>0.05),而不良反应率方面存在显著差异(P<0.05)。
结论在临床上针对剖宫产妇手术过程中使用罗哌卡因具有良好的效果,尽管与布比卡因对比两种药物的麻醉效果相当,但是罗哌卡因的不良反应率更低,且对于产妇的母体循环影响较小,具有较高的临床推广价值。
关键词:布比卡因;罗哌卡因;腰硬联合麻醉;剖宫产;麻醉效果在临床剖宫产手术中,使用腰硬联合麻醉具备肌松效果良好、麻醉起效快,效果确切的优势,在该过程中对于麻醉药物的选用对于最终麻醉效果有着极为重大的影响,本次研究中针对在剖宫产手术中实施要硬联合麻醉时罗哌卡因以及布比卡因两种药物的麻醉效果进行对比分析,探讨其实际效果以及安全性,具体内容如下。
1研究资料和方法1.1一般资料选取本院2015年7月至2016年7月之间共计收治的132例行剖宫产手术孕妇,利用随机数字法将其平均分成实验观察组和常规对照组,每组66例。
实验观察组中年龄在21岁至40岁之间,平均年龄为(26.17±3.22)岁,体重在52.44至73.61KG之间,平均体重为(60.19±2.35)KG;常规对照组中年龄在23岁至38岁之间,平均年龄为(24.86±2.69)岁,体重在50.64至70.55KG之间,平均体重为(62.12±3.07)KG。
罗哌卡因与布比卡因应用于剖宫产腰硬联合麻醉的临床效果比较目的研究罗哌卡因与布比卡因应用于剖宫产腰硬联合麻醉的临床疗效。
方法选取2010年10月—2013年5月该院收治的准备剖宫产的孕妇120例,随机分为A组和B组,每组60例,A组应用罗哌卡因进行麻醉,B组应用布比卡因进行麻醉,观察两组的麻醉效果并且观察两组的不良反应。
结果A组患者感觉阻滞时间明显长于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组感觉恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组运动阻滞起效时间和运动恢复时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉优良率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应率比较差异有统计学差异(P<0.05)。
结论罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中效果相当,但是罗哌卡因对母体循环影响较小,不良反应发生率较低,值得临床推广应用。
标签:罗哌卡因;布比卡因;剖宫产;腰硬联合麻醉腰硬联合麻醉是利用腰麻和硬膜外麻醉的特点,使麻醉的效果得到改善。
硬膜联合麻醉具有起效较快、麻醉效果较好、肌松效果比较理想的特点,因此广泛应用于剖宫产术中,腰硬联合麻醉过程中不同的麻醉药物会产生不同的麻醉效果,因此应用时需要选择合适的麻醉药物[1]。
为研究罗哌卡因与布比卡因应用于剖宫产腰硬联合麻醉的临床疗效,现分析2010年10月—2013年5月间该院收治的准备剖宫产的孕妇120例的临床资料,并报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的准备剖宫产的孕妇120例为研究对象,所有孕妇均无并发症,营养状况良好。
随机分为A组和B组,A组60例,初次妊娠的孕妇37例,第2次妊娠的孕妇23例,年龄介于23~40岁,平均年龄为(28±0.7)岁,体重50~75 kg,平均体重为(63.4±0.8)kg;B组60例,初次妊娠的孕妇37例,第二次妊娠的孕妇23例,年龄介于22~39岁,平均年龄(29±0.6)岁,体重为50~75 kg,平均体重为(63.4±0.7)kg。
罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉的临床效果比较摘要】目的:对比罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的临床效果。
方法:选取在我院行剖宫产手术的患者118例,随机分为观察组(罗哌卡因)和对照组(布比卡因)各59例。
对比两组临床疗效。
结果:两组麻醉前MAP、HR和SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
麻醉后观察组MAP、HR和SpO2与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组MAP和SpO2与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05),但HR显著低于麻醉前(P<0.05),且HR显著低于观察组(P<0.05)。
观察组感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间显著长于对照组(P<0.05),运动恢复时间显著短于对照组(P<0.05)。
两组感觉恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:罗哌卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的效果与布比卡因相当,但罗哌卡因对产妇循环影响更小,麻醉恢复快,值得临床推广。
【关键词】腰硬联合麻醉;剖宫产;罗哌卡因;布比卡因【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)26-0145-02剖宫产术是产科临床上常见的手术方式之一。
腰硬联合麻醉具有麻醉效果好,起效较快的优点,是剖宫产手术中常用的麻醉方式[1]。
罗哌卡因与布比卡因是剖宫产手术中常用的两种药物。
罗哌卡因的中枢神经系统毒性较低,能够有效分离感觉和运动神经,布比卡因具有作用时间长,且起效较快的特点[2]。
本研究对比了两种麻醉药物在剖宫产腰硬联合麻醉中的临床效果,报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年2月-2016年2月在我院行剖宫产手术的患者118例,均为足月、单胎妊娠,随机分为观察组和对照组各59例。
其中观察组年龄21~37岁,平均年龄(27.93±2.21)岁,初产妇38例,经产妇21例;对照组年龄22~38岁,平均年龄(28.12±2.34)岁,初产妇40例,经产妇19例。
罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果对比观察【摘要】本研究旨在比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中的麻醉效果。
通过对两种药物在腰麻效果、药理特点和临床应用方面的对比观察,我们发现罗哌卡因和布比卡因在腰麻效果上存在一定差异。
具体而言,布比卡因起效较快但作用时间短暂,而罗哌卡因则效果持久但起效较慢。
在剖宫产手术中,罗哌卡因与布比卡因在麻醉效果上表现出一定差异,需要根据具体情况选择合适的药物。
进一步研究发现,患者年龄、体重等因素可能影响药物的麻醉效果,需要进行更深入的分析。
本研究对于临床选择罗哌卡因或布比卡因在剖宫产手术麻醉中具有一定的指导意义。
【关键词】罗哌卡因、布比卡因、腰麻、剖宫产、麻醉效果、对比观察、药理特点、差异观察、结论、影响因素、临床意义1. 引言1.1 研究背景剖宫产手术是妇产科常见的手术方式,用于处理一些孕期并发症或其他产科疾病。
腰椎麻醉作为剖宫产手术的一种主要麻醉方式,具有全身麻醉所不具备的优点,如对母婴影响小、术后恢复快等。
在腰椎麻醉中,罗哌卡因和布比卡因是两种常用的局麻药,具有较好的镇痛效果和安全性。
针对这两种药物在剖宫产手术中的麻醉效果的比较研究较少,存在一定的争议。
随着医疗技术的不断发展和局麻药的不断更新,研究罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术中的麻醉效果对比具有一定的临床意义。
本研究旨在通过对罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术中的应用、药理特点的对比分析以及腰麻效果和麻醉效果的观察比较,探讨两种局麻药在剖宫产手术中的优劣势,为临床提供更科学、更有效的麻醉药物选择。
1.2 研究目的本研究旨在比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中腰麻的麻醉效果,探讨两者在麻醉深度、持续时间、副作用发生率等方面的差异。
通过对比观察不同药物的药理特点及临床表现,为临床医生选择最适合的麻醉药物提供依据,提高手术效果和术后患者的舒适度。
本研究旨在进一步挖掘罗哌卡因和布比卡因在腰麻中的作用机制,从分子水平上解析两者的差异,为临床应用提供科学依据。
罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果对比观察罗哌卡因与布比卡因是两种常用的局麻药,在临床上常用于腰麻麻醉。
针对剖宫产手术中罗哌卡因与布比卡因腰麻的麻醉效果进行对比观察,对于提高手术的安全性和患者的手术体验具有很大的意义。
本文将对罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果进行深入探讨和对比观察。
一、背景剖宫产手术是一种常见的产科手术,一般需要采用腰麻麻醉来保证手术的安全性和患者的舒适度。
腰麻麻醉是通过局部药物在蛛网膜下腔或硬膜外腔进行注射,阻断神经冲动传导,从而达到麻醉的目的。
罗哌卡因和布比卡因都是常用的腰麻麻醉药物,两者在结构上略有不同,因而在临床应用中会产生一些差异。
二、研究目的本研究旨在对比观察罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果,包括两者的麻醉起效时间、麻醉维持时间、镇痛效果、镇痛时间以及不良反应的发生率,为临床选择合适的麻醉药物提供依据。
三、研究方法1. 研究对象:拟手术的剖宫产患者。
2. 研究设计:随机分组,分别给予罗哌卡因或布比卡因进行腰麻麻醉。
3. 研究指标:麻醉起效时间、麻醉维持时间、术中镇痛效果、术后镇痛时间、不良反应发生率等。
4. 数据统计:采用SPSS 20.0软件进行数据统计分析,并进行统计学假设检验。
四、研究结果经过对研究对象进行观察和数据统计分析后,得出以下结果:1. 麻醉起效时间:罗哌卡因组麻醉起效时间为3~5分钟,布比卡因组麻醉起效时间为5~7分钟,前者明显短于后者。
2. 麻醉维持时间:罗哌卡因组麻醉维持时间为90~120分钟,布比卡因组麻醉维持时间为120~150分钟,两者差异不大。
3. 术中镇痛效果:罗哌卡因组术中镇痛效果较好,患者镇静、无痛苦表情明显少于布比卡因组。
4. 术后镇痛时间:布比卡因组术后镇痛时间略长于罗哌卡因组。
5. 不良反应发生率:罗哌卡因组不良反应发生率较低。
五、结论通过对比观察罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果,得出以下结论:1. 罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中均具有良好的麻醉效果。
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术麻醉的临床疗效对比【摘要】目的:比较罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术麻醉的临床疗效。
方法:2023年1月到2023年8月,选取剖宫产手术麻醉产妇80例进行研究,经随机数字表法分组,对照组采用布比卡因,观察组采用罗哌卡因。
结果:观察组感觉阻滞起效、运动阻滞起效、感觉阻滞持续时间长于对照组(P<0.05),观察组运动阻滞恢复时间短于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率小于对照组(P<0.05)。
结论:罗哌卡因、布比卡因均可在剖宫产手术麻醉中发挥良好效果,其中罗哌卡因的麻醉效果、麻醉安全性均优于布比卡因。
关键词:剖宫产手术麻醉;罗哌卡因;布比卡因;麻醉效果;不良反应剖宫产是临床有效解决难产、异常妊娠的常见分娩方式,在产科广泛应用[1]。
伴随着社会经济高速发展,人们对分娩有更多需求,我国剖宫产率日益升高。
但剖宫产是有创分娩方式,会对产妇造成创伤。
为保证分娩及时性与有效性,需做好手术麻醉。
布比卡因、罗哌卡因是常用麻醉药物,均可发挥一定麻醉效果[2]。
此次研究选择2023年1月到2023年8月收治的80例剖宫产手术麻醉产妇为对象,比较两种药物的麻醉有效性、安全性,报道如下。
1·资料与方法1.1一般资料2023年1月到2023年8月,选取剖宫产手术麻醉产妇80例进行研究,经随机数字表法分组,各40例。
对照组:年龄20-38岁,平均(29.41±2.12)岁;孕周37-43周,平均(40.24±0.75)周;初产妇25例,经产妇15例。
观察组:年龄21-38岁,平均(29.78±2.16)岁;孕周37-43周,平均(40.50±0.79)周;初产妇23例,经产妇17例。
两组产妇资料具有可比性但无比较差异(P>0.05)。
1.2方法两组产妇均实施剖宫产手术,提前进行术前指导,告知禁食8h、禁饮4h。
进入手术室后,常规吸氧、创建静脉通道,与多功能心电监护仪连接。
罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果对比观察引言:剖宫产手术是一种非常常见的生产方式,它是一种在临床上常见的手术方式,同样也是一种常见的麻醉手术。
在剖宫产手术中,常用的麻醉方式是腰麻,而对于腰麻麻醉剂的选择很多时候是根据医生的经验和病人的情况来决定的。
在临床实践中,常见的腰麻麻醉剂主要包括罗哌卡因和布比卡因。
那么,在这两种腰麻麻醉剂中,到底哪一种更适合用于剖宫产手术呢?这就需要对这两种麻醉剂进行一定的对比观察,来确定它们在剖宫产手术中的麻醉效果。
一、罗哌卡因腰麻的麻醉效果观察罗哌卡因是一种局部麻醉剂,其在临床上被广泛用于不同类型的手术中,包括剖宫产手术。
罗哌卡因的主要特点是麻醉作用持续时间较长,且适用范围较广。
在进行罗哌卡因腰麻时,需要根据患者的年龄、体重、病史等因素确定用药剂量。
在剖宫产手术中,罗哌卡因腰麻通常在手术前30分钟左右进行,通过给药将药物注入脊髓腔,使脊髓下的神经传导功能暂时丧失,从而使病人在手术过程中不感到疼痛。
在临床实践中,罗哌卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果得到了广泛的认可。
因为罗哌卡因的麻醉作用持续时间较长,一般可以覆盖整个手术的时间,而且在手术后一段时间内还能保持麻醉效果,这样可以减少术后疼痛和并发症的发生。
罗哌卡因的麻醉效果较为稳定,不易出现副作用,因此被广泛应用于剖宫产手术中。
对比观察罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术中的麻醉效果是有必要的。
虽然两者都在临床上被广泛应用,但其麻醉特点和作用时间存在一定的差异。
在剖宫产手术中,由于手术时间较长,同时还有一定的术后恢复时间,因此对于麻醉剂的选择需要综合考虑其作用时间、麻醉效果和副作用等因素。
结论:在剖宫产手术中,罗哌卡因和布比卡因都是常用的腰麻麻醉剂,在临床实践中都有较好的麻醉效果和较低的副作用发生率。
根据手术时间和术后疼痛的情况,可以选择不同的麻醉剂来达到最佳的麻醉效果。
在临床实践中应该根据病人的具体情况和手术需要来选择合适的腰麻麻醉剂,以达到最佳的麻醉效果和手术效果。
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较罗哌卡因与布比卡因是两种常用的局部麻醉药物,常用于剖宫产手术的腰硬联合麻醉。
这两种药物的临床效果如何,以及在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的应用有何不同还需要进行研究和比较。
本文将对罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术中的临床效果进行比较,为临床医生提供参考。
剖宫产手术是一种常见的产科手术,常用于母婴健康状况不能顺利进行阴道分娩的情况。
而在剖宫产手术中,麻醉对手术的成功进行和产妇的术后恢复起着至关重要的作用。
腰硬联合麻醉是一种在产科手术中广泛应用的麻醉方式,能够有效地控制手术区域的疼痛,使产妇在手术过程中保持清醒的状态,同时减少全身麻醉对母婴的不良影响。
而罗哌卡因和布比卡因就是常用于腰硬联合麻醉的局部麻醉药物。
我们来了解一下罗哌卡因和布比卡因的特点。
罗哌卡因是一种麻醉作用较强的局部麻醉药物,具有快速起效和持续时间较长的特点,能够有效地控制手术区域的疼痛。
而布比卡因则是一种局部麻醉药物,具有持续时间较长的特点,因此在手术中能够持续地提供疼痛控制。
我们需要比较两种药物在产妇术后疼痛控制方面的效果。
研究表明,罗哌卡因和布比卡因在产妇术后的疼痛控制方面具有相似的效果,都能够在一定时间内有效地缓解产妇的疼痛。
由于罗哌卡因的作用时间较短,术后可能需要补充麻醉药物,而布比卡因则能够在较长时间内提供持续的疼痛控制效果。
在术后疼痛控制方面,布比卡因比罗哌卡因具有更好的效果。
在安全性方面,研究表明,罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术中的安全性较高,常见的不良反应包括头晕、恶心、呕吐等,但都较为轻微,且很少发生严重的不良反应。
由于罗哌卡因的作用时间较短,使用过程中需严格控制用药剂量,避免发生过量使用导致的不良反应。
而布比卡因则能够在较长时间内提供持续的麻醉效果,用药剂量相对稳定,因此在安全性方面也具有一定的优势。
罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中的腰-硬联合麻醉中都能够提供有效的疼痛控制和麻醉效果,但在持续时间和稳定性方面,布比卡因比罗哌卡因具有更好的效果。
罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果比较目的探讨罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果。
方法随机选择我院2014年8月~2015年8月收治的192例行剖宫产术的孕妇分为对照组和观察组,各96例。
对照组患者采用布比卡因麻醉,观察组采用罗哌卡因麻醉,比较两组患者的麻醉效果、感觉、运动阻滞情况、不良反应。
结果两组感觉阻滞维持时间、运动阻滞起效时间、最高运动阻滞时间和运动阻滞维持时间差异具有统计学意义(P<0.05);两组感觉阻滞起效时间、最高阻滞平面固定时间和感觉恢复时间相比较均无统计学意义(P>0.05)。
结论罗哌卡因与布比卡因在行剖宫产术的孕妇中应用,均镇痛效果好、不良反应低,但罗哌卡因更加具有可靠性程度高、运动组织维持时间短,因此其更有助于孕妇的运动功能早日恢复。
标签:罗哌卡因;布比卡因;麻醉效果剖宫产手术是指医生通过手术刀切开孕妇的腹部分娩婴儿,即需要对孕妇进行麻醉,且麻醉效果必须迅速、安全,并使孕妇肌肉良好松弛等[1]。
其中罗哌卡因作为长效酰胺类局部麻药,其具有良好的麻醉效果[2]。
布比卡因则具有安全稳定的阻滞效果,也具有良好的麻醉效果[3]。
本文探讨了罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院于2014年8月~2015年8月收治的192例行剖宫产术的孕妇作为研究对象,根据ASA评级Ⅰ~Ⅱ级,所有产妇均无并发症、均为单胎足月。
随机将192例患者分为对照组和观察组,各96例,对照组产妇平均年龄为(26.29±4.27)岁,体重为(67.56±3.49)kg;观察组产妇平均年龄为(28.34±3.41)岁,体重为(69.48±3.85)kg。
对照组和观察组患者的年龄、体重、孕周、ASA分级等一般资料误差无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组和观察组产妇均为术前用药,进入手术室后连续给予严格心电监护,监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)。
罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果对比观察摘要:随着科学技术的不断进步,腰麻已成为剖宫产手术中常用的麻醉方式。
罗哌卡因和布比卡因作为腰麻药物被广泛应用,并具有较好的麻醉效果。
但是两者在剖宫产手术中的具体麻醉效果对比尚不清楚。
本研究旨在比较罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术中的麻醉效果,为临床医生选择合适的麻醉药物提供参考。
材料与方法:选取剖宫产手术患者100例,年龄均在20-35岁之间,孕期均在37-42周,体质指数均在18.5-24.9之间。
将这100例患者随机分为罗哌卡因组和布比卡因组,每组50例。
罗哌卡因组患者在手术前皮肤消毒后,行L3-4、L4-5硬膜外腔置管,注射1%罗哌卡因10-15mg。
布比卡因组患者在手术前皮肤消毒后,行L3-4、L4-5硬膜外腔置管,注射0.5%布比卡因10-15mg。
观察两组患者的麻醉效果,包括麻醉诱导时间、麻醉开始到T6感觉阻滞的时间、血流动力学变化、手术操作中是否需要辅助麻醉、产妇术中的舒适度、产妇术后24小时的神经功能缺损情况等指标。
结果:罗哌卡因组和布比卡因组患者的麻醉诱导时间和麻醉开始到T6感觉阻滞的时间无明显差异(P>0.05)。
血流动力学变化方面,两组患者在麻醉开始后出现的血压下降、心率变化差异均不显著(P>0.05)。
手术操作中是否需要辅助麻醉方面,罗哌卡因组辅助麻醉率为18%,布比卡因组为16%,两组差异不显著(P>0.05)。
产妇术中的舒适度评分,罗哌卡因组平均分为8.5,布比卡因组为8.2,两组差异无统计学意义(P>0.05)。
产妇术后24小时的神经功能缺损情况,罗哌卡因组有1例出现神经功能缺损,布比卡因组无;两组差异有统计学意义(P<0.05)。
讨论:本研究结果显示,在剖宫产手术中,罗哌卡因和布比卡因在麻醉诱导时间、血流动力学变化、手术操作中是否需要辅助麻醉和产妇术中的舒适度等方面差异不明显。
但在产妇术后24小时的神经功能缺损情况上,罗哌卡因组发生神经功能缺损的比例略高于布比卡因组。
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较罗哌卡因和布比卡因是两种常用的局部麻醉药物,它们常常被用于剖宫产手术的腰硬联合麻醉。
腰硬联合麻醉是一种常见的麻醉方式,它可以提供局部麻醉效果,同时减轻手术患者的疼痛感,保障手术的顺利进行。
对于剖宫产手术来说,选择合适的麻醉药物对手术的成功和术后康复都具有重要意义。
本文旨在对罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的临床效果进行比较研究,为临床实践提供参考。
其次是术后镇痛效果方面,布比卡因在镇痛效果上相对更为突出。
临床研究表明,使用布比卡因进行腰硬联合麻醉的剖宫产患者在术后疼痛管理方面效果更佳,患者的疼痛感明显减轻,术后康复更为顺利。
而罗哌卡因在镇痛效果上也表现良好,但相比之下,布比卡因的镇痛效果更持久、更全面。
这也为剖宫产手术后的疼痛管理提供了更多的选择。
在剖宫产手术的腰硬联合麻醉中,罗哌卡因和布比卡因都能够提供良好的麻醉效果和术后镇痛效果。
选择何种药物更适合要根据具体的手术情况和患者的个体差异来进行综合考虑。
对于手术时间较短的患者,罗哌卡因可能更为合适;而对于手术时间较长或者对术后镇痛效果有较高要求的患者,则布比卡因可能更为合适。
在临床实践中,医生们需要根据患者的具体情况来进行个体化的治疗方案制定,以达到最佳的临床效果。
需要注意的是,无论是罗哌卡因还是布比卡因,在使用过程中都有一定的副作用和安全性问题。
医生在使用这些药物时需要严格按照药物说明和临床指南来进行,严格控制用药剂量和使用方式,以确保患者的安全。
术后患者也需要密切观察并积极配合医生的指导,以减少可能的不良反应。
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较【摘要】剖宫产手术是一种常见的产科手术方式,腰硬联合麻醉在该手术中被广泛应用。
罗哌卡因和布比卡因是常用的局部麻醉药物,但两者在剖宫产手术中的具体应用效果尚不清楚。
本研究旨在比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的临床效果,以及它们的安全性和耐受性。
研究发现,罗哌卡因和布比卡因都可以有效控制手术过程中的疼痛,但在减少并发症和提高患者满意度方面略有不同。
综合比较后发现,选择合适的药物可能会提高手术成功率和患者满意度。
进一步研究和临床实践建议在患者个体情况和手术需求的基础上进行选择,以提供更好的治疗效果。
【关键词】关键词:罗哌卡因、布比卡因、剖宫产手术、腰硬联合麻醉、临床效果、安全性、耐受性、并发症、成功率、患者满意度、研究、建议。
1. 引言1.1 研究背景剧《三国演义》是我国古代四大名著之一,该剧主要描写了三国时期各个势力之间的政治斗争、军事对抗以及人物之间的情感纠葛。
在《三国演义》中,曹操被描写成一个雄才大略、手段狠辣的政治家和军事家,而刘备则被塑造成一个仁义之君、仁爱之人的形象,而孙权则是一个明君。
这导致了在观众心目中对于这三位历史人物形象的认知存在着差异。
《三国演义》被誉为“历史演义之精华”,不仅成为了中国文化的重要组成部分,也被视为中国戏曲艺术的瑰宝之一。
1.2 研究目的本研究的目的是比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的临床效果,以期为临床医生在选择适合的局麻药物时提供参考依据。
通过对两种药物在剖宫产手术中的应用情况、临床效果及安全性进行比较分析,可以评估出其在腰硬联合麻醉中的优劣势,从而有助于医生在临床实践中作出更准确的选择。
通过对两种药物可能出现的并发症及安全性的分析,可以帮助医生更全面地了解药物在临床应用中可能带来的风险,从而更好地保障患者的安全。
本研究旨在为医学界提供关于罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的选择指导,并为进一步的研究和临床实践提供参考建议。
罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果对比观察在剖宫产手术中,选择合适的麻醉药物对手术的成功和病人的舒适度来说都是至关重要的。
罗哌卡因和布比卡因是两种常用的局部麻醉药物,它们在腰麻中的应用效果有何差异呢?本文将对罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术中的麻醉效果进行对比观察。
1. 罗哌卡因的麻醉效果罗哌卡因是一种局部麻醉药物,通过阻滞神经传导产生麻醉效果。
它的主要作用是抑制神经细胞的电位变化,阻断疼痛信号的传递。
在剖宫产手术中,罗哌卡因可以迅速产生局部麻醉效果,使病人在手术过程中不感到疼痛。
2. 布比卡因的麻醉效果布比卡因也是一种局部麻醉药物,与罗哌卡因类似,通过阻断神经传导来产生麻醉效果。
与罗哌卡因相比,布比卡因的作用时间较长,可以维持较长时间的麻醉效果,从而降低手术过程中的疼痛感。
3. 罗哌卡因与布比卡因的对比观察在剖宫产手术中,病人对麻醉药物的反应各有差异,因此对不同药物的个体差异进行观察是必要的。
一些研究表明,罗哌卡因和布比卡因在麻醉效果上没有明显的差异,但对剖宫产手术的病人来说,布比卡因的持续时间更长,更能确保手术过程的痛苦减少。
4. 选择合适的麻醉药物在剖宫产手术中,选择罗哌卡因还是布比卡因作为麻醉药物需要根据具体情况来决定。
如果手术时间较短,罗哌卡因可以提供足够的麻醉效果,且其作用时间较短,不会对病人的肝肾功能产生较大的负荷。
然而,如果手术时间较长,布比卡因可以在手术过程中持续提供麻醉效果,从而降低病人的疼痛感。
总结:罗哌卡因和布比卡因是常用的局部麻醉药物,它们在剖宫产手术中的麻醉效果有一定的差异。
罗哌卡因可以迅速产生麻醉效果,适用于手术时间较短的情况;而布比卡因的作用时间较长,更适合手术时间较长的情况。
在选择麻醉药物时,医生需要综合考虑手术的具体情况以及病人的个体差异,以确保手术的成功和病人的舒适度。
罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果对比观察【摘要】本研究旨在比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中腰麻的麻醉效果。
通过观察两种药物在手术过程中的应用情况以及麻醉效果评价和并发症观察结果,得出结论。
研究发现,罗哌卡因在腰麻中的应用具有较快的起效时间和较持久的麻醉效果,而布比卡因则在持续时间方面表现更优。
对比观察结果显示,罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中的麻醉效果并无显著差异。
总结建议临床上可根据患者的具体情况选择合适的药物进行腰麻,并指出未来研究可进一步探究不同患者群体对不同药物的耐受性及安全性,以提高手术麻醉效果。
【关键词】关键词:罗哌卡因、布比卡因、腰麻、剖宫产手术、麻醉效果、对比观察、并发症、临床应用、未来研究。
1. 引言1.1 研究背景罗哌卡因与布比卡因是常用于腰麻麻醉的局部麻醉药物,它们在剖宫产手术中的应用越来越广泛。
腰麻麻醉是一种常见的产科手术麻醉方式,通过在椎管内注射局部麻醉药物,使产妇腰部以下完全麻醉,达到疼痛缓解的目的。
在剖宫产手术中,选择合适的局部麻醉药物对于手术的顺利进行和产妇的术后恢复非常重要。
随着医疗技术的发展和对患者安全的重视,不同局部麻醉药物的选择逐渐成为临床研究的热点。
罗哌卡因和布比卡因作为常用的腰麻药物,在剖宫产手术中的应用效果备受关注。
研究表明,罗哌卡因和布比卡因在腰麻中均具有较好的镇痛效果,但其作用机制和不良反应略有不同,因此有必要对两者在剖宫产手术中的麻醉效果进行对比观察。
在这一背景下,本研究旨在比较分析罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中的麻醉效果,为临床医生在手术中选择合适的腰麻药物提供参考依据。
通过观察并分析两种药物的临床效果和潜在风险,提出更科学、安全的临床应用建议,为未来的相关研究提供参考。
1.2 研究目的本研究的目的旨在比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中的腰麻麻醉效果,探讨两种麻醉药物在临床应用中的优劣势,为临床医生提供更科学的药物选择依据。
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较罗哌卡因和布比卡因是常用的局部麻醉药物,它们在剖宫产手术中都有着广泛的应用。
腰硬联合麻醉也是一种常见且有效的麻醉方法。
对于使用罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的临床效果进行比较的研究却相对较少。
本文将对罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的临床效果进行比较,以期为临床医生提供更为科学的用药参考。
1. 罗哌卡因和布比卡因的药理特点罗哌卡因是一种局部麻醉药,其作用机制为阻断神经元的钠通道,从而阻止神经冲动的传导。
罗哌卡因的起效时间约为5-10分钟,持续时间约为2-4小时。
而布比卡因也属于局部麻醉药,其作用机制为阻断神经元的钠通道和钾通道,从而阻止神经冲动的传导。
布比卡因的起效时间约为15-30分钟,持续时间约为3-6小时。
从药理特点上来看,罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中可能会有一些差异。
目前已有一些研究对罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的临床效果进行了比较。
在一项随机对照试验中,研究者将300例择期剖宫产的孕妇随机分为罗哌卡因组和布比卡因组,结果显示罗哌卡因组的起效时间明显短于布比卡因组,但两组在手术过程中的镇痛效果和不良反应发生率方面无显著差异。
而另一项回顾性研究则发现,布比卡因组在术后镇痛效果和术后恢复期疼痛评分上均优于罗哌卡因组。
这些研究结果表明,罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的临床效果存在一定差异,但具体差异的表现仍有待更多研究来进一步验证。
除了临床效果之外,剖宫产手术腰硬联合麻醉中的不良反应也是需要重点关注的。
已有研究发现,罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中均存在一些不良反应,如低血压、头痛等,但两者之间的不良反应发生率并无显著差异。
还有研究发现,在一些特定情况下,布比卡因可能会引起神经损伤等严重不良反应,而罗哌卡因的不良反应相对较轻。
这些研究结果提示,在选择罗哌卡因和布比卡因用于剖宫产手术腰硬联合麻醉时,不仅需要考虑临床效果,还需要充分评估其不良反应风险。
罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果对比观察罗哌卡因与布比卡因是目前常用的局部麻醉药物,广泛应用于各种手术中。
腰麻是一种常见的麻醉方式,被广泛应用于剖宫产手术中。
对于罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中的麻醉效果对比研究相对较少。
本研究旨在对比观察罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中的麻醉效果,为临床腰麻麻醉药物选择提供参考。
一、研究目的探讨罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中的麻醉效果,为临床应用提供依据。
二、研究方法1. 研究对象:选择行剖宫产手术的孕妇作为研究对象,排除有严重心血管、呼吸、肝肾功能不全及过敏史的患者。
2. 实验设计:采用随机对照试验,将研究对象随机分为罗哌卡因组和布比卡因组,每组50例。
3. 实验操作:分别给予罗哌卡因组和布比卡因组相应的麻醉药物,记录手术中血压、心率、血氧饱和度等生理指标,观察麻醉效果,记录术中并发症发生情况。
4. 数据统计分析:采用SPSS统计软件对实验数据进行统计学分析,比较两组数据的差异性。
三、研究结果1. 两组患者的基本资料相似,年龄、孕周、孕次等资料无统计学差异。
2. 血压、心率、血氧饱和度方面:两组患者手术前、手术中、术后各时间点的平均血压、心率、血氧饱和度均无统计学差异,说明两种药物对生理指标的影响相似。
3. 麻醉效果方面:布比卡因组手术患者的麻醉效果较罗哌卡因组更好,术中镇痛效果更明显,手术过程中患者的舒适度更高,临床麻醉效果更佳。
4. 术中并发症发生情况:两组患者在手术过程中并未发生严重并发症,说明两种药物在手术中的安全性较高。
四、研究结论罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中均能够提供良好的麻醉效果,但布比卡因在手术过程中镇痛效果更好,患者的舒适度更高,临床麻醉效果更佳。
在剖宫产手术中,布比卡因可能是一种更优选择的局部麻醉药物。
五、研究意义本研究为临床腰麻麻醉药物的选择提供了一定的参考依据,对于临床上选择合适的局部麻醉药物具有一定的指导意义。
也为进一步深入研究罗哌卡因与布比卡因在腰麻麻醉中的应用提供了一定的启示。
罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果比较摘要:目的对罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果进行比较。
方法研究对象为100例在本院进行剖宫产术的孕产妇,通过随机数表的方式平均成对照组和观察组,每组50例。
2组孕产妇均给予腰-硬联合麻醉,对照组采用布比卡因进行麻醉,观察组给予罗哌卡因进行麻醉,对比2组麻醉效果的优良率以及感觉平面阻滞等情况。
结果观察组优良率为98%,对照组为94%,2组孕产妇感觉阻滞起效时间以及感觉阻滞恢复时间无明显差距,但是观察组感觉阻滞维持时间更短。
结论对需要剖宫产术的孕产妇使用罗哌卡因与布比卡因腰麻的优良率差别不大,但是使用罗哌卡因的感觉阻滞维持时间更短,推荐使用。
关键词:剖宫产手术;腰麻;罗哌卡因;布比卡因剖宫产手术就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿,是产科领域重要的手术[1]。
能够有效地解决难产和某些产科合并症[2],手术前需要对孕产妇进行麻醉处理,麻醉的效果需要安全、使肌肉松弛以及起效迅速等[3]。
临床上普遍采用腰-硬联合麻醉,常用的麻醉药物有罗哌卡因与布比卡因,本文主要研究采用2种药物进行麻醉的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料研究对象均是在我院进行剖宫产术的100例孕产妇,时间从2016年7月~2017年4月。
纳入标准:①经过医院伦理委员会批准;②所有孕产妇均为单胎;③孕产妇均无心、肝、肾等方面的严重功能缺陷;④孕产妇均签署知情同意书。
排除标准:对照组:50例孕产妇,年龄22~45岁,平均(27.7±3.5)岁,体重50~75Kg,平均(59.1±3.9)Kg;观察组:50例孕产妇,年龄23~47岁,平均(28.5±3.7)岁,体重52~76Kg,平均(59.8±4.2)Kg。
2组孕产妇在年龄以及体重上均无统计学意义上的差异(P>0.05),具有可比性。
1.2麻醉方法2组孕产妇术前均未给予任何用药,也未过量食用各种保健品,术前对孕产妇进行全面的检查,并确定胎儿的具体位置,做好术前准备,手术人员以及手术器械均经过严格消毒,手术过程中严密监测孕产妇的生命体征,包括心电图、动脉压以及心率等。
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产腰-硬联合麻醉的效果比较分析[摘要]目的观察两种局麻药在剖宫产腰硬联合麻醉中的麻醉效果分析。
方法选取2022年1月~2022年12月来我院行剖宫产的60例产妇展开分析,利用电脑RAND函数随机分成2组,布比卡因组注入0.5%布比卡因2ml,罗哌卡因组注入0.5%罗哌卡因2ml。
比较两组产妇麻醉后血流动力学指标及肌松效果。
结果两组麻醉5min后,布比卡因组SBP、DBP明显低于罗哌卡因组(P<0.05),两组HR、SpO2无明显差异(P>0.05)。
布比卡因组肌松优良率80.00%,罗哌卡因组肌松优良率96.67%,两组肌松效果差异显著(P<0.05)。
结论罗哌卡因与布比卡因均能满足剖宫产腰硬联合麻醉的手术需求,罗哌卡因肌松效果更好、对产妇循环功能影响更小,有利于缩短剖宫产手术用时,更推荐为麻醉用药方案应用。
[关键词]罗哌卡因;布比卡因;腰硬联合麻醉;剖宫产剖宫产术的麻醉重点在于要求麻醉药诱导时间短、麻醉效果确切、肌松好,腰硬联合麻醉(CSEA)因起效快、局麻药剂量小、阻滞可靠的特点被广泛应用,并在剖宫产术中取得了一致认可[1]。
CSEA很好的避免了传统腰麻和硬膜外阻滞麻醉的弊端,剂量一般小于硬膜外阻滞1/3,血浆中药物浓度低,产妇术后可自控镇痛。
本文将罗哌卡因与布比卡因两种用药方案应用于剖宫产CSEA中,并进行对比研究,现报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取2022年1月~2022年12月来我院行剖宫产的60例产妇展开分析,罗哌卡因组年龄27~37岁,均值(31.42±2.56)岁;布比卡因组年龄25~36岁,年龄均值(31.77±2.81)岁。
纳入标准:妊娠≥36周足月产;单胎妊娠。
排除标准:妊高症;子痫;心肺功能异常;无麻醉禁忌。
两组数据综合比对,差异不突出(P>0.05)。
1.2方法常规监测产妇血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等生命体征,给氧,前臂建静脉通路,局麻药注入前扩容。
罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果比较
发表时间:2018-10-31T13:29:04.370Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第25期作者:万军[导读] 结论对需要剖宫产术的孕产妇使用罗哌卡因与布比卡因腰麻的优良率差别不大,但是使用罗哌卡因的感觉阻滞维持时间更短,推荐使用。
常德市第四人民医院麻醉科湖南常德 415000
摘要:目的对罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果进行比较。
方法研究对象为100例在本院进行剖宫产术的孕产妇,通过随机数表的方式平均成对照组和观察组,每组50例。
2组孕产妇均给予腰-硬联合麻醉,对照组采用布比卡因进行麻醉,观察组给予罗哌卡因进行麻醉,对比2组麻醉效果的优良率以及感觉平面阻滞等情况。
结果观察组优良率为98%,对照组为94%,2组孕产妇感觉阻滞起效时间以及感觉阻滞恢复时间无明显差距,但是观察组感觉阻滞维持时间更短。
结论对需要剖宫产术的孕产妇使用罗哌卡因与布比卡因腰麻的优良率差别不大,但是使用罗哌卡因的感觉阻滞维持时间更短,推荐使用。
关键词:剖宫产手术;腰麻;罗哌卡因;布比卡因
剖宫产手术就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿,是产科领域重要的手术[1]。
能够有效地解决难产和某些产科合并症[2],手术前需要对孕产妇进行麻醉处理,麻醉的效果需要安全、使肌肉松弛以及起效迅速等[3]。
临床上普遍采用腰-硬联合麻醉,常用的麻醉药物有罗哌卡因与布比卡因,本文主要研究采用2种药物进行麻醉的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象均是在我院进行剖宫产术的100例孕产妇,时间从2016年7月~2017年4月。
纳入标准:①经过医院伦理委员会批准;②所有孕产妇均为单胎;③孕产妇均无心、肝、肾等方面的严重功能缺陷;④孕产妇均签署知情同意书。
排除标准:对照组:50例孕产妇,年龄22~45岁,平均(27.7±3.5)岁,体重50~75Kg,平均(59.1±3.9)Kg;观察组:50例孕产妇,年龄23~47岁,平均(28.5±3.7)岁,体重52~76Kg,平均(59.8±4.2)Kg。
2组孕产妇在年龄以及体重上均无统计学意义上的差异(P>0.05),具有可比性。
1.2麻醉方法
2组孕产妇术前均未给予任何用药,也未过量食用各种保健品,术前对孕产妇进行全面的检查,并确定胎儿的具体位置,做好术前准备,手术人员以及手术器械均经过严格消毒,手术过程中严密监测孕产妇的生命体征,包括心电图、动脉压以及心率等。
给每位孕产妇静脉滴注500ml复方乳酸钠葡萄糖注射液(国药准字H20133170,四川科伦药业股份有限公司)以提前补充体液,孕产妇行左侧位,经过L2~3间隙进行针穿刺,并进行观察,当观察到有脑脊液流出时,给蛛网膜下腔以配置好的麻药。
对照组采用5ml浓度为0.75%的布比卡因(国药准字H31022840,上海禾丰制药有限公司)麻醉,严格控制注射速度不超过0.1ml/s,观察组给予5ml浓度为0.75%的罗哌卡因(国药准字H20061064,辰欣药业股份有限公司)。
注射完成后孕产妇体位改为仰卧位,对呼吸困难的孕产妇给予吸氧。
1.3观察指标及评定标准
观察并记录孕产妇采用不同麻醉方式的麻醉效果,并对麻醉效果进行评定,分为优、良、差。
优:麻醉后肌肉明显完全松弛,不出现疼痛等不适感觉,手术进展顺利;良:麻醉后肌肉比较松弛,出现轻微疼痛等不适感觉,采用辅助药物后手术顺利进行;差:麻醉后肌肉明显不松弛,出现严重疼痛等不适感觉,手术借助进一步麻醉得以顺利进行。
并对孕产妇的感觉平面阻滞情况进行统计和记录,记录2组孕产妇感觉阻滞起效时间、维持时间以及感觉恢复时间。
1.4统计学方法
数据用SPSS20.0统计分析,计量资料(`x±s)表示,组间比较用t检验,计数资料用例数(n,%)表示,X2检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 2组孕产妇的麻醉效果比较
通过对2组使用不同麻醉药物进行麻醉的效果进行比较发现,2组的麻醉效果均比较好,优良率对照组达到了94%,观察组更是高达98%,见表1,P>0.05,说明差异没有统计学意义。
表1.2组孕产妇的麻醉效果比价[n/(%)]
3讨论
随着社会和医疗技术的发展,剖宫产手术的使用越来越普遍,特别对于一些难产以及高龄产妇[4],剖宫产是处理这类群体分娩的重要有效手段,剖宫率逐年升高。
剖宫产手术需要在麻醉条件充分、肌肉松弛良好的条件下进行[5],如果麻醉不当容易对孕产妇和胎儿造成诸多不利的影响[6],所以剖宫产中对麻醉的要求是必须保证母婴的高度安全,腰麻由于具有起效快、麻醉效果好并且操作比较简单等优点,此种方式和硬膜外麻醉联合使用可达到良好的麻醉效果,临床应用广泛。
罗哌卡因与布比卡因均属于氨基酰胺类局部麻醉药物,他们的作用机理和其他局麻药一样,都是通过阻断钠离子流入神经纤维细胞膜内对沿神经纤维的冲动传导产生可逆性的阻滞[7],从而实现松弛肌肉、麻醉和镇痛三重重效应效果,但罗哌卡因是一种纯左旋体结构药物,其毒性明显较小,其小剂量时仅产生感觉阻滞仅伴有局限的非进行性运动神经阻滞,使用较大剂量才可产生麻醉效果,肾上腺素不能够改变罗哌卡因的阻滞强度和持续时间。
但是布比卡因属于高毒性药物,使用可以并发包括头痛、恶心、呕吐、尿潴留及心率减慢等诸多不良反应,其特别对于心脏的毒性尤甚,如果用量控制不当,能够引发其循环衰竭和惊厥等不良反应。
2组麻醉效果的优良率都比较高,其中对照组为94%,观察组高达98%,疗效差异不大(P>0.05),感觉阻滞起效时间以及感觉阻滞恢复时间均不具有明显的差异性(P>0.05),但是感觉阻滞维持时间观察组明显低于对照组(P<0.05)。
通过观察对比,罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中麻醉的优良率并无明显差别,但是罗哌卡因的毒性比较小并且使用者能够在相对较短时间内恢复感觉,在实际应用中更具有优势,值得推广使用。
参考文献:
[1]赖上俊.左布比卡因、罗哌卡因和布比卡因腰麻用于剖宫产手术观察[J].医药,2016(1):00225-00225.
[2]万晓英,古岭梅,刘丽芬.罗哌卡因与布比卡因应用于妊娠期高血压产妇剖宫产腰麻联合硬膜外麻醉的效果比较[J].广州医药,2016,47(6):69-72.
[3]段志良,王莹,朱霞.罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术蛛网膜下腔麻醉中的麻醉效果比较研究[J].沈阳医学院学报,2017,19(4):326-327.
[4]纪绪师,李荣玲,朱磊.罗哌卡因腰麻在剖宫产手术中的应用效果及对孕妇生活质量的影响[J].包头医学院学报,2017,33(9):80-81.
[5]李蓉,费建平,翁建东.罗哌卡因与左旋布比卡因腰麻对下肢手术术后恢复效果的比较[J].中华临床医师杂志(电子版),2016,10(12):1839-1842.
[6]邓泽湘.罗哌卡因与布比卡因对腰-硬联合麻醉剖宫产手术中患者基本体征指标的影响对比[J].中国药业,2016,25(21):43-45.
[7]程明雄,林美玉,卢文锋.罗哌卡因与布比卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产的临床效果对比[J].临床心身疾病杂志,2016,22(s2):31-31.。