住院患者发生排泄相关性跌倒情况调查分析及对策

住院患者跌倒事件原因分析及管理对策【摘要】通过5起住院患者跌倒事件，从不同层面进行分析，揭示导致患者跌倒的原因，其中安全监督管理不到位，护理人员安全管理的意识淡薄，安全防范措施不到位是导致患者跌倒的根本原因。

结合医院具体情况制定出营造护理安全文化、完善护理安全管理机制、制定预防跌倒的管理流程、营造安全就医环境等具体措施，从而有效防止此类事件的发生，确保病人安全。

【关键词】住院患者;跌倒;安全管理随着人们维权意识的不断增强，为避免不必要的医疗纠纷的发生，保证患者的安全，加强安全管理已引起高度关注。

护理安全管理是护理质量的核心[1]。

随着人口年龄的逐渐老化，住院患者年龄呈不断上升趋势，住院患者跌倒的危险系数在增加。

加强护理安全管理，对各种不安全的因素进行科学分析，及时、有效地控制不良事件、将伤害降至最小，是提高护理水平的关键环节。

我院自2017年9月至2017年9月发生了5起跌倒事件，通过分析发生跌倒的危险因素，制定了积极有效的防护措施，现报道如下。

1 临床资料2017年9月至2017年9月我院发生跌倒事件5起，其中男性3例，女性2例，年龄:50～59岁1例，60～69岁 2例，70岁以上2例。

跌倒发生地点:床边1例 (长期卧床改变体位)，洗手间2例，下楼1例，病区走廊1例(长期卧床下地活动)。

跌倒损伤情况：1例无任何损伤，2例软组织损伤和皮肤擦伤，2例骨折。

发生时间：7：00～8：00期间1例，15：00～17：00期间2例，18：00～21：00期间2例。

陪护情况：4例有陪护，1例无陪护，跌倒时3例陪护不在身边。

用药情况：1例用降压药，2例用镇静药。

2 跌倒事件的原因分析安全监督管理不到位首先护士长对护理工作中的不安全环节缺乏正确认识，规律把握不足，安全监管指导不利。

平时的安全防范管理教育中对跌倒的危险因素如：视力减退、站立不稳、意识模糊、近期有意识丧失、癫痫史、年龄≥60岁的患者重视程度高，积极制定安全防范措施，而忽略了睡眠障碍、长期卧床改变体位、使用降压药等因素。

住院患者病区内跌倒的原因分析及对策护理园地医学信息MEDICALFORMArnONNo.092011?4483?护理服务所取得的效果进行分析,为今后对注射室患者进行更好的护理服务提供可靠依据,我进行了本次研究.在整个研究过程中,我们随机抽取在2011年3月一2011年5月在我院注射室接受皮下注射或肌肉注射的患者病例130例,对其进行优质化的护理服务,对所产生的效果进行分析,现将分析结果报告如下:1.资料和方法1.1一般资料:随机抽取在2011年3月～2011年5月在我院注射室接受皮下注射或肌肉注射的患者病例130例,其中包括男性患者56例,女性患者74例;患者年龄在8—67岁之间,平均年龄38.6岁.抽样中的患者在注射过程中出现的主要症状有:药物过敏,晕针,晕厥,胸闷,心慌,低血糖1.2方法:随机抽取在2011年3月一2011年5月在我院注射室接受皮下注射或肌肉注射的患者病例130例,对其进行优质化的护理服务,对所产生的效果进行分析.2.护理2.1药物过敏.对于临床上常见的,一些容易引起药物过敏反应的药物,应对其药理作用和用药后可能引起的不良反应进行全面的了解,注射过程中要对观察患者的面色,神态,脉搏,呼吸等变化进行认真观察.严格执行皮试制度,务必保证皮试质量,对有过敏史的患者应引起足够的重视.在注射室中应备有肾上腺素等一系列抢救种必须或可能用到的药品和设备,并且要有专人负责定期检查和补充.对过敏性休克的临床症状进行全面了解,如果发生过敏性休克,要在第一时间进行抢救_3_3.2.2晕针.对情绪紧张,年老体弱或对注射有顾虑的患者,应热情地对其进行接待,对其所提出的疑问耐心地进行解释,以解除其思想顾虑,操作过程中要细心,在注射时如果出现晕针现象,应第一时间使患者采取位,并对其进行安慰,使患者的恐惧感消除,以便尽快恢复正常_4j.2.3晕厥.有些患接受注射时,害怕不安全和疼痛产生紧张,恐惧心理.应热情接待,针对晕厥发生的诱因,进行心理疏导.及时,耐心地解答其问题,了解其病情和心理反应,特别对有晕血,晕针,低血糖史和高度紧张,体弱者,应鼓励其正确及时地表达不适症状,以熟练的技术和亲切的语言对待每位患者,以消除恐惧心理,使患者情绪稳定,尽量减少由于血管痉挛所导致的脑组织供血不足突然引发晕厥.发生晕厥时,护士应首先要保持镇静,使患者平卧,保暖,抬高脚部,以保证脑部的供血,避免站立跌倒造成严重后果.口服温开水以缓解紧张,做心理护理,休息片刻可自行缓解[.3.结果研究结果表明,通过我对每位注射室的患者所进行的优质护理服务,每位患者都能够顺利的完成注射,患者出现的药物过敏,晕厥,低血糖等症状均得到了及时有效的控制.4.体会在注射室中开展优质的护理服务,对注射工作的顺利完成有着积极的促进作用,可以有效地避免患者在注射过程中出现过敏,晕厥,低血糖等症状,值得在今后的』}缶床护理工作中进一步的推广和普及.参考文献[1]陈婷,梁胜玲,谢燕珠.门诊注射室防范护患纠纷的对策[J].国际医药卫生导报,2004,(20):33.[2]黄筠瑜,何雪明,李巧兰,黄丽云.礼仪在门诊注射室护理工作中的应用[J].国际医药卫生导报,2005,(19):13—15.[3]苏银利,李乐之,李明星.县级医院护理人员礼仪培训效果初探[J].中国农村卫生事业管理,2008,(06).[4]黄小斐,蔡琳,吴旭丽,连瑶.患者选护士结合量化管理在门诊输液室的实施[J].护理与康复,2004,(03).[5]吕红,苗京亚,刘新建.运用目标管理强化中小医院急诊科护理管理[J].东南国防医药,2005,(01).住院患者病区内跌倒的原因分析及对策王日星刘关芹广东药学院附属第一医院护理部.广东广州510080【摘要】目的:为减少住院患者病区内跌倒的发生事件,探讨跌倒的原因,并针对性的提出安全护理措施,保障患者的安全.方法:对2010年1月一2011年4月科室主动上报的跌倒不良事件,采用鱼骨图分析法进行根本原因分析.结果:跌倒发生时间在晨午晚夜间的比率高;住院患者病区内容易跌倒的地点有病室内,卫生间.结论:对跌倒高危患者应全面评估及识别,并重点护理,做好防范措施,加强护士及陪护的培训,提高预防跌倒的意识;增加薄弱时问段的护理工作人员,减少住院患者病区内跌倒发生率,确保患者安全.【关键词】住院患者;病区内;跌倒;原因分析;护理安全doi:10.3969/j.issn.1006—1959.2011.09.299文章编号:1006—1959(2011)一09—4483—02跌倒是指”患者跌坐在地面,地板或一些更低平面上的非预期事住院患者由于疾病因素,身体虚弱,环境陌生等原因,容易发生跌件”…．倒,而跌倒可引起医疗纠纷和增加患者的医疗费用,延长住院时间,不仅给患者,家属及社会带来沉重的负担,也使医院的信誉度受到质疑.笔者从2010年1月至2011年4月我院各科上报护理部的跌倒事件中进行了跌倒原因分析,并提出相关的防范措施,现报告如下:1.资料与方法1.1一般资料:2010年1月一20l1年4月,住院患者病区内跌倒共25例,内科l4例,外科8例,专科3例.其中男12例,女13例,年龄41—100岁,平均年龄为74.28岁,其中65岁以上的2O例.脑卒中8例,肿瘤6例,肺部感染3例,白内障手术2例,慢性阻塞性肺气肿1例,糖尿病1例,腹泻1例,溃疡并出血1例,骨折1例,膀胱造瘘术后1例.1.2方法:对25例住院患者病区内跌倒事件采用鱼骨图分析法进行分析,找出导致跌倒的根本原因.从跌倒发生的时问,地点,造成跌倒的原因及跌倒导致的后果进行列表统计.2.结果2.1跌倒的时间及地点:发生在晨午晚夜间l8例(72%),行政班7例(28%);病室内跌倒14例(56%),卫生间跌倒6例(24%),房门口跌倒3例(12%),病区走廊及治疗室跌倒各1例(4%).2.2跌倒的原因:下肢乏力跌倒7例(28%),改变体位失去平衡跌倒lO例(40%),自行解开约束跌倒3(12%),地面水迹,鞋底滑跌倒2(8%), 未按规范使用轮椅,裤脚绊倒,床刹未固定跌倒各1例(4%).2.3跌倒的后果:股骨,腕骨骨折7例(28%),皮肤软组织损伤15例(6o%),未检查出损伤3例(12%).3.原因分析3.1患者本身的因素:患者本身的因素包括年龄,疾病,性格,依从性等.①年龄因素:年龄是患者跌倒的显着危险因素,据报道【2],国外每年约30%的老年人跌倒1次,8O岁以上的老年跌倒的年发生率高达50%.而且,老年人随着患慢性病的种类增多,跌倒的危险性就越大,本组病例大多是老年人,由于机体衰老,视力,听力下降,平衡功能失调,认知功能衰退,骨质疏松且患有多种慢性疾病,跌倒的危险性随之增加,与本组的平均年龄74.28岁相符.②疾病因素:脑卒中可导致脑部缺血而引起一系列的病变,头晕,肢体乏力,感觉障碍或偏瘫,导致平衡功能,运动能力的下降,容易发生跌倒.本组的病例中脑卒中有8例,均因头晕,肢体乏力而跌倒.肿瘤患者因放化疗,疼痛,晚期骨转移,脑转移等原因,造成免疫功能下降,机体虚弱,肢体功能障碍,定向力改变等多种因素综合在一起,也容易引起跌倒而受伤.本组有6例肿瘤患者跌倒,大部分是因身体虚弱,体力不支导致的.③性格及依从性:性格倔强,固执的患者往往不听劝告,依从性差;另外常有不服老和不愿麻烦别人的心理,对自己的能力高估,对跌倒的危险性认识不足,对很多的事情都勉强为之而造成跌倒.本组病例中,有8例跌倒是对自己能力高估,自行下床进行洗漱,上厕所,向床头柜伸手取物等导致跌倒的.3.2环境因素:地面有水迹,鞋底滑,裤子过长,导致了本组3例患者跌倒;卫生间比较窄,座厕旁边无扶手,地面湿滑,光线不足,导致了6例患者跌倒.3.3护理人员的因素:护理工作量大,人员相对不足,患者的直接护理时数减少,不能及时发现患者的服务需求,尤其在晨午晚夜间,当值护士人作者简介:王日星(1967一).女.广东省(翁源县).主管护师,大学专科,研究方向:护理安全.?4484?No.0920l1医学信息护理园地员较少,而患者自身需求又比较多的时候,发生跌倒的事件也随之增多,另外在这段时间里各种输液及治疗工作还未进行或已经完成,患者离床活动或进行康复锻炼的机会最多;本组25例跌倒事件中发生在晨午晚夜间l8例.另外,有个别护士在护理工作中责任心不强,或在工作中缺乏经验,对跌倒高危患者不够重视,依赖陪护,防范措施不到位,导致跌倒的发生.3.4陪护人员的因素:患者虽有陪护,但在跌倒时大多不在身边,防跌倒意识不强;对陪护人员的培训不足,缺乏陪护知识,对患者的自理能力高估;未按规范使用轮椅,未加用安全带,病床床刹未固定致跌倒2例.一些陪护人员缺乏责任心,对患者照顾不到位,时有脱岗;对易发生跌倒的患者,没有一对一的陪护.4.防范措施4.1识别和评估患者的跌倒风险.对住院患者实施跌倒危险因素的评估,能全面而有效的减少跌倒预防的盲目性和被动性L4J.尤其对年龄在65岁以上,病情较重和或患多种疾病,行动不便,有跌倒史的患者,应使用防跌倒评估单对住院患者进行全面评估;在床头挂防跌倒标志,以提示护理人员,家属,陪护等随时关注患者的安全,做好防跌倒的预警.在开展优质理服务的大环境下,实行连续,均衡,层级,责任的护理,增加非行政班时问段的工作人员,由原来的1人增加到2人,调整助理护士上班时间,加强薄弱时间段的护理工作人员,对跌倒风险高的患者增加巡视次数.4.2进行防跌倒的安全宣教.本组病例内科14例,由于内科患者多为老年人,慢性病多,各种机能下降,行动迟缓,感觉迟钝,接受能力差,在做宣教时,必须反复讲解,并使用宣传画,图文并茂,简单明了,使患者易于接受.防跌倒措施落实到位,如加床栏,留陪护,生活物品放在随手可及的地方.做好防跌倒的宣教:指导患者在坐位一站立一行走或起床等体位转换时宜动作缓慢;在疾病稳定期的患者,通过对患者床上活动,转移床旁等训练,提高患者的基本日常生活能力和操作性日常生活活动,如如厕,上下床活动等.选择适合患者尺码的病衣裤,不可过于长大,防止绊倒.走动时穿合脚布鞋或运动鞋,鞋底不可太光滑.不愿求助的老年人,应耐心劝导跌倒的危险性,使其自觉与护理人员合作,保持平和的心态,有困难及时求助,防止跌倒,避免造成严重后果J.对性格倔强,固执不听劝告,依从性差的患者应做好与其家属的沟通,反复告知患者及家属易发生跌倒的危害和防范措施,并签发防跌倒告知书,弓f起重视.4.3开展预防跌倒专题培训.邀请老年病专科护士针对院内跌倒事件进行分析讨论,在查找原因的基础上,进行针对性的培训:如何评估跌倒的危险,跌倒的预防措施,健康宣教,跌倒的应急预案等,提高了护理人员对跌倒的认识和重视,并在每个科室设立了老年联络员(除儿科,产科外),加大了宣教的力度;同时护理部在每月的护长会上对当月发生的严重事件也进行了安全分析,尤其是因跌倒发生赔偿的事件,共同讨论跌倒导致的法律问题,从管理层面上增强了护长的法律意识.4.4加强专职陪护的教育.陪护中心及科室的护士不定期对专职陪护进行相关疾病,陪护技能及陪护知识的培训,尤其上岗前的教育培训,必须通过考核,合格后才能上岗,确保患者的安全.培训的内容:怎样辨识容易跌倒的患者,防跌倒的措施,跌倒后的紧急处理,轮椅,平车,床等的安全使用方法等.对陪护工作加强管理和安全教育,工作人员随时对其工作进行督促,监管,对跌倒风险高的患者应一对一的全程陪护,避免患者独处,及时发现危险因素,避免意外发生.4.5防跌倒设施,器具的使用.在病房走廊,洗手间安装扶手,病床加护栏,床刹随时检查;病区内灯光要明亮,加放警示跌倒的牌子;病室内的物品摆放有序,合理,地面保持清洁干燥.对于躁动,谵妄及危重的患者,应适当使用约束带,并告知患者家属安全使用约束的理由.使用约束时要注意观察患者的情况,如约束部位的血运,身体受压情况,约束的松紧度,效果等,加强交接班,多巡视.5.小结造成住院患者跌倒的因素是多方面的,预防也不是一件容易的事L5j,需要护理人员,陪护,患者及家属对跌倒事件的重视和防范;提高医护人员,陪护的团队合作精神,做到宣教预防在先,措施落实到位;同时增加薄弱时间段的护理人员,加强护士,陪护的教育和培训,增强安全意识以降低住院患者病区内跌倒的发生率,确保患者安全.参考文献[1]成磊,胡雁.跌倒的危险因素及危险因素评估研究进展[J].全科护理. 2010,8(8):2137—2138.[2]刑华英,叶爱武.循证护理在预防老年住院患者跌倒中的临床实践[J].护理实践与研究,2010,7(I1):30—32.[3]荣岚,朱萍,余小萍.住院老年患者跌倒相关因素的研究进展[J].上海护理,2010,10(2):75—8O.[4]胡佩华.老年住院患者跌倒相关因素与预防措施[J].中国医药指南, 2010,8(24):40—41.[5]葛秀洁,甘云静,孙玉玲,等.住院患者跌倒评估方法的应用及效果评价[J].护理管理杂志,2oo7,7(1):7—8.乡镇卫生院门诊静脉输液的护理万芹江苏省洪泽县岔河中心卫生院,江苏洪泽223111【摘要】目的:护理是医疗服务中的关键环节之一,笔者结合我院的10o例门诊静脉输液的病例,探讨了对在乡镇卫生院门诊静脉输液的病人的护理方法,存在的问题以_及应对的措施.方法:笔者将我院2010年1月一2010年8月问的l00例门诊静脉输液的病例,随机分为实验组(A组)和对照组(B组),各5O例病例.在输液过程中,对照组常规护理,实验组在常规护理中加入特殊护理,比较两组惠者输液过程中产生的疼痛,休克,静脉穿刺失败等不良反应率以及患者的舒适满意度Llj.结果:50例对照组病人中有穿刺失败的病例5例(10%),疼痛的病例7例(14%),出血的病例6例(12%),液体外渗的有5例(10%);实验组的5o倒病人中有穿刺失败的2倒(4%),疼痛的有5例(10%),出血的病例有2例(4%),液体外渗的病例有3例(6%).实验组的统计数据与对照组的对照,差异有统计学意义(P>0.05).结论:加强到乡镇卫生院门诊静脉输液病人的护理,不仅可以帮助病人有效地治疗疾病.提高患者的舒适度,而且可以减少输液过程中不良反应的产生,提高门诊的口碑. 【关键词】乡镇卫生院;门诊;静脉输液;不良反应doi:10.3969/j.issn.1006—1959.2011.o9.300文章编号:1006—1959(20l1)一09—4484—02据卫生院病案统计,对于当今社会的乡镇卫生院来说,住院率不到床位10%,绝大多数病人都在门诊诊治.L2J护理是医疗服务中关键的环节之一,而大多数乡镇卫生院病人都门诊诊治,因此在门诊静脉输液时护理尤为重要.加强乡镇卫生院门诊经脉输液的护理的管理,可以有效地提高治疗效果,减少医疗资源浪费,减轻病人负担.笔者结合我院2010年1月一2010年8月间的100例门诊静脉输液的病例,分析了门诊静脉输液的护理方法,说明了护理在门诊静脉输液时的必要性,现将具体报道如下:1.资料与方法1.1一般资料:笔者收集了我院2010年1月一2010年8月间的l00例门诊静脉输液的病例,男性40人,女性6O人,年龄在lO一65岁之间,平均年龄41岁.其中患有肺炎的有25例,肠道疾病的2O例,气管炎的有26例,感冒及呼吸道感染疾病29例.两组病例在年龄,性别,体重上都以及临床表现等一般资料上的差异没有统计学意义(P>0.05),可以进行比较. 1.2方法:笔者将我院2010年1月一2010年8月间的100例门诊静脉输液的病例,随机分为实验组(A组)和对照组(B组),各5O例病例.在输液过程中,对照组常规护理,实验组在常规护理中加入特殊护理,比较两组患者输液过程中产生的疼痛,休克,静脉穿刺失败等不良反应率以及患者的舒适满意度【2J,并且对其记录评价.1.3评定标准:病人一次静脉穿刺及成功,静脉滴注保持通常能够并且一直到输液完毕者即为穿刺成功;如果静脉穿刺经过2次或2次以上才成功,或者输液的过程中出现液体渗出等现象,要再一次穿刺才能将输液进行到底者为穿刺失败.2.结果5O例对照组病人中有穿刺失败的病例5例(10%),疼痛的病例7例(14%),出血的病例6例(12%),液体外渗的有5例(10%);实验组的5O例病人中有穿刺失败的2例(4%),疼痛的有5例(10%),出血的病例有2例(4%),液体外渗的病例有3例(6%).实验组的统计数据与对照组的对照, 差异有统计学意义(P>0.05).3.门诊静脉输液护理3.1穿刺方法:护士要熟练掌握穿刺技术,避免反复进针,以减少局部。

住院患者发生跌倒或坠床原因分析及预防干预措施的探讨跌倒和坠床是住院患者常见的不安全事件，增加了患者痛苦，为医院医疗护理活动的开展带来阻碍，本文就住院患者发生跌倒/坠床的危险因素展开分析并阐述相关护理防范措施。

标签：住院患者；跌倒；坠床；护理措施住院患者跌倒/坠床是医院工作中常见的护理安全事件。

不仅导致患者受伤，延长住院时间，增加医疗费用，还会影响护患关系，降低患者对医务人员的信任和满意程度[1]。

一、住院患者跌倒/坠床的危险因素分析1 环境因素病房地面湿滑无防滑设施，光线不足或刺眼，路面不平坦，步行途中有障碍物，病床无防护栏，物品放置不合理，卫生间无护手，患者穿着不合身的衣裤、不合适的鞋子等均可导致跌倒、坠床的发生。

2 生理因素2.1 年龄随着年龄的增长，老年人器官功能减退、感觉迟钝、行动迟缓、身体控制能力降低，跌倒/坠床发生的危险度高[2]。

研究发现，65岁以上住院患者发生跌倒/坠床危险性与年龄呈正比，80岁以上住院患者有高度发生跌倒/坠床危险[3]。

2.2 体位改变常在患者平卧、下蹲突然站起或长时间站立时发生体位性低血压，黎蔚华等[4]指出，80岁以上老年人发生体位性低血压高于79岁以下老年人，提示体位性低血压的发生率与年龄有关，出现体位性低血压时，易发生跌倒。

3 心理因素患者对自己所患疾病没有充分了解，对危险性认识不足，很多老年患者不能正确评估自己的体力，存在不服老心理，不愿麻烦别人，独自入厕或起身取物等，易导致发生意外。

这与老年人心理特点有关[5]。

4 疾病因素4.1 神经系统疾病脑卒中后遗症，患者中枢神经受损致肢体功能障碍，出现步态改变，抬脚不起，关节活动不灵活，平衡功能失调等[6]，均可导致跌倒/坠床发生率增加。

4.2 心血管系统心律失常、心功能不全、心绞痛患者因突发性头晕或体力不支时易发生跌倒。

4.3 视觉系统白内障、偏盲、弱视，青光眼、黄斑变性，内耳眩晕症等导致患者视力减退，不能正确判断环境结构及障碍物，增加跌倒的危险性。

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施引言住院病人跌倒是医院安全管理中常见的问题之一，跌倒不仅可能导致患者受伤，还会增加医院的责任和医疗成本。

对住院病人跌倒的原因进行分析，并采取相应的护理干预措施，对预防和降低跌倒事件具有重要意义。

本文旨在探讨住院病人跌倒的原因，并提出相应的护理干预措施，为临床护理提供参考。

一、住院病人跌倒的原因分析1. 病人因素(1) 年龄因素：老年人由于生理功能下降，特别是平衡和走动能力减弱，容易发生跌倒。

住院老年病人是跌倒的高危人群。

(2) 疾病因素：有些疾病会影响患者的神经系统和肌肉骨骼系统功能，如帕金森病、中风、骨折等，会导致患者步态不稳、肌力下降，增加跌倒的风险。

(3) 药物因素：长期服用镇静安眠药、抗抑郁药、抗心律失常药物等，会影响患者的意识状态、平衡感和乏力，容易导致跌倒。

(4) 行为因素：患者可能由于不自觉或不愿依赖辅助工具或他人帮助，导致在不适当的时候、不适当的地方活动，增加了跌倒的可能性。

2. 环境因素(1) 室内环境：病房内地面湿滑、家具摆放不当、床边设备设置不合理等，都是增加病人跌倒风险的因素。

(2) 光照因素：光线昏暗、过亮或反光等也可能使病人产生视觉干扰，增加了跌倒的危险。

(3) 空间布局：病房过于拥挤、病床之间距离不合适等，也会增加病人行动时的难度和跌倒的风险。

3. 护理因素(1) 护理操作不当：护士在给病人活动时操作不当，比如抱起或移动病人时不注意病人的平衡，导致病人摔倒。

(2) 护理缺位：护士未能及时巡视和发现病人的跌倒风险因素，未及时给予干预，也会增加跌倒的风险。

二、护理干预措施1. 评估病人跌倒风险(1) 采用标准的跌倒风险评估工具，如Morse跌倒评估量表等，对入院病人进行跌倒风险评估，及时识别高危人群。

(2) 根据病人的年龄、疾病、药物、行为、环境等因素进行全面评估，了解其跌倒风险的具体原因和程度。

2. 制定个性化护理方案(1) 针对不同的跌倒原因和病人特点，制定个性化的护理方案，包括营养、药物治疗、运动锻炼等方面。

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施【摘要】住院病人跌倒是一种常见但严重的事故，可能导致病人受伤甚至死亡。

本文旨在探讨住院病人跌倒的原因及护理干预措施。

通过分析常见的跌倒原因和危险因素，可以帮助护理人员更好地预防跌倒事件的发生。

护理干预措施包括评估跌倒风险、环境管理和行为管理等方面，其中评估跌倒风险是预防跌倒最重要的一环。

护理人员应密切关注病人的身体状况和环境因素，及时采取措施预防跌倒事件。

本文强调了护理干预措施的重要性，希望能够引起更多护理人员和研究者的重视，为未来的研究提供新的思路和方向。

【关键词】住院病人跌倒、危害、危险因素、护理干预、评估风险、环境管理、行为管理、重要性、未来研究、护理措施、病房安全、患者安全1. 引言1.1 住院病人跌倒的危害住院病人跌倒是一种常见且严重的意外事件，可能造成病人受伤、延长住院时间甚至导致死亡。

根据统计数据显示，每年全球范围内有数百万的住院病人因跌倒而受伤，给患者及其家属带来了巨大的心理和经济负担。

跌倒导致的骨折、头部损伤等并发症不仅给患者的康复带来困难，同时也增加了医院和社会的医疗资源消耗。

除了对患者本人的危害外，住院病人跌倒还对医护人员和医院管理层产生了不良影响。

医护人员需要花费更多的时间和精力对跌倒病人进行治疗和照顾，导致医护工作量增加，工作效率降低。

医院管理层也需要投入更多的资源来处理跌倒事件所带来的纠纷和后果，增加了医院的管理成本和风险。

住院病人跌倒不仅对患者本身造成危害，也给医院和医护人员带来了严重的负担和问题。

有效的护理干预措施和预防措施显得尤为重要和必要。

1.2 研究背景随着人口老龄化程度的加剧，住院病人跌倒事件的发生率呈上升趋势。

根据世界卫生组织的数据显示，每年超过300万的老年人因为跌倒而导致受伤，其中大部分住院病人在医疗机构内发生跌倒。

由于住院病人跌倒所造成的直接后果包括骨折、脑损伤等，给患者及家属带来了沉重的身体和精神负担，同时也增加了医疗机构的管理成本。

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施【摘要】跌倒是指除双脚以外的身体部分接触地面，从而造成患者不必要的身体损伤。

对于造成住院患者盗跌倒情况来说，轻者可能造成身体组织擦伤或者受伤部位肿胀等现象，重者也可能造成生命危险。

不仅如此，住院患者造成跌倒的原因也是有很多的，譬如，对于骨科患者来说，住院患者跌倒的情况有很多种，并且在跌倒后发生的情况也相对比较严重，大部分骨科患者跌倒是由于身体功能性障碍或机体的功能性减退这两种原因，从而使得患者自身感觉迟钝钝、机体的平衡性失调以及身体虚弱等情况，从而造成骨科患者的跌倒。

除此之外，还有其他科室的患者因为别的原因从而造成意外性跌倒。

通过大量的调查研究发现，除骨科外儿科，科室的住院患者跌倒的情况也比较频繁，为了更好的研究这一情况，我调查了大量儿科科室患者跌倒的患者，并对其做了详细的调查，其次将其整理所得的数据进行了分析和讨论，提出了自己的意见，希望可以起到良好的正面效果。

【关键词】儿科；住院患者；意外性跌倒；护理干预措施。

【中图分类号】R249 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2019）07-136-01跌倒对于大多数来说，这是一个很正常的意外情况，对于正在发育到儿童来说，这更是一个常见的意外事件之一，但是这平常不过的意外情况造成的悲剧却举不胜举，跌倒这一情况很可能对儿童的身心健康造成一定的影响，同时还可能影响到家庭正常的运作。

不仅如此，因跌倒而进行住院治疗的患者不仅延长了住院时长和医疗费，同时也增加了患者的痛苦，除此之外，在住院期间，患者家属也会投入更多的人力来照顾患者，增加了家庭的压力。

儿童作为跌倒的高危人群，作为监护人更应该注意。

如果能够在住院期间，护理人员能够给患者家属灌输正确的预防跌倒知识，传输正确的思想概念，从而提高患者以及患者家属的观察力，从而尽可能的避免跌倒。

除此之外，护理人员也应当配合医生给患者最提供最好的护理干预，从而减轻患者的痛苦，提高护理的服务质量。

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施【摘要】住院病人跌倒是一种常见但严重的安全问题，容易导致患者二次伤害和延长住院时间。

本文通过对住院病人跌倒的常见原因和危害性进行分析，提出了相应的护理干预措施。

在护理过程中，监测和评估患者的跌倒风险至关重要，及时采取预防和干预措施，如保持室内环境清洁、患者随时呼叫铃的设置、辅助设备的使用等。

结论显示，针对住院病人跌倒的护理干预措施是有效的，但仍需进一步加强对跌倒风险的评估和预防措施，以降低跌倒发生的可能性，保障患者的安全和健康。

通过全面的护理干预措施，可以有效提高住院病人的安全水平，提升医疗服务质量。

【关键词】住院病人，跌倒，原因分析，护理干预，监测，评估，预防，危害性，有效性，风险评估，预防措施。

1. 引言1.1 研究背景住院病人跌倒是一种常见并且严重的不良事件，它可能导致病人受伤、恶化病情甚至死亡。

据统计，全世界每年有数百万住院病人发生跌倒事件。

跌倒对于病人自身和家属来说都是一种巨大的心理和经济负担，同时也给医疗机构带来不小的管理和法律压力。

住院病人跌倒发生的原因复杂多样，可能涉及到病人的个体因素、环境因素以及护理措施等方面。

对于病人来说，年龄、体力状况、疾病状态、药物使用等都可能增加跌倒的风险。

环境方面，医院的设施设备、病房的布局、地面的光滑程度等也会影响病人的跌倒风险。

通过深入研究住院病人跌倒的原因及相应的护理干预措施，可以有效地减少跌倒事件的发生，提高病人的安全性和生活质量。

本研究旨在探讨住院病人跌倒的相关问题，为临床实践提供科学依据和指导，促进医疗质量的提升和病人安全的保障。

1.2 研究目的本研究旨在探讨住院病人跌倒的原因及危害性，并提出相应的护理干预措施，以降低住院病人跌倒的发生率，提高患者的安全性和生活质量。

通过深入分析住院病人跌倒的常见原因，可以为临床护士提供更好的指导，帮助他们及时识别可能导致跌倒的风险因素并采取有效的干预措施。

本研究旨在强调监测和评估在住院病人跌倒预防中的重要性，以及预防和干预措施在降低跌倒风险方面的作用，以期通过综合干预措施提升住院病人的安全感和生活质量。

住院患者跌倒的原因分析及对策目的通过对住院患者发生跌倒的原因调查与分析，以探索有效的干预措施。

方法回顾性调查我院2014年1月～2016年1月上报的56例住院患者发生跌倒的资料，对跌倒的相关因素进行分析。

结果发生跌倒的患者年龄>65岁的占61.9%，原发病为后循环缺血、脑出血、冠心病及高血压的占48.1%，在病房跌倒的占55.4%，无陪护发生跌倒的占57.1%，患者跌倒的原因主要与家属及护工对识别可能发生跌倒的情况能力不足有关。

结论应加强住院患者跌倒高危因素的评估，改善住院环境，加强护患双方防范跌倒的宣教，最大程度地降低住院患者跌倒的发生率。

标签：住院患者；跌倒；原因分析；对策患者跌倒是患者安全管理的重要问题，并引起国际和国内医疗护理管理者的高度重视，如何“防范与减少患者跌倒事件的发生”，降低老年患者的跌倒发生率，保障患者安全，是中国医院协会制定的患者安全10大目标之一。

据估计，有1/3的65岁以上老年人和50%的80岁以上老年人每年会发生一次跌倒。

42%住院跌倒患者造成了伤害，8%住院跌倒患者造成了严重伤害。

在我国，跌倒已成为65岁以上老人伤害死亡的首要原因。

跌倒可造成软组织损伤和表皮擦伤、多器官损伤，导致患者机体功能状态衰退，生活质量明显下降，同时延长住院时间和增加医疗费用，甚至危及生命。

跌倒还会对心理产生负面影响，伤及患者的尊严和自信，影响患者对正常生活的信心，导致害怕活动或自我封闭。

因此，本研究通过我院2014年1月～2016年1月住院患者發生的跌倒事件进行回顾性研究，分析跌倒发生的原因和特点，探讨减少跌倒事件的发生，提高患者安全的有效防范措施，保障患者住院安全。

1.资料与方法1.1一般资料以2014年1月～2016年1月我院临床科室上报至护理部的56例住院患者意外跌倒事件为研究对象，包括神经内科23例，神经外科5例，心血管内科11例，内分泌科5例，肾内科4例，血液内科3例，骨科3例，妇产科2例。

住院患者跌倒的因素分析及护理对策摘要：随着社会老龄化，住院患者发生意外跌倒的概率也相应增加，怎样才能有效预防患者跌倒是医疗护理人员关注的焦点。

文中例举了我院近几年来内科住院患者发生跌倒的实例，分析相关因素和护理对策，来提高医护人员及患者、家属的安全意识。

关键词：住院患者；跌倒；相关因素；护理对策跌倒是指身体的任何部位（不包括双脚）因失去平衡而意外的触及地面或其他低于平面的物体，导致患者严重的生理、心理或社会功能障碍。

随着社会老龄化住院患者发生意外跌倒的概率也相应增加，怎样才能有效预防患者跌倒，提高医护人员及患者、家属的安全意识是护理管理者探讨的热点和难点。

现将我院近几年来内科住院患者发生跌倒的相关因素和护理对策综述如下。

1临床资料2013年8月至2014年12月在我院内科住院患者中发生意外跌倒12例。

其中，男5例女7例，年龄均大于60岁，糖尿病患者3例、心脏疾病者3例、脑血管疾病4例、阻塞性肺气肿2例。

发生地点：病房坠床跌倒3例、走廊跌倒2倒、下床如厕3例、下床行走跌倒3例。

发生时间：夜间跌倒6例、日间跌倒2例。

跌倒的结果：8例无任何损伤、2例头皮擦伤、1例左侧锁骨骨折、1例右侧肩关节脱位。

2相关因素分析2.1年龄因素年龄是内科住院患者跌倒的显著因素，老年人发生跌倒的几率明显高于其他人群，这与老年病人各器官功能减退、视力下降、感觉迟钝、嗅觉不灵有关。

加之老年人适应能力差；住院后由于环境改变及疾病的影响，更容易发生跌倒。

2.2环境因素患者入住病房后，由于新的环境不熟悉，加上偶有地面潮湿、积水、光线不足、穿过大过长的衣裤、非防滑鞋、系鞋带的鞋未系等，行走时稍有不慎极易导致跌倒。

同时家具的防范设施不足，如病床床栏损坏，或使用床栏时未将床栏完全插入，坐凳靠背不牢固等均增加了老年人跌倒坠床的发生率。

2.3疾病因素急慢性疾病的病理性改变，可能影响感觉输入、中枢神经系统功能和骨骼肌肉力量的协调。

如脑卒中是神经内科常见疾病，可导致各种功能损害：肢体肌力下降、关节运动受限、平衡功能受损、姿势步态异常等，使患者移动速度及控制能力下降而引起跌倒。