发热、皮疹常见病

小儿发热常易诱发皮疹（专业文档）小儿发热常易诱发皮疹小儿很易出皮疹，最常见的是湿疹、癣、脂溢性皮炎等。

这些属于皮肤科疾患，可选择时机诊治。

但伴有发热的皮疹，常为病毒或细菌引起的传染病，应及早诊治，适当隔离，即可保护您的孩子，又减少了周围人群被感染的危险。

遇到发热的小儿，应尽早观察是否同时出了皮疹。

一般体温越高，皮疹越明显。

无论原因如何，皮疹多引起发痒的感觉。

若发痒的皮疹中，有水泡形成，应考虑为“水痘”。

水痘为水痘带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病，容易在儿童群体中传播。

幼儿园、学校常有这种病发生。

水痘的特点是新出的小红斑、水泡及结痂这三期皮疹同时存在。

当所有水泡都结痂后，小儿就即不会传染给他人了。

如发热的小儿全身皮肤呈现均匀的小米粒样的成片皮疹。

用指甲轻轻划试皮肤，可见明显红肿划痕，医生称为皮肤划痕阳性。

小儿的舌面也红肿，表面粗糙，医学上形容为草莓舌。

对于这种发热性皮疹，应高度怀疑为猩红热。

皮疹出现前，小儿有流涕、咳嗽、红眼睛的前驱症状；皮疹出现时，一般孩子的体温较高，皮疹呈现平坦、暗红色的斑点状或斑块状，应高度怀疑为“麻疹”。

虽然小儿常规预防接种中有预防麻疹的疫苗，但接种后若干年仍有再患麻疹的可能。

预防接种后的小儿在出麻疹时，其皮疹很可能不具备上述的特点，医学称之为不典型皮疹。

有些小儿在出疹前，因患急性上呼吸道感染等服用过诸如抗生素、退热剂等化学药物，还要特别警惕药物本身引起的过敏样反应。

有一种情况比较特殊，一般发热3天后才开始出皮疹，皮疹为淡红色的斑疹。

这是病毒引起的“幼儿急疹”。

热退疹出是这种病独特的临床特征，常侵犯6个月-3岁的儿童。

大多数患有发热性皮疹的小儿，一般经对症治疗即可恢复，且不会迁延不愈或留下任何后遗症。

但少数儿童，可因病毒或细菌扩散到中枢神经系统引起脑炎或脑膜炎或并发耳部、肺部感染。

所以，家长在观察小儿体温、皮疹的变化时，应特别注意是否出现了异常嗜睡、拒绝饮水、耳痛、呼吸急促、呼吸困难及严重头痛等严重征象。

10种儿童发热伴皮疹疾病鉴别要点儿童发热伴皮疹疾病是指儿童在发热的同时出现皮疹的一类疾病。

这些疾病通常由病毒引起，但也有一些由细菌或其他病原体引起。

根据不同的病原体和临床表现，可以将儿童发热伴皮疹疾病分为不同的类型。

以下是一些常见的儿童发热伴皮疹疾病的鉴别要点：1.麻疹-儿童发热，体温通常在39°C以上-皮疹先从头部开始，然后扩散到全身，包括面部、颈部和四肢-皮疹为红色斑丘疹，大小不一，可结节化-伴有咳嗽、流涕、结膜炎等症状2.水痘-发热是水痘的早期症状之一-皮疹呈现为小水疱，多分布于头部和躯干，扩散到四肢-水疱破裂后形成糜烂的表面，随后结痂-伴有瘙痒、乏力等症状3.暗疮热（猩红热）-高热是猩红热的典型特征，体温可达40°C以上-皮疹通常在颊部开始，然后扩散到颈部、躯干和四肢，但不会出现在手掌和脚底-皮疹为鲜红色丘疹，有时会出现“桃红色翘翘”-伴有咽痛、红舌、咽部淋巴滤泡增生等症状4.溃疡性口腔炎-儿童发热，体温可达39°C以上-口腔黏膜出现灰白色的小溃疡，通常伴有疼痛-口腔溃疡可伴随咽痛、食欲不振、呕吐等症状5.滴状状红斑（五性病）-儿童发热，体温可达39°C以上-皮疹呈现为红色斑丘疹，大小不一-皮疹常先在手部和足部出现，然后扩散到全身-伴有咽痛、结膜炎、淋巴结肿大等症状6.传染性单核细胞增多症（EB病毒感染）-儿童发热，通常伴有厌食、乏力等症状-皮疹不是主要特征，但可在一些患者中出现-可能伴有咽痛、咳嗽和淋巴结肿大等症状7.第五病（红斑狼疮）-儿童发热，体温多不超过38.5°C-皮疹从面颊开始，形成“矮冲浪”状，逐渐扩散到躯干和四肢-皮疹为亮红色，有时伴有轻微的瘙痒-伴有头痛、肌肉痛、关节痛等症状8.风疹-儿童发热，体温多不超过38.5°C-皮疹从面颊开始，然后扩散到躯干和四肢-皮疹为淡红色，通常不瘙痒，持续1-3天后消退-伴有头痛、咳嗽、喉痛等症状9.手足口病-儿童发热，体温可达39°C以上-口腔黏膜和皮肤出现水疱-水疱破裂后形成溃疡，可伴有疼痛-可能伴有咳嗽、喉痛、腹泻等症状10.猴子疟（登革热）-儿童发热，体温可达39°C以上-皮疹不是主要特征，但可在一些患者中出现-可能伴有头痛、眼痛、肌肉痛等症状-有时可以出现出血、血小板减少等严重症状。

10 种儿童发热伴皮疹疾病鉴别要点儿童发热时常常伴有皮疹，病因多为感染或过敏性因素，但皮疹表现形式多样，给临床诊治造成困难。

本文介绍一些常见儿童发热容易伴发皮疹的疾病其皮疹的主要特点，希望有助于鉴别常见感染性疾病1.幼儿急疹(1)皮疹特点皮疹呈淡红色斑疹或斑丘疹，直径1～3mm，周围有浅色红晕，压之褪色，多呈散在性，亦可融合，不痒。

皮疹1～2日内完全消失，不脱屑，无色素沉着。

(2)鉴别要点皮疹大多数出现于发热3～4日，体温骤退后，少数在热退时出现皮疹，是本病的主要特征；皮疹由颈部和躯干开始，1天内迅速散布全身，以躯干及腰臀部较多，面部及四肢远端皮疹较少；部分患儿可伴有颈部淋巴结肿大，尤以枕后及耳后淋巴结较为明显，热退后可持续数周才逐渐消退。

2.手足口病(1)皮疹特点典型为红色小疱疹，周围可有炎性红润，疱壁较硬，内有少许液体，可破溃，除口腔外其余部位疱疹少有痛痒感。

疱疹数目不等，数个至数十个。

近年来不典型皮疹逐渐增多，可表现为大疱样皮疹，可伴有明显瘙痒，皮疹大，壁薄，易破溃。

消退后无色素沉着。

(2)鉴别要点皮疹早期出现，多分布与手心、足心及口腔黏膜，躯干及臀部、肛周亦可出现，离心性分布,皮疹分布特点具有诊断意义；部分不典型病例为大疱性皮疹，伴有明显痛痒感，薄壁疱疹，较密集，可有破溃，与典型病例不符，需要结合季节及病毒检测。

3.麻疹(1)皮疹特点皮疹形态多为红色斑丘疹，疹间皮肤正常，可融合成片。

疹退后可留下棕褐色色素沉着及糠麸样脱屑，1～2周后消失。

(2)鉴别要点前驱期为发热至出疹（3～4天），起病急，以发热、卡他症状、咳嗽、声音嘶哑等为主要症状，起病后2～3约90%患者口腔出现麻疹黏膜斑（Koplikspots）；患儿出疹时多于发热3～4天开始，持续3～5天；皮疹出现具有明显顺序性，耳后-额面部-颈部-躯干-四肢-手掌和足底；出疹期全身中毒症状加重，体温升高，咳嗽加剧，全身淋巴结、肝、脾可轻度肿大，肺部可闻及少量干、湿啰音，亦可出现各种并发症；4.风疹(1)皮疹特点皮疹形态为淡红色的斑丘疹，疹间皮肤无充血、手掌和足底常无皮疹，皮疹消退较快，不留色素。

临床发热伴皮疹病例分享、皮疹特点、诊断思路，辨别各类特征及多形性红斑药疹、紫癜型药疹、荨麻疹型药疹等临床表现发热后出现多处皮疹患儿，女，7 岁，主因发热1天，伴躯干椭圆形红斑半天入院。

患儿于1d 前无明显诱因出现发热，最高体温可达38.9℃，无寒战及抽搐，无喘息、呼吸困难，无恶心及呕吐，家人自行喂服「布洛芬混悬液」（具体量不详），效果欠佳，口服退热药半天后（约 4 小时），当天下午躯干部多处出现圆形、椭圆形红斑，伴有瘙痒，为进一步诊治，遂入我院。

患儿自发病以来，精神欠佳，饮食一般，大小便未见异常。

查体：T 37.5℃，神清，精神欠佳，全身皮肤黏膜无黄染，躯干部可见多个散在圆形、椭圆形约2～3 cm、最大5～7 cm 红斑，伴有瘙痒，压之不褪色，皮疹边界清楚，皮疹中央可见散在大、小水疱，无破溃，咽部充血，双侧扁桃体I°肿大，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心音有力，律齐，腹软，未触及明显包块，神经系统查体未见明显异常。

既往史：据家属描述，患儿在3 月前因发热口服布洛芬混悬液，也有过同样的皮疹，并且皮疹的位置与此次的位置大致相同，因瘙痒，自行涂抹激素药膏（具体名量不详），未及时就诊，约3～5d 左右皮疹消失。

辅助检查：血常规：WBC 11.4x10⁹/L，L 21%，N 61%，PLT 294x10⁹/L；CRP：8 mg/L，电解质大致正常，凝血四项正常，尿常规未见异常。

初步诊断：皮疹原因待查上呼吸道感染查房诊疗时切记皮疹特点根据现有的症状、体征及皮疹特点，考虑患儿为固定型药疹。

1、患儿，女，7 岁，主因发热1 天，伴躯干椭圆形皮疹半天入院；2、患儿既往因口服同种药物后，在同一部位发生同一形式的皮疹；3、体征：主要表现为瘙痒的界限清楚的红斑，可表现为大疱、斑疹和斑块，多为单发，偶有多个皮疹同时存在，皮疹消退后遗留色素沉着。

更正诊断：上呼吸道感染固定型药疹查房分析明确诊断思路，辨别各类特征1、药疹诊断思路（1）有明确用药史；（2）特异性药物相关临床反应；（3）停用可疑药物后症状改善；（4）药物激发试验阳性。

宝宝常见发热出疹性疾病原因以及应对方式发热、全身出现皮疹的症状在儿科还是比较多见，可以说在每个孩子成长过程中都必须经历至少一次发热出疹性疾病，在日常门诊中也经常遇到家长问我：宝宝发热，全身出了很多皮疹，是“痧子”（麻疹）吗？是“水痘”吗？是“猩红热”吗？关于这类问题，我想就常见的几种小儿发热、出疹性疾病归纳总结一下，让宝爸、宝妈们了解什么疾病需要重视，什么疾病无需太焦虑。

常见发热出疹性疾病有幼儿急疹、风疹、麻疹、猩红热、水痘、川崎病、肠道病毒感染等等，其中麻疹、猩红热属于乙类传染病，风疹、水痘属于丙类传染病。

「水痘」四疹同堂水痘春秋儿童见发热一天皮疹现由水痘带状疱疹病毒初次感染导致。

多发于春秋季节，婴幼儿发病率高，传染率很高。

（1）典型水痘：发热一天出诊,皮疹呈向心性，开始为头皮、面部、躯干和腰部，四肢远端较少。

有痒感。

皮肤黏膜相继出现和同时存在瘙痒性斑疹、丘疹、水疱疹和结痂等“四世同堂”各类皮疹，而全身症状轻微。

（2）重症水痘：见于免疫缺陷或恶性疾病的患者。

表现为高热、皮疹广泛呈离心分布，四肢多，偶有血小板减少而出血，常可致死。

该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。

［猩红热］猩红热溶链菌染起病高热扁桃炎由乙型溶血性链球菌所致，表现为高热、杨梅舌、环口苍白圈、扁桃体炎、有中毒症状。

皮疹特点为全身皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小粟粒疹，持续3至5天疹退。

可出现全身大片脱皮，发热1至2天出疹。

因为是细菌感染，需要使用抗菌素。

［麻疹］疹出高热麻疹病毒是病原上感高热结膜炎由麻疹病毒所致。

传染性强，表现为发热、咳嗽、流涕、流泪及全身斑丘疹。

发热早期口腔可见粘膜斑，发热3至4天出疹，出疹期约为3至5天。

出疹期体温更高，皮疹特点为红色斑丘疹，自头部和颈部开始发疹，并沿着孩子的躯干、手臂和腿部蔓延，皮疹可以融汇成片状。

皮疹出齐至手心、足心就算出齐。

这时孩子一般情况下会好转，体温降至正常，疹退后遗留棕色色素沉着并伴糠麸样脱屑为特征麻疹常并发肺炎及中耳炎。

6种发热出疹性疾病盘点如何区分应对一些发烧出疹中的常见病（幼儿急疹，手足口病、水痘、猩红热、风疹、麻疹等），我们可以进一步的识别皮疹形态特征及相应治疗措施。

1.幼儿急疹幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹。

本病多见于6个月至2岁的小儿，尤以1周岁以下婴儿更多见，传染性不强。

患儿突发高热,体温39～40℃以上,持续3～5天后体温骤降,热退后全身出现淡红色斑疹、斑丘疹，可有枕后及颈部淋巴结肿大。

特点：本病的特点是热退疹出，皮疹形态较为多样，肘、膝以下及掌跖等部位多无皮疹,经2～3天后皮疹消退,不留任何痕迹。

护理须知治疗：此病是病毒引起，目前尚无特效抗病毒药物。

主要是加强护理及对症治疗。

体温较高，如宝宝出现哭闹不止、烦躁等情况，可以给予退热药物或物理降温，同时应注意补充水和营养物质。

出疹后病情就开始逐渐好转，一般可不用抗生素。

日常护理：应以母乳、牛奶、米汤、豆浆、粥以及面条等易消化的食物为主。

2.手足口病有20多种(型)的肠道病毒可引起本病，其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。

多表现为口腔黏膜出现散在疱疹（口），同时手掌或脚掌或臀部（甚至肘、膝）其中一个或多个部位出现斑丘疹、米粒大小疱疹等皮疹。

可有发热，热程为2～7天不等。

也可以只有皮疹而不发热。

同时可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等呼吸道症状或腹痛腹泻等胃肠道症状。

护理须知传染方式：此病传染性强，可通过人群密切接触，如接触患者口鼻腔分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品被传染，也可通过胃肠道（粪-口途径）传播，或经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播都会引起感染。

好发年龄：多发生于5岁以下儿童，尤其以3岁以下的婴幼儿发病率最高。

但当成人抵抗力下降时，免疫功能低下时也能受感染。

好发月份：全年均可有发病，但3～11月份多见，6～8月份为高峰期。

预防：在手足口病高峰发病期，保证孩子的自身卫生前提下，少去或不去人群聚集的公共场合（如游乐场、超市、公园等）；外出回家后第一件事情就是认真给孩子洗手。

儿童常见病列表儿童常见病列表：1.呼吸道疾病包括发热、高热惊厥、咳嗽、哮喘、鼻炎、支气管炎、肺炎等。

2.皮肤疾病包括手足口病、湿疹、水痘、幼儿急疹、过敏性皮炎、风疹、白癜风、红斑狼疮、癣等。

3.肠道疾病包括腹泻、便秘、阑尾炎、腹痛、胃肠炎等。

4.口腔疾病包括奶瓶齿、儿童龋齿、鹅口疮、口臭等。

5.传染类疾病包括手足口病、流行性感冒、麻疹、风疹、猩红热等。

6.眼科疾病包括近视、泪囊炎、斜视、过敏性结膜炎等。

7.其他疾病包括贫血、低血糖、流鼻血等。

儿童常见病综合概述：1.发热并不是疾病，而是身体对病菌入侵的反应，发热有助于身体自我保护。

2.高热惊厥主要发生在六个月至三岁的幼儿，如果不及时治疗，有可能转变成癫痫，家长需引起重视。

3.咳嗽是幼儿常见的病症，是呼吸道内清除分泌物和异物的一种条件反射。

4.哮喘是慢性气道炎症，幼儿常出现反复的喘息、胸闷等症状。

5.鼻炎是鼻粘膜损伤引起的，幼儿多出现流涕、鼻塞等症状。

6.支气管炎是慢性特异性炎症，多由病毒和细菌导致。

7.肺炎是多发性的炎症，幼儿易患细菌性肺炎。

8.手足口病是由肠道病毒引起的，多发于三岁以下的幼儿，家长需引起重视，因为严重时可能导致脑炎、循环衰竭等危害性更大的疾病。

9.湿疹是由化学制剂、真菌等物质诱发的皮肤反应。

10.水痘是由病毒引起的，多发于六个月至五岁的幼儿，治愈后会有终身免疫。

11.幼儿急疹是由病毒引起的，多发于两岁以下的幼儿，治愈后会有终身免疫力。

12.过敏性皮炎是因过敏原诱发的皮肤过敏反应，幼儿皮肤多出现红肿和发痒等。

13.风疹是由病毒引起的，幼儿出现高热、皮疹等症状，治愈后会有终身免疫力。

3.对于急性状态的支气管炎，需要使用抗菌类药物进行治疗，并配合使用祛痰类药物以促进排痰。

在选择药物时，要注意避免使用药效过于强的药物，尤其是对于年龄较小的孩子，以免引起病情加剧。

同时，多为孩子按摩也有助于治疗。

4.保持居家环境的干净，及时通风换气，有助于预防肺炎。

病毒性皮疹、细菌性皮疹、皮肤病、风湿类皮疹、其他类。

疾病病因皮疹特点发热全身症状病毒性1、麻疹麻疹病毒红色斑丘疹，头面部→颈部→躯干→四肢，退疹后有色素沉着及细小脱屑发热3～4天，出疹期体温最高全身症状轻，耳后、枕部有淋巴结肿大，并有触痛2、急疹疱疹病毒红色斑丘疹，颈及躯干部多见，一天出齐，次日消退高热3～5天，热退疹出一般情况良好，高热时可有惊厥，耳后、枕部淋巴结亦可肿大3、肠道疾病埃可病毒、柯萨奇病毒散在斑疹或斑丘疹，很少融合，1～3天消退，不脱屑，有时可呈紫癜样或水疱样皮疹发热时或热退后出疹发热、咽痛、流涕、结膜炎、腹泻、颈部和枕后淋巴结肿大4、风疹、风疹病毒(rubellavirus)、，皮疹最先出现于面颈部，24小时内布满躯干及四肢，但手掌和足底无皮疹、淡红色细点状斑疹、斑丘疹、或丘疹，部分融合后类似麻疹。

躯干、背部皮疹密集，融合成片，类似猩红热皮疹。

皮疹一般持续1~4天消退，发热、出疹前1~2日，可有低热或中度发热，上呼吸道轻度炎症、耳后、枕后及颈部淋巴结肿大、病情较轻，预后良好。

5、水痘、水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)初次感染皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢。

皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。

开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为疱疹，多数疱疹数日后结痂。

部分皮疹仅6～8小时，皮疹发展快是该病待征之一发热1～2日即进入发疹期。

多数典型水痘患者皮疹不多，全身症状亦轻，较少发生严重并发症。

重型者则皮疹密布全身，甚至累及内脏(如肺部)，全身症状亦重，热度高，热程长。

成人水痘常属重型。

细菌性1、猩红热为A组β型溶血性链均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感。

皮疹一般发热：多为持续性，体温可达39℃左右，咽峡炎、可伴有头痛、全身不适等全身中毒症球菌（也称为化脓链球菌）于48小时达高峰，然后按出疹先后开始消退，2~3天内退尽。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢发热伴有皮疹的鉴别及疗法
导语：其实大部分的疾病会发生，都是因为我们的身体的免疫系统出现了漏洞，发热伴有皮疹也不例外。

所有疾病的发生都是在提醒我们要开始关注自己的
其实大部分的疾病会发生，都是因为我们的身体的免疫系统出现了漏洞，发热伴有皮疹也不例外。

所有疾病的发生都是在提醒我们要开始关注自己的健康状况了，下面呢我就以发热伴有皮疹为例来介绍一下。

鉴别诊断
(1)发热伴寒战
常见于大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎、钩端螺旋体病、疟疾、急性溶血性疾病。

(2)发热伴眼睛充血
常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒等，类似兔眼表现。

(3)发热伴出血
常见于重症感染和血液病。

前者如重症麻疹、流行性出血热、登革热、病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症、感染性心内膜炎、钩端螺旋体病。

后者如急性白血病、急性再生障碍性贫血、恶性组织细胞病。

4)发热伴淋巴结肿大、并伴触痛
可能为局部感染所致。

如全身淋巴结肿大，提示可能有淋巴结结核、白血病、淋巴瘤、转移癌等。

(5)发热伴关节肿痛
可见于败血症、猩红热、布鲁菌病、结核病、风湿热、结缔组织病、痛风等。

缓解方法
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文/ 郭永宁（广东省中医院大学城医院急诊科）
皮疹是临床上常见的体征，发热伴皮
疹是急诊中常见的临床表现，有近100多
种疾病发热伴有皮疹，如急性出疹性传染病、结缔组织病、血液病、变态反应性疾
病等。

本文将常见3种发热伴出疹性疾病作
简要汇总分析，以兹参考。

患者男性，25岁，发热伴皮疹3天来
猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，患者和带菌者是主要传染源，主要经空气飞沫传播，也可以经皮肤伤口或产道感染。

人群普遍易感，但多见于小儿，尤其以5～15岁居多。

临床上亦可分为4期（潜伏期、
潜伏期多为
多突然高热恶寒，伴头痛、咽痛、不欲饮食、全身不适。

出疹期典型皮疹为全身皮肤充血发红基础上散布针尖大小，密集而均匀的点状充血性皮疹，压之褪色，常伴有瘙痒，从耳后、颈及上胸开始，逐渐累及胸、背上肢，最后累及下肢。

皮肤皱褶处皮疹密集呈线状。

儿科出疹性疾病是儿童常见的疾病之一，主要表现为发热、皮疹等症状。

这些疾病病因多样，包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染，以及免疫性疾病、变态反应性疾病等。

本文将对儿科出疹性疾病的常见类型、病因、临床表现、诊断及治疗进行总结。

一、常见儿科出疹性疾病1. 幼儿急疹幼儿急疹是一种常见的婴幼儿急性出疹性疾病，主要由人类疱疹病毒6型引起。

发病年龄一般在6-18个月之间。

临床表现：发热，最高可达39-40℃，持续3-5天，热退时精神食欲好。

皮疹特点：体温正常后开始出现小型粉色或红色斑丘疹，按压时颜色可消退，皮疹可持续1-2日，皮疹消退后不留任何痕迹。

2. 麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。

临床表现：发热、呼吸道卡他症状、畏光及咳嗽，口腔内有特异性的麻疹黏膜斑（Koplik斑）。

皮疹特点：皮疹在发热后3～4日出现，红色斑丘疹，自头面部—颈部—躯干部—四肢，消退后遗留糠皮样脱屑和淡褐色的色素沉着。

3. 风疹风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。

临床表现：发热、淋巴结肿大：耳后、枕部、颈后（三后）最明显。

皮疹特点：皮疹在发热1~2日出现，皮疹从面颈部—躯干部—四肢，消退后不留色素沉着及皮肤脱屑。

4. 水痘水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。

临床表现：发热、皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹、结痂，同一部位可出现斑疹、丘疹、水疱疹、结痂疹同时存在（四世同堂”），向心性分布。

5. 猩红热猩红热是由A族乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。

临床表现：发热，咽颊炎，杨梅舌，环口苍白圈，颈部淋巴结肿大。

皮疹特点：发热1～2天开始发疹，皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹。

二、诊断及治疗1. 诊断根据病史、临床表现及实验室检查（如病毒分离、血清学检查等）进行诊断。

2. 治疗（1）对症治疗：高热时应用退热药，如泰诺林、美林等；出现惊厥应用苯巴比妥钠、水合氯醛等药物。

（2）抗病毒治疗：针对病毒感染性疾病，可使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等。