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胰腺囊性病变15例CT诊断分析【摘要】目的探讨胰腺囊性病变的CT鉴别诊断价值。
方法回顾性分析15例经手术及病理确诊的胰腺囊性病变的CT影像学特点。
结果囊腺肿瘤5例，假性囊肿5例，真性囊肿1例，无功能性胰岛素细胞瘤2例，胰腺癌囊性变2例。
结论胰腺囊性病变的CT特征，除了分析囊壁的形态、分隔等CT表现外，还应结合临床综合分析。
【关键词】胰腺;囊性病变;体层摄影术胰腺囊性病变是一组种类繁多、以囊变为特征、不同病理性质与来源的疾病的总称，其病史、组织起源、临床治疗及预后都不尽相同［1］。
影像学定性诊断误诊率较高。
近年来，随着影像检查技术的飞速发展，胰腺囊性病变的检出率有明显增加趋势，部分囊性病变的鉴别诊断在一定程度上成为可能。
笔者回顾性研究15例经手术及病理确诊的胰腺囊性病变，分析其CT影像学特点，并结合临床及病理特征，为提高该类病变的影像诊断提供影像学依据。
1 资料与方法1.1 一般资料搜集本院2005～2010年15例影像学检查表现为“胰腺囊性病变”的病例。
男5例，女10例，年龄20~70岁。
患者临床表现有腹痛、腹胀、腹部包块，部分伴有恶心、呕吐、发热等症状。
全部病例均行CT检查，4例行MRI检查。
CT检查使用GE Light Speed 型8排全身螺旋CT扫描机，单次屏气螺旋扫描，扫描层厚5～10 mm，螺距1，重建层厚4～8 mm。
扫描范围从膈顶至肾下极水平。
平扫后，静脉团注非离子型对比剂80～100 ml，注药流率3 ml/s，延迟时间40～90s，行胰腺增强扫描，4 min后行延迟扫描。
2 结果15例患者中胰腺囊腺肿瘤5例，其中囊腺瘤3例，平扫呈圆形或椭圆形囊状水样低密度，囊壁厚薄较均匀，增强后囊壁和分隔见强化，1例病灶内见中央芒状瘢痕及钙化，1例病灶内见多个(多于6个)小囊，1例病灶见囊壁钙化；胰腺囊腺癌2例，平扫时为囊状水样低密度内见少量实性成分，囊壁较厚且不规则，见壁结节，囊壁边缘钙化，增强扫描囊壁、壁结节及囊内实性成分强化，其中1例出现肝转移。
胰腺囊性病变的CT、MRI诊断及临床病理分析摘要】目的：研究胰腺囊性病变的CT、MRI诊断及临床病理分析。
方法：按照随机分号法将我院2012年8月至2014年7月诊治的30例胰腺囊性病变患者均分为两组，对单号组患者采用CT诊断治疗（观察组），对双号组患者采用MRI 诊断治疗（对照组），对比观察二者的临床诊断价值。
结果：两组患者的检查结果与病理检查结果基本一致，无统计学意义（P＞0.05）；在检查时间方面，观察组为（18.23±3.65）min，明显少于对照组患者的（28.46±6.01）min，二者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对于胰腺囊性病变的患者来讲，CT、MRI诊断均具有重要的临床价值，其诊断率均较高，虽然MRI的检查时间较长，但其可以多方位成像，且对囊性成分可以提供更多信息，尤其对出血较为敏感，所以二者均有一定的特征性，值得临床推广使用。
【关键词】胰腺囊性病变；CT诊断；MRI诊断；病理检查【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）15-0056-02胰腺囊性病变的发生率相对较小，一般可以分为真性囊肿、假性囊肿及各种囊性肿瘤。
在临床诊断中，应用较为广泛的方式为CT诊断和MRI诊断，本文就我院诊治的30例胰腺囊性病变患者为研究对象，对比分析这二者的诊断价值及临床病理，现将研究结果报道如下。
1.临床资料及方法1.1 一般资料按照随机分号法将我院诊治的30例胰腺囊性病变患者均分为两组，其中单号组（观察组）包括男性患者6例，女性患者9例；年龄分布于23-77岁，平均年龄（61.17±5.63）岁。
双号组（对照组）包括男性患者5例，女性患者10例；年龄分布于22-78岁，平均年龄（62.26±5.02）岁。
两组患者在一般资料方面的差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法对观察组患者采用CT诊断，采用平扫加增强扫描，扫描范围从隔顶至肝的下缘，管电压为120Kv，管电流为250mAs，螺距设置为1，层厚10mm，胰腺区重建层厚为2～3mm，增强扫描时，对比剂使用非离子型对比剂(碘佛醇)经患者肘前静脉用高压注射器注射60～100ml，注射的速度为3.0～3.5ml，分别于注射对比剂后30、70和200s行肝动脉期、门脉期和延迟期扫描[1]。
