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思乐扣在锁骨下静脉导管固定中的应用目的比较锁骨下静脉导管固定的合适方法。
方法将60例放置锁骨下静脉导管的造血干细胞移植患者随机分成对照组和实验组，两组各30例，对照组用缝合的方式固定导管，实验组采用思乐扣固定，观察两种不同导管固定方法的效果。
结果不同固定方法导致的导管脱落，导管部分脱出，导管成角，患者的不适感及计划外导管维护次数，用思乐扣组明显优于缝合固定导管组。
结论思乐扣用于锁骨下静脉导管固定，并发症的发生明显减少，这样不但提高了患者的舒适度，而且减少了住院的费用。
Abstract：Objective To investigate the best method of subclavian vein catheter fixed. Methods 60 cases of subclavian vein catheter placement for patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation were randomly divided into control group and experimental group with 30 cases in each group，the control group with suture fixation catheter，the experimental group used sile buckle is fixed，observes 2 group of catheter effects of different fixation methods. Results Catheter resulted in different fixation methods of shedding，catheter prolapsus，catheter into a corner，the patient’s discomfort and plan for catheter maintenance times，sile buckle group than the control group. Conclusion The sile buckle for subclavian vein catheter fixed significantly reduce complications，improve patient comfort，saving the cost.Key words：Subclavian vein catheter fixation；Sile buckle；Hematopoietic stem cell transplantation思樂扣是由美国巴德公司生产的用于经外周中心静脉导管固定的一种固定器[1]。
思乐扣在耐高压PICC导管维护中的应用【摘要】目的：研究适用于picc耐高压的两种导管固定方法及其对置管并发症的影响。
探讨思乐扣用于预防耐高压（ picc）管脱管的临床效果。
方法：将63 例行耐高压picc 置管的患者随机分为对照组（ 30 例）和观察组（ 33 例），picc 置管成功后对照组采用透明敷料和无菌胶带（对照组）对比透明敷料和思乐扣（实验组）。
结果：实验组与对照组比较，研究组在picc置管并发症移动发生率较低（p<0.05）。
结论：思乐扣和透明敷料是预防耐高压picc并发症的更有效的固定方法。
【关键词】picc置管；并发症；思乐扣加透明敷料【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0467-01随着肿瘤患者逐年增加，静脉治疗和化疗已越来越复杂。
picc （ peripherally insertedcentralcatheter）置管在临床已被广泛应用，picc导管能保护血管，避免反复静脉穿刺给患者带来的痛苦和不适，为患者提供长期治疗和营养的途径，不会影响患者的肢体活动或限制患者的体位[1]。
而耐高压power picc导管一次置管，真正体现了picc导管“一针式”静脉治疗的优势。
除可用于一般静脉治疗外，还具有监测中心静脉压、高压注射造影剂等，满足了病人治疗与检查的需要，但美国巴德耐高压导管为一前段细后端粗的导管，而后端尾翼较重；power picc紫色导管置入体内后会变软，滑出后难以再滑入，肢体活动过度后易出现导管脱出（外固定不妥时出现）。
思乐扣固定装置是picc置管后用酒精或按医院的规定清洁穿刺和固定部位，等待完全干燥后，在固定部位使用皮肤保护剂，待完全干燥后（10～15 s），稳定导管并将导管固定翼上的缝合孔放置在第一个支柱上，然后移动导管到第二个支柱上，按住固定垫的下表面和导管，锁死固定器，将导管弧形放置粘贴于皮肤上，并用覆膜固定。
巧用思乐扣固定导管
童忱;袁惠;郭珍
【期刊名称】《当代护士（学术版）》
【年(卷),期】2011(000)010
【摘要】@@ 自2007年本科开始应用中心静脉导管经皮穿刺胸腹腔闭式引流治疗癌性胸腹水,在注意预防导管的损伤、感染的同时,由于导管位于易于摩擦处,如气温高、汗液分泌多、皮脂腺分泌旺盛,加上导管外露导管、引流袋等因重力作用下垂,导管的有效固定显得尤为重要.过去一直使用三条胶布固定法,自2010年本科已广泛采用巴德固定器思乐扣固定引流管,外用3M公司生产的3L一次性手术粘贴巾辅以固定,避免了导管的扭曲、脱出、移位,极大地减少了导管的感染几率,取得较满意的效果,现介绍如下.
【总页数】1页(P190)
【作者】童忱;袁惠;郭珍
【作者单位】430070,武汉,广州军区武汉总医院肿瘤科;430070,武汉,广州军区武汉总医院肿瘤科;430070,武汉,广州军区武汉总医院肿瘤科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.思乐扣对经上肢置入的中心静脉导管固定效果的系统评价 [J], 宋燕伶;何金爱;邹晓春
2.思乐扣联合IV3000皮肤保护膜在先天性心脏病患儿中心静脉导管固定中的应用[J], 赖杏
3.用思乐扣固定PICC导管的效果分析 [J], 朱丽;牛丽英;朱品茹;高静
4.思乐扣固定PICC导管的效果观察 [J], 钱玉兰;孟云;陆勤美;周晓梅;
5.不同的思乐扣固定方式对PICC导管并发湿疹的影响 [J], 唐永倩;钱敏
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施乐扣在老年患者CVC置管中的应用施乐扣是近年来开始在国内使用的一种新型固定装置，施乐扣遵循OSHA（Occupational Safety and Health Administration）推荐的无缝和固定的建议，为导管固定提供了临床解决方案，用于固定所有连接于体内的导管（1）。
CVC是经颈内静脉插入的中心静脉导管。
由于我科以收治老年患者为主，为了减少穿刺频率，降低感染机率，需要长期置管而在无法选择PICC置管的情况下，CVC就成为长期静脉置管的首选。
所以选择合适的CVC固定方法对于长期静脉置管的老年患者非常重要。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我科2012年5月至2015年4月 40例CVC置管患者，其中男性32例，女性18例；年龄65~78岁。
将入选患者随机分为两组，研究组和对照组各20例。
两组在年龄和性别上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组：置管成功后，采用外科手术缝合线将CVC连接管的蝴蝶固定翼缝合于皮肤上的方法固定，然后用一张透明膜外贴覆盖整个CVC穿刺点区域。
研究组：置管成功后，将施乐扣上的蓝色箭头对着穿刺点并打开施乐扣上的锁扣盖，将CVC连接管的蝴蝶翼孔穿插在施乐扣的固定针栓上锁好施乐扣锁盖，然后根据CVC管道和患者的个体情况将施乐扣贴置于合适的皮肤位置。
1.3 观察指标比较2组患者CVC留置管道舒适度，老年患者置管后颈部活动度，置管后继发感染的发生，非计划性拔管的发生率和常规维护CVC管道工作额外增加度。
1.4 统计学方法2 结果两组老年患者CVC留置管道舒适度，老年患者置管后颈部活动度，置管后继发感染的发生，非计划性拔管的发生率和常规维护CVC置管工作量额外增加度等方面，有统计学意义。
见表3 讨论3.1 增加老年患者CVC置管的舒适度由于我科收治的患者以老年人为主，大部分为慢性病患者。
老年患者年龄大，自理能力普遍较低，在生活上有诸多不便，又加上病情复杂迁延不愈，患病中的心理压力相对较大。
