经鼻胃镜检查过程
- 格式:doc
- 大小:250.50 KB
- 文档页数:5
亲述做胃镜肠镜检查的经历前言:相信很多朋友因为身体不舒服,想去进行检查,却畏惧于传说的胃镜、肠镜痛苦过程而继续隐忍下去。
本人也是一样,徘徊于传说与理性间,挣扎不已。
最终横下一条心,去医院做了这两种检查。
以下为本人亲身经历,仅供需要的朋友们参考。
首先介绍下本人吧。
本人,男,80后一枚,已过而立,尚未不惑,求生存于企业,辗转奔波于城市间。
单位每年有个福利,就是组织员工进行体检,早几年体检出有胆结石,当时本着一劳永逸的想法把胆囊给摘了,现在想来也真是年轻胆太大,这个是导致我后来一直痛苦的源头,当时也曾从网上了解过胆囊手术后吃油腻东西容易拉肚子,但没想到这么厉害和持久。
油腻、受凉等都很容易导致拉肚子,陆陆续续持续了好几年了。
今年十一国庆节期间在老家,父母看拉肚子这么厉害,很担心,非让去检查下。
其实公司每年都组织体检,包括红外线热成像等等高逼格的检查项目,但也只能查隐患,而不确定是否具有疾病,所以一直不敢确认。
传统胃肠镜与胶囊检查。
下定做胃肠镜前还有个插曲。
因为也是听说做胃镜和肠镜特别痛苦,所以上网研究了下,听说有那种胶囊胃镜,带摄相头,胶囊外形,吃下去即可,没有痛苦。
于是特地咨询体检机构。
确实有这种胶囊,内置摄相头,吃下去后,会顺着体内消化线路进行走动拍摄,从胃到肠都可以拍到,所拍摄的照片会上传到穿着的一个特殊马甲口袋里,约有一万多张照片。
胶囊可在七八小时后排出,将马甲等物交给医院分析即可。
(这部分因为是和体检医院沟通了解到的,因未亲身做过,可能会略有出入)。
做胶囊胃肠镜的优点在于:人没有痛苦,在一定范围内可自由活动,促进肠胃蠕动,方便拍摄。
缺点:摄相头受体内粘液等影响会造成拍摄不清,另外肠道内不能360度拍摄,且只能根据蠕动速度判断在哪个位置出现问题,不是特别精确,尤其受影响的是如肠内有息肉,常规肠镜可以直接取下即活检,而胶囊拍出有息肉也只能进医院再次进行检查去除。
最后就是费用相对要贵,据我咨询的两家体检机构,均是烟台地区的知名机构,连锁店。
内镜诊疗流程与注意事项
一、内镜检查流程
第一.在做内镜前应该先进行抽血化验,判断是否存在肝炎、梅毒或艾滋病等传染性疾病。
第二.内镜操作前6-8小时禁止进食,以便于胃肠排空,防止消化道内存在食物遮挡内镜的视野。
肠镜检查前,还需要提前服用甘露醇等泻药,清除肠道内容物。
第三.胃镜检查时,带有探头的导管是通过人体的咽喉部位进入体内的,在此过程中会出现疼痛感,所以在进行内镜操作前三十分钟可以口服麻药,帮助减轻疼痛感。
肠镜检查时,导管通过肛门进入人体。
第四.患者应该取侧卧位并屈膝,当导管进入体内后,应该积极配合,使导管顺畅抵达至体内检查部位。
然后通过手术操作者左右移动探头的方向,帮助观察检查部位的具体情况,以达到帮助确诊的效果。
除此之外,在操作过程中可能会出现恶心、呕吐、呼吸困难或腹胀、腹痛等症状,如果情况严重要及时停止内镜检查。
术后还应该注意清淡饮食,避免食用辛辣、油腻等刺激性的食物。
二、内镜检查须知:
1. “内镜”检查是目前消化道疾病的一种常见检查方法,具有观察清楚方便快捷的优点,必要时可以取粘膜组织做病理检查或幽门螺杆菌检查,单因检查时须将内镜插入体内,此过程有不适应感及存在一定风险,个别病人有可能出现医疗意外,病人或家属必须阅读《胃肠镜检查知情同意书》并在同意书上签名。
2. 内镜检查患者必须禁食12小时,肠镜检查前需肠道准备3天,患者必须按医生指导服用结肠检查前药物。
3. 有严重心脏病、严重肺脏疾病,精神失常不能合格者,化道穿孔的急性期、腹水等全身急性疾病者为”内镜“检查禁忌证。
4. 胃镜检查前有工作人员行口腔咽喉表面麻醉,肠镜检查前首先肌肉注射阿托品。
证实胃管在胃内的方法(一)证实胃管在胃内引言胃管是一种常用的医疗器械,用于给予患者饮食或药物。
在临床实践中,我们需要证实胃管是否正确地置于患者的胃内,以保证治疗效果和患者的安全。
本文将介绍一些常用的方法来证实胃管在胃内的准确位置。
方法一:观察胃腹部形态1.气管插管院前观察:通过观察插管时气囊的脱出情况和腹壁的明显隆起来判断,但受到不同患者腹部脂肪厚度的影响,准确率有限。
2.腹部X线透视或平片:通过拍摄患者腹部的X光片,医生可以判断胃管的位置是否正确。
这是一种常用的方法,但需要注意辐射的剂量和频次。
方法二:生理反应判断1.吸引法:通过抽吸引出的胃内容物的pH和气味来判断,具有较高的准确性,但需要临床经验和专业知识的支持。
2.酸碱试纸:通过将试纸放到胃管的端部,测量出胃酸或胃液的酸碱度,可以初步判断胃管位置是否正确。
方法三:借助仪器设备1.胃导管有刻度:通过确认胃导管的刻度是否达到胃内,可以判断胃导管的位置。
2.经鼻胃镜:通过引导一根软管进入鼻孔并进入胃内,医生可以通过观察胃内情况,准确地判断胃导管的位置。
方法四:医疗影像技术1.胃管造影:使用X线透视和对比剂,可以观察胃管的位置是否正确。
这是一种辅助诊断手段,也常用于胃导管位置调整。
结论以上列举了几种常用的方法来证实胃管在胃内的位置。
不同的方法具有各自的优点和缺点,医生需要根据具体情况和患者的病情选择合适的方法来确保胃导管的正确位置。
值得注意的是,虽然这些方法大多具有一定的准确性,但仍需要临床医生的丰富经验和专业知识的指导。
方法一:观察胃腹部形态1.气管插管院前观察:通过观察插管时气囊的脱出情况和腹壁的明显隆起来判断,但准确性有限。
2.腹部X线检查:通过拍摄患者腹部的X光片,医生可以判断胃管是否位于胃内。
这是一种常用的方法,但需要注意辐射的剂量和频次。
方法二:生理反应判断1.吸引法:通过抽吸引出的胃内容物的pH和气味来判断,具有较高的准确性。
胃内容物pH值低于5.5和具有胃酸味道可确认胃管正确置入胃内。
一、目的通过胃镜对食管、胃、十二指肠病变进行诊断和治疗。
可取组织进行病理活检和幽门螺杆菌快速检测。
二、用物准备内镜主机、胃镜:检查内镜的主机是否正常工作,镜面是否清晰,注水/注气是否通畅,调节好白平衡。
及时发现并排除故障。
负压吸引设施、氧气供应系统、活检钳、镊子、利多卡因胶浆、止血药、无菌水若干、50ml注射器、纱布、治疗巾、卷纸、口圈、装有甲醛溶液的标本瓶、病理检査申请单、笔、酶洗液等。
必要时备监护仪、抢救药品及抢救设备等。
三、评估病人评估:核对病人信息(床号、姓名、腕带等)、了解病史、检查目的、其他检査情况、有无胃镜检査禁忌证、有无药物过敏史及急性、慢性传染病等。
签署知情同意书。
环境评估:清洁、明亮、安静,温湿度适宜,符合检査操作要求。
四、操作步骤查对患者信息资料、检查知情同意书签署情况,询间消化道准备情况。
协助患者取屈膝左侧卧位,嘱患者解松衣领扣和裤带,取下活动义齿(假牙)及眼镜,头部略向后仰,使咽喉部与食管成一直线.垫治疗铺于患者颌下,含牙垫。
一般情况差的患者须监测患者生命体征及吸氧。
术者操作胃镜时,护士站立于术者同侧(必要时移至对侧)整个过程须观察患者一般情况,嘱患者唾液自然外流.恶心、呕吐剧烈患者,给予必要的安慰,指导患者鼻吸气、口呼气、放松全身.协助术者进行活体标本采集:术前须检查活检钳的开闭情况,闭合后递给术者,经钳道插入,当活检钳出现于视野下即打开,待活检钳紧贴组织后即关闭、钳取。
抽出活检钳,妥善放置所取组织于甲醛溶液内,并标识清楚,查对无误后及时送检。
6.1钳取组织时,医护需要默契配合.6。
2较硬的肿瘤组织,医生将活检钳前端紧贴组织,护士开始缓慢闭合活检钳的同时,医生将活检钳向组织下压.夹取快则易因肿瘤组织滑动导致操作失败。
6。
3钳取溃疡性病变组织时,应取溃疡周围组织。
一方面避免刺激溃疡区域导致大量出血和穿孔,另一方面避免取到坏死组织,提高标本阳性率。
6。
4钳取贲门口下方组织时,则需要护士在活检钳开口压住病变组织时及时夹闭甚至“盲夹”,避免因角度改变丢失取材机会。
做那种细管的无痛胃镜会有痛苦或不适吗做1. 无痛胃镜的痛苦和不适无痛胃镜是一种无创的检查方法,一般不会造成太大的痛苦和不适。
但是,有些人可能会感到轻微的不适和压迫感。
这些疼痛通常很短暂,持续时间不超过几分钟,一般不需要药物缓解疼痛。
2. 无痛胃镜的治疗方法无痛胃镜是一种通过口腔或鼻子进入胃部进行摄影和检查的无创方法。
在检查之前,医生会先让您空腹,并使用一种麻醉药物喷雾口喉,以使过程更加舒适。
检查时,医生会让您躺在侧卧位,然后将细管插入您的口腔或鼻子并缓慢地将其向下推进直到到达胃部。
医生之后会将镜子逐步推进到食道,通过摄像头实时查看胃部的情况。
医生还可以取一些组织样本进行检查,并在需要的情况下进一步进行治疗。
3. 无痛胃镜的注意事项在进行无痛胃镜之前,您需要做好以下准备:(1)空腹6-8小时:在进行检查前,您应该注意饮食和水的摄入,这样可以保证胃部清晰可见。
(2)告诉医生您的药物过敏史或其他重要病史:如果您有过敏病史或其他重要病史,应该在检查前告诉医生。
(3)注意辅助治疗措施:如有需要,可以口服镇静剂或麻醉药物以帮助您在无痛胃镜过程中更加放松和舒适。
同时,需要有一位陪同者为您提供支持和帮助。
(4)注意饮食和生活细节:检查后不久,您需要注意饮食和生活细节,例如避免饮用酒水、吃油炸食品和重口味食物,保持休息和良好的心态。
总之,无痛胃镜是一种安全、无创、简单且有效的检查方法,而且在检查过程中不会产生过多的痛苦和不适。
为了确保检查的准确性和安全性,您应该注意准备工作并遵循医生的建议。
做胃镜难受吗,需一、胃镜检查的介绍胃镜检查是指通过口腔将胃镜插入食管、胃和十二指肠,然后将光纤和显像设备成像。
通常,胃镜检查用于检查患者胃的健康状况,确定如胃癌、胃部感染等疾病的诊断和是否需要治疗。
这种检查可以对患者进行诊断和治疗。
二、胃镜检查的难受程度胃镜检查的确不是一种愉悦的体验,只有少数人能够非常轻松地完成检查。
许多人会认为胃镜检查是相当不舒服的。
经鼻胃镜检查过程
第一步:检查前问诊
做好事前确认,以避免危险,一般问诊如下:
有无药物过敏?
有无被耳鼻喉科医生说过,鼻子不好?
平时容易出鼻出血?
出血的话容易止住吗?
肝脏好吗?
有在服用抗凝剂类药物吗?
若有符合上述情况的,可能导致无法进行经鼻胃镜检查,需要医生判断。
第二步:口服含有麻醉消泡剂
检查前15分钟口服消泡剂,去除胃内气泡和粘液,清洁胃部
第三步:喷洒血管收缩剂
检查前5分钟,两侧鼻腔喷洒血管收缩剂,并且进行呼气测试。
喷洒两侧鼻腔是为了测试哪一侧鼻腔更适合插入内镜,而且一方面可防止鼻腔出血,另一方面帮助扩张鼻腔通路。
感觉有一阵风吹入鼻腔。
第四步:注入麻醉剂
检查前5分钟鼻腔麻醉使用小号注射器,把利多卡因胶浆从鼻腔缓慢注入2-3ml,该药是局部表面麻醉,因此受检者意识清醒
第五步:将涂抹了利多卡因胶浆的硅胶棒或棉签插入鼻腔
插入鼻腔(中鼻甲通路),充分麻醉鼻腔,一般使用粗细与内镜相当的硅胶棒或棉棒,这样有助于受检者适应经鼻胃镜的插入。
硅胶棒使用16Fr的一次性软性导尿管或吸痰管,长度剪至13cm
第六步:开始胃镜检查
内镜从经过前处置的一侧鼻腔进入
第七步:检查中
依次检视食管、胃、十二指肠。
检查过程中,内镜不通过舌根,减轻了咽喉反射引起的呕吐感,而且受检者可以与医生进行交流
第八步:检查结束
检查结束后60分钟,受检者可以饮水、进食,由于使用的是局部表面麻醉,受检者可以驾车。