手足口病诊疗方案
一、诊断
（一）疾病诊断
1．普通病例：手、足、臀部皮疹，伴或不伴发热。
重症病例（重型）：普通病例特征；出现神经系统受累如精神萎靡、嗜睡、易惊、谵妄，头痛、呕吐，肢体抖动，肌阵挛、眼痹、惊厥，可有脑膜刺激征、腱反射减弱或消失。
重型病例（危重型）：出现下列情况之一者
（1）神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。
（2）呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
(3)循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
实验室检查：(1)外周血白细胞计数明显增高；(2)高血糖。
（二）证候诊断
（1）肺脾湿热：发热，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，口腔黏膜出现散在疱疹，咽红、流涎，神情倦怠，舌淡红或红，苔腻，脉数，指纹红紫。
（2）湿热郁蒸证：高热，疹色不泽，口腔溃疡，精神萎顿，舌红或绛、少津，苔黄腻，脉细数，指纹紫暗。
（3）重型病例——毒热动风证：高热不退，易惊，呕吐，肌肉瞤动，或见肢体痿软，甚则昏矇，舌暗红或红绛，苔黄腻或黄燥，脉弦细数，指纹紫滞。
（4）重型病例——心阳式微肺气欲脱证：壮热不退，神昏喘促，手足厥冷，面色苍白晦暗，口唇紫绀，可见粉红色或血性泡沫液(痰)，舌质紫暗，脉细数或沉迟，或脉微欲绝，指纹紫暗。
二、治疗方案
1．辨证选择口服中药汤剂、中成药
（1）中药汤剂
①肺脾湿热
治法：清热解毒，化湿透邪
推荐方药：甘露消毒丹加减连翘、金银花、黄芩、青蒿、牛蒡子、藿香、
佩兰、通草、生薏米、滑石(包煎)、生甘草、白茅根
中成药：蓝芩口服液、小儿豉翘清热颗粒、金莲清热泡腾片、抗病毒口服液等。
②湿热郁蒸证
治法：清气凉营、解毒化湿
推荐方药：清瘟败毒饮加减连翘、栀子、黄芩、黄连、生石膏、知母、丹皮、赤芍、生薏米、川萆薢、水牛角。
中成药：紫雪丹或新雪丹等；热毒宁注射液、喜炎平注射液、丹参注射液等。
③重型病例——毒热动风证
治法：解毒清热、熄风定惊
推荐方药：羚羊钩藤汤加减羚羊角粉(冲服)、钩藤、天麻、生石膏、黄连、生栀子、大黄、菊花、生薏米、全蝎、白僵蚕、生牡蛎
中成药：安宫牛黄丸、紫雪丹或新雪丹等；热毒宁注射液、痰热清注射液、喜炎平注射液等。
④重型病例——心阳式微肺气欲脱证
治法：回阳救逆
推荐方药：参附汤加味人参、炮附子、山萸肉用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。日一剂，浓煎鼻饲或结肠滴注。
中成药：参麦注射液、参附注射液等。
2．推拿治疗
手足口病合并弛缓型瘫痪者，进入恢复期应尽早开展针灸、按摩等康复治疗。
3．外治法
手足口病清解液清洗皮疹患处。
4护理
（1）消毒隔离；
（2）密切观察病情变化，做好体温、出入、脉搏、呼吸血压等记录；
（3）给予易消化并富有营养的食物。
三、疗效评价
临床痊愈：体温正常平稳，手、足、口腔及臀部皮疹消退；重症病例神经、呼吸、循环系统症状及伴随症状消失。
显效：体温正常平稳，其他伴随症状消失，手足口及臀部皮疹明显减少。
有效：体温正常平稳，伴随症状较轻，可恢复，手足口及臀部皮疹有所减少。
无效：高热不退，精神萎靡，或伴随神经、呼吸、循环系统症状，手足口及臀部皮疹不消退。
卫生院手足口病防控工作方案卫生院手足口病防控工作方案「篇一」 一、认真做好晨午检工作 每天早上幼儿入园时，由园长亲自带领教师在门口对入园的幼儿进行晨检，仔细检查每位幼儿的手、口腔等部位，如发现可疑患儿严格执行上级部门的有关规定，及时劝其到医院就诊，如诊断不是手足口病，必须持医院诊断证明书方可入园。幼儿入园后，由班内教师再进行一次晨检，以防遗漏，中午教师再进行一次午检，主要检查幼儿的脚心、臀等部位，发现疑似幼儿及时报相关负责人，且当天各班教师把孩子的情况详细汇报于办公室，领导小组针对情况作出相应措施。 二、认真做好各班消毒工作 各班的玩教具每天晚放学后用84消毒液浸泡一个小时，小毛巾、水杯每天定时用高温(蒸车)消毒，每餐前用稀释的消毒液剂擦拭桌面，再用清水擦拭三遍，小椅子每天擦洗一遍。每天用稀释的'消毒及拖擦走廊。楼梯地面、楼梯扶手、厕所等按时洗刷，餐具每餐一消毒。 三、加强幼儿卫生教育 对幼儿进行个人卫生方面的教育，勤洗手、勤剪指甲是预防手足口病的有效措施，指导各班幼儿饭前、便后勤洗手，让幼儿养成良好的卫生习惯。 四、做好正确宣传和讲解工作 每天有教师在门口晨检，及时准确地向家长讲解防疫部门的卫生常识，提高家长和幼儿的卫生防疫意识和能力。同时在各班门前张贴了爱心提示，让家长近期不要带幼儿去公共场所，避免传染。让家长了解手足口病的症状及预防措施，做到家园同步。 卫生院手足口病防控工作方案「篇二」 为了贯彻落实县镇教育主管部门关于手足口病防控工作的有关要求，本着对学生负责，对家长负责，对生命负责，对社会负责的精神，为了确保师生安全，结合我校实际，特制定《小河小学手足口病防控工作实施方案》。 一、提高认识，加强宣传教育。
手足口病诊疗指南 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
手足口病诊疗指南（2011版） 肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版） 手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。重症病例多由肠道病毒71型 （EV71）感染引起，病情凶险，病死率高。2010年4月，卫生部印发了《手足口病诊疗指南（2010年版）》，指导医疗机构开展手足口病医疗救治工作。现卫生部手足口病临床专家组制定了《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）》，作为《手足口病诊疗指南（2010版）》的补充，供医疗机构和医务人员参考使用。 一、临床分期 根据发病机制和临床表现，将EV71感染分为5期。 第1期（手足口出疹期）：主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小疱疹），可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例，绝大多数病例在此期痊愈。 第2期（神经系统受累期）：少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1-5天内，表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现，MRI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型，大多数病例可痊愈。 第3期（心肺功能衰竭前期）：多发生在病程5天内。目前认为可能与脑干炎症后植物神经功能失调或交感神经功能亢进有关，亦有认为EV71感染后免疫性损伤是发病机制之一。本期病例表现为心率、呼吸增快，出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉，血压升高，血糖升高，外周血白细胞（WBC）升高，心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗，是降低病死率的关键。 第4期（心肺功能衰竭期）：病情继续发展，会出现心肺功能衰竭，可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内，年龄以0-3岁为主。临床表现为心动过速（个别患儿心动过缓）,呼吸急促，口唇紫绀，咳粉红色泡沫痰或血性液体，持续血压降低或休克。 亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现，肺水肿不明显，出现频繁抽搐、严重意识障碍及中枢性呼吸循环衰竭等。 此期病例属于手足口病重症病例危重型，病死率较高。 第5期（恢复期）：体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症状。 二、重症病例早期识别 EV71感染重症病例诊疗关键在于及时准确地甄别确认第2期、第3期。下列指标提示可能发展为重症病例危重型： （一）持续高热：体温（腋温）大于39℃，常规退热效果不佳。 （二）神经系统表现：出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等，极个别病例出现食欲亢进。
手足口病防控工作方案 手足口病是目前正处于各类传染病多发期，幼儿园是幼儿集中易发群体，为确保幼儿的生命安全和身心健康，幼儿园有必要成立专门的领导小组，负责本病的防控工作 一、指导思想： 以上级文件精神为指导，建立幼儿园预防和控制手足口病的处理机制。迅速、及时、积极开展全园防控手足口病紧急情况的处置工作，有效、切实维护幼儿生命安全和教育稳定。 二、目标任务 1、宣传和普及手足口病的防治知识，提高广大师幼及幼儿家长的自我保护意识。 2、完善手足口病报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。 3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保手足口病不在本园蔓延。 4、加强环境卫生整治，大力开展爱国卫生运动，动员全园各线人员集中整治环境卫生，消除发病诱因和隐患。 5、认真落实晨午检制度。每日进行晨午检，一旦发现发热、皮疹患儿，立即通知家长将孩子送往医院诊治，及时对患儿所在班级所用桌椅及其它物品进行彻底消毒，发现蔓延立即报告当地疾病预防控制中心。 三、工作原则 1.预防为主、常备不懈
宣传普及手足口病防治知识，提高全体教职工的防护意识，加强日常监测，发现病例及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情的传播和蔓延。 2.规范管理、统一领导 严格执行国家有关法律法规，对传染病突发事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理。幼儿园成立预防手足口病工作领导小组，负责组织、指挥、协调与落实幼儿园对该病的防治工作。 3.快速反应、运转高效 建立预警和医疗救治快速反应机制，增强应急处理能力。按照“四早”要求，保证早发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接，一旦发现疫情，快速反应，及时准确处置。 四、具体举措 1、成立手足口病防控工作领导小组。 组长:刘园长、 职责：负责全面手足口病防控工作。 副组长:卫玲仙(副园长)、 职责：负责全园手足口病防控的统一安排部署与调度工作。 组员:卫仙利(后勤主任)、薛华燕(保健员)张淑红(保育组长)、陈怀斌(灶房班长)、 职责：负责全园手足口病的具体防控工作。 手足口病防控工作领导小组负责组织、指挥、协调与落实幼儿园对该病的防治工作。 2、做好宣传教育工作组织全园教职员工的专题培训，向家长下发《紧急行动起来，预防手口足病》等宣传材料，并通过幼儿园宣传
手足口病诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1．普通病例：手、足、臀部皮疹，伴或不伴发热。 重症病例（重型）：普通病例特征；出现神经系统受累如精神萎靡、嗜睡、易惊、谵妄，头痛、呕吐，肢体抖动，肌阵挛、眼痹、惊厥，可有脑膜刺激征、腱反射减弱或消失。 重型病例（危重型）：出现下列情况之一者 （1）神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。 （2）呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。 (3)循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。 实验室检查：(1)外周血白细胞计数明显增高；(2)高血糖。 （二）证候诊断 （1）肺脾湿热：发热，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，口腔黏膜出现散在疱疹，咽红、流涎，神情倦怠，舌淡红或红，苔腻，脉数，指纹红紫。 （2）湿热郁蒸证：高热，疹色不泽，口腔溃疡，精神萎顿，舌红或绛、少津，苔黄腻，脉细数，指纹紫暗。 （3）重型病例——毒热动风证：高热不退，易惊，呕吐，肌肉瞤动，或见肢体痿软，甚则昏矇，舌暗红或红绛，苔黄腻或黄燥，脉弦细数，指纹紫滞。 （4）重型病例——心阳式微肺气欲脱证：壮热不退，神昏喘促，手足厥冷，面色苍白晦暗，口唇紫绀，可见粉红色或血性泡沫液(痰)，舌质紫暗，脉细数或沉迟，或脉微欲绝，指纹紫暗。 二、治疗方案 1．辨证选择口服中药汤剂、中成药 （1）中药汤剂 ①肺脾湿热 治法：清热解毒，化湿透邪 推荐方药：甘露消毒丹加减连翘、金银花、黄芩、青蒿、牛蒡子、藿香、
手足口病最佳治疗方法 1.治疗原则主要是对症处理： 1口服B族维生素，如维生素B1、维生素B2、维生素C; 2呕吐难以进食者给予输液。当口腔因有糜烂吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。 3口腔溃疡给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂，疼痛剧烈涂以利多卡因或苯佐 卡因加硼砂甘油，促使糜烂面早日愈合。并保持局部清洁，避免细菌的继发感染。 4皮肤疱疹有继发感染者涂以1%甲紫; 5服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等。若伴有发热时，可以用一些清热解毒的 中药。 2.手足口病可能结合心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时进行治疗。 1并发脑膜炎者按照脑膜炎治疗 2并发心肌炎者按照心肌炎治疗。 1.中药方剂： 1双花防毒饮方剂：金银花，野菊花，蚤休，茯苓，甘草。制法：上药加水300ml， 浸泡30分钟，以武火大火煎煮沸腾，改用文火小火煎煮15分钟，煎成药液150ml。每日 1剂，药液分2～3次服，连续服用7～10天。3岁以下婴幼儿可减量服用。 2对急性期出现低热或无发热，流涕咳嗽，咽红疼痛，或纳差恶心，可用“银翘散” 方剂; 3高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用“清瘟败毒饮”方剂;对出现高热不退，频咳气急等并发症，可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。 4治疗口疼牙龈肿：可用板蓝根，黄芩、白藓皮，双花，竹叶、薄荷，煎水含漱。 5在疾病康复期，对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里，加生地黄、芦根养阴 生津，清热润咽。 2.中成药 1玉屏风口服液合板蓝根冲剂，连续服用7～10天。
2治疗口咽部疱疹，可用西瓜霜、冰硼散、锡类散，任选1种，涂搽口腔患处，1日3次;吹敷口腔患处，或口腔炎喷剂喷患处，每日2次。口腔炎喷雾剂对扁桃体炎效果最为 明显;对小儿口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;雾化剂型易吸收。 3手足疱疹严重者，可用如意金黄散、青黛散，任选1种，麻油调，敷于疱疹患处，1日3次。 3.分型治疗： 1普通型心脾积热：发热，无汗，手足口出现疱疹，其中口舌疱疹色红，疼痛剧烈， 患儿流涎较多，纳差，不能进食，大便秘结，舌质红，苔黄腻。 【治法】清热解毒化湿。 【方药】大黄黄连泻心汤加减。 【药物】大黄，黄芩，等古方化湿散。 2普通型湿热交阻：发热，无汗，手足口出现疱疹，口舌疱疹色暗红，疼痛不剧，腹胀，纳差，大便正常或稍溏，舌暗红，苔白腻或稍黄腻。 【治法】辛开苦降，清热化湿解毒。 【方药】甘草泻心汤加减。 【药物】生甘草，半夏，黄芩，黄连，等古方化湿散，分2次服。 3重型中枢神经系统感染：发热、皮疹，高热，无汗，烦躁，嗜睡，烦躁，易惊，或 伴肢体痿软、瘫痪，舌红，苔白腻或黄腻。 【治法】清热化湿，镇肝熄风。 【方药】风引汤加减。 【药物】大黄，生石膏，寒水石10克等古方化湿散。 重症加减方案：热势较盛，加用羚羊角粉;肢体阵挛重，加用薏苡仁、地龙、木瓜;便 秘减赤石脂，后期热退减石类药物，在治疗过程中加古方清热通络散。 4.中药预防方剂 1金银花，大青叶，绵茵陈，生苡仁，生甘草。水煎服，一日分两次服用，连续5-7天。本方剂具有清热解毒，健脾化湿之功能，适用于易感人群预防。以上为3～6岁剂量，3岁以内婴幼儿可减量服用，6岁以上者可加量服用。但体虚、容易拉肚子的孩子不要喝。
手足口病防控工作方案 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。以下是关于手足口病防控，欢迎参考! 篇一：幼儿园手足口病防控工作方案 手足口病是目前正处于各类传染病多发期，幼儿园是幼儿集中易发群体，为确保幼儿的生命安全和身心健康，幼儿园有必要成立专门的领导小组，负责本病的防控工作 一、指导思想： 以上级文件精神为指导，建立幼儿园预防和控制手足口病的处理机制。迅速、及时、积极开展全园防控手足口病紧急情况的处置工作，有效、切实维护幼儿生命安全和教育稳定。 二、目标任务 1、宣传和普及手足口病的防治知识，提高广大师幼及幼儿家长的自我保护意识。 2、完善手足口病报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。 3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保手足口病不在本园蔓延。 4、加强环境卫生整治，大力开展爱国卫生运动，动员全园各线人员集中整治环境卫生，消除发病诱因和隐患。 5、认真落实晨午检制度。每日进行晨午检，一旦发现发热、皮疹患儿，立即通知家长将孩子送往医院诊治，及时对患儿所在班级所用桌椅及其它物品进行彻底消毒，发现蔓延立即报告当地疾病预防控制中心。 三、工作原则 1.预防为主、常备不懈 宣传普及手足口病防治知识，提高全体教职工的防护意识，加强日常监测，发现病例及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播
途径，控制疫情的传播和蔓延。 2.规范管理、统一领导 严格执行国家有关法律法规，对传染病突发事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理。幼儿园成立预防手足口病工作领导小组，负责组织、指挥、协调与落实幼儿园对该病的防治工作。 3.快速反应、运转高效 建立预警和医疗救治快速反应机制，增强应急处理能力。按照“四早”要求，保证早发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接，一旦发现疫情，快速反应，及时准确处置。 四、具体举措 1、成立手足口病防控工作领导小组。 组长:刘园长、 职责：负责全面手足口病防控工作。 副组长:卫玲仙(副园长)、 职责：负责全园手足口病防控的统一安排部署与调度工作。 组员:卫仙利(后勤主任)、薛华燕(保健员)张淑红(保育组长)、陈怀斌(灶房班长)、 职责：负责全园手足口病的具体防控工作。 手足口病防控工作领导小组负责组织、指挥、协调与落实幼儿园对该病的防治工作。 2、做好宣传教育工作组织全园教职员工的专题培训，向家长下发《紧急行动起来，预防手口足病》等宣传材料，并通过幼儿园宣传栏、家长会等途径向家长讲解了手足口病的发病症状、预防措施、传播途径、病儿的护理等方面的知识，让家长全面了解病理知识，家园配合做好预防工作。 3、加强晨午间检查工作幼儿早晨和中午入园期间，做好孩子的晨午间检查，通过一摸、二看、三问、四查的方式，细致地观察每一个孩子的情绪与身体状况，有可疑病症，立即劝其家长带领孩子到正规医院确诊。实行“一天两检”制度，必要时对个别幼儿再增加检查次数。每天晨午检领导和班主任值班，协助做好家长解释工作。
手足口病防控工作方案篇1为切实做好我县手足口病疫情防控工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》，结合我县实际，制定本方案。 一、指导思想 按照“统一领导、分级负责;预防为主、科学防治;分类指导、有效应对”的原则，加大手足口病预防知识的宣传，落实各项防控措施，增强公众的自我防护意识和能力，达到“减少散发、避免暴发、杜绝死亡”的目标。 二、组织领导 成立由分管副县长任组长，各相关单位负责人为成员的手足口病防治工作领导小组，切实加强对全县手足口病工作的领导和协调。各相关单位要根据预防控制与应急处理工作需要，明确专人牵头，落实工作责任，形成“上下联动，分工明确，责任到人”的防治工作格局。 三、工作职责 县教育局：负责开展校园手足口病防治的宣传，指导做好托幼机构和小学低年级在校学生、教职工的自我防护工作;督促各学校开展晨检，并对发生疫情的教室及其周边实施消毒。 县公安局：掌握与疫情有关的社会动态，及时处置有关突发 事件，查处打击违法犯罪活动，维护社会稳定;协助卫生行政部
门落实强制隔离措施。 县民政局：负责对特困手足口病患者家庭进行生活和医疗救助，动员和组织社区居委会、村民委员会等基层组织参与群防群治。 县财政局：负责安排手足口病应急处理所需经费，并做好经费使用的监管工作。 县交通局：负责保障手足口病处置人员以及防治药品、器械等应急物资和有关标本的运送，做好疫区的公路交通管理工作。 县卫生局：负责拟定手足口病防控技术方案;组织实施应急医疗救治工作和各项预防控制措施，并进行检查和督导;根据预防控制工作需要，统一调度卫生资源。 卫生监督所负责对事件发生地的食品和环境进行卫生监督，对医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行执法稽查。 县疾病预防控制中心负责手足口病疫情监测，开展现场流行病学调查处理和相关检测工作;承担对乡(镇)卫生院、县直卫生单位工作技术指导和专业技术人员的培训。 县人民医院负责病人的现场抢救、运送、诊断、治疗、医院内感染控制和检测样本的采集。 乡(镇)卫生院配合做好各项防控工作，并加强对院内医务人员、防保医生、村医的业务培训，尽快提高基层防控和救治能力。 县广电局：负责对手足口病应急处理的宣传报道，正确引导社会舆论，有针对性地开展手足口病相关科学知识教育和普及工作。 各乡(镇)人民政府：负责本辖区内相应工作的组织协调。
手足口病临床路径 一、手足口病标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为手足口病（ICD10：B08.401） （二）诊断依据。 根据《手足口病诊疗指南（2012版）》 1.在流行季节发病，常见于学龄前儿童，婴幼儿多见。 2.发热伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可无发热。 3．临床诊断病例或/和肠道病毒（CoxA16 、EV71等）特异性抗体检测阳性。 （三）治疗方案的选择。 根据《手足口病诊疗指南（2012版）》 1.一般治疗：注意隔离，避免交叉感染。适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。 2.对症治疗：发热等症状采用中西医结合治疗。 3.神经系统受累治疗： （1）控制颅内高压：限制入量，积极给予甘露醇降颅压治疗，每次0.5-1.0g/kg，每4-8小时一次，20-30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要时加用呋噻米。
（2）酌情应用糖皮质激素治疗，参考剂量：甲基泼尼松龙1mg-2mg/kg·d；氢化可的松3mg-5mg/kg·d；地塞米松0.2mg-0.5mg/kg·d，病情稳定后，尽早减量或停用。 （3）酌情应用静脉注射免疫球蛋白，总量2g/kg，分1-2天给予。 （4）其他对症治疗：降温、镇静、止惊。 （5）严密观察病情变化，密切监护。 (6) 监测经皮血氧饱和度，必要时胸片。并注意血压（有无高血压）。血糖（有无高血糖）。 2．呼吸、循环衰竭治疗：一旦出现呼吸、循环衰竭前兆，应及时转上级医院诊治。 3．恢复期治疗。 （1）促进各脏器功能恢复。 （2）功能康复治疗 （3）中西医结合治疗。 （四）标准住院日为 6-9天。 （五）进入临床路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD10：B08.401手足口病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）入院第一天所必须的检查项目
手足口病诊疗指南 手足口病是多发生在五岁以下小朋友身上的一种疾病，并且具有传染性，这样很多家长都会格外的注意，尤其是上幼儿园的小朋友，玩的时候不懂得注意，容易交叉感染，所以家长们就更加的不放心了，因为很多家长都不知道这种疾病的具体症状和应对措施，所以我们要好好的了解一下。 其实国家在几年前就已经有了手足口病诊疗指南了，它介绍了这种疾病发生时的症状，病例，治疗等等很详细的情况，如果孩子在幼儿园回来后不像以前那样活泼，病伴有发热，手脚或者口腔有溃疡累的病变，那么家长就一定要高度重视起来，及时带孩子就医，那么我们就了解一下手足口病的诊疗指南吧。 手足口病诊疗指南(2008年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)，肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。 一、临床表现 (一)普通病例表现 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好。 (二)重症病例表现 少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。 1.神经系统：精神差、嗜睡、易惊;头痛、呕吐;肢体肌阵挛、眼震、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为昏迷、脑水肿、脑疝。 2. 呼吸系统：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰);肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。 3.循环系统：面色苍灰、皮肤发花、四肢发凉，指(趾)发绀;出冷汗;心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。二、实验室检查(一)血常规
手足口病工作方案2篇 ;本文目录手足口病工作方案小学手足口病预防工作方案卫应急〔*〕160号关于印发《合肥市手足口病（ev71感染）防控工作方案》的通知各县、区卫生局，全市各医疗卫生单位：3月份以来，阜阳市发生了手足口病（ev71感染）疫情传播，造成1500多名儿童发病，20人死亡。 为防止该疫情在我市传播，保障全市人民身体健康，特制定《合肥市手足口病（ev71感染）防控工作方案》，现印发给你们，请认真参照执行。 二oo八年四月三十日抄送：省卫生厅，市委，市政府，市防控领导小组成员单位，各县区人民政府，开发区管委会主题词：卫生应急防病通知合肥市手足口病（ev71感染）防控工作方案3月份以来，我省阜阳市发生了手足口病（ev71感染）疫情传播，造成1500多名儿童发病，20人死亡。 5-7月份是呼吸道、肠道传染病高发季节，为防止疫情在我市传播，切实保障广大群众尤其是儿童的身体健康，特制定本方案。 一、成立组织，加强领导1、市政府成立手足口病（ev71感染）防控工作领导小组，市政府分管市长任组长，宣传部、市政府应急办、卫生局、教育局、财政局为领导组成员单位。 负责对全市防控手足口病工作的统一领导。 在市卫生局下设办公室，承担市防控工作领导小组的日常工作。
2、市卫生局组建成立以下防控专业组织：⑴市卫生局组建“市级手足口病防控救治专家组”，近期进行一次集中培训，负责对全市该项工作的指导，参加全市应急防控方案的制定。 ⑵市疾控中心卫生应急工作领导小组及其下设的卫生应急小分队，承担全市手足口病防控的流行病学调查、疫情处理工作。 ⑶市一院、二院、三院、三县县医院分别组建一支经过培训的手足口病医疗救治工作组。 3、市教育局成立预防控制手足口病（ev71感染）工作领导小组，负责全市幼儿园、小学应对该病的宣传教育和防控措施落实。 二、对相关医疗卫生专业人员开展全员培训1、抽派人员参加省卫生厅举办的“防控手足口病（ev71感染）师资培训班”，回来后，承担教学培训任务。 2、对全市医务人员开展手足口病防控知识专题全员培训。 ⑴主要培训内容：《安徽省手足口病（ev71感染）防控方案》、《安徽省手足口病（ev71感染）诊疗处置意见》和《安徽省手足口病健康教育方案》。 ⑵培训对象：全市各级各类医疗机构临床医生，市、县区疾控中心、妇幼保健所（站）全体专业人员。 ⑶任务分工。 县卫生局负责培训到乡镇卫生院全体专业人员；区卫生局负责培训到社区卫生服务中心、站全体专业人员；二级以上医疗机构自行组
手足口病中医诊疗方案 （2020年版） 手足口病是由多种肠道病毒[肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型]引起的急性传染病，临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。一年四季均可发生，夏秋季节多见，国内外资料均显示6～7月份为该病的发病高峰期。任何年龄均可发病，常见于5岁以下小儿，3岁以下发病率最高。本病传染性强，易引起流行。一般预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等，甚至危及生命。 一、疾病诊断 参照中华人民共和国卫健委《手足口病诊疗指南》( 2010 年版) 的诊断及分期标准进行诊断。 二、中医治疗 （一）辨证论治 1.普通病例：邪犯肺脾 证候：发热轻微，或无发热，或流涕咳嗽，纳差恶心，呕吐泄泻，l～2天后或同时出现口腔内疱疹，破溃后形成小溃疡，疼痛流涎，不欲进食。随病情进展，手掌、足跖部出现米粒至豌豆大的斑丘疹，并迅速转为疱疹，分布稀疏，疹色红润，根盘红晕不著，疱液清亮，舌质红，苔薄黄腻．脉
浮数。 治法：宣肺解表，清热化湿。 方药：甘露消毒丹加减。 组方：金银花、连翘、黄芩、薄荷、白蔻仁、藿香、石菖蒲、滑石、茵陈蒿、板蓝根、射干、浙贝母。 加减：恶心呕吐，加苏梗、竹茹和胃降逆；泄泻，加泽泻、薏苡仁祛湿止泻；高热，加葛根、柴胡解肌退热；肌肤痒甚，加蝉蜕、白鲜皮祛风止痒。 2.普通病例：湿热蒸盛 证候：身热持续，烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，手、足、口部及四肢、臀部疱疹，痛痒剧烈，甚或拒食，疱疹色泽紫暗,分布稠密，或成簇出现，根盘红晕显著，疱液浑浊，舌质红绛，苔黄厚腻或黄燥，脉滑数。 治法：清热凉营，解毒祛湿。 方药：清瘟败毒饮加减。 组方：黄连、黄芩、栀子、连翘、生石膏、知母、生地黄、赤芍、牡丹皮、大青叶、板蓝根、紫草。 加减：偏于湿盛，去知母、生地黄，加滑石、竹叶清热利湿；大便秘结，加生大黄、玄明粉泻热通便；口渴喜饮，加麦冬、芦根养阴生津；烦躁不安，加淡豆豉、莲子心清心除烦。 3、重型病例：毒热动风（合并脑炎）
手足口病（重型）中医诊疗方案 （2018年版） 一、诊断 （一）诊断标准 根据国家卫生健康委员会发布的《手足口病诊疗指南（2018年版）》[1]，结合流行病学史、临床表现和病原学检查作出诊断。 1.流行病学史 常见于学龄前儿童，婴幼儿多见。流行季节，当地托幼机构及周围人群有手足口病流行，发病前与手足口病患儿有直接或间接接触史。 2.手足口病的临床表现及分期、分型 根据疾病的发生发展过程对手足口病进行分期、分型。 第1期（出疹期）主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。此期属于手足口病普通型，绝大多数在此期痊愈。 第2期（神经系统受累期）少数病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1～5天内，表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。此期属于手足口病重症病例重型，大多数可痊愈。 第3期（心肺功能衰竭前期）表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高。此期属于手足口病重症病例危重型。 第4期（心肺功能衰竭期）3期基础上迅速出现心动过速（个别患儿心动过缓）、呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克。此期属于手足口病重症危重型。 第5期（恢复期）体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症。 3.临床诊断病例 有流行病学史，符合上述第2期（神经系统受累期）临床表现诊断为手足口病（重型）。 4.确诊病例 在临床诊断病例基础上，具有下列之一者即可确诊。 （1）肠道病毒（CV-A16、EV-A71等）特异性核酸检查阳性。 （2）分离出肠道病毒，并鉴定为CV-A16、EV-A71或其他可引起手足口病的肠道病毒。 （3）急性期血清相关病毒IgM抗体阳性。 （4）恢复期血清相关肠道病毒的中和抗体比急性期有4倍及以上升高。
《手足口病诊疗指南（2018年版）》 一、诊断标准 结合流行病学史、临床表现和病原学检查作出诊断。 （一）临床诊断病例 1.流行病学史常见于学龄前儿童，婴幼儿多见。流行季节，当地托幼机构及周围人群有手足口病流行，发病前与手足口病患儿有直接或间接接触史。 2.临床表现符合上述临床表现。极少数病例皮疹不典型，部分病例仅表现为脑炎或脑膜炎等，诊断需结合病原学或血清学检查结果。 （二）确诊病例 在临床诊断病例基础上，具有下列之一者即可确诊。 1.肠道病毒（CV-A16、EV-A71等）特异性核酸检查阳性。 2.分离出肠道病毒，并鉴定为CV-A16、EV-A71或其他可引起手足口病的肠道病毒。 3.急性期血清相关病毒IgM抗体阳性。 4.恢复期血清相关肠道病毒的中和抗体比急性期有4倍及以上升高。 二、鉴别诊断
（一）其他儿童出疹性疾病 手足口病普通病例需与儿童出疹性疾病，如丘疹性荨麻疹、沙土皮疹、水痘、不典型麻疹、幼儿急疹、带状疱疹、风疹以及川崎病等鉴别；CV-A6或CV-A10所致大疱性皮疹需与水痘鉴别；口周出现皮疹时需与单纯疱疹鉴别。可依据病原学检查和血清学检查进行鉴别。 （二）其他病毒所致脑炎或脑膜炎 由其他病毒引起的脑炎或脑膜炎如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒等，临床表现与手足口病合并中枢神经系统损害的重症病例表现相似。对皮疹不典型者，应当结合流行病学史并尽快留取标本，进行肠道病毒尤其是EV-A71的病毒学检查，结合病原学或血清学检查结果作出诊断。 （三）脊髓灰质炎 重症病例合并急性弛缓性瘫痪时需与脊髓灰质炎鉴别，后者主要表现为双峰热，病程第2周退热前或退热过程中出现弛缓性瘫痪，病情多在热退后到达顶点，无皮疹。 （四）肺炎 重症病例可发生神经源性肺水肿，应与肺炎鉴别。肺炎患儿一般无皮疹，胸片可见肺实变病灶、肺不张及胸腔积液等，病情加重或减轻呈逐渐演变的过程。 三、重症病例的早期识别 重症病例诊疗关键在于及时准确地识别第2期和第3期，阻止发展为第4期。年龄3岁以下、病程3天以内和EV-A71感染为重症高危因素，下列指标提示患儿可能发展为重症病例危重型： 1.持续高热体温大于39℃，常规退热效果不佳； 2.神经系统表现出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等； 3.呼吸异常呼吸增快、减慢或节律不整，安静状态下呼吸频率超过30～40次/分； 4.循环功能障碍心率增快（＞160次/分）、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（＞2秒）； 5.外周血白细胞计数升高外周血白细胞计数≥15×109/L，除外其他感染因素； 6.血糖升高出现应激性高血糖，血糖＞8.3mmol/L； 7.血乳酸升高出现循环功能障碍时，通常血乳酸≥2.0mmol/L，其升高程度可作为判断预后的参考指标。 四、治疗 （一）一般治疗 普通病例门诊治疗。注意隔离，避免交叉感染；清淡饮食；做好口腔和皮肤护理。
医院手足口病医疗救治应急预案 为有效应对疫情，做好手足口病的临床救治应急准备工作，做到严谨、有序地应对手足口病发生和流行，提高我院临床医疗救治水平，根据上级有关要求和本院实际，制定手足口病医疗救治应急预案如下。 一、医疗救治组织体系 1、成立医疗救治领导小组 组长：（院长） 副组长： 成员： 领导小组下设办公室，办公室设在医务科,由黄侃慧兼任办公室 主任，负责医院手足口病防治的日常管理工作。 主要职能：负责制定医院手足口病救治应急预案，领导、组织、协调、部署和指挥医院手足口病的防控和医疗救治工作。 2、成立医疗救治专家组 组长： 副组长： 成员： 主要职责：负责医院手足口病病例的会诊，制订治疗方案及指导对手足口病重症病人的抢救。 二、医疗救治工作的诊疗标准及处理流程
根据卫生部制定的《手足口病诊疗指南（2010年版》，掌握手足口病病原学、流行病学，其诊断主要依据为流行病学史、临床表现和病原学检查等，紧紧抓住临床上早发现、早诊断、早治疗这一医疗救治工作的关键。 （一）手足口病的诊断标准 1、临床诊断病例：符合下列情况者即可诊断为疑似病例:(1)在流行季节发病，常见于学龄儿童，婴幼儿多见。（2）发热伴手、足、口臀部皮疹，部分病例可无发热。无皮疹者，临床不宜诊断手足口病。 2、确诊病例：临床诊断病例具有下列之一者即可确诊。（1）肠道病毒CoxA16、Ev71等特异性核酸检测阳性。（2）分离出肠道病毒，并鉴定为CoxA16、Ev71或其他可引起手足口病的肠道病毒。（3）急性期与恢复期血清CoxA16、Ev71或其他可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。 3、重症病例早期识别：具有以下特征，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重症病例，应密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。 （1）持续高热不退。 （2）精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。 （3）呼吸、心率增快。 （4）出冷汗、末梢循环不良。 （5）高血压。 （6）外周白细胞计数明显增高。 （7）高血糖。 （二）处理流程
医院手足口病防治预案 一、总则 手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型(EV71)多见）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。 （一）目的 以构建“预防为主、防治结合”长效管理与应急处理机制为根本，提高快速反应和应急处理能力，将手足口病防治工作纳入法制化、科学化和规范化轨道，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。 （二）工作原则 预防为主、充分准备，依法管理、协调指挥，加强培训、有效应对。 （三）适用范围 本预案适用于我院应对手足口病防治工作。 二、组织管理和职责 （一）领导小组 组长：XXX
副组长：XXX、XXX 成员：XXX、XXX、XXX 职责： 1、负责全院手足口病防控工作的组织和领导，统一部署预防、控制工作和应急人员的调动。 2、具体负责协调医院手足口病防控的日常工作，协调各部门、科室工作。 3、负责医院疫情监控、报告工作。 4、负责做好医务人员知识培训、人员调配。 （二）重症病例救治专家组 组长：XXX 副组长：XXX、XXX 成员：XXX、XXX、XXX 职责： 1、对全院相关医护人员进行手足口病防控业务知识的培训工作，掌握诊疗标准。 2、负责对重症手足口病患者治疗进行指导，完善防控方案。 （三）消毒隔离组 组长：XXX 成员：XXX、XXX、XXX 职责：
负责消毒隔离及医院感染预防控制，重点加强相关科室消毒隔离措施的检查、落实和指导。 （四）后勤保障组 组长：XXX 成员：XXX、XXX、XXX 职责： 1、做好手足口病防控工作中所需的医疗设备、医用材料、各类药品、消毒剂等物资的计划采购、调拨工作，保障供应。 2、提供必须的后勤保障。保证医院车、水、电、讯等各路的畅通和到位，及时调配。 3、保证良好的诊疗环境。 三、预检分诊 （一）在门诊大厅及儿科诊室入口处设预检分诊处，负责对就诊患者进行预检分诊。 （二）预检分诊人员对疑似手足口病患者指导其前往手足口病门诊就诊。 四、规范诊疗 （一）首诊医生对前来就诊的患者进行详细的问诊，诊断依据国家卫计委下发的诊疗指南执行，对疑似手足口病患儿指导到手足口病专用诊室就诊。 （二）手足口病门诊医生对分诊来的患者做必要的物理、实
XX省医疗机构医院手足口病防治工作方案 （2020年版） 一、总体目标 做好病例的早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，提高重症病例的早期发现和救治能力，提高救治成功率，最大限度的减少死亡，有效预防控制聚集性疫情和暴发疫情，确保人民群众的身体健康和社会和谐稳定。 二、防控措施 （一）病例的早期发现 各级医疗机构应按照《手足口病诊疗指南（2010年版）》的有关规定，早期发现手足口病轻症病例和重症病例。疾病预防控制机构要指导学校和托幼机构应按照《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》的要求，规范落实晨午检制度，开展病例的主动搜索。 （二）疫情报告 1、各级医疗机构严格按照《手足口病诊疗指南（2010年版）》以及丙类法定传染病报告的有关规定，对手足口病病例进行诊断和报告。 2、重症、死亡病例的报告：不同级别的医疗单位，要根据以下诊断程序，对符合临床诊断标准的重症、死亡病例进行网络直报：①县级医疗机构须经院内手足口病临床专家组会诊，并由专家组组长同意；②省、市级医疗机构须由本院手足口病
医疗救治专家组成员中的1～2名副主任医师及以上职称的专家诊断。 3、聚集性和暴发疫情的报告：聚集性疫情指1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。暴发疫情指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例。 医疗机构发现手足口病聚集性或暴发疫情时，应当依法及时向当地县（区）级疾病预防控制机构报告。 4、突发公共卫生事件的报告:达到突发公共卫生事件报告标准，疫情发生地的卫健行政部门要依照《XX省突发公共卫生事件应急预案》的规定，确定事件级别，及时进行突发公共卫生事件信息的网络报告。 （三）病例的救治和管理 各级卫健行政部门要根据当地的疫情、救治能力等实际情况确定手足口病定点医院及定点医院数量。各级医疗机构要严格按照《手足口病诊疗指南（2010年版）》及《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）》的技术要求，积极做好手足口病例的医疗救治工作。 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）及其他非定点医院做好发热或皮疹患儿的排查和诊断，
陕西省手足口病防控工作方案（通用7篇） 陕西省手足口病防控篇1 为进一步加强手足口病防控工作，确保各项防控措施得到科学、规范、有效落实，广大儿童的身体健康得到切实保障。根据《传染病防治法》、《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范》和《陕西省人民政府办公厅关于进一步做好重点传染病防控工作的通知》(陕政办发〔〕21号)要求，结合我省当前疫情与防控工作现状，制定本工作方案。 一、总体目标和工作原则 (一)总体目标：有效预防和控制手足口病的暴发和流行，降低发病率和病死率，确保广大儿童的身体健康和社会和谐稳定。 (二)工作原则：坚持政府领导，部门配合，全社会参与的工作机制;坚持预防为主，广泛宣传，防治结合，强化重症病人救治的工作方针;坚持属地化管理，以农村和城乡结合部散居儿童为重点人群，以托幼机构和小学为重点场所，推行“84化”规范消毒流程，强化督导检查，确保各项防控措施落实到位。 二、防控措施 (一)病例的发现和报告 1.各级医疗机构按照《手足口病诊疗指南(X年版)》(卫发明电〔〕38号)的有关规定，早期发现手足口病病例，提高重症病例的早期识别能力。各级中小学校和托幼机构要按照《中小学校传染病预防控制工作管理规范》(GB 28932-)和《托幼机构卫生保健工作规范》的要求，严格执行晨检制度，开展病例的主动搜索，早期发现病例。 2.按照传染病报告的有关规定，对手足口病病例进行诊断和报告。 (1)重症病例的报告：各级医疗机构，要根据以下诊断程序，对符合临床诊断标准的重症病例进行网络直报：①县级医疗机构必须经本院手足口病临床专家组会诊;②市级医疗机构必须经本院手足口病医疗救治专家组成员中的2名副主任医师及以上诊断;③省级医疗机构必须由本院手足口病医疗救治专家组成员中的副主任医师及以上诊断;④疑