静脉输液的目的
1.补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
2.增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。
3.供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。
4.输入药物，治疗疾病。
静脉输液注意事项
1.严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。
2.根据病情需要合理安排输液顺序，并根据治疗原则，按急缓及药物
半衰期等情况合理分配药物。
3.对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端
小静脉开始穿刺。
4.输液前要排尽输液管及针头内的空气，药液滴尽前要及时更换输液
瓶或拔针，严防造成空气栓塞。
5.注意药物配伍禁忌，对于刺激性或特殊药物，应在确认针头已刺入
静脉内时再输入。
6.严格掌握输液速度。对于心、肺、肾疾病的患者、老年患者、婴幼
儿以及输注高渗、含钾或升压药液的患者，要适当减慢输液速度：
对于严重脱水、心肺功能良好者可适当加快输液速度。
7.输液过程中加强巡视，每次巡查后作好记录。
浅表静脉留置针并发症的预防及处理措施《详见护士手册112-113》
1.静脉炎
预防：1、严格执行无菌操作
2、选择粗直、弹性好的静脉，选择套管柔软的留置针，避免
在关节处穿刺。位置便于固定，力争一次穿刺成功。
3、对血管刺激性强的药物前后I应用生理盐水冲管，以减少
静脉炎的发生。
4、留置针留置期间，指导患者不宜过度活动穿刺侧肢体。
5、每次输液前后，均应观察穿刺部位和静脉走行有无红肿，
询问病人有无疼痛和不适。
处理：1、立即拔管，嘱患者抬高患肢，以促进静脉回流环节症状。
2、在肿胀部位用硫酸镁或土豆片湿敷20分钟，每天四
次。
2.液体渗漏
预防：1、妥善固定导管。
2、嘱患者避免留置针肢体过度活动，必要时可适当约束肢
体。
3、注意穿刺部位上方衣服勿过紧。
4、加强对穿刺部位的观察和护理。
处理：对液体外渗者予以热敷、硫酸镁湿敷等。
3.皮下血肿
预防：1、护理人员应熟练掌握穿刺技术，穿刺时动作应巧准稳。
2、依据不同的血管情况，把握好进针角度，提高一次性穿刺
成功率。
处理：可冷敷或热敷，每日1-2次。
4.导管堵塞
预防：1、在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道，每次输液完毕后应正确封管。
2、根据患者情况，选择合适的封管液浓度及用量，推注速度
不可过快。
3、采取正压封管，即边推注封管液边夹紧留置针塑料管上的
夹子，夹子尽量夹在塑料管的近新端。
处理：发生堵管时，不能用注射器推液，应将肝素帽或正压接头拧下回抽，以免将凝固的血栓推进血管内导致其他并发症发生。
5.静脉血栓形成
预防：1、再次输液时，用碘伏消毒肝素帽处，接上输液器，如果液体滴入不畅，勿用力挤压输液管，引发血栓，应先调整肢体位置，
检查留置针有无脱出，用5毫升针管抽取0.1%肝素盐水两毫升，连接输液针头回抽凝血快，通畅后接输液管输液。
2、穿刺时尽量选择在上肢粗静脉，并注意保护血管，避免在同一部位反复穿刺。留置时间不可过长。
处理：1、及时通知医生，积极处置。
2、抬高患肢，卧床休息患肢抬高略超过心脏水平，促进血液回流，减轻浅静脉内压力。
3、避免碰撞伤肢。
4、加强静脉血管的保护，急性期需静注扩血管，抗凝及溶栓药物，发热患者需输注抗生素。
5、为保护血管，每日热敷穿刺处两次，预防浅静脉炎的发
生。
6、导管脱出
预防：1、妥善固定导管，延长管应弧形或S型固定，
以利于导管受外力牵拉时有一定余地。
2.更换敷料时应向心揭开辅料。
3、加强宣教，指导患者置管侧肢体勿负重或过
度活动。
4、神志不清者，应加约束带约束另一上肢，以
免把针头拔出。
处理：局部按压至不出血。
7、宜昌市护士岗位技能竞赛评分标准
静脉留置针输液技术（八）
赛站点_________ 选手编号：总得分：评委签名：
静脉输液的目的 1.补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 2.增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。 3.供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。 4.输入药物，治疗疾病。 静脉输液注意事项 1.严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。 2.根据病情需要合理安排输液顺序，并根据治疗原则，按急缓及药物 半衰期等情况合理分配药物。 3.对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端 小静脉开始穿刺。 4.输液前要排尽输液管及针头内的空气，药液滴尽前要及时更换输液 瓶或拔针，严防造成空气栓塞。 5.注意药物配伍禁忌，对于刺激性或特殊药物，应在确认针头已刺入 静脉内时再输入。 6.严格掌握输液速度。对于心、肺、肾疾病的患者、老年患者、婴幼 儿以及输注高渗、含钾或升压药液的患者，要适当减慢输液速度： 对于严重脱水、心肺功能良好者可适当加快输液速度。 7.输液过程中加强巡视，每次巡查后作好记录。 浅表静脉留置针并发症的预防及处理措施《详见护士手册112-113》 1.静脉炎 预防：1、严格执行无菌操作 2、选择粗直、弹性好的静脉，选择套管柔软的留置针，避免 在关节处穿刺。位置便于固定，力争一次穿刺成功。 3、对血管刺激性强的药物前后I应用生理盐水冲管，以减少 静脉炎的发生。 4、留置针留置期间，指导患者不宜过度活动穿刺侧肢体。 5、每次输液前后，均应观察穿刺部位和静脉走行有无红肿，
询问病人有无疼痛和不适。 处理：1、立即拔管，嘱患者抬高患肢，以促进静脉回流环节症状。 2、在肿胀部位用硫酸镁或土豆片湿敷20分钟，每天四 次。 2.液体渗漏 预防：1、妥善固定导管。 2、嘱患者避免留置针肢体过度活动，必要时可适当约束肢 体。 3、注意穿刺部位上方衣服勿过紧。 4、加强对穿刺部位的观察和护理。 处理：对液体外渗者予以热敷、硫酸镁湿敷等。 3.皮下血肿 预防：1、护理人员应熟练掌握穿刺技术，穿刺时动作应巧准稳。 2、依据不同的血管情况，把握好进针角度，提高一次性穿刺 成功率。 处理：可冷敷或热敷，每日1-2次。 4.导管堵塞 预防：1、在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道，每次输液完毕后应正确封管。 2、根据患者情况，选择合适的封管液浓度及用量，推注速度 不可过快。 3、采取正压封管，即边推注封管液边夹紧留置针塑料管上的 夹子，夹子尽量夹在塑料管的近新端。 处理：发生堵管时，不能用注射器推液，应将肝素帽或正压接头拧下回抽，以免将凝固的血栓推进血管内导致其他并发症发生。 5.静脉血栓形成 预防：1、再次输液时，用碘伏消毒肝素帽处，接上输液器，如果液体滴入不畅，勿用力挤压输液管，引发血栓，应先调整肢体位置，
静脉留置针输液技术操作规程 1、输液目的、注意事项、药物过敏史； 2、患者的病情、年龄、自理能力、身体状况、心理状态及配合程度； 3、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况，宜选择易固定粗大的静脉； 4、对所需注入药物的性质及对血管的影响程度； 准备 护士：着装整洁、洗手、戴口罩。 物品：治疗盘、2%碘酒或爱尔碘、75%酒精、无菌纱布、消毒砂轮、注射器、根据医嘱备输液药物、输液器、套管针（根据评估情况选择适宜型号）、封管备125u／ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、透明敷贴、压脉带、污物缸、无菌弯盘、治疗车、手消液、棉签、盛有消毒液的小桶、锐器盒、排液碗、胶布、护理记录单、输液单、瓶口贴、笔、表、必要时备夹板及绷带。 体位：体位适宜、注意保暖。 环境：安全、干净、光线适宜、利于无菌操作。 操作流程：
接到医嘱转抄在输液单上并核对，携输液单到病房，核对床尾卡并将输液架移至床旁，解释（你好！请问你叫什么名字？根据医嘱今天要给你输的药物对血管刺激性比较大而输液时间长，所以今天要给你打留置针，那我看一下你的血管，好的，请你上完卫生间等一下），若是昏迷患者应向其家属解释。 回治疗室，将患者姓名、床号及插手药品称号写在输液标签上。查对：擦瓶灰、检查瓶口有无松动、药名、浓度、剂量、有效期，对光检查液体质量、有无絮状物、沉淀、瓶底有无裂缝。输液标签贴于液体瓶（袋）签侧面，开启封口；检查棉签有效期、有无漏气，开启棉签并注明日期、时间及责任者，用75%酒精消毒瓶口及瓶颈；检查配入药物的称号、浓度、有效期、质量。锯消，折断安瓿前端；检查注射器的有效期、有无漏气，调解针头位置，使针尖斜面向下，正确抽取药物，插手无菌溶液内，再次查对；检查输液器的有效期、有无漏气、剪开包装，取出连接管插入输液瓶（袋）中，整理用物。 携用物至病床。确认患者，查对患者床头卡、手腕带。解释（你好！叨教你叫甚么名字？今天给你打的留置针可以在血管内逗留3-5天，如许就不用每天注射，减少你的痛苦，叨教你同意吗？那我们目前就入手下手），协助患者取温馨体位，再次查对，挂输液瓶（袋），取下输液器外包装排气，选择静
静脉留置针操作流程 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998
操作者准备：着装规范、洗手 评估：患者病情、穿刺部位皮肤及浅表静脉现状、治疗计划；解释，问二 便 核对医嘱：检查液体和药物名称、剂量、用法、有效期、是否混浊、变质 用物准备：静脉留置针、肝素帽、透明敷料、封管液、其余与静脉输液法 相同 8cm × 8cm 根据病情及血管选型号，并检查有效期及包装是否完好 入肝素帽内并排气 进针前查对
进针：在消毒范围骨1/2或2/3处，夹紧针翼以15 -30度角进 针，见回血后压低角度（约5-15度），再进约0.2cm 退针芯：松开两翼并用食、中指固定，另一手退针芯-1cm ，将软管全部送 入血管 松开止血带，打开调节器 拔针芯：食指、中指固定两翼，另一手将针芯全部拔出 透明敷料以穿剌点为中心固定，延长管与穿剌血管呈U 字型固定（Y 接口勿压迫穿刺的血管），注明穿刺时间、穿刺者姓名 脱手套 整理床单位 整理用物、分类放置 洗手 记录
静脉留置针相关理论知识 一、如何根据治疗目的、药物性质、患者情况选择合适的穿刺工具与方法 答：1、头皮针输液：适合于输注药液较少、药液刺激性较小、输液时间较短的患者。 2、留置针输液：适合于输注药液刺激性较小、间歇性输液，输液时间﹥3天的患者。
3、锁骨下深静脉置管、股静脉置管、经外周穿刺中心静脉导管置入术（PICC）： 适合于间歇性或持续性输液、输液时间较长或静脉使用强刺激性药物的患者。二、发生输液反应及药物不良反应时的处理： 答：1、停止输液，更换输液器和液体。 2、报告医生，给予必要的急救：吸氧、吸痰等，配合医生进行抢救和处理。 3、保留输液袋、输液器和药品，30min内送检验。 4、观察患者病情及治疗效果，准确记录。 5、填写“药物不良反应报告单”，报告药物不良反应。 三、留置针型号的选择原则： 答：1、选用最短、最小型号并能满足输液要求的留置针。 2、根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号。 四、留置针过程中如何观察和处理相关问题 答：1、穿刺局部出现红、肿、热、痛，应拔除留置针，并酌情处理。 2、导管堵塞时，应拔管。不得用注射器推注或挤捏输液器，以免将凝固的血栓推进血管内。
静脉留置针输液法（共5篇） 第一篇：静脉留置针输液法 静脉留置针输液法 静脉留置输液是采用静脉留置针技术将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。主要适用于长期输液和静脉穿刺困难者。 用物 1.基础治疗盘：无菌持物钳、碘伏、70%乙醇、砂轮、剪刀、启瓶器、棉签、弯盘。 2.输液盘：碘伏、棉签、止血带、弯盘、一次性留置针、透明敷贴、胶布 3.其他：遵医嘱备液体及药物、输液卡、一次性输液器、注射器、瓶套、输液架、手套1双[操作程序] 1..备好输液架，带输液卡核对床号、姓名，向病人或家属做好解释，评估病人情况，做好输液前的准备。 2.备齐用物。擦净药液瓶，核对药名、浓度、剂量及有效期，检查瓶口、瓶体、瓶内液体。3 3 套上瓶套。洗手，戴口罩。备胶布。 4.启开液体瓶铝盖中心部份，常规消毒瓶盖，按医嘱加入药物。在瓶签上注明床号，姓名，药名，剂量，加药时间并签名。 5.检查输液器后关闭调节器，取出输液管和通气管针头同时插入瓶塞至针头根部。 6.整理治疗台。 7.携用物至病人床旁，核对床号，姓名，药物。 8.挂输液瓶于输液架上，排尽空气，关闭调节器，检查输液管内有无空气。 9.检查留置针型号及有效期，包装是否完好，取出留置针，将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内，排尽空气。 10.检查并打开透明敷贴外包装，选择合适的血管，在穿刺点上方10cm处扎上止血带。常规消毒皮肤，直径8cm以上，待开。 11.戴手套，旋转松动留置针外套管。再次核对并排尽空气，关闭
调节器，取下针套。12.左手绷紧皮肤，固定静脉，右手持留置针针翼，针头斜面向上，嘱病人握拳，在血管上方使针头与皮肤呈15~30度角进针。 13.见导管尾部有回血后，降底穿刺角度，顺静脉方向再将穿刺针推进0。2cm。 14.左手持Y接口，右手后撤针芯约5cm，持针座将套管全部送入静脉内。 15.松止血带，嘱病人松拳，打开调节器。待液体滴入通畅后，撤去针芯，用透明敷贴作密闭式固定导管。用注明置管日期，时间，签名的小胶布再次固定留置针管。将头皮针管盘曲后用胶布固定。 16.穿刺完毕，脱下手套，取下止血带，根据病情，年龄和药物性质调节输液速度。 17.再次核对输液卡上记录输液的时间，滴速，签全名。 18.协助病人取舒适卧位，整理床单位，向病人交代输液中的注意事项，将呼叫器置于易取处，询问病人需要。 19.清理用物，洗手，取口罩。 20.在输液过程中加强巡视，密切观察有无输液反应及穿刺部位情况，耐心听取病人的主诉，查看滴数，遵医嘱及时更换液体。在护理记录单上记录静脉留置针的穿刺部位、日期及时间。 21.输液完毕，洗手，戴口罩，携带封管盘（5ml注射器内抽封管液2~5ml，棉签，弯盘）至病人床旁，核对床号，姓名，药物。 22.关闭调节器，将抽有封管液的注射器连接头皮针，先拔出部分针头，仅剩下针尖斜面留在肝素帽内，缓慢推注封管液（2~5ml），仅剩下0。5~1ml时边退边针边推药，并用小夹子在靠近静脉端卡住延长管后拔出针头。 23.停止输液时，需拔管，（1）先取胶布，再揭开无菌敷贴。（2）取无菌棉签放于穿刺点前方，迅速拔出套管针，迅速拔出套管针，按压穿刺点至无出血。 24.整理床单位，询问需要。 25.处理用物。
静脉留置针的操作流程 1.操作前的准备： （1）清洗双手 （2）备齐用物 型号合适的留置针，透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精、胶布 （注意：根据病情选择型号合适的留置针，仔细检查其质量。检查商品的失效 日期，包装是否完好，型号，套管与针芯是否粘连，导管边缘是否粗糙，针尖 斜面应锐利无钩，套管完整无断裂。） （3）备好输液的药液，接一次性输液器，排尽空气备用。 （4）选择准备穿刺的血管： 选择粗直、弹性好的静脉，通常选择四肢浅表静脉。 （注意：患皮肤病及皮肤感染处禁忌穿刺置管，瘫痪患者宜选择健侧肢体血 管。） （5）安抚患者 2.静脉留置针穿刺步骤 （1）扎止血带，尾端向上，在穿刺点上方8~10cm。扎止血带时间在40~120S，松紧度适宜，以能放入2横指为宜。 （2）穿刺部位进行消毒：应>8cm，并反复两次消毒，嘱患者握拳，松动针芯。 穿刺前为什么要进行转动针芯：a.软管经过微波处理后管壁变薄，呈圆锥形。 b.导管的材质不变，在穿刺皮肤与组织时更为容易、顺利，不易劈叉减少耗 损，减轻痛苦。c.处理后，软管与针芯紧密结合。因此穿刺前一定要转动针 芯，以便松管或拔针芯顺利，确保穿刺成功。选择粗直血流丰富的血管， 避开关节及静脉瓣。 （3）左手固定皮肤，右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上，于静脉的上方与皮肤呈10°~30°缓慢进针，见回血后降低角度，约10~15°继续进针 1~2mm，松开止血带，退针芯1~2mm至外套管内，固定针芯慢慢将导管 送入静脉内，防止外套管弯曲折断损伤血管，观察周围无渗血后拔出针芯。 （4）妥善固定方法
穿刺成功后将透明敷贴的中央对准穿刺点，无张力粘贴。具体步骤如下： ①单手持膜、捏合导管座（塑型），以确保敷贴粘合导管，避免导管移动。 ②抚平整块敷贴，排除敷帖下空气，避免水汽集聚。③边撕边框边按压， 减少周边翘起，同时将标记纸贴于导管座下端，延长管与穿刺管呈U型固 定（Y型接口勿压迫穿刺血管），肝素帽稍高于导管尖端。 （5）正确封管 1)常用封管液：肝素生理盐水10~100U/ml;保留时间 :持续8h； 用量：最小剂量：导管及附加装置溶剂的2倍 采血或者输血后，需要大容量的冲洗液 2)封管的技术 A.封管时应缓慢推注封管液，封管液推入过快，用力过猛使血管内 压力剧增，管壁通透性增加，容易引起外渗、肿胀。 B.应用10ｍｌ注射器脉冲式（推一下停一下）推注封管液剩0.5ml 后，靠近针座处夹紧小夹子；一手持小夹子，一手快速将延长管 （拿捏输液接头一端）推至输液夹底部；移除注射器。 C．输液过程中液体输入不畅时，首先应观察患者体位，观察导管是 否扭曲打折，如输液管通畅，应使用注射器抽取肝素封管液2~3ml连 接输液，回抽凝血块，切勿直接推入或用力挤压输液管，以防小凝血 块挤入血循环而发生栓塞。 3.静脉留置针的护理 （1）做好健康教育 静脉置管前，护士应告知患者及其家属使用静脉留置针的目的、意义，说 明病情、年龄、药物性质是决定输液速度的主要因素，让其了解有关留置 针的护理知识、常见的并发症及其预防方法。置管肢体避免过度活动，尽 量避免肢体下垂。留置针上方衣服不可过紧，3岁以下患儿在四肢静脉留置 时，留置肢体可以套手套或袜子。置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁、 禁止淋浴等，以便积极配合，预防感染、堵管、液体渗漏等并发症的发生。
静脉穿刺留置针操作流程 第一篇：静脉穿刺留置针操作流程 留置针静脉输液操作流程 各位老师好,我是***科的***,我今天考核的操作是:留置针静脉输液技术，下面开始操作.自身准备：首先,衣帽整洁，指甲已修剪.接到医嘱后,二人与电脑核对,在左上角（应该是液体上）画蓝勾.评估病历:姓名年龄性别既往史体温单 无药物过敏史各项化验有无异常心肺功能凝血功能 还有神志意识情况评估病人: 到床旁后,核对床尾卡、腕带。 X床您好,请问您叫什么名字?我是您的责任护士,我叫****,这两天,您的体温有些高,医生要给您输几天抗生素.每天输3次,为了减轻多次穿刺的痛苦和对血管的损伤,我要给你扎一个留置针可以吗?一般留置针可以保留3-4天,留置针比较柔软,在输液过程中,活动度也可以大一些.您输哪侧肢体?因为扎套管针要选择血管粗.直,并且好固定的地方,所以,咱们要选前臂血管好吗? 患者神志清楚.自理能力满分，合作良好,肢体活动良好，局部皮肤完好,血管粗直,血运丰富,无静脉窦.将输液架放好.需要我协助您上厕所吗？（不需要。）您稍等一会，稍后我来给您输液.整理床单位。 环境评估：病房整洁.安静，安全，光线明亮，温度湿度适宜,减少人员走动.回治疗室后,七部洗手法洗手,戴口罩.用物准备：准备无菌物品并一次检查:1.配制好的药液，输液卡。2.治疗盘内：留置针、透明敷贴、输液贴.、碘伏、无菌棉签、输液器、止血带、生理盐水、输液接头、消毒棉片、预冲式导管冲洗器、小号利器盒3.其他物品：小垫枕、弯盘、治疗巾车下放：生活垃圾桶医用垃圾桶锐器盒泡止血带桶。 准备药液：核对医嘱与药液，将输液器插入配好的药瓶中备用。携用物至病人床旁 核对病人，药液挂在输液架上，核对液体与输液清单告知患者现在输的液体的名称和作用。为患者取舒适卧位，宽解衣物，暴露穿刺部位，并注意保暖。
静脉留置针输液技术操作规程5篇 第一篇：静脉留置针输液技术操作规程 静脉留置针输液技术操作规程 【目的】 1.正确实施医嘱，给患者实施治疗； 2.保护静脉，避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤； 3.保持静脉通畅，便于抢救和治疗。 【评估】 1.输液目的、药物作用、注意事项； 2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史； 3.心理状态及配合程度； 4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况，宜选择易固定粗大的静脉。 【准备】先到病房评估，再洗手备物 护士准备：着装整齐，洗手，戴口罩。 用物准备（所有药物均在有效期内）：治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。环境准备：清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作；病人准备：体位适宜，注意保暖。 【方法】 处理转抄医嘱（输液卡、瓶签）→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带，解释（你这几天都要输液，液体量有点多，为避免反复穿刺给你带来痛苦，我为你留针，你同意吗？同意！）评估皮肤及血管情况，询问是否小解→环境评估，移输液架到床头→回治疗室→洗手，戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签，开封口75%酒精消毒N次（按医嘱加药，核对加药，消毒）→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上（锐器盒放于下层） 携用药至床旁（先床尾），核对手腕带，暴露穿刺部位→手消→
核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针（效期、型号）暴露肝素帽插入头皮针少许，开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带（穿刺点上方10cm处）→手消→用安尔碘消毒一次（直径>8cm）→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物，姓名（请问你叫什么名字？）→排气→去针套，松套管→进针（角度15—20°）→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜（先固定针的位置向下压，不留空气）手消注明穿刺日期、时间、操作者（贴于贴膜下缘）→撕胶布固定头皮针（2条胶布头皮针、留置针）→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元，告知宣教（你现在输的是654-2，止痛的输液的过程中你会感到口渴）→再次核对手消后回治疗室，处置用物，洗手脱口罩，记录时间。 每小时巡视：核对，询问主诉，观察是否通畅，观察滴速，局部有无渗血，红肿及全身反应，记录巡视时间，责任者。 封管：输液完毕→洗手，戴口罩→检查取出弯盘两层包布一起打开（在有效期内）→检查封管液体（125u/ml的肝素液或0.9%氯化钠溶液）→75%乙醇消毒→取注射器针帽放小弯内，抽5ml封管液套针帽放入弯盘→贴瓶口贴注明瓶日期→携用物至床旁，床尾核对解释→关闭调节夹与小夹子→撕胶布拔出头皮针放锐器盒→取下液体及输液器放于治疗车下层→手消→取酒精棉球消毒肝素帽（消毒时稍用力时间10—15s）→封管，脉冲式（推一下，停一下）推至剩余1ml时夹闭小夹（盐水2—3ml，肝素1ml）,边退边推正压封管→U型固定（肝素帽位置高于穿刺点）→告知注意事项（穿脱衣服时避免将针头带出；洗手时避免潮湿；出现红、肿、痛时及时告知；敷贴卷边告知。）→手消→记录（输液完时间，封管时间，封管液名称）→回治疗室整理用物→洗手。 再次输液时：（按医嘱、按输液程序备药）携用物（液体，输液单）到病房核对姓名→挂液排气→撕开胶布检查局部有无红肿、渗漏、按压有无硬结，听主诉→备一条胶布→手消→75%酒精消毒肝素帽（停留15s）→核对姓名再次排气→插入头皮针→打开小夹子→检查回
静脉输液术操作流程（共5则） 第一篇：静脉输液术操作流程 静脉输液术标准操作流程 一、目的：供给体液及电解质；供给热量及营养物质；作为药物治疗的途径。 二、操作流程： 1.输液前的准备：（1）素质要求。（2）按医嘱取液体，常规进行检查。认真核对药名、浓度、剂量和有效期。（3）开启瓶盖，常规消毒瓶塞，按医嘱加入药物。在瓶签上注明患者的姓名、床号、加入药名及剂量，标注加入时间及签字。（4）检查输液器的完整性和有效期，安装输液器。第二人再核对医嘱及药物。 2.备齐用物携至患者床边。向患者解释输液目的、方法及注意事项。 3.将输液瓶挂在输液架上，排净空气，关闭调节夹。 4.再次核对医嘱执行单（包括患者、药物、用药途径等），准备胶带。 5.在穿刺部位的肢体下垫治疗巾。选择静脉，在穿刺点上方（近心端）6cm处扎紧止血带。 6.嘱患者握拳，使静脉充盈，常规消毒皮肤，直径5cm。再次排气，取下护针小帽。 7.静脉穿刺，见回血后，将针头平行送入。松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器。用胶布固定针头。 8.根据患者病情、年龄、药物性质或医嘱要求调节输液速度。9.取出止血带和治疗巾，协助患者取舒适卧位再次按医嘱进行核对。10.整理床单位，清理用物后洗手。在医嘱执行单上打钩或签字，做好记录。 11.输液完成后，轻轻揭开固定胶布，用干棉签或无菌棉球轻压穿刺点上方，快速拔针，按压片刻至穿刺点无回血。12.整理用物，按要求分类处理，洗手。 三、注意事项： 1.严格无菌操作及查对制度。 2.保证用药准确、无误。
3.加入多种药物时，注意有无配伍禁忌。 4.输液时必须排净输液管内空气，预防空气栓塞。 5.输液过程观察针头有无滑脱，局部有无肿胀，有无输液反应等。 6.年老、体弱、婴幼儿、心肺疾病患者输入速度宜慢。 第二篇：周围静脉输液术操作流程 周围静脉输液术操作流程 一、自我介绍→整理衣帽→抄输液卡（NS100+Vc0.5g静脉点滴）签转抄者→口述两人核对，签核对者→举手示意操作开始→计时 二、核对床头卡→评估病人与环境→备输液架（或说明床旁备有输液架） 三、徒手七步洗手法→戴口罩 四、在治疗室操作 用物准备：输液治疗盘、碘伏、棉签、小枕、输液器两付、5ml 注射器两付、输液贴、敷料缸（内有压脉带）、砂轮、0.9%NS100ml、维生素C0.5g一支、弯盘2个（治疗台及治疗车上各一个），头皮针。用物准备完毕，操作开始： 检查药液和Vc→转抄瓶签（1床、王伟、Vc0.5g）贴至0.9%NS100ml上→开瓶口（消毒1次，棉签置医疗垃圾桶内）→再次核对Vc（放置远端前面）→消毒安瓿（前、后、左、右、中）（棉签置医疗垃圾桶内）→消毒砂轮（棉签至医疗垃圾桶内）→割安瓿→再次同上法消毒安瓿→再次检查注射器（外包装置生活垃圾桶内）→抽吸药液（保留空安瓿）→药液注入NS100中（注射器置弯盘内）→在瓶签上记录（配药时间和姓名）→再次核对安瓿（安瓿置锐器盒内）→再次消毒瓶口一次（棉签至医疗垃圾桶内）→检查输液器→插输液器（外包装袋套至整个瓶口） 五、用物准备完毕、携用物至床旁。 询问病人后再次核对（病人和药名）→解释、摆体位→挂输液瓶→取输液器（外包装置生活垃圾桶内）→排气（排液至弯盘内）→扎压脉带→垫小枕→嘱握拳→消毒皮肤两次→备输液贴→再次核对药名→取输液器→再次查对输液管下端→拔除针头套及排气（针头套置医
静脉留置针技术 静脉留置针技术：是将留置针置入静脉内，保留一段时间，可多次利用该留置针进行输液的一种方法。 目的：保护静脉，减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤，保持静脉通畅有利于治疗和抢救，它主要适用于需多次输液和静脉穿刺较困难的患者。 评估：1.了解患者的病情，心肺功能情况；2.评估患者局部皮肤及血管情况；3、向患者解释输液的目的，留置针的优点、注意事项，取得患者配合；4.嘱患者排尿。 准备： 1、准备用物：治疗盘、安尔碘、无菌棉签、遵医嘱准备的药液、输液器、留置针2个、无 菌敷贴2个、无菌手套、止血带、胶布、治疗巾、弯盘，快速手消毒剂、输液单、必要时准备夹板和绷带。 治疗车下层备：白色垃圾袋、黄色垃圾袋、锐器盒、输液架。 2、护士：仪表端庄、衣帽整齐；操作前洗手，戴口罩。 3、环境：清洁宽敞、明亮、安全。 操作步骤： 1、操作者携用物至病人床旁，放置合适位置，三查八对核实患者及药液信息无误。 2、快速手消毒剂洗手，备好胶布置于治疗盘边，调节输液架于合适位置。 3、协助患者取舒适卧位，在选择穿刺静脉的手臂下方铺上治疗巾，于穿刺点上方10 cm处 扎上止血带，选择粗直、弹性好、血流丰富并且避开关节和静脉瓣的静脉，放松止血带。 4、检查消毒液及棉签是否在有效期，并写开瓶及开包日期，取出无菌棉签蘸取消毒液，以 穿刺点为中心由内向外螺旋型涂擦消毒皮肤，消毒范围为8*8cm。注意严格执行无菌操作，避免医院内感染的发生。 5、检查药夜的名称、浓度、剂量、方法、有效期，并对光检查药液是否浑浊、沉淀或絮状 物，以保证用药安全。 6、检查输液器失效期、型号、包装是否完好，打开输液器，取出输液管，把输液管的针头 插入瓶塞内，注意不要污染输液管的针梗，再次核对，将液体袋挂于输液架上，排尽输液管内的空气。 7、检查并打开敷贴，在敷贴上写好操作日期和时间，签名。 8、安尔碘消毒皮肤，面积直径不小于8cm，在穿刺部位以上10 cm处扎压脉带，局部待干 9、快速手消毒剂洗手 10、根据血管情况选择合适型号的留置针，（在满足患者输液治疗的前提下选择适合最短、最小型号的留置针），仔细检查留置针的生产日期、包装、型号、有无漏气，无误后打开留置针， 11、带好无菌手套，将头皮针斜面插入肝素帽内并排气，待肝素帽内空气驱净后，将针头全部插入，排净留置针内空气。取下针头保护套，旋转松动针芯，检查针尖及套管尖端完好。 12、嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手持针以15-30度角直刺静脉缓慢进针，仔细观察回血，见回血后压低角度继续进针0.2cm左右；左手固定针头，右手拔出针芯0.2-0.3cm，再将外套管全部送入静脉，嘱患者松拳，松压脉带，打开调速器，拨出针芯，弃于锐器盒内。13、用透明无菌敷贴对留置针管做密闭式固定，用标注穿刺日期和时间的胶布、备用胶布固定留置针管及输液针柄，（固定肝素帽要高于导管头端，标有穿刺日期和时间的胶布作为确认置管时间的依据）。 14、根据患者病情、年龄、药物性质调节输液速度，再次核对患者床号、姓名、药名等。
外周静脉留置针输液操作流程 仪表准备：仪表整洁，洗手，戴口罩。 用物准备：药液、一次性输液器、头皮针（或无针接头）、22-24G静脉留置针（满足治疗的前提下，选择型号相对较小的留置针）、无菌敷贴、5ml针筒、皮肤消毒液、棉签、酒精棉片、止血带、利器盒、生理盐水。 操作步骤： 1、双人核对，确认医嘱有效，提交医嘱，打印输液执行单。 2、按输液执行单备好所需药物，2人核对药物无误后配药。 3、携用物至病人床旁，协助病人排尿，取舒适卧位。 4、核对患者身份（询问患者姓名+生日→查看输液执行单上的姓名+生日→核对腕带→PDA扫描腕带+输液执行单上的二维码→确认PDA界面上信息无误），询问过敏史，解释输液目的。 5、评估病人局部皮肤、静脉条件，选择穿刺静脉，松止血带。 6、洗手，戴手套。 7、检查药液，排气，关闭输液调节器。 8、铺垫巾，消毒皮肤（以穿刺点为中心环形消毒直径8cm以上，顺时针逆时针连续消毒2次），待干。 9、打开留置针包装，头皮针插入肝素帽（若使用无针输液接头，输液器螺口垂直插入接头并旋紧）。 10、打开无菌透明敷贴。 11、在穿刺点上方6～10cm扎止血带，握拳。 12、静脉穿刺：
（1）再次核对，左右松动针芯，持针翼及针座向上拔出针帽，再次排气至针头。 （2）绷紧皮肤，以15～30°直刺静脉，见回血后压低角度，顺静脉走向再进针2mm。 （3）针芯后撤2mm，持针座将剩余导管全部送入静脉。 （4）左手固定针座，右手撤出针芯丢入利器盒。 （5）松开止血带，打开调速器，松拳，滴速通畅。 14、固定。 15、撤回压脉带及垫巾。脱手套、免洗液洗手。 16、记录穿刺日期、时间、操作者工号。 17、根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速，整理床单元。 18、告知留置患者注意事项（输液期间可适度活动但避免提重物、穿刺部位防水、敷贴卷边潮湿及时找护士更换、定时观察）及输液注意事项。
静脉留置针技术操作流程 一．用物准备： 上层：液体、注射器、药物、砂轮、茂康碘、2条输液器、留置针连肝素冒、透明敷贴、胶布、2个弯盘、棉枝、止血带、手套、垫巾、输液观察卡、快速手消毒液、手表。下层：弯盘、锐器回收盒、感染性废物、生活垃圾。 二．操作程序： 1.查对医嘱、患者 2.评估：患者的病情、年龄、周围血管及皮肤情况； 问睡眠、过敏史、大小便。 患者对使用留置针的认知及合作程度； 药物的性质及量等； 3准备： （1）洗手、戴口罩、配药---药液及用物放治疗车上---推治疗车到病房---对床号、姓名、药液、输液卡。 （2）环境：符合无菌操作、职业防护要求。 （3）患者：按需大小便、取舒适体位。 （4）在透明敷贴上写上日期与时间 4.实施： （1）选择静脉---扎止血带---消毒皮肤---松止血带 (2)戴手套---将套管针接输液管并排气---扎止血带---再次消毒皮肤（3）穿刺置管：左手绷紧皮肤---右手持针翼以30-40度角刺入---
见回血后降低角度15-20度角---针芯引退出0.5CM---连针带管送入血管中---松开止血带---打开调节器、观察液体流速---撤出针芯、用透明敷贴固定。 （4）脱手套---用消毒液消毒手---取下口罩---调节滴速 （5）查对、签名---再次核对—挂输液卡 三.健康教育： 1.告知病人静脉留置针输液的目的、输液滴注速度及大约需滴注时间。 2. 留置针的位置不能浸泡在水里、留置针的肢体不能提重物并避免长时间下垂、敷料松脱或潮湿应告知护士给予更换。 4.不能随便调输液滴注、输液完、液不滴、局部如果出现红、肿、热、痛或管子堵塞、滑脱告知护士。 5. 告知药物的主要作用及不良反应 6. 护士巡视病房 四.整理、记录： 1.协助病人取舒适体位。 2. 整理床单位、用物分类处理。
静脉留置针输液法 1、用物：治疗盘（碘伏、棉签、手消毒液、酒精、静脉留置针、输液胶贴）笔、 表、治疗卡、弯盘2个（一个弯盘内放置无菌治疗垫巾）、止血带，胶布、输液胶贴、0.9%氯化钠注射液、小毛巾、手消毒液。治疗车下：利器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶。 2、目的：为患者建立静脉通路，避免反复穿刺给患者及其血管带来伤害。 3、流程： （1）评估患者：仪表端庄、衣帽整齐。操作前七步洗手法洗手戴口罩，双人核对医嘱转抄医嘱，到病人床旁核对床头卡，查看患者腕带，询问患者：“您好，我是您今天的治疗护士小李，为了便于核对您的信息请问您叫什么名字？哦，李虹是吗，您多大岁数了？26。那今天您感觉怎样，还是不太舒服是吧？吃饭了吗？（吃了）现在遵医嘱为您输液，输的是0.9%氯化钠注射液100ml可以补充液体，为了减少短时间内反复穿刺对您和您的血管伤害也便于您可以适当活动，我需要使用静脉留置针为您输液好吗？好的”。评估患者穿刺部位血管情况（掀开盖被一角露出一手背说道：“您右手背的皮肤完好无红肿破溃及疤痕”轻按血管“李虹，我这样按着您疼吗？不疼是吧，您这条血管比较粗直弹性很好比较适合输液，那么我一会儿就选择这条血管为您穿刺好吗？”整理盖被“您这样躺着舒服吗？一会输液时间较长需要上卫生间吗？（2）那么我们要开始输液了，消毒手，再次核对，挂液体，排气至接头处。在已选定好穿刺部位下铺治疗巾，在穿刺处上方10cm处系止血带，选择血管，然后松开，消毒手，戴手套，消毒注射部位的皮肤（不小于胶贴面积8cm×8cm）待干，检查静脉留置针与胶贴是否完好在有效期内，连接静脉留置针（连接时用手指夹住肝素帽防止污染），准备胶贴，扎止
外周静脉留置针操作流程 一、目的 1、减轻病人反复穿刺的痛苦。 2、随时打开静脉通道及早用药，提高抢救率，有利于临床用药和紧急抢救，为危重患者的抢救开辟了绿色静脉通道。 3、减轻护士的护理工作量。 二、适用范围 1、输液时间长、输液量较多的患者。 2、老人、儿童、躁动不安的患者。 3、输全血或血液制品的患者。 4、需做糖耐量试验以及连续多次采集血标本的患者。 三、操作程序 （一）准备 1、护士素质要求：着装整齐符合要求，仪表端庄，态度和蔼。洗手，戴口罩。 2、评估：了解患者身体状况，向患者解释，取得患者合作；评估患者注射部位的皮肤及血管情况，助排尿。 3、用物准备：透明敷料、静脉留置针（根据病人的年龄、病情、血管情况选择合适的留置针型号，一般成人选择22—24G，儿童选择24G）,输液器，碘伏棉签，输液胶带，配制后的液体，抢救药品，5ml注射器，止血带，手消毒剂。根据需要准备封管液。 （二）操作 1、用物带至患者床旁，核对床号、姓名、腕带，向患者解释。使用手消毒剂进行手消毒。 2、打开敷贴、留置针外包装，连接输液器，一次性排气成功。 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎止血带，螺旋式消毒皮肤（8cm），待干。 4、取出留置针，去除针套，转动针芯使针头斜面向上。排尽空气，关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15°～30°角穿刺，见回血后，降低角度（约5°～15°）再将穿刺针推进0.2～0.5cm，右手固定针芯，左手同时送软管，抽出针芯，松止血带，打开调节器。 6、在敷贴上注明留置日期和时间，以穿刺点为中心，平整固定留置针，然后用胶布固定肝素帽、导管。 7、再次查对无误后，根据医嘱和病情调节输液速度，在输液卡上记录滴速并签名。 8、助患者卧于舒适位置，传呼器放于易取处，交待注意事项，整理床单位，使用手消毒剂进行手消毒。 9、封管：当液体输完后进行正压脉冲式封管。 ①常规消毒肝素帽。 ②将抽有封管液（生理盐水或肝素液生理盐水）的注射器针头刺入肝素帽内。 （肝素液的配制浓度：1支肝素1.25万U稀释于125～1250mL生理盐水中，即每毫升含10～100U肝素，用量5mL，严格掌握封管液的维持时间，一般生理盐水维持6～8小时，稀释的肝素溶液维持12小时。 ③边推注封管液边退针。 ④用夹子将留置针硅胶管夹好。 10、再次输液。 ①常规消毒肝素帽：松开夹子，将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内，先抽回血，再推注5～10mL 生理盐水。 ②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内，打开调节器调节滴速进行再次输液。 ③观察穿刺部位有无红肿，在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。 四、注意事项 1、使用静脉留置针时，必须严格执行无菌技术操作规程。 2、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿，并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况，应及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。 3、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，尽量减少肢体的活动，避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者，静脉留置针避免保留于下肢，以免由于重力作用造成回血，堵塞导管。