留置针密闭式静脉输液评分标准
评委签名：得分
二、密闭式静脉（留置针）输液技术操作规范及流程 一、操作流程 二、注意事项 一、操作流程 1、核对医嘱——持执行单与医嘱进行核对，准确无误。 2、操作前评估——（1）患者病情、年龄、意识状态、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、用药史、过敏史等。（2）观察穿刺的部位、皮肤及血管状况。 3、操作前指导——（1）告知患者静脉输液的目的、注意事项、药物的作用和副作用及配合要点。（2）如使用静脉留置针输液要告知患者使用静脉留置针的目的、注意事项及配合要点。 4、准备——（1）护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。（2）用物准备治疗车上层：治疗盘（常规皮肤消毒用物一套）、输液器、液体、输液贴、（留置针、透明贴膜、管道标识）、止血带、一次性垫巾、执行单、手消毒液；治疗车下层：利器盒、医疗垃圾、（*）利器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 （3）环境准备安静、整洁、光线充足。 1、配液——（1）药品核对液体配制前将药液、药品分别与执行单核对。（2）抽吸药品前抽吸药品前进行一次查对包括液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。（3）抽吸药品时二次核对药物的名称、剂量、浓度等。（4）抽吸药品后进行第三次查对药物的名称、剂量等。（5）加药查对无误后，药品加入液体后摇匀，再次检查液体有无浑浊、沉淀，贴输液瓶签，注明输液时间，签全名。（6）查对并链接输液器检查输液器的型号、效期、完整性，并连接液体。 2、静脉输液——（1）核对携带用物至床旁，持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名。核对药品名称、剂量、浓度、时间等准确无误。（2）挂液查对执行单与患者姓名、液体瓶签上的药品名称、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上（连接留置针），初次排气。（3）消毒准备好输液贴（或透明贴膜），协助患者取舒适体位，选择血管，在穿刺肢体下方垫一次性治疗巾；在穿刺处上方约6cm处扎止血带，常规消毒皮肤，范围5*5cm（如使用留置针，消毒范围8*8cm）待干。（4)核对、排气再次核对，排尽空气。（5）穿刺固定头皮针穿刺，嘱患者握拳，一手绷紧皮肤，另一手持针斜面向上与皮肤呈15—30°进针，见回血后，再进入少许，松止血带、嘱患者松拳，打开调节器，用输液贴妥善固定。留置针穿刺取下护针帽，松动留置针针芯，调整针头斜面，嘱患者握拳，一手绷紧皮肤，另一手持针斜面向上与皮肤呈15—30°进针，见回血后，降低穿刺角度为10°左右，再将留置针推进约0.5cm，保证外套管在静脉内。回撤针芯约0.5cm，将套管针全部送入静脉内，抽出针芯，放于利器盒内，松止血带、嘱患者松拳，打开调节器，用透明胶贴妥善固定，注明置管时间。（6）调节滴数再次核对确认药品与执行单各项内容相符后执行人签字。根据病情、年龄、药物性质、医嘱调节速度，一般成人40—60滴/min，老人、儿童20—40滴/min。 3、整理—（1）整理床单位，协助患者取舒适卧位。（2）处理用物、分类放置。（3）洗手、记录。 4、指导要点—（1）告知患者注意穿刺部位的保护，肢体避免用力过度或剧烈活动，避免肢体下垂。（2）不可抓挠输液贴（透明贴膜）或自行拔针，不可随意调节滴数，穿刺部位如有红、肿、热、痛等感觉及时告知护士。（3）嘱患者如有不适及时呼叫护理人员。 三、注意事项（请调整次序，调整后如下，增加及改动内容见第五版基础护理学） 1、根据患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等，选择合适的静脉治疗途径和静脉治疗工具。 2、严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。 3、根据病情需要合理安排输液顺序，并根据治疗原则，按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。
静脉留置针输液法 1、用物：治疗盘（碘伏、棉签、手消毒液、酒精、静脉留置针、输液胶 贴）笔、表、治疗卡、弯盘2 个（一个弯盘内放置无菌治疗垫巾）、止血带，胶布、输液胶贴、0.9%氯化钠注射液、小毛巾、手消毒液。治疗车下：利器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶。 2、目的：为患者建立静脉通路，避免反复穿刺给患者及其血管带来伤害。 3、流程： （1）评估患者：仪表端庄、衣帽整齐。操作前七步洗手法洗手戴口罩，双人核对医嘱转抄医嘱，到病人床旁核对床头卡，查看患者腕带，询问患者：“您好，我是您今天的治疗护士小李，为了便于核对您的信息请问您叫什么名字？哦，李虹是吗，您多大岁数了？26。那今天您感觉怎样，还是不太舒服是吧？吃饭了吗？（吃了）现在遵医嘱为您输液，输的是0.9%氯化钠注射液100ml 可以补充液体，为了减少短时间内反复穿刺对您和您的血管伤害也便于您可以适当活动，我需要使用静脉留置针为您输液好吗？好的” 。评估患者穿刺部位血管情况（掀开盖被一角露出一手背说道：“您右手背的皮肤完好无红肿破溃及疤痕”轻按血管“李虹，我这样按着您疼吗？不疼是吧，您这条血管比较粗直弹性很好比较适合输液，那么我一会儿就选择这条血管为您穿刺好吗？” 整理盖被“您这样躺着舒服吗？一会输液时间较长需要上卫生间吗？（2）那么我们要开始输液了，消毒手，再次核对，挂液体，排气至接头处。在已选定好穿刺部位下铺治疗巾，在穿刺处 上方10cm 处系止血带，选择血管，然后松开，消毒手，戴手套，消毒注射
部位的皮肤（不小于胶贴面积8cmx 8cm）待干，检查静脉留 置针与胶贴是否完好在有效期内，连接静脉留置针（连接时用手指夹住肝素帽防止污染），准备胶贴，扎止血带，嘱患者握拳，再次排气至静脉留置针处将药液充满静脉留置针。取下针尖保护套，旋转松动针芯，使针尖斜面向上，并检查针尖及套管尖端完好。左手食指大拇指绷紧皮肤右手持针，进针角度以15-30 度为宜，直刺血管，进针速度宜慢，见回血后降至5-10度再进针0.2cm，确保留置导管尖端进入血管进针少许后退针芯0.5cm,送管方法是右手拇指、食指持住针柄不动，左手拇指、食指持透明柄推送留置导管，三松，确定留置导管在血管内后撤出针芯（正确撤出针芯方法：右手拇指抵住透明三通分叉处,左手拇指及食指捏住持针柄向后拉动）拔出的针芯放置锐器盒内。采用无张力法贴膜（先将贴膜反向对折以穿刺点为中心先进行塑形后黏贴）穿刺点、透明三通接头等均要覆盖于透明胶贴下。延长管U型或者L型固定于一侧，肝素帽高于穿刺点3cm避免压迫血管走向。黏贴胶布时避免环形黏贴注意美观整洁。询问病人输液的部位有无疼痛。在贴膜黏贴条上注明穿刺人、时间。后脱手套, 调节滴速, 打钩签字,向患者解释滴速事宜。 （4）撤垫巾及止血带、协助患者取舒适卧位,告知注意事项（ 1 、液体已经为您输上了, 您没有什么不适吧？在输液过程中请妥善保护好静脉留置针及胶布的黏贴, 注意不要打折扭曲, 因为留在血管内的是软管可以适当 小范围活动,注意不能活动剧烈2、手背的透明贴膜注 意不要揉搓并防止进水3、避免长期下垂导致血液堵塞管路4、静脉留置针最长留置实效为72 小时，如果发现穿刺部位有红肿热痛等现象请及时通知我。还有什么需要我帮助的吗？哦没有，这是呼叫器，您要有什么需要请按响它，我会及时赶到，我也会经常来看您的，谢谢您的合作。
静脉留置针技术操作考核评分标准 科室：被考核人：主考人：考核
提问：1、患者行静脉留置针的目的是什么？（2.5分）2、使用静脉留置针的注意事项是（2.5
十六、静脉留置针操作技术规范 （一）目的 为患者建立静脉通路，便于抢救；适用于长期输液患者。 （二）实施要点 1.评估患者: (1)询问、了解患者的身体状况，向患者解释并取得患者配合。 (2)评估患者局部皮肤及血管情况。 2.操作要点： (1)核对医嘱,做好准备。 (2)携用物至患者旁，协助患者做好准备，取舒适体位。 (3)接注射器生理盐水预充留置针，选择适宜的穿刺部位进行穿刺, 见回血后，松开止血带，左手持套管针，右手推出针芯少许，顺血管方向置管，成功后抽出针芯，用无菌透明膜作封闭式固定；连接肝素帽或者正压接头（安全留臵针省略部分步骤）。 (4)将输液器与肝素帽或者正压接头连接。 (5)根据患者病情调节滴速。 (6)在无菌透明膜上注明穿刺日期。 (7)协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于患者可及位置。 (8)观察患者情况。 (9)封管时消毒肝素帽或者正压接头，用5-10 毫升生理盐水或稀肝素盐水正压封管。 3.指导患者： (1)向患者解释使用静脉留置针目的和作用。 (2)告知患者注意保护使用留臵针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以 免由于重力作用造成回血堵塞导管。 （三）注意事项 1.更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。
2.静脉套管针保留时间可参照使用说明（72-96h）。 3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问患者有关情况， 发现异常时及时拔除导管，给予处理。
（二）静脉留置针输液法技术规范 目的规范要点标准 1.正确使用留置针建立静 脉通道。 2?保留静脉通路，便于给药、抢救等。 3.避免反复穿刺，减轻患 者痛苦；保护血管。 1. 遵循査对制度，符合无菌技术、标准预防、安全静脉输液 原则。 2. 根据病情需要合理安排输液顺序，并根据治疗原贝按急、 缓及药物半衰期等情况合理分配药物，药物应现用现配， 注意配伍禁忌。 3. 告知患者输液目的、输注药物名称，以及留置针的作用及 注意事项。 4. 评估患者病情、合作程度、过敏史、用药史及穿刺部位的 皮肤、血管情况。 5. 选择弹性好易于固定的血管穿刺，正确实施静脉输液并留 置。 6. 根据病情、年龄、药物性质调节速度。输液过程中应加强 巡视，保持输液通畅，观察有无输液反应，做好记录。 7. 正确实施封管及维护，标注穿刺日期、时间并签名。 8. 操作过程中爱护体贴患者，使用尊称。 1. 患者或豕属知晓护士告知 的事项，对服务满意。 2. 护士操作过程规范、准 确。 3. 及时发现不良反应，采取 适当措施。
、操作流程 静脉留置针输液法护理操作流程 您好！我是您的责任护士 XX,需要核对一下信息， 请您告诉我您的名字好 吗？好的，请让我再看一 下您的手腕带。由于XX 原因，遵医嘱给您输液治 疗。为减轻多次穿刺的痛 苦和对血管的损伤，建议 您使用静脉留置针。留置 针柔软，不易外渗，且可 保留3?5天, 您看可以 吗？您选哪只手治疗？我 看这条血管适合穿刺（无 硬结、红肿等），您这儿 有异常感觉吗？我们穿 刺这里可以吗？您还需要 大小便吗？ X床XX对吗？请您握拳。进针 时有点疼，我的动作尽量 轻柔，请您忍耐一下！
静脉留置针操作流程 操作者准备：着装规范、洗手 评估：患者病情、穿刺部位皮肤及浅静脉现状、治疗计划；解释、问二便、准备核对医嘱：检查液体和药物名称、剂量、用途、有效期、有否浑浊、变 质 用物准备：静脉留置针、肝素锁（肝素帽）、透明敷料、封管液、余同静 脉输液法 备药消毒输注口、加药、插输液管、排气 再核对、协助患者取合适体位 选静脉 现在粗直、血流量丰富的静脉，避开静脉瓣，首选头静脉 消毒范围：直径8×8cm 选择留置针根据病情及血管选择型号 连接、排气头皮针接输液管，取出肝素帽连接留置针，将头皮针插入 肝素帽内并排气 再消毒扎止血带、消毒 松动套管 进针前查对 进针：在消毒范围内1/2或2/3处，夹紧双翼以15－30°角进 针，见回血后压低角度（约5－15°角），再进约0.2cm 查对、进针退针芯：松开两翼并用食指、中指固定，另一手退针芯0.5－1cm，将软 管全部送入血管（第四代留置针一手退针芯0.5－1cm，另一手 将软管全部送入血管） 松开止血带，打开调节器 拔针芯：左手拇指、食指固定两翼，右手将针芯全部拔出 固定透明敷料以穿刺点位中心固定，延长管与穿刺血管呈U字型 固定（Y接口勿压迫穿刺的血管），注明穿刺时间、穿刺者姓名
调数按年龄及病情调节速度 查对签输液卡 交代注意事项输液期间可适当活动，洗澡时注意防水，保持敷料固定 整理床单位 协助患者取舒适体位 整理整理用物，分类放置 洗手 记录 备注：1、封管液种类：生理盐水或稀释的肝素溶液。 2、肝素液浓度：每毫升盐水含10－100U肝素钠（我院使用50U），用量2－3ml。 3、正压封管：将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后余0.5ml封管液边推注边拔针。
静脉注射技术操作考核流程 操作 清理 1.按规定着装，洗手、戴口罩。 2.用物准备齐全。 1.用干棉球沿血管方向纵行压迫穿刺点并快速拔针，嘱患者按压2～3min 。 1.选择血管、垫好垫巾（做到一人一巾一带）。 2.用2％安尔碘顺血管走行，以穿刺点为中心，由内向外 1.查药名、剂量、浓度及有效期；对光检查液体有无变色、浑浊、沉淀及絮状物，安瓿有无裂缝。 （直视患者面带微笑）x 床xx,现在要给您穿刺了，我会尽 1.扎止血带（穿刺点上方6cm ），止血带末端向上。 2.准备拔针用的干棉球。 3.排尽注射器内气体。 4.嘱患者握拳。 x 床xx,注射已经结检查配 1.左手固定针头。 2.右手缓慢推药。 1.将空针、针头分类弃入医院垃圾桶。 2.为患者整理衣物，向患者交代注意事项，协助患者恢复体位。 解释评估 拔针 消毒 穿刺进针 我帮您盖上被子吧，觉得这样可以吗？没有什么不舒服吧。现在已经给您做上治疗了，我会随时过推药 1.查对床头卡、姓名。 头正颈背直，表情自然，服装整洁，准备二人查对 轻声开关门，附身 30o 查看床头卡（面带微笑轻声问答相距～）。x 床xx,您好，我是护士xx ， 由于病情需要，现
静脉注射技术操作考核评分标准 项目标准 分值 质量标准 评分等级 A B C D 仪表5 分 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2 评估10分4 1.了解病情及局部皮肤、血管状况。 4 3 2 1 3 2.与患者沟通语言文明，态度和蔼。 3 2 1 0 3 3.与患者解释操作方法及配合指导。 3 2 1 0 操作前准备6分2 1.无长指甲，洗手，戴口罩。 2 1 0 0 2 2.备齐用物、放置合理。 2 1 0 0 2 3.环境安静、清洁、舒适。 2 1 0 0 操作过程 安全 与舒 适8分 4 1.注意安全，认真核对医嘱、治疗卡。 4 3 2 1 4 2.患者卧位正确、舒适、保暖。 4 3 2 1 抽 药 24 分 4 1.核查药液及无菌物品方法正确 4 3 2 1 3 2.取用消毒及无菌物品时方法正确，不污染。 3 2 1 0 2 3.药品消毒时方法正确、不污染。 2 1 0 0 6 4.取用注射器针头不污染。 6 5 4 3 7 5.抽药方式正确、剂量准确，不污染。7 6 5 4 2 6.抽药后放置在无菌盘中，不污染。 2 1 0 0
密闭式静脉留置针输液技术操作考试 考试时间：15min 1介绍：（口述）各位老师好，我是XXX,来自XXX,我要进行的操作是密闭式静脉留置针输液技术。我接到的病历是：1号床王红，女，25岁，腹泻入院，现处于发热状态，T38.7℃，遵医嘱为其输入头孢西丁1g 0.9% nacl 250ml 静脉滴注，皮试结果阴性。医嘱已双人核对确定准确无误。→签字→打印输液贴。 2评估：（边做边口述：）一次性静脉输液护理包包装完好在有效期内。→用无菌方式打开一次性静脉输液护理包，取出治疗巾、止血带。携治疗巾、止血带、输液架、PDA至患者床旁。→核对床头卡→（口述）您好，请问您叫什么名字，…….，请让我扫一下您的腕带。您好王红，我是您的责任护士XXX，您现在感觉怎么样，腹泻好些了吗？，……，根据您的病情需要医生为您开具了静脉输液，请问您之前用过头孢西丁或者其他药物吗？您对其他药物、食物过敏吗？，……，请让我检查一下您的皮试部位，您的皮试结果为阴性。由于输液时间比较长，为了避免反复穿刺，减轻您的痛苦，我要为您进行留置针穿刺，请让我评估一下您的血管情况（首选前臂外侧，其次为手背，尽量不选前臂内侧及腕部）。→铺治疗巾，扎止血带，检查血管。→（口述）：您此处的血管粗直、弹性好、便于固定，待会儿我就在这为您进行输液了。由于输液时间比较长，您可以提前去一下卫生间，需要我协助您吗？→取下止血带、治疗巾放于枕旁。→环境评估。（口述）：病室环境宽敞整洁，光线明亮，适合进行操作，周围无其他患者进餐或进行无菌操作。 （回到治疗室）→七步洗手法洗手（口述）：用同样方法洗手两次。→检查用物：包括治疗盘、棉签、酒精、输液器、液体（倒置检查沉淀物）、头孢西丁（倒置检查沉淀物）、输液贴、留置针、透明贴膜、执行单、手消毒液；利器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶等。 （口述）：报告老师，我已评估完毕。患者意识清楚，心肺功能良好，可配合进行操作。血管粗直、弹性好，周围无瘢痕、硬结、感染及患皮肤病处。无用药室、过敏史。病室环境宽敞整洁，光线明亮，周围无其他患者进餐或进行无菌操作。用物均已备齐，均完好，在有效期内。我已穿戴整齐，洗手，带口罩。现在开始进行操作。 3配液：液体配制前将药液、药品分别与执行单核对，包括液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。抽吸药品时二次核对药物的名称、剂量、浓度等。抽吸药品后进行第三次查对药物的名称、剂量等。→查对无误后消毒瓶口，用无菌方法打开注射器，加药，再次检查液体有无浑浊、沉淀，→贴输液签注，明输液时间，签全名，PDA扫描。→隔包装袋关闭水止。→连接液体。→推车携带用物至床旁。 4操作：核对床头卡→（口述）：您好，请再次告诉我您的名字，……,请让我扫一下您的腕带，您好，王红，跟据医嘱我现在要为您进行静脉输液了，输液过程中您有任何不适如胸闷、气促、发痒等请您及时示意我。→调整输液架。→PDA扫描药签。→查对患者姓名、液体瓶药名、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上。→连接留置针。→初次排气。→（口述）对光检查无气泡。→准备好贴膜、输液贴。→（口述）：需要我为您更换体位吗？……。→选择血管，在穿刺肢体下方垫一次性治疗巾，常规毒皮肤，消毒范围8*8cm，在穿刺处上方约6cm处扎止血带，再次消毒皮肤，，消毒范围8*8cm，待干。→二次排气，再次检查有
静脉留置针技术评分标准 科室姓名成绩
相关问题 1、静脉留置针如何封管？ 0.9%氯化钠100ml加肝素钠1ml混合后，抽3--5ml从输液器连接处缓慢推注，推至1ml左右时，可边推药边慢慢拔出针头，直至针头完全退出、药液完全注入为止，然后迅速卡住留置针的夹子到底端。 2、应告知病人哪些注意事项？ （1）病人在留置期间可自由活动，不必受太多限制。 （2）穿刺部位要注意防水。 （3）固定的敷料出现卷边或弄脏了要找护士进行更换。 3、进行静脉留置针时对患者进行哪些指导以取得配合？ (1)向患者解释使用静脉留置针目的和作用。 (2)告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。 4、护士使用静脉留置针后的注意事项 1.更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。 2.静脉套管针保留时间可参照使用说明。 3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问病人有关情况，发现异 常时及时拔除导管，给予处理。 五、相关操作沟通技巧： 1、操作前沟通： 护：（认真查对床头牌）您好﹗请问您叫××吗？我现在要为您输液，为了减轻穿刺痛苦，我将给您使用静脉套管针，这种针可在血管里留置几天，就不用天天打针了。您需要去卫生间？（如是卧床患者应询问我要为您拿便盆吗？）然后为患者解释输液目的，已取得患者合作。2、操作中沟通： 护士：（选择输液部位）咱们来看看您那条血管合适？您看留置针打在这里方便吗？（征得患者同意后方可进行穿刺）（消毒后进针前再次查对姓名，并告诉患者）我要为您穿刺了，我会注意轻点，不会太疼的，请不要紧张。 3、操作后沟通： （进针、固定后，为患者摆好舒适位置并询问）您的手这样放合适吗？您这样躺行吗？要不要变换一下姿势？以便使患者能舒适地度过输液时期。 协助患者拉好衣袖，并询问是否要盖好被子，并问：您还有什么事，要帮忙吗？ 把呼叫开关递于患者并交待：那血管里的是软针，只要不牵拉，翻翻身动一动是不会肿胀脱落的。请不要压住管道就可以了。液体的滴速是根据您的病情确定的，请不要自己调节液体的滴
（二）静脉留置针输液法一、技术规范
二、操作流程 静脉留置针输液法护理操作流程
三、操作考核评分标准 项目标准 分值 质量标准 评分等级 A B C D 准备8分2 4 2 1.着装符合要求，核对医嘱与执行单、洗手、戴口罩。 2.物品准备齐全，放置合理有序。 用物准备：治疗盘内放输液器2个、静脉留置针2 个、无菌透明敷贴2个、胶布、止血带、治疗巾、 弯盘、皮肤消毒液、棉签、已配置好的药液、配制 好的封管液2-5ML、肝素帽2个、医嘱执行单、输 液架。检查药液、一次性物品质量及有效期。 3.环境清洁、舒适、注意保暖。 2 4 2 1 3 1 2 查对解释 评估10分3 3 3 1 1.查对患者、医嘱执行单、药液瓶签（药名、浓度、 剂量、用法和时间）。 2.告知患者输液的目的、使用留置针的优点和注意事 项，取得配合。 3.评估患者病情、合作程度以及穿剌部位的皮肤和血 管状况等。 4.询问患者大小便。 3 3 3 1 2 2 2 1 1 1 操作步骤 59分 2 3 5 5 4 6 2 15 8 6 1.核对检查药物。 2.询问是否开始。固定输液架。 3.准备液体：消毒瓶塞两遍，挂于输液架上,打开输 液器，插入瓶塞至根部，排气一次成功。 4.选择合适型号的留置针，打开包装，将头皮针斜面 插入肝素帽并排气，待肝素帽内空气驱净后，将针 头全部插入，排净留置针内空气。 5.准备透明敷贴置于治疗盘边，协助患者取合适卧 位，垫治疗巾，选择穿刺部位。 6.在穿刺点上方6cm处扎止血带，消毒皮肤，消毒面 积不小于8cm×8cm，再次消毒皮肤，面积略小于第 一次，局部待干。 7.松动针芯，使针头斜面朝上，取下针头保护帽，再 次排气。 8.再次核对。嘱患者握拳。左手绷紧皮肤，右手以拇 指和食指夹紧导管针的护翼，在血管上方以15～ 30°角直刺血管,缓慢进针，仔细观察回血，见回 血后降低角度,继续进针0.2cm 左右。 9.左手持“Y”接口,右手后撤针芯约0.5cm～1cm,左 手将外套管全部送入,撤针芯，松止血带，嘱患者 松拳，打开调速器。 10.用无菌透明敷贴以穿刺点为中心做密闭式固定， 延长管与穿刺血管呈U字型固定（Y接口勿压迫穿 刺的血管），用胶布固定插入肝素帽内的输液器针 2 3 5 5 4 6 2 15 8 6 1 2 3 4 3 4 1 13 6 5 1 1 3 2 2 10 5 4 1
[静脉留置针操作流程及评分标准] 静脉输液操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备解释选静脉挂瓶排气消毒穿刺·环境：清洁、宽敞，湿式清洁操作台面·护士：着装整洁，洗手，戴口罩·评估：评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响·用物：治疗车上层：治疗盘、输液器、静脉留置针、输液贴、液体、稀释淡肝素液、透明贴膜、药液（按医嘱准备）、碘伏、75%乙醇、棉签、启瓶器、止血带、垫巾、网套、手消毒凝胶、输液卡、医嘱本／输液单、清洁剪刀、纱布、污物罐、锐器盒、止血带浸泡桶·检查用物：检查棉签（开包时需注明开包日期及时间）、安尔碘（注明开瓶日期及有效期）、输液器、留置针、输液贴、透明贴膜有效期·查对：根据医嘱查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期、腕带，如为抗生素需查对皮试结果、批号； 用清洁纱布擦液体瓶口，检查液体有效期，轻拧瓶盖检查有无松动，查看瓶体、瓶底有无裂痕，将瓶轻轻倒置检查溶液内有无沉淀、浑浊、絮状物、变色等不能使用的情况（检查10秒）·贴瓶签：在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量·备齐用物至患者处，查对床头牌、腕带、床号、姓名（仅第一次查对需要患者自报姓名）·问候患者，告知输液及使用留置针的目的，取得患者配合·询问是否需
要上厕所等特殊需要·协助患者取舒适卧位·备好输液架，调节好高度，一般为60-80 cm ·一看：选择粗直、血流丰富的静脉，在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带·二扎：扎止血带于穿刺部位上方8 ~10 cm处，末端向上，嘱患者握拳（如患者血管明显或操作者有把握，可以不扎止血带查看）·三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅，松开止血带·再次查对液体，常规消毒瓶口，检查、打开输液器，挂上输液瓶（网套的使用可根据液体的不同灵活掌握）·打开调节夹排气：右手拿输液软管末端，左手抬起莫非滴管下端，使液体流入滴管内，当滴管内液面至1/2处时，拇指折曲压紧滴管下端软管，将滴管放下，拇指慢慢放开’使液体缓缓流向输液软管接头处，关闭调节夹，将软管挂于分叉处·常规消毒皮肤（直径为6~8 cm），待干·取出无菌透明贴膜，注明穿刺日期及穿刺者姓名，置于垫巾上·于穿刺部位上端8 ~10 cm处扎止血带，嘱患者握拳使局部血管充盈·根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号，与输液器连接·排除留置针内空气，检查无气泡后，关闭调节夹·再次查对患者，告知第一组输液药品名称及作用固定调滴速记输液卡交代注意事项整理·去除针套，旋转松动外套管·左手绷紧穿刺部位皮肤，右手捏紧套管针针翼，针头斜面朝上与皮肤呈20°角进针·在透明回流器中见到回血后，降低穿刺角度，将穿刺针推进少许(0.2—0.5 cm)，以确保外套管也进入静脉内·一手固定针芯，一手将外套管送入静脉，松开止血带，打开调节器，将针芯完全退出·一条输
静脉留置针的操作规范和注意事项 一、操作规范 1、用物带至患者床旁，对床号、姓名，向患者解释 2、将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，戴手套。 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按常规进行局部皮肤消毒，待干。 4、取出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15～300角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推进0.2～0.5cm.穿刺。嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5～1cm，左手将外套管全部送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。 6、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，然后固定肝素帽，取出压脉带。 7、脱手套，再次查对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度（参考静脉输液
法） 8、助患者卧于舒适位置，整理床单位，按皮内注射法处理用物，洗手。 9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。 10、封管：当液体输完后进行封管。［医学教育网搜集整理］ ①常规消毒肝素帽。 ②将抽有封管液（生理盐水和肝素液生理盐水）的注射器针头刺入肝素帽内。 （肝素液的配制浓度：1支肝素1.25万U稀释于125～1250mL生理盐水中，即每毫升含10～100U肝素，用量5mL，严格掌握封管液的维持时间，一般生理盐水维持6～8小时，稀释的肝素溶液维持12小时）。 ③边推注封管液边退针。 ④用夹子将留置针硅胶管夹好。 11、再次输液。 ①常规消毒肝素帽：松开夹子，将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内，先抽回血，再推注5～10mL生理盐水。 ②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内，打开调节器调节滴速进行再次输液。 ③观察穿刺部位有无红肿，在完整敷料表面沿导管走
静脉留置针输液技术操作规程 评估 1、输液目的、注意事项、药物过敏史； 2、患者的病情、年龄、自理能力、身体状况、心理状态及配合程度； 3、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况，宜选择易固定粗大的静脉； 4、对所需注入药物的性质及对血管的影响程度； 准备 护士：着装整洁、洗手、戴口罩。 物品：治疗盘、2%碘酒或爱尔碘、75%酒精、无菌纱布、消毒砂轮、注射器、根据医嘱备输液药物、输液器、套管针（根据评估情况选择适宜型号）、封管备125u／ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、透明敷贴、压脉带、污物缸、无菌弯盘、治疗车、手消液、棉签、盛有消毒液的小桶、锐器盒、排液碗、胶布、护理记录单、输液单、瓶口贴、笔、表、必要时备夹板及绷带。 体位：体位适宜、注意保暖。 环境：安全、清洁、光线适宜、利于无菌操作。 操作流程：
接到医嘱转抄在输液单上并核对，携输液单到病房，核对床尾卡并将输液架移至床旁，解释（你好！请问你叫什么名字？根据医嘱今天要给你输的药物对血管刺激性比较大而输液时间长，所以今天要给你打留置针，那我看一下你的血管，好的，请你上完卫生间等一下），若是昏迷患者应向其家属解释。 回治疗室，将患者姓名、床号及加入药品名称写在输液标签上。查对：擦瓶灰、检查瓶口有无松动、药名、浓度、剂量、有效期，对光检查液体质量、有无絮状物、沉淀、瓶底有无裂缝。输液标签贴于液体瓶（袋）签侧面，开启封口；检查棉签有效期、有无漏气，开启棉签并注明日期、时间及责任者，用75%酒精消毒瓶口及瓶颈；检查配入药物的名称、浓度、有效期、质量。锯消，折断安瓿前端；检查注射器的有效期、有无漏气，调整针头位置，使针尖斜面向下，正确抽取药物，加入无菌溶液内，再次核对；检查输液器的有效期、有无漏气、剪开包装，取出连接管插入输液瓶（袋）中，整理用物。 携用物至病床。确认患者，查对患者床头卡、手腕带。解释（你好！请问你叫什么名字？今天给你打的留置针可以在血管内停留3-5天，这样就不用每天打针，减少你的痛苦，请问你同意吗？那我们现在就开始），协助患者取舒适体位，
密闭式静脉输液（留置针）操作评分标准 选手参赛号码：得分：监考老师： 项目分项目内容技术要求分值 素质要求（4分）报告内容 报告选手参赛号码及比赛项目（操作计时开始） 语言流畅，态度和蔼，面带微笑 1 仪表举止仪表大方，举止端庄，轻盈矫健 1 服装服饰服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩 2 操作前准备（8分）病人 评估病人状况（病情、皮肤、血管情况），解释该项操作的相关事项， 征得病人同意使之愿意合作（口述） 2 环境评估环境：温湿度适宜、安静整洁，光线适中（口述） 1 护士应修剪指甲、洗手（六步洗手法）、戴口罩 2 用物医嘱单、输液卡、输液瓶贴、输液器、注射器、封管液、密闭式留置针、透明敷贴、0.9 %氯化钠、维生素C注射液、碘伏棉签、砂轮、无菌缸 （内放纱布）、无菌持物钳、无菌手套（备用）、弯盘、止血带、胶布、 治疗巾、小垫枕、快速手消毒液等 3 操 作 步 骤（74分） 核对医嘱、输液卡和瓶贴；核对药液标签，即药名、浓度、剂量、有效期；对光倒置 检查药液质量，检查一次性物品外包装、有效期与质量并口述 5 在药液标签旁倒贴瓶贴，拉环启瓶盖 2 碘伏棉签消毒瓶塞至瓶颈 2 将药瓶置治疗车一侧，消毒液待干，正确抽吸药液，加药 5 打开输液器包装，取出输液器插瓶针，将输液器插瓶针插入瓶塞至根部，关闭调节器， 输液器袋套在药瓶上 3 携用物至病床旁，核对解释并取得合作，协助患者取舒适体位，按需给予便器（口述） 3 将输液瓶挂于输液架上，一次排气成功，检查输液管内无气泡，将输液管放置妥当 3 撕开贴膜、打开留置针备用、准备胶布 3 尊重患者意愿选择合适血管，在穿刺静脉肢体下垫小垫枕与一次性治疗巾在穿刺点上 方10㎝处扎止血带 3 消毒皮肤（二次消毒），范围8×8cm 2 接留置针 2 再次核对；打开调节器，再次排气至少量药液滴出 2 关闭调节器并检查留置针内有无气泡，取下护针帽，松动留置针外套管 针尖斜面向上并与皮肤成15°～30°角度刺入血管，见回血后再将针头沿血管方向潜 行少许，推送外套管 10 一手固定留置针座，一手松开止血带，按压留置针座，抽出针芯，打开调节器，嘱患者松拳，松调节器 5
六、密闭式静脉留置针输液操作流程 持执行单与医嘱进行核对，准确无误。 患者病情、年龄、意识、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。 了解输液时间、输液量、药物刺激性及治疗方案。 观察穿刺的部位、皮肤及血管情况，选择合适的静脉和适宜型号的留置针。 向患者解释输液的目的及注意事项，嘱其排空大小便，取舒适卧位。 护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。 用物准备 治疗盘：常规皮肤消毒用物一套、液体、留置针（由针头部和肝素帽组成）、透明贴膜（6 cm ×7cm ）、10mL 注射器（内含生 理盐水5～8mL ）、输液器、止血带、小垫枕。另备输液架。 环境准备 安静、整洁，光线充足。 核对医嘱 将液体、药品分别与执行单核对，检查药液名称、浓度、剂量、 有效期等，检查药液质量。 抽吸药品前 核对液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、 有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。消毒安瓶并掰开。 抽吸药品时 将安瓶药液名称朝上，边抽吸边进行第二次核对，药品的名 称、剂量、浓度。输注两种以上药物，注意药物间的配伍禁忌。 加 药 查对无误后，药品加入液体后摇匀，再次检查液体有无浑浊、 沉淀，贴输液瓶签，注明配液时间，签全名。 连接输液器 检查输液器完整性及有效期，并与液体连接。 核 对 携用物至患者旁，持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名。 挂 液 查对执行单与患者姓名、药品瓶签上的药品名称、剂量、浓度、 时间准确无误，将液体挂于输液架上，连接留置针，初次排气。 消 毒 准备好透明贴膜及输液贴，患者取舒适体位，选择血管。穿刺 处上方约6cm 处系止血带，常规消毒皮肤，消毒范围直径≥8× 8cm ，待干。 排 气 第二次查对药品与患者相符后，第二次排气。 穿 刺 取下护针帽，松动留置针针芯，调整针头斜面。嘱患者握拳， 一手绷紧皮肤，固定静脉，另一手持针斜面向上与皮肤呈15～ 30°进针，见回血后降低角度为10°左右再将留置针推进 0.5cm ，保证外套管在静脉内。回撤针芯约0.5cm ，将套管针全 部送入静脉内，抽出针芯，放于锐器收集盒。 固 定 松止血带，嘱患者松拳，打开调节器，以穿刺点为中心，用透 明敷料妥善固定导管，无菌透明膜上注明穿刺日期及置管时间。 调节滴速 第三次查对药品与执行单各项内容相符后执行人签字。根据病 情、年龄、药物性质、医嘱调节速度。 输液完毕，关闭水止，分离输液器针头与留置针肝素帽。将含有5～10mL 生理盐水的注射器刺入肝素帽内冲管，剩余时边推注边退针，使导管及肝素帽内充满生理盐水，确保正压封管后夹闭导管。 核对医嘱 准 备 评 估 配 液
静脉注射技术操作考核评分标准 科室姓名考试日期监考人得分 项目总 分 技术操作流程及标准评分等级得 分 备注 A B C D 操作 前准备10 1、仪表端庄，着装整洁。 2、用物：药液配好后放于无菌盘内；治疗盘内消 毒物品，压脉带，治疗巾，头皮针，治疗单，弯盘， 胶布。 3、洗手、戴口罩。 3 5 2 2 4 1 1 3 2 评估10 1、告知患者，取得合作。 2、评估患者局部皮肤及血管情况。 5 5 4 4 3 3 2 2 操 作流程70 1、携物至床旁，核对，解释，取得合作。 2、在静脉配制中心或治疗室进行配药，药物要现 用现配，注意配伍禁忌。 3、取出弯盘，准备胶布。核对药液、治疗单，连 接头皮针，排气备用。 4、取治疗巾、压脉带，选择合适血管，碘伏消毒 皮肤，待干。头皮针再次排气后，左手绷紧皮肤， 右手持针从血管上方与皮肤成20~30°角进针，见 回血后沿血管再平行进针少许，松开压脉带，并嘱 病人松拳，胶布固定针翼。 5、根据病情及药物性质掌握注入药物的速度，必 要时使用微量注射泵。 6、静脉注射过程中，观察局部组织有无肿胀，严 防药液渗漏，观察病情变化，与病人沟通。 7、注射完毕，无菌棉签按压针眼、拔针，嘱病人 按压3~5分钟，勿揉，凝血机制差的患者适当延长 按压时间。 8、整理用物，垃圾分类处理，洗手、记录。 8 7 10 11 5 15 8 6 7 5 9 8 4 12 7 5 6 3 8 6 3 10 6 4 5 1 6 4 2 8 5 3 评价10 1、患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。 2、动作轻巧、准确，操作熟练、规范。 3、无菌观念强 4 3 3 3 2 2 2 1 1 1 备注：总分100分
六、密闭式静脉留置针输液操作流程 患者病情、年龄、意识、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。 了解输液时间、输液量、药物刺激性及治疗方案。 观察穿刺的部位、皮肤及血管情况，选择合适的静脉和适宜型号的留置针。向患者解释输液的目的及注意事项，嘱其排空大小便，取舒适卧位。 护士准备衣帽整洁、洗手、戴口罩。 用物准备治疗盘：常规皮肤消毒用物一套、液体、留置针（由针头部和 肝素帽组成）、透明贴膜（6 cm X 7cm）、10mL注射器（内含生理盐水5? 8mL）、输液器、止血带、小垫枕。另备输液架。 环境准备安静、整洁，光线充足。 核对医嘱将液体、药品分别与执行单核对，检查药液名称、浓度、剂量、有效期等，检查药液质量。 抽吸药品前核对液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。消毒安瓶并掰开。 抽吸药品时将安瓶药液名称朝上，边抽吸边进行第二次核对，药品的名 称、剂量、浓度。输注两种以上药物，注意药物间的配伍禁忌。 加药查对无误后，药品加入液体后摇匀，再次检查液体有无浑浊、 沉淀，贴输液瓶签，注明配液时间，签全名。 连接输液器检查输液器完整性及有效期，并与液体连接。 核对携用物至患者旁，持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名。 挂液查对执行单与患者姓名、药品瓶签上的药品名称、剂量、浓度、时间准确 无误，将液体挂于输液架上，连接留置针，初次排气。 消毒准备好透明贴膜及输液贴，患者取舒适体位，选择血管。穿刺 处上方约6cm处系止血带，常规消毒皮肤，消毒范围直径》8X 8cm,待干。 排气第二次查对药品与患者相符后，第二次排气。 穿刺取下护针帽，松动留置针针芯，调整针头斜面。嘱患者握拳，一手绷紧皮肤，固定静脉，另一手持针斜面向上与皮肤呈15? 30°进针，见回血后降低角度为10。左右再将留置针推进 0.5cm,保证外套管在静脉内。回撤针芯约0.5cm，将套管针全 部送入静脉内，抽出针芯，放于锐器收集盒。 固定松止血带，嘱患者松拳，打开调节器，以穿刺点为中心，用透明敷料妥善固定导管，无菌透明膜上注明穿刺日期及置管时间。 调节滴速第三次查对药品与执行单各项内容相符后执行人签字。根据病 情、年龄、药物性质、医嘱调节速度。 输液完毕，关闭水止，分离输液器针头与留置针肝素帽。将含有5?10mL 生理盐水的注射器刺入肝素帽内冲管，剩余时边推注边退针，使导管及肝素帽内充满生 理盐水，确保正压封管后夹闭导管。
静脉留置针输液口述与沟通模式 一评估 口述：（输液卡和治疗本核对）301-1、丁一、0.9%氯化钠250ml静点、60d/分，核对无误。 护：“您好，我是您的责任护士**，请问您叫什么名字？” 患：“丁一。” 护：“让我看一下您手上的腕带” 护：一床，丁一。 护：“请问您现在感觉怎么样？” 患：“还是有些没有力气。” 护：“那是由于您脱水造成的，为了改善您的症状，遵医嘱我要为您静点0.9%氯化钠250ml，由于您需要长期输液，我要为您选用静脉留置针输液。您以前用过静脉留置针吗？对什么药物过敏吗？ 患者：“没用过，没有过敏。” 护：“这项操作很简单，和普通输液方法一样，只是在您静脉保留的是软管，不像钢针那样在您活动时容易刺穿血管，这样比较安全，还可以保留3-5天，减少您反复穿刺的痛苦，您不要紧张，配合我就可以了。” 患：“好的。” 护士：“请问您是选择左手还是右手？” 患：“右手。” ”护：“让我看一下您的血管。” 护：“您的这根血管弹性较好，比较直，局部皮肤无瘢痕，无红肿，一会儿我将选择这根血管给您输液可以吗？” 患：“可以。” 护：“由于输液的时间可能会有些长，您可以去卫生间，我去给您准备用物，请您稍等。 口述：1床丁一意识清楚，营养状况一般，身体活动自如，能够配合，未进行输液。 二操作前口述： 1.个人准备：用六步洗手法清洗双手，戴口罩。 2.物品准备：消毒物品:安尔碘消毒液，无菌棉签(检查），油布治疗巾，止血带，弯盘，无菌纱布，胶布，瓶套，启瓶器，输液卡片，笔各一个，一次性输液器2套(检查），10ml注射器一个(检查），透明贴膜(检查），一次性纱布一包(检查），一次性无菌敷料一包(检查），静脉留置针一个(检查）型号：BD 兢玛24号，所有一次性物品均在有效期范围，检查包装无破损，无漏气。适量肝素溶液(检查），所用药液（0.9%氯化钠250ml）与输液卡核对，(检查）诉：液体在有效期范围，瓶体无裂缝，瓶盖无松动，药液对光检查无混浊，无变质，无絮状物。必要时备正压接头。车外备手消，车下备医疗垃圾筒，锐器盒。 三操作中
静脉输液操作考试评分标准（简化） 年级班级学号姓名得分项目总分要求标准分扣分说明扣分素质要求（2分）·服装、鞋帽整洁，仪表大方，举止端庄 2 仪表不符合标准扣2分 实施前准备（6分）·根据医嘱备齐用物 ·放置合理 4 2 用物少一项扣4分 实施过程 患者准备 （10分） ·操作前核对（七对），评估解释 ·询问病人有无特殊需要（排便， 体位） 4，2 2 2 床头卡、病人、处置片、药物标签差一 项扣1分 排气 （15分） ·备输液架（位置适当、高度适当） ·打开桶盖，洗手，戴口罩 ·排气（一次成功） ·检查输液器无气泡，头皮针置于袋中 1，1 2，2，2 3 2，2 洗手一步不全扣2分 排气酌情扣1~3分，排到地上扣2分， 排气浪费药液扣1分 注射 （37分） ·备胶布 ·扎止血带选择合适静脉 ·松止血带 ·正确消毒皮肤 ·重新扎好止血带 ·再次消毒 2 2 2 2 2 2 止血带位置不正确扣1分 消毒方法错误扣2分，面积不足扣2分， 扎止血带跨越无菌区扣2分，没反方向 扣2分 ·操作中核对（七对） ·再次排气 ·嘱握拳 ·在进针部位下方绷紧皮肤 ·进针见回血后，放平再前行少许 ·拇指固定针柄 ·松拳、松止血带、松调节器 3 2 2 2 1 2 1，1，1 处置片、药物标签、病人差一项扣1分 没排到弯盘内扣2分 先松调节器扣2分，没立即三松扣3分·看输液顺畅后 ·胶布正确固定针头 ·调节滴数 ·操作后核对（七对） 2 3 2 3 固定顺序错误扣3分 调节滴数没看表扣1分，手没持调节器 扣1分 处置片、药物标签、病人差一项扣1分 实施后处理 （16分） ·撤止血带、治疗巾 ·整理床单位 ·摆舒适体位 ·关闭桶盖，洗手，摘口罩 ·询问患者感受，交待注意事项 ·记录输液巡视卡 2 2 2 2，2，2 2 2 戴口罩交代注意事项扣1分 效果评价 （14分） ·操作熟练、有序 ·无菌观念强 ·向患者耐心解释、语言恰当 ·8分钟之内完成 4 8 2 一处不熟练扣2分 拿镊子、拿棉签、蘸消毒液方法错误各 扣2分，一处污染扣2分，医用生活垃 圾混淆扣2分 每超过30秒扣1分 主考教师签名：
护理操作--密闭式周围静脉留置针操作流程密闭式周围静脉留置针输液技术 评委老师好，我是来自泌外三的××。我今天操作的项目是密闭式周围静脉留置针 输液技术。这项操作的目的是保护静脉，减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤，保持静 脉通道畅通，利于抢救治疗。我准备的病人是1床，丁一，女，由于腹泻，遵医嘱给与输 注生理盐水补液。用物已备齐，操作前准备已完成，是否开始，请指示。 1. 快速手消在有效期内，七步洗手，戴口罩。 2. “治疗盘在有效期内”，移治疗盘、生理盐水、瓶套、医嘱单、巡视单、毛巾、 快速手消、弯盘1个至治疗台 3. 核对医嘱“1床，丁一，女，生理盐水250ml 静脉点滴，每日一次”“生理盐水250ml ，在有效期内”擦瓶身，快速洗手。“瓶口无松动，瓶身瓶底无裂痕，对光检查液 体无浑浊、无沉淀、无絮状物”，抄瓶签并粘贴(倒贴) ，套瓶套，开盖，“已打开的吉 尔碘在有效期内、已打开的棉签在有效期内”，螺旋消毒瓶口，“输液器在有效期内，包 装无漏气”，插输液器，“备用输液器在有效期内，包装完好无漏气，22号留置针在有效期内，包装完好无破损，备用22号留置针在有效期内，包装完好无破损。医用输液贴在 有效期内，包装完好无潮湿。医用输液贴在有效期内，包装完好无潮湿。备用输液贴在有 效期内，包装完好无潮湿。无菌敷贴在有效期内，包装完好无破损。备用医用敷贴在有效 期内，包装完好无破损。”，放入治疗车抽屉。盖吉尔碘，放棉签于治疗巾下，放输液瓶 与治疗车右上，放治疗盘于治疗车，放医嘱单、巡视单、快速手消于治疗车。“小毛巾用 流动水冲洗晾干备用，医用垃圾放于黄色垃圾袋，弯盘用流动水冲洗送供应室”弯盘与小 毛巾均放于治疗车下层。快速洗手。 4. 推车至病房门口，敲门，“丁老师，我可以进来吗”推车至门口内。“您好，丁 老师，昨天晚上休息的好吗？我是您的责任护士××，今天由我来为您做治疗好吗？您这 样躺着舒服吗？今天输液输哪边？”“好的，您稍等”挪输液架至床旁，推治疗车于床尾，核对“1床，丁一，女”推车至床头，核对“1床，丁一”“让我看看您的腕带吧”“1床，丁一，女，丁老师，由于您这几天腹泻需要大量补液，为了减少反复穿刺带来疼痛，给您 使用留置针吧？不用紧张，跟普通的穿刺一样。您需要去卫生间吗？”“来，让我看看您 的胳膊” 卷袖子，“请您稍等”快速洗手。准备敷贴与输液贴，“请抬一下手臂”，垫垫巾， 扎止血带。“局部皮肤完好，血管弹性良好，选用22号留置针”松止血带。快速洗手。 消毒8cm*8cm。“丁老师，您今天感觉怎么样，您吃饭尽量清淡一点。”核对医嘱与输液 瓶“1床，丁一，生理盐水250ml 静脉点滴”。挂输液瓶、排气、转动针芯，接留置针、 排气。扎止血带，消毒。“丁老师，扎针时会有点疼，不要紧张，很快就好了”“进针角 度为15°～30°，见回血后降低角度至5°～15°”“请松手”松止血带，开调节器。