静脉留置针技术评分标准三篇
篇一：静脉留置针技术评分标准
科室姓名成绩
项
目
总分操作流程
分
值
评分细则
扣
分
准备质量标准15分1、仪表端庄、衣帽整齐。
2、操作前洗手，戴口罩。
3、用物备齐、放置有序。
物品：病人椅、输液架、治疗盘、皮
肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无
菌液体、输液器2套、留置针2个、
无菌敷贴2个、笔、注射卡、输液卡、
垫巾、手表、快速手消毒剂、输液标
签、弯盘、小毛巾(纱布))、锐器盒、
腕带。
4、药物准备（在治疗台上）
⑴评估治疗室环境，查对注射卡，清
洁瓶身。查药品（名称、浓度、剂量、
有效期，检查瓶体有无裂痕、瓶口有
无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状
物），认真核对物品。
⑵填写输液标签、套瓶套/检查挂钩，
打开瓶盖中心，消毒瓶塞，待干。
⑶检查输液器（有效期、有无漏气），
插入瓶塞（针头插入根部）
2
2
5
2
2
2
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
少一样扣0.5分（包括物
品摆放有序）
一项一处不符合要求扣
0.5分
少一项扣0.25分
不正确扣1分、污染扣1
分
操作流程质量标准75分举手示意：计时开始：
1、操作者携用物至病人旁，放置合
适位置，核对腕带信息，查对（三查
七对）。
2、向病人解释输液的目的，留置针
的优点，取得病人配合，嘱病人排尿。
3、快速手消毒剂洗手，备好胶布置
于治疗盘边。
4、协助患者取舒适卧位，垫治疗巾、
小枕，选择血管。皮肤消毒（范围8
×10cm）。
5、再次核对，挂输液瓶，排气一次
成功，不浪费药液。
6、检查、打开留置针包装，将头皮
针斜面插入肝素帽并排气，待肝素帽
内空气驱净后，将针头全部插入，排
净留置针内空气
7、消毒皮肤，消毒面积不小于8cm2，
在穿刺部位以上10cm处扎止血带，
再次消毒皮肤，面积同前，打开无菌
敷贴，局部待干
4
4
4
5
4
5
5
2
14
3
4
5
2
3
少一项扣0.5分
少一项扣0.5分
否则不得分
少一项扣0.5分
少一项扣1分
未查对、排气一次不成功
各扣2分，其它不符合要
求扣0.5分
一项不符合要求扣1分
消毒皮肤不合格扣2分
止血带结扎过早、过紧，
皮肤变紫扣1分
一项不符合要求扣1分
进针角度不对扣2分，见
回血后未压低角度继续
进针扣3分，穿刺不成功
后面程序不得分
终
末质量标准10分1、无菌观念强
2、动作熟练
3、关心病人，体贴患者。
4、相关问题：⑴静脉留置针如何封
管？
⑵套管针可在静脉内保留多长时
间？应告知病人哪些注意事项？
4
3
3
否则全扣
一项不符合要求扣1分，
循序颠倒扣0.5分
回答不全面酌情扣分
相关问题
1、静脉留置针如何封管？
0.9%氯化钠100ml加肝素钠1ml混合后，抽3--5ml从输液器连接处缓慢推注，推至1ml左右时，可边推药边慢慢拔出针头，直至针头完全退出、药液完全注入为止，然后迅速卡住留置针的夹子到底端。
2、应告知病人哪些注意事项？
（1）病人在留置期间可自由活动，不必受太多限制。
（2）穿刺部位要注意防水。
（3）固定的敷料出现卷边或弄脏了要找护士进行更换。
3、进行静脉留置针时对患者进行哪些指导以取得配合？
(1)向患者解释使用静脉留置针目的和作用。
(2)告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，
以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
4、护士使用静脉留置针后的注意事项
1.更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。
2.静脉套管针保留时间可参照使用说明。
3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问病人有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理。
五、相关操作沟通技巧：
1、操作前沟通：
护：（认真查对床头牌）您好﹗请问您叫××吗？我现在要为您输液，为了减轻穿刺痛苦，我将给您使用静脉套管针，这种针可在血管里留置几天，就不用天天打针了。您需要去卫生间？（如是卧床患者应询问我要为您拿便盆吗？）然后为患者解释输液目的，已取得患者合作。
2、操作中沟通：
护士：（选择输液部位）咱们来看看您那条血管合适？您看留置针打在这里方便吗？（征得患者同意后方可进行穿刺）（消毒后进针前再次查对姓名，并告诉患者）我要为您穿刺了，我会注意轻点，不会太疼的，请不要紧张。
3、操作后沟通：
（进针、固定后，为患者摆好舒适位置并询问）您的手这样放合适吗？您这样躺行吗？要不要变换一下姿势？以便使患者能舒适地度过输液时期。
协助患者拉好衣袖，并询问是否要盖好被子，并问：您还有什么事，要帮忙吗？把呼叫开关递于患者并交待：那血管里的是软针，只要不牵拉，翻翻身动一动是不会肿胀脱落的。请不要压住管道就可以了。液体的滴速是根据您的病情确
定的，请不要自己调节液体的滴速。您有什么事请按对讲机，我会定时来看您，请您放心休息吧，谢谢您的合作。
篇二：静脉留置针操作技术评分标准
静脉留置针输液技术操作考核评分标准
姓名科室日期评分监考人
操作项目操作内容标
准
分
扣分
操作目的为患者建立静脉通路，便于抢救，适用于长期输液的患者。
评估要点1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
2、评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性。
3、向患者解释使用留置针的目的，取得患者配合。
操作准备操作用物：（1）治疗盘内：碘伏、
标签、棉签、弯盘；（2）输液盘内：
碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性
手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素
帽（酌情备）、一次性输液器、一次
性治疗巾、弯盘；（3）遵医嘱准备
药液；（4）其他：医嘱单、输液卡、
5
输液瓶贴、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
操作步骤1）两人核对医嘱无误，准备用物。 2 2）核对床号、姓名、住院号（呼唤
患者，核对床头卡及手腕带），评估
患者。
5
3）遵医嘱准备药物，打开输液软袋
外包装，两人核对药名、浓度、剂量
及有效期，检查输液软袋注药口、袋体、袋内液体。
5
4）填写输液瓶贴并签名，将输液瓶
贴倒贴于输液软袋上。
2 5）洗手，戴口罩，备胶布。
3 6）启开输液软袋的注药口外盖，常
规消毒注药口。
3
7）检查输液器后关闭调节器，取出
输液管插入输液软袋注药口至针头
根部，再次核对。
4
8）酌情整理治疗台。洗手。 2 9）携用物至患者床旁，再次两人核
对。协助患者取舒适体位。
5
10）挂输液软袋，排尽空气，关闭调
节器，检查输液管内有无空气。
6
11）行静脉留置针穿刺（两种操作方
法任选一项）：
38
密闭式静脉留置针：
①检查留置针型号及有效期，包装是
否完好，取出留置针，将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内，排尽空气。检查透明贴膜有效期及包装是否完好，打开备用。
②戴手套，铺一次性治疗巾，选择适合的穿刺部位，在穿刺点上方10cm 处扎上止血带，消毒皮肤，直径8cm 以上，待干。
③再次核对。取留置针旋转松动外套管，密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。取下留置针外套管，一手紧绷皮肤固定静脉，另一手持留置针，嘱病人握拳，在血管上方使针尖与皮肤成15～30°角进针，见回血后，降低至10°左右平行再推进0.1～
0.2cm（确保套管尖端进入血管），8 6 10
8 2 4
送外套管。穿刺成功，松开止血带，嘱患者松拳。
④打开调节器，待液体滴入通畅后，一手固定留置针针翼，抽出针芯，用无菌透明贴膜作封闭式无张力固定。
⑤在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、时间、责任人。
⑥取回止血带，撤去治疗巾，脱下手套。
开放式留置针：
①检查并打开肝素帽、透明贴膜备用，检查留置针型号及有效期，包装是否完好，打开备用。
②戴手套，铺一次性治疗巾，选择适合的穿刺部位，在穿刺点上方10cm
处扎上止血带，消毒皮肤，直径8cm 以上，待干。
③再次核对。取留置针松动针芯，取下留置针外套管，一手紧绷皮肤固定静脉，另一手持留置针，嘱病人握拳，在血管上方使针尖与皮肤成15～30°角进针，见回血后，降低至10°4 6
15
8
4 4 2
左右平行再推进0.1～0.2cm（确保套
管尖端进入血管），送外套管。穿刺
成功，松开止血带，嘱患者松拳。
④用无菌透明贴膜作封闭式无张力
固定，用左手中指按压套管尖端血
管，食指固定针座（V型手法），右
手抽出针芯，连接肝素帽。
⑤取回止血带，撤去治疗巾，脱下手套。
⑥消毒肝素帽，待干。液体排气，检
查输液管有无气泡，再次核对后将针
头插入肝素帽。
⑦在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、
时间、责任人。
18）根据病情、年龄和药物性质调节
5 输液滴数，一般成人40～60滴/分钟，
儿童20～40滴/分钟。
4 19）再次核对，在输液卡上注明时间、
滴数并签名。
20）协助患者取舒适卧位，询问需要
2 并将呼叫器置于患者可及的位置。随
时观察病情变化。
21）处理用物，洗手，取下口罩，记录。
2
22）操作速度：完成时间10分钟以
内。
2
综合评价A 5分； B 4分； C 3分； D 2分；
E 1分；
F 0分
5
篇三：静脉留置针操作技术评分标准
项
目
技术操作要求得分
操作准备10分护士准备：衣帽整洁、修剪指甲 2 用物准备：皮肤消毒剂、快速手消毒剂、一次性注射器、不同种
规格的留置针、肝素帽、一次性输液器、透明贴膜、所需药液、
止血带、弯盘、治疗巾、输液卡、生活/医用垃圾桶、利器盒、回
收止血带盒
8
评估10分病人：
询问、了解患者身体状况，向患者解释并取得患者配合
患者局部皮肤、静脉情况
8 环境：处于安全状态 2
操作流程70分核对医嘱；三查八对；检查：瓶口无松动；瓶身无裂痕；药液质
量；
启开药瓶中心部；常规消毒瓶；根据医嘱加药并在瓶上注明；
检查输液器
合格；将输液管插入输液瓶内，关紧调节器；按无菌操作原则
核对患者；协助患者排尿
协助患者取舒适卧位，将输液瓶挂于输液架，排尽管内空气，关
紧调节器
穿刺部位下铺治疗巾；在穿刺点上方10厘米处扎止血带；选择静
脉；消毒
皮肤；待干；备胶布；按无菌操作原则
检查留置针包装；打开留置针，绷紧皮肤，与皮肤成适宜角度进
针；见回
血后，压低角度，将穿刺针送少许；一手固定针芯，一手将外
套管全部送
入血管；松开止血带，压住导管前端静脉，抽出针芯；将针头
与肝素帽连
接，用无菌透明贴膜封闭固定穿刺部位；打开调节器；穿刺成
功；按无菌
操作原则
根据病情、药物性质、年龄调节滴数；在无菌贴膜上标示穿刺日
期、时间
20
5
5
15
10
5
5
5
协助患者取舒适卧位，整理用物；放置呼叫器于病人可及处；洗手；记录
消毒肝素帽；肝素盐水正压封管
提问10分目的 2、评估内容 3、指导内容
4、注意事项
5、相关知识
5
5
总分
整体评价沟通流畅、操作规范、熟练、病人舒适
沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、病人舒适
沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、病人欠舒适
D、无沟通、操作不规范、不熟练、病人不舒适
A.1.0
B.0.9
C.0.8
D.0.7
得
分
（准备+评估+操作程序+提问）得分*整体评价系数
目的
可保护静脉，减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤，保持静脉通道畅通，
利于抢救和治疗。适用于需长期输液、静脉穿刺较困难的病人。
操作方法及评分标准
注：用物准备时每缺1项扣0.5分
指导内容
1、向病人解释使用静脉留置针的目的和作用
2、告知病人注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂
姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
注意事项
1、严格执行无菌操作原则。
2、更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。
3、静脉套管针保留时间可参照使用说明。
4、每次输液前后应当检查病人穿刺部位及静脉走向有无红肿，询问病人有
关情况，发现异常及时拔除导管，给予处理。
静脉留置针操作及评分标准 1.引言 静脉留置针是一种常用的医疗器械，用于静脉输液和药物注射。本文档旨在介绍静脉留置针的操作流程，并给出相关的评分标准， 以保证安全和有效的使用。 2.操作流程 静脉留置针的操作流程如下： 2.1 准备工作 1.洗手并佩戴无菌手套。 2.准备好所需的器械和药物。 3.向患者解释操作过程并征得其同意。 2.2 操作步骤 1.选择插入点：在患者手臂或手背上选择适当的静脉，通常选 择表浅的静脉以便插入。 2.消毒：使用消毒剂擦拭插入点，确保清洁无菌。
3.固定血管：使用适当的方法固定血管，可以选择局麻药局部 麻醉，减轻患者的不适。 4.插入针头：将静脉留置针的针头缓慢插入选择的静脉，注意 角度和插入深度。 5.测试：连接输液器并打开流速，观察输液情况，确保正常。 6.固定留置针：使用透明敷料或压力绷带固定针头和输液装置。 2.3 注意事项 1.操作前后要仔细洗手并佩戴无菌手套，确保操作环境无菌。 2.插入针头时要注意角度和力度，避免穿透血管或导致血管损伤。 3.消毒过程要严格，确保插入点清洁无菌。 4.监测输液情况，确保留置针的顺利输液和无渗漏。 5.患者出现任何异常情况，应及时停止操作并寻求医生指导。 3.评分标准 为了衡量静脉留置针操作的质量，可根据以下评分标准进行评估： 1.插入点准确性：选取合适的静脉，并进行准确的插入。
2.消毒操作：正确使用消毒剂擦拭插入点，确保清洁无菌。 3.留置针固定：选择适当的固定方式，确保留置针的稳定性。 4.输液监测：正确连接输液器，并能够观察输液情况，确保正常。 5.操作技巧：操作过程中的手法、力度和角度是否适宜、得当。 6.安全措施：包括佩戴手套、洗手等操作前后的安全标准。 以上评分标准可以分为优秀、良好、一般和不合格四个等级， 根据实际操作情况进行评估和评分。 4.总结 本文档针对静脉留置针的操作流程和评分标准进行了详细介绍。在使用静脉留置针时，操作者需按照正确的流程进行操作，并根据 评分标准进行评估，以确保操作的质量和安全。同时，需要不断学 习和实践，提高自身的操作技能和专业水平。
静脉留置针技术评分标准三篇 篇一：静脉留置针技术评分标准 科室姓名成绩 项 目 总分操作流程 分 值 评分细则 扣 分
准备质量标准15分1、仪表端庄、衣帽整齐。 2、操作前洗手，戴口罩。 3、用物备齐、放置有序。 物品：病人椅、输液架、治疗盘、皮 肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无 菌液体、输液器2套、留置针2个、 无菌敷贴2个、笔、注射卡、输液卡、 垫巾、手表、快速手消毒剂、输液标 签、弯盘、小毛巾(纱布))、锐器盒、 腕带。 4、药物准备（在治疗台上） ⑴评估治疗室环境，查对注射卡，清 洁瓶身。查药品（名称、浓度、剂量、 有效期，检查瓶体有无裂痕、瓶口有 无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状 物），认真核对物品。 ⑵填写输液标签、套瓶套/检查挂钩， 打开瓶盖中心，消毒瓶塞，待干。 ⑶检查输液器（有效期、有无漏气）， 插入瓶塞（针头插入根部） 2 2 5 2 2 2 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 少一样扣0.5分（包括物 品摆放有序） 一项一处不符合要求扣 0.5分 少一项扣0.25分 不正确扣1分、污染扣1 分
操作流程质量标准75分举手示意：计时开始： 1、操作者携用物至病人旁，放置合 适位置，核对腕带信息，查对（三查 七对）。 2、向病人解释输液的目的，留置针 的优点，取得病人配合，嘱病人排尿。 3、快速手消毒剂洗手，备好胶布置 于治疗盘边。 4、协助患者取舒适卧位，垫治疗巾、 小枕，选择血管。皮肤消毒（范围8 ×10cm）。 5、再次核对，挂输液瓶，排气一次 成功，不浪费药液。 6、检查、打开留置针包装，将头皮 针斜面插入肝素帽并排气，待肝素帽 内空气驱净后，将针头全部插入，排 净留置针内空气 7、消毒皮肤，消毒面积不小于8cm2， 在穿刺部位以上10cm处扎止血带， 再次消毒皮肤，面积同前，打开无菌 敷贴，局部待干 4 4 4 5 4 5 5 2 14 3 4 5 2 3 少一项扣0.5分 少一项扣0.5分 否则不得分 少一项扣0.5分 少一项扣1分 未查对、排气一次不成功 各扣2分，其它不符合要 求扣0.5分 一项不符合要求扣1分 消毒皮肤不合格扣2分 止血带结扎过早、过紧， 皮肤变紫扣1分 一项不符合要求扣1分 进针角度不对扣2分，见 回血后未压低角度继续 进针扣3分，穿刺不成功 后面程序不得分
静脉留置针操作考核评分标准 评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质和过敏史等，以及局部皮肤状况、静脉充盈程度和血管弹性，向患者解释使用留置针的目的并取得患者的配合，以为患者建立静脉通路，便于抢救和长期输液。 操作用物包括治疗盘和输液盘内的各种物品、遵医嘱准备的药液、医嘱单、输液卡、输液瓶贴、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶和锐器盒等。 操作步骤包括两人核对医嘱无误和准备用物、核对床号、姓名、住院号、评估患者、遵医嘱准备药物、填写输液瓶贴并签名、洗手并戴口罩备胶布、消毒输液软袋的注药口、检查输液器并插入输液软袋注药口至针头根部、整理治疗台、携用物至患者床旁再次核对、协助患者取舒适体位、挂输液软袋、排尽空气并关闭调节器、行静脉留置针穿刺（密闭式静脉留置针或非密闭式静脉留置针），以及最后检查留置针的固定情况和液体滴入通畅情况。
密闭式静脉留置针的穿刺步骤包括检查留置针型号及有效期、包装是否完好，取出留置针并将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内，排尽空气，检查透明贴膜有效期及包装是否完好，戴手套并铺一次性治疗巾，选择适合的穿刺部位，在穿刺点上方10cm处扎上直径8cm以上的止血带，消毒皮肤，再次 核对，取下留置针外套管，一手紧绷皮肤固定静脉，另一手持留置针，在血管上方使针尖与皮肤成15～30°角进针，见回血后，降低至10°左右平行再推进0.1～0.2cm，确保套管尖端进 入血管，送外套管，松开止血带并嘱患者松拳，打开调节器，待液体滴入通畅后，一手固定留置针针翼，抽出外套管。 标准分扣分针芯应使用无菌透明贴膜进行封闭式无张力固定，并在贴膜上注明穿刺日期、时间和责任人。 对于开放式留置针的操作，首先要检查肝素帽和透明贴膜备用，检查留置针型号、有效期和包装是否完好。戴手套后，在穿刺点上方10cm处扎上止血带，消毒皮肤，直径应大于 8cm，待干。再次核对后，取下留置针外套管，一手紧绷皮肤 固定静脉，另一手持留置针，让病人握拳，使针尖与皮肤成15～30°角进针，见回血后，降低至10°左右平行再推进0.1～0.2cm，确保套管尖端进入血管，然后送外套管。穿刺成功后，
【静脉留置针考核评分标准】 留置针静脉输液技能考核评分标准科室姓名监考人得分项目操作标准分值评分细则扣分扣分原因准备 2分 1.核对医嘱、患者姓名，按医嘱备药 1 1.未核对扣1分 2.按规定着装、洗手（7步）、戴口罩 1 2.不符合者酌情扣分实施 88分实施 88 分 1.在治疗室配药，用物带至床旁，自我介绍，核对床号、姓名，解释，了解需要 4 1.查对是否落实、全面 2.解释是否合理、到位， 3.是否关注病人的舒适度 4.穿刺部位是否正确、血管情况、与病情是否相符 2.告知患者进行留置针穿刺的目的 1 3.评估患者病情、治疗、用药以及穿刺部位皮肤和血管状况（首选前臂（手背），粗直、弹性好、血流丰富、避开关节和静脉瓣，禁选桡动脉） 4 4. 评估环境是否清洁、光线是否充足 1 5.协助患者取舒适卧位，将输液瓶挂于输液架上 1 患者体位与病情不符扣1分 5. 选择留置针（满足病人输液治疗的前提下，选择最短、最小型号、腔最少（直型和Y型），透明胶布打开一角（备用） 2 留置针选择与病情是否相符，是否符合指南标准 6. 戴手套，扎压脉带：时间为40～120s，位于穿刺点上方5～6 cm处，松紧度以能阻断静脉血流而肢体远端容易触到动脉搏动为宜 8 1.未戴手套扣5分 2.扎压买脉带时间是否超过，位置、
方式、松紧度 7. 消毒皮肤：2遍，以穿刺点为中心由内向外、螺旋式不间断消毒，面积不少于8×8cm，（范围大于贴膜）自然风干。（为减轻因扎压脉带时间过长引起的不适，可先消毒第1遍→扎压脉带→再消毒第2遍，待干） 5 消毒次数、方式、面积大小、效果、是否待干、干燥方式 8.排气，将头皮针脱针帽排气后，针尖斜面插入肝素帽，当液体充盈留置针，再将钢针全部插入肝素帽内 2 排气是否脱针帽，肝素帽内空气是否排尽，手法是否正确 9.松动针芯、除去护针帽、（固定导管座以除去护针帽，严禁仅持针翼； 左右转动针芯，切忌上下拉动） 5 一项未做到扣4分 10. 穿刺：绷紧皮肤，针头与皮肤成15-30°角，直刺静脉（穿刺速度稍慢，注意观察回血），见回血后降低角度（降低角度至5-10°）再进针少许（0.2-0.3cm），后撤针芯0.2-0.3cm 12 穿刺点位置、角度，撤针芯长度是否合适 11. 送导管：将导管与针芯全部送入血管，松止血带，观察点滴是否通畅，减慢输液速度 2 导管送入是否顺利、是否全部送入血管扎止血带时间是否超过120 s 12. 撤针芯（一旦针芯撤出，不得再次刺入） 3 未做到扣3分 13. 敷贴固定①单手持无菌透明敷贴，以穿刺点为中心，塑形：无张力贴膜，边撕边框边抚平贴膜边框②延长管U型固定。肝素帽要高于导管尖端，且与血管平行③敷贴要将白色隔离塞完全覆盖④Y型接口朝外⑤使用高举平台法⑥书写穿刺日期、时间、操作者 2 2 3 1 2 2 1持膜贴膜手法、效果 2.固定是否有利于防止回血 3.标识是否清晰、明了 4.速度是否与病情相符 5.速度是否与记录相符 14按病情调节
静脉留置针操作程序及评分标准
沟通要点 1.评估 ①“您好!女士, 我是您的责任护士ХХ，我需要核对一下您的姓名，请告诉我您的名字，好吗?” ②“您现在感觉怎么样？根据您的病情遵医嘱给您输注生理盐水250ml+硝酸甘油5mg，以改善心肌供血，请您配合好吗？” ③“由于输液时间会比较长，建议您使用静脉留置针输液治疗，一般可以在血管内保留3～5天，这样就避免了每天穿刺的痛苦，还能更好的您的保护血管，您看可以吗？” ④“为了不影响您的手的活动，一般选择前臂的血管进行穿刺，我看一下您局部皮肤血管的情况，好吗？” ⑤“您皮肤完整，血管弹性良好，没有红肿硬结，这条血管不疼吧？那一会儿就选择这条血管穿刺好吗？” ⑥“输液的时间比较长，您需要去卫生间吗？那请您先休息，我去准备一下用物，一会儿见。” 2.操作中 ①“阿姨，您好！您能再告诉我一下您的姓名吗？现在开始输液可以吗？您这样躺着舒服吗？” ②“××床××对吗？现在我为您扎上止血带，消毒，请您握拳，好了，可以松拳了。” ③“阿姨，现在液体已经给您输上了，你感觉怎么样，有什么不适吗？” 3.操作后 ①“根据您血压的情况，我将输液的速度调为每分钟10滴，请您不要随意调节，以免引起血压波 动过大导致不适，您记住了吗？”
②“呼叫器我就放在您的枕边了，如果你输液的过程中有什么不适，您就按呼叫器叫我，我很快就会赶到的，我也会随时来看您的，谢谢您的配合！” 4．封管时 ①“您好，请问是××床××女士，对吗？现在感觉怎么样？您的液体已经输完了，我来为您封管，好吗？” ②“我采用的是正压封管的方法，可以有效防止留置针堵管。但也请您注意留置针的手臂不要提取过重的物品，也要尽量避免手臂长时间下垂，以免由于重力作用造成回血堵管的发生。穿刺部位的透明贴膜请您尽量不要弄湿，我们会根据情况为您更换的，您听明白了吗？” ③“那请您好好休息，呼叫器放在您的枕边了，如果您有任何不适，请及时叫我，我会经常过来巡视的，谢谢您的配合！”
静脉留置针技术 一、评估 1.病人病情、年龄、意识状态、出入液量、心肺功能。 2.病人局部皮肤组织及血管的情况。 3.输液的目的、病人有无药物过敏史，本次所注入静脉的药物性质、剂 量及医嘱要求。 4.病人有无其特殊需要（排尿、便等）。 5.病人的合作程度。 6.病人的心理反应。 二、用物 常规输液车、静脉留置针、肝素帽、静脉输液用物。 三、操作步骤 1．洗手、戴口罩。 2．核对医嘱，明确目的。 3．通知病人并评估，向病人解释目的，询问病人是否排大小便。 4．准备用物并查对，备好静脉输液用物，将排气管、输液管插入瓶内，关上水止排气，将输液瓶悬挂于输液车上。 5．推车携物至病人床旁，核对床号、姓名，协助病人卧位。 6．将输液瓶挂在输液架上。 7．铺治疗巾，系上止血带，嘱病人握拳使血管充盈，选择血管。 8．松开止血带，备好透明敷料及5条胶布。 9．重新系上止血带，常规消毒皮肤，直径大于5cm。 10.安装头皮针于输液器上，打开静脉留置针的包装，安装肝素帽，将 头皮针插入肝素帽少许排气，再将头皮针全部刺入肝素帽，继续排气。 11.松动外套管，去除护针套，左手绷紧皮肤，右手持针翼以15°～30° 直刺血管，见回血后，降低角度，再进针0.2cm，确保导管进入血管。 12.将针尖退入导管内，连针带管送入血管内。 13.食指与中指固定针翼。 14.松止血带，嘱病人松拳。 15.打开水止，观察流速。 16.将针芯全部拔出。 17.用无菌透明敷料固定针眼，第一条胶布交叉固定接口，其余4条按 要求固定。 18.再次查对，在胶布或透明敷料/治疗单上注明日期和时间。在输液卡
上打勾、签上时间和姓名。 19.向病人交代有关注意事项，并观察有无不良反应。 20.妥善安置病人，整理用物， 21.洗手。 22.记录。 四、注意事项 1、选择血管，注意选择富有弹性、粗直、血流量丰富的血管，避开静 脉瓣。 2、选择型号应遵循留置针的使用原则：尽量选用最短、最小型号、能 满足输液要求的留置针。 3、注意进针的速度要慢，以免刺破血管后壁。 4、无菌透明敷料：是留置针固定的最佳选择。能牢固固定，保持穿刺 部位相对无菌。容易观察穿刺点，便于及早发现静脉炎。 5、INSYTE为先行穿刺，后安装肝素帽。 6.教育病人洗手时不要弄湿和按揉穿刺部位。
静脉留置针输液技术考核评分标准 科室姓名得分监考人：考核日期：
静脉留置针输液操作相关要点 一、评估要点 1.了解患者的治疗情、用药史及过敏史。 评估患者病情、意识、心理状态及对用药的认知及合作程度。 评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度。 二、操作要点 核对医嘱治疗卡并签名 配药 （1）核对治疗卡、所备药物，贴输液瓶标签。 （2）按医嘱正确配置药液。 （3）双人核对治疗卡和安瓿，插输液器。 3、穿刺 （1）核对患者信息，再次询问用药史与过敏史，告知留置针静脉输液的目的及配合方法。 （2）拉窗帘遮挡，保护患者隐私 （3）协助患者取合适卧位。 （4）再次核对输液卡和药液，排尽输液器内空气。 （5）选择静脉，在穿刺部位上方,5-6cm处系压脉带，消毒皮肤，连接留置针并排尽套管内的气体。 （6）嘱患者握拳，针头与皮肤呈15度到30度进针，见回血后降低到5°--10°再进针2㎜，将针芯后撤2-3mm。持导管座及针翼，将导管与针芯一并送人血管。 （7）松开止血带，瞩患者松拳，打开输液调节器，确认液体滴入通畅后，拔出全部针芯，置锐器盒中，以穿刺点为中心用无菌透明敷贴无张力塑形固定导管。 （8）调节输液速度，注明置管日期、时间及置管人。 （9）选择合适的封管液正压封管。 三、指导要点 告知患者所输药物的药名及作用。 告知患者或家属不可随意调节滴速。 告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动和长时间下垂。 告知患者在输液过程中如有不适或出现异常及时报告医护人员。 瞩患者穿刺处勿沾水，敷料潮湿时及时更换。 四、注意事项 同密闭式静脉输液的注意事项1--6。 检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿，发现异常及时拔出导管，给予处理。 患者在意识未清醒躁动时，使用约束带固定肢体，或遵医嘱予镇静剂，以免导管脱出或移位。4、每次输液前先抽回血，输液前后用无菌生理盐水脉冲式冲封管，必要时使用肝素冲封管；在静脉高营养输液后，应彻底冲洗管道。 如发生输液速度减慢、注射器推注有阻力时，考虑留置针导管堵管，应拔出静脉留置针。不能暴力推注，以免将凝固的血栓推进血管，造成重要脏器血管栓塞。 成人留置外周静脉导管的时间为72--96小时。 穿刺处如有渗液、渗血，应及时更换敷贴或留置针。
静脉留置针操作评分标准 1.本操作评分表中的项目中的分数均为扣分，如没有可不点击具体小项。 2.有※号为必填项，无※号为选填项，如误选，可点击清除选项去除。 第一部分：操作准备(25分) 1. 扣分项目：环境(2分) [单选题] * ○有扣分点○ 无扣分点 1.1 不整洁、不安静、不安全(1分)[单选题] ○1分_________________ 依赖于第4题第1个选项 1.2室温不适宜(1分)[单选题] ○1分_________________ 依赖于第4题第1个选项 2. 扣分项目：操作者（4分) [单选题] * ○有扣分点○ 无扣分点 2.1着装不整洁、语言不规范(2分)[单选题] ○1分_________________ ○2分_________________ 依赖于第7题第1个选项 2.2未按六步洗手法洗手或未戴口罩(2分)[单选题] ○1分_________________ ○2分_________________ 依赖于第7题第1个选项 3. 扣分项目：查对（8分) [单选题] * ○有扣分点○ 无扣分点 3.1未查对医嘱、输液单(2分)[单选题] ○1分_________________ ○2分_________________
依赖于第10题第1个选项 3.2未查对药物或查对方法不正确(2分)[单选题] ○1分_________________ ○2分_________________ ○3分_________________ 依赖于第10题第1个选项 3.3给药错误未查出(3分)[单选题] ○1分_________________ ○2分_________________ ○3分_________________ 依赖于第10题第1个选项 4. 扣分项目：用物（3分) [单选题] * ○有扣分点○ 无扣分点 4.1用物不全或不符合要求、摆放不合理(2分)[单选题] ○1分_________________ ○2分_________________ 依赖于第14题第1个选项 5. 扣分项目：配置药液（8分) [单选题] * ○有扣分点○ 无扣分点 5.1污染、手法不正确(3分)[单选题] ○1分_________________ ○2分_________________ ○3分_________________ 依赖于第16题第1个选项 5.2浪费药液(3分)[单选题] ○1分_________________ ○2分_________________ ○3分_________________ 依赖于第16题第1个选项 5.3未插入输液器(2分)[单选题]
静脉留置针输液、封管、冲管操作评分标准一、评分标准：
如果经过权衡发现确实两者不能兼顾的话，为了不影响整体工作的完成，我会找机会与老同志沟通，感谢他一直以来对我的帮助并且把我目前遇到的问题和困难委婉地告诉他，让他了解事情的全貌。相信老同志一定会理解我现在的处境，做出改变。 最后，这件事情也给我一定的触动。一是作为一名新人，必须时刻将工作放到第一位，多学、多问、多实践，快速提升自身的业务素质和办事能力，只有这样才能更好地为领导和同事分忧，才能成为一名优秀的工作人员。二是作为新同志就应该积极摆正自己的心态，高调做事，低调做人，构建良好的工作氛围，以最快的速度融入新的工作环境中。 为了使考生有效应对此类题目，在此为大家提供了回答这类题目的基本思路：态度—原因—化解—避免。通过“人际沟通四步法”来保证考生遇到此类题目时能够有层次、有步骤地化解矛盾、解决问题，展现自身良好的人际沟通能力。 人际沟通类题目的基本答题思路 思路导引具体内容 态度面对题目中设置的矛盾情景，表明自身面对矛盾的整体心态、看法，以及解决问题的基本原则 原因抓住题目中设置的矛盾点，确定需要面对和沟通的矛盾主体，按照不同维度、不同主体进行分析，找出产生矛盾点的原因（若题目中已经给出矛盾原因，则此部分省略） 化解根据前面分析出的不同层面的原因，给出相对应的解决对策，有效进行沟通，解决矛盾点 避免 对于题目中具体设置的关键词：矛盾点、矛盾主体、矛盾产生的原因进行总结，从态度和行动上全面避免矛盾的再次产生 人际沟通题之冲刺备考——浅谈面试语言“见光死” 人际沟通类题目是面试中的常见题型，考生容易在言语表达、处理问题的原则等方面犯错误，本部分为大家分析了当今考生在回答人际沟通题目时最易犯的几种错误，这些错误最容易引起考官反感，俗称“见光死”的答题形式。下面以真题为例进行说明。 【例1】你撰写了一个工作方案，领导不仅没有采纳，反而批评了你，你该怎么办？ 【答题摘录】一个人的工作不可能一帆风顺，遇到问题不可怕，关键是看我们怎么正确对待它，我会以平和客观的心态来对待和处理这件事情。 【点拨】工作中被领导批评是常有的事，心态至于如此脆弱吗？以至于不能做到“平和、 客观”？事情已严重到让你发出“工作不可能一帆风顺”的感悟的程度？ （原因及化解略） 【答题摘录】我不会因为方案没有被采纳，反而受到讥讽而影响自己的工作积极性，在今后一方面要继续努力工作；另一方面要克服不足，完善自我，做一名让组织放心、领导信任、群众满意的公招。 【点拨】从心理学的角度说，“我不会因为方案没有被采纳，反而受到讥讽而影响自己的工作积极性”有“此地无银三百两”之嫌，一个心理素质好的工作人员不会有“讥讽、影响工作积极性”的想法。 言语表达：答题时尽量少用“我不会因为这件事影响……”“对……有意见”等否定句式或消极的语