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糖尿病注射胰岛素注意事项及护理

糖尿病患者注射胰岛素有哪些注意事项

岛素,防止胰岛素贮存不当而发生腐坏,平时治疗时应学会自我观察、自我记录,当出现低血糖反应时应注意采取措施进行纠正。

胰岛素是一种蛋白质,需要再冰箱冷藏层保存,且不宜长时间储存,使用中的胰岛素应放在室温下,选择阴凉干燥处放置,避免阳光直射。短效胰岛素为无色透明的液体,而中长效胰岛素、预混胰岛素和超长效胰岛素为均匀的混悬液,轻轻摇晃后可如牛奶状。如果发现胰岛素瓶底有沉淀物,或液体内有悬浮物,有一层冰霜样物体黏附在瓶壁上,提示胰岛素可能发生变性,失去疗效或剂量不准确,不应再继续使用。

日常生活中应注意观察注射部位有无硬结、皮肤损坏、炎性渗出,必要时应请专业医护人员进行处理。长期注射胰岛素的患者应自备血糖仪,定期对于空腹和餐后血糖进行测量,了解血糖控制情况,并自己建立记录,以便作为复查时医生调整胰岛素用量的依据。患者在注射胰岛素后出现低血糖反应时,可立刻进食淀粉类食物,严重者可以进食糖果或喝糖水。如果仍不能缓解,应及早就医。

先学习。

、注射前充分消毒糖尿病患者注射胰岛素前应对注射部位的皮肤进行彻底消毒,一般选择碘伏,待碘伏完全挥发再注射可预防刺痛。

、避免同一部位多次注射反复在同一部位注射胰岛素会导致该部位皮下脂肪增生,注射时应避免在同一部位多次注射,可经常轮换,避免产生硬结和脂肪肉瘤。

、注射时间及注射部位统一在同一时间注射同一部位可以降低血糖波动性,确保吸收速度和吸收率一致,可以在早晨进行腹部注射,中午进行手臂注射,晚上进行臀部注射等。

、根据药效选择合适注射部位皮下组织的厚度直接影响胰岛素的吸收速度、吸收率,使用短效胰岛素或短效及中效混合的胰岛素时,一般选择皮下组织相对较薄的腹部和上臂,中长效胰岛素要求缓慢吸收,最合适的注射部位就是皮下组织较厚的臀部或大腿。

许多糖尿病患者需要每日皮下注射胰岛素次控制血糖,有些患者经过长期的胰岛素治疗出现局部皮下硬结,皮肤感染,疼痛增加等情况,很多患者因此考虑放弃胰岛素注射治疗。这些都是由于没有正确选择胰岛素注射部位而导致的。

胰岛素的常用注射部位包括上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部等,其中腹注射胰岛素吸收最快,臀部注射吸收最慢,肢体介于二者之间。可以根据距离吃饭的时间选择注射部位,如果吃饭提前可选择腹部注射;延迟可选择臀部注射。

由于患者频繁的注射胰岛素会导致皮肤损伤,如果在同一位置多次注射,可以导致局部皮肤及皮下组织受损,出现皮肤硬结、局部疼痛、皮肤

感染,不但会影响胰岛素的吸收,还增加了患者的痛苦。正确的注射方法是将常用注射部位分区后交替注射,以腹部为例,可以将腹部皮肤以肚脐为界分为左上、左下、右上、右下四个区,每个注射区域再以平方厘米作为一个注射区。注射时应按照顺序在四个注射部位选择不同的注射区域进行,这样可以避免同一部位的反复注射,可以使注射部位可以有足够的时间自我修复。

一、每日胰岛素用量:、按空腹血糖估算:()=[空腹血糖(/)×-]××体重(公斤)×÷÷为血糖正常值(/)×为转为/的系数×换算每升体液中高于正常血糖量×是指全身体液量为%÷是将血糖换算为克÷是指克血糖使用胰岛素为避免低血糖,实际用其/至/量。、按小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阀正常者,按每克尿糖给胰岛素。、按体重计算:血糖高、病情重,-/(公斤);病情轻,-/(公斤);病情重,应激状况,不应超过/(公斤)。、按次尿糖计算:无糖尿病肾病,肾糖阀基本正常,按每餐前尿糖定性“+”多少估算,一般一个“+”需用胰岛素。、综合估算:人体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际。故应综合病情、血糖及尿糖情况,先给一定的安全量,再依病情变化逐步调整。

二、怎样分配胰岛素用量:根据上述估算,每日三餐前-分钟注射,以“早餐前>晚餐前>午餐前”的用量分配。早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,胰岛素用量宜大一些。短效胰岛素作用高峰时间为-小时,午餐前胰岛素用量最小。如果睡前不用胰岛素(晚餐至次日晨再用),

晚餐前胰岛素用量应比午餐前大。如果睡前要用胰岛素,则晚餐前胰岛素用量要减少,睡前用量更少,以防夜间低血糖。

三、怎样调整胰岛素剂量:在初始估算用量观察-天后,根据病情、血糖、尿糖进一步调节胰岛素用量。、根据次尿糖定性调整:只适应于无条件测血糖且肾糖阀正常者)依据前-天的次尿糖定性进行调整:早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖,午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖,晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿糖(或当日晨尿糖)。、根据血糖调整:糖尿病人,尤其是Ⅰ型糖尿病及肾糖阀不正常的病人,应根据三餐前及睡前的血糖值调整胰岛素用量。从短效胰岛素变为胰岛素的剂量计算:日总剂量不变,将/的日剂量放在早餐前,/的日剂量放在晚餐前。

糖尿病社区护理

糖尿病是一个慢性、伴随终生的疾病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,其患病率正随着人们生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变而迅速增加,因而糖尿病患者的护理走进社区已成为趋势,通过卫生宣教、心理护理、体育锻炼、饮食疗法、药物治疗及护理最大限度地

预防及减少并发症的发生,满足患者身、心两方面的需要,使患者早日回归正常的社会生活

随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,糖尿病患病率呈上升趋势,糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,长期患病可引起很多并发症。是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。糖尿病是一种终身性疾病,患者需要长期治疗。基本包括健康教育、饮食治疗、运动疗法、应用降糖药物、及自我监测五项内容。其中糖尿病护理贯穿于这五项内容,成为糖

尿病治疗的重要组成部分。由此可见

护士在糖尿病患者的治疗护理中起非常重要的作用。

糖尿病()是由多种病因引起的胰岛素绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,导致糖、蛋白质、脂肪代谢异常的一种累及全身,需终身治疗的一种常见的代谢性内分泌疾病,以慢性高血糖为主要特征[]。随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,糖尿病患病率呈上升趋势,糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,长期患病可引起心、脑、肾、下肢等脏器的血管病变,并最终导致高血压、心脏病、糖尿病性肾病及下肢麻木、坏疽的严重后果。同时糖尿病是一种终身性疾病,患者需要长期治疗[]。治疗包括健康教育、饮食治疗、运动疗法、应用降糖药物、及自我监测五项内容。随着医学模式向“生物心理生活医学模式转变,护理指导已成为糖尿病治疗的不可缺少的组成部分[]。通过护士对糖尿病患者或家属进行饮食、运动指导、心理护理、药物治疗护理以及日常生活指导,使患者的尊医率提高,减少了因疾病对生活工作的影响,提高了生活质量。由此可见护士在糖尿病患者的治疗护理中起非常重要的作用。护理措施综

述如下:

、健康教育

健康教育是提高糖尿病患者自我管理能力的有效途径。通过健康教育能改变患者对健康的态度,增强自我护理知识和技能,帮助实现健康的生活方式和行为,从而延缓疾病的发展和并发症的发生。对使用胰岛素的糖尿病患者健康教育尤为重要。

()使患者明确胰岛素依赖型糖尿病的病理及危害。

()使患者接受患病现实,承认自我保健的责任。

()使患者能正确测量尿糖和血糖,正确进行胰岛素注射。

、饮食护理

饮食治疗是糖尿病治疗的重要措施之一。饮食治疗的目的是控制血糖,合理控制热能,维持健康,维持正常体重,减轻胰岛素负担。因此使糖尿病患者能够主动地配合,自我照顾和管理好饮食,可以更好地提高患者的生活质量。在合理控制总热量的基础上,合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入。每日所需的饮食总热量,成人在休息状态下每千克标准体重给予~,标准体重()身高()进行估算。碳水化合物占,老年糖尿病患者每日副食量:鸡蛋个,烹调油~,瘦肉,豆制品~,牛奶,盐~,新鲜蔬菜,不少蔬菜可作为水果食用,如西红柿、黄瓜、菜瓜等,每食品糖含量在以下,又富含维生素,完全可以代替水果,适合糖尿病人食用。脂肪占,蛋白质占。忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖等。每日食盐不超过克,不宜吃油腻及胆固醇高的食物,多吃蔬菜,多饮水,戒烟酒。做到定时定量。三餐热量分配应按照早餐,午餐,晚餐,或早餐,午餐,晚餐的比例分配。

、运动护理

运动是糖尿病基础治疗方法之一。适当的体育运动可使轻型糖尿病肥胖患者减轻体重可增强组织对胰岛素的敏感性,控制血糖。改善心、肺功能,消除紧张、调节机体免疫功能;适当的运动也可促进血中葡萄糖的利用,改善血液循环,帮助肌肉保持弹性,同时减轻胰岛素或降糖药的剂量,减少不良反应的发生[]。做好运动护理的目的是防止发生运动意外及并发症的发生。运动遵循的四大原则:循序渐进,全面发展,因人而异,持之以恒[]。不宜突然中止,出汗过多时及时适量补水,注意保暖以防感冒,对使用胰岛素患者,胰岛素应注射非运动部位,以免吸收过快产生低血糖。运动形式应根据患者的年龄、体质、习惯以及糖尿病类型进行选择,每周运动次,每次分钟,如散步、快走、骑自行车、打太极拳、做操、球类运动等[]。运动应在餐后小时进行,尤其对老年糖尿病患者最为适宜[]。糖尿病并发坏疽、严重冠心病、眼底出血、严重糖尿病肾病等不宜运动。

、药物护理

合理饮食和运动不能很好的控制血糖,就需要药物治疗。嘱患者应在医生的协助和指导下用药。护士应指导患者掌握用药时间、及用药后可能出现的不良反应。

()口服药

磺脲类:副作用:低血糖反应、消化道反应、血液系统、皮疹和皮肤瘙痒,餐后半小时服药,如格列喹酮、优降糖。

双胍类:副作用:胃肠道反应、乳酸性酸中毒、偶有过敏反应,餐中或餐后

葡萄糖干酶抑制剂:副作用:腹胀、腹泻等。及第一口饭嚼服。如阿卡波糖。

噻唑烷二酮类:副作用:肝功能损害,空腹口服。如罗格列酮。

()胰岛素:用于病情较重或伴有急慢性并发症,口服降糖药无效的糖尿病患者。胰岛素应在℃冰箱内保存,避免受热、光照、冷冻。短效胰岛素应在餐前分钟皮下注射,鱼精蛋白锌胰岛素应在早饭前小时皮下注射。注射部位:腹部两侧、双上臂外侧、大腿前外侧。副作用:主要是低血糖反应,局部过敏反应、注射部位硬结。

、低血糖的护理

低血糖症在临床上比较常见,糖尿病患者发生低血糖的原因及进食量不够、运动量加大、药物剂量不准确有关。症状有出虚汗、乏力、饥饿感、头晕、心慌、心跳加快、双手发抖、手足和嘴唇麻木或刺痛、视力模糊、脸色苍白、昏睡、肢冷、严重者出现神志不清甚至昏迷。低血糖发作对人体身心健康,尤其对中枢神经系统可造成损伤,一旦出现低血糖,应让患者绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖。立即给予任何含糖较高的物质,静脉推注葡萄糖是低血糖抢救最常用和有效的方法。低血糖预防:应让患者掌握所用药物的作用高峰时间,勿擅自改变降糖药的药量,保持药物、饮食、运动三者之间相对的恒定。保证饮食定时定量、营养均衡、避免空腹及药物作用高峰期运动,宜在餐后开始运动。患者外出时随身携带高糖食物,如糖块、巧克力、饼干、一旦发生低血糖,及时自救。

、心理护理

()注重及患者的沟通:糖尿病是终身性疾病,漫长的患病和治疗过

程会给患者带来紧张、恐惧、抑郁、绝望等心理问题,为了使患者摆脱不良情绪,护士应给患者讲解糖尿病的有关知识,纠正患者对糖尿病的错误认识,使患者认识到糖尿病虽然不可根治,但是可以控制。糖尿病控制得好,不会影响寿命,可以和正常人一样过幸福的生活。以解除其精神压力,克服心理失衡状态,树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理,达到最佳效果。鼓励患者到室外活动,呼吸新鲜空气,经常及患者谈心、交流、尊重理解患者,帮助患者培养广泛的兴趣爱好,以降低不良情绪的影响,保持稳定、愉悦的心理,有利于糖尿病的康复和控制。

()创造良好的环境:住院环境脏乱差、噪音对患者是一种恶性刺激,会加重患者的心理负担。因此,护理人员要为患者创造安静、舒适、优雅的环境,保持室内空气新鲜、通风,会有利于病情的治疗。

、皮肤护理

做好皮肤护理,预防皮肤感染。保持皮肤清洁干燥,长期卧床的病人应勤翻身并进行局部按摩。尽量不穿羊毛、化纤内衣,以免刺激皮肤引起瘙痒,勤换衣服,勤洗澡,洗澡的水温不超过℃,女患者应每晚清洗会阴。平时应穿平整、柔软、舒适、透气的袜子,鞋要宽松软底,透气性好,不穿塑料、硬底、高跟、尖底皮鞋、不光脚走路,趾甲不要剪得太短,不自行刮鸡眼,防止糖尿病并发症的发生,用热水袋和电热器时不直接接触皮肤,以免烫伤。

综上所述,随着糖尿病患病率的增加,糖尿病并发症导致的死亡率也随之上升。糖尿病及并发症不仅给患者的健康及家庭幸福造成很大影响,同时也给家庭、社会带来沉重的经济负担。糖尿病护理已成为糖尿病治疗

过程中不可缺少的重要组成部分,所以护士担任着重要的角色。这不仅可以保证患者良好的治疗效果,使患者提高生存质量,延长糖尿病患者生存时间,而且可以增强自身的水平、、提高护理质量。

糖尿病注射胰岛素注意事项及护理

糖尿病患者注射胰岛素有哪些注意事项 岛素,防止胰岛素贮存不当而发生腐坏,平时治疗时应学会自我观察、自我记录,当出现低血糖反应时应注意采取措施进行纠正。 胰岛素是一种蛋白质,需要再冰箱冷藏层保存,且不宜长时间储存,使用中的胰岛素应放在室温下,选择阴凉干燥处放置,避免阳光直射。短效胰岛素为无色透明的液体,而中长效胰岛素、预混胰岛素和超长效胰岛素为均匀的混悬液,轻轻摇晃后可如牛奶状。如果发现胰岛素瓶底有沉淀物,或液体内有悬浮物,有一层冰霜样物体黏附在瓶壁上,提示胰岛素可能发生变性,失去疗效或剂量不准确,不应再继续使用。 日常生活中应注意观察注射部位有无硬结、皮肤损坏、炎性渗出,必要时应请专业医护人员进行处理。长期注射胰岛素的患者应自备血糖仪,定期对于空腹和餐后血糖进行测量,了解血糖控制情况,并自己建立记录,以便作为复查时医生调整胰岛素用量的依据。患者在注射胰岛素后出现低血糖反应时,可立刻进食淀粉类食物,严重者可以进食糖果或喝糖水。如果仍不能缓解,应及早就医。 先学习。

、注射前充分消毒糖尿病患者注射胰岛素前应对注射部位的皮肤进行彻底消毒,一般选择碘伏,待碘伏完全挥发再注射可预防刺痛。 、避免同一部位多次注射反复在同一部位注射胰岛素会导致该部位皮下脂肪增生,注射时应避免在同一部位多次注射,可经常轮换,避免产生硬结和脂肪肉瘤。 、注射时间及注射部位统一在同一时间注射同一部位可以降低血糖波动性,确保吸收速度和吸收率一致,可以在早晨进行腹部注射,中午进行手臂注射,晚上进行臀部注射等。 、根据药效选择合适注射部位皮下组织的厚度直接影响胰岛素的吸收速度、吸收率,使用短效胰岛素或短效及中效混合的胰岛素时,一般选择皮下组织相对较薄的腹部和上臂,中长效胰岛素要求缓慢吸收,最合适的注射部位就是皮下组织较厚的臀部或大腿。 许多糖尿病患者需要每日皮下注射胰岛素次控制血糖,有些患者经过长期的胰岛素治疗出现局部皮下硬结,皮肤感染,疼痛增加等情况,很多患者因此考虑放弃胰岛素注射治疗。这些都是由于没有正确选择胰岛素注射部位而导致的。 胰岛素的常用注射部位包括上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部等,其中腹注射胰岛素吸收最快,臀部注射吸收最慢,肢体介于二者之间。可以根据距离吃饭的时间选择注射部位,如果吃饭提前可选择腹部注射;延迟可选择臀部注射。 由于患者频繁的注射胰岛素会导致皮肤损伤,如果在同一位置多次注射,可以导致局部皮肤及皮下组织受损,出现皮肤硬结、局部疼痛、皮肤

胰岛素的使用方法及注意事项

胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素作为治疗糖尿病的重要药物,在临床中应用广泛。但是,由于它的使用方法比较复杂,使用不当会产生很多副作用,甚至 引起危险情况。因此,在使用胰岛素的时候,必须严格按照医嘱 和药品说明书来使用,并注意一些注意事项。 一、胰岛素的使用方法 1.注射部位选择 在使用胰岛素时,注射部位的选择是非常重要的。常见的注射 部位有腹部、上臂、臀部和大腿。在选择注射部位时,应避免选 择静脉、神经和结节较大的部位。 另外,为了避免在同一部位反复注射引起局部的组织炎症,应 注意每次注射时更换注射部位。并应使皮肤清洁干燥,避免感染。 2.胰岛素的注射方法

胰岛素通常是通过皮下注射的方式给药。注射前应将药瓶或注射器摇匀,以使胰岛素溶液均匀。然后,选择注射部位并消毒皮肤。 在注射时,应先将药液吸入注射器中,然后将注射器垂直插入皮肤,缓慢注射药液。注射完毕后,注意脱针时避免溢出药液,也不要用力摇动注射部位。 此外,对于长效胰岛素,应尽可能在晚上睡前注射,以模拟人体天然分泌胰岛素的节律,达到更好的疗效。 3.胰岛素的剂量控制 胰岛素的剂量应根据病人的血糖水平、身体状况和医生的建议来确定。在使用胰岛素前,患者应测定血糖水平,然后根据医嘱选择合适的剂量。 另外,患者在使用胰岛素的过程中,应经常监测自己的血糖水平,并根据血糖水平来调整药物的剂量和使用时机。这样可以更好地控制血糖水平,降低并发症的风险。

二、胰岛素的注意事项 1.储存条件 胰岛素的保存条件非常重要。在储存过程中,应保持药品的稳定性和活性。通常来说,胰岛素应保存在冰箱中,并避免受到阳光直射和高温的影响。同时,不能将胰岛素冻结或加热。 在注射前,应将胰岛素溶液放在室温下静置数分钟,使其达到室温后再进行注射。这样可以避免药液温度过低或过高,影响药物的疗效。 2.不同类型胰岛素的使用注意事项 人体内分泌胰岛素分为胰岛素和胰岛素抑制素两类。临床使用中主要包括快速作用型胰岛素、短效作用型胰岛素、中等作用型胰岛素、长效作用型胰岛素、混合型胰岛素等类型。

糖病患者的胰岛素注射技巧注意事项与常见问题解答

糖病患者的胰岛素注射技巧注意事项与常见 问题解答 糖尿病患者的胰岛素注射技巧注意事项与常见问题解答 糖尿病是一种慢性代谢性疾病,胰岛素注射是许多糖尿病患者日常 管理血糖水平的主要方式。正确的胰岛素注射技巧对于控制血糖稳定 至关重要。本文将介绍糖尿病患者在注射胰岛素时需要注意的事项, 并解答一些常见问题。 一、胰岛素注射技巧注意事项 1. 洗手:在注射胰岛素前,务必先用肥皂和温水洗手,保持手部清洁,可以预防感染。 2. 注射部位的选择:常用的胰岛素注射部位包括腹部、大腿外侧、 上臂外侧和臀部。每次注射可选取同一部位的不同位置,以避免局部 组织损伤。 3. 注射角度与深度:胰岛素一般以皮下注射为主要方式。注射时, 应将注射器垂直于皮肤表面,注射角度一般为90度。注射深度应适当,过浅可能导致胰岛素无法完全吸收,过深可能损伤肌肉组织。 4. 注射前皮肤准备:使用酒精棉球清洁注射部位,使其干燥后再进 行注射。避免使用可乐或其他茶餐厅的卫生纸擦拭。

5. 注射胰岛素:将注射器与胰岛素瓶连接,按照医生或护士指导的 剂量,缓慢注射胰岛素。使用前应检查胰岛素的有效期和外观,如有 变质或浑浊应丢弃。 6. 注射部位的轮换:每次注射时,应该选择一个与上次注射位置相 距较远的部位,以免反复刺激同一处组织。 7. 注意存储:胰岛素应保存在冰箱内,避免高温或阳光直射。 二、常见问题解答 1. 注射胰岛素会不会引起痛感? 注射胰岛素时可能会有轻微的刺痛感,这是正常的。可以缓解疼 痛感觉的方法包括:将胰岛素瓶取出冰箱预约10分钟后使用(不要让 胰岛素冻结),注射时使用针头又细又短的注射器。 2. 胰岛素该如何保存? 未使用的胰岛素应放置于冰箱内的保鲜室,避免高温或阳光直射。打开且未使用的胰岛素瓶可放在室温下使用尽快使用完毕。 3. 胰岛素该如何调整剂量? 胰岛素剂量的调整应根据医生或专业护士的建议进行。初始的胰 岛素剂量通常较小,随着血糖水平的监测和评估,逐渐调整剂量。 4. 注射胰岛素的最佳时间是什么时候?

糖尿病注射胰岛素注意事项及护理

糖尿病患者注射胰岛素有哪些注意事项 存胰岛素,防止胰岛素贮存不当而发生腐坏,平时治疗时应学会自我观察、自我记录,当出现低血糖反应时应注意采取措施进行纠正。 胰岛素是一种蛋白质,需要再冰箱冷藏层保存,且不宜长时间储存,使用中的胰岛素应放在室温下,选择阴凉干燥处放置,避免阳光直射。短效胰岛素为无色透明的液体,而中长效胰岛素、预混胰岛素和超长效胰岛素为均匀的混悬液,轻轻摇晃后可如牛奶状。如果发现胰岛素瓶底有沉淀物,或液体内有悬浮物,有一层冰霜样物体黏附在瓶壁上,提示胰岛素可能发生变性,失去疗效或剂量不准确,不应再继续使用。 日常生活中应注意观察注射部位有无硬结、皮肤损坏、炎性渗出,必要时应请专业医护人员进行处理。长期注射胰岛素的患者应自备血糖仪,定期对于空腹和餐后血糖进行测量,了解血糖控制情况,并自己建立记录,以便作为复查时医生调整胰岛素用量的依据。患者在注射胰岛素后出现低血糖反应时,可立刻进食淀粉类食物,严重者可以进食糖果或喝糖水。如果仍不能缓解,应及早就医。 患者不妨先学习。

1、注射前充分消毒--糖尿病患者注射胰岛素前应对注射部位的皮肤进行彻底消毒,一般选择碘伏,待碘伏完全挥发再注射可预防刺痛。 2、避免同一部位多次注射--反复在同一部位注射胰岛素会导致该部位皮下脂肪增生,注射时应避免在同一部位多次注射,可经常轮换,避免产生硬结和脂肪肉瘤。 3、注射时间与注射部位统一--在同一时间注射同一部位可以降低血糖波动性,确保吸收速度和吸收率一致,可以在早晨进行腹部注射,中午进行手臂注射,晚上进行臀部注射等。 4、根据药效选择合适注射部位--皮下组织的厚度直接影响胰岛素的吸收速度、吸收率,使用短效胰岛素或短效与中效混合的胰岛素时,一般选择皮下组织相对较薄的腹部和上臂,中长效胰岛素要求缓慢吸收,最合适的注射部位就是皮下组织较厚的臀部或大腿。 许多糖尿病患者需要每日皮下注射胰岛素2~4次控制血糖,有些患者经过长期的胰岛素治疗出现局部皮下硬结,皮肤感染,疼痛增加等情况,很多患者因此考虑放弃胰岛素注射治疗。这些都是由于没有正确选择胰岛素注射部位而导致的。 胰岛素的常用注射部位包括上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部等,其中腹注射胰岛素吸收最快,臀部注射吸收最慢,肢体介于二者之间。可以根据距离吃饭的时间选择注射部位,如果吃饭提前可选择腹部注射;延迟可选择臀部注射。

糖尿病患者使用胰岛素的护理方法

糖尿病患者使用胰岛素的护理方法 提起糖尿病相信大家并不陌生,糖尿病属于临床治疗过程中常见慢性疾病, 现阶段背景下由于人们生活方式的改变以及其他各方面因素的影响,我国糖尿病 患者人数正在不断增加,已经成为影响国民健康的常见疾病。对于糖尿病患者来说,在治疗的过程中只能通过药物治疗以及饮食干预的方式展开治疗活动,若未 及时有效展开治疗,会出现各种糖尿病合并症,威胁患者的身体健康和生命安全。胰岛素治疗属于常见的方法,糖尿病患者需要合理展开胰岛素的使用,并做好有 针对性的护理干预,下面就带大家一起来了解一下,有关于糖尿病患者使用胰岛 素的护理方法。 胰岛素属于糖尿病治疗过程中常见的治疗方法,具有调节患者血糖、脂肪和 蛋白质代谢的作用,有利于减少患者血糖来源,降低患者血糖水平,有针对性地 调节患者的血糖代谢,促进脂肪的合成和贮存。 一、糖尿病患者使用胰岛素的护理方法 1.合理选择针头 在使用胰岛素的过程中,需要合理选择针头,有研究学者发现,无论任何年龄、性别、种族或体质指数(BMI)的糖尿病患者,4毫米针头都是最安全的。如 果使用6毫米或更长的针头在上臂注射,一定要提起皮肤,此时需要由他人来帮 忙注射。 建议6岁以内的孩子和偏瘦的成人使用4毫米针头时要捏皮。无论是否捏起 皮肤,4毫米针头都应垂直进入皮肤,不要倾斜。应避免用力推压针头甚至形成 压痕,否则会增加肌肉注射的风险。 2. 做好胰岛素储存管理 对于糖尿病患者来说,必须要及时做好胰岛素储存管理工作活动,属于护理 过程中的关键,避免出现胰岛素储存管理不恰当而出现失效情况。胰岛素开封时

需要在包装上注明时间。温度是影响胰岛素活性和有效性的最大因素,低于0℃ 或高于25℃,胰岛素活性都会下降。未开封的胰岛素应储存在2~8℃的环境中, 绝不能冷冻;已开封的不建议再放回冰箱,最好在室温环境(25℃以内)存放, 可存放1个月,超过此时间或超过标签上有效期则不能再用。注意胰岛素存放位 置不要靠近冰箱内壁,内壁温度较低,易使胰岛素失效。已安装的胰岛素注射笔芯,不建议放在冰箱里贮存。对于胰岛素的存放场所,不可以直接放在汽车、阳 台或者是暖气旁边那个避免受到温度的影响而失效。 3.合理确定注射时间 糖尿病患者在使用胰岛素的过程中,必须要明确胰岛素的注射时间,不同类 型的胰岛素在注射时间方面存在一定的差异,需要结合患者的实际情况进行确定,确保能够充分地发挥出胰岛素的最大作用。比如餐前注射:目前临床使用的常规 胰岛素是一种六聚体胰岛素,皮下注射后需分离成单体后才能吸收入血,起效约 需30分钟。为使胰岛素与血糖高峰同步,应在餐前注射。 餐时注射:速效胰岛素类似物注射后没有分离成单体的过程,吸收快、起效 时间短。进餐时注射,注射后必须立即进食,否则易出现低血糖。 餐后注射:胰岛素强化治疗的1型糖尿病患者,当餐前血糖较低(2.8~3.9 mmol/L)时,可改在餐后注射胰岛素,同时适当多进食。 睡前注射:适用于中效或长效胰岛素,是较符合生理性胰岛素分泌规律的治 疗方案。三餐前使用短效胰岛素控制餐后血糖,睡前使用中效胰岛素或长效基因 重组胰岛素,维持夜间的基础胰岛素水平。这样能有效保持夜间血糖平稳,避免 黎明高血糖的发生。 4.不良反应的观察处理 糖尿病患者在使用胰岛素的过程中可能会出现各种不同的不良反应,比如低 血糖、胰岛素过敏等问题,护理工作人员需要及时与患者展开沟通与交流,确保 患者能够明确不良反应,并做好不良反应的观察,采取有针对性的措施展开处理 活动。

糖尿病人居家注射胰岛素的注意事项

糖尿病人居家注射胰岛素的注意事项 一、前言 对于糖尿病患者来说,在居家时主张病人自己注射胰岛素,如果有困难也可以由亲属帮助打针,从而使病人及家属掌握胰岛素笔的原理,从而能够有效预防并发症并达到治疗的目的。对于居家注射胰岛素来说具有众多注意事项以及使用方法。如何注射胰岛素预防不良情况,同时延长生活质量是一个主要方面。对于糖尿病人来说,在家注射胰岛素能够有效减轻社会的负担,并提高自己的生活质量,同时和正常人一样更好的进行生活。 二、糖尿病人居家注射胰岛素的注意事项 糖尿病作为一种慢性疾病,大多数时间在院外介入治疗。作为糖尿病的重要治疗药物之一的胰岛素,能够有效控制糖尿病患者的病情,同时提高患者的生活质量,而大多数患者对胰岛素笔、胰岛素注射技术等认识不足,导致不能有效的使用胰岛素。我们主张病人自己注射胰岛素,如果有困难也应由病人家属帮助打针。有的病人认为自己学不会,主要依靠护士打针这种方式是不可取的,因为别人打胰岛素不能保障疗效,主要是受什么时间打胰岛素的影响,而且长年累月不方便,如果病人视力尚可有一定的文化就可以自己打胰岛素。 第一,注射前准备。通过指导患者自己注射胰岛素剂,根据其特点进行选择注射。在注射前,通过洗净双手并检查胰岛素笔的剂

型,根据药液质量和破损情况进行应用,随后将笔芯装胰岛素笔中,在安装好针头并消毒软皮塞的同时,将胰岛素笔中的药液进行充分摇匀,随后转动剂量调节钮排进胰岛素笔中的空气。 第二,注射方法的掌握。在注射前首先要进行皮肤消毒,一般使用酒精进行消毒,不应用碘酒,否则将会出现不良情况。根据相关报道表明,碘能够降低胰岛素的疗效,在注射时通过选择好部位并捏起皮肤另一只手。在使注射器和皮肤针头45~90度之间刺入皮肤,如果没有回去,将胰岛素注入皮下,从而在注射完毕后进行再次消毒,防止出现胰岛素溢出的情况。如果出现少量出血的情况可加重压时长和力度,以此来达到止血的目的。 第三,胰岛素笔的存放。对于胰岛素笔来说,如果没有开封,应在冰箱内冷藏,一般在2~8度之间。在这种情况下将会延长胰岛素的保存时间,一般能保存两年左右,因此临床上不少患者都将胰岛素和注射笔放入冰箱保存,但实际来说是不应该放入冰箱的。应在室温中保存,在室温25度的胰岛素保存时间也在两个月左右,同时胰岛素笔和药液将会很快用完,不用担心变质。在进行胰岛素注射之前,应从冰箱中选出放在室温下,但是避免气温过高,如果使用胰岛素还有每天更换针头避免出现注射部位疼痛以及感染和萎缩的情况,从而影响胰岛素的吸收。 第四,注射部位的选择。由于不同注射部位的吸收不同,胰岛素起效时间不同。应根据不同起效时间的快慢选择、不同的部位进

糖尿病患者使用胰岛素的注意事项

糖尿病患者使用胰岛素的注意事项 一、糖尿病患者使用胰岛素的注意事项二、什么是胰岛素三、胰岛素的副作用 糖尿病患者使用胰岛素的注意事项1、注射胰岛素的注意事项 1.1、为保证将胰岛素注射至皮下,若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射时必须捏起皮肤并以45度角注射。大多数成人使用胰岛素笔注射时,无需捏皮,直接注射即可。 1.2、适合注射胰岛素的部位包括腹部、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部,这些部位利于胰岛素吸收且神经分布较少。不同胰岛素因起效时间的差异,注射部位应有所选择。例如:短效胰岛素注射部位首选腹部;中效胰岛素首选大腿和臀部;预混胰岛素及类似物在早餐前注射首选腹部,晚上则首选大腿或臀部,以避免夜间低血糖的发生。 1.3、吃饭时注射。吃饭时注射胰岛素是很普遍的,而且主要是速效胰岛素。速效胰岛素的特点是:打开了常规胰岛素的六聚体形式,而成为单体结构,注射后不需要再分离成单体的过程,吸收快,起效时间短。进餐时不需提前注射,而注射后必须立即进食,否则可能出现低血糖。2、存放胰岛素的注意事项 2.1、胰岛素因避免高温和日光直晒。 2.2、胰岛素应保存在2--8℃的冰箱中,未开启的胰岛素应在保质期前使用。 2.3、开启的胰岛素放在冰箱内的保质期一般为1月,注明开启时间。 2.4、切记不要把胰岛素放在冰箱的冷冻层,结冰的胰岛素不能使用,只能放在冷藏室内。

2.5、注射前从冰箱中取出胰岛素后在室温放置20分钟后注射。 2.6、安装了胰岛素笔芯的注射笔,请不要在冰箱内保存,放在阴凉处即可。 2.7、乘飞机旅行时应将胰岛素随身携带,不要放在寄托的行李。 2.8、混浊型胰岛素若是被震摇几个小时或是没有适当保存时便可能会形成团块,这时胰岛素就应该丢弃。 3、胰岛素的使用注意事项 3.1、胰岛素过量可使血糖过低。其症状视血糖降低的程度和速度而定,可出现饥饿感、精神不安、脉搏加快、瞳孔散大、焦虑、头晕、共济失调、震颤、昏迷,甚至惊厥。必须及时给予食用糖类。出现低血糖休克时,静注50%葡萄糖溶液50ml.必要时,再静滴5%葡萄糖液。注意必须将低血糖性昏迷与严重酮体血症相鉴别。有时在低血糖后可出现反跳性高血糖,即Somogyi反应。若睡前尿糖阴性,而次晨尿糖强阳性,参考使用胰岛素剂量,应想到夜间可能有低血糖症,此时应试行减少胰岛素剂量,切勿再加大胰岛素剂量。 3.2、为了防止血糖突然下降,来不及呼救而失去知觉,应给每一病人随身记有病情及用胰岛素情况的卡片,以便不失时机及时抢救处理。 3.3、注射部位可有皮肤发红、皮下结节和皮下脂肪萎缩等局部反应。故需经常更换注射部位。 3.4、少数可发生荨麻疹等,偶有过敏性休克(可用肾上腺素抢救)医|学教育网搜集整理。什么是胰岛素胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时

糖尿病患者胰岛素使用注意事项大全

糖尿病患者胰岛素使用注意事项大全糖尿病患者胰岛素使用注意事项 注意事项: ①剂量应准确; ③注射部位的选择与轮换:1周内同一部位不应注射2次; ④胰岛素保存:5℃冰箱保存,禁止冷冻;为防止注射部位脂肪萎缩,使用前1小时自冰箱取出恢复至室温; ⑤混合注射胰岛素时,先抽普通胰岛素,再抽中长 效胰岛素。不良反应: ①低血糖反应:最常发生; ②过敏反应; ③注射部位脂肪萎缩。 针对酮症酸中毒病患 护理1.病情观察: ①监测生命体征及神志变化,尤其注意血压、体温及呼吸的形态、气味; ②尿量的变化,记录出入量; ③监测血、尿糖,血、尿酮体,电解质,肾功能及 血气分析。2.药物护理: 遵医嘱补液,给予胰岛素,纠正水电解质及酸碱 平衡紊乱。3.昏迷护理: 对于昏迷者应加强口腔、皮肤护理,保持呼吸道通畅,预防呼吸系统、泌尿系统感染,防止血栓性静脉炎及肌肉萎缩,防止病人坠床受伤等。 肾盂肾炎病患护理 1.休息及多饮水: 急性发作期的第1周应卧床 休息。2.疼痛的护理: 减轻疼痛的方法为卧床休息,采用屈曲位,尽量不要站立或坐立,因为站立 时肾脏受到牵拉。3.药物护理: 喹诺酮类可引起轻度消化道反应,皮肤瘙痒等;氨基糖苷类抗生素对肾脏和位听神经均有毒性,使用期间注意询问病人的听力。

4.清洁中段尿培养标本的采集: 做尿细菌定量培养时,最好用清晨第一次清洁、新鲜中段尿液送检。 针对泌尿系统疾病患者的临床治疗原则 1.休息与饮食: 低蛋白低磷饮食:应精选优质蛋白食物如鸡肉、牛奶、瘦肉等。此饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾小球硬化和肾功能的减退。水肿、原发性高血压病人应限制盐<3g/d。 2.利尿: 水肿较明显的病人,可利尿消肿。 糖尿病患者胰岛素使用注意事项大全

胰岛素注射的正确方法与注意事项

胰岛素注射的正确方法与注意事项 胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病等疾病。正确的胰岛素注射方法和 注意事项对于患者来说至关重要。本文将介绍胰岛素注射的正确方法和一些需要注意的事项,以帮助患者更好地管理疾病。 1. 注射部位的选择 选择合适的注射部位是胰岛素注射的第一步。常用的注射部位有腹部、臀部、 大腿和上臂。在注射前,需要检查皮肤是否有红肿、瘀血等异常情况。轮流使用不同的部位可以避免同一部位反复注射导致局部脂肪堆积。 2. 注射角度和深度 注射角度和深度是注射胰岛素时需要注意的关键因素。一般来说,胰岛素注射 应该以垂直角度进行,使药物更好地渗入皮下组织。注射深度应该适中,避免注射过浅或过深导致不良反应。 3. 注射器的选择和使用 选择合适的注射器也是非常重要的。一般来说,胰岛素注射器的刻度应该清晰 可见,容量应该与所需剂量相匹配。使用前需要检查注射器是否完好无损,以确保注射的准确性和安全性。 4. 注射前的准备工作 在注射前,需要进行一些准备工作。首先,要洗净双手,以确保注射过程的卫生。其次,要准备好所需的胰岛素药物和注射器,并检查药物的有效期和保存条件。最后,要将药物均匀摇匀,以确保药物的均一性。 5. 注射后的注意事项

注射后需要注意一些事项。首先,要轻轻按压注射部位,帮助药物更好地吸收。其次,要避免按摩注射部位,以免影响药物的吸收。最后,要注意观察注射部位是否有红肿、瘀血等异常情况,及时处理。 6. 胰岛素的储存和使用 胰岛素的储存和使用也需要一些注意事项。首先,要将胰岛素储存在干燥、阴 凉的地方,避免阳光直射和高温。其次,要注意胰岛素的保存期限,过期的胰岛素可能会失去效力。最后,要按照医生的指导正确使用胰岛素,不可随意更改剂量或停药。 7. 定期复查和监测 胰岛素注射后,患者应定期复查和监测血糖水平。定期复查可以及时了解胰岛 素治疗的效果,并根据需要进行调整。同时,患者还可以通过自我监测血糖来掌握自己的疾病情况,及时调整饮食和运动等生活方式。 胰岛素注射的正确方法和注意事项对于糖尿病患者来说至关重要。通过选择合 适的注射部位、掌握正确的注射角度和深度、选择合适的注射器、注射前的准备工作、注射后的注意事项、胰岛素的储存和使用以及定期复查和监测,患者可以更好地管理疾病,提高生活质量。在使用胰岛素前,患者应咨询医生或专业人士,了解更多详细信息,并遵循医嘱进行治疗。

胰岛素使用管理规范

胰岛素使用管理规范 胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病患者的高血糖。为了确保胰岛素的安全和有效使用,制定一套胰岛素使用管理规范是非常必要的。以下是胰岛素使用管理规范的详细内容。 一、胰岛素的存储与保管 1. 胰岛素应存放在阴凉、干燥、避光的地方,远离高温和阳光直射。 2. 胰岛素的储存温度应在2-8摄氏度之间,避免冷冻。 3. 胰岛素瓶子应紧闭,避免暴露在空气中。 4. 胰岛素不可使用过期或变质的产品。 二、胰岛素的使用方法 1. 使用胰岛素前,应先洗手并准备好所需的注射器、针头和胰岛素瓶。 2. 用棉球蘸取消毒酒精,清洁注射部位,等待酒精干燥。 3. 选择合适的注射器和针头,根据医生的建议确定剂量。 4. 用注射器抽取胰岛素,确保没有气泡,轻轻敲击注射器以使气泡上浮。 5. 注射胰岛素时,将针头插入皮肤下方45度角或90度角,慢慢注射胰岛素。 6. 注射完成后,用棉球轻轻按压注射部位,避免出血。 三、胰岛素的剂量控制 1. 根据医生的建议,按时按量使用胰岛素。 2. 不要随意改变胰岛素的剂量,如需调整剂量,应咨询医生。

3. 如果错过了胰岛素注射时间,应尽快注射,但不要在下一次注射时间的基础上增加剂量。 四、胰岛素的不良反应和应对措施 1. 胰岛素使用过程中可能出现低血糖反应,如头晕、出汗、心慌等症状。应立即停止注射,摄入含糖食物或果汁,如症状严重,应就医。 2. 胰岛素过敏反应较少见,但仍有可能发生。如出现皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等症状,应立即停止使用胰岛素并就医。 五、胰岛素的废弃处理 1. 使用完毕的胰岛素注射器和针头应丢弃在专用的医疗废弃物容器中。 2. 胰岛素瓶中剩余的胰岛素应按照医疗废弃物处理的规定进行处理。 六、胰岛素使用的注意事项 1. 胰岛素使用过程中,应定期检查血糖水平,以便调整剂量。 2. 胰岛素使用期间,应避免过量饮酒和剧烈运动,以免影响胰岛素的效果。 3. 胰岛素使用期间,应遵循医生的饮食建议,控制饮食,避免高糖食物。 以上是关于胰岛素使用管理规范的详细内容。胰岛素的正确使用对于糖尿病患者来说至关重要,希望通过这些规范的指导,能够提高胰岛素的使用效果,确保患者的健康和安全。

胰岛素使用注意事项

胰岛素使用注意事项 一、常用的胰岛素注射装置。 目前主要的胰岛素注射装置包括胰岛素注射笔(胰岛素笔或特充装置)、胰岛素注射器及胰岛素泵。 二、胰岛素注射前的注意事项。 1.胰岛素注射笔安装前检查笔芯是否完整;笔芯中药液的颜色、性状有无异常;有 无絮状物或结晶沉淀;笔芯是否在有效期内。 2.中效人胰岛素、预混人胰岛素以及预混胰岛素类似物的药液呈云雾状的混悬液,在注射前须将其水平滚动和上下翻动各10次,使瓶内药液充分混匀,直至药液成均匀的雾状白色液体。若摇晃后瓶底、瓶壁或液体中有悬浮或沉淀,则不能 使用。 3.注射胰岛素前洗手,并消毒皮肤。 4.安装胰岛素注射笔用针头时注意排气。 5.核对胰岛素类型和注射剂量。 三、胰岛素注射时的注意事项。 1.胰岛素仅供皮下注射,应避免肌内注射。注射部位应选取皮下脂肪丰富的包括腹部、双侧大腿前外侧上1/3、上臂外侧的中1/3和双侧臀部外上侧。 2.每次都应检查注射部位,如有皮下隆起、硬结、凹陷或萎缩,需要更换部位,井查明原因,减少皮下脂肪增生或萎缩的发生。 3.定期轮换注射部位,每天同一时间注射同一部位,每次注射点应与上次注射点至相距1厘米,每周轮换左、右侧注射部位,避免在1个月内重复使用注射点。

4.根据胰岛素注射针头长度,明确是否捏皮及进针的角度。儿童及青少年患者应使用长度为4、5或6毫米的针头,身材较瘦及选择四肢部位注射的患者,使用≥6毫米针头时,需用拇指、食指和中指捏起皮肤形成皮褶后再行注射,或者采取呈角度,针头与皮面成45度角,进针。 5.推注完毕后,保持负压的针头停留至少10秒后再拔出,以确保药液全部被注入体内,同时防止药液渗漏。 6.胰岛素注射笔用针头为一次性使用,注射完成后应立即将针头从注射笔上取下,套上外针帽后废弃,以免空气或其他污物进入胰岛素笔芯内;同时防止药液漏出 和影响注射剂量的准确性。 7.患者之间切勿共用胰岛素注射笔、胰岛素注射器或胰岛素泵等胰岛素注射装置可能有传播血源性病原体的风险。 四、胰岛素存储的注意事项。 1.未开封的胰岛素包括瓶装胰岛素、胰岛素笔芯和胰岛素特充注射笔,应储藏在2-8℃的环境中,避免冷冻和阳光直射。胰岛素注射笔不可放置于冰箱内,以免影响注射笔的寿命和准确性。已开封的胰岛素药品可室温保存,在28天内使用通常没有问题,但随看放时间的延长,其效价呈下降趋势,因此应减少药液开 启后的存放时间。 2.外出旅游时携带胰岛素应避免过冷、过热以及反复震荡,尤其夏日天气炎热,若>30℃,胰岛素应置于保温箱、保温瓶或保温袋中随身携带。如乘飞机,因托运舱温度过低,易使胰岛素变性,应告知患者提前备好糖尿病诊断证明书, 随身携带胰岛素而不可随行李托运。

胰岛素注射部位和常见问题及注意事项

胰岛素注射部位和常见问题及注意事项 在平常生活中,糖尿病是常见的一种疾病,而胰岛素是控制血糖的一种药剂,胰岛素是糖尿病患者应当掌握的一项技能,除了注射外,部位选择也很关键,看看合适的区域。 1.注射的区域: 胰岛素常用注射部位涉及上臂侧面、腹部、大腿前外侧、臀部外上1/4处。重要由于这些部位有一层可吸取胰岛素的皮下脂肪组织,并且没有较多的神经分布,注射时不舒适的感觉相对较少,其中腹部胰岛素吸取最快,臀部注射吸取最慢,肢体介于两者之间,可以根据距离吃饭时间长短选择注射部位,假如吃饭提前可选择腹部注射,延迟可选择臀部注射,由于患者是长期注射胰岛素会导致皮肤及皮下组织受损,出现硬结,局部疼痛,皮肤感染,不仅会影响吸取还会增长患者痛苦,患者应当交替注射部位,以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一个区域,注射区域可按顺序轮换选择,每次注射要避开上次注射处2毫米,注射部位的反复,应间隔8周以上。同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。避免同一区域反复注射,也不可随机频繁轮换注射部位,给皮肤留有足够的时间让自我修复。1)腹部:腹部是胰岛素注射优先选择的部位,腹部的胰岛素吸取率达成100%,吸取速度较快且速度恒定,皮下组织较肥厚,能减少注射至肌肉层的风险,但应在距脐部2cm外范围注射胰岛素,在2厘米范围内注射的组织坚厚,容易引起胰岛素吸取不均匀,导致血糖忽高忽低。这个部位最适合注射短效胰岛素或者中效混合搭配的胰岛素。

2)手臂的皮下层较薄,注射时必须捏起皮肤注射,因此不方便自我注射,可由别人协助注射。手臂皮下组织的胰岛素吸取率为85%,吸取速度较快。 3)大腿较适合自我注射,皮下层很薄,要捏起皮肤注射,皮下组织的胰岛素吸取率为70%,吸取速度慢。但要注意大腿内侧有较多的血管和神经分布,不适宜注射,建议注射时一定要捏起皮肤或使用超细超短型号(5毫米)针头。 4)臀部皮下层最厚,注射时可不捏起皮肤。对于消瘦的成年人和儿童由于此处脂肪相对较多,经常以此作为注射部位,由于臀部的胰岛素吸取率低、吸取速度慢,较少使用,可注射中长效胰岛素,有患者早睡的习惯,也应注射臀部,利于胰岛素的作用贯穿于整个晚上,千万不要在有痣,瘢痕组织和皮肤隆起的处注射,以免胰岛素不宜通过变厚组织扩散,影响治疗。 此外,假如要参与锻炼应当避免在上臂和大腿上注射,以免因活动肢体,加速对胰岛素的吸取,导致运动后低血糖。腹部注射一般不受四肢运动影响。 2.胰岛素笔使用要点: 1.诺和笔如何排气 新换上的笔芯,由于推动螺旋与笔芯的尾端接触不够紧密,若不排气就注射,注射的剂量就会缺少4~6单位。方法是将剂量环拨到零位,笔尖向上,轻弹笔架,使气体上浮。然后拨动剂量环,拨1单位,推键一次,如此反复,直到针尖有液体流出为止。 2)诺和针头多次使用 根据经验,一个针头平均可用10次,只要不折不堵就可以。说明书中提到,每次注射完后应将针头拿下,以防止因温度变化引起液体外渗。但若每次拿下针头,

胰岛素使用注意事项

胰岛素使用注意事项

胰岛素使用注意事项 使用糖尿病的注意事项: 1.准确执行医嘱,做到剂量准确。 2.胰岛素多采用皮下注射方法---上臂三角肌,臀部,腹壁,大腿外 侧。注射部位应经交替进行,以免形成局部硬结和皮下脂肪萎缩,影响药物吸收及疗效,原则上两周内不要在同一部位注射2次以上。 3.注射胰岛素时间,普通胰岛素在餐前30min皮下注射,精蛋白锌 胰岛素在餐前1小时注射。 4.使用混合胰岛素时,应先吸短效胰岛素后再吸长效胰岛素 5.未开封胰岛素应放冰箱保存(4-8度)正在使用胰岛素避免过冷 过热,太阳直晒,否则因蛋白质凝固变性而失效。 胰岛素不良反应观察和处理 1.低血糖反应:主要与胰岛素过量有关,表现为头昏,心悸,多汗, 饥饿甚至昏迷----及时监测血糖,根据病情进食糖类或静推葡萄糖 2.过敏反应:注射局部瘙痒,荨麻疹 3.注射部位皮下脂肪萎缩 (1)给药方法:普通胰岛素于饭前半小时皮下注射,中效或长效胰岛素常在早餐前1小时皮下注射。紧急情况下,仅普通胰岛素可静

脉给药。(2)药物抽取:注射胰岛素必须使用1ml或与胰岛素浓度含量相配的专用注射器。注意药物剂量须准确,我国常用的胰岛素制剂有每毫升含40U或100U两种规格。抽吸时可轻轻摇匀药物,但避免剧烈晃动。长、短效胰岛素混合使用时,应先抽吸短效胰岛素,再抽吸长效胰岛素,然后混匀,切不可逆行操作,以免将长效胰岛素混入短效内,影响其速效性。(3)注射部位:胰岛素采用皮下注射法,宜选择皮肤疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等,注射部位应交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩,影响药物吸收及疗效。 (4)不良反应的观察和处理:胰岛素不良反应包括: ①低血糖反应:是最主要的不良反应,与剂量过大或(和)饮食失调有关。 ②胰岛素过敏:表现为注射部位瘙痒、荨麻疹样皮疹,全身性麻疹少见,严重过敏反应罕见 。③注射部位皮下脂肪萎缩或增生,停止该部位注射后可缓慢自... 胰岛素的保存和给药的注意事项: 1)胰岛素的保存:需置于冰箱内(约5摄氏度)存放,注射前1小时自冰箱内取出升温后再用,过冷药物注射后不易吸收,并可致脂肪层萎缩

糖尿病患者注射胰岛素的护理

糖尿病患者注射胰岛素的护理 目的胰岛素注射的技巧及护理经历。方法针对不同种类胰岛素的注射方法及本卷须知与护理。结论糖尿病患者血糖控制理想,减少了并发症的发生。 糖尿病;胰岛素;注射;护理 糖尿病〔DM〕是多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。高血糖是由于胰岛素分泌缺乏或作用缺陷,或两者同时存在而引起。胰岛素是糖尿病患者控制血糖最正确的药物之一。由于糖尿病是一种需要长期的终身性疾病,加上有些患者是在家中自己注射,因此,护士、患者及家属,必须理解和掌握胰岛素的使用方法及有关事项。 1 临床资料 2 胰岛素宣教 2.1 注射前首先要确认所用胰岛素的规格 胰岛素治疗时,一定要理解所用胰岛素注射液的浓度、规格,以免因为抽吸剂量错误导致误打,造成患者高血糖或低血糖。一般来说,瓶装胰岛素的规格是4 00U/10ml,即每1 ml 注射液中含有40 U胰岛素;胰岛素笔芯规格是300 U/3 ml,即每毫升注射液中含有100 U 胰岛素,千万不能将瓶装的胰岛素抽到胰岛素笔芯中使用。胰岛素笔芯也只能使用配套的胰岛素笔注射。 2.2 储存 尚未使用过的胰岛素应冷藏于2~8 ℃的冰箱中,不要太靠近冷冻室,冷冻后的胰岛素不能使用。使用时温度在2~30 ℃的地方均可,但必须避开阳光及过热,以防失效。我科使用的精蛋白生物合成胰岛素注射液〔预混30R〕——诺和诺德说明书介绍:开始使用后,本品可在室温下〔不超过30 ℃〕存放6

周。详细使用中的胰岛素可存放多少周,可参看产品使用说明书。使用中的胰岛素笔芯,存储条件容许,可随身携带保存,方便使用。 2.3 检查胰岛素质量 短效胰岛素、长效胰岛素类似物均为无色、澄清溶液,一旦混浊或液体变黄,就不能使用;中长效胰岛素或预混胰岛素,一般呈均匀的乳白色混悬液,一旦出现团块状沉淀物,不能摇匀那么不能使用。另外,过期的胰岛素不得使用。 2.4 注射器使用 一般注射胰岛素用的注射器有一种为1 ml 容量的普通注射器〔蓝芯〕,这种注射器上标注的刻度标识为ml〔毫升〕,患者要根据所用胰岛素注射液含量进展单位换算〔换算方式为1 ml 相当于4U〕,另一种是注射胰岛素专用的红芯,患者假设使用的是这种注射器,那么不用再进展胰岛素单位换算。我科使用最多的是诺和诺德注射系统,此种注射笔具有简单、无痛、携带方便、剂量准确,消除了抽取胰岛素的费事。 2.5 选择胰岛素注射部位 胰岛素注射部位主要包括手臂上部及外侧,腹部,臀部和大腿前及外侧。注射部位要轮流交替,两周内同一部位不能连续注射两次,每次注射部位应与上次注射部位间隔1 mm 左右。可对注射部位使用轮换方法:选左右对称的部位注射。详细为:如先选左右上臂,等按顺时针或逆时针方向轮完后,再换左右腹部〔脐眼5 cm 外〕,这样,可防止因不同部位胰岛素吸收部位不同而造成的血糖的波动。 2.5.1 不同部位胰岛素吸收由快及慢依次为

胰岛素注射时的皮肤护理和注意事项

胰岛素注射时的皮肤护理和注意事项胰岛素注射是糖尿病患者日常治疗中常见的一种方法,它帮助调节血糖水平,保持身体健康。然而,注射胰岛素可能对皮肤造成一定的影响。为了确保注射的有效性和皮肤健康,以下是胰岛素注射时的皮肤护理和注意事项。 1. 注射前的皮肤准备 在注射胰岛素前,确保注射部位的皮肤清洁和干燥是非常重要的。使用温水和温和的皂液清洁注射部位,并用干净的毛巾轻轻擦干。避免使用含酒精或其他刺激性物质的清洁用品,因为它们可能引起皮肤过敏或刺激。 2. 注射部位的轮换 为避免在同一注射部位反复注射,需要定期进行注射部位的轮换。目的是避免皮肤组织损伤和脂肪堆积。常见的轮换方式有按钮轮换法和区域轮换法。按钮轮换是在同一部位的不同区域注射,而区域轮换是在身体不同部位进行注射。选择一种适合自己的轮换方式,并始终遵循。 3. 注射技巧的注意事项 在注射胰岛素时,应准备好合适的注射器和针头。选择正确的针长和直径是非常重要的,以确保血液中的胰岛素能够准确注射到皮下组织中。同时,每次注射时要更换新的、干净的针头,避免交叉感染的风险。

4. 注射后的皮肤护理 注射完胰岛素后,需要注意保护注射部位的皮肤。避免揉搓或按压 注射部位,以免导致疼痛、出血或皮肤损伤。如果出现注射部位出血,用干净的纱布轻轻按压止血即可。不要使用任何化学物质或药膏来覆 盖或清洁注射部位,除非受医生指导。 5. 皮肤异常的观察和处理 定期观察注射部位的皮肤是否出现异常情况,如红肿、瘙痒、疼痛 或感染迹象。如果出现这些情况,应立即向医生咨询,并按医生的建 议进行处理。不要尝试自行处理或使用非专业的药膏或护理产品。 总结: 胰岛素注射是糖尿病患者管理血糖的重要手段之一。为确保注射的 效果和皮肤的健康,强调皮肤准备、注射部位的轮换、注射技巧的注 意事项、注射后的皮肤护理以及对皮肤异常的观察和处理。遵循这些 皮肤护理和注意事项,可以有效地促进胰岛素注射的效果,并保持皮 肤的健康。重要的是,与医生密切合作,咨询专业意见,并遵循个人 的治疗计划和建议,以确保糖尿病管理的成功。

胰岛素注射部位和常见问题及注意事项

胰岛素注射部位和常见问题及注意事项 在日常生活中,糖尿病是常见的一种疾病,而胰岛素是控制血糖的一种药剂,胰岛素是糖尿病患者应该掌握的一项技能,除了注射外,部位选择也很关键,看看合适的区域。 1.注射的区域: 胰岛素常用注射部位包括上臂侧面、腹部、大腿前外侧、臀部外上1/4处。主要因为这些部位有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织,而且没有较多的神经分布,注射时不舒适的感觉相对较少,其中腹部胰岛素吸收最快,臀部注射吸收最慢,肢体介于两者之间,可以根据距离吃饭时间长短选择注射部位,如果吃饭提前可选择腹部注射,延迟可选择臀部注射,由于患者是长期注射胰岛素会导致皮肤及皮下组织受损,出现硬结,局部疼痛,皮肤感染,不但会影响吸收还会增加患者痛苦,患者应该交替注射部位,以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一个区域,注射区域可按顺序轮换选择,每次注射要避开上次注射处2毫米,注射部位的重复,应间隔8周以上。同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。避免同一区域反复注射,也不可随机频繁轮换注射部位,给皮肤留有足够的时间让自我修复。1)腹部:腹部是胰岛素注射优先选择的部位,腹部的胰岛素吸收率达到100%,吸收速度较快且速度恒定,皮下组织较肥厚,能减少注射至肌肉层的风险,但应在距脐部 2cm外范围注射胰岛素,在2厘米范围内注射的组织坚厚,容易引起胰岛素吸收不均匀,导致血糖忽高忽低。这个部位最适合注射短效胰岛素或者中效混合搭配的胰岛素。 2)手臂的皮下层较薄,注射时必须捏起皮肤注射,因此不方便自我注射,可由

他人协助注射。手臂皮下组织的胰岛素吸收率为85%,吸收速度较快。 3)大腿较适合自我注射,皮下层很薄,要捏起皮肤注射,皮下组织的胰岛素吸收率为70%,吸收速度慢。但要注意大腿内侧有较多的血管和神经分布,不适宜注射,建议注射时一定要捏起皮肤或使用超细超短型号(5毫米)针头。 4)臀部皮下层最厚,注射时可不捏起皮肤。对于消瘦的成年人和儿童因为此处脂肪相对较多,经常以此作为注射部位,由于臀部的胰岛素吸收率低、吸收速度慢,较少使用,可注射中长效胰岛素,有患者早睡的习惯,也应注射臀部,利于胰岛素的作用贯穿于整个晚上,千万不要在有痣,瘢痕组织和皮肤隆起的处注射,以免胰岛素不宜通过变厚组织扩散,影响治疗。 另外,如果要参加锻炼应该避免在上臂和大腿上注射,以免因活动肢体,加速对胰岛素的吸收,导致运动后低血糖。腹部注射一般不受四肢运动影响。 2.胰岛素笔使用要点: 1.诺和笔如何排气 新换上的笔芯,由于推进螺旋与笔芯的尾端接触不够紧密,若不排气就注射,注射的剂量就会缺少4~6单位。方法是将剂量环拨到零位,笔尖向上,轻弹笔架,使气体上浮。然后拨动剂量环,拨1单位,推键一次,如此反复,直到针尖有液体流出为止。 2)诺和针头多次使用 根据经验,一个针头平均可用10次,只要不折不堵就可以。说明书中提到,每次注射完后应将针头拿下,以防止因温度变化引起液体外渗。但若每次拿下针头,就需每次排气,至少浪费胰岛素一个单位,价值0.27元,而且容易污染。只要把诺和笔放在冰箱冷藏,不会受温差影响,胰岛素就不会外渗。只需在使用前拿

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