腹部横切口不同缝合方式的效果比较目的比较腹部横切口不同缝合方式的效果。
方法将本院2008年4月～2013年1月采用腹部横切口的90例手术患者分为观察组（n=45）和对照组（n=45），观察组采用可吸收缝线分层连续缝合，对照组采用丝线间断缝合。
结果观察组患者缝合时间为（8.48±2.21）min，V AS评分为（5.33±4.43）分，切口甲级愈合42例，切口乙级愈合3例。
对照组患者缝合时间为（16.37±3.39）min，V AS评分为（7.24±1.32）分，切口甲级愈合37例，乙级愈合6例，丙级愈合2例。
观察组患者的缝合时间、术后切口疼痛评分以及切口愈合等级都显著优于对照组（P＜0.05）。
结论腹部横切口采用可吸收缝线分层连续缝合的效果明显优于丝线间断缝合，值得临床推广。
标签：腹部横切口；连续缝合；间断缝合腹部横切口是普外科最常用的手术入路，具有顺应腹部解剖特点、操作简单方便、切口张力较小、术后疼痛较轻、愈合快、术后美观等优点。
但是腹壁横切口的愈合不仅与患者的身体素质、手术创伤情况以及术后感染等因素有关，还与缝合方式和技巧有很大关系。
保证腹部横切口愈合良好对患者术后恢复有重要意义，腹部横切口常用的缝合方式包括分层连续缝合和间断缝合[1-3]。
本文比较分析本院2008年4月～2013年1月采用分层连续缝合和间断缝合的90例腹部横切口手术患者的临床资料，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选择本院2008年4月～2013年1月采用腹部横切口手术的患者90例，随机分为观察组和对照组。
观察组45例患者，男24例，女21例，年龄24.51～65.32岁，平均（45.36±4.56）岁，其中Ⅰ类切口27例，Ⅱ类切口18例，采用可吸收缝线分层连续缝合。
对照组45例，男25例，女20例，年龄23.79～64.73岁，平均（44.67±4.26）岁，其中，Ⅰ类切口26例，Ⅱ类切口19例，采用丝线间断缝合。
产科腹部切口美容缝合与传统缝合方法的对比分析作者：王会先李金枝鲁文君来源：《中国医学创新》2013年第05期【摘要】目的：探讨腹部切口美容缝合方法的效果及价值。
方法：选择产科215例采用美容缝合法的病例作为观察组，并设同期常规缝合方法的215例患者进行对照观察，对资料进行回顾性分析。
结果：观察组无1例切口感染裂开，4例有较轻微的线结反应，经过TDP照射术后3～5 d出院。
对照组1例脂肪液化较重，以致术后发热，伤口裂开；7例较轻的脂肪液化，11例线结反应，术后5～16 d伤口拆线出院。
结论：腹部切口美容缝合较传统缝合，操作简单，伤口局部反应少，甲级愈合率高，遗留瘢痕小，符合美学要求；不需要拆线，可缩短住院时间，床位周转快，符合产科以年轻女性患者为主、住院病源多的需求，值得推广应用。
【关键词】产科；腹部切口；美容缝合；传统缝合本科自2003年美容缝合腹部切口，期间不断改良，近5年广泛采用可吸收线美容缝合，具有伤口感染少、甲级愈合率高、腹壁瘢痕小、术后无需拆线、可以尽早出院等优点，比较理想。
总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择5年来在本科住院分娩行剖宫产术的430例患者，随机分为观察组及对照组，各215例。
观察组：年龄19～36岁；横切口207例，纵切口8例；大于或等于两次下腹部手术者3例，肥胖者（体重达到或超过90 kg）9例，消瘦者（体重低于50 kg）2例，合并贫血21例，合并低蛋白血症5例。
对照组：年龄20～39岁，其他资料均与观察组无统计学差异。
术前术中术后大出血（出血大于1000 ml）、DIC施行子宫切除或其他原因放置引流管者除外，而且排除严重内外科合并症者。
1.2 方法关腹均用1-0号可吸收线荷包缝合腹膜（纵切口可“U”字缝合）、“8”字缝合肌肉层、连续缝合筋膜，络合碘消毒切口边缘皮肤，有瘢痕者先切除再修剪消毒。
观察组用3-0可吸收线间断缝合皮下脂肪层、连续皮内缝合皮肤。
自切口远端缝合皮下脂肪层1针，打结，连续真皮层内缝合皮肤（进针深度以接近脂肪层又不致引起切口对合不齐为宜，尤其腹中线对合），到对侧切口外约2 cm处出针，适当拉紧缝线，贴近皮肤剪除尾线，皮肤外不可见缝线。
妇产科腹部手术切口不缝皮下的皮内缝合法与传统缝合法对比分析作者：苏军领,郑小霞作者单位：河北省正定县人民医院【关键词】妇产科手术皮内缝合法可吸收线女性下腹部脂肪大多较厚,传统的皮肤皮下脂肪用丝线分两层间断缝合或作一层间断缝合的方法,均因对脂肪层干扰较大,术后易出现脂肪层液化,而且外观呈“蜈蚣状”,即不美观又需拆线,且受是否贫血影响拆线时间。
近年来我院采用皮下放置引流,不逢合脂肪层, 可吸收线皮内缝合皮肤层,具有美观,不需拆线等特点,报告如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料全部病例均为我院住院患者，观察组130例，均为纵切口,年龄20～66岁，平均年龄44岁；其中子宫切除术33例，附件切除术25例，剖宫产72例。
原手术疤痕31例，合并贫血25例。
术中见皮下脂肪厚度≥2 cm 58例。
对照组130例，均为纵切口,年龄23～65岁，平均年龄44岁；其中子宫切除术32例，附件切除术23例，剖宫产75例。
原手术疤痕29例，合并贫血28例。
术中见皮下脂肪厚度≥2 cm 60例。
2组手术指征、年龄、体重指数、营养状态等差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 皮肤切口缝合方法2组关腹时均仔细检查及结扎皮下出血点,常规乙醇消毒腹部皮肤切口。
观察组于切口下1 cm处打1小孔放置引流管(引流管为脑室引流管,四周剪几个洞以利引流),脑室引流管放置皮下脂肪层,采用30的可吸收线连续皮内褥式缝合,从距切口2 cm处进出针而将线引入或引出,在切口两端套锁一针,不需打结,将暴露出皮外的缝线剪断;将脑室引流管与负压引流盒相接,对照组则采用丝线间断缝合皮肤及皮下脂肪。
1.3 术后观察及处理2组均用腹带,以甲硝唑并头孢或喹诺酮抗生素治疗3～5 d;观察组术后24～48 h去脑室引流管与负压引流合,并换药1次,出院时换药1次,对照组术后3 d及拆线时各换药1次。
1.4 观察指标关腹时间,住院时间,切口愈合情况,瘢痕形成情况。
