腹部切口与缝合

腹部切口二次缝合知情同意书
腹部切口二次缝合知情同意书是一份文件，用于确保患者在接受腹部切口的二次缝合手术之前，充分了解手术的目的、风险、利益和可能的并发症，并且自愿同意接受该手术。

在这份知情同意书中，将包含以下几个方面的信息：
1. 手术目的：说明手术的目的，例如修复腹部切口的裂开或感染，以促进伤口愈合和预防进一步的并发症。

2. 风险和并发症：详细列出可能的手术风险和并发症，包括但不限于术后感染、出血、手术失败、疤痕形成、神经或血管损伤等。

同时也会说明风险的发生率和可能的后果。

3. 利益：说明手术的预期利益，例如通过二次缝合可以促进伤口的愈合和恢复，减少感染的风险，提高生活质量等。

4. 替代方案：提供其他可能的治疗选择，以便患者了解是否有其他方法可以解决问题，比如保持原样或使用其他修复技术。

5. 后续护理和康复：提供术后的护理要求和康复建议，包括伤口护
理、服用药物、限制活动等。

6. 法律责任：明确患者已经被告知手术风险和可能的并发症，并且同意接受手术，免除医生或医疗机构因手术风险导致的任何责任。

这份知情同意书的目的是确保患者有权知情并做出自主决策，同时也是医生和医疗机构的法律保护措施，以确保手术过程的透明度和合法性。

-24主国塞旦医刊垫!Q生!旦筮!!盔筮!!翅￡堕墅!墼』!望垡璺!堂里塑鲤塑!丛鲤i!i咝!业：垫!Q：!!!：≥!t盥!：!§腹部再次手术切口两种缝合方法比较徐勇超王刚成韩广森任莹坤李剑【摘要】目的探讨腹部再次手术切口新缝合方法的效果。

方法将80例再次原切口进腹的患者随机分为两组，对比常规缝合方法和改良缝合方法的耗时及愈合效果。

结果改良组腹部切1=／缝合时间远短于对照组(P<o．05)，改良组加例腹部切口术后无一例裂开，对照组6例切口裂开。

结论改良组方法明显优于常规切口缝合方法。

【关键词】切口；缝合；裂开C om pa r i s on be t w ee n t w o s ut ur e m ot hods of sec onda r y expi or y l apar ot om y X U Y o ng—c hao，W A N G G an g—che ng，H A N G uan g—s en，R E N Y i ng-kun，L I J i an．D epar t m ent of G ener al Sur ger y，H enanT um or H o s pi t al，Zhen gzho u450008，C hi na【A bst r act】O bj ect i v e T o s t udy t he m odi fi ed m et hod of sa t ur at i on of s econdar y i n ci si o n of ab—dom i nal oper at i on．M ethods A l l of80pat i en t s w er e ope r at ed s econdl y．A m ong of t hem，t he i n ci si o n of40pat i en t s w e re s ut ur ed w i t h t he new m et hod，t he ot her s w i t h t r a di t i on al m et hod．T he t i m e of sa t ur a t i onand st i che s r em ove w a s com p ar ed re spec t i ve l y．R e sul t s C om par ed w i t h t he t r a di t i on al m et hod，w i t h t hem o di f i ed m et h od t he t i m e of sa t ur at i on w a s shor t e r(P<0．05)．T he r e w a s n o i nc i si on of pa t i ent s t o s pli topenw i t h t he m od i f i ed m et hod．B ut t he i nci s i ons of6pa t i ent s w e re spl i t ed open w i t h t he t r adi t i onal m et h—od．C oncl us i ons T he m et h od of m od i f i ed sa t ur a t i on of s econdar y i nc i si on of abdom i nal ope ra t i on i s m or esuper i or t ha n t he t r a di t i on al m e t hod．【K ey w or ds】I nc i s i on；S ut ure；Spl i t open再次手术切口愈合是外科切口愈合的难点之一，由于受瘢痕、血供、异物、炎症反应及局部张力过高的影响，往往发生切口感染，延期愈合。

腹部切口全层缝合与分层缝合临床分析摘要目的：分析研究腹部切口全层与分层缝合的术后恢复情况。

方法：收治腹部中大手术直切口患者196例，随机分两组，每组各98例，分全层、分层缝合切口组，比较两组患者切口愈合恢复及并发症发生率。

结果：通过电话及门诊随访3个月。

分层缝合有3例切口全层裂开，重新缝合2例，1例长期换药愈合。

全层缝合未发生裂开。

不计切口皮下脂肪液化。

分层缝合有2例切口疝形成，全层缝合无，两者差异有统计学意义（p＜0.05）。

结论：腹部在长切口采用全层缝合技术是一种安全、节时可行的方法，可明显降低术后切口并发症的发生率。

关键词不吸收慕丝线腹部大长切口切口裂开腹部切口愈合是衡量手术质量、预后恢复的主要因素之一。

恶性肿瘤患者影响后续治疗，怎样又快又好的缝合腹部切口是外科医生必须面对和解决的问题。

为此，通过4年的临床对比观察，认为采取全层缝合法效果较理想，现报告如下，仅供参考。

资料与方法2005年5月～2009年12月收治剖腹大中手术患者196例，其中胃（上、下半胃）101例，结直肠74例，胆十二指肠7例，肾泌尿系5例，其他9例。

正中切口138例，旁正中13例，腹直肌切口45例。

切口长度15～20cm 33例，20～30cm 147例，30～40cm 16例。

随机分组对照、试验观察。

两组患者年龄、性别、手术性质、部位、切口长度差异无统计学意义。

缝合材料和方法：所选患者，完成手术后，随机分别按两种方法缝合腹部切口。

全层缝合者采用“10”号慕丝线行全层缝合包括腹直肌前后鞘、肌层、腹膜，要求边距2cm间距2～3cm［１］，用“7”号慕丝线于其间加缝腹直肌前鞘2～3针，边距1cm，使各针距≤1cm，前鞘缝合后无腹直肌裸露，第1针以一侧腹直肌前鞘进针，依次穿过前鞘、腹肌、后鞘、腹膜，至另一侧腹膜、后鞘、腹肌、前鞘，拉紧打结（外科结），提起各结扎线尾钳夹，其间前鞘分别加2～3针，包埋腹直肌。

皮肤皮下及浅筋膜用“1”号慕丝线间断一层缝合，边距1cm，使各针距1cm。

产科腹部切口美容缝合与传统缝合方法的对比分析作者：王会先李金枝鲁文君来源：《中国医学创新》2013年第05期【摘要】目的：探讨腹部切口美容缝合方法的效果及价值。

方法：选择产科215例采用美容缝合法的病例作为观察组，并设同期常规缝合方法的215例患者进行对照观察，对资料进行回顾性分析。

结果：观察组无1例切口感染裂开，4例有较轻微的线结反应，经过TDP照射术后3～5 d出院。

对照组1例脂肪液化较重，以致术后发热，伤口裂开；7例较轻的脂肪液化，11例线结反应，术后5～16 d伤口拆线出院。

结论：腹部切口美容缝合较传统缝合，操作简单，伤口局部反应少，甲级愈合率高，遗留瘢痕小，符合美学要求；不需要拆线，可缩短住院时间，床位周转快，符合产科以年轻女性患者为主、住院病源多的需求，值得推广应用。

【关键词】产科；腹部切口；美容缝合；传统缝合本科自2003年美容缝合腹部切口，期间不断改良，近5年广泛采用可吸收线美容缝合，具有伤口感染少、甲级愈合率高、腹壁瘢痕小、术后无需拆线、可以尽早出院等优点，比较理想。

总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择5年来在本科住院分娩行剖宫产术的430例患者，随机分为观察组及对照组，各215例。

观察组：年龄19～36岁；横切口207例，纵切口8例；大于或等于两次下腹部手术者3例，肥胖者（体重达到或超过90 kg）9例，消瘦者（体重低于50 kg）2例，合并贫血21例，合并低蛋白血症5例。

对照组：年龄20～39岁，其他资料均与观察组无统计学差异。

术前术中术后大出血（出血大于1000 ml）、DIC施行子宫切除或其他原因放置引流管者除外，而且排除严重内外科合并症者。

1.2 方法关腹均用1-0号可吸收线荷包缝合腹膜（纵切口可“U”字缝合）、“8”字缝合肌肉层、连续缝合筋膜，络合碘消毒切口边缘皮肤，有瘢痕者先切除再修剪消毒。

观察组用3-0可吸收线间断缝合皮下脂肪层、连续皮内缝合皮肤。

自切口远端缝合皮下脂肪层1针，打结，连续真皮层内缝合皮肤（进针深度以接近脂肪层又不致引起切口对合不齐为宜，尤其腹中线对合），到对侧切口外约2 cm处出针，适当拉紧缝线，贴近皮肤剪除尾线，皮肤外不可见缝线。