甲亢练习题

#1 甲亢练习题

1.在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见

A 自主性高功能甲状腺结节

B Graves病

C 甲状腺癌

D 多结节性甲状腺肿伴甲亢

E 亚急性甲状腺炎伴甲亢

B

2.甲状腺激素是由

A 甲状腺胶质细胞分泌

B 甲状腺腺泡细胞分泌

C 甲状旁腺细胞分泌

D 甲状腺腺泡旁细胞分泌

E 以上都不是

B

3.近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关

A 大肠杆菌

B 幽门螺杆菌

C 崃辞蚓ú

D 耶尔森菌

E 肺炎球菌

D

4.Graves症中，最明显的体液免疫特 征是在病人血清中可检出

A TSH受体抗体（TRAb）

B 甲状腺刺激性抗体（TSAb）

C TSH结合抑制免疫球蛋白（TBII）

D 甲状腺生长免疫球蛋白（TGI）

E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII）

A

5.下述哪项表现是由T 3 ，T 4 分泌增多直接所致

A 甲状腺肿大

B 浸润性突眼

C 心率增快

D 胫前粘液性水肿

E 甲状腺血管杂音

C

6.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是

A 甲状腺肿大

B 多食，心率快

C T 3 ，T 4 升高

D 消瘦

E FT 3 ，FT 4 升高

E

7.甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病

A 重症肌无力

B 周期性麻痹

C 周围神经炎

D 甲亢性肌病

E 肌营养不良症

B

8.甲亢时最具有诊断意义的体征

A 心率加快，第一心音亢进

B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

C 突眼

D 脉压差大

E 心脏增大

B

9.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义

A TT 3

B TT 4

C FT 3

D FT 4

E RT 3

C

10.非浸润性突眼的突眼度一般不超过

A 14mm

B 15mm

C 16mm

D 18mm

E 19mm

D

11.对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做

A 甲状腺摄131I率测定

B FT 3 ，FT 4

C TRAb

D TT 3

E TSH

A

12.下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断

A T 3 抑制试验抑制率>50%

B TSAb阳性

C TGAb和TPOAb阳性

D TSH降低

E rT 3 升高

A

13.用131I治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次 131 I治疗

A 1个月

B 2个月

C 3个月

D 6个月

E 12个月

D

14.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是

A 丙基硫氧嘧啶

B 他巴唑

C 放射性131I治疗

D 手术次全切除甲状腺

E 复方碘溶液

C

15.抗甲亢药物治疗一般疗程是

A 症状缓解即可停药

B 症状缓解后3个月

C 症状缓解后半年

D 疗程>一年

E 疗程>一年半

E

16.对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用

A 131I治疗

B 甲状腺次全切

C 复方碘溶液

D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片

E 抗甲状腺药物治疗

D

17.TRH兴奋试验在Graves病时结果应为

A TSH升高

B TSH异常升高

C TSH无变化

D TSH降低

E 以上都不是

C

18.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的

A 抑制甲状腺过氧酶活性

B 抑制碘的活化

C 抑制酪氨酸碘化

D 抑制碘化酪氨酸的缩合

E 抑制甲状腺素的释放

E

19.口服药治疗甲亢的适应证是 A 病情轻，甲状腺较小者

B 年龄超过30岁

C 结节性高功能腺瘤

D 胸骨后甲状腺肿

E 中、重度甲亢

A

20.抗甲状腺药停药的关键指征是

A T 3 ，T 4 正常

B T 3 ，T 4 正常，TRAb明显下降或转阴

C TSH正常

D RT 3 正常

E 临床甲亢表现消失

B

21.下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感

A TT 3

B FT 3

C TT 4

D FT 4

E sTSH

E

22.女性，41岁，复发性甲亢，甲状 腺Ⅱ°肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状

明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT 3 ，FT 4 正常，应采用下述哪项治疗

A 继续原治疗

B 手术治疗

C 加用甲状腺素片

D 加大丙基硫氧嘧啶用量

E 减少丙基硫氧嘧啶用量

B

23.32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺

Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下列哪项治疗应首先考虑

A 他巴唑治疗

B 丙基硫氧嘧啶治疗

C 手术治疗

D 他巴唑+心得定治疗

E 131I治疗

E

24.60岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为

A 立即手术

B 立即131I治疗

C 复方碘溶液治疗2周后手术

D 抗甲状腺药物控制症状后手术

E 抗甲状腺药物长期治疗

D

25.男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩

小，房颤未消失。此病治疗应

A 继续原有治疗

B 继续原治疗+心得安

C 继续原治疗+地高辛

D 改用放射性131I治疗

E 改用手术治疗

D

26.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T 3 ，T 4 恢复正常，但甲状腺肿及突眼

加重，应加用

A 心得安

B 甲状腺片

C 复方碘液

D 再加一种抗甲状腺药

E 皮质醇

B

27.女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼

年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌

A 甲基硫氧嘧啶

B 他巴唑

C 甲亢平

D 甲状腺素片

E 心得安

E

28.男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心

界扩大，双胫前水肿，心率120次/分，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试

验为禁忌

A FT 3 ，FT 4 ，TSH

B TSA

C 甲状腺吸碘率

D T 3b抑制试验

E TRH兴奋试验

D

29.女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下

列哪项检查结果不支持诊断

A 血沉快

B FT 3 高，TSH降低

C FT 3 正常，TSH正常

D TSAb阳性

E 甲状腺摄取功能降低

D

30.女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，

大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是

A 甲亢症状加重 B 甲亢术后感染

C 甲亢危象

D 甲亢危象前期

E 甲亢术后感染性腹泻

C

31.女性，30岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是

A 甲状腺摄131I试验

B 血清反T 3 测定

C 血清FT 3 ，FT 4 测定

D 血清sTSH的测定

E TRH兴奋试验

E

32.男性，32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗6个月，FT 3 ，FT 4 正常，甲状腺Ⅱ°肿大，TSAb

滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择

A 加大抗甲状腺药物剂量

B 减少抗甲状腺药物剂量

C 继续目前治疗

D 手术治疗

E 除原治疗外，加免疫抑制剂

D

33.女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，

咽痛，WBC2.7×10的9次方/L，粒细胞<1.5×10的9次方/L，下述哪种处置最为合适

A 继续现有治疗

B 改用进口丙基硫氧嘧啶

C 维持现有治疗+升白细胞药

D 改用同位素治疗

E 停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染

E

34.女性，45岁，甲亢， 131 I治疗后出现下列症状，其中哪种不是 131 治疗的并发症

A 浮肿

B 甲状腺肿大更加明显

C 便秘

D 打鼾，嗜睡

E 突眼加重

B

35.男性，52岁，4年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为

碘甲亢。下述哪项检查结果是错误的?

A 甲状腺吸131I率升高

B FT 4 明显升高，FT 3 正常或略升高

C sTSH降低

D 甲状腺肿大不明显，质地硬

E TSAb阴性

A