高同型半胱氨酸血症与冠心病

同型半胱氨酸及血脂水平与冠心病关系的探讨【中图分类号】r54 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0272－01【摘要】目的分析同型半胱氨酸（hcy）及血脂水平与冠心病之间的关系，对冠心病患者的早期预防、诊断和疗效观察及病情监测提供依据。

方法检测50例正常体检人员与50例冠心病患者的血清hcy与tc、tg、hdl-c、ldl-c水平并进行统计分析。

结果 (1)冠心病组hcy、tc、tg、hdl-c、ldl-c水平与对照组差异有显著性（p<0.05）。

(2)hcy与tg、hdl-c、ldl-c有相关性，相关系数分别为：0.162、-0.217、0.173（p<0.01）结论监测冠心病患者的同型半胱氨酸及血脂水平具有非常重要的临床意义。

【关键词】同型半胱氨酸血脂冠心病冠心病是世界范围内的首要死亡原因。

最近几十年，发达国家冠心病死亡率有所下降，而我国及其他发展中国家冠心病却呈流行态势［1］。

近些年来越来越多的研究证实冠心病并非仅仅是脂质沉积过程。

血管内皮细胞损伤、血管平滑肌增生和高同型半胱氨酸血症等病因也在冠心病的发生发展中起着重要作用。

本研究主要探讨hcy和血脂水平与冠心病的相关性。

1 对象与方法1.1 一般资料健康体检合格人员50例（男30例，女20例）年龄在45~75岁之间，冠心病患者选取本院心内科经冠状动脉造影确诊的病人50例（男30例，女20例）年龄在45~75岁之间，排除恶性贫血、急性淋巴细胞白血病、癌症、自身免疫相关疾病、重大感染、心、肝、肾及甲状腺疾病等。

所有研究对象在半年内未服用维生素、叶酸等影响血中hcy浓度的药物。

1.2 仪器及试剂1.2.1 同型半胱氨酸测定仪器及试剂仪器美国亚培-2000全自动生化分析仪试剂四川新成生物科技有限责任公司（hcy）诊断试剂盒1.2.2 血脂测定仪器及试剂仪器美国亚培-2000全自动生化分析仪试剂四川迈克生物科技股份有限公司血脂测定试剂盒1.3 方法1.3.1 所有受检者禁食10小时以上，于次日早晨空腹静脉采血4ml，并于1小时内分离血清，美国亚培-2000全自动生化分析仪上测定。

血浆同型半胱氨酸水平与冠心病发病率的关系及其危险因素的分析赵雪;孙海玉;辛建丽【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2015(000)012【总页数】3页(P2094-2096)【作者】赵雪;孙海玉;辛建丽【作者单位】北京市房山区疾病预防控制中心检验科，北京 102488;北京市房山区疾病预防控制中心检验科，北京 102488;北京房山区阎村镇社区卫生服务中心【正文语种】中文随着人们生活水平日益提高，冠心病(CHD)的发病率也越来越高，相关研究证实，导致冠心病的危险因素如高血压、肥胖、吸烟、高胆固醇、糖尿病等会对冠心病造成严重的威胁[1-3]。

本文就血浆同型半胱氨酸水平与冠心病发病率的关系及其危险因素进行分析，现报道如下。

1.1 一般资料随机选择北京某医院2011年12月至2013年9月收治的144例冠心病患者。

整个研究均在患者的知情同意下进行，并经过该院的伦理委员会批准实施。

按照血浆同型半胱氨酸水平将所有患者分为高同型半胱氨酸(HHCY)组(血浆同型半胱氨酸的浓度大于等于15 μmol/L)62例，正常同型半胱氨酸组(血浆同型半胱氨酸的浓度小于15 μmol/L)82例。

1.2 方法对所有研究对象的临床资料进行收集，其包括年龄、冠心病患病情况、性别、饮酒、吸烟、糖尿病、高血压以及高血脂等。

对实验室的检查指标进行检测，包括收缩压、尿酸、舒张压、BMI、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、胆红素、甘油单酯。

对血浆同型半胱氨酸水平与冠心病发病率的关系及其危险因素进行分析。

定义冠心病的危险因素：(1)进行血压、体重、身高的体格检查；(2)肥胖，其BMI 在28 kg/cm2以上为肥胖。

(3)饮酒，即酒精在每天中的摄入量超过25g。

(4)吸烟，每天吸烟的数量超过1支，并且吸烟的持续时间为1年以上，虽然如今不再吸烟，但是烟龄超过5年。

(5)高血脂，有既往的高血脂病史；或者当前正在服用相关的降脂药物，下列任意一项的实验室检测指标出现异常：甘油三酯在1.69 mmol/L以上，高密度脂蛋白低于0.9 mmol/L，低密度脂蛋白超过3.1 mmol/L，空腹血浆总的胆固醇超过5.5 mmol/L。

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血浆同型半胱氨酸偏高是怎么回事
导语：血浆同型半光氨酸偏高，虽然在日常生活当中我们并不是特别的常见，但是由于它而引起的各种各样的疾病，比如维生素的缺失，所会带给我们的脚
血浆同型半光氨酸偏高，虽然在日常生活当中我们并不是特别的常见，但是由于它而引起的各种各样的疾病，比如维生素的缺失，所会带给我们的脚气病，夜盲症等等都是很常见的，下面我们就来了解一下血浆同型半胱氨酸偏高是怎么回事？二
高同型半胱氨酸血症是指血浆或血清中游离及与蛋白结合的同型半胱氨酸和混硫化物含量增高，由甲硫氨酸代谢障碍引起。

同型半胱氨酸(HCY)是心血管疾病发病的一个重要危险因子。

血液中增高的HCY因为刺激血管壁引起动脉血管的损伤，导致炎症和管壁的斑块形成，最终引起心脏血流受阻，因此高同型半胱氨酸血症是冠心病一个独立、重要的危险因素。

一是营养因素，即代谢辅助因子维生素B6、维生素B12和(或)叶酸的缺乏;
另一个是遗传因素，如MTHFR、CBS的基因突变使酶活性降低等，均可导致Hcy在体内蓄积。

就与脑卒中的关系而言，前一因素在目前可能更为直接、更为重要。

血浆Hcy水平随年龄增加而上升，且男性Hcy水平明显高于女性，45岁以上者升高的尤为明显。

绝经前女性的Hcy浓度通常比男性低20%，绝经后则升至同龄男性的水平。

但也有调查发现，血浆Hcy水平与性别并无明显关系。

以上就是血浆同型半胱氨酸偏高，该种疾病的患者，主要集中在45岁以上的男性，男性的患病几率远远高于女性，这与男性的生存压力比较大，也是存在着密切的关系的，所以男性一定要关注自己的身体
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高同型半胱氨酸血症高同型半胱氨酸血症是一种罕见的遗传性代谢疾病，主要由于同型半胱氨酸代谢途径中的酶缺乏或功能异常引起。

该疾病主要表现为血液中同型半胱氨酸的浓度升高，导致一系列严重的健康问题。

本文将对高同型半胱氨酸血症的病因、症状、诊断、治疗和预防等方面进行综述。

高同型半胱氨酸血症具有家族聚集性，常常是由双亲携带同型半胱氨酸代谢酶的突变基因所引起的。

遗传突变导致同型半胱氨酸转化为半胱氨酸的酶的功能受损，使得同型半胱氨酸积累在体内。

高同型半胱氨酸血症被认为是一种自升自灭的疾病，即在发病早期同型半胱氨酸的积累可以导致一系列症状，但随着年龄的增长，症状可能会减轻或消失。

高同型半胱氨酸血症的症状涉及多个系统，包括神经系统、血管系统、心脏和肾脏等。

最常见的症状是中枢神经系统的损害，表现为智力发育迟缓、智力低下和癫痫等。

此外，高同型半胱氨酸血症还与动脉粥样硬化、静脉血栓和冠心病等心血管疾病有关。

还有研究发现，高同型半胱氨酸血症与胎儿发育缺陷、自闭症和多种癌症等疾病存在相关性。

诊断高同型半胱氨酸血症主要依靠临床症状和血液检测。

一般情况下，发现智力低下、癫痫、心血管疾病等症状的患者会进行血液检测，其中包括测量同型半胱氨酸、半胱氨酸和甲基化半胱氨酸等指标。

血液检测发现同型半胱氨酸浓度升高，可以初步确诊高同型半胱氨酸血症。

为了确定病因，进一步可以进行基因检测，寻找同型半胱氨酸代谢酶基因中的突变。

治疗高同型半胱氨酸血症的主要方法是通过限制摄入富含同型半胱氨酸的食物，降低血液中同型半胱氨酸的浓度。

在日常饮食中，患者需要避免食用富含蛋氨酸和胶原蛋白的食物，如肉类、家禽、鱼类等。

此外，口服维生素B6、B12和叶酸等可以促进同型半胱氨酸代谢，帮助降低血液中同型半胱氨酸的浓度。

尽早开始治疗可以减轻症状，但对于已经有神经系统损害的患者，治疗效果则有限。

预防高同型半胱氨酸血症包括家族遗传咨询和基因检测。

对于已知患有高同型半胱氨酸血症的家庭，建议在生育前进行基因检测，以了解携带突变基因的风险。

同型半胱氨酸、叶酸代谢与冠心病的研究进展陈斌【摘要】心血管疾病是全世界死亡的主要原因,已成为严重的公共卫生问题.冠心病的传统危险因素已逐渐被认识和干预,而同型半胱氨酸作为冠心病的新型独立危险因素,能较强地预测心血管事件的风险;但补充叶酸等B族维生素的主动干预治疗效果尚存在争议,为此,现对同型半胱氨酸以及叶酸代谢等新近研究成果做一综述.%Cardiovascular disease is the leading cause of death across the world and has become a major public health problem.The traditional risk factors of coronary artery disease has gradually been recognized andtreated.Homocysteine,a novel independent risk factor for coronary artery disease,i a powerful predictor of cardiovascular risk.But the effect of active intervention of folic acid and other vitamin B is controversial.Therefore,this article reviews the relationship between coronary artery disease and the metabolism of homocysteine and folic acid.【期刊名称】《心血管病学进展》【年(卷),期】2018(039)002【总页数】4页(P291-294)【关键词】同型半胱氨酸;叶酸;冠心病【作者】陈斌【作者单位】蚌埠医学院第一附属医院心血管内科,安徽蚌埠233000【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R363.2心血管疾病是全世界人口死亡的主要原因，也是2015年中国城乡居民首要死亡原因，心血管疾病的负担日渐加重，已成为重大的社会卫生问题。