几种血管性痴呆诊断标准的比较
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阿尔茨海默病和血管性痴呆如何分辨
导语:对于老年人来说,奋斗了一辈子了,家中的孩子也已经长大,到了自己安享晚年的时候了,在这个时候,健康对于老的人来说是最为重要的,而疾病
对于老年人来说,奋斗了一辈子了,家中的孩子也已经长大,到了自己安享晚年的时候了,在这个时候,健康对于老的人来说是最为重要的,而疾病却找上了他们,其中就有危害性比较大的阿尔茨海默病和血管性痴呆,这两种的症状都有一些的类似,但毕竟发病的原因有所不同,所以分清这两种病是十分有必要的。
常见痴呆分为阿尔茨海默病和血管性痴呆,它们因为病因病机不同,在治疗上也有所区别,那么该如何分辨阿尔茨海默病和血管性痴呆呢?简单来说可以从下面几点判断:
1、阿尔茨海默病(即老年性痴呆),是由于老年人大脑正常萎缩后,大脑部分区域功能减退而导致的以“智能、记忆下降”为主要临床表现的疾病。
2、血管性痴呆,是指患者发生脑血管事件(即脑出血或脑梗塞)后,大脑局部脑细胞因各种原因坏死导致病理性改变,导致的痴呆症状。
3、通过辅助检查CT或MRI提示:阿尔茨海默病CT提示,脑萎缩CT征象。
血管性痴呆CT提示有,脑出血,脑梗塞或脑软化灶。
4、若是CT提示,既有脑萎缩,又有脑血管事件改变,则通过发病时间、缓急判断。
患者发病缓慢,家人逐渐发现患者有痴呆症状,送入医院后行CT提示,既有脑萎缩,又有脑血管事件改变,可诊断为阿尔茨海默病(混合型)。
上面给大家说了阿尔茨海默病和血管性痴呆,这两个是两种比较常
生活常识分享。
对比分析痴呆临床特征、行为和精神症状阿尔茨海默病 (AD) 俗称老年性痴呆,占全部病例的50%~70%。
已知 5 0 % 〜9 0 % 的痴呆患者在疾病过程中都会出现精神行为症状,已成为老人第四位死因,仅次于心脏病、癌症、脑卒中,引起全社会的关注。
本文仅从痴呆的临床特征、行为和精神症状,从临床角度对比分析。
临床特征、表现情景记忆是指人类记住过去经历的记忆系统,包括对发生在特定时空情境的特定个人经验的表征。
情景记忆受损也是轻度认知功能障碍的主要特点。
临床上常以认知障碍和日常行为异常表现为特征。
患者常出现记忆功能减弱、执行能力减弱、人格或行为表现发生改变、失语、失用、失认、视空间技能损害等临床表现,AD症状的临床进展过程分为三期,第一期是遗忘期也是疾病的初期,其首发症状表现为记忆不断减退、语言表达能力减弱、抽象思维和分析能力受损、情绪与心理状态不稳定,AD的初期症状一般持续时间为1年~3年;第二期是混乱期,也是病情发展的中期阶段,在这个阶段的患者学习能力、定向力基本丧失、生活自理能力不断下降、行为表现出现混乱,这个阶段一般持续时间为2年~10年,患者需要依靠他人的照顾进行日常生活;第三期是极度痴呆期,也是疾病的末期阶段,在这个阶段的患者完全丧失智能,身体状态呈现植物人状态。
老年精神分裂症是以基本人格、个性的改变,思维方式与能力、情感方向、行为表现的分裂为主要特征精神病中最常见的一种,主要临床症状表现为在思考事情时没有连贯性、逻辑性。
老年精神分裂症患者特征性行为症状包括幻觉和情感障碍,恐惧与焦虑,偏执与妄想。
老年AD患者在认知功能显著低于精神分裂症患者,是老年AD特征性症状。
血管性痴呆患者的临床特征多在脑血管事件发生后3个月内出现,呈阶段性加重,大多有脑血管病及其危险因素病史和局灶性神经功能缺损的定位体征。
AD 患者的临床特征相比血管性痴呆患者有所差异:AD患者会出现无法记忆事物、工具性生活活动能力降低等问题;血管性痴呆患者会出现语言能力受损、计算能力及自理能力降低等问题。