关于急性脊髓炎患者采用甲泼尼龙冲击疗法进行治疗的有效性分析

浅析甲强龙冲击治疗急性脊髓炎的疗效【摘要】目的：分析儿童健康教育中营养知识普及的作用。

方法：择取在我院接受健康体检的且于2014年4月-2015年1月期间入院的儿童76例，对这76例存在营养问题的儿童随机分组，一组仅针对儿童存在的营养问题进行解决方案的指导教育（参照组，共有38例），而另一组则对儿童父母进行儿童健康营养知识的全面普及（研究组，共有38例）。

结果：研究组营养不良患儿的治疗总有效率是92.11%，参照组仅为55.26%，组间比较，研究组的营养知识普及方绥化市第一医院现代医疗中心 152000【摘要】目的研究分析甲强龙冲击对急性脊髓炎的治疗效果。

方法选择在2010年2月——2012年9月入住我院接受治疗的90例急性脊髓炎患者作为研究对象。

随机将90例患者分为观察组与对照组，每组45例，观察组给予甲基强的松龙冲击治疗，对照组给予地塞米松治疗，观察两组患者的治疗效果。

结果观察组痊愈有效率为82.22%，对照组痊愈有效率为48.89%（P<0.05）；观察组发生2例不良反应，发生率为4.44%，对照组发生8例不良反应，发生率为17.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论甲强龙冲击治疗急性脊髓炎能够明显提高治疗效果，不良反应少，值得临床推广和应用。

【关键词】甲强龙；冲击；脊髓炎急性脊髓炎（acute myelitis）是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死的一种常见的神经内科疾病，多发生于感染发生之后。

炎症会累及数多个髓节段的灰白质和其周围的脊膜，造成横贯性脊髓损害[1]。

在以往的治疗中，地塞米松、泼尼松等是常见的治疗手段，但是明显的副作用和不良的治疗效果对其使用造成了诸多的限制。

近些年来，甲基强的松龙冲击疗法（MPPT）治疗神经系统免疫性疾病见诸报端。

笔者通过对90例急性脊髓炎患者分别进行甲强龙和地塞米松的治疗，比较两者的治疗效果，报告如下：1资料与方法1.1一般资料以医院2010年2月——2012年9月收治的90例急性脊髓炎患者作为本次研究对象，所有患者均符合关于急性脊髓炎的相关诊断标准，均经MRI、CT和脑脊液实验室检查确认排除其他病因，所有患者均在2周内发现并确诊。

甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎的临床效果分析发表时间：2016-06-02T10:23:06.300Z 来源：《航空军医》2016年第4期作者：廖益广[导读] 探讨甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎的临床疗效。

湖南省永州市蓝山县中心医院湖南蓝山 425800【摘要】目的：探讨甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎的临床疗效。

方法：选自2013年1月至2015年1月我院收治的急性脊髓炎患者74例，采取随机分成2组的方式，分别命名为观察组和对照组。

对2组患者均采用甲泼尼龙进行治疗，对观察组患者在此基础上联合应用免疫球蛋白。

结果：观察组患者肌肉改善时间、排尿恢复时间、住院时间短于对照组患者，运动、触觉以及痛觉评分高于对照组患者，第一疗程症状改善率高于对照组患者。

结论：甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎临床疗效显著，患者各项身体机能恢复快，症状改善快，采用甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎疾病的方法可进行临床广泛性推广。

【关键词】甲泼尼龙；免疫球蛋白；急性脊髓炎在临床上，急性脊髓炎具有突发性，该疾病发病急、进展快、对患者的危害大，急性脊髓炎属于高危疾病，如果治疗的不及时将会危及到患者的生命安全。

实际上，急性脊髓炎属于一种由于免疫反应而造成的非特异性炎性疾病，其主要的临床表现为患者出现四肢麻木以及全身乏力等症状，且随着急性脊髓炎疾病的进展，患者的症状越来越明显，对患者造成的伤害非常大[1]。

此外，急性脊髓炎在发作期容易诱发多种并发症，甚至是造成多脏器器官的损害。

因此，需要对急性脊髓炎疾病进行科学有效的治疗，通过多种药物的联合应用，快速的改善患者的症状，控制患者的病情，以确保患者身体机能的快速恢复，实现对患者的有效治疗。

而在针对于急性脊髓炎的临床治疗方面，通过采用甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗的疗效较为显著，因此，在本次的研究中，对甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎的综合应用价值进行了观察和探讨。

1 资料与方法1.1 一般资料选自2013年1月至2015年1月我院收治的急性脊髓炎患者74例，观察组37例患者中男性患者17例，女性患者20例，年龄在18~39岁之间，平均年龄为26.1岁。

甲泼尼龙辅助治疗急性脊髓炎的临床效果分析作者：孙光明来源：《中国实用医药》2014年第22期【摘要】目的探索在急性脊髓炎中采用甲泼尼龙治疗的临床效果。

方法 62例急性脊髓炎患者随机分为实验组和对照组，每组31例，实验组采用甲泼尼龙辅助治疗，对照组采用地塞米松辅助治疗，比较两组的治疗效果。

结果治疗总有效率实验组93.55%要明显优于对照组70.97%，差异具有统计学意义（P【关键词】急性脊髓炎；甲泼尼龙；疗效分析急性脊髓炎是一种自身免疫性疾病，是由病毒感染引起的，它是指非特异性炎性反应诱发脊髓急性进行性炎性脱髓鞘发生病变或者坏死，通常只有脊髓的几个节段发生病变，青壮年是急性脊髓炎的易发人群[1]。

目前临床上治疗急性脊髓炎的主要方法是激素治疗，本院最近几年在治疗急性脊髓炎时采用甲泼尼龙辅助治疗，取得了较为理想的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料所有研究对象均来源于本院2012年10月～ 2014年1月接收治疗的急性脊髓炎患者，共62例，所有患者均经过脑脊液和脊柱核磁共振成像（MRI）检查，确诊为急性脊髓炎，所有患者均没有血液系统疾病、免疫系统疾病、肿瘤等，肾功能正常。

按照入院先后顺序将患者分为实验组和对照组，每组31例。

其中，实验组中男18例，女13例，最小年龄21岁，最大年龄71岁，平均年龄（38.2±3.1）岁。

对照组其中男20例，女11例，最小年龄23岁，最大年龄69岁，平均年龄（39.6±2.7）岁。

两组患者在年龄、性别等方面相比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法对两组患者均进行加强营养、维生素、抗生素、神经保护剂和胃黏膜保护剂治疗。

对照组采用地塞米松辅助治疗，用药方法：20 mg地塞米松溶于250 ml葡萄糖溶液（5%），静脉滴注， 1次/d，治疗时间为10 d。

实验组采用甲泼尼龙辅助治疗，用药方法：1000 mg甲泼尼龙溶于1000 ml葡萄糖溶液（5%），静脉滴注， 1次/d，治疗时间5 d，后改为口服治疗，药量50 mg/d，并按5～10 mg/周减少用药量，直到停药。

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的临床效果分析目的通过将两种临床治疗方法进行对比分析，总结出甲基强的松龙冲击治疗对急性脊髓炎患者的临床治疗效果。

方法选取于我院进行入院治疗的64例急性脊髓炎患者，并按照患者的年龄、性别以及病程等将其平均分为两组，每组各32例。

其中将采用甲基强的松龙冲击进行临床治疗的32例急性脊髓炎患者定为观察组，将采用地塞米松进行临床治疗的32例急性脊髓炎患者定为对照组，在治疗结束后，对两组患者的治疗结果进行比较。

结果通过对两组急性脊髓炎患者的临床治疗效果进行对比可以发现，观察组的32例患者在通过甲基强的松龙冲击治疗后，其疗效要明显好于通过地塞米松进行治疗的32名对照组患者，观察组患者的总有效率占总人数的96.9%，对照组患者的总有效率占总人数的75.0%。

两组患者对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论通过对本文的对比数据进行分析可以发现，在对急性脊髓炎患者进行临床治疗的过程中采用甲基强的松龙冲击治疗方式的效果要明显好于地塞米松的治疗效果，其在促进急性脊髓炎患者神经功能恢复的方面具有明显疗效，值得在临床医疗中进行大力推广。

标签：甲基强；松龙冲击治疗；急性脊髓炎；临床效果在目前的临床医学中，急性脊髓炎又称之为急性横贯性脊髓炎，其是一种以非特异性炎症为特点所引起的人体神经内科疾病。

急性脊髓炎多发生于患者感染以后，其炎症的发作经常会牵连到人体某几个脊髓节的灰白质和脊柱膜，继而引发患者出现四肢瘫痪、排泄障碍以及传导束性障碍等[1]。

据可靠数据显示，我国每年的急性脊髓炎发病率为6.3%～7.2%，而且病因并不明确。

在以往临床中对急性脊髓炎患者进行治疗的过程中，经常采用普通的常规剂量的皮质类固醇药物进行治疗，其中包括地塞米松和泼尼松等，但由于这类药物的副作用较大，患者在用后经常会出现不良反应，而且临床疗效并不是很明显[2]。

而近年来有关于甲基强的松龙冲击疗法的报道越来越多，并且治疗效果也比较显著。

甲基泼尼松龙治疗急性脊髓炎的疗效观察张永恒;张艳;李合华【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2010(004)011【摘要】目的观察大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗(MPPT)急性脊髓炎的临床疗效.方法将58例临床确诊为急性脊髓炎患者作为治疗组(MPPT组),给予甲基泼尼松龙1000 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml静脉缓慢滴注,1次/d,连用5 d;另将常规治疗的36例作为对照组,给予地塞米松20 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注10 d.评价两组疗效及神经功能恢复时间.结果 MPPT组治愈～显效50例,占50/58(86.2%),好转8例,无效0例,无死亡;对照组治愈～显效17例,占17/36(47.2%),好转14例,无效5例,死亡0例.MPPT组患者神经功能恢复时间均短于对照组(P<0.01,P<0.05).结论大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性脊髓炎疗效良好,令人满意.【总页数】2页(P107-108)【作者】张永恒;张艳;李合华【作者单位】453100,河南省卫辉市新乡医学院第一附属医院;453100,河南省卫辉市新乡医学院第一附属医院;453100,河南省卫辉市新乡医学院第一附属医院【正文语种】中文【相关文献】1.大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗急性脊髓炎15例疗效观察 [J], 张丽;张平2.甲基泼尼松龙联合地塞米松治疗急性脊髓炎的临床疗效观察 [J], 毛元潮;曹铭华;江顺福3.丙种球蛋白联合甲基泼尼松龙在急性脊髓炎疾病治疗中的应用效果 [J], 黄晓敏; 邱素丽; 陈秀娟4.大剂量甲基泼尼松龙冲击联合神经节苷脂治疗对急性脊髓炎患者炎症反应、免疫平衡的影响 [J], 郭辉5.大剂量甲基泼尼松龙冲击联合神经节苷脂治疗对急性脊髓炎患者的临床研究 [J], 林军华;吴永明;金梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甲泼尼龙冲击疗法治疗急性脊髓炎的临床效果研究曾进【期刊名称】《《中国医药指南》》【年(卷),期】2019(017)029【总页数】1页(P33)【关键词】甲泼尼龙; 冲击疗法; 急性脊髓炎【作者】曾进【作者单位】沈阳市第二中医医院中风一科室辽宁沈阳110101【正文语种】中文【中图分类】R744.3急性脊髓炎属于一种因非特异性炎症引起的自身免疫系统疾病，病理主要特征为脊髓脱髓鞘病变、坏死。

临床上，急性脊髓炎患者多为胸髓受累[1]。

目前，急性脊髓炎主要采用激素治疗，常规采用地塞米松，但疗程长，会引起较多的不良反应。

甲泼尼龙为肾上腺皮质激素类药物，抗炎作用及安全性较地塞米松大大提高。

目前甲泼尼龙冲击疗法在临床治疗神经免疫系统疾病方面已得到重视与应用。

本研究采用甲泼尼龙冲击疗法治疗急性脊髓炎，疗效较好，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：选取2016年6月至2017年9月120例急性脊髓炎患者，排除标准：①因血管性、压迫性等原因引起的脊髓炎患者；②伴有神经功能缺损患者；③严重肝肾功能不全患者；④过敏体质及药物过敏患者。

其中男36例，女24例；平均年龄（69.43±3.74）岁；平均病程（3.52±0.94）年。

随机分为地塞米松组与甲泼尼龙组各60例，两组在一般资料上比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法：地塞米松组予以地塞米松20 mg静脉滴注。

甲泼尼龙组予以甲泼尼龙1000 mL静脉滴注，半小时内滴完。

两组的静脉制剂疗程均为10 d，10 d后两组均口服泼尼松片10 mg，6次/天，每周减量20 mg。

1.3 观察指标：记录两组脊髓功能恢复情况，包括感觉恢复时间、肌力改善2级时间、排尿恢复时间及下床行走时间。

1.4 疗效判断标准[2]：治疗后，患者肌力、大小便基本恢复，可独立行走为完全缓解；肌力恢复，大小便仍存在轻度障碍，活动能力明显增强为部分缓解；肌力、大小便功能及活动能力基本无改善或加重为未缓解。

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎临床效果观察董健伟;徐晓燕【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(7)32【摘要】Objective To investigate the clinical effect of methylprednisolone pulse therapy for acute myelopathy. Methods 84 cases of patients with acute myelitis were divided into observation group (methylprednisolone) and control group (dexamethasone). Comparative analysis clinical therapeutic effect in two group. Results The total effective rate of the observation group was higher than control group, and the recovery timeof spinal cord nerve function was less than control group (P<0.05), the difference between the two groups were statistically signiifcant(P<0.05). Conclusion Methylprednisolone pulse therapy on acute myelopathy has a better clinical effect.%目的：探讨甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的临床效果。

方法将84例急性脊髓炎患者分为观察组（甲基强的松龙冲击）与对照组（地塞米松）。

对比分析两组患者的临床治疗效果。

结果观察组治疗总有效率高于对照组，二者差异有统计学意义（P＜0.05）；脊髓神经功能恢复时间少于对照组，二者差异有统计学意义（P＜0.05）。

大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗急性脊髓炎15例疗效观察张丽;张平
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2003(032)005
【摘要】@@ 急性脊髓炎是神经内科常见的一种自身免疫性脱髓鞘性疾病,系指由于生物原性感染或疫苗接种后的变态反应原因引起的一组急性发作性的脊髓炎症性疾病.在过去不用或以前用常规剂量皮质类固醇治疗效果多不令人满意,常遗留严重的肢体及二便功能障碍,甚至死亡[1].
【总页数】2页(P500-501)
【作者】张丽;张平
【作者单位】运城市同德医院,044000;芮城县人民医院,044600
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.急性脊髓炎大剂量甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白冲击治疗的效果分析 [J], 赵艳敏;黄鹤
2.大剂量甲基泼尼松龙与丙种球蛋白冲击治疗急性脊髓炎临床分析 [J], 陈建容;陶珂;杜麒麟
3.大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗急性视神经炎的疗效观察 [J], 李娟;郁佳;李宁
4.大剂量甲基泼尼松龙冲击联合神经节苷脂治疗对急性脊髓炎患者炎症反应、免疫平衡的影响 [J], 郭辉
5.大剂量甲基泼尼松龙冲击联合神经节苷脂治疗对急性脊髓炎患者的临床研究 [J], 林军华;吴永明;金梅
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甲强龙冲击疗法对急性颈脊髓损伤的临床研究目的：研究分析在急性颈脊髓损伤的治疗过程中运用甲强龙冲击疗法配合适当的护理干预的效果。

方法：将笔者所在医院收治的64例急性颈脊髓损伤患者随机数字表法分为两组，试验组患者给予甲强龙联合针对性护理，对照组患者仅给予适量地塞米松静脉滴注。

随访6个月。

记录比较两组患者治疗前后感觉及运动功能恢复情况并发症的发生情况。

结果：试验组患者在治疗后的评分（1.89±1.04）分，明显优于治疗前的评分（3.26±1.13）分，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；而对照组治疗前评分（3.16±1.07）分与治疗后评分（2.89±1.15）分比较差异无统计学意义。

针对护理干预者的总并发症发生率显著低于常规护理干预者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：甲强龙冲击疗法对于急性颈脊髓损伤患者疗效显著，配合适当的护理干预可以减少并发症的发生，值得在临床上大力推广。

标签：甲强龙；冲击疗法；急性颈脊髓损伤；疗效；护理急性颈脊髓损伤是一种临床上较为严重的致残性损伤，其由于各种外力作用于颈脊柱，使颈脊髓受到压迫甚至断裂，从而造成不同程度的截瘫，对患者的生活质量产生严重的影响[1]。

甲基强的松龙，简称甲强龙，其主要作用是通过多个环节抑制免疫反应，降低自身免疫性抗体血清水平，从而具有较强的免疫抑制作用[2]。

如今，有不少文献中都证明了大剂量的甲强龙冲击治疗急性颈脊髓损伤的益处，在一定程度上也使以往对颈脊髓损伤持有悲伤观点的人们看到了希望[3]。

本研究将64例患者进行甲强龙联合针对性护理或适量地塞米松治疗取得良好结果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院2011年1月-2014年1月收治的64例急性颈脊髓损伤患者，按随机数字表法将患者分为两组，试验组32例，其中男17例，女15例，年龄18～59岁，平均（33.24±9.86）岁；对照组32例，其中男24例，女8例，年龄19～60岁，平均（35.34±8.65）岁。

大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性脊髓炎的临床观察王昕雯;田向阳【期刊名称】《中国药房》【年(卷),期】2017(028)021【摘要】目的:探讨大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性脊髓炎的疗效及其对患者神经功能恢复、锥体束传导功能和感觉障碍的影响.方法:116例急性脊髓炎患者随机分为观察组和对照组,每组58例.两组患者均给予常规治疗,在此基础上对照组患者给予地塞米松磷酸钠注射液0.4 mg/(kg·d),静脉滴注,每天1次,7 d后改服醋酸泼尼松片60 mg,每天1次并逐渐减量至5 mg/d.观察组患者给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠1000 mg,静脉滴注,每天1次,7 d后改服醋酸泼尼松片60 mg,每天1次并逐渐减量至5 mg/d.两组疗程均为1个月.比较两组患者神经功能恢复时间、锥体束传导功能、感觉障碍评分、临床疗效和不良反应发生情况.结果:治疗后观察组患者总有效率显著高于对照组(93.10%vs.79.31%),肌力改善≥2级时间、下地行走时间、排尿排便功能恢复时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者上、下肢锥体束传导潜伏期、波幅和感觉、痛觉、触觉损伤评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者上、下肢锥体束传导潜伏期显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患者锥体束传导波幅和感觉、痛觉、触觉损伤评分显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗基础上,大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性脊髓炎疗效较好,有助于改善患者锥体束传导功能,缓解感觉障碍程度,促进神经功能恢复,安全性亦较好.%OBJECTIVE:To investigate therapy efficacy of large-dose of methylprednisolone plustherapy for acute myelitis, and it effects on nerve functionrecovery,pyramidal tract conduction function and sensory disturbance. METHODS:A total of 116 patients with acute myelitis were randomly divided into observation group and control group,with 58 cases in each group. Both group received conventional treatment. Control group was additionally given Dexamethasone sodium phosphate injection 0.4mg/(kg·d)intravenously,once a day;7 d later,they were given Methylprednisolone tablet 60 mg,orally,qd,gradually decreasing to 5 mg/d. Observation group was given Methylprednisolone sodium succinate injection 1000 mg intravenously,once a day;7 d lat-er,they were given Methylprednisolone tablet 60 mg,orally,qd,gradually decreasing to 5 mg/d. The treatment course in eaeh group was 1 month. The nerve function recovery time,pyramidal tract conduction function,sensory disturbance scores,clinical ef-ficacy and ADR were compared between 2 groups. RESULTS:After treatment,the response rate of observation group was signifi-cantly higher than that of control group(93.10% vs. 79.31%);the time of muscle strength improvement≥grade 2,walking down the ground,urination and defecation function recovery in observation group were all significantly shorter than control group,with statistical significance(P<0.05). Before treatment,there was no statistical significance in lower limb cone conduction latency,am-plitude of pyramidal tract conduction,scores of sensation,sense of pain and touch between 2 groups. After treatment,lower limb cone conduction latency of 2 groups were significantly lower than before,and the observation group was significantlylower than the control group,the amplitude of pyramidal tract conduction,scores of sensation,sense of pain and touch in 2 groups were sig-nificantly higher than before,and the observation group was significantly higher than the control group,with statistical significance (P<0.05). There was no significant difference in the incidence of ADR between 2 groups(P>0.05). CONCLUSIONS:Based on conventional treatment,large-dose of methylprednisolone plus therapy shows good efficacy in the treatment of acute myelitis,which can helps to improve pyramidal tract conduction function of patients with acute myelitis,ease sensory disturbance,promote the nerve functional recovery with good safety.【总页数】4页(P2929-2932)【作者】王昕雯;田向阳【作者单位】南京医科大学附属淮安第一人民医院药学部,江苏淮安 223300;南京医科大学附属淮安第一人民医院神经内科,江苏淮安 223300【正文语种】中文【中图分类】R744.3【相关文献】1.应用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗Graves眶病的临床观察 [J], 韩俊山2.大剂量甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎1例 [J], 邓桂芳3.大剂量甲泼尼龙和大剂量丙种球蛋白冲击治疗成人重症特发性血小板减少性紫癜短期疗效评估 [J], 吴振添;陈荣;袁忠勇;林腾强;邱锦霖4.甲泼尼龙冲击疗法治疗急性脊髓炎的临床效果研究 [J], 曾进5.大剂量甲泼尼龙冲击治疗对急性脊髓炎患者神经功能及不良反应的影响 [J], 王奎因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗视神经脊髓炎效果分析发表时间：2018-09-12T10:55:19.350Z 来源：《中国研究型医院》2018年5卷3期作者：杨红[导读] 本研究通过对 30 例患者采用甲泼尼龙冲击疗法，探究其对于视神经脊髓炎的临床疗效，现报道如下。

伊春市第一医院（黑龙江伊春 153000）摘要：视神经脊髓炎又称 Devic 病或 Devic 综合征，是一种自身免疫疾病。

好发年龄为 21~41 岁，病变主要累及视交叉、视神经、胸段和颈段脊髓。

其临床症状主要包括视神经（视力下降、失明）和脊髓两大症候，有些患者还并发脑干损害症状。

以往临床上通常采用大剂量糖皮质激素对患者进行治疗，但疗效一般，反而给患者带来了更为严重的后果，如瘫痪、失明，甚至是死亡。

关键词：甲泼尼龙冲击疗法视神经脊髓炎效果分析近年来，部分医院采用大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗该病取得了良好的疗效。

本研究通过对 30 例患者采用甲泼尼龙冲击疗法，探究其对于视神经脊髓炎的临床疗效，现报道如下。

一、材料与方法1、临床资料：选取 2016年 6 月~2017 年6月在我院确诊并接受治疗的视神经脊髓炎患者 30 例，其中男 16 例，女 14 例，年龄 23～61 岁。

所有患者均符合 NMO 的诊断标准。

诊断标准参考 Wingerchuk 修订的视神经脊髓炎诊断标准：①必备条件：视神经炎或脊髓炎（每项至少有 1 次发作）；②支持条件：脊髓炎病灶累及 3 个以上脊髓节段；血清 NMO-IgG 阳性；正常或病变不符合多发性硬化影像学诊断标准。

具备必备条件和支持条件中的两条者即可诊断为 NMO。

所有患者入院时眼睛均有损害且视觉诱导电位均有异常，其中双眼受损患者 23 例，单眼受损患者 7 例，共计 53 眼。

2、方法：给予 30 例患者大剂量甲泼尼龙冲击疗法进行治疗，具体做法为：甲泼尼龙 1.0g 加入生理盐水 300ml（1 次/d）静脉缓慢滴注，每次滴注时间保持在 5h 左右，连续滴注 5d 后改用口服泼尼松片 60mg 晨服，而后在 1 个月内逐渐减药至停药。

急性脊髓炎病例分析女性，28岁，主因“双下肢无力、麻木伴小便困难5天”入院。

现病史：患者5天前突然出现双下肢活动不灵活，上下楼困难，但尚能行走。

次日双下肢无力加重，不能行走，伴下肢麻木，小便费力。

发病前10天有感冒病史，发病以来无头痛、头晕，无视物不清，无饮水呛咳。

既往：体健。

神经内科查体：神志清，言语流利，高级神经功能正常。

颅神经检查未见异常。

双上肢肌力V级，肌张力正常；双下肢肌力II级，肌张力稍低，指鼻、轮替动作正常。

T10以下针刺觉消失，双髋关节以下音叉振动觉消失，远端关节位置觉消失。

腱反射(++)，下腹壁反射消失，双侧病理征(+)。

辅助检查血、尿常规、血生化、风湿三项、血沉、肿瘤全项均正常。

胸椎MRI：丁9～T12髓内呈等T1长T2信号，脊髓肿胀。

腰穿脑脊液检查：压力200mmH20，压颈、压腹均通畅，WBC 10，糖50mg／dl，蛋白质120mg／d1，IgG l1.2mg／d1(0-6.10 mg／d1)、IgA 1.6mg／d1(0-1.11mg／d1)、IgM l.68 mg／dl (0-0.69 mg／d1)，IgG24小时合成率3.74mg／24h(一9.9-3.3 mg／24h)、MBP 9.02nmol／L(≤0.55nmol／L)，病理检查可见少许红细胞和淋巴细胞。

诊断：急性脊髓炎治疗：人院后予地塞米松、CTP、维生素B1、腺苷钴胺、β-七叶皂苷钠等治疗，病情逐步好转。

病例分析：病例特点：青年女性，急性起病。

表现为双下肢无力、麻木及小便费力，很快加重。

病前有感冒病史。

查体：双下肢肌力减退，胸10以下深浅感觉消失双侧病理征阳性。

辅助检查：胸段MRI段髓内异常信号，脑脊液白细胞轻度增加，蛋白增高，免疫球蛋白和MBP升高。

本病患者进展迅速，发展为横贯性截瘫，胸段MRI上显示脊髓水肿并有异常信号，符合急性脊髓炎表现。

激素治疗效果较好。

急性脊髓炎是指非特异性局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎，其病因未明。

甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎摘要：目的探究和分析甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎的临床治疗效果。

方法从2015年9月起到2017年8月期间本院收治的所有急性脊髓炎患者当中随机选取其中的120例作为本次的观察研究对象，按照患者的个人意愿将这120例患者分为60例对照组和60例观察组；对照组的60例患者给予甲泼尼龙进行治疗，观察组的60例患者在对照组的基础上联合丙种球蛋白进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。

结果观察组和对照组两组患者的临床总有效率分别为96.67%和81.67%，P＜0.05；治疗前，两组患者的生活质量评分没有差异，P＞0.05，治疗后，观察组患者的生活质量评分显著高于对照组，同时观察组的病愈时间显著短于对照组，P＜0.05。

结论采用甲泼尼龙联合丙种球蛋白进行急性脊髓炎的治疗，能够显著提高和改善患者的临床疗效和生活质量评分，明显缩短患者的病愈时间，具有非常显著的临床推广价值。

关键词：甲泼尼龙；丙种球蛋白；急性脊髓炎急性脊髓炎指的是由疫苗接种后或隐源性等原因及感染后诱发的自身免疫反应所导致的急性横贯性脊髓炎性改变，急性脊髓炎又被称之为急性横贯性脊髓炎，是临床上最常见的一种脊髓炎[1]。

急性脊髓炎对患者的身心健康、生活质量甚至是生命安全造成了严重的影响和威胁，为了提高和改善急性脊髓炎的临床治疗效果，改善患者的生活质量，本文对2015年9月到2017年8月的120例急性脊髓炎患者实施甲泼尼龙联合丙种球蛋白的临床疗效进行简要的探究和分析。

1资料与方法1.1一般资料从2015年9月起到2017年8月期间本院收治的所有急性脊髓炎患者当中随机选取其中的120例作为本次的观察研究对象，按照患者的个人意愿将这120例患者分为60例对照组和60例观察组；在对照组的60例患者当中，有34例男性患者，26例女性患者，患者的最小年龄为18岁，最大年龄为53岁，平均年龄为（38.73±6.72）岁；在观察组的60例患者当中，有36例男性患者，24例女性患者，患者的最小年龄为19岁，最大年龄为55岁，平均年龄为（40.17±7.09）岁。

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的临床效果分析摘要目的分析甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的临床效果。

方法70例急性脊髓炎患者为研究对象，采用随机分组法将患者分为观察组和对照组，各35例。

对照组给予地塞米松及泼尼松治疗，观察组给予甲基强的松龙冲击治疗，对比两组治疗效果与神经功能恢复时间。

结果观察组总有效率97.1%明显高于对照组80.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组肌力改善≥2级时间为（10.25±4.28）d、排尿恢复时间为（7.21±3.54）d、自动下地行走时间为（16.28±4.40）d，均短于对照组的（23.54±7.54）、（10.28±3.24）、（22.75±7.35）d，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

结论甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎，临床治疗安全可靠，治疗效果明显，值得在临床上进行应用。

关键词甲基强的松龙；冲击治疗；急性脊髓炎；临床效果【Abstract】Objective To analyze the clinical effect of methylprednisolone pulse therapy in acute myelitis. Methods A total of 70 acute myelitis patients as study subjects were randomly divided into experimental group and control group，with 35 cases in each group. The control group received dexamethasone and prednisone for treatment，and the observation group received methylprednisolone pulse therapy. Comparison were made on treatment effect and neural functional recovery time in two groups. Results The observation group had higher total effective rate as 97.1% than 80.0% in the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. The observation group had time of myodynamia improvement ≥grade 2 as （10.25±4.28）d，urination recovery time as （7.21±3.54）d，automatic walking time as （16.28±4.40）d，which were all shorter than （23.54±7.54），（10.28±3.24）and （22.75±7.35）d in the control group，and their difference had statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Methylprednisolone pulse therapy is safe and reliable with remarkable treatment effect in acute myelitis，and it is worth clinical application.【Key words】Methylprednisolone；Pulse therapy；Acute myelitis；Clinical effect急性脊髓炎是臨床上常见的一种疾病，主要受非特异性炎症影响，容易导致脊髓白质病变或坏死，影响了患者感觉器官，而且容易导致肢体瘫痪，严重影响了患者的身心健康[1]。