手术讲解模板:腭裂修补术
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2022口腔医师考试口腔外科唇腭裂的序列治疗唇腭裂的序列治疗一、概念唇腭裂序列治疗概念的产生、专家队伍的组成及临床治疗应由一组专家来完成,大家共同协作,对患儿不同时期的状况作出评估、诊断并给以治疗。
唇腭裂患者不同年龄时期都存在有独特的问题,修复治疗应是持续渐进的,而不是阶段性的。
至20世纪60年代,在发达国家及地区中已普遍建立了完善的唇腭裂治疗组,治疗组的成员各国不一。
由于唇腭裂的先天不足不仅仅是指口腔结构和功能方面的缺陷,而且包括患者及其家庭的心理压力和精神障碍等社会问题,参与治疗的专家的主要工作是对患者共同讨论会诊,制定出适合该患者的治疗计划及具体实施时间表,各成员按各时期需要完成本专业的治疗工作。
各科专家必须统一观点、协调工作,相互有机联系,作为一个整体而起作用。
决不能认为治疗组中的其他成员附属于外科医生,大家必须为制定和给予患者最好的治疗而平等和谐地工作。
唇腭裂治疗组应包括妇产科、儿科、成形外科、口腔颌面外科、口腔正畸科、修复科、遗传学、社会学、心理学、语音病理学、耳鼻喉科等多个专家共同参与,为患者制定并实施整体性治疗方案,并进行长期纵向随访,评定治疗效果。
二、治疗原则和治疗程序1.进行唇腭裂早期治疗的宣传向各级产院发放宣传材料,使患儿出生后家长即能了解到有关该病的基本知识,治疗步骤及可达到的治疗效果,并尽早与唇腭裂治疗中心联系,进行出生缺陷登记,制定治疗计划。
2.新生儿的正畸治疗(1)尽早配带腭托矫正器以阻塞裂隙,便于患儿饮食及促进语音发育;防止组织移位以保持腭弓的宽度及位置;对已移位的组织可以促其复位以利于手术的进行。
此类腭托可戴至腭裂手术修复前。
(2)对出生后6周内的不完全唇裂患儿可进行鼻孔畸形矫治,配带矫治用鼻管,此期软骨易塑形,可为获得满意的唇裂修复效果创造条件。
3.唇裂修复修复时间:单侧裂3~6个月;双侧裂6~12个月。
视畸形程度及患儿身体发育情况而定。
双侧唇裂前倾骨明显突出者宜先行配戴头帽矫正装置,对突出的前顷部以弹性绷带加压,做好术前准备。
唇腭裂CT报告模板
背景
唇腭裂是一种常见的先天性畸形,是口腔颌面部发育不良的结果,通常会影响
口腔、鼻腔及咽喉的发育。
CT检查是唇腭裂的诊断重要手段之一,而制定一个标
准的CT报告模板方便了医生对结果的判断以及治疗方案的制定。
唇腭裂CT报告模板
•一般情况:患者性别、年龄、患侧或双侧裂存在时间、手术史等基本信息。
•术前CT:如果患者已经接受了手术,需要提供术前CT的解读结果。
•骨骼结构:包括上颌骨、下颌骨、腭骨和颞骨等部位的情况,如是否存在骨质缺损、骨质增生等情况。
•软组织情况:包括口腔、鼻腔、喉、咽等部位的软组织情况,如是否存在腭裂、鼻腔分隔及肿物等情况。
•周围组织情况:是否存在咀嚼肌群萎缩、咀嚼肌骨缺损、咽部扁桃体异常增生等情况;
•并发症:例如是否存在齿槽炎,颞下颌关节炎等并发症。
报告解读
•对CT影像进行浏览,确定口腔、鼻腔、颞下颌关节、咽部等部位的结构,以及骨骼畸形、腭裂情况等。
•辨别是否存在其他病变,例如颞下颌关节紊乱或者颌内疝,等待深度诊断。
•根据观察结果和相关病史对病变进行判断,制定后续治疗方案,例如外科手术,口腔正畸等。
结论
唇腭裂是一种常见的先天性畸形,CT检查是唇腭裂的诊断重要手段之一,制
定一个标准的CT报告模板方便了医生对结果的判断以及治疗方案的制定。
如有疑
问请咨询您的医生。